Препарат Монтелукаст и его аналоги российского и импортного производства.
Монтелукаст или Сингуляр — какому препарату отдать предпочтение
Монтелукаст 10 мг не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими такое же действующее вещество — монтелукаст. Пациенты должны знать, что монтелукаст для перорального применения никогда не используют для лечения острых приступов астмы, а также что они должны всегда иметь при себе соответствующий препарат экстренной помощи. Монтелукаст 10 мг не должен резко заменять ингаляционные или пероральные кортикостероиды. Нет данных, подтверждающих, что доза пероральных кортикостероидов может быть снижена при одновременном применении монтелукаста. У пациентов, получающих лечение антиастматическими препаратами, включая препарат Монтелукаст 10 мг, может возникать системная эозинофилия, иногда с клиническими проявлениями васкулита, характерного для синдрома Черджа—Стросса состояние, при котором часто проводится лечение системными кортикостероидами. Иногда эти случаи связаны с отменой или снижением дозы пероральных кортикостероидов Связь между лечением антагонистами рецепторов лейкотриена и возникновением синдрома Черджа-Стросса нельзя исключить или подтвердить. У пациентов с аспиринчувствительной астмой лечение монтелукастом не влияет на необходимость применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Нервно-психические расстройства Нарушения со стороны психики отмечались у взрослых, подростков и детей, принимавших Монтелукаст 10 мг.
Нарушения со стороны психики включают такие побочные эффекты, как: возбуждение, агрессивное поведение, враждебность, тревожность, депрессию, дезориентацию, нарушение концентрации внимания, патологические сны, галлюцинацию, бессонницу, раздражительность, нарушения памяти, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и попытки включая суицид и тремор. Данные из постмаркетинговых отчетов сопоставимы с клиническими данными, полученными в ходе медикаментозной терапии. Пациентам и медицинским работникам следует знать о возможности возникновения подобных явлений. Пациентам рекомендуется уведомить своего лечащего врача при возникновении данных побочных эффектов. Следует оценить соотношение польза риск для продолжения терапии с Монтелукаст 10 мг при возникновении данных побочных явлений. Лактоза Препарат Монтелукаст 10 мг содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или нарушениями всасывания глюкозы-галактозы данный препарат применять не рекомендуется.
Действие Монтелукаста и Сингуляра направлено на блокировку рецепторов к цистеиновым лейкотриенам — играющим главную роль в развитии бронхиальной астмы, являющихся мощными бронхоконстрикторами. Данные химические медиаторы также повышают проницаемость сосудов, гиперсекрецию слизи. Монтелукаст и Сингуляр обладают противовоспалительным эффектом, который направлен на подавление клеточных и неклеточных компонентов бронхиального воспаления, вызванных воздействием антигенов. Показания и дозировка Оба препарата доказали эффективность при: длительном лечении бронхиальной астмы; профилактике приступов, которые вызваны переутомлением, пониженной температурой тела; предупреждении развития приступов болезни в дневные и ночные часы; аллергии на аспирин ацетилсалициловая кислота ; снижении проявлений различных форм аллергических ринитов.
Лечение приводит к снижению реактивности бронхов на вдыхаемые аллергены, уменьшению бронхоспазмов, улучшению легочной функции. Пациентам возрастной категории 6-14 лет назначают ежедневно по 5 мг лекарственного средства, по достижению 15 лет — 10 мг. Для терапии бронхиальной астмы лекарства применяют вечером, через несколько часов после еды. При аллергических ринитах схема применения и дозировка подбирается индивидуально.
Продолжительность действия активного вещества — сутки. Читайте также: Противопоказания и побочные эффекты, передозировка Терапия запрещена: при гиперчувствительности к ингредиентам препаратов; детям, не достигшим шестилетнего возраста Монтелукаст , пациентам до 2-х лет Сингуляр ; во время вынашивания ребенка и в период лактации из-за отсутствия исследований назначаются только при крайней необходимости. Сингуляр и Монтелукаст не назначаются совместно с другими лекарствами, содержащими активный ингредиент — монтелукаст.
По 1, 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги с одной стороны и прозрачной пленки ПВДХ с другой стороны. По 1 пакету вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. Close tightly.
Закройте плотно.
Препарат гормональный или нет, каков состав? Представляет собой химически циклопропануксусную кислоту в виде соли натрия. Основным действующим веществом является Montelukastum на латинском. Вспомогательные вещества могут отличаться в зависимости от вида таблетки — жевательные или покрытые оболочкой. На эндокринные железы прямого влияния средство не оказывает и поэтому НЕ относится к гормональным препаратам. Оно уменьшает выделение аллергических медиаторов, которые как самостоятельно вызывают спазм и повреждение стенки дыхательных путей, так и привлекают клетки иммунной системы, что так же приводят к повреждениям. По-быстрому о лекарствах. Монтелукаст Как принимать лекарство взрослым и детям — дозировка, инструкция Монтелукаст инструкция по применению для детей и взрослых не отличается. Приниматься может как взрослыми, так и детьми.
Перед началом использования нужно внимательно ознакомиться с фармакологическим средством. Убедиться в сроке годности, целостности и безопасности упаковки, наименовании и дозировании. Принимать внутрь, перед сном, запивая достаточным количеством воды. Для взрослого человека старше 15 лет терапевтическая доза составляет 10 мг, детская до 15 лет — 5 мг. Точно соблюдать режим приема лекарства и дозировку. НЕ заменяет бронхорасширяющих ингаляторов. Особенности применения при беременности, лактации Клинических исследований с беременными женщинами проведено не было, это значит, что безопасность применения «Монтелукаста» во время беременности стоит под вопросом. Были проведены опыты с участием животных, которые показали, что активное вещество средства проникает в плаценту у беременных самок кроликов и крыс. Лактация так же не рекомендуется, так как лекарство попадает в грудное молоко и способно передаваться ребенку. Действие на малыша так же не исследовано, поэтому кормление на время приема необходимо остановить.
В официальной аннотации к препарату указано, что беременность и лактация — противопоказания к приему. Противопоказания и побочные эффекты Повышенная иммунная чувствительность к Монтелукасту и консервирующим веществам компонента; Беременность и кормление грудью; Важно! Нет таких лекарств, которые не имели бы побочных действий. При приеме «Монтелукаста» Вы можете столкнуться со следующими эффектами: Головные боли различной интенсивности, нарушения сна бессонница, яркие сновидения , галлюцинации, психомоторное возбуждение, подавленное настроение и тревожность. Боли в животе, слабость стула, тошнота, нарушение пищеварительных функций. Так же возможно возникновение аллергических реакций иммунной системы, которые проявляются разными способами: крапивница, отек, зуд, ринит и так далее.
Аналоги: Монтелукаст
Не следует принимать данное лекарство с целью купирования обострения бронхиальной астмы. Выпускается медикамент в тех же дозировках, что и его предшественники. Стоит 14 пилюль по 5 мг около 650 рублей. Это почти в два раза дешевле, чем цена предыдущего аналога. Выпускается медикамент «Монтелар» в Швейцарии. Не назначается лекарственное средство лицам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим, а также пациентам с фенилкетонурией.
Противопоказано использовать «Монтелар» детям до 6 лет. Из отзывов об этом средстве можно узнать, что таблетки реже провоцируют побочные реакции, чем их предшественник «Монтелукаст» 10 мг. Аналогичное по действию средство способно провоцировать головные боли и дискомфорт в животе, аллергию и гриппозное состояние. Препарат «Монтелар» не в силах заменить ингаляционных медикаментов для экстренного применения. Таким стал препарат «Экталуст».
Упаковка, содержащая 14 таблеток по 5 мг каждая, стоит порядка 500 рублей.
Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 лет для таблеток жевательных 4 мг и 5 мг и у взрослых и подростков с 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг. Отзывы: 3 Показания Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая: предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов.
Лекарственное средство не влияет на гормональный фон, не способно вызвать вреда и привыкания организмом. Безопасность применения медикамента для купирования приступов астмы и бронхоспазма доказана при использовании Монтелукаста детьми старше двух лет и взрослыми. Показания к применению В инструкции по применению Монтелукаста указано на показания к его использованию. К таким факторам относятся: длительное лечение или профилактика бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов; лечение астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; профилактика и купирование бронхоспазма, возникшего на фоне физической нагрузки; устранение симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита днем и ночью. Препарат можно проглатывать целиком или разжевывать. Для устранения симптомов бронхиальной астмы лучше пить средство вечером, в терапии аллергического ринита привязки ко времени суток нет.
Препарат начинает проявлять активность уже в первый день приема, может применяться локально — только в дни с симптомами обострения. Можно сочетать медикамент с лечением бронходилататорами и ингаляционными кортикостероидами. Особые указания При приеме таблеток Монтелукаст пациенты должны следовать инструкции и пункту особых указаний. Некоторые выдержки оттуда: препарат не применяется для снятия острых приступов астмы, лучше пользоваться средством экстренной помощи ингаляционные бета-агонисты короткого действия ; если указанных средств требуется больше обычного, следует обратиться к врачу; нельзя резко переходить с терапии Монтелукастом на ингаляционные или пероральные кортикостероиды, стоит соблюдать постепенную отмену препарата во избежание развития негативных реакций; на фоне терапии средством возможно развитие психоневрологических нарушений, в редких случаях наблюдались проявления васкулита, эозинофилия, синдром Чарга-Стросса для лечения применяются системные кортикостероиды ; таблетки содержат аспартам, являющийся источником фенилаланина, поэтому больные фенилкетонурией должны учитывать присутствие вещества 0,5 мг на шт. При беременности По данным исследований на животных, препарат не оказывает тератогенного воздействия на плод. Ограниченное количество беременных женщин, принимавших Монтелукаст, родили здоровых детей. Врач решает, можно ли принимать средство во время беременности, лекарство назначается при жизненной необходимости.
На поперечном разрезе - ядро из двух слоев: один слой - от белого до почти белого цвета; второй слой - светло-желтого цвета. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось.
Применение препарата при беременности противопоказано. Данных о выделении монтелукаста с грудным молоком у человека нет. Левоцетиризин выделяется с грудным молоком.
Монтелукаст*
Эффективность у Монтелара достотаточно схожа с Монтелукастом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Купить аналоги Монтелукаст по низким ценам в аптеках Апрель. Подобрать аналоги (синонимы) препарата МОНТЕЛУКАСТ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Пациенты, страдающие бронхиальной астмой и аллергическими ринитами, должны принимать одну таблетку препарата монтелукаст 1 раз в сутки вечером. Цены и аналоги препарата Монкаста 10 мг на медицинском портале Сравнить. Следить за снижением цены. Монтелукаст таб. п/о плен. По рецепту. Рейтинг:4.7из 5.
Монтлезир таб. 5мг+10мг №10 (Левоцетиризин + Монтелукаст) от аллергии Рх
Монтелукаст принимался пациентами 1 раз в день вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схож с профилем безопасности плацебо. Монтелукаст таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт. Купить лекарства с действующим веществом Монтелукаст в г Москва. Огромный выбор в интернет-аптеке Будь Здоров. Заказывайте с доставкой или самовывоз из ближайшей аптеки!
Что лучше: Монтелар или Монтелукаст
Препарат Вертекс "Монтелукаст", так же, как и другие подобные лекарства, перечисленные мною выше предназначен для прекращения симптомов астматического кашля и аллергических ринитов. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. По-быстрому о лекарствах. Монтелукаст. лекарств с аналогичными свойствами.
Монтелукаст таб. п/о плен.
После приема внутрь монтелукаст быстро всасывается, достигая пика эффективности через 2-3 часа. Подвергается метаболизму в печени, а выводится с желчью. Использование лекарственного соединения обещает следующее: Уменьшение отечности и спазма гладкой мускулатуры. Нормализацию работы сосудов дыхательной системы нижних и верхних отделов. Улучшение транспортировки слизи, посредством уменьшения ее секреции. Из представленного компонента изготавливаются таблетки двух видов: жевательные и для приема внутрь, покрытые оболочкой. Дозировка монтелукаста в одно пилюле может отличаться. Следует обращать на это внимание при покупке медикамента.
Показания к применению Монтелукаст используется для терапии детей и взрослых при различных патологиях бронхов. Отзывы пациентов подтверждают эффективность медикамента даже на запущенной стадии патологического состояния. Основные показания для использования лекарства: Бронхит запущенной формы, когда пациента беспокоит малопродуктивный сухой кашель на протяжении длительного периода. Обструктивная форма хронического бронхита с частыми рецидивами. Бронхиальная астма на любой стадии. При этом средство используется с целью купирования острых приступов и снижения вероятности повторного их развития. Аллергический ринит, выступающий в роли сезонного обострения при цветении определенных видов растений.
Помимо этого, средство используется с целью профилактики различных заболеваний бронхов, возникающих при интенсивной физической нагрузке у детей и взрослых. Дополнительно медикамент показан в качестве средства от бронхиальной астмы в случае, когда у пациента диагностируется аллергия на препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. При лечении и профилактике в большинстве случаев используются одинаковые дозировки.
Доза для детей 6—14 лет составляет одну таблетку жевательную 5 мг в сутки. Доза для детей 2—5 лет с бронхиальной астмой составляет одну таблетку жевательную 4 мг в сутки перед сном. Побочные эффекты Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены применения. Общая частота побочных эффектов при лечении Монтелукастом сопоставима с их частотой при приеме плацебо. Наиболее часто были зарегистрированы чувство жажды, боль в животе, тошнота, рвота, кожная сыпь, головная боль, сонливость и общая слабость, повышение температуры тела, инфекции верхних дыхательных путей. Применение взрослым Монтелукаст — это лекарство, используемое для лечения различных респираторных заболеваний, таких как бронхиальная астма и аллергический ринит у взрослых. Для бронхиальной астмы, дозировка обычно составляет одну таблетку 10 мг один раз в день вечером. Однако дозировка может быть увеличена или уменьшена в зависимости от ответа пациента на монтелукаст и на основании индивидуальных особенностей. Для аллергического ринита, обычная доза для взрослых — одна таблетка 10 мг один раз в день вечером.
И какой из них лучше? Состав Монтелукаст и Сингуляр это по сути аналоги, так как активным действующим веществом данных препаратов является монтелукаст. Это определяет одинаковые свойства и действие для обоих лекарственных средств. По составу Монтелукаст и Сингуляр различаются только количеством этого самого монтелукаста, а так же вспомогательными веществами дополнительными компонентами, необходимыми для придания формы, вкуса, однако не влияющими на действие препарата. Механизм действия Главным механизмом бронхиальной астмы хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое сопровождается одышкой и кашлем является гиперчувствительность бронхиального дерева ветви бронхов , что поддерживается специфическими медиаторами воспаления активными веществами, передающими нервные импульсы от клетки к клетке названными цистеиниловыми лейкотриенами.
Дети старше 15 лет и взрослые Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 10 мг монтелукаста в сутки. Терапевтическое действие препарата Монтелукаст на показателя, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания. Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднегяжслыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется. Монтелукаст можно добавлять к лечению бронходилататорамн и ингаляционными ГКС. Клинические и лабораторные данные свидетельствовали о сопоставимости профилей безопасности монтелукаста у детей, взрослых и пожилых пациентов. Наиболее частыми побочными эффектами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль, боль в животе, мидриаз. Данные побочные эффекты согласуются с профилем безопасности монтелукаста. Лечение Лечение в случае острой передозировки симптоматическое. Отсутствует информация о специфическом лечении передозировки монтелукаста. Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа нет. Рекомендуемая терапевтическая доза монтелукаста не оказывала клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллина, преднизоиа, преднизолона. В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст ингибирует изофермент CYP2С8 системы цитохрома P450. Поэтому в клинической практике не предполагается влияния монтелукаста на CYP2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как CYP2С8. Совместный прием итраконазола. Таким образом, при совместном приеме с гемфиброзилом корректировка дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами изофермента CYP2С8 например, с триметопримом.
Аналоги жевательных таблеток Монтелукаст
10 мг 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Монтелукаст-Вертекс таблетки Цены в аптеках и аналоги препарата Монтелукаст-ВЕРТЕКС таблетки жевательные на сайте Монтелукаст таблетки п.п.о. 10мг N30 Реплек Фарм Быстрый просмотр.
Что лучше Сингуляр или Монтелар?
Да, да вот так и сказал. Как я поняла, лечили меня методом тыка, авось поможет, но нет, так нет, назначим другой препарат, благо их огромное множество. Мне препарат не помог, поэтому поставить больше тройки я ему не могу. Хотя предполагаю, что дело не в эффективности препарата, а в неправильном назначении.
Но это сайт субъективных отзывов, поэтому три балла. Спасибо всем, кто прочитал мой отзыв, будьте здоровы! Антилейкотриеновые препараты, к которым относятся герои сравнения, входят в список базисных средств, рекомендованных для лечения этого заболевания.
Давайте разберемся, что это за лекарства, каковы их свойства и отличия. Сингуляр и Монтелар — в чем разница? Он содержит активное вещество монтелукаст натрия.
Медицинское назначение препарата однозначно: лечение бронхиальной астмы , особенно сопровождающейся аллергически ринитом. Оригинал Препарат производится в виде жевательных таблеток по: 4 мг, 5 мг, 10 мг монтелукаста. Аналог Сингуляра — относится к той же фармгруппе, выпускается фирмой Sandoz Словения с тем же действующим веществом в составе и в тех же дозировках.
Аналог Как действует монтелукаст? Астма — очень сложное и многофакторное заболевание. Прежде всего, оно имеет аллергическую природу.
Воздействуя на слизистую дыхательных путей и легкие, мельчайшие вдыхаемые частицы могут вызвать реакцию иммунной системы. При последующем воспалении дыхательных путей происходит взаимодействие многих типов клеток, каждый из которых продуцирует разные провоспалительные вещества. О сложности патогенеза астмы говорит то, что в нем принимают участие эозинофилы, тучные клетки, нейтрофилы, макрофаги, Т-лимфоциты, дендритные клетки, эпителиальные клетки дыхательных путей.
Сколько нужно лекарственных средств, чтобы подобрать их к каждому из «участников» процесса? Универсального блокатора для всех этих клеток не существует, поэтому лечение астмы является комплексным. Одними из медиаторов воспаления являются лейкотриены.
При связывании с клеточными рецепторами они вызывают сокращение гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой дыхательных путей. Монтелукаст имеет высокое сродство к лейкотриеновым рецепторам, поэтому связывается с ними так же хорошо, как и сами лейкотриены, но патогенного действия не вызывает. В результате лейкотриены уже не могут связаться с клетками все рецепторы заняты , поэтому бронхоконстрикции и отека не возникает.
Клиническая эффективность монтелукаста В мировом медицинском сообществе было проведено около 50 клинических исследований терапевтической эффективности препаратов на основе монтелукаста. Большинство исследований подтверждают лечебную результативность монтелукаста и его безопасность при длительном использовании. Например, многонациональное исследование в 93 медицинских центрах продемонстрировало, что препарат улучшает показатели контроля астмы, не причиняя значительных побочных эффектов при этом.
Особое преимущество препарата состоит в том, что его можно применять у детей с 2 лет. Однако есть и ограничения, которые нужно учитывать при его назначении: эффективность препарата доказана при легкой степени заболевания , существует более высокий риск обострения астмы у детей, находящихся на монотерапии монтелукастом, чем у тех, кто дополнительно получает ингаляционные кортикостероиды. У астматиков бывает бронхоспазм, вызванный физическими упражнениями.
Это явление получило название «астма физического усилия». Оказалось, что препараты с монтелукастом улучшают контроль над приступами именно в этом случае. Об этом говорит клиническое исследование , проведенное в 1998 году, в котором принимали участие дети от 6 до 12 лет.
На фоне приема монтелукаста объемные показатели дыхания у детей с бронхиальной астмой в момент тренировки не ухудшались, особенно, если препарат принимался не больше, чем за 12 часов до физнагрузки. Сравнение оригинального препарата и дженерика аналога по основному веществу Считается, что препараты-дженерики немного отстают в эффективности действия от своих предшественников, оригинальных средств. Возникает законный вопрос: что все-таки лучше принимать для лечения?
Эти различия вполне укладываются в дозволенные для дженериков пределы и демонстрируют высокое фармакологическое сходство препаратов. На основе этого с высокой долей вероятности можно говорить о том, что и клиническая эффективность их будет одинакова. Разница в стоимости аналогов Очевидно, что противоастматические средства требуют длительного приема , поэтому вопрос цены имеет непосредственное значение.
Таблетки принимают 1 раз в день, причем нужно подбирать правильную «возрастную» дозировку: Сингуляр расфасован в упаковки по 14 таблеток, тогда на месяц требуется не менее 2 упаковок. Цена каждой находится в пределах от 1000 до 1250 руб. Итого месяц лечения обойдется в 2000—2500 руб.
Монтелар расфасован по 14 и 28 таблеток. На длительный курс удобнее брать упаковку побольше. Стоимость упаковки 28 табл.
У людей, страдающих от аллергического ринита или астмы, лейкотриенопосредованные эффекты являются причиной запуска механизма бронхоспазма.
Эти случаи часто, но не всегда, были связаны со снижением дозы или отменой перорального кортикостероида. У пациентов с аспирин-чувствительной астмой лечение монтелукастом не отменяет необходимости избегать применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств. В состав препарата входит аспартам - источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны знать, что каждая жевательная таблетка по 4 мг содержит фенилаланин в количестве, эквивалентном 0,674 мг фенилаланина в 1 дозе, каждая жевательная таблетка по 5 мг содержит фенилаланин в количестве, эквивалентном 0,842 мг фенилаланина в 1 дозе. Применение во время беременности и в период кормления грудью Беременность. Имеется ограниченная информация по применению препарата во время беременности. Монтелукаст можно применять в период беременности, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. Кормление грудью. Неизвестно, проникает ли монтелукаст в грудное молоко у женщин.
Монтелукаст можно применять в период кормления грудью, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для ребенка. Влияние на способность к управлению автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами Монтелукаст может вызывать головокружение, сонливость. Это следует учитывать при управлении автомобилем или работе с потенциально опасными механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Монтелукаст можно применять с другими препаратами, которые обычно используются для профилактики и длительного лечения астмы. Поскольку монтелукаст метаболизируется посредством CYP3A4, 2С8 и 2С9 следует с осторожностью назначать монтелукаст, особенно детям, одновременно с индукторами CYP3A4, 2С8 и 2С9 такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. Исследования in vitro показали, что монтелукаст является мощным ингибитором CYP2C8. Однако данные клинических исследований взаимодействий с препаратами, в которых изучалось применение монтелукаста и росиглитазона маркерный субстрат, представитель препаратов, метаболизирующихся преимущественно посредством CYP2C8 , продемонстрировали, что монтелукаст не ингибирует CYP2C8 in vivo. Поэтому не ожидается, что монтелукаст будет значительно влиять на метаболизм препаратов, метаболизирующихся посредством этого фермента например, паклитаксел, росиглитазон и репаглинид. Данные клинических исследований взаимодействий с препаратами, в которых изучалось применение монтелукаста и гемфиброзила ингибитор CYP2C8 и 2С9 продемонстрировали, что гемфиброзил усиливает системную экспозицию монтелукаста в 4,4 раза. При совместном применении гемфиброзила и других потенциальных ингибиторов CYP2C8, не требуется коррекции дозы монтелукаста, но следует принимать во внимание возможность возрастания нежелательных реакций.
Исходя из данных in vitro, не предполагается возникновение клинически важных взаимодействий с менее мощными ингибиторами CYP2C8 например, триметоприм. При одновременном применении монтелукаста с итраконазолом мощным ингибитором CYP 3А4 не наблюдается значимого усиления системной экспозиции монтелукаста. Хранить в недоступном для детей месте.
Курс лечения определяет врач. Передозировка При приеме 200 мг средства в сутки в течение 20 недель и приеме 0,9 грамм в сутки в течение 7 дней симптомы передозировки не проявлялись. Есть сообщения о развитии острой передозировки при приеме более 1 грамма вещества во время постмаркетинговых исследований.
Симптомы: чувство жажды, сухость во рту, сонливость, тошнота и рвота, головные боли, мидриаз, сильное психомоторное возбуждение, болезненные ощущения в области живота. Лечение симптоматическое, каких-либо специфических рекомендаций при передозировке Монтелукастом нет. Взаимодействие Данное вещество можно сочетать с прочими лекарствами от бронхиальной астмы или аллергического ринита. Средство хорошо сочетается с бронходилататорами и после достижения необходимого эффекта от терапии можно постепенно снижать их дозировку. Терапевтические дозы Монтелукаста не оказывали влияния на фармакокинетику теофилина, преднизолона , оральных контрацептивов, дигоксина , варфарина , терфенадина. При лабораторных исследованиях было выявлено, что данное вещество ингибирует изофермент CYP2C8, однако во время исследования фармакокинетики препарата в живом организме оказалось, что средство такого действия не оказывает.
Поэтому его можно сочетать с росиглитазоном, паклитакселом и репаглинидом. Использование препарата у пациентов, которые дополнительно получают ингаляционные глюкокортикостероиды, приводит к развитию дополнительного терапевтического эффекта. После стабилизации состояния больного можно постепенно снижать дозировку ГКС.
Показания Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая: — предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания у детей в возрасте от 2 лет и старше для таблеток жевательных 4 мг и 5 мг и у взрослых и подростков с 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг ; — лечение бронхиальной астмы у детей в возрасте от 6 лет и старше для таблеток жевательных 4 мг и 5 мг и у взрослых и подростков с 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; — предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, у детей в возрасте от 2 лет и старше для таблеток жевательных 4 мг и 5 мг и у взрослых и подростков с 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг. Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 лет для таблеток жевательных 4 мг и 5 мг и у взрослых и подростков с 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг. Отзывы: 3 Показания Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая: предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания; лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой.