Беременность Пострегистрационное применение препаратов, содержащих суматриптан, описано более чем у 1000 женщин в 1 триместре беременности. Данные о применении суматриптана в таблетках у пациентов в возрасте более 65 лет ограничены. Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток «Суматриптан-Тева» 100 мг и 50 мг. В настоящее время в России доступны три триптана – суматриптан, элетриптан и золмитриптан [3]. Триптаны – рецептурные средства, которые подбирает врач с учетом сопутствующих заболеваний, противопоказаний, образа жизни человека.
"Суматриптан-Тева": показания, инструкция по применению, отзывы
Суматриптан: дозировка Суматриптан отпускается строго по рецепту врача. Применять препарат следует только при установленном диагнозе, когда нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны. Дозировка подбирается врачом персонально для каждого пациента, в зависимости от выраженности боли. Как правило, начальная доза составляет 50 мг, но в некоторых ситуациях целесообразно назначение препарата Суматриптан 100 мг. Суматриптан: противопоказания Пациентов зачастую интересует прием препарата во время беременности. Согласно инструкции, Суматриптан при беременности принимать можно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Однако достаточных исследований на этот счет не проводилось. В период грудного вскармливания Суматриптан противопоказан, как и при: Индивидуальной непереносимости компонентов препарата; Мигрени, сопровождающейся слабостью с одной стороны лица; Мигрени, вызванной патологиями кровоснабжения в зоне базилярной артерии; «Глазной» мигрени, которая сочетается с двоением в глазах и опущением верхнего века; Ишемической болезни сердца и другие сердечно-сосудистых заболеваниях; Повышенном артериальном давлении; Инсульте или очагах ишемии головного мозга, даже если присутствуют в истории болезни; Поражении периферических сосудов; Нарушении функций печени и почек; Одновременном приеме с некоторыми препаратами: Эрготамином или ингибиторами МАО; Врожденной галактоземии и недостаточности лактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы; Возрасте до 18 лет и после 65 лет. Суматриптан: побочные эффекты Побочные действия Суматриптана многочисленны.
После инъекции суматриптана или таблеток могут произойти серьезные сердечные события, в том числе смертельные. Активируя данные рецепторы в системе сонных артерий, он вызывает их сужение arteria basilaris , базилярная артерия , не влияя на мозговой кровоток. Их дилатация и отёк считаются причиной мигрени.
Помимо этого, он ингибирует активность тройничного нерва. Фармакокинетика [ править править код ] Довольно быстро всасывается как при интраназальном, так и при пероральном приеме. Достигает Cmax через 2,5 часа при приеме внутрь, при интраназальном, через 1,5 часа. Метаболизируется с участием моноаминоксидазы , основные метаболиты индолоуксусный аналог суматриптана и его глюкуронид.
С осторожностью. Эпилепсия в т.
Дозирование Внутрь, интраназально. Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступа мигрени хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа. Для купирования острых приступов мигрени взрослым - 50 мг, при необходимости - 100 мг таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после введения первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа не назначают. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Для купирования приступов мигрени - 20 мг в 1 ноздрю.
Если симптомы не исчезают и не уменьшаются после введения первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа не назначают. При уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении вторую дозу назального спрея можно ввести в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между дозами составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза - 40 мг. Со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота чаще при приеме внутрь ; в отдельных случаях - незначительное повышение активности "печеночных" трансаминаз, ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, ишемический колит.
Суматриптан не влияет на подтипы 5-HT2 — 5-HT7-рецепторов. Не обладает прямым анальгезирующим действием.
Фармакокинетика Быстро всасывается при приеме внутрь и после интраназального применения. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме внутрь достигается в течение 2—2,5 часов. Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксидазы МАО. Основной метаболит — индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1— и 5-HT2-рецепторов. Выводится почками и кишечником. Период полувыведения составляет 2—2,5 ч.
Клинический эффект обычно отмечается: через 30 мин после перорального приема суматриптана в дозе 100 мг; через 15 мин после интраназального введения 20 мг; через 10-15 мин после подкожного введения. Устраняет ассоциированные с мигренозной атакой тошноту и фотофобию. Наибольший эффект наблюдается при использовании на высоте приступа. Примерно в трети случаев в течение ближайших 24 часов может развиться рецидив, что обусловливает необходимость повторного применения. Внимательно читайте инструкцию по применению суматриптана. Посоветуйтесь с лечащим врачом, возможны противопоказания Прием и дозировка Рекомендуется начать прием препарата при первых проявлениях приступа мигрени.
Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для этого же приступа мигрени не применяют. В таких случаях для купирования приступа можно использовать парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или НПВП. Однако суматриптан можно применять для купирования последующих приступов мигрени.
Суматриптан инструкция по применению
Получив такое мощное средство, как суматриптан, врачи совершили революцию в лечении острых приступов мигрени. Суматриптан-Тева таблетки п.п.о. 50мг N2 Быстрый просмотр. Во всех исследованиях, где проводилось сравнение суматриптана с препаратами эрготаминового ряда, отмечена меньшая частота рецидивирующей головной боли при использовании алкалоидов спорыньи.
Суматриптан инструкция по применению
| Суматриптан − инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы о таблетках | Инструкция СУМАТРИПТАН (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. |
| Сумамигрен: инструкция по применению | Получив такое мощное средство, как суматриптан, врачи совершили революцию в лечении острых приступов мигрени. |
Мигрень,суматриптан и побочки от него...
То же касается ее менструально-ассоциированной формы. Условием приема лекарства является верифицированный диагноз, поставленный врачом. Инструкция по применению Суматриптана Преимущество лекарство в том, что оно выпускается в нескольких формах. Так пациент может подобрать для себя более подходящий вариант снятия приступов мигрени. Таблетки принимают исключительно внутрь, спрей — интраназально, раствор — посредством подкожного введения. При неэффективности использования любой формы выпуска повторная доза лекарства не назначается. В таком случае пациенту необходимо принять Парацетамол, Ацетилсалициловую кислоту или один из нестероидных противовоспалительных препаратов. При последующих приступах разрешено использовать Суматриптан. Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая большим количеством воды. Принимать препарат показано при появлении первых признаков мигренозной головной боли или других симптомов мигрени, таких как тошнота, светобоязнь, рвота. Отмечается, что прием таблеток во время мигренозной ауры до момента появления остальных признаков может не предотвратить приступ.
Правила дозирования препарата: рекомендуемая для взрослых доза при приеме внутрь — 50 мг; для некоторых пациентов для купирования приступа требуется 100 мг лекарства, а для других, наоборот, более низкие дозы препарата; при повторном приступе разрешено принять таблетку повторно, но не ранее 2 часов после первой процедуры; суточная доза не должна превышать 300 мг; рекомендованная доза для пациентов с нарушениями функции печени — 50 мг. Спрей Форма выпуска в виде спрея — это препарат Имигран. Он используется интраназально, то есть лекарственное вещество впрыскивают в ноздри. Для каждого носового прохода показана дозировка в 20 мг. Впрыскивать лекарство необходимо в самом начале развития приступа мигрени.
Предполагается, что если определенный препарат не дает облегчения боли в течение трех приступов, при следующем приступе нужно сразу начинать с более высокой ступени. Более того, у многих пациентов бывают приступы разной интенсивности. Например, у большинства пациенток менструальные приступы мигрени те, которые происходят за 1—2 дня до или в первый-второй день менструации имеют тенденцию протекать более тяжело. Таким пациентам необходимо обезболивание более высоких ступеней в самом начале менструального приступа. В идеальной ситуации после приема лекарства необходим отдых или сон. Для пациентов, которым необходимо оставаться на работе или выполнять важные дела дома, лучше выбирать препараты, не влияющие на концентрацию внимания. Для купирования приступа мигрени необходима высокая доза — 1000 мг, то есть 2 таблетки по 500 мг. Предпочтительна растворимая форма ацетилсалициловой кислоты. Эффективность аспирина была показана в недавнем систематическом обзоре Кохрановского сообщества — организации, задающей стандарты в мире доказательной медицины. Альтернативой ацетилсалициловой кислоте может служить ибупрофен в дозе как минимум 400—600 мг. Клинический опыт показывает, что пациенты обычно принимают более низкие дозы — 200—400 мг, с чем и связано их разочарование в этом препарате. Ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен можно принимать до 4 раз в течение 24 ч. У этого препарата есть несомненное преимущество. Вследствие быстрого развития гастростаза и, следственно, замедления всасывания лекарств в ходе приступа мигрени предпочтительны рассасывающиеся либо растворимые формы обезболивающих. В России ни один из обезболивающих препаратов не зарегистрирован в форме лингвальных таблеток. Диклофенак калий в то же время доступен в виде растворимого порошка, прием которого дает более быстрый эффект. В 2010 г. Такой быстрый эффект может объясняться тем, что максимальная концентрация растворимого диклофенака калия в плазме достигается через 15 мин после приема. Длительность эффекта препарата в исследовании превышала 24 ч. Парацетамол обладает меньшей эффективностью и не должен использоваться в качестве препарата первого выбора для купирования приступов мигрени. Все обезболивающие препараты необходимо комбинировать с прокинетиком. Такие препараты борются с гастростазом во время приступа мигрени, ускоряют продвижение анальгетика из желудка в кишечник, что позволяет ускорить наступление их обезболивающего эффекта и минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка. Препарат доступен под торговыми названиями домперидон и мотилиум. Более предпочтительно использование домперидона, так как препарат реже вызывает экстрапирамидные нарушения. В случае более позднего приема такие препараты также уменьшают чувство тошноты. Анальгетический эффект препаратов можно также усилить путем добавления кофеина. Кофеин также улучшает всасывание этих лекарств, ускоряя наступление их эффекта. Анальгетический эффект можно также усилить добавлением глюкозы. Именно поэтому в западных странах рекомендуют растворять аспирин в сладком кофеин-содержащем газированном напитке.
Такой быстрый эффект может объясняться тем, что максимальная концентрация растворимого диклофенака калия в плазме достигается через 15 мин после приема. Длительность эффекта препарата в исследовании превышала 24 ч. Парацетамол обладает меньшей эффективностью и не должен использоваться в качестве препарата первого выбора для купирования приступов мигрени. Все обезболивающие препараты необходимо комбинировать с прокинетиком. Такие препараты борются с гастростазом во время приступа мигрени, ускоряют продвижение анальгетика из желудка в кишечник, что позволяет ускорить наступление их обезболивающего эффекта и минимизировать раздражение слизистой оболочки желудка. Препарат доступен под торговыми названиями домперидон и мотилиум. Более предпочтительно использование домперидона, так как препарат реже вызывает экстрапирамидные нарушения. В случае более позднего приема такие препараты также уменьшают чувство тошноты. Анальгетический эффект препаратов можно также усилить путем добавления кофеина. Кофеин также улучшает всасывание этих лекарств, ускоряя наступление их эффекта. Анальгетический эффект можно также усилить добавлением глюкозы. Именно поэтому в западных странах рекомендуют растворять аспирин в сладком кофеин-содержащем газированном напитке. Противопоказания: специфические противопоказания к нестероидным противовоспалительным средствам например, язва желудка. Избегайте назначения аспирина детям младше 12 лет. Метоклопрамид также не используется у детей. Все эти препараты содержат кофеин. Очень популярен препарат цитрамон. Практически аналогичен по составу цитрамону препарат аскофен П. Для достижения оптимального анальгетического эффекта целесообразно принимать 2 таблетки цитрамона. Необходимо отметить, что в Европейских рекомендациях по лечению приступов мигрени все комбинированные препараты отсутствуют. В то же время в США используется препарат Excedrin, практически полностью соответствующий по составу цитрамону. В случае недостаточной эффективности однокомпонентных анальгетиков можно рекомендовать использование цитрамона, но только тем пациентам, у которых нет необходимости принимать этот препарат чаще 2 раз в неделю. Это помогает обеспечить их хорошее всасывание во время тошноты и рвоты. В виде ректальных свечей доступен вольтарен, 100 мг дикло-фенак. Возможно использование до 200 мг в течение 24 ч. Клинический опыт показывает, что многие пациенты обращаются к врачу в случае, если используемые ими, обычно комбинированные, анальгетики неэффективны. В этом случае обычно происходит увеличение дозы и кратности приема обезболивающих, что в ближайшей перспективе приводит к формированию лекарственно-индуцированной головной боли. Именно поэтому в случае недостаточной эффективности первой ступени обезболивания необходимо перевести пациента на вторую ступень — специфические противомигренозные анальгетики. Сегодня, в эру появления дженериков триптанов, эти препараты становятся все более доступными для разных категорий пациентов.
Проведен ряд рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых сравнительных исследований, результаты которых демонстрируют превосходство элетриптана над другими триптанами в терапии приступа мигрени. Элетриптан 40 мг достоверно эффективнее суматриптана 100 мг в лечении приступа мигрени по результатам рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, включавшего 2 113 пациентов с мигренью с аурой и без ауры [31]. Методом рандомизации больные были разделены на группы терапии: 40 мг элетриптана, 100 мг суматриптана или плацебо для лечения одного приступа мигрени. Во всех трех группах частота побочных эффектов была низкой. Превосходство эффективности элетриптана 40 мг над суматриптаном 100 мг в лечении приступа мигрени было подтверждено результатами метаанализа трех рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований [32]. Метаанализ включал 2 906 пациентов с мигренью с аурой и без ауры. В исследованиях проводилось лечение одного приступа мигрени. В терапии приступа мигрени 40 мг элетриптана эффективнее, чем 2,5 мг наратриптана, по результатам рандомизированного исследования, включавшего 548 пациентов с мигренью с аурой и без ауры [33]. Отмечена хорошая переносимость как элетриптана, так и наратриптана. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого сравнительного исследования демонстрируют превосходство клинической эффективности элетриптана в дозах 40 и 80 мг над золмитриптаном в дозе 2,5 мг [34]. Элетриптан в дозе 80 мг продемонстрировал превосходство эффективности над золмитриптаном по всем клиническим показателям, оцениваемым через 1, 2 и 24 ч после приема препарата. Элетриптан в дозе 40 мг имел сходную эффективность с золмитриптаном по клиническим показателям, оцениваемым в первые часы после приема препаратов, однако терапия элетриптаном 40 мг обеспечивала достоверно более низкие показатели рецидивов мигрени и необходимости приема дополнительных обезболивающих препаратов в течение 24 ч в сравнении с терапией золмитриптаном. Элептриптан в дозе 40 и 80 мг был эффективен в терапии приступа мигрени у пациентов, которые ранее не отмечали эффект от приема суматриптана или плохо его переносили [23]. Об этом свидетельствуют результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, включавшего 446 пациентов с аурой и без ауры. У всех пациентов отмечалась неэффективность суматриптана в купировании приступа мигрени или его плохая переносимость. Методом рандомизации пациенты были разделены на группы терапии: элетриптан 40 мг, элетриптан 80 мг или плацебо. В исследовании проводилась терапия до трех приступов мигрени у каждого пациента. Побочные эффекты тошнота, рвота, общая слабость и ощущение дискомфорта в грудной области были легкими по своей выраженности и дозозависимыми. Элетриптан в дозе 40 и 80 мг в сравнении с суматриптаном 100 мг и плацебо в большей степени снижает вероятность рецидива приступа мигрени в течение 24 ч от момента приема препарата в группе пациентов с высоким риском развития рецидива [35]. На это указывают результаты анализа 10 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности элетриптана 40 мг, элетриптана 80 мг и суматриптана 100 мг в купировании приступов мигрени. Таким образом, два основных подхода в лечении мигрени -- предупреждение приступов мигрени профилактическая терапия и купирование развившегося приступа мигрени. Из обезболивающих препаратов для терапии приступа мигрени большинство пациентов предпочитают безрецептурные анальгетики и значимо меньшая часть -- триптаны, при этом последние имеют доказательное терапевтическое превосходство над другими классами безрецептурных обезболивающих препаратов. Среди пациентов с мигренью продолжает наблюдаться необоснованное применение препаратов, обладающих недостаточной эффективностью в лечении приступа мигрени. Неэффективное лечение приступов мигрени -- одна из распространенных проблем, которая может приводить к развитию у пациентов лекарственно индуцированной абузусной головной боли, хронификации мигрени, увеличению количества вызовов скорой помощи, обращений в медицинские учреждения и числа госпитализаций. Все это приводит к значимому возрастанию финансовых затрат со стороны здравоохранения. Подбор препарата, эффективного в терапии приступов мигрени, -- одно из ключевых звеньев успешного лечения пациентов и предупреждения хронификации мигрени. Триптаны -- препараты первого выбора для терапии приступов мигрени умеренной или высокой интенсивности или любой интенсивности в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов. Эффективность и безопасность триптанов подтверждена результатами крупных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований и данными метаанализов. Знание основных принципов применения триптанов -- залог успешного лечения приступов мигрени. Элетриптан -- один из самых эффективных и безопасных триптанов. Для купирования приступа мигрени применяют 20, 40 или 80 мг элетриптана. Элетриптан демонстрирует высокую эффективность в предупреждении рецидивов мигрени в течение 24 ч после приема препарата, при этом отсутствует необходимость повторного приема обезболивающих препаратов. Литература 1. The prevalence of primary headache disorders in Russia: A countrywide survey. Cephalalgia, 2012, 32 5 : 373-381. Табеева Г. Филатова Е. Современные подходы к лечению мигрени. РМЖ, 2009, 17 4. Практический подход к ведению больных с мигренью. РМЖ, 2008;16 17 :1129-1133. Silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache an evidence-based review. Report of the quality standarts Subcommittee of the American Academy of Neurology.
Please wait while your request is being verified...
Во всех исследованиях, где проводилось сравнение суматриптана с препаратами эрготаминового ряда, отмечена меньшая частота рецидивирующей головной боли при использовании алкалоидов спорыньи. Суматриптан действительно помогает от мигрени! Мне любой суматриптан помогает, озон, тева, обл, канон и все остальное. До того, как использовать таблетки от мигрени Суматриптан, нужно попробовать снять симптомы нестероидными препаратами, среди которых Аспирин, в дополнение пить сладкий чай. Суматриптан: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Ниже мы рассмотрим правила купирования приступов мигрени, что поможет вам сориентироваться в богатом разнообразии анальгетиков и отказаться от недостаточно эффективных препаратов.
Чем лечить мигрень: лучшие препараты
Одним из результатов явилась разработка такого препарата как суматриптан, который является высокоспецифичным средством для купирования приступа мигрени. Информация по препарату Суматриптан: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Таблетки от мигрени Суматриптан также помогают в лечении выраженной головной боли, возникающей спустя 3-5 дней после менструации. Цена за две таблетки 50 мг суматриптана начинается от 74 ₽. Цена за две таблетки 50 мг суматриптана начинается от 74 ₽. 100мг 10шт по цене 598 руб. в Москве и по РФ, отпуск Суматриптан таблетки п/о плён.
Препараты триптаны от мигрени
В возрастной группе 10—17 лет некоторые исследования суматриптана были проведены, однако безопасность и эффективность лекарственного средства продемонстрированы не были. Детям до 10 лет препарат противопоказан, у детей и подростков до 17 лет включительно применение Суматриптана не рекомендовано. При нарушениях функции почек Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек. При нарушениях функции печени У больных с нарушениями функции печени Суматриптан применяют с осторожностью, в суточной дозе не более 50 мг. Применение в пожилом возрасте Данные по использованию препарата у лиц старше 65 лет ограничены, поэтому до получения достоверной информации из клинических исследований применение суматриптана у пациентов старше 65 лет нежелательно несмотря на отсутствие существенных различий в фармакокинетике препарата по сравнению с более молодыми людьми.
Препарат запрещено применять совместно с ингибиторами моноаминоксидазы. При одновременном применении с лекарственными средствами, в состав которых входит зверобой продырявленный, увеличивается частота возникновения побочных реакций. Комбинация суматриптана с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина может приводить к развитию серотонинового синдрома включая нервно-мышечные расстройства, вегетативную лабильность и нарушения психики. У здоровых добровольцев не отмечено отрицательного взаимодействия препарата с этиловым спиртом, пропранололом, пизотифеном и флунаризином.
Беречь от детей. Срок годности: таблетки — 2 года; таблетки, покрытые пленочной оболочкой — 3 года. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы о Суматриптане Среди большого количества положительных комментариев регулярно встречаются негативные отзывы о Суматриптане.
В целом, он эффективен, помогает при приступах мигрени, действует мягко и быстро возвращает к полноценной жизни. Пациенты советуют не забывать, что после приема таблетки рекомендуется какое-то время побыть в тишине в темной комнате. Важно также учитывать, что Суматриптан помогает только при мигрени и бесполезен в случае головных болей другого происхождения. В то же время некоторые больные утверждают, что не ощутили положительного действия препарата.
Указывается на довольно часто возникающие побочные эффекты заторможенность, покалывание кончиков пальцев, ощущение нереальности и др. Цена на Суматриптан в аптеках Цена на Суматриптан, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, зависит от дозировки и количества в упаковке: дозировка 50 мг по 2 шт. Оцените статью: 4.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом , флунаризином , пизотифеном и этиловым спиртом.
При одновременном приёме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Теоретически возможно повышение риска коронарного вазоспазма, и совместное применение данных препаратов противопоказано. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано. Имеются редкие сообщения о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана.
Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН. В случае их одновременного применения следует тщательно контролировать состояние пациента. Особые указания Препарат Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любых стадиях приступа. Таблетки суматриптана нельзя использовать в профилактических целях.
Как и при применении других противомигренозных средств, перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или у пациентов с атипично протекающей мигренью следует исключить другую неврологическую патологию. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определённых цереброваскулярных нарушений например, инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. Стеснение в груди и преходящая интенсивная боль, распространяющаяся на область шеи, возникшие после приёма суматриптана, могут являться симптомами ИБС. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование.
Суматриптан не следует назначать пациентам с риском сердечно-сосудистой патологии, в том числе у злостных курильщиков или пациентов, получающих заместительную никотиновую терапию, без предварительного обследования с целью её исключения женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС. Проведённое обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых па пациентов. В очень редких случаях у пациентов, в анамнезе которых не было отмечено сердечно-сосудистой патологии, могут возникнуть серьёзные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Следует назначать с осторожностью пациентам с контролируемой артериальной гипертензией, так как в отдельных случаях наблюдалось повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления, а также пациентам, с такими заболеваниями, при которых могут существенно изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени.
В очень редких случаях может развиться серотониновый синдром включая расстройство психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате сопутствующего применения СИОЗС и суматриптана. Препарат Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов, у которых могут существенно изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана, например, у пациентов с нарушением функции почек или печени класс А или Б по шкале Чайлд-Пью. Препарат Суматриптан необходимо применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией, судорогами или органическим поражением головного мозга в анамнезе или имеющих другие факторы риска снижения порога судорожной готовности. У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам приём препарата Суматриптан может вызвать аллергические реакции, которые варьируют от кожных проявлений до анафилаксии.
Данные о перекрёстной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата таким пациентам.
Лечение суматриптаном следует начинать как можно раньше после возникновения приступа мигрени, но препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа. Рекомендованная доза препарата Суматриптан - 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии соблюдения минимального временного интервала, равного двум часам, между двумя дозами. Если у пациента первая доза суматриптана не оказала эффекта, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени применять не следует. В этом случае может назначаться парацетамол, ацетилсалициловая кислота или нестероидные противовоспалительные препараты. Суматриптан может быть принят для купирования последующих приступов. Суматриптан рекомендуется применять в качестве монотерапии мигрени, не следует применять суматриптан одновременно с эрготамином или его производными включая метисергид.
Пациентам с нарушением функции печени: рекомендованная доза - 50 мг.
Применение при беременности и детям Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч после приема препарата. Противопоказан в возрасте до 18 лет. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парастезии и снижение чувствительности. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее повышение АД наблюдается вскоре после приема препарата , «приливы».
Со стороны дыхательной системы и органов группой клетки: часто — диспноэ, легкое, преходящее раздражение слизистой оболочки или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение. Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие и местные реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления пли стягивания обычно преходящее, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные показатели: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб.
Постмаркетинговое наблюдение Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию.
Суматриптан при мигрени. Применение суматриптана при мигрени.
- Лекарственные формы
- Инструкция по применению Суматриптана
- Суматриптан при мигрени. Применение суматриптана при мигрени.
- "Суматриптан-Тева": показания, инструкция по применению, отзывы -
Инструкция по применению Суматриптана
- Суматриптан против приступов мигрени
- Препараты триптаны от мигрени
- Триптаны от мигрени: препараты - полный обзор!
- Суматриптан: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Найдется все
- Связь с нами:
Фармакологические характеристики лекарственного средства
- ПРАВИЛА ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МИГРЕНИ
- Суматриптан - состав таблеток и спрея, показания и как принимать, противопоказания и отзывы
- Торговое наименование
- Суматриптан: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Суматриптан (Sumatriptan): описание, рецепт, инструкция
Триптаны в лечении мигрени
С осторожностью: контролируемая артериальная гипертензия; заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата например, нарушение функции почек или печени ; эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Примененне при беременности и в период грудного вскармливания. Беременность: Следует соблюдать осторожность при применении препарата при беременности, необходимо провести оценку потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время 1 триместра беременности. В связи е недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно. Оценка экспериментальных исследований на животных не показала прямого тератогенного или неблагоприятного влияния препарата на пренатальное и постнатальное развитие. Однако у кроликов наблюдалось влияние на жизнеспособность эмбриона и плода. Период грудного вскармливании. Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко.
Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудыо в течение 12 ч после приема препарата. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Механизм действия. Суматриптан - селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов 5-НТ1В. Рецепторы 5-НT1D расположены, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. У животных суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. Кроме того, экспериментальные данные позволяют судить о том, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 минут после перорального приема 100 мг препарата.
Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов. Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированной мигрени. Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику сумагриптана, принимаемого внутрь. После перорального приема суматриптан быстро всасывается.
В результате происходит сужение сосудов артериального ложа.
Их расширение и является причиной отеков и последующего возникновения мигрени. Препарат снижает выделение сенсорных нейропептидов за счет подавления чрезмерной активности рецепторов тройничного нерва. На фоне этого отсутствует существенное влияние на кровоток в головном мозге. Результатом приема становится устранение тошноты, светобоязни и других симптомов мигрени. Для этого необходим однократный прием дозы в 100 мг. Действие проявляется спустя полчаса после употребления таблетки внутрь.
Показания к применению Основным показанием к применению является мигрень. Медикамент используется для купирования острых приступов заболевания и дальнейшей стабилизации состояния. Препарат способен подавлять мигрень как с аурой, так и без нее. То же касается ее менструально-ассоциированной формы. Условием приема лекарства является верифицированный диагноз, поставленный врачом. Инструкция по применению Суматриптана Преимущество лекарство в том, что оно выпускается в нескольких формах.
Так пациент может подобрать для себя более подходящий вариант снятия приступов мигрени. Таблетки принимают исключительно внутрь, спрей — интраназально, раствор — посредством подкожного введения. При неэффективности использования любой формы выпуска повторная доза лекарства не назначается.
Стоит отметить, что у людей с мигренью вероятность появления некоторых цереброваскулярных нарушений транзиторные ишемические атаки, инсульт выше, чем у других лиц. Ощущение давления и боли в груди может быть довольно интенсивным и распространяться выше, на область шеи. В случае подозрения на то, что данные симптомы обусловлены ишемической болезнью сердца, лечение следует прекратить и провести дополнительное обследование. У пациентов с факторами риска развития ИБС, особенно у курильщиков или лиц, пользующихся заместительной никотиновой терапией, суматриптан можно применять только после обследования сердечно-сосудистой системы. Отдельное внимание необходимо уделять мужчинам старше 40 лет и женщинам в постменопаузе, имеющим данные факторы риска. Продолжительное использование любых типов болеутоляющих средств при головных болях иногда приводит к их усилению.
Если данная ситуация или подозрение на нее возникает во время лечения препаратом, необходимо прервать терапию и дополнительно обследовать пациента. Применение при беременности и лактации Препарат не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. Во время беременности прием Суматриптана оправдан только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Действующее вещество препарата секретируется с грудным молоком, поэтому в течение 24 часов после приема Суматриптана не рекомендуется кормить ребенка грудью. Применение в детском возрасте У детей в возрасте младше 10 лет клинические исследования препарата не проводились. В возрастной группе 10—17 лет некоторые исследования суматриптана были проведены, однако безопасность и эффективность лекарственного средства продемонстрированы не были. Детям до 10 лет препарат противопоказан, у детей и подростков до 17 лет включительно применение Суматриптана не рекомендовано. При нарушениях функции почек Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек. При нарушениях функции печени У больных с нарушениями функции печени Суматриптан применяют с осторожностью, в суточной дозе не более 50 мг.
Применение в пожилом возрасте Данные по использованию препарата у лиц старше 65 лет ограничены, поэтому до получения достоверной информации из клинических исследований применение суматриптана у пациентов старше 65 лет нежелательно несмотря на отсутствие существенных различий в фармакокинетике препарата по сравнению с более молодыми людьми. Препарат запрещено применять совместно с ингибиторами моноаминоксидазы. При одновременном применении с лекарственными средствами, в состав которых входит зверобой продырявленный, увеличивается частота возникновения побочных реакций. Комбинация суматриптана с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина может приводить к развитию серотонинового синдрома включая нервно-мышечные расстройства, вегетативную лабильность и нарушения психики. У здоровых добровольцев не отмечено отрицательного взаимодействия препарата с этиловым спиртом, пропранололом, пизотифеном и флунаризином.
И решила,что теперь мне любая мигрень нипочем.
И такое состояние длилось 3 часа,пока я не сделала детоксикацию организма. Состояние улучшилось только ночью,после регулярного питья чистой воды. Головушка перестала болеть в течении получаса, но вот потом еще минут 40 себя как-то странно чувствовала. То сердце щемило, то руки болели, то слабость нападала. Решила купить себе эти таблетки, НО принимать, только когда это действительно необходимо.
Суматриптан
По моему определению мигренная боль- это когда жить не хочется, боль такой силы невыносима и ты призываешь бога взять тебя из этого мира. Отлежаться дома можно при другой головной боли, которой страдают те, которым помогает цитромон и ему подобные анальгетики. Для меня суматриптан-это спасение и возможность работать, и дожить до пенсии у нас на пенсию выходят в 65 лет. Определитесь, пожалуйста, мигрень ли у Вас прежде чем принимать суматриптан. Купила 2 малюсеньких таблеточки купила за 160 руб. И решила,что теперь мне любая мигрень нипочем.
Не было обнаружено значимых различий в фармакокинетике суматриптана при подкожном введении у пациентов с умеренным нарушением функции печени по сравнению со здоровыми пациентами из группы контроля. Пациенты пожилого возраста У пожилых пациентов в экспериментальных исследованиях не найдено существенных различий в фармакокинетике суматриптана в сравнении с фармакокинетикой препарата у здоровых мужчин. Показания: Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени. С осторожностью: - контролируемая артериальная гипертензия; - заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана например, нарушение функции почек или печени ; - эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности ; - повышенная чувствительность к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии; - данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Беременность и лактация: Беременность Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин, принимавших суматриптан во время I триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно. Результаты экспериментальных исследований на животных не показали прямого тератогенного действия суматриптана на плод или отрицательного влияния на пери- и постнатальное развитие эмбриона или плода у крыс. Однако есть данные о влиянии суматриптана на жизнеспособность эмбриона и плода у кроликов при приеме больших доз суматриптана. Период грудного вскармливания Было показано, что после подкожного введения суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на новорожденного может быть сведено к минимуму, если избегать кормления грудью в течение 12 часов после приема препарата. Способ применения и дозы: Препарат Суматриптан не должен назначаться в качестве профилактики. Нельзя превышать рекомендованную дозу препарата Суматриптан. Рекомендуется начать прием препарата Суматриптан сразу же, при первых проявлениях приступа мигрени, при этом препарат Суматриптан одинаково эффективен при применении на любой стадии приступа мигрени. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Взрослые Рекомендованная доза составляет 50мг 1 таблетка. Некоторым пациентам может по требоваться доза 100 мг. Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования того же приступа мигрени назначать не следует. В таких случаях для купирования приступа можно применять парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты. Однако препарат Суматриптан можно применять для купирования последующих приступов мигрени. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы препарата, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу при условии, что интервал между дозами составляет не менее 2 часов, и принято не более 300 мг в течение 24-часового периода. Суматриптан можно принять не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамии, можно применять не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.
При необходимости терапии матери суматриптаном, кормление грудью в течение 24 часов после приёма суматриптана не рекомендуется. Суматриптан в таблетках не рекомендован детям до 18 лет. Побочные явления при терапии суматриптаном со стороны пищеварительной системы: тошнота , рвота. На сайте www. У суматриптана имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов. При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов. Побочные действия Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия или кратковременное повышение АД, брадикардия или тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Дерматологические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд. Прочие: ощущение тепла, покалывания, боли, давления или сжатия в разных частях тела. Показания Купирование приступов мигрени и синдрома Хортона гистаминовой цефалгии. Противопоказания ИБС, артериальная гипертензия; одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; повышенная чувствительность к суматриптану. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению.