ФОРСИГА при нарушении функции почек: С осторожностью. ФОРСИГА пожилом возрасте: Можно. ФОРСИГА: инструкция по применению и отзывы. Как и все медикаментозные препараты, Форсига имеет перечень противопоказаний, которые могут стать препятствием для его приема. Я начала принимать форсигу в прошлом году по совету своего врача-эндокринолога, когда сахар достигал уже 17 ммоль/л. Купить Форсига таблетки 10мг №28 по цене 2 380 руб. в интернет-аптеке Инструкция по применению отзывы доставка В наличии сертифицированные препараты и лекарства в Москве, Санкт-Петербурге 8 800 333-5482 | «VIP Доктор». До приема Форсиги и Валса поднималось до с мая по сентябрь похудела на 9 64 кг, сейчас 55.
Сиофор и Похудение
Стала больше активничать, с внуками возится больше. Когда к нам домой в гости приходит, говорит, что самочувствие как раньше, до болезни. Все потому что сахар снизился, была в больнице сдала анализы, врач сказала анализы хорошие. Но есть одно большое но, боится бросать таблетки.
Где - то на второй месяц у бабушки появились зуд и болезненность при походах в ткалет...
Врач прописал антибиотики... Так что, не смотря на это, пилюля просто класс!
Отинум инструкция по применению. Милдронат инструкция по применению. Мы в соц. Federica Mogherini Литейный пр. Iyengar Yoga. Official site B. Iyengar Yoga From all modern trends Iyengar method allows to train body and its parts to work correct, as it is conceived by nature.
The effect of asana an opportunity to get rid of health problems and an opportunity to develop personality and self-enrichment depends on the quality of going through poses. While training according to Iyengar method you would be able to get rid of stoop, to learn to open breast, to get rid of lordosis, to learn correct arms and legs work and many other things permitting to improve your health. For the first time you will not be trained difficult poses in our center. Актуальность вопроса Как видно из отзывов специалистов, «Форсига» представляет собой таблетированное средство, разработанное для лиц, страдающих диабетом. Форсига — описание, инструкция по применению, отзывы Make social videos in an instant: use custom templates to tell the right story for your business. Create BETA Make social videos in an instant: use custom templates to tell the right story for your business. For Hire Post jobs, find pros, and collaborate commission-free in our professional marketplace. Enterprise Get your team aligned with all the tools you need on one secure, reliable video platform. Stock Browse and buy exceptional, royalty-free stock clips, handpicked by the best.
New video Upload Create a video. Menu Search. More stuff. More stuff Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - Дапаглифлозин - мощный константа ингибирования Кi 0. SGLT2 селективно экспрессируется в почках и не обнаруживается более чем в 70 других тканях организма в т. SGLT2 является основным переносчиком, участвующим в процессе реабсорбции глюкозы в почечных канальцах. Реабсорбция глюкозы в почечных канальцах у пациентов с сахарным диабетом 2 типа СД2 продолжается, несмотря на гипергликемию. Одна из самых популярных диет, рекомендованных современными специалистами. COM Форсига — лекарство последнего поколения от диабета 2 типа.
Узнайте о нем все, что нужно. Действующее вещество — дапаглифлозин. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Прочитайте показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Форсига как правильно принимать Всем известно, что почки — основные фильтрующие кровь органы, которые очищают ее и выводят избыток веществ из организма вместе с образованной мочой.
Обратно всасываются прежде всего ценные электролиты К, Na, Cl , элементы крови эритроциты, лейкоциты и другие вещества, которые могут еще пригодится организму. Также всасывается и глюкоза, если ее уровень не превышает определенный порог.
Этот порог называется почечным. Итак, когда сахар ниже этого порога, он всасывается обратно с помощью специальных переносчиков глюкозы. Как только сахар становится выше, механизм перестает срабатывать и сахар остается во вторичной моче и выводится из организма. Это своеобразный защитный механизм, чтобы выводить излишки сахара. Читайте также: Природные аналоги аспирина. Чем заменить аспирин, чтобы разбавить кровь Ученые придумали такой препарат, который бы сразу выключал это механизм блокировал транспортер и сахар бы полностью уходил во внешнюю среду. Создали своеобразную утечку сахара в буквальном смысле слова Так вот этот транспортер называется заумным словом, которое вам и не нужно знать, но все же я скажу — натрий-глюкозного-котранспортер типа 2, а коротко SGLT2.
И все препараты относятся к группе ингибиторов натрий-глюкозного-котранспортера типа 2, т. Показания для назаначения Форсига Форсига и другие препараты из данной группы показаны для пациентов с сахарным диабетом 2 типа с ожирением или без него. Используется в одиночку или в комплексной терапии с другими сахароснижающими препаратами и инсулином. Однако препаратом первого ряда Форсига не стала, да и не станет скорее всего в ближайшее время. Во-первых, ограничивает в применении цена лекарства, во-вторых, окончательная не изученность, в-третьих, механизм воздействия чисто симптоматический, то есть этот препарат не лечит, в отличие от таблеток метформина, который влияет на одну из причин диабета 2 типа и, в-четвертых, очень частые побочные эффекты со стороны мочеполовой системы см. Рекомендуемая лечебная доза 10 мг. У пациентов с тяжелыми поражениями печени доза снижается в 2 раза.
Принимается препарат один раз в сутки. Лечение может быть в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами. Нужно быть осторожными при использовании совместно с препаратами сульфанилмочевины и инсулином в плане развития гипогликемий. В этом случае нужно уменьшать дозы инсулина и препаратов сульфанилмочевины. В каких случаях назначается Форсига не способна вывести весь лишний сахар при неконтролируемом поступлении углеводов с пищей. Как и для других сахароснижающих средств, диета и физические нагрузки при ее применении являются обязательным условием. В некоторых случаях возможна монотерапия этим препаратом, но чаще всего эндокринологи назначают Форсигу вместе с Метформином.
Рекомендовано назначение препарата в следующих случаях: для облегчения снижения веса больным 2 типом диабета; как дополнительное средство в случае тяжелого течения болезни; для коррекции регулярных погрешностей в диете; при наличии заболеваний, препятствующих физической активности. Для лечения диабета 1 типа этот препарат не разрешен, так как количество утилизированной с его помощью глюкозы непостоянно и зависит от многих факторов. Правильно рассчитать необходимую дозу инсулина в таких условиях невозможно, что чревато гипо- и гипергликемиями. Несмотря на высокую эффективность и хорошие отзывы, Форсига широкого распространения еще не получила. Причин этому несколько: ее высокая цена; воздействие исключительно на симптом сахарного диабета, не затрагивая его причин; побочные эффекты препарата. Может ли помочь похудеть В аннотации к препарату производитель Форсиги информирует о снижении массы тела, которое наблюдается во время приема. Особенно это заметно у больных сахарным диабетом с ожирением.
Дапаглифлозин действует как мягкое мочегонное, уменьшая процент жидкости в организме. При большом весе и наличии отеков — это минус 3-5 кг воды уже в первую неделю. Подобного эффекта можно добиться, перейдя на бессолевую диету и просто резко ограничив количество пищи — организм тут же начинает избавляться от ненужной ему влаги. Вторая причина снижения веса — уменьшение калорийности из-за выведения части глюкозы. Если в день в мочу выбрасывается 80 г глюкозы, это означает потерю 320 калорий. Чтобы сбросить килограмм веса за счет жира, нужно избавиться от 7716 калорий, то есть похудение на 1 кг займет 24 дня. Понятно, что действовать Форсига будет только при условии недостатка питания.
Для стабильности похудения придется придерживаться назначенной диеты и не забывать о тренировках. Здоровым людям использовать Форсигу для похудения не стоит. Этот препарат активнее действует при завышенном уровне глюкозы в крови. Чем он ближе к нормальному, тем действие препарата медленнее. Не стоит забывать и о чрезмерной нагрузке для почек и недостаточном опыте применения средства. Форсига отпускается только по рецепту и предназначена исключительно для больных сахарным диабетом 2 типа. Фармакология Действительно ли правдивы рассказывающие о хорошей эффективности препарата отзывы?
В инструкции по применению к «Форсиге» изготовитель подробно описывает фармакологические особенности медикамента, тем самым объясняя, почему он результативен и надежен. Здесь же отмечается принадлежность средства к используемым перорально гипогликемическим препаратам, угнетающим транспортировку глюкозы. Как показали исследования, дапаглифлозин представляет собой очень сильное вещество для выборочного угнетения транспорта натрия и глюкозы. Экспрессируется в почках. При исследовании порядка 70 тканей человеческого организма не удалось обнаружить это соединение. Оно не накапливается в опорно-двигательной системе, клетчатке и железах, его нет в мочевом пузыре и мозге. Транспортер принимает участие в процессе обратного всасывания глюкозы в канальцах почек.
При втором типе диабетического заболевания гипергликемия не является препятствием для обратного всасывания. Дапаглифлозин замедляет транспортировку глюкозы, уменьшает активность процесса обратного всасывания, поэтому глюкоза эффективнее выводится из организма с уриной. Понижается содержание этого компонента в организме человека и до, и после трапезы. Снижается содержание гликозилированного гемоглобина на фоне диабетического заболевания второго типа. Побочные действия лекарства При регистрации Форсиги в США и Европе ее производители столкнулись с трудностями, комиссии не одобряли препарат из-за опасений, что он может вызвать опухоли в мочевом пузыре. В ходе клинических испытаний эти предположения были отвергнуты, канцерогенных свойств у Форсиги выявлено не было. На настоящий момент есть данные более десятка исследований, подтвердивших относительную безопасность этого лекарственного средства и его способность снижать сахар в крови.
Сформирован перечень побочных эффектов и частота их возникновения. Вся собранная информация основана на кратковременном приеме препарата Форсига — около полугода. Данных о том, какие последствия будет иметь долговременное постоянное употребление лекарства, еще нет. Нефрологи высказывают опасения, что длительный прием препарата может сказаться на работе почек. Из-за того, что они вынуждены функционировать с постоянной перегрузкой, может упасть скорость клубочковой фильтрации и снизиться объем выводимой мочи. Выявленные на настоящий момент побочные действия: При назначении как дополнительное средство возможно чрезмерное снижение сахара в крови. Наблюдаемая гипогликемия, как правило, легкой степени.
Форсига: инструкция по применению
Анализ результатов 13 плацебо-контролируемых исследований продемонстрировал снижение систолического артериального давления сАД на 3,7 мм рт. Аналогичное снижение артериального давления наблюдалось на протяжении 104 недель лечения. Комбинированная терапия дапаглифлозином 10 мг и эксенатидом пролонгированного действия приводила к значительно большему снижению сАД на 28-й неделе терапии на 4,3 мм рт. Преимущество терапии дапаглифлозином по сравнению с плацебо наблюдалось у пациентов с диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием и без такового, с исходной сердечной недостаточностью или без таковой, и было сопоставимым в ключевых подгруппах, включая возраст, пол, функцию почек рСКФ и регион. Дапаглифлозин снижал частоту явлений комбинированной точки, включающей подтвержденное устойчивое снижение рСКФ, терминальную стадию почечной недостаточности, смерть вследствие осложнений со стороны почек или сердечно-сосудистую смерть. Разница между группами была обусловлена снижением числа явлений компонентов комбинированной точки почечных исходов, включающей устойчивое снижение рСКФ, терминальную почечную недостаточность и смерть вследствие осложнений со стороны почек. Хроническая сердечная недостаточность. Зарегистрировано несколько экстренных обращений за помощью в связи с ухудшением течения сердечной недостаточности. Результаты в отношении первичной комбинированной конечной точки были сопоставимы у пациентов с сердечной недостаточностью с СД2 и без него, а также в других ключевых подгруппах, включая степень тяжести сердечной недостаточности, функцию почек рСКФ , возраст, пол и регион. Частота и тяжесть симптомов внесли вклад в результат, полученный по эффективности терапии. Преимущество наблюдалось как в улучшении симптомов сердечной недостаточности, так и в предотвращении ухудшения симптомов сердечной недостаточности.
Все четыре компонента первичной комбинированной конечной точки по отдельности вносили вклад в эффект лечения. Фармакокинетика Абсорбция. После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в в желудочно-кишечном тракте ЖКТ и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Максимальная концентрация дапаглифлозина в плазме крови Сmах обычно достигается в течение 2 часов после приема натощак. Значения Cmax и AUC площадь под кривой зависимости концентрации от времени увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина. Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Эти изменения не являются клинически значимыми. Дапаглифлозин — С-связанный глюкозид, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью, что обеспечивает его устойчивость в отношении глюкозидаз. Дапаглифлозин метаболизируется с образованием главным образом неактивного метаболита дапаглифлозин-3-О-глюкуронида. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и другие метаболиты не оказывают фармакологическое действие.
Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид формируется под действием фермента уридиндифосфат-глюкуронозилтрансферазы 1А9 UGT1A9 , присутствующего в печени и почках, изоферменты цитохрома CYP вовлечены в метаболизм в меньшей степени. Особые группы пациентов Нарушение функции почек.
Впервые мы привезли его с Украины 4 месяца назад у них она Форксига... Бабушка у меня полненькая, с вечно сбивающимися показателями холестерина она у меня примерно сдает анализы раз в 3 месяца и целой кучей таблеток от давления... Через неделю ей сняли 2 мг амарила...
Признаками инфицирования этой части тела являются зуд и боль во время мочеиспускания. Многих интересует похудение при помощи Форсиги, что неудивительно, ведь многие люди, страдающие от диабета, имеют лишний вес, который еще сильнее осложняет их состояние. Однако принимать его целенаправленно для снижения веса не стоит, поскольку это довольно опасное занятие. Все дело в активных компонентах.
Дапаглифлозин очень грубо вмешивается в работу почек, в результате чего нарушается их нормальный рабочий режим. А ведь абсолютно все, что в ту или иную сторону отличается от нормы, вызывает в человеческом организме дисбаланс, который, в свою очередь, может привести к сбоям в работе других систем. К тому же необходимо отметить, что снижение веса и уменьшение объемов производится за счет следующих явлений: Вывода жидкости из организма. Происходит увеличение объема мочи.
Точно такой же эффект можно получить, если сильно тучный человек сядет на диету, исключающую потребление солений и копчёностей, а также с минимальным содержанием соли. Соль удерживает воду и в подобных случаях большая часть веса — это ушедшие из-под кожи отеки. Однако диета дает более стойкий результат, хоть и не всегда. После отмены приема препарата вес возвращается в прежнем объеме.
При этом стоит учесть, что форсига может спровоцировать обезвоживание, при котором, как ни странно, могут появляться отеки. Это организм запасает жидкость. Так что нужно пить много воды, чтобы восполнить потерю. Снижение калорийности рациона.
Если глюкоза не успевает усвоиться организмом, то это уменьшает объем получаемой в сутки энергии, а значит организм просто вынужден расходовать свои запасы. Прием Форсиги вполне может уменьшить общую калорийность рациона на 300-350 килокалорий. При физической активности и правильном питании этого небольшого количества достаточно для уменьшения жировых отложений. Специалисты, назначая больным данный препарат, рекомендуют исключить или хотя бы минимизировать потребление продуктов, содержащих сахар и быстрые углеводы.
В перечень таких продуктов входят белый хлеб и мучные изделия, а также каши быстрого приготовления. Польза Сахароснижающий эффект Форсиги может быть достигнут независимо от функции поджелудочной железы. Даже если ткани органа находятся в поврежденном состоянии или же имеется инсулинорезистентность , то это препарат все равно производит гипогликемический эффект. Прием такого средства позволяет уменьшить уровень глюкозы в крови вне зависимости от здоровья пациента, а также показателя сахара на момент первого приема.
Препарат не относится к «чувствительным» к продолжительности заболевания. Другими словами, его можно принимать очень долго и он будет оказывать свое воздействие в полной мере. Однако необходимо учитывать, что на оказываемый эффект серьезно влияют функции почек.
Пустышка и все. Инструкция от Форсиги не влазит на фото, специально сфотографировала ее полностью чтобы можно было оценить ее размеры, хоть там и ничего не разобрать. Самые важные моменты из инструкции я сфотографировала отдельно, покрупнее, ибо переписывать это в отзыв мне и недели не хватит.
Вот такая огромная инструкция, общий вид с 1 стороны Мне сейчас просто интересно откуда врач вообще нашла информацию об этом препарате и то, что люди с инсулина даже на него переходят, ни из отзывов ли в интернете. Сейчас я стала просматривать эти отзывы и вот что заметила, там, где есть отзывы на этот препарат, везде пишут анонимы и у них кроме отзыва на эту Форсигу больше ничего нет, то есть зарегистрировались на сайте, написали 1 отзыв и все, исчезли!
Форсига: правила и условия приема препарата
За 9 месяцев приема Форсиги с одновременными физическими нагрузками показатель ГГ снизился до. Форсига для похудения здоровым людям. Кроме того все сброшенные кг во время приема возвращаются как после любой другой диеты(когда просто начинаешь жрать), так зачем тогда такими способами худеть. Даже для диабетиков напишу: НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ФОРСИГУ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВРАЧОМ. Форсига: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. консультации: контент? Делитесь или можете угостить меня кофе:)htt.
Форсига — описание, инструкция по применению, отзывы
Форсига отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 3165.5 руб. в аптеках и 26 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Мой Диабет Новости Ведущие эндокринологи обсудили место нового препарата Форсига™ в лечении сахарного диабета 2 типа. В России первым представителем данного класса препаратов стал дапаглифлозин (Форсига). Форсига снижает почечный порог и умеет выводить свободный сахар крови с мочой, уже при глюкозе крови 4 и выше. Лекарственное средство AstraZeneca "Форсига", AstraZeneca (Лекарственные средства) — Рекомендуем! Прочитайте 7 реальных отзывов и напишите свой. Найдите альтернативу. Обновлено в Апреле 2024. ФОРСИГА при нарушении функции почек: С осторожностью. ФОРСИГА пожилом возрасте: Можно. ФОРСИГА: инструкция по применению и отзывы.
Форсига инструкция по применению
Мой Диабет Новости Ведущие эндокринологи обсудили место нового препарата Форсига™ в лечении сахарного диабета 2 типа. Применение препарата Форсига не рекомендуется для улучшения гликемического контроля у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Форсига. Информация по препарату Форсига: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Здоровым людям использовать Форсигу для похудения не стоит.
Препарат форсига при сахарном диабете
Похудеть помог препарат Форсига, назначил эндокринолог. Боюсь принимать Форсигу и Фуросемил. Похудела за 2 дня на 6 кг. Следовательно, прием Фарсиги для похудения будет рассматриваться как использование, запрещенное к применению. Отзывы о Сиофоре для похудения.
4 лучших аналога препарата «Форсига»
«Форсига» показана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями для снижения риска развития сердечной недостаточности и летальных исходов в связи с такими проблемами. Купить Форсига таблетки 10мг №28 по цене 2 380 руб. в интернет-аптеке Инструкция по применению отзывы доставка В наличии сертифицированные препараты и лекарства в Москве, Санкт-Петербурге 8 800 333-5482 | «VIP Доктор». Купить Форсига таблетки 10мг №28 по цене 2 380 руб. в интернет-аптеке Инструкция по применению отзывы доставка В наличии сертифицированные препараты и лекарства в Москве, Санкт-Петербурге 8 800 333-5482 | «VIP Доктор». Форсига (Forxiga): 61 отзыв врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Полная информация по препарату Форсига: инструкция по применению, цены, отзывы, список аналогов и консультации специалистов.
Форсига побочка
К числу наиболее частых нежелательных явлений, приводящих к отмене Форсиги, относятся головокружение, инфекции мочевыводящих путей, тошнота, сыпь, повышение концентрации креатинина в крови. Чаще всего во время терапии возникала гипогликемия. При нарушениях функции печени тяжелой степени экспозиция дапаглифлозина увеличена. При очень высокой концентрации глюкозы в крови диуретический эффект может быть более выраженным.
Пациентам, для которых вызванное дапаглифлозином снижение АД может являться риском, например, при отягощенном анамнезе по сердечно-сосудистым заболеваниям, артериальной гипотензии, а также при проведении антигипертензивной терапии и у больных пожилого возраста, в период терапии нужно соблюдать осторожность. Во время приема Форсиги рекомендовано осуществлять тщательный контроль объема циркулирующей крови и концентрации электролитов в частности, физикальный осмотр, лабораторные анализы, включая гематокрит, измерение АД на фоне сопутствующих состояний, которые могут стать причиной уменьшения этого показателя. При его уменьшении до коррекции этого состояния показано временное прекращение терапии.
Этой группе больных препарат должен назначаться с осторожностью. При выведении глюкозы почками может наблюдаться повышенный риск возникновения инфекций мочевыводящих путей, в связи с чем при лечении уросепсиса или пиелонефрита нужно рассмотреть возможность временной отмены Форсиги. При пострегистрационном применении сообщали о серьезных инфекциях мочевыводящих путей, включая развитие уросепсиса и пиелонефрита, которые требовали госпитализации больных, принимающих Форсигу и другие ингибиторы SGLT2.
Поскольку на фоне терапии ингибиторами SGLT2 возрастает вероятность появления инфекций мочевыводящих путей, за состоянием пациентов необходимо наблюдать на предмет развития таких инфекций. При подтверждении диагноза требуется незамедлительное лечение. Опыт применения Форсиги у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I—II функционального класса по классификации NYHA ограничен, во время проведения клинических исследований препарат у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III—IV класса не применялся.
Вследствие механизма действия Форсиги во время терапии результаты анализа мочи на глюкозу будут положительными. Проводить оценку гликемического контроля при помощи определения 1,5-ангидроглюцитола не рекомендовано, поскольку измерение 1,5-ангидроглюцитола — ненадежный метод для принимающих ингибиторы SGLT2 пациентов. С целью оценки гликемического контроля должны быть использованы альтернативные методы.
Профиль безопасности не изучен, в связи с этим беременным и кормящим грудью женщинам Форсига не назначается. Профиль безопасности не изучен, в связи с этим пациенткам младше 18 лет препарат не назначают. При тяжелой печеночной недостаточности терапия должна назначаться с осторожностью.
Профиль безопасности Форсиги не изучен, в связи с этим пациентам от 75 лет начинать терапию противопоказано. Информация об аналогах Форсиги отсутствует. Беречь от детей.
Согласно отзывам, Форсига является эффективным препаратом, применяемым для выведения глюкозы из организма. В некоторых случаях терапия позволяет полностью отказаться от инсулина. Однако многие отмечают развитие выраженных побочных реакций, включая слишком частое мочеиспускание, обострение воспалительных болезней мочеполовой системы, нарушения сна, зуд, лихорадку, одышку.
Примерная цена на Форсигу 10 мг 30 таблеток в упаковке составляет 1470—2580 рублей. Это в особенности касается уже устаревших лекарственных средств, не имеющих в своем составе компонентов, способных эффективно бороться с повышенным уровнем сахара в крови. К счастью наука не стоит на месте и за последние годы были разработаны сахароснижающие препараты нового поколения, которые способны быстро понизить уровень глюкозы в организме и удерживать его на нормальной отметке в течение длительного времени.
Одним из таких препаратов является лекарство от сахарного диабета Форсига, высокая эффективность которого была доказана в ходе многочисленных исследований. Именно этот препарат все чаще выписывают врачи-эндокринологи своим пациентам для лечения диабета 2 типа. Но что делает препарат Форсига столь эффективным и с какими побочными эффектами можно столкнуться при его приеме?
Эти вопросы чаще всего задают больные диабетом своим лечащим врачам. Чтобы в них разобраться следует узнать, как можно больше о составе препарата, его воздействие на организм человека и возможных негативных последствиях приема Форсига. Основным действующим веществом, входящим в состав препарата Форсига, является вещество дапаглифлозин.
Он помогает эффективно снижать уровень сахара в крови путем предотвращения всасывания глюкозы почечными канальцами и выведения ее вместе с мочой. Как известно почки — это фильтры организма, которые помогают очищать кровь от избыточного количества веществ, которые затем выводятся вместе с уриной. В ходе фильтрации кровь подвергается нескольким степеням отчистки, проходя по сосудам разной величины.
В ходе этого в организме образуется два типа урины — первичная и вторичная. Первичная моча представляет собой очищенную сыворотку крови, которая впитываясь почками вновь возвращается в кровоток. Вторичная — это урина, насыщенная всеми ненужными для организма веществами, которая естественным путем выводится из организма.
Ученые уже давно пытались использовать это свойство почек очищать кровь от любых излишек для лечения сахарного диабета 2 типа. Однако возможности почек не безграничны, поэтому они не в состоянии полностью вывести из организма весь лишний сахар и тем самым избавить больного от гипергликемии. Для этого им необходим помощник, который бы смог предотвратить впитывание глюкозы почечными канальцами и усилить ее выведения вместе с вторичной уриной.
Именно такими свойствами и обладает дапаглифлозин, который переводит большой объем сахара из первичной мочи во вторичную. Это происходит благодаря значительному повышению активности белков-транспортёров, которые буквально захватывают молекулы сахара, не позволяя им впитываться тканями почек и возвращаться обратно в кровоток. Следует отметить, что для выведения лишнего сахара препарат значительно усиливает мочевыделение, из-за чего больной начинает значительно чаще ходить в туалет.
Поэтому для поддержания нормального водного баланса в организме, пациенту рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5-3 литра в день. Данный препарат можно принимать даже тем больным диабетом 2 типа, которые проходят лечение с помощью инсулинотерапии. Уровень данного гормона в крови никак не влияет на действие Форсига, что делает его универсальным лечебным средством.
При этом сахароснижающий эффект Форсига наступает после приема первой же таблетки препарата, а его интенсивность зависит от тяжести диабета и уровня сахара в крови больного. Но у большинства пациентов с самого начала лечебной терапии с применением данного средства отмечается понижение концентрации глюкозы до нормальной отметки. Также немаловажным фактором является то, что препарат Форсига подходит как для лечения пациентов, совсем недавно узнавших о своем диагнозе, так и для больных со стажем больше 10 лет.
Такое свойство этого лекарства дает ему огромное преимущество перед другими сахароснижающими препаратами, которые в большинстве своем чувствительны к длительности и тяжести болезни. Нормальный уровень сахара в крови, который достигается после приема таблеток Форсига, сохраняется на достаточно продолжительное время.
Метаболизм Дапаглифлозин - С-связанный глюкозид, агликон которого связан с глюкозой углерод-углеродной связью, что обеспечивает его устойчивость в отношении глюкозидаз. Дапаглифлозин метаболизируется с образованием, главным образом, неактивного метаболита дапаглифлозин-3-О-глюкуронида. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и другие метаболиты не оказывают фармакологического действия. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид формируется под действием фермента уридиндифосфат-глюкуронозилтрансферазы 1А9 UGT1A9 , присутствующего в печени и почках, изоферменты цитохрома CYP вовлечены в метаболизм в меньшей степени. Количество глюкозы, выводимой почками в течение суток при приеме дапаглифлозина в равновесном состоянии, зависело от состояния функции почек. У пациентов с СД2 и нормальной функцией почек, и с почечной недостаточностью легкой, средней или тяжелой степени в сутки выводилось 85, 52, 18 и 11 г глюкозы, соответственно. Не выявлено различий в связывании дапаглифлозина с белками у здоровых добровольцев и у пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести. Неизвестно, оказывает ли гемодиализ влияние на экспозицию дапаглифлозина.
Данные различия не являются клинически значимыми, поэтому корректировки дозы дапаглифлозина при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести не требуется см. Тем не менее, можно ожидать увеличения экспозиции за счет снижения функции почек, связанного с возрастом. Данные об экспозиции у пациентов в возрасте старше 70 лет недостаточны.
Помимо этого необходимо учесть, что Форсига увеличивает объем вырабатываемой вторичной мочи, так что, чтобы не допустить обезвоживания. Нужно пить не меньше двух или двух с половиной литров воды. Форсига помогает привести в норму артериальное давление.
Можно даже предположить, что прием препарата может способствовать уменьшению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Показания к применению Прием лекарства может быть назначен в следующих случаях: При монотерапии, предполагающее лечение содержащими инсулин лекарствами; Ожирение, часто в очень тяжелой степени, на фоне развившегося диабета; В качестве дополнительного средства для понижения уровня сахара в крови; Прогрессирующий диабет второго типа. Однако использовать Форсигу в качестве единственного средства лечения нельзя, только в качестве дополнения. Форсигу принимают внутрь. Препарат выпускается в виде таблеток. Их нужно пить вне зависимости от приёма пищи.
При нарушениях работы печени в легкой стадии нет необходимости коррекции дозы препарата. Если пациент страдает от тяжелого нарушения функции печени начинать необходимо не с 10, а до 5 мг. В случае хорошей переносимости лекарства дозу повышают. Эффективность от приема Форсиги во многом зависит от почек. У пациентов, имеющих проблемы с выделительной системой степени тяжести лечение менее эффективно. А вот у людей, страдающих серьезными патологиями и заболеваниями почек, можно вообще не обнаружить какого-либо эффекта.
У пациентов пожилого возраста можно вообще не корректировать дозировку препарата. Однако при подборе дозы следует учесть, у людей в таком возрасте часто бывают нарушения в работе почек. А также высока вероятность, что объем циркулирующей крови снижен. Так что врачи стараются редко прописывать подобного лекарство людям преклонного возраста. Если говорить о приеме препарата Форсига при беременности и кормлении, то прием запрещен. Несмотря на то что нет объективных данных о его вреде во время вынашивания, но есть данные о попадании активных компонентов в грудное молоко, а значит к ребенку, которому это совсем не нужно.
Противопоказания Как и все медикаментозные препараты, Форсига имеет перечень противопоказаний, которые могут стать препятствием для его приема. В перечень противопоказаний входят: Повышенная индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата. Сахарный диабет первого типа. Наследственная непереносимость лактозы, глюкозогалактозная непереносимость и недостаточность лактазы. Почечная недостаточность в средней и тяжелой степени, а также терминальная стадия данного состояния. Беременность и период вскармливания.
Ингибирование дапаглифлозином натрий-глюкозного котранспорта сопровождается слабым диуретическим и транзиторным натрийуретическим эффектами. Дапаглифлозин не оказывает воздействия на другие переносчики глюкозы, осуществляющие транспорт глюкозы к периферическим тканям, и проявляет более чем в 1400 раз большую селективность к SGLT2, чем к SGLT1, основному транспортеру кишечнике, отвечающему за всасывание глюкозы. Фармакодинамика После приема дапаглифлозина здоровыми добровольцами и пациентами с СД2 наблюдалось увеличение количества выводимой почками глюкозы. Выведение глюкозы почками при применении дапаглифлозина также приводит к осмотическому диурезу и увеличению объема мочи. Увеличение объема мочи сопровождалось небольшим и транзиторным повышением выведения натрия почками, что не приводило изменению концентрации натрия в сыворотке крови.
Запланированный анализ результатов 13 плацебо-контролируемых исследований продемонстрировал снижение систолического АД САД на 3. Аналогичное снижение АД наблюдалось на протяжении 104 недель лечения. Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в ЖКТ и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Cmax дапаглифлозина в плазме крови обычно достигается в течение 2 ч после приема натощак. Значения Cmax и AUC увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина.
Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев.