Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом. Тест на гликированный гемоглобин, Hb1Ac или А1с – это анализ крови, по данным которого можно определить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Не вижу причин для постановки такого диагноза-показатели гликированного гемоглобина попадают в пределы нормы (4-5,9%), нарушений по кривой сахарной нагрузки (глюкозотолерантный тест) также нет.
Поделиться публикацией
Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы крови за последние 2-3 месяца. Хотя исследование на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца, но оно не выявляет резкого повышения параметра в тот или иной временной промежуток. Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Для диагностики преддиабета, как и любых других нарушений углеводного обмена, используют анализ крови на уровень глюкозы натощак и анализ крови на гликированный гемоглобин. В большинстве случаев преддиабет диагностируется случайно, при плановой диагностике или обследовании по поводу другого заболевания. Норма гликированного гемоглобина Таблица с показателями нормы гликированного гемоглобина у различных групп пациентов и при сахарном диабете.
Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Часто бывает так, что пугают людей: если ты не будешь следить за щитовидкой, то это превратится в диабет. Это всегда повышенный инсулин, всегда повышенный ТТГ и так далее… — На самом деле да, гипотиреоз, если описывать народными словами, это гормональный сбой. Диабет — это немножечко другая сфера. Хотя тоже связанная с гормоном — инсулином. Но эта связь не прямая.
Проводились исследования на тему, почему возникает диабет I типа. Мы до сих пор не знаем. Одна из теорий — это аутоиммунное поражение. Наша иммунная система «сходит с ума» и начинает разрушать клетки поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин.
Есть предположение, что диабет I типа имеет аутоиммунную природу, как и гипотиреоз. Считается, что если у человека есть хоть одно аутоиммунное заболевание, то он автоматически предрасположен ко всем остальным. Это может быть и гипотиреоз если это аутоиммунный тиреоидит , это может быть и ревматоидный артрит, это может быть даже витилиго. Огромный список аутоиммунных заболеваний, и где выстрелит — зависит от организма.
Если говорить о диабете II типа — там нет аутоиммунного поражения, причина в другом. Но есть исследования о том, что, действительно, при диабете II типа существует небольшая предрасположенность к гипотиреозу. Поэтому, если есть диабет, щитовидку тоже стараемся всегда проверять. Нет такого протокола, но стараешься более внимательно относиться к своему пациенту.
Если есть жалобы, обязательно надо проверить. Но прямой корреляции нет. Читайте также Генетический фактор: как семейная история влияет на здоровье Еще один популярный термин сейчас — преддиабет. Известно, что он внесен относительно недавно.
И в последнее время его тоже диагностируют многим. Чего стоит опасаться в этом диагнозе? Потому что преддиабет — это первая ступень к диабету. Они отличаются меньшими показателями сахара: это мы смотрим по глюкированному гемоглобину, по глюкозе.
Простыми словами, если преддиабет не лечить, он переходит в сахарный диабет. А сахарный диабет — это уже заболевание пожизненное, хроническое, которое, к сожалению, никуда не девается. А преддиабет можно вылечить. Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение.
Это подарок и для пациента, и для врача. Я очень радуюсь, когда вижу, что преддиабет вылечили, у нас нормальный сахар, и что диабет, по сути, уже не страшен.
Если предиабет сопутствует сердечно-сосудистым, эндокринным или другим заболеванием, то его коррекция может проводиться узкими специалистами в контексте лечения основного заболевания в соответствии с существующими протоколами для этих заболеваний. Основными целями лечения предиабета являются нормализация углеводного обмена HbA1c , снижение САД и нормализация уровня липидов крови. Немедикаментозное лечение После установления диагноза предиабет необходимо прежде всего начинать немедикаментозное лечение, которое направлено на снижение веса, АД, нормализацию углеводного и липидного обмена, снижение резистентности к инсулину, на отказ от курения и злоупотребления алкоголем, борьбу со стрессом и нормализацию сна. Лечение избыточного веса и ожирения включает в себя ряд вмешательств: низкокалорийное питание, интермиттирующее голодание, повышение физической активности, лечение поведения, фармакотерапию и метаболическую хирургию. Режим: амбулаторный. Рекомендованы дозированные физические нагрузки в соответствии с возрастом и тренированностью.
Рекомендации по физической активности. Снижение веса достигается низкокалорийным питанием со снижением на 500 — 1000 ккал в сутки, но не менее 1500 ккал в сутки мужчины и 1200 ккал в сутки женщины с ограничением легкоусвояемых углеводов сладкой пищи и напитков, мучного , животных и транс- жиров или соблюдением средиземноморской диеты А. Средиземноморская диета - богатая растительными полифенолами, полиненасыщенными и мононенасыщенными жирами, может рассматриваться для уменьшения числа сердечно-сосудистых событий [9]. Е - Не рекомендуется назначение антиоксидантов таких как витамин С, Е ввиду недостаточной доказательной базы их эффективности и безопасности, особенно, в течение длительного времени А Рекомендации по изменению образа жизни у пациентов с предиабетом [8]. Питание детей и молодых людей с предиабетом должно строиться на моделях здорового питания, в которых акцент делается на потреблении высококачественных продуктов с высоким содержанием питательных веществ и снижении потребления высококалорийных продуктов питания, не содержащих питательных веществ, в частности сахаросодержащих напитков.
Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. Эти показатели достаточно достоверно отражают изменения углеводного обмена.
Мне 40 лет, хронических заболеваний не было.
Когда проходил медкомиссию, врач обратил внимание на то, что сахар находится на пороге преддиабета. И был высокий пульс 75-80. Сначала пил конкор, затем пульс нормализовался. Стал заваривать боярышник. Утром натощак — 6,4. Днем и вечером — 5,4-5,8.
Анализ на диабет
Гликированный гемоглобин — это интегральный показатель гликемии за три месяца. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. Исследование гликированного гемоглобина используется обычно для оценки качества лечения диабета за три предшествующих месяца. При высоком уровне гликированного гемоглобина следует провести коррекцию лечения инсулинотерапия или таблетированные сахароснижающие препараты и диетотерапии. При диабете уровень HbA1c повышается, что свидетельствует о большем риске развития ретинопатии, нефропатии и других осложнений. Подготовка к исследованию Гликозилированный или гликированный гемоглобин HbA1c - показатель, отражающий содержание глюкозы в крови за последние 1-2-3 месяца. Основные показания к применению: контроль течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца , контроль эффективности лечения сахарного диабета, показатель риска развития осложнений сахарного диабета. Гликозилированный или гликированныйгемоглобин НbА1с - соединение гемоглобина А и глюкозы, образующееся в организме неферментативным путем. Процесс присоединения глюкозы к молекуле гемоглобина - нормальный процесс, но в течение жизни эритроцита при повышенном продолжительном содержании глюкозы в крови этот процент увеличивается.
Такие молекулы гемоглобина называют гликозилированными.
Если показывающий параметр более 6. Для подтверждения диагноза прибегают к общему анализу крови, диагностику проводят традиционными методами. Чем ниже процент покажет прибор, тем меньше вероятность развития болезни. Иными словами, нормальный показатель HbA1c считается, если он составляет от 4-5 1 до 5 9-6 процентов. Такие данные могут быть у любого пациента, независимо от возраста и пола, то есть у человека в возрасте 10, 17 и 73 лет этот показатель может быть одинаковый. Если цифра оказывается за пределами этой границы, у человека есть какое-либо нарушение.
Низкий и повышенный уровень гемоглобина О чем говорит низкий показатель гемоглобина и каковы могут быть причины такого явления? В случае, если тест проведен и показатель оказывается понижен, врач может выявить наличие гипогликемии. Подобное заболевание нередко бывает, когда у человека имеется опухоль поджелудочной железы, из-за этого у инсулина происходит повышенный синтез. Когда наблюдается высокий уровень гормона в крови, происходит резкое снижение сахара и развивается гипогликемия. У пациента наблюдаются симптомы в виде слабости, недомогания, понижения работоспособности, головокружения, одышки, учащенного сердцебиения, искажения вкусовых ощущений и обоняния, появления сухости во рту. При сильных снижениях показателей у человека может болеть и кружиться голова, случаются обмороки, нарушается внимание, человек быстро утомляется, нарушается работа иммунной системы. Помимо наличия инсулиномы, причины подобного состояния могут заключаться в следующих факторах: Если диабетик без соблюдения дозировки принимает препараты, которые снижают уровень сахара в крови; Человек длительное время соблюдал низкоуглеводную диету; После длительных интенсивных физических нагрузок; В случае надпочечниковой недостаточности; При наличии редких генетических заболеваний, например, наследственной непереносимости фруктозы, болезни Форбса, болезни Герса.
Лечение в первую очередь заключается в пересмотре рациона питания, необходимо восполнить организм жизненно важными витаминами. Также важно чаще совершать прогулки на свежем воздухе и выполнять физические упражнения. После того, как проведено лечение, нужно пройти повторный тест, чтобы убедиться в нормализации обмена веществ. Если тест показал высокие значения, это говорит о длительном повышении уровня сахара в крови. Но даже при таких цифрах сахарный диабет и высокий холестерин у человека есть не всегда. Причины неправильного обмена углеводов также могут быть связаны с нарушением толерантности к глюкозе, а также нарушенной глюкозе натощак. Сахарный диабет обычно диагностируют в том случае, если результаты одного тестирования превышают 6.
Врач выявляет преддиабет, когда цифры находятся в промежутке от 6. После диагностирования болезни диабетику необходимо выявить гликемический профиль, для этого в течение дня через каждые два часа проводят измерения уровня сахара в крови с использованием электрохимического глюкометра. Дополнительно проводится анализ крови на холестерин. Только после выявления индивидуальных особенностей организма, назначается грамотное лечение.
Гликированный гемоглобин образуется в результате реакции Майяра между гемоглобином и глюкозой крови. Повышение уровня глюкозы крови при сахарном диабете значительно ускоряет данную реакцию, что приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина в крови. Время жизни красных кровяных телец эритроцитов , которые содержат гемоглобин, составляет в среднем 120—125 суток.
Именно поэтому уровень гликированного гемоглобина отражает средний уровень гликемии на протяжении примерно трёх месяцев.
Переходом в диабет, атеросклерозом сосудов, независимый фактор риска для инфаркта и инсульта. Что делать? Снижать калорийность еды, есть с большим разбором, много двигаться, больше именно аэробных нагрузок. Лекарства пить? Решать совместно с врачом.
Кому-то достаточно диеты и физкультуры, кому-то уже Метформин «Глюкофаж», «Сиафор».
Гликированный гемоглобин при диабете
Гликозилированный гемоглобин (гликилированный гемоглобин, HbA1c) – показатель, который отражает усредненный уровень в крови глюкозы за последние 8-12 недель. это нужно разобраться какой из видов нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к глюкозе. Зачастую анализ крови на гликированный гемоглобин помогает врачу принять решение о необходимости изменить схему лечения больного с диабетом. Гликированный гемоглобин — это гликозилированная форма гемоглобина, который присутствует в эритроцитах. Гликированный гемоглобин 6,5% и выше означает диабет.
Показатель гликированный гемоглобин и диабет
Гликированный гемоглобин – это один из факторов, который может влиять на развитие преддиабета. В ходе лекции Демидов Николай Александрович, к.м.н., руководитель Московского сегмента Федерального регистра больныхсахарным диабетом, Главный эндокринолог Т. Гликированный гемоглобин у здорового человека находится в пределах 4-6%. Здравствуйте, ставили преддиабет,сдала вчера гликированный гемоглобин 6,6 это уже диабет? Или всё ещё преддиабет? Тест на гликированный гемоглобин, Hb1Ac или А1с – это анализ крови, по данным которого можно определить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.
Гликированный Гемоглобин при Преддиабете
| Показатели преддиабета | Таким образом, чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и соответственно выше риск сахарного диабета. |
| Преддиабет: запись к врачу, анализы крови, профилактика диабета | Итак, с ростом гликированного гемоглобина даже без диагностированного преддиабета/диабета сосуды становятся все более и более воспаленными. |
| Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c | Гликированный или гликозилированный гемоглобин также носит название HbA1с, гемоглобин а1с. |
Не только глюкоза: зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Отметим, что для выявления преддиабета врачи также проводят анализ крови, называемый тестом на гликированный гемоглобин (A1C). Комбинированное снижение гликированного гемоглобина, систолического давления и липидов уменьшает число сердечно-сосудистых событий на 75% [21]. Отправить донат Пожаловаться. Здравствуйте, Скажите пожалуйста гликированный гемоглобин у ребёнка 6,6. Это же ещё не диабет? Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) используется для оценки и контроля уровня глюкозы в крови. и гипергликемий и у человека с постоянным ровным сахаром.
Не только глюкоза: зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Комбинированное снижение гликированного гемоглобина, систолического давления и липидов уменьшает число сердечно-сосудистых событий на 75% [21]. Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца.
Гликированный гемоглобин
| Гликированный гемоглобин для чайников > Семья и дети, давление, сосуды | Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. |
| Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c | Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. |
| Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка | и гипергликемий и у человека с постоянным ровным сахаром. |
| Диабет и предиабет: инсулин, гликированный гемоглобин в Москве | Таким образом, анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определить, повышался ли уровень глюкозы в крови у пациента в ретроспективе за 3 месяца. |
Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка
Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин, результаты которого отображает специальная таблица, представляет собой своевременную диагностику сахарного диабета первого и второго типа. Также подобное исследование позволяет контролировать эффективность проводимой терапии. К недостаткам подобной диагностики можно отнести высокую стоимость, цена такой медицинской услуги в клинике Гемотест, Хеликс и аналогичных учреждениях составляет 500 рублей. Результаты исследования можно получить через три дня, но некоторые медицинские центры предоставляют данные через несколько часов. Некоторые люди обладают пониженной корреляцией между показателями HbA1C и средними уровнями глюкозы, это означает, что значение гликированного гемоглобина иногда может искажаться. В том числе неверные результаты диагностики бывают у людей с диагнозом анемия или гемоглобинопатия. Гликемический профиль бывает понижен, если человек накануне принимал высокую дозу витамина С или Е. То есть гемоглобин снижается, если избегать корректного питания перед проведением исследования. Анализ показывает высокий уровень гемоглобина, если показатель гормонов щитовидной железы у диабетика понижен, глюкоза при этом остается на нормальном уровне.
Особым недостатком исследования считается недоступность услуги во многих медицинских центрах. Чтобы провести дорогостоящий тест, требуется специальное оборудование, которое имеется не во всех клиниках. Таким образом, диагностика доступна далеко не каждому человеку. Расшифровка результатов диагностики Врачами эндокринологами центра Хеликс и других медицинских учреждений при расшифровке полученных данных используется таблица соответствия показателей гликированного гемоглобина. Результаты диагностики могут отличаться, в зависимости от возраста, веса и телосложения пациента. Если показатель понижен и составляет 5 1, 5 4-5 7 процентов, обмен веществ в организме не нарушен, сахарного диабета у человека не выявлено и нет повода для волнения. Когда гликированный гемоглобин 6 процентов, это свидетельствует о том, что риск развития болезни повышается. Важно следовать специальной лечебной диете, чтобы нормализовать уровень сахара в крови.
Гликированный гемоглобин 6. Важно следовать исключительно строгой диете, правильно питаться, соблюдать режим дня и не забывать о понижающих сахар физических упражнениях. Если показывающий параметр более 6. Для подтверждения диагноза прибегают к общему анализу крови, диагностику проводят традиционными методами. Чем ниже процент покажет прибор, тем меньше вероятность развития болезни. Иными словами, нормальный показатель HbA1c считается, если он составляет от 4-5 1 до 5 9-6 процентов. Такие данные могут быть у любого пациента, независимо от возраста и пола, то есть у человека в возрасте 10, 17 и 73 лет этот показатель может быть одинаковый.
Педиатр указала на важность сдачи анализов женщинам с синдромом поликистозных яичников, гестационным диабетом беременных в анамнезе и недавно прошедшим лечение глюкокортикоидами или атипичными нейролептиками. Чтобы первыми узнавать о главных событиях в Ленинградской области - подписывайтесь на канал 47news в Telegram Увидели опечатку? Сообщите через форму обратной связи.
Рассмотрим функционал приборов, которые позволяют измерять уровень сахара в крови при преддиабете, на примере бренда глюкометров SelfyCheck. Они обладают высокой точностью, соответствуют требованиям ГОСТ и основаны на современных технологиях сбора и анализа крови. Функционал глюкометров включает в себя: Объем памяти на 1000 и 150 тестов в зависимости от модели ПО — помогает анализировать данные на компьютере и строить наглядные отчеты, которые помогают в начале пути лучше понять себя и научиться компенсировать Метки измерений "До еды" и "После еды" Большой экран с хорошим обзором и крупным шрифтом Технологию, не требующую ручного кодирования Кроме того, SelfyCheck Prim может определять усредненные показатели за 7, 14, 21, 28, 60 и 90 дней, за период есть от одной недели до трех месяцев. А также, обладает подсветкой экрана и области введения тест-полоски.
Лечение преддиабета Для сохранения своего здоровья и лечения преддиабета достаточно придерживаться диеты и адекватной физической нагрузки. Препараты при преддиабете для снижения сахара Гипогликемические средства назначаются диабетологами лишь в редких случаях, поскольку объективной необходимости до появления сахарного диабета, в них нет. Диета при преддиабете Диета составляется с учетом гликемического индекса продуктов, калорийности блюд. Рацион должен быть сбалансированным, направлен на уменьшение углеводов и жиров, дробление приемов пищи желательно есть 4—5 раз в день.
Пищу следует варить, готовить на пару, в крайнем случае запекать, т. Запрещенные продукты при преддиабете Однозначно вредными являются продукты, богатые легко доступными сахарами: сладкие напитки, выпечка, конфеты. Следует обогатить свой рацион овощами и грибами, рыбой и морепродуктами, молоком, сыром. Можно использовать натуральные сахарозаменитель стевию.
Но важно отметить, что рацион каждого конкретного пациента составляется индивидуально, исходя из рекомендаций врача и наблюдений пациента. Так что делать дальше? Современные врачи предпочитают не называть диабет или преддиабет болезнями, ведь наладив питание и нормализовав вес, можно нормализовать уровень сахара в крови. При невозможности полного выздоровления их можно скорректировать так, чтобы симптомы себя вообще не проявляли.
Поэтому врачи так и говорят: диабет — это образ жизни.
Так, присоединение диабетических осложнений в среднем удорожает лечение в 3-10 раз [3, 18] табл. Повышение эффективности ранней диагностики СД и обеспечение оптимального лечения рассматривается сегодня как приоритетная задача медицины. Окончательный диагноз СД уточняется рядом лабораторных исследований, основанных на диагностических критериях Всемирной организации здравоохранения ВОЗ 1999-2006 табл. Таблица 1. Стоимость амбулаторного обследования и лечения одного больного СД в течение одного года расчет произведен по стандартам оказания амбулаторной медицинской помощи больным СД, утверждены МЗ СР РФ в 2007 г. Характеристика осложнений СД Стоимость руб. Сахарный диабет, 2007, 3: 55-57. Таблица 2. При этом диагностический тест должен быть выполнен с использованием метода определения НЬА1с, сертифицированного в соответствии с референсными значениями с NGSP Национальная программа по стандартизации гликогемо-глобина, США [1, 17].
Реакция гликирования необратима, скорость ее пропорциональна уровню глюкозы в крови. Гликирование - сложная цепь метаболических неферментативных процессов, протекает в течение всей жизни эритроцита около 120 дней.
Что показывает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)? Норма у взрослых
| Гликированный гемоглобин: норма по возраcту, что показывает анализ и причины отклонений | Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. |
| Не только при диабете: зачем нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин | DOCTORPITER | Возможно, у вас уже преддиабет, и к этому нужно отнестись внимательно. |
| Гликированный гемоглобин — Википедия | Гликозилированный гемоглобин (употребляется также термин «гликированный гемоглобин») образуется в результате неферментативного присоединения глюкозы к N-концевым участкам β-цепей глобина гемоглобина А1 и обозначается как HbA1c. |
| Гликированный гемоглобин: норма по возраcту, что показывает анализ и причины отклонений | Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. |