Воспаление слизистой оболочки желудка без должного лечения приводит к осложнениям: от язвенной болезни до рака желудка. Бактерия колонизирует слизистую желудка и вызывает воспаление, при котором повреждается защитный слой оболочки. Длительное воспаление вызывает истончение слизистой желудка, восстановительные процессы замедляются, наблюдаются атрофические изменения слизистой — клетки эпителия отмирают и заменяются рубцовой тканью. Лечение гастрита с помощью лекарств направлено на нормализацию функции желудка, кишечника и других органов пищеварительного тракта и избавление от причины, вызвавшей нарушение их работы. Гастрит: симптомы и лечение воспаления слизистой оболочки желудка.
Воспаление слизистой желудка — прямая угроза здоровью всего организма
Данное заболевание характеризуется развитием воспаления слизистых желудка. Воспаление слизистой оболочки желудка – это первоначальная стадия гастрита. Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызывается непродолжительным действием сильных раздражителей, в том числе недоброкачественной пищи и лекарств[3]. В основе терапии любого воспаления слизистой желудка лежит специальная диета, которая может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от того, какие симптомы вызвал поверхностный гастрит. Воспаление слизистой оболочки желудка бывает двух видов: местного — в виде присутствия лейкоцитарной инфильтрации, и иммунного — в виде лимфоплазмоцитарной инфильтрации.
Проблемы ЖКТ или когда болит живот
Экзогенные причины В эту группу включаются факторы, воздействующие извне. Они включают следующие причины: Пищевые продукты. Некоторые виды пищи, при употреблении их в большом количестве, оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. К этой группе относятся соленые, кислые, маринованные, жирные и жареные блюда. Особенно вредны спиртные напитки. Алкогольный гастрит считают отдельной разновидностью заболевания. При нем симптомы проявляются после употребления большого количества спиртного. Химические вещества.
Острый гастрит возникает при проникновении в полость желудка агрессивных кислот и щелочей. Разрушается поверхностный слой слизистой. Ткани желудка теряют способность защищаться от соляной кислоты. В эту группу входит прием определенных лекарств — кортикостероидов, аспирина, некоторых антибиотиков и нестероидных препаратов. Воздействие никотина при курении тоже негативно влияет на слизистую. Нарушение режима питания. В норме секреция пищеварительных ферментов и желудочного сока запускается до приема пищи.
Когда пища не попадает в желудок, там возникает избыток кислоты. За этим развивается поражение слизистой. Нарушение процесса пережевывания пищи. Кариес, аномалии прикуса и разрушение зубов не позволяют человеку тщательно пережевывать пищу. Недостаточная обработка затрудняет процесс переваривания, вызывая гастрит. При воздействии этих факторов происходит обширное и более глубокое поражение тканей желудка. Такой гастрит протекает тяжелее других разновидностей.
Стресс, депрессия, состояния постоянного нервного напряжения, а также наличие паразитарных инвазий способно вызвать гастрит. Эндогенные причины Эндогенные факторы возникают внутри самого организма, а затем они вызывают развитие данной патологии. Основными внутренними причинами считают аутоиммунные процессы и расстройство иннервации. К развитию воспаления в желудке приводят следующие процессы: Аутоиммунный. При нарушении работы иммунной системы происходит атака иммунных клеток на ткани слизистой желудка. Во внутренних стенках органа развиваются дистрофические процессы. Затем развивается B12-дефицитная анемия.
Инфекция Helicobacter pylori. Микроорганизмы попадают в организм и прикрепляются к эпителию. Активно размножаясь, бактерии выделяют токсины. Они раздражают внутреннюю выстилку, провоцируя воспаление. Его развитие вызывает постоянный заброс желчного сока и панкреатического секрета из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желчи находятся кислоты, которые при длительном контакте с желудочными стенками сначала раздражают, а потом их разъедают. Часто причиной воспаления становится сразу несколько эндогенных или экзогенных факторов.
Виды гастрита Сейчас в гастроэнтерологии выделяют свыше десяти его разновидностей. От правильного определения его вида зависит эффективность назначаемой больному терапии. Хронический гастрит Эта форма развивается в течение десятилетий. Для нее характерны длительная невыраженная боль, а также нарушения функции пищеварения. Его часто выявляют при проведении фиброгастроскопии, а также лабораторного исследования желудочного секрета. Такая форма может протекать как серия чередующихся обострений и ремиссий.
Среди других симптомов — изжога, отрыжка, тошнота. Если неприятные ощущения беспокоят постоянно и не проходят больше недели — необходимо обратиться к врачу. Только он сможет установить диагноз и начать лечение, чтобы избежать неприятных осложнений. Откуда берется воспаление? На вопрос «что является причиной гастрита? Некоторые назовут стресс. Другие вспомнят употребление некоторых лекарств. Врачи подтверждают: все это действительно влияет на появление заболевания. Однако последние исследования доказывают: чаще всего все эти факторы не являются основными. Это открытие в конце XX века стало одним из поворотных моментов в гастроэнтерологии, ведь традиционно считалось, что «заразиться» гастритом невозможно. Как правило, бактерии хеликобактер пилори попадают в организм еще в детстве, потом «дремлют» там неопределенно долго, а в какой-то момент начинают «действовать», вызывая заболевание. Особенность «хеликобактерного гастрита» в том, что он с трудом поддается лечению, но при этом с высокой вероятностью может вызывать различные осложнения, в первую очередь язву и рак желудка. Поэтому подходить к лечению, а значит, выведению из организма главного врага желудка — хеликобактера, необходимо очень внимательно и со всей серьезностью. Как справиться с гастритом? Прежде всего следует помнить: в борьбе с хеликобактерным гастритом один альмагель не поможет, здесь нужны более серьезные средства, причем назначенные врачом после тщательного обследования. Желательно, чтобы в это обследование входили все необходимые тесты, как инструментальные, так и лабораторные, причем в обязательном порядке — два специальных анализа на Helicobacter Pylori. Если результат положителен, то необходимо провести эрадикацию возбудителя, то есть очистить от него организм. Хеликобактерный гастрит необходимо лечить комплексно.
В момент болевого пика может открыться рвота, после которой наступает облегчение. Облегчить боль возможно снижающими кислотность препаратами. Они обволакивают стенки и снимают болевые спазмы при язве. Вместе с тем если принимать такие препараты бесконтрольно, можно только усугубить ситуацию. Как показывает статистика, в последнее время симптомы могут проявляться несколько иначе. Например, при регулярном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов язва может не проявляться обычным образом. Наблюдаются незначительные проблемы с пищеварением, а само заболевание обнаруживается уже на более поздних, опасных стадиях. Как отличить язву от гастрита.
Фото: Памятка. Как не предупредить заражение хеликобактер Гастрит у беременных Во время беременности спровоцировать гастрит может общее замедление перистальтики в ЖКТ, давлением матки на желудок и гормональными изменениям. Воспаление желудка в этот период всегда протекает с классической, ярко-выраженной симптоматикой. Лечение гастрита у беременных проводят в щадящем режиме. Им не назначают противовоспалительные и антибиотики, а применяют только препараты для коррекции кислотности желудочного сока, а также специальную диету. Как правило, гастрит не влияет на течение самой беременности и развитие плода. Совет эксперта: Запишитесь на онлайн-консультацию, если столкнулись с гастритом во время беременности и не знаете, как его можно вылечить в этот период. Наши врачи дистанционно подберут щадящие методы лечения и подскажут, как улучшить состояние без вреда для ребенка. Гастрит у детей В детском возрасте гастриты в основном возникают из-за особенностей функционирования ЖКТ, из-за которых слизистые легче повреждаются и воспаляются. Обычно патология манифестирует в школьном возрасте, но может встречаться и у дошкольников. Проявления болезни такие же, как и у взрослых — ребенок жалуется на ноющую боль в животе, у него наблюдается расстройство стула и другие симптомы.
Хронический гастрит лечение
Нарушение режима питания. Питание «на бегу» и всухомятку. Наличие паразитарных поражений ЖКТ. Злоупотребление курением. Частый прием горячей либо слишком холодной пищи. Дуоденальный рефлюкс — это состояние, при котором у человека время от времени происходит выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. При этом кислая среда раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая его воспаление. Постоянное пребывание в загрязненной среде на производствах, где есть химические испарения и т. Авитаминоз недостаток полезных соединений. Состояние, после удаления части желудка и операций на ЖКТ. Длительное лечение некоторыми антибиотиками и салицилатами, которые раздражают желудок.
При самостоятельном назначении себе медицинских препаратов, последние могут не только вызвать гастрит, но и также спровоцировать ухудшение работы почек, печени, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Некоторые формы хронического гастрита увеличивают опасность рака желудка. Что можете сделать вы при гастрите Хочется подчеркнуть, что только врач может диагностировать гастрит и назначить грамотную терапию в зависимости от формы и тяжести лечения. Роль самого пациента в лечении хронического гастрита невероятно велика. Ведь терапия этого заболевания требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств.
Диета различается в зависимости от кислотности желудка. Такими продуктами являются, например, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны. Их следует заменить постными или молочными супами, которые нейтрализуют излишнюю кислоту.
Но для успешной терапии нужно своевременно обратиться к врачу и пройти диагностику. Если не сделать этого, возможно развитие опасных осложнений гастрита, к которым относят: Эрозии слизистой желудка. Недавно возникшие дефекты особенно единичные часто протекают бессимптомно. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в животе после приема пищи. Выявить эрозии обычно удается только во время проведения обследования. Острые дефекты способны исчезать самостоятельно.
При этом на их месте нередко появляются новые. Если не проводить нужное лечение в этом случае, возможно образование язв Язву желудка. Такое поражение является более глубоким, чем эрозия. Обычно при язве пациенты жалуются на острые боли. Состояние нередко осложняется кровотечением и перфорацией желудка. В этом случае требуется срочная госпитализация пациента и выполнение оперативного лечения Прободную язву перфорацию. Это осложнение очень опасно. Оно представляет собой сквозной дефект стенки желудка. При таком осложнении содержимое желудка вытекает в брюшину.
Прободная язва всегда требует срочной госпитализации и проведения оперативного лечения Пилоростеноз. Данное осложнение характеризуется сужением отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Оно может спровоцировать желудочно-кишечную непроходимость. Пилоростеноз развивается редко, но является опасным для жизни пациента состоянием Диагностика острого гастрита Обследование пациента начинают с опроса и осмотра. Гастроэнтеролог выясняет, когда появились симптомы острого гастрита, насколько часто и как именно они проявляются.
Ведение здорового образа жизни и правильное рациональное питание заключается в: Отказе от употребления алкогольных, сильногазированных напитков Снижении массы тела при ожирении Отказе от курения Исключении приема пищи в больших количествах и в поздние часы Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты. Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке. Применятся следующие препараты: Прокенетики способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера - Домперидон Мотилак, Мотилиум , Итоприд Ганатон Антисекреторные препараты способствуют подавлению секреции соляной кислоты - ингибиторы протонной помпы Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол Антациды Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.
Гастрит с повышенной кислотностью
Лечение гастрита с помощью лекарств направлено на нормализацию функции желудка, кишечника и других органов пищеварительного тракта и избавление от причины, вызвавшей нарушение их работы. Воспаление слизистой оболочки желудка бывает двух видов: местного — в виде присутствия лейкоцитарной инфильтрации, и иммунного — в виде лимфоплазмоцитарной инфильтрации. Почему желудок воспаляется. В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление становится причиной того, что в организме нарушается процесс переваривания пищи. Чтобы выбрать эффективный и действенный препарат для желудка, нужно определить происхождение проблемы.
Можно ли вылечить гастрит
Если мы испытываем голод, наша задача — любить себя и свой организм, и это чувство голода удовлетворить. Если мы перестаём себя любить и не обращаем внимания на чувство голода, тогда у нас потихонечку возникает воспаление в желудке. Олег Дружбинский: То есть если ты хочешь есть, сосёт немножко, надо в себя что-то закинуть. Если ты не закинул, у тебя там начнётся травма. С алкоголем что?
Сергей Вялов: С алкоголем более пикантный вопрос, но какое-то понимание в эту ситуацию мы должны внести. Когда мы говорим про печень, то можно говорить о влиянии алкоголя именно на печень. Сегодня мы скажем исключительно про желудок. Когда мы что-то едим, или что-то пьём, всё это попадает через пару секунд, пройдя пищевод, в желудок.
Там находится, давайте, запомним цифру: 2 часа. Соответственно, если мы положили туда что-то не то, это «не то» будет целых 2 часа повреждать нам желудок. Поэтому, когда мы говорим про алкоголь, нам важно понимать, какой алкоголь обладает раздражающим и повреждающим действием на желудок. Это касается крепости, даже не количества, а в большей степени крепости алкогольного напитка, и нас интересует в отношении желудка опасный интервал, где-то от 25 до 75 градусов.
Интервал нежелательный. Олег Дружбинский: Приём крепкого алкоголя на пустой желудок наносит травму. Я правильно понимаю, что желудок должен быть полон, или смазан? Сергей Вялов: Это немного уменьшит повреждающее действие.
Из этого интервала мы остановились на удобном, или более-менее безопасном для желудка интервале крепости до 25 градусов. Все прекрасно знают, какие алкогольные напитки туда попадают, за исключением 2-х: шампанское и пиво. Из-за газированности. Потому что газ — это углекислота и дополнительная кислота желудку не нужна.
Все пили пиво. Давайте, абстрагируемся и пофантазируем. Пришли в магазин, купили одну бутылку пива. Бывает такое?
Несколько, да? Несколько бутылок пива. Каждая бутылочка по пол-литра. Пол-литра на несколько бутылочек — получается литра 2 — 3.
Это же какой объём? Ну, за час — два, за 2 часа. Представьте, какой объём алкоголя, да ещё и газированного с углекислотой, да ещё растягивающего желудок, да ещё содержащего специальные вещества, специфические именно для пива, которые стимулируют воспаление, стимулируют инфекцию. Для желудка опасны алкогольные напитки крепостью выше 25 градусов, а также шампанское и пиво Олег Дружбинский: Страшные вещи вы рассказываете.
Представляете, я сейчас подумал, а если бы мы имели внутри своего желудка некий датчик, который бы транслировал нам на дисплей, что у нас там происходит. И нам сразу на датчик выдаёт: «Что ж ты, идиот, выпил пиво? У тебя разъедаются стенки желудка». Сергей Вялов: Я вас удивлю: у нас есть такой датчик.
Он встроенный. Юлия Титова: Наши нервные окончания. Сергей Вялов: Конечно. Они сообщают нам всю информацию, что там происходит.
Давайте, возьмём такой пример. Вы выпили стакан кипятка. Это очень сильный физический, температурный фактор, который повреждает слизистую оболочку в полости рта и в желудке, соответственно. Если выпить стакан кипятка, да ещё залпом, вы же чувствуете, что что-то начинает болеть?
Когда мы пьём алкоголь, он притупляет ощущения в нервных окончаниях, он затуманивает немного наше сознание, поэтому мы этого просто не чувствуем. Олег Дружбинский: С курением мы тему не затронули. Есть известная формула, что не нужно курить натощак. Я не раз это всё слышал, хотел бы узнать, почему?
И что вообще курение для желудка, чем оно вредно? Юлия Титова: У меня есть миф касательно никотина и желудка. Миф про то, что, когда мы курим, никотин остаётся на слизистой и мы его глотаем в какой-то степени и он попадает в желудок и оказывает негативное влияние на этот орган. Сергей Вялов: Давайте, частично развенчаем этот миф.
На какой слизистой остаётся никотин? Юлия Титова: Язык, вот эта зона. Мы его проглатываем со слюной вместе. Сергей Вялов: Нет, это зона, которая очень сильно всасывает.
Поэтому, никотин попадает в кровь. Юлия Титова: То есть в желудок он не попадает никоим образом. Сергей Вялов: Со слизистой оболочки — нет. Но, к сожалению, при курении мы вдыхаем большое количество табачного дыма, который содержит канцерогенные смолы, которые имеют потенциал вызывать перерождение клеток, и дым с никотином, который действует, в основном, на сосуды.
В основном, этот дым попадает в лёгкие, мы же дышим лёгкими. Но, к сожалению, непроизвольно какая-то часть дыма заглатывается и попадает в желудок. Смолы обладают канцерогенным действием, а никотин сужает сосуды, что, в принципе, для здорового человека не очень критично. Но, если это суммируется с каким-то другим повреждением, или с нерегулярным питанием, или с алкоголем, что часто сочетается, то это приводит уже к воспалительным в желудке и уменьшает его устойчивость к повреждениям.
Олег Дружбинский: Понятно. Теперь стресс. Юлия Титова: Меня, как даму, очень интересует этот фактор — стресс. Как он влияет на мой желудок, на гастрит?
Сергей Вялов: Дамы особенно подвержены стрессам, дамы очень часто переживают. Многие дамы страдают перфекционизмом, многие волнуются. У дам есть ещё один специальный фактор, который встречается у них ежемесячно, и который может изменять состояние за счёт действия гормонов, в целом, всего организма. Поэтому, дамы, конечно, более подвержены стрессам.
А дамы в возрасте имеют изменения гормонального фона, что, к сожалению, уменьшает их защиту от всех внешних факторов — и от жиров, и от других повреждающих воздействий. Поэтому, этот момент мы должны учитывать. Но, в принципе, стрессу мы подвержены все. Мы живём в таком мире, куда ни гляньте, посмотрите по сторонам — все переживают.
Какой-то парадокс, загадка: почему-то один человек нервничает и не болеет, а другой нервничает и всё у него полетело в тартарары. Поэтому, нам важно понимать по прямым или косвенным признакам, нам, как врачам, связан ли стресс у человека с повреждением желудка, или это независимые вещи? Потому что появляется большой соблазн сказать, что вы нервничаете, значит, стресс вызывает у вас воспаление. Но надо чётко дифференцировать и различать человека, у которого стресс вызывает проблемы в желудке, и человека, у которого стресс никак не связан.
Олег Дружбинский: Как это отличить? Это же непросто, наверное, отличить? Сергей Вялов: Это, пожалуй, самый сложный вопрос для врачей. Ключевое значение здесь, конечно, имеет осмотр.
На основании осмотра пациента мы можем либо по прямым признакам, либо косвенным подтвердить, либо опровергнуть эту связь. Если прямая причинно-следственная связь, когда человек сейчас имел эпизод стресса и у него возникли боли в желудке, или какие-то дискомфортные ощущения сразу, здесь причина становится очевидной. Нам не нужно сильно много угадывать и проводить сверхточные обследования. Юлия Титова: Можно сказать, что это на иммунную нашу систему как-то воздействует?
Данная форма патологии является осложнением острого гастрита. Для нее характерно расплавление стенок желудка и распространение гноя в тканях. Как правило, обострение гастрита вызвано травмами, осложнениями язвы или злокачественным новообразованием. Патология развивается быстро. Для нее характерны рвота, повышение температуры тела, общая слабость и озноб Осложнения острого гастрита Как правило, заболевание хорошо поддается лечению. Но для успешной терапии нужно своевременно обратиться к врачу и пройти диагностику.
Если не сделать этого, возможно развитие опасных осложнений гастрита, к которым относят: Эрозии слизистой желудка. Недавно возникшие дефекты особенно единичные часто протекают бессимптомно. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в животе после приема пищи. Выявить эрозии обычно удается только во время проведения обследования. Острые дефекты способны исчезать самостоятельно. При этом на их месте нередко появляются новые.
Если не проводить нужное лечение в этом случае, возможно образование язв Язву желудка. Такое поражение является более глубоким, чем эрозия. Обычно при язве пациенты жалуются на острые боли. Состояние нередко осложняется кровотечением и перфорацией желудка. В этом случае требуется срочная госпитализация пациента и выполнение оперативного лечения Прободную язву перфорацию. Это осложнение очень опасно.
Оно представляет собой сквозной дефект стенки желудка. При таком осложнении содержимое желудка вытекает в брюшину.
Наиболее характерно постепенное появление чувства тяжести и давления в эпигастрии, тошнота, отрыжка, изжога, неприятный привкус во рту. Через некоторое время к этим симптомам присоединяется боль острого или ноющего характера. На фоне боли возникает рвота. Фибринозный дифтеритический — довольно редкий вид острого гастрита.
Его развитию способствуют тяжёлые инфекции и отравление кислотой. Симптомы перекликаются с признаками катарального гастрита. Отличается наличием серой или жёлто-коричневой плёнки на внутренних стенках желудка. Геморрагический — тяжёлая форма острого гастрита. Чаще связана с химическими поражениями слизистой оболочки желудка, например употреблением концентрированной кислоты, активной щёлочи или соли тяжёлых металлов. Симптомы возникают сразу после попадания этих веществ в желудок.
У пациента возникает повторная рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах обнаруживается кровь и слизь. В ротовой полости и на губах могут проявиться следы химического ожога. На слизистой желудка наблюдаются признаки некроза разрушения. Такая форма гастрита может наблюдаться при острой ишемии слизистой оболочки в результате тромбоза правой, левой желудочной артерии или стенозе чревного ствола. Флегмонозный гнойный — чаще является осложнением и терминальным течением острого гастрита.
Происходит гнойное расплавление желудочной стенки и распространение гноя по подслизистой ткани. Связан с травмами, тяжёлыми инфекциями, осложнениями рака или язвы желудка. Развивается быстро, сопровождается ознобом, повышение температуры, резкой слабостью и рвотой, черты лица заостряются [12]. Формы острого гастрита [14][15][16][17] Осложнения острого гастрита Как правило, при ранней диагностике и вовремя начатом лечении острый гастрит хорошо поддаётся лечению. Осложнения чаще возникают вследствие несвоевременного обращения к врачу или несоблюдения рекомендаций.
Если же терапию не начали вовремя, а болезнь перешла в хроническую форму, избавиться от него не получится, а рекомендации по питанию и курсы лечения нужно будет проходить пожизненно.
Однако при соблюдении определенных правил число обострений можно сократить. Профилактика Поскольку патология диагностируется не только у детей, но и у взрослых, Для предупреждения болезни необходимо соблюдать несколько простых правил: Нормально и полноценно питаться, минимизировать количество вредных продуктов в рационе и не пропускать приемы пищи. Для поддержания здоровья желудка можно добавить в рацион вязкие каши, семена льна, кисломолочные продукты и оливковое масло. У детей необходимо сформировать правильные пищевые привычки и учить их здоровому отношению к еде. При выявлении хеликобактер у одного из членов семьи необходимо обследовать и всех остальных. Если бактерия обнаружена, нужно обязательно пройти лечение.
Фото: Памятка. Как не предупредить заражение хеликобактер Гастрит у беременных Во время беременности спровоцировать гастрит может общее замедление перистальтики в ЖКТ, давлением матки на желудок и гормональными изменениям. Воспаление желудка в этот период всегда протекает с классической, ярко-выраженной симптоматикой. Лечение гастрита у беременных проводят в щадящем режиме.
Лекарства от боли в желудке, гастрита, язвы
Записаться на прием Содержание Поверхностный гастрит — заболевание, с которым сталкивалось большинство жителей планеты. Так как патология протекает зачастую с невыраженной симптоматикой, точных данных о заболеваемости нет. Виды поверхностного гастрита Поверхностный гастрит — острое или хроническое воспаление желудка, которое поражает верхний слой эпителия и не ухудшает секреторную функцию. Может проходить без последствий для организма. У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин. Заболевание может проявляться в разных формах, которая устанавливается только при инструментальном обследовании. По степени выраженности заболевание разделяют на три типа: слабовыраженный; сильно выраженный. В зависимости от характера повреждения эпителия желудка выделяется следующие виды поверхностного гастрита: Очаговый — проявляется как отдельные участки воспаления на поверхности желудка, не затрагивая всю поверхность. При своевременном лечении проходит без последствий. Диффузный — воспаление равномерно распространяется по всей поверхности слизистой, может затрагивать частично железистую ткань. Если не начать вовремя лечение, может перейти в хроническую форму с атрофией желудочных желез и стать причиной злокачественных новообразований.
Другое серьезное осложнение гастрита — язва, повреждение слизистой желудка, которое может сопровождаться не только болями, но и смертельно опасными кровотечениями. Как ставят диагноз хронический гастрит: симптомы и обследования Среди самых распространенных симптомов хронического гастрита: часто повторяющиеся «голодные» ноющие боли в верхней части живота регулярная тошнота и рвота; снижение веса; нередко встречается ложное ощущение переедания. Основное исследование, которое используется для диагностики: гастроскопия с биопсией, во время которой врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа, а также берет фрагменты тканей для дальнейшего исследования. Таким образом можно заметить признаки воспаления, язвы и другие патологии стенок желудка, а также обнаружить хеликобактер пилори, микроорганизм, присутствие которого считается сейчас одной из самых распространенных причин гастрита. Кроме того, пациентам может быть назначен дыхательный тест для выявления Helicobacter pylori, анализ на антитела к этому микроорганизму, а также рентгенологическое исследование желудка с барием и УЗИ органов брюшной полости.
Можно ли вылечить хронический гастрит? Сегодня врачи сходятся во мнении, что эта форма гастрита излечима. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка. Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов.
Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой. В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко.
Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7]. В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В.
При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни — бактерию хеликобактер пилори [7].
Первый возникает непосредственно после соприкосновения раздражающих факторов со слизистой оболочкой желудка. При неправильном питании он проявляется в катаральной форме, при отравлении или инфицировании — в фибринозной. Хронический часто бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Заболевание отличается вялым течением с периодическими обострениями. Исходя из локализации воспалительного процесса, выделяют такие формы: антральная — в нижней части желудка; фундальная — в среднем отделе иногда распространяется и на дно органа ; рефлюкс-гастрит — в области привратника желудка. Хроническому типу болезни присуще нарушение функции желудочной секреции. Ее чрезмерная активность вызывает повышенную кислотность такая форма называется гиперацидной. При секреторной недостаточности кислотность понижена такая форма называется анацидной.
Виды повреждения слизистой оболочки Гастриты можно классифицировать также по степени изменения слизистой оболочки желудка. Наиболее легкая форма — поверхностная, когда воспалительный процесс затрагивает только верхнюю часть слизистой. К более опасным относят такие формы: эрозивную — приводящую к появлению рубцов; атрофическую — разрушающую клетки, ответственные за выработку соляной кислоты; гиперпластическую — вызывающую утолщение слизистой и провоцирующую разрастание полипов и кист. Хотя гиперпластическому гастриту характерно появление новообразований, они преимущественно доброкачественные. К раку желудка чаще приводит атрофическая форма. Каждый из этих типов может быть очаговым или диффузным: первый охватывает небольшой участок слизистой хотя их может быть и несколько , второй распространяется по всей ее поверхности. Виды гастрита по этиологии Слизистая оболочка желудка может воспалиться по разным причинам. Гастроэнтерологи по этому критерию делят заболевания на несколько групп: A — аутоиммунные. Они встречаются у детей и пожилых людей.
Их причина — поражение клеток, вырабатывающих соляную кислоту, иммунной системой. B — бактериальные. Выявляются у взрослых и в отсутствие антибактериальной терапии наблюдаются до пожилого возраста. Причина — бактерия Helicobacter pylori. C — химические. Это рефлюкс-гастрит, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Встречается в любом возрасте. На C-тип приходится четверть всех желудочных воспалений. Существуют и смешанные типы.
Так, AC-воспаление означает, что рефлюкс вызывается аутоиммунными факторами. Бывает, что аутоиммунное воздействие сочетается с заражением Helicobacter pylori.
Поначалу она может не беспокоить, но по мере нарастания воспалительной реакции слизистой желудка она становится сильнее. Больного может беспокоить отрыжка, отсутствие аппетита, запор или диарея. Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость.
Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым. Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой. Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму. Основные симптомы поверхностного гастрита В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Консультативный прием Диагностика начинается с опроса больного. Врач-гастроэнтеролог выясняет локализацию и характер болевых ощущений, изменения аппетита, наличие привкуса во рту, отрыжку или изжогу и другую симптоматику.
После этого врач переходит к осмотру.
Желудок не обманешь – пришла весна
Потому что безобидное воспаление может превратиться в серьезную болезнь: рак или язву. Внушительное количество людей обращается в больницы с воспалением желудка, именуемого гастритом. Это длительно протекающее заболевание с изменениями в строении слизистой оболочки, атрофией эпителиальных клеток и нарушением основных функций желудка. В начальной стадии нет ничего страшного, ведь при отсутствии раздражителя, клетки слизистой оболочки восстанавливаются и человек выздоравливает. Однако без анализа и смены стиля жизни невозможно устранить проблему, приведшую к проблемам желудка. Поэтому простое воспаление переходит в патологическую форму, если его не лечить. Гастрит может быть острым и хроническим. Причины возникновения У здорового человека работа желез сбалансирована, выделяются необходимые пищеварительные ферменты и кислоты, расщепляющие и усваивающие пищу. Одной из функций стенок является отделение слизи, которая защищает орган от переизбытка желудочного сока.
При воспалении желудка жизненно важные ферменты, кислота и слизь не разграничиваются и выделяются недостаточно, от чего пищеварительная система страдает еще больше. С подобной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. У детей она проявляется точно так же, как и у взрослых. Но имеет более выраженные симптомы. Сбои в работе желудка зачастую связи с неправильным стилем жизни и питанием на скорую руку. Но бывают и исключения. Факторы, способствующие появлению гастрита: Нарушение микрофлоры из-за инфицирования вредными микроорганизмами и вирусами. Инфицирование возможно через контакт с больным человеком, зараженную пищу или воду.
Частое употребление продуктов с истекшим сроком годности, с неправильными условиями хранения. Заболевания других органов, расположенных рядом. Длительный прием лекарств, вызывающих раздражение органа. Патологические отклонения в связи с перенесенной операцией на желудке или близ лежащих органов. Поражение радиацией. Устоявшиеся вредные привычки. Регулярное употребление спиртного, табака и наркотиков, без соблюдения норм. Приобретение ожога слизистой, как следствие, травмирование стенок желудка.
Значительный дефицит белка и витаминов, из-за чего секреция желудочного сока в значительной степени уменьшается. Голод или экстремальная диета играют в этом особую роль. Индивидуальные особенности: неправильное анатомическое строение, гормональный сбой. Виды гастрита и их симптоматика Одной неприятной особенностью является то, что люди, у которых воспаление слизистой оболочки желудка, не сразу замечают сопутствующие симптомы. Поэтому чаще всего развитие заболевания происходит относительно незаметно, все больше и больше разрушая клетки слизистой оболочки. Те, кто замечает определенный дискомфорт и измененное состояние организма, имеют больше шансов не допустить развития болезни.
Боль в области желудка — первый признак язвы.
При этом в зависимости от степени поражения боль может проявиться как сразу после приема пищи, так и через пару часов. В момент болевого пика может открыться рвота, после которой наступает облегчение. Облегчить боль возможно снижающими кислотность препаратами. Они обволакивают стенки и снимают болевые спазмы при язве. Вместе с тем если принимать такие препараты бесконтрольно, можно только усугубить ситуацию. Как показывает статистика, в последнее время симптомы могут проявляться несколько иначе. Например, при регулярном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов язва может не проявляться обычным образом.
Наблюдаются незначительные проблемы с пищеварением, а само заболевание обнаруживается уже на более поздних, опасных стадиях.
На слизистой желудка наблюдаются признаки некроза разрушения. Такая форма гастрита может наблюдаться при острой ишемии слизистой оболочки в результате тромбоза правой, левой желудочной артерии или стенозе чревного ствола. Флегмонозный гнойный — чаще является осложнением и терминальным течением острого гастрита. Происходит гнойное расплавление желудочной стенки и распространение гноя по подслизистой ткани. Связан с травмами, тяжёлыми инфекциями, осложнениями рака или язвы желудка. Развивается быстро, сопровождается ознобом, повышение температуры, резкой слабостью и рвотой, черты лица заостряются [12]. Формы острого гастрита [14][15][16][17] Осложнения острого гастрита Как правило, при ранней диагностике и вовремя начатом лечении острый гастрит хорошо поддаётся лечению.
Осложнения чаще возникают вследствие несвоевременного обращения к врачу или несоблюдения рекомендаций. К осложнениям относятся: Эрозии слизистой желудка — небольшие дефекты, которые появляются при нарушении баланса между факторами защиты и факторами внешней агрессии, воздействующими на стенки желудка. Единичные, внезапно возникшие эрозии могут протекать бессимптомно. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт и тяжесть в животе после приёма пищи. Выявить их только на основании клинической картины сложно, поэтому для постановки диагноза требуется выполнить ВЭГДС видеоэзофагогастродуоденоскопию. Острые эрозии проходят в течение месяца, могут вызывать кровотечение. Без лечения они становятся хроническими: старые дефекты заживают, но при этом могут появляться новые. Если не лечиться, такое состояние может длиться от месяца до нескольких лет или перерастать в язву желудка.
Язва желудка — более глубокое поражение слизистой оболочки желудка. Чаще вызывает острые боли в верхней части живота и проекции желудка. Может осложниться кровотечением и перфорацией желудка и потребовать оперативного лечения. Перфорация желудка прободная язва — сквозной дефект стенки желудка, при котором содержимое органа вытекает в брюшную полость. Требует срочного оперативного лечения. Пилоростеноз — сужение отверстия между пилорическим отделом желудка и начальным отделом двенадцатиперстной кишки, которое приводит к желудочно-кишечной непроходимости.
Данная форма гастрита является тяжелой и обычно провоцируется химическими поражениями слизистой. Симптомы заболевания возникают сразу же после попадания в желудок агрессивных веществ. Пациенты жалуются на рвоту со слизью и кровью Гнойная флегмонозная. Данная форма патологии является осложнением острого гастрита. Для нее характерно расплавление стенок желудка и распространение гноя в тканях. Как правило, обострение гастрита вызвано травмами, осложнениями язвы или злокачественным новообразованием. Патология развивается быстро. Для нее характерны рвота, повышение температуры тела, общая слабость и озноб Осложнения острого гастрита Как правило, заболевание хорошо поддается лечению. Но для успешной терапии нужно своевременно обратиться к врачу и пройти диагностику. Если не сделать этого, возможно развитие опасных осложнений гастрита, к которым относят: Эрозии слизистой желудка. Недавно возникшие дефекты особенно единичные часто протекают бессимптомно. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в животе после приема пищи. Выявить эрозии обычно удается только во время проведения обследования. Острые дефекты способны исчезать самостоятельно. При этом на их месте нередко появляются новые. Если не проводить нужное лечение в этом случае, возможно образование язв Язву желудка. Такое поражение является более глубоким, чем эрозия. Обычно при язве пациенты жалуются на острые боли. Состояние нередко осложняется кровотечением и перфорацией желудка. В этом случае требуется срочная госпитализация пациента и выполнение оперативного лечения Прободную язву перфорацию.
Гастрит с повышенной кислотностью
Препараты для лечения гастрита подбирают так, чтобы максимально эффективно устранить причины воспаления, восстановить нормальное состояние и функции слизистой оболочки желудка. Лечение гастрита желудка в данном случае можно проводить (в качестве дополнительной терапии), используя. Лечение гастрита с помощью лекарств направлено на нормализацию функции желудка, кишечника и других органов пищеварительного тракта и избавление от причины, вызвавшей нарушение их работы.
Можно ли вылечить гастрит
Нужно предотвратить повторное воспаление слизистых стенок желудка. При воспалении внутренней поверхности желудка, особенно в стадии обострения, боль локализуется в эпигастральной области. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. Нужно предотвратить повторное воспаление слизистых стенок желудка. Симптомы гастрита желудка на всегда выявляются на начальных стадиях, но лечение желудочного воспаления должно проводиться регулярно, что предотвратить атрофию эпителия.