В отличие от инсульта, последствия у микроинсульта практически отсутствуют, и шансы на полное выздоровление очень высоки. Гипертония со стабильными показателями выше 140/90 повышает риск возникновения микроинсульта и инсульта.
Был ли микроинсульт как узнать
Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта. Обращаться необходимо к неврологу и нейрохирургу, терапевту или кардиологу. Поделиться: Симптомы Патология развивается из-за спазмирования мелких сосудов и артерий, а также при возникновении тромбов или сгустков крови.
А значит, присутствует высокая вероятность аспирации желудочным содержимым. Человек может подавиться пищевыми массами. Руки и ноги опустить.
Выше уровня туловища они быть не должны. Иначе гемодинамика сместится сторону обеспечения периферических структур, конечностей. Принять прописанные врачом препараты. Если не было рекомендаций на этот случай, пить нельзя ничего во избежание риска смерти или опасных осложнений. Не известно, что стало причиной состояния.
Внимание: Разграничить микроинсульт и полноценный некроз «на глаз» не получится, даже врачи с первого взгляда не смогут сказать, что виной состоянию. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Первый показатель почти всегда в норме или чуть понижен. Кардиальная деятельность меняется по типу синусовой тахикардии. Чего точно не стоит делать: проявлять физическую активность, принимать пищу, умываться и тем более ходить в душ, ванну.
Все домыслы, что теплая вода расширяет сосуды — это полуправда. То же касается алкоголя. Спиртное противопоказано лицам с ишемией в принципе, не говоря об острых эпизодах. Также не стоит нервничать. Эмоциональная нагрузка приведет к выбросу гормонов коры надпочечников, стенозу сосудов и росту артериального давления.
Станет только хуже. По прибытии медиков рассказать о состоянии, самочувствии. Кратко и по делу. Требуется транспортировка в стационар. Отказываться нельзя, это вопрос сохранения жизни.
Больше нескольких дней пациента вряд ли будут держать в стационаре, только если не развился полноценный инсульт. В любом случае, квалифицированная медицинская помощь может быть оказана только в больничных условиях. Диагностика Проводится под контролем невролога и смежных специалистов как вариант — врача-кардиолога. Если пациент в тяжелом состоянии, показано купирование симптомов, стабилизация положения. Обходятся группой первичных мероприятий: измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, также оценка дыхательной деятельности.
Проверка основных рефлексов. По окончании восстановления пациента можно приступать к диагностике. Мероприятия: Устный опрос больного. Каково самочувствия, есть ли жалобы и на что. Необходим для объективизации симптомов и построения четкой клинической картины.
Сбор анамнеза. Привычки, образ жизни, семейная история, характер профессиональной деятельности, бытовые условия, перенесенные и текущие заболевания, прочие моменты вплоть до течения беременности и родов у матери. Также и проверка рефлексов. Для выявления функциональной активности головного мозга и отдельных его структур. С той же целью.
Только оценивается анатомическое состояние, сохранность тканей. Для выявления проблем со стороны сердца и сосудов. Допплерография артерий головного мозга, шеи. Дуплексное сканирование. Позволяет обнаружить нарушения трофики церебральных тканей и структур.
Анализ крови биохимический. Врачей интересуют показатели липопротеидов низкой и высокой плотности. Это «плохой» и «хороший» холестерин соответственно. Первый провоцирует образование бляшек, атеросклероз. Второй способствует выведению вредных жиров.
Простой клинический анализ менее информативен, поскольку показывает общий холестерин. Остальные диагностические мероприятия проводятся по необходимости. Обычно достаточно представленных выше. Вопрос решается на усмотрение специалистов. Лечение и восстановление Терапия проводится с применением медикаментов.
Операции требуются много реже. Ключевая задача — устранить первопричину. Автоматически решается вопрос превенции повторных эпизодов. Назначаются препараты нескольких групп: Статины. Устраняют холестерин, растворяют холестериновые бляшки.
После приступа быстро нормализуется кровоток, нейроны головного мозга не успевают отмереть. При инсульте кровеносный сосуд остаётся заблокированным более длительное время, что приводит к значительному поражению вещества мозга. Чаще всего симптомы возникают внезапно, носят невыраженный характер и проходят самостоятельно, без медикаментозного лечения. В жизни это происходит примерно таким образом: человек неожиданно замолкает; начинает заикаться или бессвязно говорить, его вынуждены переспрашивать; собеседник резко теряется в теме разговора, перестаёт реагировать на обращение к нему; внезапно роняет предмет, который только что держал в руке, и несколько раз пытается его поднять; его движения начали напоминать действия нетрезвого человека. Ещё одним примером преходящего расстройства кровообращения, но не в мозге, а в глазу, может быть amaurosis fugax, то есть эпизоды преходящей монокулярной в одном глазу слепоты. Это можно описать так: больной внезапно чувствует, что на один глаз сверху или снизу «наползает» тень. Обычно это длится от 5 до 30 секунд, то есть это очень короткое происшествие, при котором нет боли. Поэтому большинство людей остаются спокойными или ненадолго пугаются, а иногда, и вовсе, об этом забывают и дальше ничего не делают.
Закупорка сосуда вызывает короткое ухудшение зрения, а потом всё бесследно проходит, потому что тромб или эмбол рассасывается, распадается, и пациент снова чувствует себя хорошо. На самом деле, это очень тревожный сигнал. Артерия, питающая глаз, является ответвлением сонной артерии. Факт появления кратковременной слепоты на один глаз свидетельствует о наличии атеросклеротической бляшки или другого патологического процесса в сонной артерии. Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта!
Но стоит отметить, что молодой организм значительно эффективнее борется с неврологическими проявлениями и возможными осложнениями. Виды микроинсульта В зависимости от особенностей этиологии в клинической практике применяется следующая классификация транзиторных ишемических атак: геморрагическая — формируется в результате разрывов мелких кровеносных сосудов и истончения сосудистых стенок, провоцирующего микрокровоизлияния в мозговые ткани; ишемическая — развивается на фоне сужения просвета кровеносных сосудов по причине закупорки тромбами или атеросклеротическими бляшками и последующих нарушений мозгового кровообращения. В зависимости от степени тяжести микроинсульт имеет делится на несколько типов: легкий — продолжительность приступа не превышает 10 минут, он протекает с минимальными последствиями для здоровья; средней тяжести — длительность транзиторной ишемической атаки составляет несколько часов, затем все внутренние органы и системы восстанавливают свою работу; тяжелый — микроинсульт характеризуется длительным течением, его последствием становятся легкие нарушения работы головного мозга. В зависимости от частоты приступов микроинсульты могут быть редкими возникать до 2 раз в течение года , средней частоты 3—5 раз за год и частыми каждый месяц. Основные причины Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга. В итоге мозговые клетки начинают страдать от резкого кислородного голодания. Причины ишемической атаки бывают разнообразными.
Виды инсульта: какие бывают типы и разновидности болезни головного мозга
Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки. Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь на Aliexpress всегда можно подобрать не дорогой вариант.
В клинической картине преобладают жалобы на головокружение , слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль. По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца. Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам: Односторонняя слабость конечностей.
Изменение чувствительности с одной стороны. Дисфазия различной степени нарушения речи. Монокулярная слепота односторонняя слепота. Гемианопсия выпадение половины поля зрения. Кроме того, симптомы нарушений кровообращения в каротидном бассейне и вертебробазилярном будут отличаться. По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности. Больные жалуются на «тень перед глазом», «белую пелену» или полное отсутствие зрения на одном глазу.
Первые признаки микроинсульта у мужчин в вертебробазилярном бассейне — системное головокружение, которое усиливается в определенной позе и сопровождается вегетативными расстройствами тошнота, рвота, потливость. Могут быть не резко выраженные нарушения речи и глотания, двоение в глазах и преходящая амнезия. Редко микроинсульт у мужчин проявляется мозжечковой атаксией. Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание. При этом возникают дроп-атаки — внезапное падение больного без выключения сознания и судорог. Возникновение дроп-атак связано с переходящей ишемией ретикулярной формации.
Яркий свет и громкие звуки начинают раздражать человека и он проявляет к ним серьезную чувствительность. Также: пострадавший может испытывать чувство разбитости, слабости и сонливости. Постоянно хочется закрыться от всех и просто отдохнуть; некоторые пациенты хоть и редко, но могут потерять сознание; зрение резко ухудшается; многие в этот момент не могут нормально высказать свои мысли. Происходит проблема с речью. Если человек наблюдает 3 симптома сразу, необходимо внимательно отнестись к своему состоянию. Обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы тот принял профилактические действия для устранения возникновения инсульта. Тот факт, что микро удар это процесс, при котором кровообращение восстанавливается, не говорит о том, что на него не стоит обращать внимание. Несколько таких проявлений могут привести к угнетению интеллектуальной функции, а далее может развиться деменция слабоумие. Для того чтобы предупредить заболевание, стоит хотя бы раз в год проходить диагностику всего организма и, в частности, головного мозга. Метод называется Дуплексное сканирование. Благодаря им, есть возможность оценить процесс кровообращения в сосудах шеи и мозга. Кроме всего прочего, такие методы диагностики помогают определить возможные тромбы и предпринять действия для их устранения. Для того чтобы человек смог быстро восстановиться после микроинсульта, важно вовремя распознать симптомы заболевания и как можно быстрее оказаться в медицинском учреждении. Именно там врачи способны оказать помощь. Причем терапевтические воздействия эффективны только в том случае, если они были применены в течение 3 часов после появления симптомов. Далее, любая терапия будет не особо действенной. Другими словами, чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансы, что пациент быстро и полностью восстановится. Для того чтобы восстановить кровоток в головном мозге, стоит использовать в лечении определенные медикаментозные препараты: Препараты, которые способствуют расширению сосудов. Такие медикаменты одинаково эффективны в лечении мужчин и женщин. Ангиопротекторы Такие средства отлично подойдут для того, чтобы восстановить метаболические процессы, а также улучшить микроциркуляцию в кровеносных сосудах. Так же, уменьшается проницаемость сосудов, что важно для того, чтобы устранить симптомы микроинсульта. Антиагреганты — средства позволяющие устранить возможность тромбоцитам объединяться, а далее приклеиваться к стенкам сосудов. К таким препаратам можно отнести Тиклопидин или Аспирин. Метаболические препараты. Эти средства помогают клеткам мозга полностью противостоять воздействию агрессивных сред. Восстановительный период подразумевает не только использование лекарственных препаратов. Для того чтобы лечение и восстановление проходили быстро и эффективно, стоит особое внимание уделить дыхательной гимнастике, массажу, диете, лечебной физкультуре. Все эти воздействия назначаются врачом. Несмотря на то что после микроинсульта организм восстанавливается быстро и полностью, многие люди замечают и некоторые побочные эффекты. Например, может появиться плаксивость, рассеянность, память существенно ухудшается, а у некоторых и вовсе могут проявляться приступы агрессивности. Но порой микроинсульт имеет и куда более серьезные последствия. Ишемическая атака головного мозга чаще всего происходит в течение 3-х суток после него. Поэтому, когда были выявлены симптомы нарушения кровообращения — обязательно необходимо принимать профилактические меры, для того чтобы исключить возможность проявления серьезного удара. Иначе последствия могут быть серьезными и необратимыми. К сожалению, не многие пациенты после перенесенного микроинсульта, а также и полноценного задумываются серьезно о своем здоровье. Особенно это касается тех людей, кто страдает алкоголизмом.
Сопровождается тюкающими ощущениями в затылке или висках. В такт биению сердца. Возможно «сдавливание тугим обручем», разлитой дискомфорт. Зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и локализации поражения. Головокружение это типичный признак ишемического микроинсульта. Неспособность ориентироваться в пространстве. Мир идет кругом, земля под ногами перестает быть твердой. Пациент занимает вынужденное положение, не способен двигаться. Любая активность приводит к ухудшению состояния. Тошнота, рвота. Рефлекторные моменты. Результат ишемии особых центров головного мозга. Симптом не постоянный, продолжается несколько часов максимум, затем исчезает бесследно. Встречаются редко. Признак негативный, говорит, что процесс имеет выраженные ишемические черты. Высокий риск перерастания в полноценный инсульт. Медлить нельзя, нужно вызывать скорую помощь. Спутанность сознания. Снижение качества умственной деятельности, поведенческие нарушения по типу апатии, нежелания что-либо делать, отсутствия реакции на внешние стимулы или слабость таковых. Сонливость, астения. Человек становится вялым, не может выполнять какую-либо работу. Прочие же симптомы общего ряда усугубляют и без того тяжелое положение больного. Другие проявления зависят от очага поражения. Локализаций может быть несколько, тогда возникает смешанная клиническая картина. Затылочная доля Отвечает за нормальную обработку визуальной информации и преобразование в понятные мозгу сигналы. В этой же области расположен мозжечок, затронуть процесс может и его. Перечень симптомов: Преходящие нарушения зрения. По типу тумана, потемнения. Простейшие галлюцинации. Фотопсии зигзаги, вспышки молний, яркие несуществующие геометрические фигуры, кольца в поле видимости. Участки отсутствия восприятия. Выглядят как черные пятна разных размеров. Типичная симптоматика: выраженная шаткость походки, невозможность двигаться по прямой линии. Транзиторная слепота. Временная корковая. Встречается при обширном поражении, чаще при полноценном инсульте, но бывают варианты. Теменная область: Утрата способность осуществлять простейшие арифметические действия, писать, воспринимать информацию на физическом носителе. Возможность анализировать данные на слух сохраняется. Тактильные галлюцинации. Ложные ощущения прикосновений, парестезии будто кто-то шевелится под кожей , обонятельные иллюзии. Обычно запахи неприятные, вроде протухшего мяса, гари или прочих веществ. Реже иные явления. Нарушения восприятия информации на слух. Типичный признак. Потеря памяти. Непостоянные, как только ишемия отступает, питание нормализуется, все приходит в прежнее положение. Симптомы микроинсульта височной области включают в себя эпилептические припадки. Тонико-клонические судороги всего тела и потерю сознания. Эпизод продолжается несколько минут. Пароксизмы способны повторяться неоднократно. Слуховые галлюцинации или даже голоса в голове, присущие шизофреническому процессу. Такое кратковременны. Обонятельные фантомные образы также возможны. Лобная доля Отвечает за мыслительную активность, поведенческий фактор, частично за ориентацию в пространстве. Проявления: Дурашливость. Смена эйфории депрессивным настроением дистимия, похожа на биполярно-аффективное расстройство. Нарушения процесса мышления. Невозможность эффективно выполнять поставленные простейшие задачи логические.
Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение
Если есть слабость в конечностях, но они работают, можно ходить пешком, в том числе на беговой дорожке, полезно плавать, заниматься гимнастикой в бассейне, йогой, танцами. Даже если больной находится в кровати или инвалидном кресле, он тоже может двигаться — делать силовые упражнения, гимнастику на растяжку. При должном упорстве, терпении, помощи врачей и родственников, утраченные функции восстанавливаются. В моей практике были пациенты, которые возвращались к работе даже после нескольких инсультов. И больному, и его родным нужно понимать, что восстановление — процесс долгий и сложный, от него не стоит ждать мгновенных результатов и впадать в отчаяние, когда их нет. Будут дни хорошие, когда вы будете делать огромные успехи, и дни плохие, когда кажется, что вы откатились к началу пути. Не стремитесь объять необъятное, не торопите события, а разделите цели на: - ближайшие — которые можно отследить и измерить. Например, если больной в первые дни лежал, ближайшей целью будет сесть на кровати и самостоятельно поесть. Держать кружку, встать и дойти до двери комнаты, сделать гигиенические процедуры — все это тоже ближайшие цели. Вернуться к работе, спорту, хобби — все эти цели лучше обсудить с врачом, чтобы понять, на какую степень восстановления функций можно рассчитывать. Предотвратить инсульт — в ваших силах — Есть ли группы риска, в которых инсульт случается чаще?
Инсульт возникает у людей всех возрастов, у мужчин и женщин, у представителей всех национальностей и рас, у людей любого социального положения. У всех есть факторы риска. Есть факторы, на которые мы не можем повлиять: преклонный возраст, генетика, инсульт в анамнезе и т. Но есть те, с которыми можно справиться и тем самым снизить риск первого и повторных инсультов: курение, злоупотребление алкоголем. До 55 лет курение, в том числе пассивное, является ведущим фактором риск инсульта! Обратитесь к врачу и придерживайтесь лечения, которое он назначит. Регулярный прием препаратов и контроль уровня холестерина и сахара крови уменьшит влияние этих факторов риска, облегчит ваше состояние и снизит риск инсульта. Питайтесь правильно, выберите для себя подходящие и, главное, регулярные физические нагрузки. Во-первых, принимать все препараты, назначенные лечащим врачом. Некоторые из них принимаются определенный отрезок времени, другие — пожизненно.
Не игнорируйте лекарства, не отказывайтесь от них без консультации с врачом! Купите диспенсер таблетницу , в который можно разложить препараты на день или неделю, рассортировать их по времени дня.
Р — Решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов по сравнению с нормальным состоянием — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Необходимо рассказать диспетчеру, какие признаки инсульта УДАРа были выявлены, и будет направлена специальная реанимационная бригада. Лечение[ править править код ] Лечение инсульта включает комплекс мероприятий по неотложной помощи и длительный восстановительный период реабилитацию , проводимый поэтапно [42]. Стандарты лечения инсульта описываются в документах различных медицинских обществ. Отмечаются несоответствия между правилами лечения инсульта, описанными в международных руководствах, и утверждёнными Министерством здравоохранения России стандартами медицинской помощи пациентам с инсультом. Прежде всего эти несоответствия касаются так называемых нейропротекторов «нейропротективных препаратов». Однако в РФ пациентам с инсультом и после него врачи обычно назначают различные нейропротекторы, среди которых одними из самых часто применяемых являются препараты, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат например, мексидол.
Между тем убедительные доказательства эффективности применения препаратов, содержащих это действующее вещество, отсутствуют. Большинство исследований применения этилметилгидроксипиридина сукцината при инсульте отличается малыми объёмами выборок, или неудовлетворительной характеристикой участников и методов их лечения, или дефектами методологии, или недостаточной обоснованностью сделанных выводов или сочетанием ряда этих недостатков. Ни в одном из исследований не доказано влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на уменьшение летальности после инсульта [43]. Первая помощь при инсульте[ править править код ] При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте.
Примерно у 1 из 3 человек, перенесших ТИА, в последующем случается инсульт. Риск инсульта особенно высок в течение 48 часов после ТИА. Кроме того, лицо может "поплыть" на одну сторону, человек может не улыбаться, или его рот или глаз могут опуститься. Симптомы ТИА обычно длятся всего несколько минут, но могут сохраняться до 24 часов. Поскольку непосредственные признаки и симптомы ТИА и инсульта идентичны, важно обратиться за медицинской помощью. А вот симптомы острого нарушения мозгового кровообращения инсульта могут отличаться в зависимости от того, какой участок поражен.
Виды Основная классификация инсультов по МКБ-10 учитывает причину и механизм возникновения инсульта. Ишемический инсульт характеризуется прекращением поступления крови в ткани головного мозга. Чаще развивается в возрасте 50-69 лет. Геморрагический инсульт — кровоизлияние в вещество головного мозга или под паутинную оболочку вследствие разрыва сосуда в результате повышенного артериального давления, атеросклероза, васкулита, аневризм, нарушения свертываемости. В группе высокого риска находятся пациенты в возрасте 50-69 лет. В 39-49 лет встречается реже. Существуют классификации, в которых выделяют виды инсульта с учетом других признаков. По степени тяжести: малый, в том числе микроинсульт транзиторная ишемическая атака — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель; средней тяжести; тяжелый, обширный инсульт мозга — поражение большого участка с ярко выраженной неврологической симптоматикой и тяжелым состоянием, иногда с впадением в глубокую кому. По расположению — левого или правого полушария. Каждая сторона отвечает за разные функции, поэтому и симптомы будут разными. Например, если поражается левая половина, страдают движения правой стороны тела, нарушается речь, память. Человек теряет способность к чтению и письму. При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства. По количеству — первичный инсульт первый и повторные инсульты второй, третий, четвертый. Повторные инсульты протекают тяжелее, так как очаг поражения с каждым разом увеличивается. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе. По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи. Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт. Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет.
Микроинсульт - предвестник мозговой катастрофы
Наличие микроинсульта ставит вас под угрозу инсульта, потому что TИA и инсульт имеют одну и ту же причину. это тот же инсульт, только поражающий мелкие сосуды головного мозга, поэтому нарушение малозаметно, и восстановление происходит быстро. Как определить у человека инсульт и микроинсульт и оказать первую помощь: списки симптомов и советы врачей от ФедералПресс. Кратковременность — главное отличие микроинсульта от инсульта.
Что такое ишемический инсульт, прогноз для жизни
| Микроинсульт — причины, симптомы и последствия | Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта. |
| Мини-инсульт. - Уже инсульт или еще есть время? - Стационар Экстрамед | Симптомы инсульта и микроинсульта у мужчин. |
| Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин | В отличие от развитых стран, в Украине инсульт как причина смерти занимает не третье, а второе место, уступая лишь заболеваниям сердца. |
| Признаки инсульта и микроинсульта | Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. |
| Виды инсульта: какие бывают типы и разновидности болезни головного мозга | Основные отличия инсульта от микроинсульта (транзиторной ишемической атаки или ТИА) отражены в Международной классификации болезней (МКБ-10). |
Как понять что был микроинсульт?
Тогда чем же отличается микроинсульт головного мозга от инсульта обширного? Можно встретить такое понятие, как «микроинсульт», но его не существует. При очаге меньше, чем полтора сантиметра, инсульт называют лакунарным, но это в любом случае инсульт. Важное отличие инсульта от микроинсульта – возникающие неврологические симптомы обратимы, работа нейронов восстанавливается практически в полном объеме.
- Как понять что был микроинсульт?
- В чем отличие от инсульта?
- Симптомы инсульта
- Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Признаки инсульта и микроинсульта
Микроинсульт, в отличие от инсульта, характеризуется преходящими симптомами. Инсульт - это поражение крупных сосудов мозга, а микроинсульт - самых мелких капилляров. — Чем микроинсульт отличается от обычного инсульта? Основная классификация инсультов (по МКБ-10) учитывает причину и механизм возникновения инсульта. Микроинсульт отличается от инсульта меньшей продолжительностью и более слабой выраженностью симптомов, чем нередко обусловлено игнорирование проблемы.
Симптомы инсульта и микроинсульта
- Был ли микроинсульт как узнать | Блог здорового человека 😊
- Причины транзиторной ишемической атаки
- Симптомы микроинсульта в зависимости от его локализации
- Чем отличается инсульт и микроинсульт
- Три тревожных сигнала
- Основные отличия
Как определить микроинсульт у человека
Инсульт проявляется молниеносно, а при микроинсульте признаки могут нарастать на протяжении нескольких часов, после чего инволюционируют. Микроинсульт дает такую же характерную картину, как и инсульт. Отличие микроинсульта от полноценного инсульта в том, что закупорке подвергаются малые артерии и капилляры.
Микроинсульт: симптомы, лечение, профилактика
В народе подобные сигналы именуются как микроинсульт, а медработники приняли для себя другое название – малые инсульты. Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Самому крайне сложно понять, чем отличается инсульт от микроинсультав плане симптоматики, особенно во взволнованном состоянии. В отличие от ишемической атаки микроинсульт приводит к последствиям, которые часто бывают необратимы. — Чем микроинсульт отличается от обычного инсульта?
Чего ждать после микроинсульта?
| Как определить микроинсульт? Что такое микроинсульт, его последствия и лечение | По своей сути микроинсульт является тем же инсультом, влияющий на мелкие сосуды, в связи с чем, патология малозаметна и восстановление работы мозга происходит довольно быстро. |
| Микроинсульт: отличие от ишемического инсульта - | Узнайте, что такое микроинсульт, первые признаки и симптомы в зависимости от участка мозга лишенного питания, первая помощь, лечение и последствия. |
| Как определить микроинсульт у человека | Каковы отличия в ведении больных, перенесших ТНМК или инсульт? |
| Как распознать микроинсульт (малый инсульт): признаки и симптомы | Как понять, действительно ли микроинсульт случился, и как поступать в этой ситуации, разберем в этой статье. |
| Как определить микроинсульт? Что такое микроинсульт, его последствия и лечение | Микроинсульт отличается от инсульта тем, что он затрагивает самые мелкие сосуды, капилляры. |
Микроинсульт: Предвестник аварии головного мозга
По своей сути микроинсульт является тем же инсультом, влияющий на мелкие сосуды, в связи с чем, патология малозаметна и восстановление работы мозга происходит довольно быстро. Микроинсульт коварен тем, что человек даже не догадывается о произошедшем, а это и есть первое проявление, предупреждающее о рисках возникновения тяжелого приступа впоследствии. Часто в медицинской практике уже по результатам после проведения МРТ специалисты устанавливают факт перенесения микроинсульта. На полученных снимках это выглядит. Точечные кровоподтеки, следы несильного повреждения, но одновременно никакой диагноз в историю болезни не заносится.
Причины поражения мелких сосудов мозга Усталость и перенапряжение сильно влияют на работу мозга, а конкретнее — на кровоток в нем. Но это только возможные причины патологии. Существуют и другие более серьезные этиологические факторы, провоцирующие необратимый микроинсульт — это такие сердечнососудистые болезни, атеросклероз. Именно атеросклероз — первая причина поражения мозга микроинсультом.
Кроме того стабильно повышенное артериальное давление, нарушение ритмов сердцебиения, инфарктные состояния тоже вызывают травмы головного мозга. Люди в группе риска поражения патологией Люди, страдающие гипертонической болезнью или стенокардией. Люди, имеющие родственников, пострадавших от инфаркта миокарда или инсульта.
Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта.
Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень.
Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить. При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов. В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества.
При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография. Анализ крови клинический и биохимический коагулограмма. Анализ крови на сахар.
Микроинсульт: лечение и восстановление В связи с риском развития инсульта при микроинсульте оказывают такую же неотложную помощь, как и при инсульте. Своевременное лечение снижает риск развития инсульта в течение первых трех месяцев. Эффективность профилактики инсультов и инфарктов особенно высока, если лечение начато в первые часы и сутки после транзиторной ишемической атаки. Наиболее неблагоприятными являются первые 2-3 суток, когда необходимо интенсивное лечение.
Однако метаболические нарушения в мозге сохраняются не менее 2 недель, а это значит, что лечение должно продолжаться длительно.
Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения. Терапия осуществляется обычно в домашних условиях. При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере.
Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное. Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов следующих групп: тромболитики фибринолитики — растворяют плотные сгустки крови, возобновляя проходимость сосудов и устраняя ишемию; антикоагулянты Гепарин , Варфарин , Неодикумарин — применяют для профилактики внутрисосудистого свертывания крови; антиагреганты Аспирин-Кардио — замедляют слипание тромбоцитов и выделение ими биологически активных веществ; гипотензивные средства — способствуют поддержанию артериального давления в нормальных границах; ноотропные препараты — способствуют нормализации когнитивных функций; ангиопротекторы — средства, укрепляющие сосудистую стенку. Больному показаны умеренные и регулярные физические нагрузки идеальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе в несколько ускоренном по сравнению с обычным темпе , контроль артериального давления, правильное питание отказ от жирной пищи, обилия соли и специй, соблюдение режима приема пищи , коррекция избыточного веса, отказ от вредных привычек. Эти меры не только лечебные, но и профилактические , их соблюдение позволяет значительно, в несколько раз снизить риск развития повторных ишемических атак.
Видео Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи. Нашли ошибку в тексте?
Виды Основная классификация инсультов по МКБ-10 учитывает причину и механизм возникновения инсульта. Ишемический инсульт характеризуется прекращением поступления крови в ткани головного мозга.
Чаще развивается в возрасте 50-69 лет. Геморрагический инсульт — кровоизлияние в вещество головного мозга или под паутинную оболочку вследствие разрыва сосуда в результате повышенного артериального давления, атеросклероза, васкулита, аневризм, нарушения свертываемости. В группе высокого риска находятся пациенты в возрасте 50-69 лет. В 39-49 лет встречается реже.
Существуют классификации, в которых выделяют виды инсульта с учетом других признаков. По степени тяжести: малый, в том числе микроинсульт транзиторная ишемическая атака — проходящее нарушение мозгового кровообращения с полным исчезновением неврологической симптоматики в течение от 1 суток до 3 недель; средней тяжести; тяжелый, обширный инсульт мозга — поражение большого участка с ярко выраженной неврологической симптоматикой и тяжелым состоянием, иногда с впадением в глубокую кому. По расположению — левого или правого полушария. Каждая сторона отвечает за разные функции, поэтому и симптомы будут разными.
Например, если поражается левая половина, страдают движения правой стороны тела, нарушается речь, память. Человек теряет способность к чтению и письму. При поражении правого полушария нарушено движение левой стороны тела, восприятие себя, своего тела, окружающего пространства, развиваются психические расстройства. По количеству — первичный инсульт первый и повторные инсульты второй, третий, четвертый.
Повторные инсульты протекают тяжелее, так как очаг поражения с каждым разом увеличивается. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе.
По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи. Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес.
Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт. Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало.
Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет. Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Но при ответе на вопрос, чем отличается инсульт от микроинсульта, становится ясно, что проявления последнего быстро проходят — ужа за несколько минут. Часто ишемическая атака начинается вследствие закупорки сосуда, провоцирующей временное ограничение поступления крови к конкретному участку в головном мозге. Обычно повреждаются мелкие сосуды и после восстановления кровообращения признаки поражения отступают. При развитии истинного приступа поврежденный сосуд так и будет заблокирован. По своей сути микроинсульт является тем же инсультом, влияющий на мелкие сосуды, в связи с чем, патология малозаметна и восстановление работы мозга происходит довольно быстро. Микроинсульт коварен тем, что человек даже не догадывается о произошедшем, а это и есть первое проявление, предупреждающее о рисках возникновения тяжелого приступа впоследствии. Часто в медицинской практике уже по результатам после проведения МРТ специалисты устанавливают факт перенесения микроинсульта.
На полученных снимках это выглядит. Точечные кровоподтеки, следы несильного повреждения, но одновременно никакой диагноз в историю болезни не заносится. Причины поражения мелких сосудов мозга Усталость и перенапряжение сильно влияют на работу мозга, а конкретнее — на кровоток в нем. Но это только возможные причины патологии. Существуют и другие более серьезные этиологические факторы, провоцирующие необратимый микроинсульт — это такие сердечнососудистые болезни, атеросклероз.
Однако в РФ пациентам с инсультом и после него врачи обычно назначают различные нейропротекторы, среди которых одними из самых часто применяемых являются препараты, содержащие этилметилгидроксипиридина сукцинат например, мексидол. Между тем убедительные доказательства эффективности применения препаратов, содержащих это действующее вещество, отсутствуют. Большинство исследований применения этилметилгидроксипиридина сукцината при инсульте отличается малыми объёмами выборок, или неудовлетворительной характеристикой участников и методов их лечения, или дефектами методологии, или недостаточной обоснованностью сделанных выводов или сочетанием ряда этих недостатков.
Ни в одном из исследований не доказано влияние этилметилгидроксипиридина сукцината на уменьшение летальности после инсульта [43]. Первая помощь при инсульте[ править править код ] При инсульте наиболее важно доставить человека в специализированную больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Следует учитывать, что не все больницы, а только ряд специализированных центров приспособлен для оказания правильной современной помощи при инсульте. Поэтому попытки самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу при инсульте зачастую неэффективны, и первым действием является звонок в экстренные службы для вызова медицинского транспорта [44] [45] [46]. До приезда скорой помощи важно не давать больному есть и пить, поскольку органы глотания могут оказаться парализованными, и тогда пища, попав в дыхательные пути, может вызвать удушье. При первых признаках рвоты голову больного поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте.
В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание.
Больные с сахарным диабетом по причине сильного перепада концентрации глюкозы в крови. Люди с лишней массой тела. Люди с нарушениями кровотока в головном мозге.
Также стрессы, резкие перепады погоды могут спровоцировать продолжительный спазм сосудов и впоследствии вызвать микроинсульт и инсульт. Главные проявления патологии, заставляющие задуматься Симптомы микроинсульта подобны симптоматике серьезного приступа инсульта, в связи с чем, при появлении следующих нарушений человек должен перестать двигаться, приподнять голову и положить охлажденное полотенце на лоб, обеспечив поступление свежего воздуха в комнату: Головокружение. Общее ослабление организма — оглушенность, сонливость, разбитость. Неожиданная внезапно проявившаяся головная боль. Неожиданное нарушение чувствительности чаще с одной из сторон тела, мурашки на коже.
Возможна кратковременная потеря сознания. Кратковременное ухудшение работы зрительного анализатора. Повышение чувствительности к яркому свету и громким звукам. Даже при развитии четырех или пяти из перечисленных признаков требуется незамедлительно обратиться в больницу за помощью, для осмотра и назначения подходящей терапии.
Слабость в конечностях, особенно, если она выражена ярче на одной стороне тела. Потеря координации движений, трудности при ходьбе или движении конечностями. Невозможность рассматривать объект обоими глазами сразу. Расфокусировка зрения. Резко возникшая головная боль, не имеющая видимой причины.
Проблемы с речью, потеря способности говорить членораздельно, строить сложные фразы. Раздражение от яркого света, сильных звуков. Возможно возникновение рвотных позывов. Ощущение «гусиной кожи» без повышения температуры или замерзания. Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления. Они могут проявляться все сразу, или только некоторые из них, но, если возникло сочетание, хотя бы 2-3 подобных симптомов, это уже служит поводом не просто обращаться к врачу, но вызывать «неотложку» незамедлительно. Способность вовремя определить микроинсульт у человека увеличивает шансы на его полное выздоровление. Но для этого необходимо, чтобы между тем, когда были отмечены первые признаки заболевания, и началом проведения терапевтических мероприятий прошло не более 3-6 часов — за это время нарушение кровообращения в головном мозге не приведет к фатальным последствиям, и восстановление всех функций организма возможно в полном объеме. Кто подвержен микроинсульту: группа риска Возраст вовсе не является показателем принадлежности к группе риска, поскольку в современном обществе эта болезнь стремительно «молодеет».
На сегодняшний день не редкость подобное заболевание даже у студентов, особенно в период подготовки к сессиям, когда организм испытывает повышенную нагрузку на мозг. Кто же входит в группу риска: В первую очередь, это люди, страдающие гипертонией и стенокардией. Высокое кровяное давление в целом является главным провокатором микроинсульта; Микроинсульт — заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда; Люди, страдающие заболеваниями сосудов, и склонные к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию и тромбозам; Резкие колебания уровня глюкозы в крови может спровоцировать микроинсульт головного мозга, а потому особо острожными следует быть людям, страдающим диабетом; Люди с избыточной массой тела склонны к этому заболеванию из-за того, что ожирение нередко сопровождается гипертонией; Если в анамнезе больного было нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз или ишемические атаки, он также попадает в зону риска перенести микроинсульт; Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотических веществ и табакокурение, являются провокаторами этого заболевания даже в раннем возрасте. Факт: микроинсульт у женщин в возрасте от 18 до 40 происходит чаще, чем у мужчин. Но после 60 лет шансы перенести это заболевание становятся равными. Кроме того, женщины тяжелее переносят инсульт и микроинсульт, чем представители сильного пола. Спровоцировать микроинсульт у женщин также может прием оральных контрацептивов, патологии беременности, мигрени. Последствия поражения мозга Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Его симптомы нередко списывают на усталость, перегрузки на работе, депрессию.
Однако, к сожалению, далеко не всегда последствия микроинсульта столь безобидны. У некоторых людей после перенесения заболевания могут возникнуть проблемы с памятью, нарушения концентрации внимания, рассеянность. Также микроинсульт может спровоцировать повышение уровня агрессивности, или наоборот вызвать у пациента депрессию, повышенную плаксивость и раздражительность. Также случается, что в течение трех дней после микроинсульта у человека может случиться инсульт. А уж последствия этих заболеваний куда тяжелее, чем последствия микроинсульта. Основные способы лечения Чтобы полностью восстановить функции головного мозга, лечение микроинсульта необходимо начинать не позднее, чем через 3 часа после приступа. Уже 6 часов спустя любая терапия будет, к сожалению, малоэффективна. Основные методы лечения микроинсульта направлены на восстановление кровотока в пораженном участке головного мозга. Для этого пациенту прописывают: Сосудорасширяющие препараты, чтобы улучшить кровоток без назначения врача принимать их недопустимо!
Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода. Видео: первая помощь при инсульте Во время восстановительного периода больному рекомендуют физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни и наладить правильное питание после микроинсульта.