Сколько таблеток парацетамола рекомендовано малышам? Как объяснили в медучреждении, девушка принимала парацетамол по 6 таблеток в течение 3 дней одновременно с 2 таблетками аспирина и другими препаратами. Парацетамол относят к гепатотоксичным препаратам, которые могут вызывать проблемы с печенью при частом употреблении.
Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
Симптомы поражения печени при приёме слишком большого количества парацетамола могут быть следующими. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток (в том числе растворимых), ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта препарата. Медики настоятельно рекомендуют не принимать одновременно два препарата, содержащих парацетамол, и дают ряд других советов, как избежать отравления: оно может привести к летальному исходу.
Выпила 6 таблеток Парацетамола. Какие должны быть первые признаки передозировки?
Архивировано 25 сентября 2020 года. What physicians can do to curb over-the-counter medicine misuse англ. Дата обращения: 23 апреля 2014. Архивировано 23 апреля 2014 года. Перевод на русский: Ч.
Архивировано 9 мая 2014 года.
Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево указывают на развитие ацидоза. Вместе с этим проводится оценивание токсичности с использованием номограммы Румака-Меттью. Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови. Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет. Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь.
Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник. После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник. Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления. АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации.
Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса. Через четыре часа после первого приема антидота, его следует принять снова, но дозировка должна быть в два раза меньше. Детям разрешается разводить АЦЦ соком и сладкой газированной водой, чтобы улучшить вкус. Первоначальная дозировка составляет 150 мг на кг веса, а затем количество лекарства снижается в зависимости от лабораторных показателей. Он также является аминокислотой, предшественником глутатиона.
И один из препаратов, используемых с этой целью, — парацетамол. Почему именно он Парацетамол не имеет ряда серьезных побочных эффектов, характерных для части НПВП нестероидных противовоспалительных препаратов , которые используются для уменьшения симптомов простуды. О полном перечне существующих побочных эффектов можно узнать из инструкций к препаратам на основе парацетамола. И вот как это работает. Вирусы и продукты воспаления попадают в головной мозг, где находится центр терморегуляции.
По данным клиники Mayo , один из основных побочных эффектов — повреждение печени вплоть до острой печеночной недостаточности. Если приём парацетамола сочетают с антибиотиками, противогрибковыми, нестероидными противовоспалительными, противозачаточными, сульфаниламидными препаратами, а также с лекарствами для снижения давления, холестерина, лечения ВИЧ и психических расстройств, то повреждение может быть более быстрым и тяжелым. Острая печеночная недостаточность — это быстрая потеря функции печени — в течение нескольких дней или недель. Чаще всего острая недостаточность развивается под действием вируса гепатита или лекарств. По России подобных данных нет.
Парацетамол: когда популярное лекарство становится опасным для здоровья
Клиника «НаркоДок» выполняет лечение алкоголизма, наркомании, табачной зависимости -... Если у Вас появилась тошнота и боли в животе, то не теряйте время и без промедления вызывайте скорую помощь. До приезда скорой попытайтесь выпить активированный уголь или другой сорбент Полисорб или Энтерос гель , если он у Вас есть.
Препарат проникает через плацентарный барьер. При передозировке или недостатке глютатиона эти метаболиты могут вызывать некроз гепатоцитов. В период полувыведения парацетамола составляет 1,5-2,5 часа. Он может увеличиваться у больных с выраженным нарушением функции печени и пожилых пациентов. У детей до 10-12 лет образование коньюгатов с сульфатами является основным путем метаболизма и выведения парацетамола. Вероятность гепатотоксического эффекта у детей ниже, чем у взрослых.
Другие фармакокинетические параметры взрослых и детей не отличаются. Фармакодинамика Ненаркотический анальгетик.
Тесты функции почек: креатинин, мочевина, натрий, калий, фосфат. При подозрении на отравление парацетамолом и проявлении характерной симптоматики, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение. Первоочередные цели лечения: уменьшить токсичность для печени, предотвратить печеночную недостаточность, лечить осложнения симптоматическое лечение. Экстренная помощь Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь: Освободить дыхательные пути, обеспечить кислород. Вызвать рвоту, если прошло менее 1 часа с момента приема средства. Использовать активированный уголь или любой другой сорбент.
Далее пациента нужно госпитализировать для получения медицинского обслуживания. Стандартное лечение длится более 20 часов, разделенных на 2 режима один за 4 часа и один за 16 часов. Образцы крови берут каждые 8 часов. Если лечение начинается через 10-12 часов после приема таблетки, существует риск повреждения печени. Побочные эффекты N-ацетилцистеина Наиболее распространенными и преходящими побочными эффектами являются: Противодействует негативным симптомам приостановка лечения и введение антигистаминных и стероидных препаратов. Затем лечение N-ацетилцистеином можно возобновить с более низкой скоростью инфузии. Первичное использование наиболее эффективно в течение первых 10 часов. Показано лечение N-ацетилцистеином также на поздних сроках отравления парацетамолом.
В дополнение к хранилищу глутатиона, N-ацетилцистеин также оказывает положительное влияние на перфузию печени и поглощение кислорода. Прогресс, осложнения и прогноз Для предотвращения последующих несчастных случаев, следует объяснить пациенту, что лекарства, включая безрецептурные, нужно хранить в недоступном для маленьких детей месте и что рекомендуемая суточная доза не должна превышаться. Обычно первые 24 часа меньше или нет симптомов до развития повреждения печени. Увеличение печеночных ферментов и олигурии. Постепенное развитие печеночной недостаточности. У тех, кто выживает, поражение печени длится 5-9 дней с полной ремиссией в течение следующих 2-3 недель. Принимаемая доза указывает на риск гепатотоксичности. Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, энзимы, или имеющие расстройства пищевого поведения, имеют повышенный риск повреждения печени.
N-ацетилцистеин полностью противодействует отравлению, если его принимать в течение 8-10 часов после приема парацетамола, и улучшает прогноз, если его дают через 8-10 часов. Пациентам, пережившим острую фазу, грозит постоянное повреждение печени. Передозировка парацетамолом Парацетамол — вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием. Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Парацетамол в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения.
Врачи говорят, что таблетки содержат «Мачупо», который считается одним из самых опасных вирусов в мире с высоким уровнем смертности», - говорится в тексте. На фото можно увидеть пачку «Парацетамол 500 мг», который был произведен компанией Zunnur Servis Farm в Ферганской области. Как сообщили в пресс-службе Агентства по развитию фармацевтической отрасли, вышеуказанная информация не соответствует действительности. В ведомстве подчеркнули, что вышеуказанное лекарственное средство зарегистрировано и сертифицировано на территории республики. По данным Factcheck, сообщения о том, что в аптеках продается израильский парацетамол, от которого люди умирают на шестой день приема — не более чем фейк-атака мирового уровня.
Что будет если разом выпить 10 таблеток парацетамола
РИА Новости. Длительный прием парацетамола увеличивает вероятность болезней сердца и инсультов у пациентов с повышенным артериальным давлением. Хотя пациентка принимала парацетамол не выше рекомендуемой дозы, но совмещение с другими препаратами – в частности, двумя таблетками аспирина, а также другие неблагоприятные факторы привели в данном случае к смертельному поражению печени. При передозировке препаратов, содержащих парацетамол, возможно развитие некроза печени, который становится фатальным при определенных условиях. Пациентка принимала парацетамол по 3 г – 6 таблеток в течение 3 дней одновременно с 2 таблетками аспирина и другими препаратами. Если за сутки принять 8–10 таблеток (до одной пачки) парацетамола, то передозировка может ограничиться лишь первой стадией патологического процесса. Пациентка принимала парацетамол по 3 г – 6 таблеток в течение 3 дней одновременно с 2 таблетками аспирина и другими препаратами.
Я выпил 10 таблеток парацетамола без причины
Передозировка парацетамолом — состояние организма человека при превышении рекомендуемых дозировок парацетамола. При приёме препарата обращайте внимание на дозировку и правильно рассчитывайте суточную дозу парацетамола. Медики настоятельно рекомендуют не принимать одновременно два препарата, содержащих парацетамол, и дают ряд других советов, как избежать отравления: оно может привести к летальному исходу.
Сезон ОРВИ. Как избежать отравления парацетамолом
| Парацетамол - инструкция по применению, показания, дозы | Показания активных веществ препарата Парацетамол. |
| Парацетамол таблетки: инструкция по применению, показания, побочные действия | ; соответственно, если принять 10 таблеток препарата с активными веществами 0,2 и 0,35, тогда допустимая дозировка не будет превышена. |
| Отравление парацетамолом | Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. |
| Подросток выпил много таблеток парацетамола - что будет дальше? | | Парацетамол является одним из самых употребляемых препаратов во. |
| Я выпил 10 таблеток парацетамола без причины | 7 февраля текущего года в сети распространилась информация о таблетках парацетамола со смертельным вирусом. |
Подросток выпил много таблеток парацетамола - что будет дальше?
Препарат «Парацетамол» нашел широкое применение в медицине. Парацетамол Реневал 500 мг №10 проявляет обезболивающий и жаропонижающий эффект при умеренной боли и повышенной температуре тела. Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
Возможный вред от чрезмерного употребления Парацетамола
Причинами этого, как представляется, могут быть утаивание пациентом истинного времени передозировки и числа принятых таблеток или повышенная чувствительность печени к повреждающему действию парацетамола не выясненной пока природы. — То есть лечить из всего этого будет только парацетамол, остальное максимум снимет симптомы, но это не лечение. Показания активных веществ препарата Парацетамол. Медицинской таблице было говорятся о дозировке: обычно рекомендуется принимать не больше 4 таблеток парацетамола в течение 24 часов. При передозировке препаратов, содержащих парацетамол, возможно развитие некроза печени, который становится фатальным при определенных условиях.
Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего?
При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери. Необходимо беречь себя. Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел. По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства? На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач.
И еще он обратил внимание, что в телевизионной рекламе практически нет лекарственных препаратов, в то время как у нас в России, каждая вторая реклама — это лекарства «с ног до головы», которые гласят, что при приеме того или иного лекарства красивые люди красиво выздоравливают, к большому сожалению не всегда это так. Более того лекарственная нагрузка может отрицательно сказаться на пациенте. У нашей пациентки в одну точку свелось несколько поражающих факторов — это диета похудения, которое нарушило работу ферментной системы печени, ранее перенесенная инфекция вирусного гепатита В, факт которой был подтвержден при помощи лабораторных тестов, и, плюсом ко всему лекарство Парацетамол, который в европейских странах и во всем мире является ведущим лекарственным препаратом, поражающим печень и вызывающим тяжелые некрозы, которые зачастую требуют трансплантации органов.
У пациентов с хроническими заболеваниями печени развитие острой интоксикации возможно даже при приеме терапевтической дозы. По этой же причине запрещено употреблять алкоголь во время лечения парацетамолом. Какое количество парацетамола необходимо для передозировки? У взрослых и подростков с массой тела более 60 кг парацетамол применяют внутрь или ректально в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения — 5—7 дней. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 4 г, курсовая — 28 г. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Максимальная продолжительность лечения — 3 дня. Нарушение рекомендованного режима дозирования влечет за собой передозировку препаратом с развитием острой интоксикации и токсическим поражением органов-мишеней. Признаки передозировки парацетамолом В развитии острой интоксикации парацетамолом выделяют 4 последовательные стадии. Острая интоксикация. Развивается спустя несколько часов чаще 1,5—2 ч после приема препарата и длится до суток. Специфические проявления на данном этапе отсутствуют. Пострадавший предъявляет общие жалобы: общее недомогание; слабость, снижение или отсутствие аппетита; головная боль; тошнота, рвота. Объективно определяются повышенная потливость, бледность кожных покровов. Характеризуется начинающимся токсическим повреждением тканей гепатобиллиарной зоны. Развивается в течение 24—48 часов с момента передозировки.
Для данной стадии характерен регресс возникших ранее симптомов или значительное уменьшение их выраженности период мнимого благополучия. Пострадавшие чаще предъявляют жалобы на чувство тяжести и умеренную болезненность в правом подреберье. Отмечается также уменьшение количества отделяемой мочи. III стадия Обычно разворачивается в промежутке от 72 до 96 часов после приема высокой дозы препарата и характеризуется максимальным усилением симптомов и лабораторных показателей, свидетельствующих о токсическом поражении печени: желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек; интенсивные болевые ощущения в правом подреберье; полная потеря аппетита, неукротимая рвота; генерализованные отеки; кровотечения различной локализации носовые, десневые, желудочно-кишечные и др. На протяжении от 5 суток до 2 недель и более происходит восстановление поврежденных тканей и нормализация функций печени или смерть пострадавшего от необратимых изменений. Помимо острой, возможно развитие хронической передозировки парацетамолом при длительном приеме доз препарата, превышающих терапевтические, но недостаточно больших для острой интоксикации. Симптомы хронической передозировки: периодические эпизоды тошноты различной интенсивности, возможна рвота; немотивированная слабость, апатия, сонливость; тяжесть и дискомфорт в правом подреберье; бледность или желтушность кожных покровов и слизистых оболочек; потливость; появление малых кровотечений микрогематурия, подкожные гематомы, носовые, субконъюнктивальные кровотечения и т. Первая помощь при передозировке парацетамолом Промыть желудок, для чего выпить 1—1,5 литра теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка. Принять энтеросорбент Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
По данным Factcheck, сообщения о том, что в аптеках продается израильский парацетамол, от которого люди умирают на шестой день приема — не более чем фейк-атака мирового уровня.
По одним данным рассылка стартовала в Африке в январе 2015 года, по другим - спам про опасный парацетамол у западных пользователей социальных каналов, таких как WhatsApp, Facebook и Twitter был активен в 2011 году», - рассказали эксперты. В Википедии говорится , что вирус Мачупо — это вид вирусов из семейства Arenaviridae. Впервые выделен К. Джонсоном с сотрудниками в 1963 году от инфицированных людей и Южно-Американских хомяковых грызунов вида Calomys callosus.
При передаче данных Субъекта персональных данных третьим лицом, третье лицо гарантирует, что предварительно получило от Субъекта персональных данных согласие на передачу данных Фонду. Персональные данные подлежат опубликованию или обязательному раскрытию в соответствии с законодательством РФ; Обработка персональных данных необходима для осуществления и выполнения возложенных законодательством на Фонд функций, полномочий и обязанностей. Для заключения договора по инициативе субъекта персональных данных и исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных. Фонд не раскрывает третьим лицам и не распространяет Персональные данные без согласия Субъекта, если иное не предусмотрено законодательством РФ. Фонд не обрабатывает Специальные категории персональных данных, Биометрические персональные данные. Фонд не осуществляет Трансграничную передачу Персональных данных Субъектов. Фонд до начала осуществления трансграничной передачи Персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу Персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов Персональных данных. Способы обработки персональных данных Фонд осуществляет обработку персональных данных с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств. Политика распространяется в полном объеме на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации, а при обработке персональных данных без использования средств автоматизации — только на те случаи, когда такая обработка соответствует характеру действий операций , совершаемых с персональными данными с использованием средств автоматизации, то есть позволяет осуществлять в соответствии с заданным алгоритмом поиск персональных данных, зафиксированных на материальном носителе и содержащихся в картотеках или иных систематизированных собраниях персональных данных, и или доступ к таким персональным данным. При обработке персональных данных Фонд совершает следующие действия операции с персональными данными: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение обновление, изменение , извлечение, использование, передачу предоставление, доступ , обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Кроме того, при наличии соответствующего согласия, Фонд размещает персональные данные благотворителей на Сайте сервисах Фонда, в результате чего они становятся доступными неограниченному кругу лиц. Фонд осуществляет распространение исключительно при наличии согласия субъекта персональных данных, которое может быть отозвано у Фонда в любой момент. Конфиденциальность персональных данных Работниками Фонда, получившими доступ к персональным данным, должна быть обеспечена конфиденциальность таких данных. Обеспечение конфиденциальности не требуется в отношении персональных данных, в части которых получено согласие на их распространение и данных, прошедших процедуру обезличивания. Фонд принимает другие необходимые юридические, организационные и технические меры по защите персональных данных от незаконного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, передачи, распространения, а также других незаконных действий в отношении персональных данных, в частности, меры, предусмотренные Федеральным законом от 27.
Возможный вред от чрезмерного употребления Парацетамола
Меня ударил три раза табуретом по рёбрам и кулаком по лицу, в результате я попал с сотрясением головы и многочисленными ушибами в травматологию. Написал на него заявление в полицию. Через три дня он предложил забрать заявление и прекратить дело. Готов мне финансово всё возместить, говорит поехали в полицию, напишешь отказную. По состоянию здоровья я не могу туда ехать, что мне делать? Читать 1 ответ У меня восполённое горло севший голос и тепмпиратура. Пью много таблеток. Могут ли по этой причине отложить нарко тест.
Рекомендуемая суточная дозировка для детей до 12 лет принимается 3-4 раза в день Возраст вес 3-6 месяцев до семи кг 350 мг 6-12 месяцев до десяти кг 500 мг 12-36 месяцев до пятнадцати кг 750 мг 3-6 лет до двадцати двух кг 1000 мг 6-9 лет до тридцати кг 1500 мг 9-12 лет до сорока кг 2000 мг Дозировка парацетамола для малышей до трех месяцев должна быть определена индивидуально врачом, который их лечит! Необходимо принимать препарат не более четырех раз в сутки, с интервалом в четыре часа между приемами. Одноразовая доза более 12 г является потенциально смертельной.
Отравление парацетамолом может произойти по нескольким причинам: Читайте также: Мазок на цитологию — расшифровка цитограммы Преднамеренное употребление, которое может быть попыткой суицида. Применение максимально допустимой дозы парацетамола в сочетании с другими препаратами, содержащими его например, Гриппостад, Панадол, Колдакт, Колдрекс, Ринза, Солпадеин, Терафлю. Одновременный прием с лекарствами, стимулирующими выработку цитохрома p450 например, противоэпилептические, антигистаминные, диуретические препараты. Наличие хронических заболеваний печени и почек. Длительное применение парацетамола более 14 дней. У пациентов, страдающих от выраженной алкогольной зависимости, дозировка парацетамола должна быть подобрана индивидуально. Это связано с высокой вероятностью наличия серьезных патологий, таких как жировая печень, алкогольный гепатит или цирроз. В таких случаях организм не способен полностью вывести метаболические продукты, что может привести к серьезному отравлению. Симптомы Выраженные признаки передозировки парацетамолом обычно не проявляются сразу. Обычно сценарий отравления выглядит следующим образом: Сначала человек ощущает общую слабость, у него появляется апатия и сонливость, а затем возникает тошнота и рвота.
Опасные симптомы начинают проявляться через 24-36 часов. Появляются признаки поражения печени, такие как боль в правом подреберье, потеря аппетита, нарушение стула диарея , желтушность кожи и склеры глаз, а также печеночный запах изо рта. Если больному не оказать должной медицинской помощи на предыдущих этапах, его тело начинает отекать, а также возникает скопление жидкости в брюшной полости асцит. Кроме того, могут появиться подкожные кровоизлияния, снижение температуры тела и нарушение сердечной деятельности. Смертельный исход после передозировки парацетамолом, как правило, наступает на третий-пятый день. Основной причиной является отказ внутренних органов, отек мозга, кровотечение и общее бактериальное заражение сепсис. Диагностика Когда пациент обратился за медицинской помощью, врач сразу проводит обследования. Однако перед этим врач интересуется, какая дозировка была принята и когда произошел инцидент не всегда пациенты обращаются к доктору сразу после возникновения проблемы. Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево указывают на развитие ацидоза.
Вместе с этим проводится оценивание токсичности с использованием номограммы Румака-Меттью.
Если не рассчитать дозу точно, существует высокий риск того, что будет передозировка. Детям до 3 месяцев кратность приема и дозировку лекарственного средства подбирает исключительно доктор. Для деток старшего возраста разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса. Максимальная суточная доза составляет 60 мг на 1 кг веса, при ее превышении могут отмечаться симптомы интоксикации и побочные эффекты от препарата. Описание таблетки Показания к применению Применяется для быстрого облегчения головной боли, включая мигренозную боль, зубной боли, невралгии, мышечной и ревматической боли, а также при альгодисменореях, боли при травмах, ожогах; для снижения повышенной температуры при простудных заболеваниях и гриппе.
Для взрослых разовая доза парацетамола составляет 0,35-0,5 г 3-4 раза в день, максимальная разовая доза для взрослых 1,5 г, максимальная суточная доза 3-4 г. Препарат следует принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды. Для детей от 9 до 12 лет , максимальна суточная доза составляет 2 г. Для детей от 3 до 6 лет , максимальная суточная доза 1-2 г парацетамола, из расчета 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в 3-4 приема. Побочные действия В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Парацетамол редко вызывает побочные эффекты.
Иногда могут наблюдаться аллергические реакции кожная сыпь , зуд, крапивница, отек Квинке , мультиформная эксудативная эритема в т. При длительном применении в больших доз ах - повышается вероятность нарушения функции печени и почек, а также кроветворной системы. Со стороны пищеварительной системы : тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз. Со стороны эндокринной системы : гипогликемия. При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу. Передозировка Признаки передозировки парацетамола - тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов , анорексия.
Через сутки или двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является N-ацетилцистеин. Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени через 12-48 ч после приема ; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней.
Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью тубулярный некроз. Лечение: пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4-х часов отравления, принять адсорбенты активированный уголь и обратиться к врачу, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Лекарственное взаимодействие Препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов варфарин и другие кумарины , что увеличивает риск кровотечений. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты повышают риск гепатотоксического действия при передозировках. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления циметидин снижают риск гепатотоксического действия. Совместное использование с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает нефротоксический эффект. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки и мочевого пузыря. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.
Срок годности: 3 года. Самыми безобидными таблетками от температуры, является парацетамол. Используют его при боли в суставах и головы в любом возрасте от мала до велика. Не препарат, а всеисцеляющее лекарство. Популярность вызвана следующим: Редко вызывает иммунопатологический процесс — аллергию Редко вызывает нежелательные последствия Быстро справляется с болью и температурой Все выпускаемые формы применимы — сиропы, таблетки, капсулы и т. Первые симптомы отравления Во избежание тяжелых последствий с летальным исходом необходимо распознать отравление парацетамолом на самой ранней стадии.
Эта главная задача , но усложняется она отсутствием симптомов на первых парах. Первое, что может выдать отравление — это симптомы свойственные при поражении печени. Развиваются они спустя короткий период времени после отравления, при этом антидот уже не столь эффективен. Отмечают 4 стадии с симптомами отравления парацетамолом: I стадия Временной промежуток: С момента приема Свойственные симптомы: Ощущение, предшествующее рвоте, рвота, болезненное состояние II стадия Временной промежуток: Развитие токсичности печени в течение 24 ч и до 36. Свойственные симптомы: Билирубин — жёлчный пигмент и показатели для пути свёртывания крови, могут превышать норму в случае тяжелого отравления. Так же может сопровождаться неприятными болями в правом подреберье.
III стадия Временной промежуток: Пик гепатотоксичности. Свойственные симптомы: Непроизвольное извержение содержимого желудка и симптомы печеночной недостаточности. Показатели билирубина и пути свёртывания крови достигают максимума. Возможность развития панкреатита и почечной недостаточности. IV стадия Временной промежуток: Восстановление. От 3 — 5 суток.
Свойственные симптомы: Если обошлось без летального исхода , далее следует восстановление печени. Процесс занимает от пары суток до пары недель. Расчёт дозировки на взрослого Чтобы было максимально понятно, сразу разъясним: в одной упаковке таблеток — 10 штук. Масса всей упаковки — 5 грамм. Соответственно 1 таблетка весит 500 миллиграмм. Подросткам от 16 лет и взрослым прописывают потребление четыре раза в день по 1 500мл таблетке.
Суточный максимум недопустимый для превышения 4 грамма, то есть 8 таблеток по 500 грамм каждая. Промежуток между приемами от 4 до 6 часов. Беременным лучше ограничить прием данного лекарственного препарата, а лучше свести на нет. Расчёт дозировки на детей Грудным детям до 4 месяцев пить категорически запрещено.
Для нее характерны гастроинтестинальные симптомы, гепатит, сопровождающийся желтухой, расстройство гемостаза, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия. Также может развиться тубулярный почечный некроз, острый панкреатит, лактоацидоз. Четвертая фаза — период восстановления, наступает обычно на пятые— десятые сутки после приема парацетамола. Оказание амбулаторной помощи при отравлении парацетамолом При избыточном приеме парацетамола прием более 200 мг на кг для детей и 150 мг на кг для взрослых либо 125 мг на кг, если есть факторы риска или, если не известно принятое количество препарата - госпитализация. Лечение на догоспитальном этапе не требуется. Если принимался только парацетамол, то транспортировка пострадавшего возможна без врачебного сопровождения; нет рекомендаций по использованию активированного угля на этапе обращения пациента в амбулаторное звено.
Прием активированного угля рекомендован через 1-2 часа после отравления одна доза 40-50г; 1 г на кг у ребенка. Промывание желудка также не является действенным. Альтернатива препаратам, содержащим парацетамол Чтобы избежать риски развития осложнений от приема парацетамола и комбинированных препаратов с парацетамолом в составе, рекомендовано применение альтернативных средств, которым является Амбрелла флу.
Об опасности отравления детей парацетамолом предупредили медики
По 10,20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку. Условия отпуска из аптек.
Ведь его можно давать даже детям. Отсюда возникает вопрос - можно ли отравиться парацетамолом? Это лекарственное вещество начали активно применять с середины XX века. Оно входит в состав большого количества препаратов. И все чаще появляются случаи передозировки парацетамолом, иногда со смертельным исходом. Каждый человек должен знать, как избежать трагических последствий , какие бывают признаки отравления и что делать в экстренной ситуации.
Эти вопросы мы разберем ниже. Чем опасен парацетамол При поступлении парацетамола в организм большая часть препарата поступает в кровь в течение первых двух часов. Максимальная концентрация достигается через четыре часа. Выводится парацетамол, минуя печень. Опасные метаболиты образуются под действием особой микросомальной ферментной системы печени - цитохрома Р-450. Обезвреживание осуществляется трипептидом - глутатионом. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, тогда токсичные продукты его метаболизма связываются в печени глутатионом и выводятся, не причиняя вреда.
При избыточном поступлении лекарственного вещества запасов глутатиона может не хватить, и метаболиты начинают связываться с белками печёночных клеток, что приводит к их гибели и появлению симптомов передозировки парацетамолом. Продукты метаболизма оказывают токсическое воздействие на почки, поджелудочную железу, сердце и центральную нервную систему. Способствуют развитию ацидоза сдвиг pH в кислую сторону и угнетению сознания. Максимальная суточная доза парацетамола для взрослого человека составляет 4 грамма, если имеются болезни печени - то ещё меньше. Однократный приём 7,5—10 грамм приводит к явлениям интоксикации. Смертельной является доза 25 грамм. Причины отравления парацетамолом: попытка суицида; случайный приём большой дозы в результате одновременного применения парацетамола и комбинированных средств , в которых он присутствует: Цитрамон, Пенталгин, Каффетин, Ибуклин, Терафлю, Фервекс, Ринзасип; сочетание с алкоголем; одновременный приём лекарственных средств , стимулирующих активность цитохрома Р-450: Фенобарбитала, антигистаминных препаратов , гормонов, Этакриновой кислоты; хронические заболевания печени; длительный приём больших доз препарата.
Симптомы передозировки парацетамолом Выделяют четыре стадии острого отравления. В первую стадию появляются неспецифические симптомы отравления парацетамолом. Появляется общее недомогание, тошнота и рвота. Лабораторные показатели в пределах нормы. Вторая стадия начинается через сутки или чуть больше с момента приёма парацетамола. В этот период появляются признаки повреждения печени. Степень тяжести состояния зависит от объёма поражения.
Показатели превышают 1000 Ед. Третья стадия начинается спустя 72—96 часов. Развивается острый некроз гибель печени. Появляются кровотечения, развивается печёночная энцефалопатия , которая может перейти в кому. Активность печёночных ферментов очень высока и может превышать 10000 Ед. Повышается уровень билирубина, снижается содержание глюкозы. В крови нарастает концентрация молочной кислоты, снижается pH крови - развивается ацидоз.
Симптомы острой печёночной недостаточности : Смерть в результате передозировки парацетамола может наступить на 3—5 день. Причины летального исхода: отказ всех органов и систем, кровотечение, отёка мозга или сепсис. Четвёртая стадия - выздоровление. Благодаря тому, что печень обладает способностью к регенерации, происходит её быстрое восстановление. Этот период может занимать до нескольких недель. Диагностика отравления Если появляется подозрение на передозировку - необходимо исследовать уровень парацетамола в крови. Для определения необходимости использования антидота используют номограмму Румака-Мэттью, которая позволяет прогнозировать тяжесть поражения печёночной ткани.
Исследование делают спустя 4 часа после попадания лекарства в организм. Для этого необходимо знать точное время отравления. При более высоком содержании токсичного вещества риск поражения печени очень велик и требуется немедленное введение антидота. Первая помощь и лечение Как в любой экстренной ситуации, нужно чётко знать, что делать при передозировке парацетамолом. Если появились подозрения на приём большой дозы лекарственного вещества, то необходимо делать следующее. Промыть желудок с использованием большого количества воды. Принять активированный уголь, доза которого зависит от веса тела, примерно 1 таблетка на 10 килограмм веса.
Это будет препятствовать дальнейшему всасыванию токсичного вещества. Вызвать скорую помощь. Основным антидотом является Ацетилцистеин, который является предшественником глутатиона. В результате его введения токсичные продукты метаболизма парацетамола обезвреживаются и выводятся из организма. Оптимальное время приёма препарата - первые 8 часов. Принимается антидот внутрь или в виде внутривенных инфузий. После этого каждые 4 часы принимают дозу в 2 раза меньше.
Для улучшения вкуса лекарство можно разводить в пропорции 1:4 соком или газированным напитком. В лёгких случаях можно использовать Метионин, который также является источником глутатиона. Принимается внутрь с интервалом в 4 часа по 2,5 грамма. При развитии тяжёлой печёночной недостаточности проводят симптоматическое лечение: дезинтоксикационная терапия: плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ; для улучшения микроциркуляции, метаболизма, восстановления электролитного равновесия и устранения ацидоза внутривенно вводят растворы глюкозы, альбумина, реополиглюкина, гемодеза; чтобы избежать отёка головного мозга на фоне инфузионной терапии вводят Маннитол; витаминотерапия: витамины группы B, Аскорбиновая кислота; при геморрагическом синдроме целесообразно введение: Викасола, Аминокапроновой кислоты, Этамзилата; при развитии выраженных нарушений свёртывающей функции крови вливают плазму; если появляется такая необходимость - назначают антибиотики; для борьбы с гипоксией применяют ингаляции кислорода. Последствия передозировки парацетамола могут быть таковы, что для спасения жизни человека может потребоваться пересадка печени. В лёгких случаях исход благоприятный. Прогноз зависит от дозы принятого препарата , своевременно начатого лечения и адекватной терапии.
Особенности отравления парацетамолом у детей Как ни странно, у детей отравление парацетамолом проявляется намного легче, чем у взрослых, особенно у тех, чей возраст не достиг 6 лет.
Но ведь полностью безвредных препаратов нет, и это широко известно. В чем же загвоздка именно с парацетамолом, ведь не опасней же он тех обезболивающих средств, которые продаются лишь по рецепту врача?
Во-первых, многие из тех пациентов, что страдают от хронических болей, не спешат пойти к врачу за консультацией и рецептом, а пытаются решить проблему наиболее простым способом, то есть покупают тот анальгетик, который имеется в свободной продаже. Более того, попадаются и врачи, которые советуют больному сначала попробовать что-то попроще, например парацетамол. Между тем существует ряд работ, указывающих на то, что парацетамол не помогает против хронических болей.
Вот в этом обзоре исследований Кокрейновская группа экспертов приходит к выводу, что при лечении хронической боли эффект парацетамола не отличается от эффекта плацебо. Что же касается острой боли, то и здесь нужно иметь в виду, что парацетамол работает не во всех случаях. При послеоперационной боли он приносит облегчение одному из четырех прооперированных, при головной боли — одному из десяти.
Тем, кто страдает хроническими мигренями или головными болями иного типа, важно иметь в виду, что частое применение парацетамола не безопасно, и пытаться вместе с врачом найти иную схему лечения. Как избежать передозировки? Вторая проблема заключается в том, что, занимаясь самолечением, многие люди не вполне понимают, чем именно они лечатся и как.
Возьмем дозировку. Максимальная дневная доза парацетамола для взрослого человека — 4 г 8 таблеток по 500 мг. В отделении скорой помощи в одной из Лондонских больниц эксперты провели опрос поступивших пациентов и обнаружили, что половина из них понятия не имела о правильной дозировке препарата.
При подобном же опросе в США оказалось, что некоторые пациенты приняли за одни сутки 10 г парацетамола! Парацетамол традиционно используется при ОРВИ и гриппах для снижения температуры, успокоения головной и мышечной боли, то есть по своему прямому назначению. Дело, однако, осложняется тем, что больной может принять таблетку, а затем выпить какой-то из аптечных растворимых напитков, которые широко рекламируются как облегчающие симптомы простуды.
Многие лечат простуду самостоятельно, не обращаясь к врачу и тем самым не соблюдая дозировку и сочетаемость жаропонижающих и противопростудных средств. Кроме того, люди плохо ориентируются в предназначении лекарств, очень часто наряду с препаратами для понижения температуры принимая еще и комплексные препараты. При этом они не знают, что у парацетамола планка безопасности очень низкая. Семашко по санитарной авиации, в связи с ухудшением состояния была доставлена пациентка из центральной районной больницы, которую к большому сожалению не удалось спасти. Приносим глубокие соболезнования родным, близким и детям, которые лишились матери. Необходимо беречь себя.
Один мой знакомый приехал из Италии и по ходу путешествия заболел. По традиции зашел в итальянскую аптеку и обратил внимание на то, что она совсем не похожа на аптеку. В нашем понимании - это много полок с лекарствами, порошками, таблетками, инъекционными препаратами, вместо этого на выставке стояли разные крема, средства личной гигиены и все в этом роде. А где же лекарства? На что ему ответили, что все лекарства у них есть и единственное, что требуется - это карточка с названиями препаратов, которые прописал врач. И еще он обратил внимание, что в телевизионной рекламе практически нет лекарственных препаратов, в то время как у нас в России, каждая вторая реклама — это лекарства «с ног до головы», которые гласят, что при приеме того или иного лекарства красивые люди красиво выздоравливают, к большому сожалению не всегда это так.