Особенности, причины и последствия микроинсульта у женщин: прогнозы, методы реабилитации и лечения после микроинсульта в материале специалистов Клинического Института Мозга. Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Признаки и симптомы микроинсульта Врачи давно доказали, что невроз клеток после микроинсульта наступает спустя 3 часа после самого приступа. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин идентичны симптомам ОНМК. Как распознать микроинсульт у женщин: первые признаки, симптомы, неотложная помощь. Классическими первыми симптомами микроинсульта являются.
Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин
| Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин | У женщин микроинсульт чаще всего начинается с приступа сильной головной боли, купировать которую не помогают обезболивающие препараты, головокружения, судорог и рвоты. |
| Признаки микроинсульта у женщин 30 лет симптомы | Симптомы микроинсульта у женщин — причины и первые признаки, первая помощь, способы терапии и последствия. |
| Микроинсульт: первые признаки, симптомы, последствия, лечение | Коварство симптомов микроинсульта у женщин кроется в том, что это состояние нередко оказывается перенесенным на ногах. |
| Симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин до 30 лет | Поскольку непосредственные признаки и симптомы ТИА и инсульта идентичны, важно обратиться за медицинской помощью. |
| Основные признаки и способы лечения микроинсульта у женщин | По проявлению симптомов, микроинсульт у женщин ни чем не отличается от мужчин. |
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте — тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента. При микроинсульте развивают парезы — частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток.
При микроинсульте поражаются мелкие сосуды — капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи — один из постоянных симптомов.
При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.
В этом и заключается опасность микроинсульта — он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени — всего четыре с половиной часа. Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»: Микроинсульт у женщин Микроинсульт у мужчин Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы.
При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения — один из признаков именно «женского» микроинсульта Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние. Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности.
Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме — квадратный, круглый, треугольный. При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы. Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля.
Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие. Мигрень симптомы у женщин Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются: Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно.
Покраснение лица и белков глаз. Характерное покалывание в конечностях. Заметные признаки заболевания По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче.
Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний: Нарушается мимика.
Последствия заболевания могут привести к тяжелейшим осложнениям, таким как полный или частичный паралич тела человека, слабоумие, расстройство речевого аппарата, потеря зрения, памяти, а также нередко заканчивается смертью пациента. Помощь при микроинсульте и восстановление после него Больному даже с 2—3 признаками микроинсульта требуется немедленная помощь, от своевременных действий окружающих зависит не только исход приступа, но и жизнь человека. В течение нескольких минут надо вызвать врача, а до его приезда можно оказать первую помощь: Уложить больного на ровную поверхность, голову следует приподнять, чтобы избежать отека мозга. Обеспечить доступ свежего воздуха, сдавливающую одежду, ремни следует ослабить. На голову можно положить холодное мокрое полотенце. При появлении рвоты повернуть больного так, чтобы избежать попадания масс в дыхательные пути. Если есть возможность — измерить артериальное давление, для врача это облегчит диагностику.
Сбивать высокое давление медикаментами без врача не рекомендуется, но к ногам можно приложить тепло. Если медицинскую помощь окажут в течение 3—6 часов, это значительно повысит шансы больного на выздоровление, функции мозга будут восстановлены частично или даже полностью. Микроинсульт иногда длится несколько минут, его трудно распознать, особенно если сам больной или окружающие не могут четко описать проявления. После такой атаки состояние может нормализоваться в течение суток. Но во избежание осложнений лучше сделать экстренную диагностику: МРТ головного мозга и исследование сосудов доступными способами. Это позволит врачу назначить правильное лечение. Главное при лечении микроинсульта — возвратить докризисный уровень мозгового кровообращения. С этой целью проводится такая медикаментозная терапия: Снижение артериального давления.
В условиях стационара это делают строго дозировано, при постоянном контроле. По индивидуальным показаниям назначают препараты, улучшающие сердечную деятельность. Для нормализации мозгового кровообращения снимают сужение мелких сосудов. Фото: pixabay. Чтобы избежать повторных приступов, больному придется привыкать к новой реальности, вести здоровый образ жизни. Прежде всего, соблюдать рекомендованную диету, придерживаться разумного режима дня, сна и отдыха. Привычными должны стать такие профилактические меры: Постоянный контроль артериального давления. При необходимости прием препаратов, снижающих давление.
Контроль уровня глюкозы в крови, регулирование его с помощью диеты. Диетой и лекарственной терапией необходимо регулировать уровень холестерина. Питание должно быть богато овощами и фруктами, но употребление соли и жирной пищи следует ограничить.
Когда ишемическая атака прошла незаметно для человека, то он, скорее всего, ничего предпринимать и не будет. Если же ему вызвали скорую, то больного отвезут в неврологическое отделение.
Некоторые люди отказываются от госпитализации, чувствуя, что им с каждой минутой становится легче. Ни в коем случае нельзя этого делать! Не факт, что приступ не повторится. Или, что еще хуже, случится инсульт, уже без обнадеживающей приставки микро-. Что касается лечения микроинсульта, то только врач может знать, да и то после проведения диагностики, что назначать тому или иному пациенту.
Как правило, в общем лечение направлено на восстановление нормального кровообращения в тканях мозга, предупреждение тромбообразования, нормализацию показателей АД. Как проводится диагностика На сегодняшний день чаще всего для постановки точного диагноза делают МРТ головного мозга. Эффективна и компьютерная томография. Эти методы позволяют определить наличие или отсутствие некроза тканей мозга и провести дифференциальную диагностику с инсультом и другими заболеваниями, способными вызвать подобные симптомы. Дополнительно обследуются сосуды головы и нижних конечностей на предмет определения тромбов или атеросклеротических бляшек.
Микроинсульт на МРТ Восстановление и реабилитация Здоровый образ жизни и мониторинг течения хронических заболеваний — вот два кита, на которых держатся восстановление и реабилитация после ТИА. Главное — избавиться от причин, вызвавших атаку и не допустить ее повторения. Какими последствиями опасен Микроинсульт опасен прежде всего тем, что несмотря на кажущуюся легкость течения, он может заметно ухудшить качество жизни. Частую слабость, плохой сон, непонятные головные боли — все это человек спишет на обычную утомляемость, а на самом деле его беспокоить будут именно «отголоски» перенесенной ишемической атаки. Есть у нее и более опасные, особенно у пожилых, последствия: риск повторного микроинсульта в течение 2-3 суток; инфаркт; инсульт.
Кроме того, после ТИА может обостриться течение имеющихся хронических заболеваний. Особенно это касается сахарного диабета и гипертонии. Как жить после ТИА Врачи рекомендуют в первую очередь уменьшить чрезмерные физические нагрузки и отказаться от вредных привычек.
Другие лекарства ноотнопного действия менее эффективны. У молодых пациенток целесообразно применение спазмолитиков, воздействующих на сосудистую стенку.
С учётом того, что ТИА у них часто бывает вызвано вазальным спазмом, такое действие позволяет быстро купировать основные симптомы ОНМК. Лечиться хирургическими методами необходимо пациентам, имеющим клинически значимый стеноз сосудов в вертебро-базилярной и каротидной системе, гетерогенную нестабильную бляшку, тромбообразующие заболевания сердца. Производится эндартерэктомия — удаление внутренней стенки сосуда, поражённого атеросклеротическим образованием. До и после вмешательства человек получает ноотропное лечение. Подобный подход позволяет кардинально решить проблему с расширением просвета крупных сосудов и предотвратить появление симптомов инсульта в дальнейшем.
Вторичная профилактика и борьба с факторами риска заключается в периодическом, два раза в год, прохождении курсов поддерживающей терапии. Пациенту показано лечение в условиях дневного стационара или амбулаторно. Проводится инфузия Актовегина, Цераксона. При необходимости назначаются статины. По показаниям — лечебная физкультура, диета с пониженным содержанием жиров.
Запрещается курение и употребление алкоголя. Наличие вредных привычек и зависимостей — практически гарантия того, что ТИА будет вновь проявляться в будущем. Отличие от инсульта Основное несходство транзиторной ишемической атаки от инфаркта мозга — отсутствие в первом случае заметных органических изменений в церебральных тканях. При этом метаболические отклонения сохраняются до 2 недель с момента развития симптоматики. У женщин микроинсульт проявляется на протяжении 24 часов или менее.
Более долговременные реакции являются основанием, чтобы предположить наличие очага внутримозгового некроза. Всем пациентам с неврологической симптоматикой показано проведение МСКТ для определения характера имеющихся признаков и дальнейшей тактики лечения. Следует понимать, что ТИА — кратковременное транзиторное ухудшение кровообращения, проходящее без остаточных явлений. Инсульт — органическое поражение мозга, сопровождающееся стойкими неврологическими нарушениями. Последствия микроинсульта у женщин Ишемическая атака преходящего типа не имеет значимых последствий.
Проявления исчезают самостоятельно или на фоне проводимой терапии. Во время лечения возникающие метаболические сбои удаётся скорректировать в течение 1—2 недель.
Симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин до 30 лет
Один из первых признаков инсульта и микроинсульта у женщин — слабость в одной из конечностей. При появлении первых признаков микроинсульта у женщин необходимо вызвать скорую помощь. Микроинсульт у женщин имеет специфические первые признаки и симптомы, определение которых, позволяет вовремя диагностировать ТИА. У женщин риск возникновения микроинсульта возрастает с годами. Первый симптом микроинсульта у женщин – сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств.
Признаки приближающегося инсульта у женщин
Прежде всего, необходимо обращать внимание на такие тревожные сигналы: человек говорил и вдруг резко замолчал либо его речь стала бессвязной, нечленораздельной ; пострадавший не реагирует на внешние события, имеет растерянный вид, создается впечатление, будто он впал в прострацию; больной не может удерживать в руках предметы; возможен приступ икоты, резкая потеря сознания; человек теряется, не может сориентироваться в пространстве, внешне его действия напоминают состояние алкогольного опьянения. Неотложная помощь Чтобы предотвратить последствия микроинсульта у мужчин и женщин, пострадавшему необходимо своевременно оказать первую медицинскую помощь. Ее основная задача — приостановить поражение мозга. Главные действия: Немедленно вызвать скорую помощь. Больному требуется абсолютный покой, телу придают горизонтальное положение, при этом голова должна находиться чуть выше — под углом 30 градусов к корпусу. В случае если на пострадавшем есть тесная либо неудобная одежда, ее расстегивают, снимают — это необходимо для улучшения кровообращения и свободного доступа кислорода к тканям. При тошноте и позывам к рвоте голову пациента следует повернуть набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в верхние дыхательные пути. Больному измеряют кровяное давление, если его показатели повышены, дают гипотензивный препарат гипертоники всегда должны носить подобранное врачом средство с собой. Можно приложить лед к затылку. Пациенту дают натуральное успокоительное средство — хорошо подойдет настойка боярышника, пустырника.
Необходимо следить, чтобы больной не вставал, не делал резких движений. Запрещено давать человеку с подозрением на приступ микроинсульта спазмолитики. Важно: даже если пациенту стало лучше и видимых нарушений координации, речи, двигательной активности не наблюдается, все равно его следует доставить в больницу для дальнейшего обследования чтобы обнаружить точечное кровоизлияние и подбора комплексного лечения. Группы риска Ошибочно полагать, что именно возраст является главным фактором, увеличивающим вероятность развития микроинсульта. Проявления микроинсульта могут быть как у студента, пережившего сильный стресс во время сессии, так и у пожилого гипертоника. Согласно данным медицинской статистики, риск микроинсульта существенно возрастает у людей старше 55 лет. Группы пациентов с высокой вероятностью развития заболевания: больные стенокардией и гипертоники — именно повышенное артериальное давление служит «пусковым механизмом», провоцирующим проблемы с сосудами мозга и «местным» кровообращением; люди с наследственной предрасположенностью к микроинсульту; беременные женщины; пациенты с тромбозами, плохой свертываемостью и другими болезнями крови; диабетики; больные с избыточной массой тела ожирением ; заядлые курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем; все, кто страдает от заболеваний сердечнососудистой системы; метеозависимые пациенты, чутко и болезненно реагирующие на изменения погодных условий. Лечение последствий заболевания В первые часы после перенесенного микроинсульта клетки мозга отмирают, но в связи с тем, что повреждения незначительны, со временем пострадавшие неврологические функции восстанавливаются.
Это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный временной ишемией мозга, которая не приводит к изменениям этого участка мозга и развитию инсульта Артериальное мозговое кровоснабжение формируется из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярного и каротидного.
Каротидный бассейн формируют наружная и внутренняя сонные артерии, отходящие от общей сонной артерии, вернее от ее каротидного синуса. Внутренняя сонная артерия более крупная ветвь общей сонной артерии, которая входит в череп, проходя через сонный канал и делая несколько изгибов, которые при врожденной патологии могут стать причиной ухудшения кровоснабжения мозга. Внутренняя сонная артерия дает пять ветвей, которые снабжают кровью разные отделы мозга и между ветвями есть анастомозы соединения. Вертебрально-базилярный бассейн формируют базилярная и две позвоночные артерии, которые входят в канал поперечных отростков шейных позвонков VI—II , а затем по своему ходу делают несколько изгибов. Таким образом, даже анатомические изгибы и прохождение позвоночных артерий в костном канале шейных позвонков, является предрасполагающим фактором к снижению кровоснабжения мозга при определенных условиях, о которых будет указано ниже. В классическом определении транзиторной ишемической атаки указывается интервал сохранения неврологической симптоматики до 24 часов. Однако 24-часовой промежуток является произвольным, и средняя продолжительность эпизода может составлять 8-15 минут, но чаще всего симптомы исчезают в течение одного 1 часа. С 2002 г. Транзиторная ишемическая атака развивается внезапно и симптомы аналогичны симптомам инсульта, но они обратимы, поскольку преходящая ишемия не вызывает изменений в ткани головного мозга.
Наибольшая частота встречаемости микроинсультов отмечается у лиц 65 до 80 лет. Однако, нередки случаи у лиц молодого трудоспособного возраста от 29 до 45 лет. В большинстве случаев причинами преходящих нарушений мозгового кровообращения у молодых лиц являются: повышение артериального давления при нейроциркуляторной дистонии или истинная неконтролируемая артериальная гипертония, а также заболевания сердца или крови, что имеет место даже у детей. Нарушение кровообращения могут произойти в любом артериальном бассейне головного мозга, но в каротидном бассейне встречаются в 4-5 раз чаще, чем в вертебробазилярном. Многие пациенты не придают значения транзиторным расстройствам и не обращаются к врачу. В большинстве случаев диагноз устанавливается постфактум, при расспросе врачом по поводу других заболеваний. В лучшем случае больной обращается, но диагноз ставят со слов больного, поскольку к моменту осмотра симптомы уже регрессируют. Тем не менее ТИА — это неотложное состояние, которое требует госпитализации больного, выяснения причин ишемии мозга и лечения по алгоритму острых цереброваскулярных расстройств. Это связано с тем, что у некоторых больных атаки могут повторяться в течение дня 2-3 атаки и у всех после перенесенной ТИА имеется риск развития инсульта и инфаркта миокарда.
Примерно у трети больных развивается инсульт в течение года после первого транзиторного нарушения кровообращения. Как предупредить заболевание Профилактика микроинсульта бывает первичной и вторичной. Ее цель заключается в раннем выявлении, предупреждении появления патологического состояния, коррекции осложнений в постинсультном периоде. По фактору риска развития осложнений на первом месте находится артериальная гипертензия. Повышение диастолического давления на каждые 10 мм рт.
Затрудненная мимика. Зрительные нарушения: потемнение в глазах, мелькание ярких или черных мушек. Падение или неуверенная походка из-за нарушения координации. Покраснение лица. Временные речевые дисфункции. Обморочное состояние. Помимо этого, человека может клонить в сон, ощущается сильная усталость, учащается дыхание, у него может подняться температура или появиться озноб. Зачастую больного раздражают громкие звуки и яркое освещение. После восстановления кровообращения симптоматика уменьшается, человек чувствует облегчение. Чтобы не перепутать симптомы инсульта с другими заболеваниями, существует эффективные несложные тесты. Достаточно попросить человека: Улыбнуться: асимметричная улыбка. Вытянуть язык: непрямое положение языка. Зажмуриться: один глаз закрывается неплотно. Попросить рассказать о своем самочувствии: иногда человек не в состоянии связно выговорить или построить логическую фразу. Поднять вверх обе руки: при микроинсульте руки поднимаются неодинаково. Если присутствуют подобные признаки, за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно. Общие сведения Цереброваскулярные заболевания, к которым относятся инсульт и транзиторная ишемическая атака микроинсульт являются важной медицинской и социальной проблемой. Что такое микроинсульт? Это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный временной ишемией мозга, которая не приводит к изменениям этого участка мозга и развитию инсульта Артериальное мозговое кровоснабжение формируется из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярного и каротидного. Каротидный бассейн формируют наружная и внутренняя сонные артерии, отходящие от общей сонной артерии, вернее от ее каротидного синуса. Внутренняя сонная артерия более крупная ветвь общей сонной артерии, которая входит в череп, проходя через сонный канал и делая несколько изгибов, которые при врожденной патологии могут стать причиной ухудшения кровоснабжения мозга. Внутренняя сонная артерия дает пять ветвей, которые снабжают кровью разные отделы мозга и между ветвями есть анастомозы соединения. Вертебрально-базилярный бассейн формируют базилярная и две позвоночные артерии, которые входят в канал поперечных отростков шейных позвонков VI—II , а затем по своему ходу делают несколько изгибов. Таким образом, даже анатомические изгибы и прохождение позвоночных артерий в костном канале шейных позвонков, является предрасполагающим фактором к снижению кровоснабжения мозга при определенных условиях, о которых будет указано ниже.
Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки. Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь на Aliexpress всегда можно подобрать не дорогой вариант.
Признаки приближающегося инсульта у женщин
Предполагается, что такие изменения сохраняются пожизненно, являются причиной появления у больных, перенесших транзиторную ишемическую атаку: астении — слабость, утрата интересов к окружающему, ослабление памяти; неврастении — повышенная раздражительность, тревожность, бессонница, головная боль; депрессивных состояний; нейроциркуляторной дистонии; дисциркуляторной энцефалопатии. На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения. Мнение эксперта.
Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта. Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа.
Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений. Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте: нужно срочно вызвать врача; необходимо обеспечить покой, уложить больного на бок на ровную поверхность. Больному нельзя двигаться; верхнюю часть туловища приподнять — подложить подушки, одеяла; расстегнуть одежду, распахнуть окно; измерить давление. При его повышении — дать назначенные больному врачом гипотензивные средства; к затылку приложить лёд или холод, к ногам — бутылки с тёплой водой; дать выпить успокоительные фитопрепараты; можно сделать массаж кожи головы без надавливаний. Запрещено давать больному спазмолитики — это может ухудшить его состояние! Вероятность осложнений после перенесенного расстройства мозгового кровотока многократно возрастает, если: доврачебная помощь не была оказана.
Такая ситуация возможна, если больной не понял, что у него случился микроинсульт, или недооценил серьёзность его проявлений; первая медицинская помощь была оказана несвоевременно спустя 3 часа. Такое может произойти, если затруднения тока крови произошли в сосуде среднего размера, в процесс вовлечён обширный участок мозга или причина нарушения спазм или тромб затруднили кровоток на длительное время. Это состояние требует своевременного медикаментозного вмешательства; пациент неправильно действовал во время приступа или первая помощь ему была оказана неправильно. Например, во время приступа или сразу после него были приняты или введены спазмолитики. После кратковременного нарушения мозгового кровообращения серьёзных осложнений чаще всего не возникает. У небольшого процента людей, перенесших такое патологическое состояние, могут обнаруживаться расстройства памяти, снижение концентрации и внимания, повышенная эмоциональность.
Но, иногда, в течение короткого времени после первого случая у пациента происходит повторный.
Если произошёл разрыв сосуда, то первым делом врачи постараются остановить кровотечение и стабилизировать внутричерепное давление. Симптоматическое лечение подразумевает стабилизацию артериального давления, поддержание водно-электролитного баланса, дыхательной функции и гемодинамики. Мелкие кровоизлияния не приводят к критическим нарушениями высшей нервной деятельности. К человеку возвращается речь, двигательные функции, память. Читайте также: Какие бывают осложнения после кровоизлияния в мозг? Однако это вовсе не значит, будто после микроинсульта не нужна реабилитация.
Если симптомы сохраняются после 3 недель, понадобится помощь врача лечебной физкультуры, физиотерапевта, при нарушениях речи — занятия с логопедом. После микроинсульта следует обязательно встать на учет к неврологу по месту жительства и раз в полгода проходить плановое обследование И, конечно, микроинсульт — это крайне тревожный сигнал, который говорит, что пора менять образ жизни и задуматься о здоровье: Учитывая, что подавляющее большинство острых проблем с кровообращением происходит из-за атеросклероза, первым делом нужно привести в порядок питание. Откажитесь от жирной пищи, сладостей, постарайтесь сбросить лишний вес; Полностью откажитесь от сигарет, если до этого курили; Прекратите употреблять алкоголь. Перенесшим микроинсульт также назначают комплекс препаратов, которые предназначены для трёх целей: Снижение артериального давления. Это могут быть ингибиторы АПФ и диуретики; Профилактика тромбов антикоагулянты и антиагреганты ; Снижение уровня холестерина статины. При выраженном атеросклерозе скорее всего понадобится хирургическое вмешательство — удаление стенки каротидной артерии вместе с бляшкой каротидная эндатерэктомия.
При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи — один из постоянных симптомов. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах. В этом и заключается опасность микроинсульта — он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени — всего четыре с половиной часа. Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»: Микроинсульт у женщин Микроинсульт у мужчин Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения — один из признаков именно «женского» микроинсульта Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние. Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности. Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме — квадратный, круглый, треугольный. При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы. Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие. Мигрень симптомы у женщин Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются: Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно. Покраснение лица и белков глаз. Характерное покалывание в конечностях. Заметные признаки заболевания По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний: Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой». Исчезает чувство ориентации в пространстве. Начинаются провалы в памяти. Немеют пальцы на руках или ногах. Частично теряется зрение.
Микроинсульт у женщин: первые симптомы
| Микроинсульт: симптомы у женщин, первые признаки, возможные последствия | Микроинсульт отличается довольно слабыми симптомами, которые часто похожи на признаки других недугов. |
| Микроинсульт: симптомы, причины, последствия и отличия от инсульта | Нередко первые признаки транзиторной ишемической атаки – беспричинная общая слабость и головокружение – становятся ее единственными симптомами. |
| Микроинсульт: первые признаки, симптомы, лечение и предотвращение | Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин, как правило, остаются незамеченными, ведь головная боль, тошнота, проблемы со зрением и общая слабость могут быть следствием и других проблем со здоровьем. |
| Микроинсульт: симптомы и признаки, лечение и профилактика | МРТ Эксперт | Первый симптом микроинсульта у женщин – сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств. |
| Микроинсульт у женщин: симптомы, первые признаки, диагностика, лечение женского микроинсульта | О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. |
Симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин до 30 лет
При вертиго у больного может возникать рвота, звон в ушах, временное снижение слуха, зрительные галлюцинации. Симптомы каротидных нарушений Каротидный бассейн образуют сонные артерии. Приступ продолжается в среднем 15 минут, сопровождается широким списком внешних симптомов. Некоторые симптомы сходны с признаками поражения мозга в вертебробазилярном бассейне. При повреждении сосудов в каротидном бассейне отмечаются симптомы: односторонняя потеря кожной чувствительности; односторонние парезы — временные параличи лицевых мышц, конечностей; нарушение речи — кроме дизартрии, отмечается афазия — неверное произношение слов; застывший взгляд, косоглазие; односторонняя или полная потеря зрения; расстройство когнитивных функций; временная утрата навыков чтения, письма; нарушение мышления; рассеянное внимание.
Одним из признаков мини инсульта служит появление внезапной слепоты на один глаз, и этот симптом может появиться первым и совершенно внезапно, например, после утреннего побуждения. Зрение, как правило, в течение суток восстанавливается, но появление такого симптома может означать приближающийся приступ инсульта. Микроинсульт у женщин Первые признаки микроинсульта у женщин появляются чаще после 60 лет, и вызываются симптомы заболевания ишемией мозга. У женщин моложе этого возраста микроинсульт ранее встречался редко.
Однако даже у молодых женщин от 18 до 30 лет в последние годы это нарушение стало встречаться, причем, чаще чем у мужчин. Первые признаки микроинсульта у молодых женщин до 30 лет проявляются обмороками, частыми сильными головными болями, и такими симптомами, как преходящее онемение мимических мышц, двоение зрения. Последствиями микроинсультов и инсультов у женщин становится такие симптомы, как плаксивость, раздражительность, нестабильность настроения, склонность к депрессии, а первые признаки нарушения — появившиеся проблемы с запоминанием, способностью к обучению.
Больному при приступе нужно обеспечить: доступ воздуха — раскрыть окно, ослабить воротничок одежды; если пострадавший лежит, подложить под голову подушку, повернуть голову немного набок на случай рвоты, чтобы предупредить асфикцию рвотными массами; у гипертоников — измерить давление, и при повышенном АД дать лекарство, выписанное доктором; если пострадавший впал в кому, сделать ему искусственное дыхание, провести массаж сердца. Никакие лекарства больному нельзя давать без назначения врача. Оценить правильно ситуацию может только доктор неотложной медицинской помощи, которого следует вызвать немедленно. Это необходимо сделать, чтобы устранить причину приступа: снизить артериальное давление, если причиной стал гипертонический криз; уменьшить вязкость крови, если нарушение спровоцировала ТИА мозга; ввести препараты для профилактики отека мозга при геморрагическом микроинсульте. Последствия После микроинсульта могут оставаться такие симптомы, как нарушение памяти, изменение характера, неспособность к концентрации внимания. Без адекватного и своевременного лечения последствия гипоксии мозга могут значительно осложнить жизнь, повлиять на характер, заставить расстаться с работой. У пожилых мужчин и женщин микроинсульт часто становится следствием гипертонического криза, и признаками такого состояния, перенесенного на ногах, служит потеря чувствительности, слабость мышц, опущенный уголок рта, путаница с подбором слов при разговоре, провалы в памяти. Обычно со временем мимические мышцы восстанавливают тонус, и человек может улыбаться без печальной гримасы. Силу мышц пораженной конечности можно восстановить упражнениями, но такие больные часто склонны к депрессии, у них изменяется характер, появляются новые или усиливаются некоторые, часто отрицательные, черты. Тяжелейшим, но редким последствием нарушения мозгового кровообращения с летальным исходом, служит отек мозга. Профилактикой такого опасного состояния служит правильное лечение микроинсульта и устранение причин, вызвавших ухудшение мозговой циркуляции.
Патология распространена среди пациентов среднего и пожилого возраста старше 40-45 лет. Пожилой возраст является фактором риска развития эпизода ТИА. Различия между инсультом и микроинсультом Микроинсульт отличается от инсульта меньшей продолжительностью и более слабой выраженностью симптомов, чем нередко обусловлено игнорирование проблемы. Многие пациенты переносят микроинсульт на ногах, не придавая значения тревожным сигналам. Разница между ТИА и инсультом заключается в скорости восстановления после эпизода нарушения церебрального кровотока. Обычно признаки микроинсульта у женщин и мужчин регрессируют в течение суток, в то время как после инсульта тяжелые нарушения могут наблюдаться на протяжении 3 суток и впоследствии требуют реабилитации, период которой обычно превышает 3 месяца. Различие между ТИА и инсультом заключается в обратимости структурных изменений мозгового вещества. ТИА не сопровождается образованием участка некроза нервной ткани инфаркта мозга , что подтверждают результаты МРТ диффузно-взвешенная визуализация. При ТИА маловероятно возникновение очага инфаркта, если длительность недостаточности кровоснабжения не превышает 1 час. Чтобы понять, что был инсульт или микроинсульт, нужно знать отличия между ними, к примеру, такое как продолжительность приступа церебральной недостаточности. Длительность эпизода ТИА обычно не превышает 1 час, в большинстве случаев эпизод длится не больше 5 минут. При ишемическом инсульте выраженный неврологический дефицит наблюдается значительно дольше. Причины возникновения и патогенез Микроинсульт — это такое нарушение мозгового кровотока, которое возникает вследствие полиморфных причин, что и обуславливает его признаки. Причины, от чего бывает микроинсульт, аналогичны тем, которые провоцируют развитие масштабного нарушения мозгового кровотока, протекающего в острой форме. Основная причина — обструкция непроходимость сосудистого русла, спровоцированная факторами: Атеросклеротическое поражение артерий. Когда развивается атеросклероз, происходит формирование атеросклеротических липидных бляшек, которые разрастаясь, перегораживают сосудистый просвет и препятствуют кровотоку. Эмболия патологический процесс, сопровождающийся присутствием и циркуляцией в крови эмбол — нетипичных частиц, которые в норме отсутствуют в крови и лимфе. Эмболия нередко приводит к окклюзии закупорке сосудистого просвета, что ассоциируется с недостаточностью кровоснабжения на локальном участке. Тромбоз патологический процесс, сопровождающийся прижизненным формированием кровяных сгустков. Тромбы препятствуют свободному току крови в сосудах. Лакунарная форма развивается на фоне нарушения нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок, из-за чего случается резкое сужение спазм мелких артерий и артериол. Основными провоцирующими факторами во всех случаях являются сахарный диабет и артериальная гипертензия — заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудистой стенки. Другие провоцирующие факторы: Дислипидемия нарушение липидного обмена, повышение концентрации липидов в крови. Курение, злоупотребление спиртными напитками. Ожирение абдоминального типа отложения жировой клетчатки преимущественно в зоне брюшной полости. Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние. Заболевания сердца инфаркт миокарда, эндокардит инфекционного генеза, мерцательная аритмия. Васкулит системное заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением стенок сосудов. Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад.
Диагностика и лечение Диагностика микроинсульта сводится к проведению МРТ. Только с помощью этого высокотехнологичного метода можно обнаружить микроповреждения сосудов головного мозга. Важно провести исследование как можно раньше после патологического эпизода. Еще одним информативным методом диагностики является ПЭТ. Томография позволяет оценить церебральное кровоснабжение всех участков головного мозга, определить степень ишемии сосудов, выявить признаки восстановления кровоснабжения. Главным препятствием на пути к его проведению является высокая стоимость исследования. Выявленный микроинсульт нужно лечить. Главной задачей является восстановление нарушенного кровоснабжения и улучшение обменных процессов в области поражения. Человека с острым микроинсультом срочно доставляют в больницу. Полноценное обследование возможно только в условиях стационара. Дальнейшее лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Для восстановления кровотока в области поражения назначают антиагреганты. Это могут быть такие препараты, как Тиклопидин, Аспирин, Клопидогрел и пр. Их назначают на длительный период времени.
Микроинсульт у пожилых женщин
Первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин и у мужчин. Признаки микроинсульта идентичны симптомам серьезного инсульта, поэтому при появлении следующих недомоганий, человеку следует принять неподвижное положение, голову приподнять, положить холодное полотенце на лоб. Первый симптом микроинсульта у женщин – сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств. В большинстве случаев симптомы как инсульта, так и микроинсульта у женщин не отличаются от проявлений у представителей сильного пола. Рассмотрим первые признаки микроинсульта у мужчин, основы оказания помощи пострадавшему, а также симптомы осложнений и возможные последствия для здоровья.