Применение таблеток «Азитромицина» 500 мг, обоснованно в следующих случаях. 37% (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация (Стах) - 0,4 мг/л в крови создается через 2-3 часа, кажущийся объем распределения - 31,1 л/кг. 500 мг 3 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Азитромицин таблетки Азитромицин: официальная инструкция по применению таблеток 500 мг, состав, показания и противопоказания.
Можно ли принимать азитромицин 6 дней по 500 мг
Инфекцию, связанную с Clostridium difficile, следует рассматривать у всех пациентов с диареей после приема антибиотиков. Это требует тщательного сбора анамнеза, потому что диарея, связанная с Clostridium difficile, может развиваться в течение двух месяцев после применения антибактериальных средств. Возможно обострение симптомов миастении у пациентов, принимающих азитромицин. Перед применением азитромицина следует учитывать следующее: Азитромицин не подходит для лечения тяжелых инфекций, при которых необходима высокая концентрация антибиотика в крови. Выбор азитромицина для лечения отдельного пациента должен учитывать целесообразность использования макролидного антибактериального средства на основе адекватного диагноза, определения бактериальной этиологии инфекции по утвержденным показаниям и распространенности устойчивости к азитромицину или другим макролидам. В районах с высокой частотой резистентности к эритромицину особенно важно учитывать эволюцию восприимчивости к азитромицину и другим антибиотикам. Это следует принимать во внимание при лечении инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae. Инфекции кожи и мягких тканей Основной возбудитель инфекций кожи и мягких тканей Staphylococcus aureus часто устойчив к азитромицину. Поэтому перед лечением инфекций кожи и мягких тканей азитромицином рекомендуется тестировать чувствительность. При этих заболеваниях наряду с профилактикой острой ревматической лихорадки пенициллин является препаратом первого выбора. Синусит Азитромицин не является лекарственным средством первого выбора для лечения синусита.
Острый средний отит Азитромицин не является лекарственным средством первого выбора для лечения острого среднего отита. Инфицированные ожоги Азитромицин не показан для лечения инфицированных ожогов. Венерические заболевания При венерических заболеваниях следует исключать сопутствующую инфекцию, вызванную Т. Неврологические или психические расстройства У пациентов с неврологическими или психическими расстройствами азитромицин рекомендуется применять с осторожностью. Беременность и кормление грудью Беременность Адекватные клинические данные о применении азитромицина у беременных отсутствуют. В исследованиях репродуктивной токсичности у животных было показано, что азитромицин проникает через плаценту, но тератогенных эффектов не наблюдалось. Безопасность азитромицина не была подтверждена в отношении использования активного вещества во время беременности. Поэтому азитромицин следует использовать во время беременности только, если ожидаемая польза превышает возможный риск. Грудное вскармливание Известно, что азитромицин поступает в грудное молоко человека, но нет результатов адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований с участием кормящих женщинах, которые бы характеризовали фармакокинетику выделения азитромицина в грудное молоко человека. Поскольку неизвестно, может ли азитромицин оказывать неблагоприятное воздействие на грудного ребенка, во время лечения азитромицином следует прекратить кормление грудью.
Кроме того, у грудного ребенка возможна диарея, грибковая инфекция слизистых оболочек, а также сенсибилизация. Рекомендуется отказаться от молока во время лечения и до 2 дней после прекращения лечения. Вскармливание может быть возобновлено после этого периода времени. Фертильность В исследованиях фертильности на крысах после приема азитромицина отмечалось снижение частоты беременности. Значение этого для людей неизвестно. Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами Данные о влиянии азитромицина на способность пациента управлять транспортными средствами или работать с механизмами отсутствуют. Тем не менее, при выполнении этих действий следует принимать во внимание возможность нежелательных эффектов, таких как головокружение и судороги. Нарушения зрения также могут повлиять на способность пациента управлять автотранспортом или работать с механизмами см.
Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз в том числе слизистой оболочки полости рта вагинальная инфекция пневмония грибковая инфекция бактериальная инфекция фарингит гастроэнтерит респираторные заболевания ринит; неизвестная частота - псевдомембранозный колит. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - нейтропения эозинофилия лейкопения; очень редко - тромбоцитопения гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия. Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек реакция гиперчувствительности; неизвестная частота - анафилактическая реакция. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение нарушение вкусовых ощущений парестезии сонливость нервозность бессонница; редко - ажитация; неизвестная частота - гипестезия тревога агрессия обморок судороги психомоторная гиперактивность потеря обоняния извращенное обоняние потеря вкусовых ощущений бред галлюцинации миастения. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения "приливы" крови к лицу; неизвестная частота - понижение артериального давления увеличение интервала QT на электрокардиограмме аритмия типа "пируэт" желудочковая тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея; часто - тошнота рвота боль в животе; нечасто - метеоризм диспепсия запор гастрит дисфагия вздутие живота сухость слизистой оболочки полости рта отрыжка язвы слизистой оболочки полости рта повышение секреции слюнных желез; очень редко - изменение цвета языка панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит; редко - нарушение функции печени холестатическая желтуха; неизвестная частота - печеночная недостаточность в редких случаях - с летальным исходом в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени некроз печени фульминантный гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд кожная сыпь крапивница дерматит потливость сухость кожи; редко - реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота - мультиформная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - остеоартрит миалгия боль в шее боль в спине; неизвестная частота - артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дизурия боль в области почек; неизвестная частота - интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - метроррагии нарушение функции яичек. Прочие: нечасто - астения отеки ощущение усталости недомогание отеки лица периферические отеки лихорадка боль в груди. Лабораторные данные: часто - снижение количества лимфоцитов повышение количества эозинофилов повышение количества базофилов повышение количества моноцитов повышение количества нейтрофилов снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто - повышение активности аспартатаминотрансферазы аланинаминотрансферазы повышение концентрации билирубина в плазме крови повышение концентрации мочевины в плазме крови повышение концентрации креатинина в плазме крови изменение содержания калия в плазме крови повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови повышение содержания хлоридов в плазме крови повышение концентрации глюкозы в крови увеличение количества тромбоцитов снижение гематокрита повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови изменение содержания натрия в плазме крови. Передозировка: Симптомы: временная потеря слуха тошнота рвота диарея. Лечение: симптоматическое. Цетиризин Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков в том числе азитромицина с субстратами Р-гликопротеина такими как дигоксин приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам.
При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин, оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выделение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг 3 раза в день вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови. Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома Р450. Азитромицин не является индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома Р450. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника противопоказаны. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: При возникновении побочных реакций со стороны ЦНС пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.
Применение Азитромицина при коронавирусе Развитию коронавирусной инфекции предшествует проникновение патогенной микрофлоры в организм. В роли входных ворот выступают слизистые верхнего респираторного тракта. Затем вирус продолжает активное распространение по телу. Он может поражать иные органы, в том числе сердце, легкие, кишечник и почки. На фоне патологического процесса нередко наблюдается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Заболевание влечет за собой ухудшение общего состояния пациента и может закончиться летальным исходом. Врачи прописывают Азитромицин при подозрении на бактериальное осложнение коронавирусом. Также его рекомендуют в профилактических целях развития осложнений, в том числе со стороны иных систем органов. В последнем случае лечение обычно дополняется другими медикаментами. Показания к назначению Как правило, пациенты вызывают врача на дом при возникновении характерных для коронавируса симптомов кашель, высокая температура, нарушение дыхания. В случае болей в грудине, одышке, чувства нехватки кислорода необходимо обратиться в Скорую помощь. В домашних условиях медицинские работники проводят осмотр пациента, прослушивают легкие, изучают анамнез и жалобы. Затем подбирается терапия, а при необходимости рекомендуется дополнительное обследование КТ легких, спирометрия, анализы крови, оценка уровня кислорода в крови. Азитромицин назначается после получения результатов более точного диагностического обследования. Терапия всегда контролируется. Если по истечении нескольких дней состояние больного не улучшается или появляются другие нарушения, Азитромицин заменяют другим антибиотиком. В случае тяжелого состояния пациента обязательно госпитализируют, а уже в условиях стационара подбирают новое лечение. Самостоятельно подбирать дозировку и продолжительность приема Азитромицина запрещено. Схема лечения Существует несколько схем использования Азитромицина при коронавирусной инфекции. Применение каждой из них определяется возрастом пациента, наличием сопутствующих проблем со здоровьем, диагностических данных. Также обязательно учитывается применение иных лекарственных средств. Детям Азитромицин обычно не назначается. В домашних условиях таблетированную форму лекарства принимают целиком, запивая достаточным количеством воды. Возраст пациента Особенности применения, дозировка Дети от 3 до 12 лет При массе тела до 45 кг — по 125 мг в сутки. В иных случаях дозировку увеличивают до 150 мг. Взрослые в возрасте от 12 до 60 лет В первый день назначают 500 мг, затем по 250 мг в течение следующих 6 суток. Пациенты старше 60 лет В первые сутки — 500 мг, а затем дозировку снижают до 250 мг в течение 6 дней.
Азитромицин
500 мг 3 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Азитромицин таблетки Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация [МИК], мг/мл). Наличие Азитромицин, капсулы 500мг, 3 шт в аптеках Нижнего Новгорода. Азитромицин таблетки 500мг N3 Фармстандарт Быстрый просмотр.
Какой производитель Азитромицина лучше?
J01FA10 Фармакологическое действие Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связваясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, средний отит; Инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. Инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы.
К слову, в подавляющем большинстве стран антибактериальные препараты отпускаются из аптек только по рецепту врача. Врач прописал Азитрал, сразу же чувствуется улучшение. Как правило, если один из них начинает болеть, то второй подхватит сразу же. Так можно было месяцами их по очереди лечить. Пытались лечить без антибиотиков, но это с ума сойти можно так. Теперь, когда один заболевает- сразу лечу его Азитралом. Он мгновенно помогает. Однако, нужно не забывать, что это антибиотики и лучше не использовать их без рецепта врача. Применяя антибактериальные препараты без назначения врача помните, что нерациональная антибактериальная терапия является основной причиной развития устойчивости микроорганизмов — возбудителей заболевания, к антибиотикам в целом. Особенно, если речь идет о ребенке — самолечение может оказать ему в последующем медвежью услугу.
Аденоиды удаляли. В мазке из глотки обнаружены стрептококк пневмония чувствителен а азитромицину. В инструкции не пойму значение таблицы? Это на суточный приём или на курсовой? Весит 30,5 кг 1 Ольга, 4 янв 2018 11:35 48 Уважаемая Ольга! Выбор антибактериального препарата должен осуществляться с учетом антибиотикограммы, но назначает препарат только лечащий врач, который определяет режим дозирования. Самостоятельно, даже имея на руках результаты определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, применять Азитромицин не рекомендуется. Совсем не факт, что вся проблема — исключительно в наличии пневмококка в носоглотке, так как очень часто носительство пневмококков протекает совершенно бессимптомно. Нас и лечил врач 6 мес. Ненужными антибиотиками как оказалось.
Анализ сдавала сама. От приема азитромицина намного стало легче! Насморк ушёл, уши не болят! Да и новогодние праздники, куда пойдёшь? К какому врачу? Пила по 2т по 500г за раз,раз в сутки,5 дней подряд,через 5 дней хотела пить еще 5 дней подряд,в аптеке сказали что не найду потом свою печень если буду так пить их как можно их все таки пить? Показания к применению антибактериальной терапии в данном случае определяет только врач. Выявление уреаплазмы не является автоматически поводом к назначению антибиотиков. Делать нечего- побежала к врачу, просила дать мне антибиотики. Мне прописали Азитрал.
Думала неделю болеть придётся, а нет, три дня и как новенькая. Всегда приятно слышать от пациентов об улучшении состояния на фоне лечения. В Вашем рассказе ключевое слово — обращение к врачу. Без назначения врача антибактериальные препараты принимать категорически не рекомендуется, так как нерациональная антибактериальная терапия является основной причиной развития устойчивости микроорганизмов к антибиотикам в целом. Режим дозирования препарата определяется лечащим врачом. Без назначения врача проведение антибактериальной терапии вместо ожидаемой пользы может дать совершенно обратный эффект. Температура держится 37. Когда посмотрела инструкцию Зиомицина засомневалась нужно ли мне его пить раз вещество в АБ одно и то же? Диагноз пока врач не поставил назначил анализы крови и мочи. Действительно, действующим веществом препарата Зиомицин является Азитромицин.
Обязательно сообщите лечащему врачу, что недавно уже принимали препарат. Повторно принимать его не надо. Рана заживает хорошо, пропила 3 дня. Можно ли прекратить приём, боюсь он разладит кишечник было ранее и , говорят, тяжёл для печени. У врача проконсультироваться возможности нет, уехала в командировку. Продолжительность курса лечения составляет три дня, в этом случае обеспечивается терапевтическая концентрация препарата в тканях на протяжении 5-7 дней. Вы всегда можете обратиться на наш форум с любыми вопросами, касающимися диагностики, лечения и профилактики заболеваний, а также методов, применяемых с этими целями. Посоветуйте пожалуйста. Заочно, к сожалению, дать рекомендации по лечению невозможно. Вас сейчас консультировал терапевт или ЛОР-врач?
Вы сообщили ему о том, что недавно принимали Азитромицин? Во многих клинических ситуациях он является препаратом выбора при назначении эмпирической терапии, но следует учитывать, что повторное применение одного и того же антибиотика на протяжении короткого периода времени приводит к формированию устойчивости микроорганизмов, и как следствие, неэффективности антибактериальной терапии. Заболела скарлатиной пролежали 2 недели в инф. После выписки на 2 день!! После выписки на 6 день темпер 39. Ребенок 2 дн. Безусловно, быстрое достижение эффекта в результате лекарственной терапии является одной из целей врачевания. Но когда речь идет о применении антибиотиков, необходимо знать и понимать следующее. Антибактериальные препараты — это особая группа лекарственных средств, так как их эффективность со временем снижается, и главная причина этого — нерациональное применение. Открытие пенициллина явилось революционным прорывом в медицинской науке и практике, благодаря ему были спасены сотни тысяч жизней.
Прошло чуть больше 70 лет, и сегодня к нему устойчиво большинство микроорганизмов. Еще 30-40 лет назад тетрациклины успешно применялись для лечения заболеваний дыхательных путей, а сегодня — это практически потерянный для клинической практики антибиотик, так как чувствительность микрофлоры к нему значительно снизилась. В последнее время не редки случаи, когда у пациентов с сепсисом высеваются возбудители, устойчивые ко всем! В настоящее время проходят и ожидают регистрации примерно 500 новых лекарственных средств, из них только 5! В то же время неуклонно снижается чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, которые начали применяться всего 10-15 лет назад. Надо беречь существующие антибиотики для будущих поколений, в противном случае они со временем станут пустышкой. По самым оптимистичным прогнозам, на это может уйти всего 30-40 лет, а ведь это будущее сегодняшних детей. Клинические фармакологи, врачи лечебных специальностей бьют тревогу, но фармацевты и родители детей, к сожалению, порой ведут себя так, как будто это их не касается. В то же время, купить антибиотики без рецепта врача за рубежом невозможно. Наши соотечественники, обращающиеся за медицинской помощью в Европе или США, недоумевают и порой даже возмущаются, когда врач не назначает антибиотики при наличии видимых, казалось бы, показаний.
Но это как раз и есть рациональная антибактериальная терапия — в первую очередь изъять антибиотики из свободной розничной продажи.
Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям действиям на лекарственные средства, включая сообщения о неэффективности лекарственных средств. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного средства. Взаимодействия с другими лекарственными средствами Антациды: антациды замедляют абсорбцию азитромицина. Рекомендуемый интервал между приемом лекарственного средства и антацидами не менее двух часов. Цетиризин: одновременный прием азитромицина и цетиризина в дозе 20 мг в течение 5 дней здоровыми добровольцами не привел к изменению фармакокинетики или значительному изменению интервала QT.
Диданозин: одновременное применение азитромицина при дневной дозе 1200 мг и в дозе 400 мг диданозина у пациентов с ВИЧ-инфекцией у 6 испытуемых не повлияло на фармакокинетику диданозина по сравнению с одновременным применением с плацебо. Дигоксин и колхицин субстраты P-gp : одновременный прием макролидных антибиотиков, включая азитромицин, с субстатами Р-гликопротеина, такими как дигоксин и колхицин, приводит к повышению сывороточных уровней субстрата Р-гликопротеина. Следовательно, если одновременно вводить азитромицин и субстраты P-gp, такие как дигоксин, следует учитывать возможность повышения концентрации субстрата в сыворотке крови. Зидовудин: Азитромицин при однократном приеме в дозе в 1000 мг и при многократных дозах 1200 мг или 600 мг не оказывал влияния на фармакокинетику, а так же выделение зидовудина и его глюкуронидного метаболита с мочой. Однако применение азитромицина увеличивало концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в моно-нуклеарных клетках периферической крови. Клиническое значение этого открытия неясно, но оно может быть полезным для пациентов. Азитромицин не имеет значительного влияния на ферменты цитохрома Р450 в печени и не вступает в фармакокинетические взаимодействия в отличие от эритромицина и других макролидов. Известно, что он значительно метаболизируется с участием изоферментов цитохрома Р450.
Были проведены исследования фармакокинетических взаимодействий между азитромицином и следующими препаратами. Астемизол, алфентанил Нет известных данных о взаимодействии с астемизолом или алфентанилом. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении этих лекарств с азитромицином из-за известного усиливающего действия этих лекарств при одновременном применении с макролидными антибиотиком эритромицином. Поскольку макролиды ингибируют этот фермент, одновременное введение цизаприда может привести к удлинению интервала QT, желудочковой аритмии и torsades de pointes. Лекарственные средства, которые продлевают интервал QT Не рекомендуется применять азитромицин в сочетании с другими лекарственными средствами, которые увеличивают интервал QT см. Производные эрготамина: из-за теоретической возможности проявления эрготизма нельзя применять азитромицин вместе с производными эрготамина. Аторвастатин: при одновременном применении аторвастатина 10 мг в сутки и азитромицина 500 мг в сутки азитромицин не оказывал влияния на концентрацию аторвастатина в плазме. Тем не менее, зарегистрированы постмаркетинговые случаи рабдомиолиза у пациентов, получающих азитромицин со статинами.
Карбамазепин: в фармакокинетических исследованиях, проведенных на здоровых добровольцах, азитромицин не оказывал существенного влияния на уровень карбамазепина или его активного метаболита в плазме. Циметидин: при приеме циметидина за два часа до приема азитромицина не наблюдались изменения в фармакокинетике азитромицина. Пероральные антикоагулянты кумарина: в исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин не изменял эффект антикоагулянтов варфарина при однократном приеме в дозе 15 мг у здоровых добровольцев. В пострегистрационный период наблюдали усиление антикоагулянтного эффекта производных кумарина при совместном применении с азитромицином. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует рассмотреть вопрос о более частом контроле протромбинового времени, когда азитромицин принимается пациентами, принимающими антикоагулянты кумарина. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность перед рассмотрением одновременного приема этих лекарственных средств.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия. Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота - анафилактическая реакция. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, нарушение вкусовых ощущений, сонливость, бессонница, нервозность; редко - ажитация; неизвестная частота - гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния аносмия и вкусовых ощущений, извращение обоняния, миастения, бред, галлюцинации.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к лицу; неизвестная частота - снижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт", желудочковая тахикардия. Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, носовое кровотечение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:очень часто - диарея; часто - тошнота, боль в животе, рвота; нечасто - запор, метеоризм, диспепсия, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко - изменение цвета языка, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит; редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота - печеночная недостаточность в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени , некроз печени, фульминантный гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко - реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота - синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; очень редко - артралгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дизурия, боль в области почек; неизвестная частота - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Нарушения со стороны половых органов и молочных желез: нечасто - метроррагии, нарушения функции яичек, отек.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль и воспаление в месте инъекции, нечасто - астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, периферические отеки, лихорадка. Лабораторные и инструментальные данные: часто - снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто - повышение активности "печеночных" трансаминаз аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы , повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, снижение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови. Передозировка Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени. Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Цетиризин Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидиых антибактериальных препаратов, в том числе азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в плазме крови. Таким образом, при одновременном применении дигоксина и азитромицина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в плазме крови. Зидовудин Одновременное применение азитромицина одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови.
Азитромицин таблетки - Фармстандарт лексредства - инструкция по применению
Интервал между приемами — 7 дней, то есть лекарство принимают в 1, 7 и 14 дни. Как принимать Азитромицин при ангине? Все предназначенные для лечения ангины антибиотики принимают десятидневным курсом. Азитромицин является исключением из этого правила — его назначают на 3-5 дней.
Другим преимуществом препарата является то, что он переносится пациентами гораздо лучше, чем средства пенициллинового ряда макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками. Если по какой-то причине прием был пропущен, следующую дозу принимают сразу же, как только обнаружится данное обстоятельство, а очередные — с 24-часовыми интервалами. Детям в возрасте от полугода и до 12 лет показан прием суспензии.
Пить антибиотик следует 1 раз в день. Лечение длится не менее 3 дней, доза подбирается индивидуально. Отзывы об Азитромицине при ангине положительные, поскольку даже при гнойной ангине состояние пациента существенно улучшается уже через 5-6 часов после того, как была принята первая таблетка.
Антибиотики при гайморите. Азитромицин — от чего эти таблетки при гайморите? Азитромицин при гайморите применяют по одной из нижеприведенных схем: ударная доза 500 мг в первые сутки, далее 3 дня по 500 мг; ударная доза 500 мг и еще 4 дня по 250 мг.
Детям до 12 лет назначают суспензию. Препарат дозируют из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. Лекарство больному дают 1 р.
Передозировка Передозировка сопровождается сильной тошнотой, рвотой, расстройством стула, временной потерей слуха. Терапия: симптоматическая. В отличие от других макролидов не взаимодействует с терфенадином , триазоламом, Теофиллином , Дигоксином , Карбамазепином.
Одновременное применение терфенадина с различными антибиотиками провоцирует удлинение интервала QT и аритмию. Исходя из этого, Азитромицин с осторожностью применяют у пациентов, которые принимают указанный препарат. Макролиды повышают плазменную концентрацию и токсичность, а также замедляют выведение метилпреднизолона , Циклосерина , Фелодипина , непрямых коагулянтов и подвергающихся микросомальному окислению препаратов, однако, в случае применения Азитромицина и других азалидов этот вид взаимодействия не был зафиксирован.
Из-за возможного аналогичного риска при применении других макролидов в сочетании с гидроксихлорохином или хлорохином следует тщательно взвесить соотношение пользы и риска, прежде чем назначать препарат. Особые указания Также, как при применении эритромицина и других макролидов, сообщалось о редких случаях серьезных аллергических реакций, включая ангионевротический отек и анафилаксию в редких случаях с летальным исходом , кожных реакций, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз в редких случаях с летальным исходом , лекарственную сыпь C эозинофилией и системными проявлениями ОКЕ-синдром. Некоторые из таких реакций, развившихся при приеме азитромицина, приобретали рецидивирующее течение и требовали продолжительного лечения и наблюдения. При развитии аллергической реакции препарат следует отменить и начать соответствующее лечение.
Следует иметь в виду, что после отмены симптоматической терапии возможно возобновление симптомов аллергической реакции. Следует принимать, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных препаратов. Следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
Терапию препаратом следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. Нет данных о возможном взаимодействии с эрготамином и дигидроэрготамином, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.
При длительном приеме возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Нельзя применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника. При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала ОТ, повышающих риск развития аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт».
Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с наличием проаритмогенных факторов особенно у пожилых пациентов : с врожденным или приобретенным удлинением интервала ОТ, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов A хинидин, прокаинамид , Ш дофетилид, амиодарон, соталол , цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами пимозид , антидепрессантами циталопрам , фторхинолонами моксифлоксацин и левофлоксацин , с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью. Перед назначением препарата всем пациентам, принимающим гидроксихлорохин или хлорохин, тщательно взвесьте соотношение пользы и риска из-за потенциально повышенного риска развития сердечно-сосудистых событий и сердечно-сосудистой смертности. Применение может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении. Вспомогательный вещества: Содержит краситель солнечный закат желтый, который может вызвать аллергические реакции.
Азитромицин действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae пенициллинчувствительные , Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus метициллинчувствительные. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae. Анаэробные микроорганизмы: Prevotella spp. Прочие - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Умеренно чувствительны или нечувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pneumoniae умеренно чувствительные или резистентные, к пенициллину.
Устойчивы: аэробные грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. Показания к применению Азитромицина Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит ; инфекции нижних дыхательных путей пневмония в г. Противопоказания к применению Азитромицина Гиперчувствительность в т. Применение Азитромицина при беременности и детям При беременности препарат применяется только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия Азитромицина Со стороны кровеносной системы: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты при приеме высоких доз в течение длительного времени , нарушение восприятия вкуса и запаха, нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия типа "пируэт", понижение артериального давления, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, "приливы" крови к лиц. Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эозинофилия, анафилактическая реакция, включая отек Квинке в редких случаях со смертельным исходом , многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, реакция гиперчувствительности. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, боль в области почек, метроррагия, нарушение функции яичек, дизурия. Со стороны дыхательной системы: пневмония, фарингит, респираторные заболевания, ринит, одышка, носовое кровотечение.
Со стороны кожных покровов: дерматит. Прочие: вагинит, кандидоз, фотосенсибилизация, недомогание, ощущение усталости, боль в груди, периферические отеки, отек лица, лихорадка. Лабораторные показатели: снижение количества лимфоцитов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы; в плазме крови: повышение количества базофилов, моноцитов, нейтрофилов, снижение или повышение концентрации бикарбонатов, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение содержания хлора, повышение концентрации глюкозы, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия, повышение концентрации билирубина, повышение концентрации мочевины, изменение содержания калия.
Однако применение азитромицина увеличивало концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в моно-нуклеарных клетках периферической крови. Клиническое значение этого открытия неясно, но оно может быть полезным для пациентов.
Азитромицин не имеет значительного влияния на ферменты цитохрома Р450 в печени и не вступает в фармакокинетические взаимодействия в отличие от эритромицина и других макролидов. Известно, что он значительно метаболизируется с участием изоферментов цитохрома Р450. Были проведены исследования фармакокинетических взаимодействий между азитромицином и следующими препаратами. Астемизол, алфентанил Нет известных данных о взаимодействии с астемизолом или алфентанилом. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении этих лекарств с азитромицином из-за известного усиливающего действия этих лекарств при одновременном применении с макролидными антибиотиком эритромицином.
Поскольку макролиды ингибируют этот фермент, одновременное введение цизаприда может привести к удлинению интервала QT, желудочковой аритмии и torsades de pointes. Лекарственные средства, которые продлевают интервал QT Не рекомендуется применять азитромицин в сочетании с другими лекарственными средствами, которые увеличивают интервал QT см. Производные эрготамина: из-за теоретической возможности проявления эрготизма нельзя применять азитромицин вместе с производными эрготамина. Аторвастатин: при одновременном применении аторвастатина 10 мг в сутки и азитромицина 500 мг в сутки азитромицин не оказывал влияния на концентрацию аторвастатина в плазме. Тем не менее, зарегистрированы постмаркетинговые случаи рабдомиолиза у пациентов, получающих азитромицин со статинами.
Карбамазепин: в фармакокинетических исследованиях, проведенных на здоровых добровольцах, азитромицин не оказывал существенного влияния на уровень карбамазепина или его активного метаболита в плазме. Циметидин: при приеме циметидина за два часа до приема азитромицина не наблюдались изменения в фармакокинетике азитромицина. Пероральные антикоагулянты кумарина: в исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин не изменял эффект антикоагулянтов варфарина при однократном приеме в дозе 15 мг у здоровых добровольцев. В пострегистрационный период наблюдали усиление антикоагулянтного эффекта производных кумарина при совместном применении с азитромицином. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует рассмотреть вопрос о более частом контроле протромбинового времени, когда азитромицин принимается пациентами, принимающими антикоагулянты кумарина.
Следовательно, необходимо соблюдать осторожность перед рассмотрением одновременного приема этих лекарственных средств. Если необходимо совместное введение этих лекарственных средств, следует контролировать уровни циклоспорина и соответственно корректировать дозу. Эфавиренц: совместный прием одной дозы азитромицина 500 мг и 400 мг эфавиренца в сутки в течение 7 дней не приводил к клинически значимому фармакокинетическому взаимодействию. Флуконазол: одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не изменяет фармакокинетику однократной дозы 800 мг флуконазола. Общая концентрация и период полувыведения азитромицина не изменились при одновременном применении флуконазола.
Индинавир: одновременное применение одной дозы 1200 мг азитромицина не оказывает существенного влияния на фармакокинетику индинавира при приеме в дозе 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон: при фармакокинетическом исследовании лекарственных взаимодействий у здоровых добровольцев азитромицин не имел значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Мидазолам: у здоровых добровольцах одновременный прием азитромицина 500 мг ежедневно в течение 3 суток не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама при приеме однократно 15 мг. Нелфинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира 750 мг три раза в сутки приводит к повышению концентрации азитромицина. Не было выявлено никаких клинически значимых побочных эффектов.
Нет необходимости корректировать дозу. Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на концентрацию любого из двух препаратов в сыворотке крови.
Азитромицин капс. 500мг №3 антибиотик Рх (ПроМед)
| Азитромицин: инструкция по применению, аналоги, цена таблеток 500 мг | Азитромицин капсулы 500мг 3шт 91 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. |
| Таблетки "Азитромицин", 500 мг: описание, инструкция, отзывы | Азитромицин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 шт., Replek Pharm. |
Азитромицин (таблетки): инструкция по применению
Возраст пациента Особенности применения, дозировка Дети от 3 до 12 лет При массе тела до 45 кг — по 125 мг в сутки. В иных случаях дозировку увеличивают до 150 мг. Взрослые в возрасте от 12 до 60 лет В первый день назначают 500 мг, затем по 250 мг в течение следующих 6 суток. Пациенты старше 60 лет В первые сутки — 500 мг, а затем дозировку снижают до 250 мг в течение 6 дней. Азитромицин используется преимущественно при средней степени тяжести коронавирусной инфекции. Когда пневмония протекает в легкой форме, при этом отсутствуют одышка и кашель, Азитромицин может и вовсе не назначаться. Еще тогда ученые открыли удивительное свойство препарата - способность менять кислотность клеточных элементов.
Изменение уровня рН уничтожает болезнетворных бактерий. Сочетание Азитромицина и Гидроксихлорохина — это одна из популярных схем терапии новой коронавирусной инфекции. Несмотря на повсеместное ее применение, доказательства эффективности такого лечения опубликованы не были. Поэтому пациента заблаговременно предупреждают об особенностях назначаемой терапии и обязательно берут его согласие. Гидроксихлорохин подавляет иммунопатологические реакции в организме, ассоциированные с отдельными вариантами течения инфекций в тяжелой форме. Также данный препарат купирует воспалительные процессы.
Возможно, он обладает противовирусными свойствами. Сочетание Гидроксихлорохина и Азитромицина помогает улучшить результаты лечения коронавируса. Эффективность схемы лечения О положительном влиянии Азитромицина в отношении коронавируса предположили ученые из Франции. По их словам, совмещение препарата с Гидроксихлорохином предупреждает возникновение COVID-19, поскольку повышает иммунитет человека. Гидроксихлорохин можно заменить Плаквенилом. Однако описанные варианты лечения носят экспериментальный характер и подразумевают строгий врачебный контроль на различных его этапах.
Самостоятельное применение подобной схемы запрещено. Действующие компоненты обоих лекарственных препаратов могут вызывать побочные эффекты. К прогрессированию инфекционного процесса и неблагоприятному прогнозу может привести изначально неправильно подобранный курс лечения Азитромицином при коронавирусе. Схема приема взрослыми, дозировка активного вещества до сих пор вызывают сомнения у врачей. Выборка испытуемых была достаточно маленькая — всего 20 человек, а в контрольной осталось лишь 16. У всех пациентов была разная стадия коронавирусной инфекции.
Также нельзя исключить эффект плацебо. Все испытуемые знали, какие препараты получают, цели проводимого исследования.
К очагу воспаления доставляется фагоцитами. Легко проникает через клеточные стенки, благодаря чему может убивать внутриклеточные бактерии хламидии , которые, как и вирус, живут внутри клетки. В тканях накапливается примерно в 50 раз сильнее, чем в кровотоке.
Но из-за того, что вывод из организма активного вещества происходит в течение нескольких суток, в тканях идет накопление азитромицина работает накопительный принцип — после приема последней таблетки вещество в тканях остается активным около недели. При введении внутривенно препарат начинает работать практически сразу, после приема таблеток через 2-3 часа. Выводится в неизмененном виде почками и кишечником. При каких инфекциях применяется стрептококки — грамположительные факультативно-анаэробные бактерии из семейства Streptococcaceae; золотистый стафилококк — вид шаровидных грамположительных бактерий из рода стафилококков; энетрококки — бактерий семейства Enterococcaceae. Имеют практически те же физиологические характеристики, что и стрептококки; грамотрицательные аэробы; анаэробные клостридии — привычные для организма человека обитатели микрофлоры.
При появлении поврежденных тканей ранок начинают активно развиваться, вырабатывая токсины. А это — ботулизм, столбняк, газовая гангрена, клостридиальная пищевая инфекция; хламидии — бактерии, напоминающие вирус живут внутри клетки ; микоплазмы — микроорганизмы, занимающие промежуточное звено между бактериями, вирусами и грибами; боррелии. Таким образом, лекарство показано при лечении бактериальных инфекций, возникших: на поверхности кожи и в подкожной клетчатке; во рту, глотке, носу, придаточных пазухах, ухе; в бронхах острый и хронический, в период обострения, бронхит и легких бактериальная пневмония, в том числе и атипичная ; половых путях — хламидиоз. Используют «Азитромицин» и для профилактики боррелиоза. Эффективен ли «Азитромицин» при лечении пациентов с COVID-19 «Азитромицин» — это классический полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, который борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, а также некоторыми видами анаэробных бактерий.
Карбамазепин в исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев азитромицин не обнаружил значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты. Непрямых антикоагулянтов: в исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицин не менял антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, предназначенного здоровым добровольцам, однако в постмаркетинговый период сообщалось о повышенной тенденции к кровотечениям в связи с одновременным применением азитромицина и варфарина или кумариноподибних пероральных антикоагулянтов. Необходимо уделять внимание частоте мониторинга протромбинового времени. Метилпреднизолон: в исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев азитромицин не обнаружил значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Мидазолам : у здоровых добровольцев одновременное применение азитромицина 500 мг в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений фармакокинетики и фармакодинамики мидазолама. Нелфинавир : одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира в равновесных концентрациях 750 мг 3 раза в сутки приводит к повышению концентрации азитромицина.
Клинически значимых побочных явлений не наблюдалось, соответственно, нет необходимости в коррекции дозы. Рожки: учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма одновременное введение азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется. Азитромицин не имеет существенного взаимодействия с печеночной системой цитохрома Р450. Считается, что препарат не имеет фармакокинетического лекарственного взаимодействия, наблюдается с эритромицином и другими макролидами. Азитромицин не вызывает индукцию или инактивации цитохрома Р450 через цитохромметаболитний комплекс. Были проведены фармакокинетические исследования применения азитромицина и нижеуказанных препаратов, метаболизм которых в значительной степени происходит с участием цитохрома Р450.
Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияло на плазменные концентрации этих препаратов в сыворотке крови. Нейтропения наблюдалась у субъектов, принимавших одновременно азитромицин и рифабутин. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приемом азитромицина не была установлена. Силденафил : у здоровых добровольцев мужского пола не было получено доказательств влияния азитромицина 500 мг в сутки в течение 3 дней на значение AUC и C max силденафила или его основного циркулирующего метаболита. Теофиллин: азитромицин не влиял на фармакокинетику теофиллина при одновременном приеме азитромицина и теофиллина здоровыми добровольцами. Комбинированное применение теофиллина и других макролидных антибиотиков иногда приводило к повышению уровня теофиллина в сыворотке крови.
Терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Как и в случае с другими макролидные антибиотики, азитромицин необходимо с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином. Триазолам : одновременное применение азитромицина 500 мг в первый день и 250 мг второго дня с 0,125 мг триазолама существенно не влияло на все фармакокинетические показатели триазолама по сравнению с триазоламом и плацебо. Значения концентраций азитромицина в сыворотке крови соответствовали таковым, которые наблюдались в других исследованиях. Флуконазол : одновременное применение однократной дозы азитромицина 1200 мг не приводит к изменению фармакокинетики однократной дозы флуконазола 800 мг. Цетиризин: у здоровых добровольцев при одновременном применении азитромицина в течение 5 дней с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не наблюдались явления фармакокинетического взаимодействия или существенные изменения интервала QT.
Поэтому следует соблюдать осторожность, рассматривая возможность одновременного применения этих лекарственных средств. Если комбинированное лечение считается оправданным, необходимо проводить тщательный мониторинг уровня циклоспорина и соответственно регулировать дозировку. Циметидин: в Фармакокинетические исследования влияния однократной дозы циметидина, принятой за 2:00 до приема азитромицина на фармакокинетику азитромицина никаких изменений фармакокинетики азитромицина не наблюдалось. Особенности применения Гиперчувствительность: как и в случае применения эритромицина и других макролидов, были зарегистрированы редкие серьезные аллергические реакции, в том числе ангионевротический отек и анафилаксия редко - с летальным исходом , дерматологические реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз редко - с летальным исходом и медикаментозные высыпания с симптомами эозинофилии и системными симптомами см. Некоторые из этих реакций при применении азитромицина привели к повторным проявлений симптомов и требовали более длительного периода наблюдения и лечения. При возникновении аллергической реакции применение препарата следует прекратить и начать соответствующую терапию.
Врач должен знать, что симптомы аллергии могут возникнуть повторно после прекращения симптоматического лечения. Нарушение функции печени : поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, следует осторожно назначать азитромицин пациентам с серьезными заболеваниями печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, вызывает опасное для жизни нарушение функции печени при приеме азитромицина. Возможно, некоторые пациенты в анамнезе имели заболевания печени или применяли другие гепатотоксические лекарственные средства. В случае выявления нарушения функции печени применение азитромицина следует прекратить. Рожки: у пациентов, принимающих производные спорыньи, одновременное применение макролидных антибиотиков способствует быстрому развитию эрготизма.
Отсутствуют данные о возможности взаимодействия между рожками и азитромицином. Однако через теоретическую возможность эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи. Нарушение функции почек. У пациентов с серьезной дисфункцией почек скорость клубочковой фильтрации Удлинение интервала QT.
Каких-то побочек не было, ничего не было, но надо понимать, что к тому времени, когда мне диагноз поставили, в целом я чувствовал себя уже почти здоровым».
Потом, когда подтвердился тест, пришел еще один врач и выдал мне листок со всеми схемами лечения с вариантами: если у вас кашель — то-то, если у вас насморк — принимайте то-то. Мне реально дали только одно лекарство, и в итоге я его даже не пила, потому что мне сказали, что если температура будет держаться, тогда начинайте принимать, иначе для вас это будет убийство печени». Ранее в и так не большом списке рекомендованных лекарств Минздрава был антибиотик «Азитромицин». Часто ему на замену предлагали другие антибактериальные, порой сразу несколько. Осенью в стране резко выросло потребление антибиотиков.
Минздрав призывал прекратить бездумно скупать их по двум причинам. Во-первых, в аптеках тогда начался дефицит лекарств из-за введения новой маркировки. Во-вторых, они полезны только для лечения бактериальной пневмонии, а при коронавирусе такой диагноз ставится далеко не всегда. Но врачи продолжали их прописывать на всякий случай, говорит руководитель научной экспертизы венчурного фармацевтического фонда Inbio Ventures Илья Ясный. Илья Ясный руководитель научной экспертизы венчурного фармацевтического фонда Inbio Ventures «Действительно, уже давно во всем мире отказались от профилактического приема антибиотиков, потому что показано, что он не улучшает исхода, и при этом риски применения антибиотиков есть — это и их прямая токсичность, и возможная выработка резистентных форм в организме.
Чем чаще применяются антибиотики, тем больше становится устойчивых к ним бактерий, и это может стать проблемой в будущем».
Азитромицин таблетки - Фармстандарт лексредства - инструкция по применению
Азитромицин: официальная инструкция по применению таблеток 500 мг, состав, показания и противопоказания. Дети Таблетки Азитромицин по 500 мг не предназначены для детей с массой тела до 45 кг. Цены на Азитромицин 500мг таб. №3 указаны в таблице ниже.
Повышение смертности от сердечно-сосудистой причины на фоне азитромицина
Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях, аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов системы цитохрома Р450. Аторвастатин: одновременное применение аторвастатина 10 мг ежедневно и азитромицина 500 мг ежедневно не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы. Однако были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. Карбамазепин: в фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин. Циметидин: в фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.
Антикоагулянты непрямого действия производные кумарина : в фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия производные кумарина. Несмотря на то, что причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия производные кумарина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Флуконазол: одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не меняло фармакокинетику флуконазола 800 мг однократно. Индинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг однократно не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней. Метилпреднизолон: азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. Нелфинавир: одновременное применение азитромицина 1200 мг и нелфинавира по 750 мг три раза в сутки вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось.
Коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется. Рифабутин: одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена. Терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином.
Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QТ. Теофиллин: не выявлено взаимодействия между азитромицином и теофиллином. Концентрации азитромицина в плазме крови соответствовали выявляемым в других исследованиях. Алкалоиды спорыньи: учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.
Особые указания В случае пропуска приема одной дозы препарата Азитромицин пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 часа.
Высокая концентрация в тканях в 10-50 раз выше, чем в плазме крови и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие 3-дневные и 5-дневные курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. Читать полностью Показания препарата Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит ; Инфекции нижних отделов дыхательных путей острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонии, в т. Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты при приеме высоких доз в течение длительного времени , нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия. Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек в редких случаях со смертельным исходом , многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия. Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность. Прочие: вагинит, кандидоз. ЦетиризинОдновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином 20 мг не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT. Дигоксин субстраты Р-гликопротеина Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови.
Применение Чаще всего взрослым врач назначает «Азитромицин» - таблетки 500 мг 3 штуки в упаковке , потому что эффект наступает намного быстрее, да и пить их нужно всего три дня.
Следует помнить, что принимать нужно только одну таблетку один раз в день и ни в коем случае нельзя пить сразу все, надеясь на то, что эффект будет моментальным. Это только усугубит состояние. Противопоказания Несмотря на то, что таблетки "Азитромицин" 500 мг считаются универсальным препаратом для борьбы с различными инфекциями и бактериями, применять их можно не всем. Существует ряд ограничений, когда человеку категорически запрещается лечиться именно этим антибиотиком: повышенная чувствительность к компонентам препарата как вспомогательным, так и основным; почечная недостаточность, потому что препарат должен стабильно выводиться из организма, а 40 процентов приходится именно на мочу; печеночная недостаточность; возраст до 12 лет. Осторожность в применении Помимо того, что препарат категорически запрещается принимать при наличии вышеперечисленных болезней, его не рекомендуют употреблять и следующим категориям людей: беременным женщинам; детям старше 12 лет, которые имеют проблемы с почками; людям с аритмией. В этих случаях применять его нужно с осторожностью и только тогда, когда эффект от антибиотика будет намного выше, чем возможные побочные действия. Побочные действия "Азитромицин", 500 мг 3 таблетки способен спровоцировать ряд побочных эффектов, к которым можно отнести следующие: проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно тошнота, расстройство стула, болезненные ощущения в области живота; аллергия, а именно кожный зуд и высыпания; головная боль, реже головокружение и слабость; проблемы со стороны мочеполовой системы, а именно вагинит, нефрит. Очень редко у пациентов, принимающих "Азитромицин" 500 мг , могут развиться такие побочные эффекты, как нарушение свертываемости крови, гипергликемия.
Взаимодействие с другими препаратами Отдельно нужно поговорить о том, что «Азитромицин» не всегда хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами: усиливает эффект "Варфарина"; при применении "Дигоксина" есть риск развития гликозидной интоксикации; при применении с "Дизопирамидом" есть случаи, когда начиналась желудочковая фибрилляция; при применении "Рифабутина" есть риск развития лейкопении. Также при одновременном применении "Циклоспорина" и "Азитромицина" повышается риск развития побочных эффектов, а именно от "Циклоспорина". Применение во время беременности Из-за того, что иммунитет у беременных значительно ослаблен, повышается вероятность проникновения в организм бактерий и микробов, с которыми нужно бороться при помощи антибиотиков.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность; редко - ажитация; неизвестная частота - гипестезия. Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу; неизвестная частота - понижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея; часто - тошнота, рвота, боль в животе; нечасто - метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко - изменение цвета языка, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит; редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота - печеночная недостаточность в редких случаях - с летальным исходом, в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени ; некроз печени, фульминантный гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко - реакция фотосенсибилизации, острый генерализованный экзантематозный пустулез ОГЭП ; неизвестная частота - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота - артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дизурия, боль в области почек; неизвестная частота - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - метроррагии, нарушение функции яичек. Прочие: нечасто - отек, астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
Азитромицин 500
Результаты некоторых наблюдательных исследований говорят о повышении риска сердечно-сосудистой смерти на фоне применения азитромицина. Выписал рецепт на Азитромицин (500 мг 3 дня), сказал, что, учитывая, что недавно принимала Амоксиклав, стоит попробовать обойтись без антибиотика, но если горло станет хуже, то все-таки принимать. Азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) 500 мг.
Какой производитель Азитромицина лучше?
| Азитромицин инструкция по применению | Полное описание (Азитромицин (500 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. |
| Как принимать Азитромицин при ковиде? | Инструкция по применению «Азитромицина» предписывает назначать взрослым и детям после 12 лет по 500 мг (1 табл. 500 мг или 2 табл. по 250 мг). |
| Азитромицин: инструкция по применению для взрослых, отзывы, аналоги - Lab-Krasoty | Средняя цена Азитромицина в Украине (250 мг №6 таблеток) — 30 грн, 3 таблетки антибиотика в дозировке 500 мг можно купить за 50-70 грн. |