Аналоги Нифекард ХЛ Более 90 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. лекарств с аналогичными свойствами. Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Нифекард, так и зарубежные аналоги Нифекард.
Нифекард ХЛ аналоги
Антикоагулянты непрямого действия. Зарегистрированы редкие сообщения увеличения ПВ при одновременном применении нифедипина с антикоагулянтами непрямого действия например варфарин. Отношение к терапии нифедипином не установлено, клиническая значимость данного эффекта неизвестна. Другие формы взаимодействия При спектрофотометрическом определении ванилилминдальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложноположительного результата. Рекомендуется выполнить другие измерения. Грейпфрутовый сок. Грейпфрутовый сок ингибирует изофермент CYP3A4.
При одновременном приеме грейпфрутовый сок повышает концентрацию нифедипина в плазме крови вследствие снижения пресистемного метаболизма. Ввиду повышения биодоступности нифедипина у пациентов с тяжелой артериальной гипертензией или стабильной стенокардией, возможно развитие ишемических осложнений сердечный приступ, нестабильная стенокардия. Употребление грейпфрутового сока во время лечения нифедипином не рекомендуется. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома. Лечение: заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма назначение активированного угля, промывание желудка , восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы. В случаях передозировки препаратами пролонгированного действия необходимо обеспечить наиболее полное выведение препарата из организма, по возможности промывание тонкого кишечника в целях предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества.
При применении слабительных средств следует учитывать, что БКК могут вызывать снижение тонуса кишечной мускулатуры вплоть до атонии кишечника. Гемодиализ неэффективен, рекомендуется плазмаферез вследствие высокой степени связывания с белками и относительно малого Vd. Дозы указанных препаратов должны определяться исключительно исходя из полученного эффекта. Ввиду возможной объемной перегрузки сердца, инфузионную терапию рекомендуется проводить с осторожностью под контролем гемодинамических показателей. Антидотом являются препараты кальция. Клиренс нифедипина увеличивается у пациентов с нарушением функции печени.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть приступ стенокардии, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние следует отменять постепенно. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью. Редко у пациентов с выраженным стенозом коронарных артерий в начале терапии или при увеличении дозы нифедипина может увеличиваться частота и выраженность ангинозных болей, вплоть до развития инфаркта миокарда. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST на ЭКГ, возникновение эргоновининдуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например при разном пороге напряжения или нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после применения нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимым нарушением функции почек, со сниженным ОЦК препарат следует применять с осторожностью, может произойти резкое падение АД.
Метаболизм происходит в составе печени, образуя неактивные метаболиты. Выведение из организма происходит преимущественно с почками и незначительная часть — с желчью. Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, ГЭБ и выделяется в составе грудного молока. Кумулятивного эффекта не отмечено.
Длительный приём может вызвать развитие толерантности к Нифекарду. Показания к применению Нифекард XL назначается при лечении: артериальной гипертензии; ИБС: стабильной стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии. Противопоказания к применению Приём препарата не рекомендован при: повышенной чувствительности к нифедипину и прочим компонентам; выраженной артериальной гипотензии и стенозе аортального клапана; хронической сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, остром периоде инфаркта миокарда ; лактации , I триместре беременности. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с выраженным стенозом митрального клапана или устья аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тахикардией , нестабильной стенокардией, синдромом слабости синусового узла, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда и левожелудочковой недостаточностью и так далее. Побочные эффекты При лечении Нифекардом могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие различные органы и системы, например, сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную, мочевыделительную.
Возможны нарушения в работе органов кроветворения, опорно-двигательного аппарата и так далее. Поэтому пациентов могут беспокоить такие негативные проявления как: бессимптомное понижение давления, гиперемия, тахикардия , аритмия , головная боль , головокружение , слабость, утомляемость, сухость во рту, диспепсия , анемия, тромбоцитопения, артрит и прочее. Также не исключено развитие аллергических реакций и общих симптомов непереносимости препарата. Инструкция по применению Нифекард ХЛ Способ и дозировка Таблетки необходимо принимать внутрь целиком, запивая водой. Режим дозирования для каждого конкретного случая и вида заболевания устанавливается индивидуально.
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза - 30 мг, суточная доза - 180 мг. Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин в суммарной дозе до 40 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин.
Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др. Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.
Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы. Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1. Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии.
Если у пациента обнаружена мерцательная аритмия или экстрасистолия, препарат может уменьшить симптомы проявления болезни. Форма и оринтировочная цена Препарат производится только в виде круглых желтоватых таблеток, отмеченных маркировкой «NDP 60». Существует две дозировки лекарства: 30 и 60 мг. В одной упаковке лекарства может быть 20-30 таблеток. Цена средства в аптеках варьируется от 204 руб. Компоненты и их воздействие Нифекард в качестве активного компонента включает амлодипин.
Вы точно человек?
Нифекард® ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Нифекард относится к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, ингибирующих транспортировку ионов кальция сквозь мембрану гладкомышечных клеток. полные, групповые, нозологические заменители НИФЕКАРД ХЛ в справочнике Видаль Беларусь.
Нифекард хл : инструкция по применению
При тяжелом отравлении возможна потеря сознания и кома. Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля. Также необходимо восстановить стабильные показателей гемодинамики. Особые указания Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно.
При длительном приеме в высоких дозах возможны диспептические симптомы, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль. При длительном приеме в высоких дозах возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения, нарушения сна. Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза. При длительном приеме в высоких дозах возможны нарушения функции почек.
Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - гинекомастия. Аллергические реакции: кожная сыпь. В течение 1 мин после внутрикоронарного введения возможно проявление отрицательного инотропного действия нифедипина, увеличение ЧСС, артериальная гипотензия; эти симптомы постепенно исчезают через 5-15 мин. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными препаратами , диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях - развитие сердечной недостаточности. При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина. При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.
Следует учитывать вероятность появления ложноположительных симптомов полипа так называемый дефект наполнения при рентгенологическом исследовании кишечника с барием. Перед проведением хирургических операций под общим наркозом необходимо предупредить врача-анестезиолога о приеме Нифекарда ХЛ. Блокаторы медленных кальциевых каналов, в том числе нифедипин, могут угнетать агрегацию тромбоцитов в условиях in vitro, однако данных о статистически значимом увеличении времени кровотечения и снижении агрегации тромбоцитов очень мало. У пациентов, получающих Нифекард ХЛ, возможно повышение титра антинуклеарных антител, а также положительный результат при проведении прямой пробы Кумбса. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Во время лечения Нифекардом ХЛ необходимо соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом, а также выполняя работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Применение при беременности и лактации Блокаторы медленных кальциевых каналов способны вызывать обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов, что может приводить к нарушению их функций. У мужчин, которые неоднократно имели проблемы с зачатием при ЭКО экстракорпоральном оплодотворении , применение нифедипина может быть одной из возможных причин, если иных объяснений не найдено. После 20-й недели беременности применение препарата возможно только в условиях стационара для своевременного контроля АД беременной женщины и регулярного ультразвукового исследования жизнеспособности и развития эмбриона и в тех случаях, когда польза для матери явно превышает возможный риск для плода. При появлении аномалий прием Нифекарда ХЛ следует прекратить. Если применение Нифекарда ХЛ в период лактации является необходимым, грудное вскармливание следует прекратить. Применение в детском возрасте Таблетки Нифекард ХЛ 60 мг и 30 мг противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, так как эффективность и безопасность нифедипина для пациентов этой возрастной категории не установлены. При нарушениях функции почек Нифекард ХЛ с осторожностью применяют у больных с нарушениями функции почек, однако коррекция суточной дозы не требуется. При нарушениях функции печени Пациентам с нарушениями функции печени Нифекард ХЛ назначают с осторожностью. Применение в пожилом возрасте У лиц пожилого возраста выведение препарата может замедляться. В этом случае необходимо использовать более низкие поддерживающие дозы. Лекарственное взаимодействие Основным изоферментом, принимающим участие в метаболизме нифедипина, является CYP3A4. Лекарственные средства, индуцирующие или ингибирующие данный изофермент, способны изменять клиренс и пресистемный метаболизм Нифекарда ХЛ.
Побочные действия Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение АД, "приливы" крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара , чрезмерное снижение АД редко , обморок, развитие или усугубление СН чаще усугубление уже имевшейся. У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза - 30 мг, суточная доза - 180 мг. Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин в суммарной дозе до 40 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др. Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки.
Нифекард ХЛ
В этом случае более высокая доза может быть введена в начале медикаментозной терапии. Если подозревается интоксикация препаратом, важно немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь. Если существует возможность доставить больного в больницу, требуется сделать это как можно быстрее. Использовать «сердечные» лекарства можно только по назначению врача. Крайне не рекомендуется превышать установленную доктором дозировку, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям. Одновременное применение ингибиторов этого фермента значительно увеличивает концентрацию нифедипина в крови. К таким препаратам относят амиодарон, противогрибковые средства, некоторые макролиды эритромицин, кларитромицин. В то время как совместное введение с индукторами CYP3A4 приводит к снижению эффективности нифедипина рифампицин, фенобарбитал.
Таким образом, они способны усиливать воздействие на организм других субстратов CYP3A4. Результатом могут быть повышенные уровни некоторых статинов например, симвастатина и ловастатина , макролидных антибиотиков, амиодарона, стероидных гормонов и некоторых цитостатиков.
Лечение средними и высокими дозами Нифедипина рекомендовано при: артериальной гипертензии 2 и 3 степени; при неэффективности или наличии противопоказаний для бета-блокаторов и ингибиторов АПФ ангиотензинпревращающего фермента ; при одновременном приеме с Вальпроевой кислотой, Фенобарбиталом, Рифампицином препараты, которые ускоряют выведение Нифекарда из организма. Лечение стенокардии напряжения высокими дозами нифедипина, согласно исследованиям, повышает риск развития осложнений и летального исхода.
Подбор дозы препарата производится под наблюдением врача с контролем состояния пациента и результатов параклинических исследований. Противопоказания к применению лекарства Особенности действия активного вещества на органы и системы человека, этапы превращения определяют наличие противопоказаний для применения Нифекарда. Препарат запрещен пациентам с: артериальной гипотонией систолическое давление ниже 90 мм. Рекомендуется осторожное употребление Нифекарда пациентам с нарушенной печеночной функции, резистентной артериальной гипертензией, сахарным диабетом, синусовой брадикардией и синдромом «sinus arrest».
Побочные эффекты при применении медикамента Нежелательные реакции после употребления Нифекарда связаны с активацией симпатической нервной системы, генерализированным снижением артериального давления.
При взаимодействии с сульфатом магния возможно возникновение гипотензии. При совмещении с цефалоспоринами возможно их повышенная концентрация в крови. Совмещение с фенитоином усиливается его токсическое воздействие. Совмещение с теофиллином способствует повышению его уровня в крови. В случае необходимости приема нифедепина и фентанила, то принимать последний можно только по прошествию 1,5 суток с момента приема Нифекард ХЛ. Совместимость со спиртными напитками Не стоит в период терапии данным препаратом принимать спиртное. Терапия заболеваний на протяжении беременности и в течении лактационного периода Нежелательно принимать Нифекард ХЛ на протяжении периода ожидания мамой еще нерожденного малыша, так как опыты на представителях животного мира продемонстрировали фетотоксичность и способность оказывать нарушения эмбрионального развития. Прием до двадцатой недели срока категорически запрещен, а после ее наступления - прием возможен, но только по назначению доктора и если возможная польза, значительно превышает риск возникновения негативных последствий. При таком применении препарата за здоровьем мамы и ее нерожденного малыша постоянно наблюдают, соответственно использование данного ЛС возможно только в стационаре.
Нифекард ХЛ имеет свойство попадать в молоко матери, соответственно, при необходимости проведения терапии данным средством, кормление прекращают. Передозировка Прием препарата Нифекард ХЛ в дозировке значительно превышающей стандартную может привести к негативным последствиям, проявляющимся релаксацией гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов, что может спровоцировать возникновение гипотензии, головной боли, покраснений кожи, нарушений сердечного ритма в сторону как учащения, так и замедления, повышение уровня сахара в крови, нарушения кислотно-основного состояния, которое проявляется низкими значениями рН крови и низкой концентрацией бикарбоната в крови, удушье, потерю сознания и кому. При возникновении передозировке больному необходимо оказать помощь в виде очистки желудка, а также дать принять энтеросорбент. При этом необходимо тщательно контролировать деятельность жизненно важных органов. Во избежание передозировки необходимо четко следовать инструкции по применению.
Грейпфрутовый сок не позволяет нифедипину всасываться, поэтому нельзя запивать таблетки соком. Применение при ГВ и у беременных Назначение препарата в первой половине беременности и во время всего периода кормления грудью нежелательно, так как лекарство может нанести существенный вред здоровью ребенка. Если же врач увидел необходимость назначить именно это средство, применяется только минимальная дозировка. Женщина должна находиться в стационаре, под постоянным контролем медицинского персонала. Возможные побочные действия При применении Нифекарда могут быть обнаружены следующие негативные последствия: аллергические проявления на коже;.
Вы точно человек?
| Свердловский фармацевт раскрыла, чем заменить пропавший словенский препарат «Нифекард». Скрин | Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Активным компонентом препарата является нифедипин в дозировке 30 и 60 мг. |
| Нифекард® ХЛ (30 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Нифедипин) | НИФЕКАРД ХЛ при нарушениях функции печени: С осторожностью. |
| нифекард аналоги и заменители | Найдено 12 аналогов Нифекард хл c действующим веществом Нифедипин по цене от 49 ₽ до 389 ₽. |
Нифекард хл
Прочие: "приливы" крови к коже лица, изменение зрительного восприятия, гинекомастия у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены , гипергликемия, гиперплазия десен. Передозировка Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, снижение АД, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия, аритмия. Лечение: промывание желудка с назначением активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы. При выраженном снижении артериального давления - внутривенное введение допамина или добутамина. При нарушениях проводимости показано введение атропина, изопреналина или установление искусственного водителя ритма. При развитии сердечной недостаточности -внутривенное введение строфантина.
Катехоламины следует применять только при недостаточности кровообращения, угрожающей жизни в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность усиления склонности к аритмии, обусловленной интоксикацией. Рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови и электролитов ионов калия, кальция , так как нарушается высвобождение инсулина. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном назначении нифедигшна с другими гипотензивными препаратами, циметидином, ранитидином, диуретиками и трициклическими антидепрессантами.
Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Показания — ИБС: стабильная стенокардия напряжения, ангиоспастическая стенокардия стенокардия Принцметала. Противопоказания — выраженная артериальная гипотензия систолическое АД ниже 90 мм рт. Следует иметь в виду, что в начале лечения Нифекардом ХЛ может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние следует отменять постепенно. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. Если во время терапии Нифекардом ХЛ пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при нарушении функции почек С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, при проведении гемодиализа риск возникновения артериальной гипотензии. Применение при нарушении функции печени С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Применение при беременности и лактации Блокаторы медленных кальциевых каналов способны вызывать обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов, что может приводить к нарушению их функций. У мужчин, которые неоднократно имели проблемы с зачатием при ЭКО экстракорпоральном оплодотворении , применение нифедипина может быть одной из возможных причин, если иных объяснений не найдено. После 20-й недели беременности применение препарата возможно только в условиях стационара для своевременного контроля АД беременной женщины и регулярного ультразвукового исследования жизнеспособности и развития эмбриона и в тех случаях, когда польза для матери явно превышает возможный риск для плода. При появлении аномалий прием Нифекарда ХЛ следует прекратить. Если применение Нифекарда ХЛ в период лактации является необходимым, грудное вскармливание следует прекратить. Как правильно хранить Обратите внимание на то, что любое лекарственное средство будет сохранять свою эффективность на протяжении всего срока годности только в том случае, если вы храните его в правильных условиях. Так, таблетки «Нифекард» инструкция, отзывы даны в этой статье нужно хранить в достаточно прохладном и темном месте не больше тридцати шести месяцев. По истечении этого срока препарат уже не будет годным к использованию. Храните средство подальше от детских глаз и рук. Учтите, если препарат будет храниться в неправильных условиях, значит, срок его годности будет значительно сокращаться. Лекарственное взаимодействие Основным изоферментом, принимающим участие в метаболизме нифедипина, является CYP3A4. Лекарственные средства, индуцирующие или ингибирующие данный изофермент, способны изменять клиренс и пресистемный метаболизм Нифекарда ХЛ. При совместном применении нифедипина с индукторами изофермента CYP3A4 возможны следующие изменения: рифампицин: наблюдается значительное снижение биодоступности нифедипина, что не позволяет достичь эффективной плазменной концентрации препарата; фенитоин: уменьшается биодоступность и снижается эффективность Нифекарда ХЛ может потребоваться увеличение его дозы ; фенобарбитал и карбамазепин: возможно уменьшение плазменной концентрации нифедипина. При одновременном применении Нифекарда ХЛ с ингибиторами изофермента CYP3A4 возможны следующие взаимодействия: макролидные антибиотики эритромицин и др. Возможные лекарственные взаимодействия Нифекарда ХЛ с другими лекарственными средствами: цизаприд, циклоспорин: при совместном применении могут повышать плазменную концентрацию нифедипина; дилтиазем: снижается клиренс нифедипина и увеличивается его концентрация в плазме. У пациентов, получающих нифедипин, при спектрофотометрическом методе определения ванилилминдальной кислоты в моче возможны ложноположительные результаты, поэтому рекомендуется провести измерение другим способом. Фармакодинамика Нифедипин — селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие.
Когда принимать 30 мг? Дозировка препарата 30мг считается стартовой терапией для лечения больных с: стабильной стенокардии напряжения; мягкой артериальной гипертензией 1 степени без осложнений со стороны органов-мишеней ; стенокардии Принцметалла; вегетососудистой дистонией; синдромом Рейно; патологией печени, в том числе при употреблении алкоголя уменьшается способность выведения препарата, что ведет к повышению концентрации и длительной циркуляции в крови ; пациентам старше 65 лет; сахарным диабетом средние и высокие дозы способствуют нарастанию гипергликемии. Кроме того, одновременное употребление с другими лекарственными средствами замедляет введение препарата. В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг? Лечение средними и высокими дозами Нифедипина рекомендовано при: артериальной гипертензии 2 и 3 степени; при неэффективности или наличии противопоказаний для бета-блокаторов и ингибиторов АПФ ангиотензинпревращающего фермента ; при одновременном приеме с Вальпроевой кислотой, Фенобарбиталом, Рифампицином препараты, которые ускоряют выведение Нифекарда из организма. Лечение стенокардии напряжения высокими дозами нифедипина, согласно исследованиям, повышает риск развития осложнений и летального исхода. Подбор дозы препарата производится под наблюдением врача с контролем состояния пациента и результатов параклинических исследований.
Грейпфрутовый сок не позволяет нифедипину всасываться, поэтому нельзя запивать таблетки соком. Применение при ГВ и у беременных Назначение препарата в первой половине беременности и во время всего периода кормления грудью нежелательно, так как лекарство может нанести существенный вред здоровью ребенка. Если же врач увидел необходимость назначить именно это средство, применяется только минимальная дозировка. Женщина должна находиться в стационаре, под постоянным контролем медицинского персонала. Возможные побочные действия При применении Нифекарда могут быть обнаружены следующие негативные последствия: аллергические проявления на коже;.
Нифекард® ХЛ (30 мг)
Разрешенные аналоги Нифекарда: Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Никардия. Цены в аптеках и аналоги препарата Нифекард ХЛ на сайте Смотреть аналоги Нифекард XЛ.
Что лучше: Нифекард ХЛ или Коринфар ретард
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор. Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени: диспепсические расстройства тошнота, диарея или запор , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны мочевыделителъной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Прочие: "приливы" крови к коже лица, изменение зрительного восприятия, гинекомастия у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены , гипергликемия, гиперплазия десен. Передозировка Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, снижение АД, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия, аритмия. Лечение: промывание желудка с назначением активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы.
Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Нифедипин может усиливать токсические эффекты препаратов лития тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказан их одновременный прием. Внутрь, не разжевывая, не дробить и не делить. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Максимальная суточная доза — 90 мг. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома. Лечение: заключается в стандартных процедурах выведения препарата из организма назначение активированного угля, промывание желудка , восстановлении стабильных показателей гемодинамики, тщательном контроле деятельности сердца, легких и выделительной системы.
Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Нифекарда ХЛ значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Коринфара ретарда. Сравнение побочек Нифекарда ХЛ и Коринфара ретарда Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Нифекарда ХЛ состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Коринфара ретарда. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Нифекарда ХЛ схоже с Коринфаром ретардом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Нифекарда ХЛ и Коринфара ретарда Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов.
Концентрация нифедипина в грудном молоке практически аналогична таковой в плазме крови у матери. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Лечение данным препаратом требует регулярного медицинского наблюдения. Вследствие различных индивидуальных реакций на препарат может нарушаться скорость реакции и, следовательно, способность управлять транспортными средствами и безопасно работать с механизмами. Особенно высока вероятность развития реакций в начале терапии, при увеличении дозы препарата, при смене препарата и при сопутствующем приеме алкоголя. Дозы и способ применения Дозы Рекомендованная доза: 1 таблетка Нифекарда ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 30 мг нифедипина 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до максимально 1 таблетки Нифекард ХЛ 60 мг 1 раз в сутки или до 2 таблеток Нифекард ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 60 мг нифедипина 1 раз в сутки. Сопутствующее применение с лекарственными средствами, ингибирующими или индуцирующими CYP3A4, может потребовать коррекции дозы нифедипина или отказа от его применения вообще см. Особые группы пациентов Дети и подростки: препарат не рекомендуется для лечения детей и подростков младше 18 лет. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с легким, умеренным или тяжелым нарушением функции печени может потребоваться тщательное наблюдение и снижение дозы.
Фармакокинетика нифедипина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не изучалась. Как правило, начальной и поддерживающей дозой является 1 таблетка Нифекард ХЛ 30 мг 1 раз в сутки соответствует 30 мг нифедипина 1 раз в сутки. Пациенты с нарушением функции почек: коррекция дозы не требуется. Способ применения Для приема внутрь. Принимать независимо от приема пищи, с достаточным количеством жидкости например, со стаканом воды , предпочтительно в одно и то же время суток. Данные таблетки нельзя жевать или разламывать. Препарат нельзя принимать с грейпфрутовым соком.
Замена Нифекарда ХЛ на Амлодипин
Список недорогих и доступных аналогов Нифедипин. полные, групповые, нозологические заменители НИФЕКАРД ХЛ в справочнике Видаль Беларусь. Препарат «Нифекард» помогает при устранении симптомов гипертонии, блокируя кальций.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
- Инструкция:
- Нифекард аналоги и цены - Поиск лекарств
- Смотрите также
- Аналоги лекарства Нифекард® ХЛ
- Показания к применению препарата «Нифекард» и его побочные эффекты
- Аналоги «Нифекард» (дженерики)