Лечение при коронавирусной инфекции назначает врач. Если ПЦР-тест на ковид положительный, он может порекомендовать различные лекарства против симптомов болезни – облегчающие носовое дыхание, смягчающие горло, устраняющие кашель. Главные пути передачи новой вирусной инфекции, вызванной коронавирусом из Китая: воздушно-капельное распространение и передача при тесном физическом контакте. Половой путь передачи инфекции отсутствует, однако заражение возможно при интимном контакте с инфицированным человеком. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода.
Сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих?
Между тем меры по снижению передачи инфекции воздушно-капельным путем слегка иные. Главная опасность коронавирусной инфекции – высокая вероятность развития на её фоне вирусной пневмонии, которая провоцирует острую дыхательную недостаточность и другие осложнения. Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 официально закончилась, однако сам по себе коронавирус никуда не исчез.
Пути передачи и основные симптомы COVID-19
Однако в связи с тем, что беременные женщины являются группой повышенного риска по развитию угрожающих жизни осложнений, в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса и безопасности при беременности и в период грудного вскармливания. Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо назначать и в более поздние сроки от начала заболевания. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери. Патогенетическое лечение.
Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол, который назначается по 500-1000 мг до 4 раз в день не более 4 г в сутки. В первом и втором триместрах беременности может быть назначен ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза — 1200 мг или целекоксиб по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней; максимальная суточная доза при длительном приеме — 400 мг. В третьем триместре беременности ибупрофен и целекоксиб противопоказаны. В послеродовом и постабортном периоде в качестве бронходилататора также может применяться сальбутамол 2,5—5 мг в 5 мл физраствора 2 раза в день.
Необходимым компонентом комплексной терапии является адекватная респираторная поддержка. Показатели сатурации кислорода должны определяться у всех беременных с пневмонией. У пациенток с осложненными формами инфекции антибактериальная терапия должна быть назначена в течение первых четырех часов после госпитализации. Пациенткам с тяжелым течением заболевания антибактериальные препараты вводятся внутривенно.
К антибактериальным лекарственным средствам противопоказанным при беременности относятся тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды. Акушерская тактика определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При тяжелом и среднетяжелом течении заболевания до 12 нед. При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона для выявления хромосомных аномалий плода.
Прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания сопряжено с увеличением показателя материнской летальности и большим числом осложнений: утяжеление основного заболевания и вызванных им осложнений, развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности, возникновение акушерских кровотечений, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения. Однако при невозможности устранения гипоксии на фоне ИВЛ или при прогрессировании дыхательной недостаточности, развитии альвеолярного отека легких, а также при рефрактерном септическом шоке по жизненным показаниям в интересах матери показано досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечения с проведением всех необходимых мероприятий по профилактике коагулопатического и гипотонического акушерского кровотечения. В случае развития спонтанной родовой деятельности в разгар заболевания и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода. Проводить тщательное обезболивание, детоксикационную, антибактериальную и противовирусную терапию, респираторную поддержку.
Во втором периоде для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности ограничить потуги. При необходимости быстрого окончания родов следует применить вакуум-экстракцию или наложить акушерские щипцы. Кесарево сечение выполняется при наличии абсолютных акушерских показаний, а также умирающей женщине для сохранения жизни плода. Анестезиологическое обеспечение операции кесарева сечения при тяжелом течении заболевания: в отсутствии признаков выраженной полиорганной недостаточности до 2 баллов по шкале SOFA возможно применение региональных методов обезболивания на фоне респираторной поддержки, при выраженной полиорганной недостаточности — тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ.
Кроме того, у пожилых пациентов старше 65 лет нередко встречается атипичное течение патологии: нередки помутнение сознания, речевые и двигательные расстройства. Симптомы коронавируса у человека по дням За время пандемии врачи накопили значительный опыт в диагностике и лечении COVID-19. Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания: 1-3 дни.
Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ.
Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др.
Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида. Переломный период, в течение которого симптоматика либо идет на спад, что приводит к выздоровлению наблюдается в 80-ти процентов случаев , либо развивается более тяжелая клиническая картина.
Иногда пациенты обращаются к врачу только с этими симптомами. Они жалуются, что при свете практически не могут открыть глаза. Им тяжело и больно шевелить ими. При этом как такового кашля, потери обоняния, насморка, заложенности носа в первый день, как правило, не бывает», — сказал терапевт.
Читайте также Станет ли птичий грипп страшнее коронавируса? Мнение ученого-инфекциониста А вот со второго-третьего дня к симптомам коронавируса часто присоединяется пугающе сильное воспаление в горле. Если мы говорим про дыхание, то эта симптоматика развивается тоже не сразу. Начиная с третьего-четвертого дня, пациент отмечает довольно сильный дискомфорт в грудной клетке, но он проходит намного быстрее, чем при более раннем коронавирусе», — рассказал Алексей Жито. Для этого периода характерно появление кашля без мокроты.
Уровень СРБ коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспалительной инфильтрации и прогнозом при пневмонии; - пульсоксиметрия с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии.
Инструментальная диагностика: - компьютерная томография легких рекомендуется всем пациентам с подозрением на пневмонию, при отсутствии возможности выполнения компьютерной томографии - обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковой проекциях при неизвестной локализации воспалительного процесса целесообразно выполнять снимок в правой боковой проекции. Компьютерная томография легких является более чувствительным методом для диагностики вирусной пневмонии. Основными находками при пневмонии являются двусторонние инфильтраты в виде «матового стекла» или консолидации, имеющие преимущественное распространение в нижних и средних зонах легких. При рентгенографии грудной клетки выявляют двусторонние сливные инфильтративные затемнения. Чаще всего наиболее выраженные изменения локализуются в базальных отделах легких. Также может присутствовать и небольшой плевральный выпот; - электрокардиография в стандартных отведениях рекомендуется всем пациентам.
Данное исследование не несет в себе какой-либо специфической информации, однако в настоящее время известно, что вирусная инфекция и пневмония помимо декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, своевременное выявление которых значимо влияет на прогноз. Кроме того, определенные изменения на ЭКГ например, удлинение интервала QT требуют внимания при оценке кардиотоксичности ряда антибактериальных препаратов. Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными и при работе с ними должны соблюдаться требования СП 1. Медицинские работники, которые собирают или транспортируют клинические образцы в лабораторию, должны быть обучены практике безопасного обращения с биоматериалом, строго соблюдать меры предосторожности и использовать средства индивидуальной защиты. Образцы должны быть транспортированы с соблюдением требований СП 1. На сопровождающем формуляре необходимо указать наименование подозреваемой ОРИ, предварительно уведомив лабораторию о том, какой образец транспортируется.
Образцы биологических материалов в обязательном порядке направляют в научно-исследовательскую организацию Роспотребнадзора или Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации приложение 2 временных рекомендаций Роспотребнадзора от 21 января 2020 года по лабораторной диагностике новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 с учетом удобства транспортной схемы [2]. Для проведения дифференциальной диагностики у всех заболевших проводят исследования методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией ОТ-ПЦР на возбудители респираторных инфекций: вирусы гриппа типа А и В, РСВ, вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV. Для экспресс-диагностики могут использоваться экспресс-тесты по выявлению пневмококковой и легионеллезной антигенурии. Информация о выявлении случая COVID-19 или подозрении на данную инфекцию немедленно направляется в территориальный орган Роспотребнадзора и Министерство здравоохранения РФ. Медицинские организации, выявившие случай заболевания в т. В рамках оказания медицинской помощи необходим мониторинг состояния пациента для выявления признаков клинического ухудшения, таких как быстро прогрессирующая дыхательная недостаточность и сепсис, назначение терапии в соответствии с состоянием пациента.
Анализ данных литературы по клиническому опыту ведения пациентов с атипичной пневмонией, связанной с коронавирусами SARS-CoV и MERS-CoV, позволяет выделить несколько препаратов этиологической направленности, которые, как правило, использовались в комбинации. По опубликованным данным, указанные лекарственные препараты сегодня также применяются при лечении пациентов с COVID-19. Использование препаратов этиотропной направленности оправдано в случае среднетяжелого и тяжелого течения инфекции, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений. В исследованиях было показано, что он также способен подавлять активность протеазы коронавируса. Рибавирин является препаратом противовирусного действия, имеющим достаточно широкий спектр применения при инфекциях вирусной этиологии. Рибавирин применялся при лечении инфекции SARS-CoV в Китае, Сингапуре и других странах, однако к его использованию следует относиться с осторожностью, учитывая потенциальную способность препарата вызывать тяжелые побочные эффекты прежде всего анемию и гипоксемию.
Симптомы коронавируса
Воздействия небольшого количества частиц вируса может быть недостаточно, чтобы вызвать заболевание. И тут стоит обратиться ко второму нашему вопросу. Отслеживание контактов показывает, что воздушно-пылевая передача коронавируса может происходить в ограниченных замкнутых пространствах. Как именно? Лабораторные исследования говорят о теоретической возможности воздушно-пылевой передачи. Но это только часть ответа на вопрос: «Каким воздухом безопасно дышать? Эпидемиологи подходят к этому вопросу с другой стороны. Они изучают, по каким закономерностям вирус распространяется в реальном мире, и, отталкиваясь от этой информации, определяют, есть ли среди них показатели, которые говорят о том или ином способе инфицирования. Так, по их данным, передача COVID-19 чаще всего происходит из-за вдыхания капель на расстоянии в пределах двух метров от зараженного человека, но существуют случаи и условия, в которых SARS-CoV-2 может проявлять себя отчасти как воздушно-пылевой, а не капельный вирус. Опасная близость Так, терапевт и эксперт-вирусолог из Сент-Эндрюсского университета Мюге Чевик Muge Cevik отмечает, что в домашних условиях зараженный человек может быть изолирован в комнате и не передавать вирус другим жильцам.
В ее систематическом обзоре для журнала Lancet, в котором анализировались исследования как SARS-CoV-2, так и других подобных ему вирусов, отмечается, что опасность заражения значительно снижается, если люди держатся всего в одном метре друг от друга. Из этого можно предположить, что высокий риск заразиться COVID- 19 присутствует в первую очередь через крупные капли, которые быстро оседают на землю. Но в то же время учеными были зафиксированы случаи, когда много людей собиралось в замкнутом пространстве например, в церкви , пело или кричало, в результате чего инфицированными оказались сразу все участники мероприятия, в том числе находившиеся достаточно далеко от носителя. Все это больше похоже на передачу воздушно-пылевым путем. Печально известная репетиция хора в штате Вашингтон — обернувшаяся крупной вспышкой — пример, в котором заражение, возможно, произошло именно так. Опасной эту встречу сделало совпадение многих факторов риска: пение в процессе которого зараженный человек выпускает в воздух жизнеспособные частицы вируса , время, проведенное участниками вместе репетиция длилась два с половиной часа , и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве они не только все вместе репетировали, но и делились на группки поменьше, чтобы выпить чаю с печеньем. Другое исследование, проведенное в Китае, изучило вспышку заражения после обряда в буддийском храме. Как выяснилось, почти всеми инфицированными оказались пассажиры одного из автобусов, привезших людей на церемонию. В нем ехал только один больной человек, но заразились 24 из 67 пассажиров, что также можно расценивать как свидетельство воздушно-пылевой передачи вируса.
Важна не только дистанция, но и то, как долго вы контактируете и чем именно занимаетесь. Знаю, что это сложновато, но такова реальность», — говорит Чевик. Впрочем, одна из причин, почему ВОЗ не торопится говорить о воздушно-пылевой передаче COVID-19, состоит в том, что в сфере здравоохранения воздушно-пылевой обозначает очень конкретное явление. Хотя специалисты по профилактике инфекций знают, что границы между каплями, которые падают на землю, и аэрозолями, которые перемещаются по воздуху, размыты, противопоставление воздушно-пылевого и капельного способа четко определяет то, как именно медицинские работники будут вести себя при возникновении очагов заражения. Но мы всегда работали именно так». Почему молчат врачи? Существует целый комплекс предельно конкретных инструкций для обращения с высокозаразными воздушно-пылевыми инфекциями в больничных условиях. Например, пациента с опасной воздушно-пылевой инфекцией чаще всего необходимо поместить в палату, давление воздуха в которой ниже, чем во всех других помещениях в здании. Так вирус, содержащийся в воздухе палаты, не сможет покинуть ее пределов ведь воздух движется из области с более высоким давлением в область с более низким.
При капельной передаче медицинские работники могут проявлять чуть меньше мер предосторожности. Например, носить обычные медицинские маски в процессе стандартных процедур и сохранять респираторы с высокой степенью фильтрации количество которых бывает ограничено для самых опасных процедур и случаев. Среди факторов риска: пение, время, проведенное участниками вместе и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве. Она не распространяется по воздуху так, как корь.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др. Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида. Переломный период, в течение которого симптоматика либо идет на спад, что приводит к выздоровлению наблюдается в 80-ти процентов случаев , либо развивается более тяжелая клиническая картина. Во втором варианте у человека появляется сильный кашель, озноб, мышечные боли, одышка.
Одышка усиливается, появляются боли в груди, значительная слабость, бледность кожных покровов, развивается воспалительный процесс. Дефицит кислорода в органах и тканях требует немедленного стационарного лечения. Это состояние врачи характеризуют как среднетяжелое. Остальным, у кого нарастает симптоматика, нередко требуется усиление различных видов терапии. Многие уже знают, что даже после полного выздоровления долгое время у человека может оставаться учащенное дыхание, а слабость и другие симптомы могут держаться до нескольких месяцев. Клинические варианты и признаки covid-19 Врачи различают несколько клинических вариантов протекания COVID-19: симптоматика поражения исключительно верхних отделов дыхательной системы; воспаление легких пневмония без дыхательной недостаточности; воспаление легких с ОДН острой дыхательной недостаточностью ; заражение крови сепсис ; ДВС-синдром кровь свертывается внутри сосудов , тромбоэмболии, тромбозы; цитокиновый шторм когда иммунные клетки атакуют не только «врагов», но и собственные ткани, нанося ущерб органам ; сосудистые реакции, повышающие риск инсульта. Их необходимо знать, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
По данным на 4 апреля, в России было выявлен 4731 случай инфицирования. С начала распространения коронавируса в стране умерли 43 пациента. Выздоровели 333 человека.
Дверные ручки, выключатели, ручки смесителя, клавиатуры компьютеров и мобильные телефоны — на всем, чего мы касаемся, может находиться патогенный вирус. Соблюдайте социальную дистанцию. Старайтесь соблюдать дистанцию минимум 1,5 метра, а если это возможно, то вообще избегать мест большого скопления людей. Носите маску. Пусть ношение масок сейчас не является обязательным, оно все еще остается эффективной мерой профилактики. Надевайте средство защиты в людных помещениях, общественном транспорте, при общении с теми, у кого есть признаки респираторного заболевания кашель, насморк и другие. Важно, чтобы маска полностью закрывала нос, рот и щеки. Соблюдайте этикет. Если случилось так, что маски у вас нет, при чихании и кашле обязательно прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками или локтем: это поможет защитить окружающих.
Ведите здоровый образ жизни. Полноценный сон, физическая активность, употребление достаточного количества витаминов, микро- и макроэлементов позволяют организму лучше противостоять инфекциям. Не забывайте о вакцинации. До сих пор именно прививка остается одной из самых эффективных мер профилактики. Кстати, в сезон простуд врачи рекомендуют вакцинироваться еще и от гриппа.
Глава Роспотребнадзора рассказала о путях передачи коронавируса
Специалистам известны случаи передачи коронавирусных инфекций от циветт и одногорбых верблюдов к человеку. 8. При выявлении новой коронавирусной инфекции COVID-19 (или подозрении) немедленно сообщает о пациенте главному врачу учреждения и передает сведения в систему Роспотребнадзора. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19). Два других, коронавирус Тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) и коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС), вызывают серьезные заболевания дыхательных путей, которые могут закончиться летальным исходом. После перенесенной коронавирусной инфекции в большинстве случаев требуется компенсировать дефицит микроэлементов и витаминов, возникший в период болезни. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего.
Симптомы коронавируса
Специалистам известны случаи передачи коронавирусных инфекций от циветт и одногорбых верблюдов к человеку. Коронавирусная инфекция – острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, вызываемое РНК-геномным вирусом рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae. Начальные и основные симптомы коронавируса. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего. Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. COVID‑19 (COronaVIrus Disease 2019, коронавирусная инфекция 2019 года) — один из последних открытых коронавирусов.
Мировая статистика заражения коронавирусом
- Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
- «Пирола»: что это, чем опасен, симптомы и лечение нового штамма коронавируса - Чемпионат
- Как передается коронавирус
- Основные симптомы «пиролы»: как отличить коронавирус от простуды и ОРВИ - 21 сентября 2023 - НГС.ру
- Коронавирус: самые часто задаваемые вопросы
- Общие сведения
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
Новая экономика. Важность пути передачи коронавируса заключается в выводах об эффективности профилактических мер. Человек, который болеет новым коронавирусом ковид-19 в среднем заражает 3-6 человек вокруг себя. Необходимо дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, острыми вирусными инфекциями, вызываемыми вирусами из группы ОРВИ (риновирус, аденовирус, РС-вирус, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV, парагрипп), вирусными гастроэнтеритами. Это поможет не только защититься от новой коронавирусной инфекции самому, но и уберечь близких. Здоровье Всё о коронавирусе подробности Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: вспоминаем основные симптомы.
Ученые установили подлинные пути передачи коронавируса: картина поменялась
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19. До сих пор основными путями передачи инфекции считаются воздушнокапельный и контактный. 8. При выявлении новой коронавирусной инфекции COVID-19 (или подозрении) немедленно сообщает о пациенте главному врачу учреждения и передает сведения в систему Роспотребнадзора. Пути передачи новой коронавирусной инфекции.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
| Опять о коронавирусе. Какой воздух безопасен и как им дышать, чтобы не подцепить заразу? | Новый тип коронавируса COVID-2019 поражает главным образом легкие человека, к такому выводу китайские врачи пришли после патологоанатомической экспертизы. |
| Коронавирус: ответы на главные вопросы / Новости города / Сайт Москвы | Основной механизм передачи коронавирусной инфекции – воздушно-капельный (или воздушно-пылевой), при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей и переносятся в новый организм через воздух. |
| Как передается коронавирус: что необходимо знать о болезни | Пути передачи новой коронавирусной инфекции. |
| Коронавирус: ответы на главные вопросы / Новости города / Сайт Москвы | Врач перечислила симптомы нового варианта коронавируса. |
| Сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих? | Начальные и основные симптомы коронавируса. |
Как отличить ковид от ОРВИ и гриппа: на какие симптомы обратить внимание жителям Поморья
Но даже если вы считаете, что самостоятельно распознали причину недуга, вызовите врача на дом! Опасность этого вируса в том, что он легко передаётся от человека к человеку. Особому риску подвержены пожилые люди. Как влияет на организм? Он не проникает через мембрану клетки в произвольных местах, как многие другие вирусы. Это усложняет распознавание вируса системой иммунитета. Так начинается разрушительная работа вируса в организме. Самой опасной точкой повреждения является система органов дыхания. Кто-то говорит пить витамин С, кто-то — парацетамол. Кого слушать и слушать ли вообще? Отдельно — о парацетамоле.
Известен целый ряд случаев его бесконтрольного применения. А непреднамеренная передозировка парацетамола ведёт к отравлению, сопровождающемуся тяжёлым поражением печени. Крайне не рекомендуется принимать этот препарат с алкоголем! Итак, главный помощник — ваш лечащий доктор!
В соответствии со ст. Сайт признается составным произведением, то есть произведением, представляющим собой по подбору или расположению материалов результат творческого труда. Составные произведения являются объектами авторского права и подлежат правовой охране как результат интеллектуальной деятельности. Помимо правовой охраны Сайта как основного произведения, правовой охране также подлежат и его отдельные элементы, включая. За любое неправомерное использование Сайта и его элементов одной статьи, одной фотографии, одного рисунка, прейскуранта , разработанных комплексных лечебных и диагностических программ правообладатель вправе требовать по своему выбору от нарушителя вместо возмещения убытков выплаты компенсации: в размере от десяти тысяч рублей до пяти миллионов рублей, определяемом по усмотрению суда; в двукратном размере стоимости экземпляров произведения или в двукратном размере стоимости права использования произведения, определяемой исходя из цены, которая при сравнимых обстоятельствах обычно взимается за правомерное использование произведения; статья 1301 Гражданского кодекса РФ.
Так, согласно части 1 статьи 7.
Подробнее здесь. Учёные указывают на то, что передачу вируса аэрозольным путём трудно продемонстрировать напрямую. Результаты исследований, направленных на обнаружение жизнеспособных патогенов в воздухе, не являются достаточными для окончательных выводов. Но совокупность научных данных может свидетельствовать в пользу того, что коронавирус передаётся именно через аэрозоли. Сверхраспространители их обычно называеют суперспредеры играют значительную роль в распространении инфекции. Сверхраспространители являются основными движущими силами пандемии.
Суперспредеры — люди, которые во время эпидемии инфекционных заболеваний заражают больше людей, чем основная часть остальных больных. В качестве примера можно привести, пожалуй, самый известный случай массового заражения коронавирусом в Южной Корее. Вирус появился в стране 20 января 2020 года, его носительница была обнаружена, изолирована, вспышки заболевания удалось избежеть. Но в феврале в Южной Корее появилась женщина, которая стала «31-м случаем» заболевания. С неё и началась эпидемия коронавруса в стране. За несколько дней до постановки диагноза, в том числе и тогда, когда у неё уже появились симптомы ковида, она успела побывать в нескольких людных местах двух городов. Отовсюду, где она присутствовала, в последствии в больницы стали обращаться заболевшие коронавирусом.
Это было несколько тысяч человек. Случаи массового заражения, виновниками которых стали суперраспространители, фиксируются по всему миру. Подробный анализ человеческого поведения и взаимодействия, размеров комнат, вентиляции, где происходили массовые заражения, показал закономерности: передача вируса на большие расстояния адекватно может быть объяснена только аэрозольным способом.
Новый коронавирус 2019-nCoV, зафиксированный в китайском Ухане, встревожил весь мир. Вакцины от него пока не создано, власти КНР принимают все меры по ограничению контактов жителей опасной зоны с окружающим миром.
Такой тип передачи характерен для гриппозных вирусов, кори, ветряной оспы, риновирусов и, естественно, нового типа коронавируса 2019-nCoV, — предупредил он. Быстрые мутации Выводы китайских ученых о том, что контактный вариант заражения маловероятен, основаны на сравнении серотипа 2019-nCoV с прошлыми вариантами коронавирусов, вызвавшими вспышки SARS острый респираторный синдром. Они легко погибают во внешней среде, поэтому для их передачи нужен близкий контакт с заболевшим и непродолжительное время между инфицированием поверхности и ее контактом со здоровым человеком. Физико-химические характеристики нового штамма, в том числе и его выживаемость в окружающей среде, ученым пока неизвестны.
Коронавирус: самые часто задаваемые вопросы
Сверхраспространители являются основными движущими силами пандемии. Суперспредеры — люди, которые во время эпидемии инфекционных заболеваний заражают больше людей, чем основная часть остальных больных. В качестве примера можно привести, пожалуй, самый известный случай массового заражения коронавирусом в Южной Корее. Вирус появился в стране 20 января 2020 года, его носительница была обнаружена, изолирована, вспышки заболевания удалось избежеть. Но в феврале в Южной Корее появилась женщина, которая стала «31-м случаем» заболевания. С неё и началась эпидемия коронавруса в стране. За несколько дней до постановки диагноза, в том числе и тогда, когда у неё уже появились симптомы ковида, она успела побывать в нескольких людных местах двух городов. Отовсюду, где она присутствовала, в последствии в больницы стали обращаться заболевшие коронавирусом. Это было несколько тысяч человек. Случаи массового заражения, виновниками которых стали суперраспространители, фиксируются по всему миру. Подробный анализ человеческого поведения и взаимодействия, размеров комнат, вентиляции, где происходили массовые заражения, показал закономерности: передача вируса на большие расстояния адекватно может быть объяснена только аэрозольным способом.
Заражение людей коронавирусом, которые ни с кем не контактировали. Такой случай, в частности, был зафиксирован в «карантинном» отеле Новой Зеландии: по возвращению из-за границы, постояльцы были изолированы в соседних комнатах, но друг с другом не встречались. Объяснить то, что одни постояльцы заразились от других кроме как аэрозольным способом, крайне сложно. Авторы статьи приводят исторические параллели: доказать аэрозольную передачу кори удалось именно в таких условиях, когда вариант локальной передачи инфекции не через воздух был исключен. Как ещё, кроме как аэрозольным путём передачи, объяснить такие заражения?
К концу апреля 2020 г. Особенностью возникшей вспышки стал глобальный масштаб заболеваемости в мире. ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию, а 11 марта — пандемию. Это штамм коронавируса 2-го типа, вызывающий тяжёлый острый респираторный синдром ТОРС.
Данные о новом возбудителе подтверждены 7 января 2020 г. Вирус отнесли к коронавирусам. Геном вируса расшифрован специалистами здравоохранения Китая, и эта информация сделана общедоступной.
И тут стоит обратиться ко второму нашему вопросу. Отслеживание контактов показывает, что воздушно-пылевая передача коронавируса может происходить в ограниченных замкнутых пространствах. Как именно? Лабораторные исследования говорят о теоретической возможности воздушно-пылевой передачи. Но это только часть ответа на вопрос: «Каким воздухом безопасно дышать? Эпидемиологи подходят к этому вопросу с другой стороны. Они изучают, по каким закономерностям вирус распространяется в реальном мире, и, отталкиваясь от этой информации, определяют, есть ли среди них показатели, которые говорят о том или ином способе инфицирования.
Так, по их данным, передача COVID-19 чаще всего происходит из-за вдыхания капель на расстоянии в пределах двух метров от зараженного человека, но существуют случаи и условия, в которых SARS-CoV-2 может проявлять себя отчасти как воздушно-пылевой, а не капельный вирус. Опасная близость Так, терапевт и эксперт-вирусолог из Сент-Эндрюсского университета Мюге Чевик Muge Cevik отмечает, что в домашних условиях зараженный человек может быть изолирован в комнате и не передавать вирус другим жильцам. В ее систематическом обзоре для журнала Lancet, в котором анализировались исследования как SARS-CoV-2, так и других подобных ему вирусов, отмечается, что опасность заражения значительно снижается, если люди держатся всего в одном метре друг от друга. Из этого можно предположить, что высокий риск заразиться COVID- 19 присутствует в первую очередь через крупные капли, которые быстро оседают на землю. Но в то же время учеными были зафиксированы случаи, когда много людей собиралось в замкнутом пространстве например, в церкви , пело или кричало, в результате чего инфицированными оказались сразу все участники мероприятия, в том числе находившиеся достаточно далеко от носителя. Все это больше похоже на передачу воздушно-пылевым путем. Печально известная репетиция хора в штате Вашингтон — обернувшаяся крупной вспышкой — пример, в котором заражение, возможно, произошло именно так. Опасной эту встречу сделало совпадение многих факторов риска: пение в процессе которого зараженный человек выпускает в воздух жизнеспособные частицы вируса , время, проведенное участниками вместе репетиция длилась два с половиной часа , и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве они не только все вместе репетировали, но и делились на группки поменьше, чтобы выпить чаю с печеньем. Другое исследование, проведенное в Китае, изучило вспышку заражения после обряда в буддийском храме. Как выяснилось, почти всеми инфицированными оказались пассажиры одного из автобусов, привезших людей на церемонию.
В нем ехал только один больной человек, но заразились 24 из 67 пассажиров, что также можно расценивать как свидетельство воздушно-пылевой передачи вируса. Важна не только дистанция, но и то, как долго вы контактируете и чем именно занимаетесь. Знаю, что это сложновато, но такова реальность», — говорит Чевик. Впрочем, одна из причин, почему ВОЗ не торопится говорить о воздушно-пылевой передаче COVID-19, состоит в том, что в сфере здравоохранения воздушно-пылевой обозначает очень конкретное явление. Хотя специалисты по профилактике инфекций знают, что границы между каплями, которые падают на землю, и аэрозолями, которые перемещаются по воздуху, размыты, противопоставление воздушно-пылевого и капельного способа четко определяет то, как именно медицинские работники будут вести себя при возникновении очагов заражения. Но мы всегда работали именно так». Почему молчат врачи? Существует целый комплекс предельно конкретных инструкций для обращения с высокозаразными воздушно-пылевыми инфекциями в больничных условиях. Например, пациента с опасной воздушно-пылевой инфекцией чаще всего необходимо поместить в палату, давление воздуха в которой ниже, чем во всех других помещениях в здании. Так вирус, содержащийся в воздухе палаты, не сможет покинуть ее пределов ведь воздух движется из области с более высоким давлением в область с более низким.
При капельной передаче медицинские работники могут проявлять чуть меньше мер предосторожности. Например, носить обычные медицинские маски в процессе стандартных процедур и сохранять респираторы с высокой степенью фильтрации количество которых бывает ограничено для самых опасных процедур и случаев. Среди факторов риска: пение, время, проведенное участниками вместе и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве. Она не распространяется по воздуху так, как корь. Она не настолько заразна.
Аэрозоли за счет своего малого размера могут переноситься на бОльшие расстояния и оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Следует помнить, что именно аэрозоль-продуцирующие аппараты небулайзеры, галокамера и т. Поэтому в настоящее время рекомендуется принять меры по снижению риска распространения новой коронавирусной инфекции, в том числе и аэрозольным путем: своевременно проветривать помещения в общественных местах, особенно в детских дошкольных учреждениях, школах, больницах и др.