СРК. Питание при раздраженном кишечнике. Лекарство от вздутия живота, болей и нарушений стула. Диета при расстройстве желудка в первую очередь подразумевает готовку всех блюд на пару или воде.
Особенности питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часть 1.
Диета при заболевании кишечника основывается на принципах правильного питания, которые мы сейчас рассмотрим детально. Бананы составляют часть диеты, которую рекомендуют при расстройстве желудка с диареей. Нарушение перистальтики кишечника приводит к нарушению продвижения масс в просвете. Рекомендации по питанию при синдроме раздраженного кишечника (СРК) с диареей и при функциональной диарее. Диета при диарее: общие принципы питания.
Лечебная диета №4
| Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ | Диета при диарее: общие принципы питания. |
| Особенности питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часть 1. | Классический продукт при расстройстве желудка и кишечника. |
| Правильное питание при болезнях пищеварения - Новая больница | СРК. Питание при раздраженном кишечнике. Лекарство от вздутия живота, болей и нарушений стула. |
| Диета для кишечника и желудка: принцип, меню, рецепты блюд | Хронические заболевания: функциональное расстройство ЖКТ. |
Диета номер 4 при заболеваниях кишечника и органов пищеварения: меню и правила питания
Симптомы расстройства желудка можно облегчать, придерживаясь здоровой диеты, поэтому необходимо удостовериться, что вы употребляете правильные продукты питания. Питание при расстройстве кишечника Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство. Два наиболее распространённых нарушения работы кишечника связаны со скоростью, с которой пища проходит по кишечнику. Чаще всего диета при расстройстве желудка и кишечника назначается в зависимости от причины жидкого стула. Питание при расстройстве желудка и кишечника строится не только на списке разрешенных продуктов, но и допустимых напитков.
Синдром раздраженного кишечника
Крепкий чай — для того, чтобы напиток действительно подействовал, его нужно правильно приготовить. Для этого необходим чёрный чай высокого качества без различных добавок ароматизаторов и красителей. Нужно заварить чайные листья довольно крепко и принимать как лекарство, не растягивая удовольствие, а залпом. Когда человек нуждается в медицинской помощи? В некоторых случаях без помощи специалистов просто не обойтись. Вызывать врача стоит тогда, когда диарея не прекращается, и все вышеуказанные средства не помогают.
С этим ни в коем случае нельзя затягивать. Есть примеры, когда люди проигнорировавшие обращение за квалифицированной помощью, умирали. Самым серьёзным признаком является кровь в стуле. Профилактика и рекомендации Диарею может вызвать не только переизбыток пищи, особенно калорийных и тяжёлых продуктов, но и неправильная диета, чрезмерные пищевые ограничения. При переедании взрослому человеку стоит прислушаться к следующим рекомендациям: избегайте специй, острых и жирных продуктов; некоторое время можно поголодать; еда должна быть с пониженным содержанием жиров; можно есть картофельное пюре полужидкое с солёным огурцом; после диареи желательно некоторое время ничего не есть до появления чувства голода; можно есть рис, овощи, зелень; помогает капустный сок, укроп, салаты с их добавлением.
При поносе, вызванном перееданием, желательно некоторое время вообще ничего не есть. Откажитесь от кетчупов, фаст-фуда, кукурузы и алкогольных напитков. Можно выпить таблетку активированного угля и запить её большим количеством воды. Восстановить силы помогут каши в умеренном количестве , нежирные салаты, зелень. Нежелательно употреблять мясо, приправы и соусы, так как они могут усилить расстройство кишечника.
Если причиной диареи стало недостаточное питание, сделайте упор на следующие продукты: каши: гречневая, рисовая и овсяная; крепкий чай без сахара; можно употреблять крепкий кофе, но не растворимый, а молотый. Расстройство кишечника при недостаточном употреблении пищи может быть вызвано особенностями прошлого питания. Понос могут спровоцировать овощи и фрукты, отсутствие твёрдой пищи, особенно во время строгой диеты. Если же понос не проходит после нескольких дней питания желательно обратиться к врачу. Возможно возникновение серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В зависимости от причины заболевания врач подберёт терапию. Точные рекомендации зависят от причины диареи. Если она вызвана заболеваниями печени, желудочно-кишечного тракта, следует лечить основное заболевание. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.
Блюда и гарниры из овощей.
Картофель, кабачки, морковь, тыква, цветная капуста в отварном виде или паровые непротертые и в виде пюре, овощные запеканки. При хорошей переносимости разрешают зеленый горошек, капусту белокочанную, молодую фасоль, свеклу вареную. Исключают репу, редьку, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы. В сыром виде разрешают спелые помидоры 100—120 г в день , лиственный салат со сметаной при хорошей переносимости. Блюда и гарниры из круп, бобовых, макарон- н ы х и з д е л и й.
Блюда из яиц. Сладкие блюда, сладости, фрукты, ягоды. Кисели, компоты, желе, муссы, суфле из сладких сортов ягод и фруктов кроме абрикосов, слив, дынь , печеные яблоки и груши, мармелад, зефир, пастила, сливочные помадки, ирис, варенье и джемы из сладких сортов ягод н фруктов, в сыром виде сладкие сорта ягод клубника, земляника, малина , спелые мягкие сорта яблок и груш без кожуры 100—120 г в день , при хорошей переносимости мандарины и апельсины спелые, сладкие арбузы, виноград без кожуры. Фруктовые и ягодные соки из сладких сортов ягод и фруктов яблочный, клубничный, вишневый, мандариновый и др. Молоко, молочные продукты и блюда из н п х.
Продукты с высоким содержанием FODMAP: кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, мед, конфеты и кондитерские изделия. Чем заменить: горький шоколад, столовый сахар, кленовый сироп; орехи и семена. Чем заменить: арахис, тыквенные семечки, грецкие орехи, орех макадамия. Второй этап — повторный ввод продуктов с высоким содержанием FODMAP Данный этап позволяет отследить, как организм реагирует на каждый из продуктов. Продукты необходимо вводить один за другим, и в течение нескольких дней записывать свои ощущения и появление симптомов СРК.
Делать это лучше под наблюдением опытного врача-диетолога. Например, для повторного введения продуктов можно выбрать полстакана молока или йогурта, который необходимо употреблять ежедневно в течение 3-х дней. В случае если побочных реакций нет, порцию можно увеличить и следить за состоянием в течение еще 1-2 дней.
Исключаются или ограничиваются пряности, приправы, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кисломолочные продукты, холодные напитки и блюда, изделия из сдобного теста. Особенности питания при тяжелом течении энтерита. При резко выраженном обострении и профузной диарее рекомендуются 1—2 так называемых «голодных» дня [7]. Отсутствие пищевой стимуляции способствует уменьшению диареи и создает функциональный покой кишечнику.
В «голодные» дни следует принимать около 1,5—2 л жидкости в сутки — крепкий, теплый, не очень сладкий чай с лимоном 5—6 раз по полстакана с 1—2 сухариками , разведенный кипяченой водой сок черной смородины, черники, отвар шиповника. Временное голодание и декомпрессия кишечника показаны при наличии его псевдообструкции. При обширном поражении тонкой кишки в период резкого обострения можно рекомендовать энтеральные элементарные сбалансированные монодиеты, содержащие гидролизованный белок, жиры, углеводы с исключением лактозы, глютена и клетчатки энпиты. В смесях для энтерального питания предусмотрено оптимальное содержание ненасыщенных жирных кислот, микроэлементов, витаминов, глутамина. Средства для энтерального питания обогащены среднецепочечными триглицеридами, для переваривания и всасывания которых не требуется участие липазы и желчи, они транспортируются в портальный кровоток обходя лимфатическую систему и окисляются без участия карнитина [49]. В отличие от длинноцепочечных триглицеридов они не связывают кальций. В случае значительного истощения больных и упорно сохраняющейся диареи показан перевод на частичное или полное парентеральное питание.
Назначается оно также при ведении пациентов с кишечными свищами, обструкцией кишечника, при синдроме короткого кишечника в раннем послеоперационном периоде или при упорной диарее , при подготовке к операции больных с выраженной трофологической недостаточностью. Тем не менее по возможности более ранний переход на прием пищи через рот имеет принципиально важное значение для поддержания регенерации кишечного эпителия — полисахариды пищи служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, осуществляющих трофику клеток слизистой оболочки. При симптомах мальабсорбции необходимо своевременно оценить тяжесть трофологической недостаточности. У больных с признаками мальабсорбции нужно обратить особое внимание на высокую вероятность сопутствующего дефицита калия, магния, железа, микроэлементов и витаминов. Для коррекции дефицита железа, помимо употребления в пищу его основного источника — мяса, как правило, приходится прибегать к назначению препаратов железа. То же относится и к коррекции гиповитаминоза и дефицита микроэлементов. Нормализация обмена калия при диарее основывается главным образом на уменьшении его потери с каловыми массами.
К сожалению, многие насыщенные калием продукты содержат большое количество грубой растительной клетчатки и плохо переносятся пациентами. Наиболее богаты калием какао, миндаль, горох, изюм и виноград, арахис, абрикосы, персики, черная смородина, картофель «в мундире», цветная и брюссельская капуста, мясо, рыба. Весьма важно также поддержание гомеостаза натрия и магния, предотвращение вторичного гиперальдостеронизма. Для уменьшения потери магния с калом следует избегать избыточного содержания жира в пище. При недостаточной компенсации гипомагниемии добавляют 1-альфагидроксихолекальциферол в постепенно увеличивающейся дозе 0,25—9,0 мкг в день. При диарее возрастает всасывание оксалатов из толстой кишки, увеличивается риск формирования мочевых камней и развития нефрокальциноза. Для профилактики уролитиаза следует исключать продукты, богатые оксалатами шпинат, щавель и др.
Специальные меры для снижения проницаемости кишечного барьера. Повышение проницаемости кишечного барьера, обусловленное повреждением плотных контактов между эпителиоцитами, показано при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта — болезни Крона, глютен-чувствительной энтеропатии, НПВП-ассоциированной энтеропатии и даже при функциональном расстройстве — синдроме раздраженного кишечника [47, 48]. К механизмам, вызывающим дезорганизацию компонентов цитоскелета, составляющих плотные межэпителиальные контакты, относятся воздействие провоспалительных цитокинов и оксида азота, окислительный стресс, дефицит АТФ [18]. Для обозначения комплекса клинических признаков и осложнений, развивающихся вследствие высокой проницаемости кишечного барьера, в англоязычной литературе с конца 1980-х годов широко употребляется термин «leaky gut syndrome» [22]. Его наиболее значимые проявления включают выраженную потерю белка, повреждение печени под действием липополисахарида, транслокацию микробов и развитие септических осложнений. В ходе экспериментов по изучению влияния глютена глиадина на кишечную стенку было установлено, что даже в здоровом, гистологически не измененном, кишечнике, хроническое воздействие глютена может приводить к повышенному высвобождение зонулина белка, нарушающего выработку клаудина и окклюдина, составляющих плотные контакты между эпителиоцитами. В этих условиях регистрируется преходящее повышение проницаемости кишечного барьера, хотя не столь выраженное, как при целиакии [20].
Можно предположить, что даже у практически здоровых лиц в условиях физиологических изменений иммунитета при гормональных перестройках, хирургических вмешательствах, сильных стрессах и изменений состава пристеночной микрофлоры реализуется патогенное действие глютена. Возможно, при этом происходит манифестация целиакии, воспалительных заболеваний кишечника или послеинфекционного CРК. Другие авторы подтверждают самостоятельную способность глютена повышать проницаемость межклеточных контактов [27]. Вклад глютена в патогенез различных заболеваний кишечника до конца не изучен и соответственно вопрос о необходимости соблюдения аглютеновой диеты остается открытым. Однако глютен, наряду с лактозой, как правило, исключают из состава средств для энтерального питания [28]. Главным критерием, по которому принято сегодня судить о патогенном действии глютена, служит обнаружение специфических для целиакии антител. Но для повышения проницаемости кишечного барьера не обязательно развитие иммунологического ответа на глютен.
Кроме того, повреждение межклеточных контактов возможно при употреблении в пищу больших количеств жиров, лактозы, алкоголя, кофеина, паприки, кайенского перца, рафинированных углеводов, некоторых консервантов, а также при лечении антибиотиками, НПВП, кортикостероидами, применении оральных контрацептивов. Повышение кишечной проницаемости отмечается после интенсивных физических нагрузок и по мере старения. Восстановлению целостности плотных межэпителиальных контактов способствуют аглютеновая диета, омега-3,6-ненасыщенные жирные кислоты содержащиеся в рыбе, рыбьем жире, брокколи, зеленых овощах, семенах льна и тыквы, батате, растительных маслах , бутират короткоцепочечная жирная кислота, вырабатываемая микробами толстой кишки из растительной клетчатки , эссенциальная аминокислота глутамин, употребление черного перца, мускатного ореха, куркумы. Для регенерации эпителия толстой кишки важно присутствие в составе пищи полисахаридов и умеренного количества длинноцепочечных триглицеридов. Глутамин — важный и наиболее предпочтительный энергетический субстрат для эпителия кишечника, особенно энтероцитов, действующий совместно с лейцином и аргинином [38]. Помимо этого, глутамин обладает антиоксидантными свойствами [41]. Обнаружено, что парентеральное введение глутамина не оказывает ожидаемого влияния на восстановление целостноcти кишечного барьера [24].
При энтеральном введении обычно в составе энпитов эта аминокислота снижает кишечную проницаемость, что выражается, в частности, в уменьшении частоты инфекционных осложнений у пациентов в критическом состоянии и после хирургических вмешательств [19, 37]. Назначение глутамина при воспалительных заболеваниях кишечника приводит к снижению выраженности симптомов [17]. Замечательные лечебные свойства присущи куркумину — основному компоненту известной пищевой приправы куркумы, который обладает достаточно выраженной противовоспалительной, антиоксидантной и иммуномодулирующей активностью [10, 12]. Эффект куркумина продемонстрирован в экспериментах [15, 32]. Но внедрение его в клиническую практику «теоретически ограничено» тем, что пока весьма трудно определить дозу этого вещества, которая оказалась бы эффективной и безвредной. Для нормальной регенерации эпителия кишечника важно нормальное поступление витаминов А, В5 пантотеновой кислоты , фолиевой кислоты, цинка, селена. Цинк и селен проявляют себя как антиоксиданты, а также являются катализаторами важных биохимических процессов в эпителии кишечника и клетках иммунной системы [23, 33].
Природные источники цинка — тыква, печень, черника, репчатый лук, овсяная крупа.
Диарея: причины и лечение, питание при поносе у взрослого (меню и рацион)
Диета 4 при заболеваниях кишечника призвана облегчить состояние человека, уменьшить имеющиеся воспаления слизистой, снабдить организм питательными веществами, восстановить микрофлору и улучшить моторику кишечника. Строгая диета при функциональном расстройстве кишечника и желудка должна обязательно длиться в течение всего периода обострения. При отравлении, кишечной инфекции, на фоне развития диареи, тошноты и других признаков расстройства желудка, нужно знать правила питания, которые помогут нормализовать ваше состояние, дать временный отдых желудку и кишечнику. Во избежание обезвоживания, диета при расстройстве желудка, если воспален кишечник и частый понос, должна содержать много солей. Гастроэнтеролог рассказала, какие продукты спасут при расстройстве кишечника. Определенные продукты питания следует избегать при расстройстве желудка, поскольку они только усугубят неприятные симптомы.
Питание при болях в животе и расстройстве желудка
К тому же она легко переносится на протяжении длительного времени. Все это напрямую влияет на процесс выздоровления, и зачастую бывает, что такое питание становится единственным компонентом лечения желудка и кишечника. От чего рекомендуется отказаться Многие заболевания ЖКТ влекут за собой нарушения переваривания, всасывания и усвоения поступающей пищи, поэтому при составлении лечебной диеты необходимо учитывать эти особенности. В частности, нужно исключить продукты, вызывающие повышенную секрецию желудочного сока и сильно раздражающие слизистые оболочки органов ЖКТ. К таким относятся: копчености; жирные сорта мяса свинина , сало; различные соусы, маринады; орехи, бобовые, кофе, старые сыры, мучные изделия, газированные напитки, шоколад, клюква, черника, чернослив и т. Важно отметить, что любая лечебная диета полностью исключает алкоголь и табак.
Calcium is necessary to prevent metabolic bone diseases in patients with IBD. If the consumption of dairy products does not worsen symptoms, patients with IBD should not limit the consumption of milk and fermented milk products during exacerbation. Dairy consumption is not associated with the risk of IBD or relapse. Fruit Fresh fruits tend to be rich in fiber and vitamin C. Bananas contain inulin, one of the most famous prebiotics that stimulates the growth and vital activity of microflora. Green bananas contain large amounts of starch, which can act as a prebiotic ingredient. In addition, you can eat fruits and berries such as avocado, strawberry, melon, pear, peach, kiwi and blueberry.
Кипятим еще несколько минут. Такой творог получается некислым и очень нежным, крупинки очень мелкие. Откидываем творог на сито или дуршлаг со стерильной марлей. Слегка отжимаем и даем стечь лишней жидкости. Мясо, птица, рыба Нежирные сорта мяса и рыбы говядина, телятина, кролик, кура, судак, лещ, треска, окунь в виде паровых котлет, суфле. Птица употребляется без кожи, из мяса обязательно удаляются сухожилия и жир. Жиры Растительные масла, сливочное масло до 5 г в готовые блюда. Яйца Всмятку до 2 штук в сутки или в виде белковых паровых омлетов. Крупы Любые кроме перловой и пшеничной с добавлением постного мясного бульона. Овощи Протертые овощные пюре или запеканки из картофеля, моркови, кабачков, свежие томаты без кожуры — по переносимости.
Увеличьте потребление пищевых волокон, таких как овощи, фрукты, цельные злаки и бобовые. Клетчатка способствует улучшению перистальтики кишечника. В такой ситуации необходимо следовать рекомендациям, которые предоставил врач после операции. Постепенно возвращайтесь к обычному рациону питания, начиная с легкоусвояемых продуктов и постепенно вводя более твёрдую пищу. Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. При необходимости принимайте рекомендуемые лекарства и пробиотики для поддержки работы ЖКТ и восстановления здоровой флоры кишечника. Соблюдайте рекомендации по физической активности, чтобы способствовать нормализации перистальтики и улучшению функций ЖКТ. Если у вас возникают какие-либо проблемы или необычные симптомы после операции, немедленно обратитесь к врачу. Важно помнить, что каждый случай индивидуален и рекомендации могут различаться в зависимости от типа операции и состояния пациента. Поэтому всегда обсуждайте свою ситуацию с врачом, чтобы получить точные и персонализированные рекомендации по восстановлению работы ЖКТ после операции. Что насчёт детей? Ярослав Конышев терапевт виртуальной клиники BestDoctor Для каждого возраста характерны свои особенности, в связи с чем родителям особенно важно определиться с тем, вызваны ли жалобы каким-либо инфекционным заболеванием или аллергией, например, распространёнными целиакией — непереносимостью глютена или аллергией на белок коровьего молока. При рождении кишечник человека стерилен. В первые дни жизни происходит заселение микрофлоры, что в дальнейшем обусловливает работу ЖКТ. Формирование же в целом кишечника происходит до пяти лет, в процессе чего могут возникать функциональные нарушения — вздутие, колики причина которых неизвестна , запоры. В этих случаях рекомендуется адекватный питьевой режим с регулярным поступлением воды в организм, ограничение газообразующих и закрепляющих продуктов в том числе в рационе матери. Если речь о грудном вскармливании в норме «тарелка» обычная, но по возможности с исключением копчёного, консервированного, солёного и кофеина , если об искусственном — перевод на специализированную лечебную смесь. Александра Шишкина врач-педиатр, детский инфекционист У детей старше года чаще встречаются кишечные инфекции, в лечении которых диета используется в качестве важного направления, чтобы работа ЖКТ не усиливала симптомы заболевания — диарею, вздутие. Показана детоксикация организма: обильный питьевой режим и щадящее питание вносят весомый вклад. В случае длительных запоров нередко назначаются слабительные средства, но и корректируются питание и физическая активность ребёнка. Таким образом, большинство детских жалоб вызваны функциональными нарушениями кишечника в процессе адаптации работы микрофлоры и особенностями питания, что довольно легко корректируется диетой включая питьевой режим.