Для этого существует несколько методов продувания ушей. Продувание ушей - Здравствуйте Виктор Николаевич!обошла всех врачей никто не может понять в чем в том что с июля появилась заложенность носа и ощущение давление в ушах, по тимпанограмме были остаточные явления.
Как правильно продуваться
Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха. мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам (при гнойном отите также берут мазок из ушей). Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Во время продувания ушей по Политцеру необходимо правильно держать нос и рот. Для этого нужно закрыть рот и нос пальцами, а затем сделать глубокий вдох и выдох через нос. Нельзя осуществлять продувание ушей через нос в следующих ситуациях.
Продувание ушей при отите: как продувать во время и после отита
Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать: Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника; откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т. Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания. Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность. Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами дайверами, подводниками и летчиками , а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха. Маневр Вальсальвы Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям: Сделайте глубокий вдох.
Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке. Сделайте медленный плавный выдох. Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха. Читайте также: Гигиена ушей: почему нельзя чистить уши ватными палочками? Техника Лоури Данная методика действует за счет движения мышц глотки, связанных с клапаном, перекрывающим вход в барабанную полость, и непосредственно с мягкими и хрящевыми тканями уха.
Продувание евстахиевой трубы по Политцеру — лор-процедура, в результате которой вводится воздух в область среднего уха. Процесс позволяет врачу оценить проходимость слуховых каналов и составить план лечения пациента. Кроме того, манипуляция назначается в лечебных целях улучшение слуха и восстановление проходимости трубы. Продувание евстахиевой трубы необходимо, если у вас: Перенесенный отит со снижением слуха; Жизнь связана с резкими перепадами давления перелеты или погружения под воду ; Ощущения «заложенности» уха; Присутствие щелкающих звуков в голове Процедура рекомендована людям, которые испытывают боли в носовой полости и заложенностью в слуховых органах. Не рекомендуется проводить процедуру в следующих случаях: Инфекции ЛОР-органов острый ринит, респираторные вирусные инфекции в острой форме, синусит ; Психические заболевания, эпилепсия; Патология барабанной перепонки.
Амбулаторно ухудшение слуха и аутофония после отитов разной природы; оценка дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы; осложнения, возникшие после болезней носоглотки; деформация барабанной перепонки; подозрение на скопление экссудата внутри барабанной полости. Противопоказания заболевания носа и носоглотки воспалительной природы в острой фазе. Как проводится процедура в клинике ЦЭЛТ? Сама процедура предусматривает применение прибора Политцера, который представляет собой резиновый баллон объёмом от трёхсот до пятисот миллилитров. На его трубку надевается наконечник, размер которого подбирается в индивидуальном порядке. Наконечник аккуратно вводят в ноздрю и прижимают крылом носа.
Продувание выполняют с помощью специальной резиновой груши, имеющей длинный полый шланг прибор Политцера , на который прикрепляют наконечники различных размеров. Такие наконечники специалист подбирает индивидуально для каждого пациента. Процедура начинается с того, что в полость носа вводят наконечник от груши, а чтобы создать герметичность, ноздрю прижимают пальцем. После этого больному предлагают произнести по слогам следующие слова: пароход, кукушка или лукошко.
Во время произнесения гласного звука врач сжимает баллон, в результате чего воздух под давлением начинает проникать в слуховые трубы. В зависимости от степени закупоривания труб больной слышит разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для фиксации возникающих звуков врач использует отоскоп, который представляет собой резиновую трубку с оливами на концах. Один конец врач помещает себе в ухо, а другой предназначен для пациента. При попадании воздуха в ухо оба слышат специфические звуки. Иногда достаточно только одной процедуры продувания, чтобы больной почувствовал облегчение и начал лучше слышать. Кроме этого, благодаря продуванию удаляется экссудат и уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается форма деформированной барабанной перепонки. Такую процедуру выполняют каждый день по 5 — 10 раз, и она является частью комплексной терапии наряду с применением физиотерапевтических средств и медикаментозным лечением. Если после проведенного курса не наблюдаются положительные сдвиги, то врач может назначить другую процедуру, например, катетеризацию труб. Читайте также: Противопоказания Продувание ушей по Политцеру можно проводить не всем.
Существует ряд противопоказаний, которые учитывает врач при назначении процедуры. К противопоказаниям относят: острое течение заболеваний, вызванных бактериальными или вирусными инфекциями, так как велика вероятность того, что состояние усугубится, и инфекция разнесется по всему организму; острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки; психические расстройства и неврологические заболевания, потому что неадекватный больной способен навредить себе. Осложнения Если продувание по Политцеру выполняется неправильно или проводится человеку, имеющего противопоказания к такой процедуре, то могут возникнуть дискомфорт и осложнения. Самыми распространенными осложнениями являются: Повреждения полости среднего уха и барабанной перепонки, возникающие в результате слишком агрессивного продувания. Такие травмы могут появиться и в тех случаях, когда процедура была проведена при наличии воспаления в ухе, протекающего в острой форме. Гнойный отит. Неправильное продувание опасно не только для органов слуха.
Как продувать уши, если они заложены.
Но увы. Порой, долгие перелёты связанные с резким набором высоты и с не менее утомительным снижением могут доставить массу неудобств нашему уху и слуховой трубе. Наверное, многие из нас не раз сталкивались с неприятными ощущениями в ухе при взлете и посадке или при нырянии с аквалангом и при подводном плавании. Обычно про такое состояние мы говорим: «закладывает уши». Запишитесь на приём прямо сейчас! Резкий перепад атмосферного давления вызывает прогиб барабанной перепонки во внутрь, так как организм не успевает выровнять давление и привыкнуть к новым атмосферным условиям. В результате, в слуховой трубе, среднем и внутреннем ухе возникает отрицательное давление и как следствие сильное перенапряжение. Обратимся немного к терминологии.
Продувание ушей по Политцеру — лечебно-диагностическая манипуляция, заключающаяся во введении в полость среднего уха воздуха через евстахиеву трубу. Процедур осуществляется при помощи одноименного баллона и отоскопа.
Подготовка к процедуре Непосредственно перед продуванием ушей проводят подготовку носовой полости — очищают ее от слизи, производят орошение сосудосуживающими препаратами для уменьшения отечности. Как проводится продувание ушей по Политцеру Процедуру должен проводить только ЛОР-врач, обладающий соответствующими навыками. В подготовленную ноздрю вводят наконечник политцеровского баллона и прижимают его крылом носа для создания герметичности. Специальным отоскопом соединяют наружный ушной проход пациент с ушным проходом врача.
При данной методике пациент должен продуть ухо через нос, зажав его пальцами, и с напряжением начать выдувать воздух, проникающий сквозь носоглотку в слуховую трубу.
Отрицательными сторонами этого метода являются: вероятность разрыва барабанной перепонки, если производится большое усилие; заброс инфекции и секрета из носовой пазухи в среднее ухо; допускается продувать лишь одно ухо; невозможность измерять объем поступающего воздуха; нельзя вливать медикаментозные средства в евстахиеву трубу. Модифицированный способ Политцера При терапии пациента с экссудативным средним отитом прочистка посредством подсоединенной к емкости резиновой трубы и оливы осуществляется с целью производства давления воздуха, чтобы открыть проход слуховой трубки, а также убрать экссудат, собравшийся в барабанной полости. Как правильно продувать уши при таком методе? Чтобы сделать продувание, необходимо сначала выполнить чистую анемизацию глоточного отверстия уха и слизистой стенки носоглотки. Такое мероприятие проделывают несколько раз без остановки с промежутком в 3-5 минут.
Если распылителя нет, то тогда на носовой зонд можно намотать вату, хорошо пропитанную указанной смесью эфедрина, и такой методикой продувать уши. Теперь зонд следует ввести в пазуху носа вместо «больной» трубки до упора в тыльную оболочку глотки. Потом нужно немного оттянуть его обратно, уложить голову больного на воспаленное ухо, чтобы с ватки в трубу вытекал анемизирующий раствор. По истечении нескольких минут зонд можно вынимать и приступать ко второму моменту процедуры прочистки. Голову пациента переворачивают на другую сторону, наклоняя ее вперед, а затем поворачивают на здоровую сторону, чтобы больное ухо находилось сверху, а трубка была перпендикулярна, и экссудат мог стекать из барабанной полости вниз через слуховую трубу.
И теперь наверняка уже многим становится понятно, как продувать уши при отите. Впускаемый в барабанную пазуху воздух, увеличивая интратимпанальное давление, выдвигает наружу гибкую ее часть, которая благодаря упругости занимает первоначальную позицию, вытесняя экссудат, накопившийся возле отверстия слуховой трубки. В определенных ситуациях такой прочистки достаточно, чтобы достичь желаемого результата. Однако случается так, что проходимость слуховой трубы в полной мере возобновлена, но экссудат в период недомогания получил такую клейкую консистенцию, что естественным путем свободно эвакуироваться не может. Порой, чтобы избавиться от него, необходимо продувать уши повторно.
Маленькие детки нередко сопротивляются использованию метода Политцера. В данном случае малыша укладывают на спину, чтобы зафиксировать его положение.
После очищения носоглотки в нее вводится одноразовый стерильный наконечник, который зажимается вручную крылом ноздри, таким образом в носовом проходе создается герметическое пространство. Отоскопом проводится обследование ушного прохода пациента. Пациент медленно и членораздельно произносит слово па-ро-ход или иное слово с гласными звуками и ведет счет от одного до трех. В период называния гласных букв доктором открывается клапан, и поток воздуха из баллона попадает в слуховую трубку. Продувание слуховых труб по Политцеру в обязательном порядке должен проводить опытный и высококвалифицированный ЛОР-врач. При несоблюдении правил проведения процедуры можно серьезно навредить здоровью пациента. В период поступления воздуха доктор обязательно должен слышать то же, что и пациент: чистый слуховой проход сопровождается шипением; при наличии препятствий слышно соответствующие щелчки; при наличии серных или гнойных образований слышен звук кипения. Процедура поочередно проводится относительно двух ушей.
Для того чтобы восстановить нормальное состояние ушного прохода, необходимо провести как минимум пять процедур на каждом ухе. Между процедурами нужно соблюдать интервал один-два дня. Доктор следит за реакцией организма пациента на процедуру и может корректировать длительность интервалов. Если первые три процедуры не показали положительной динамики, доктор подбирает иные методы лечения. Показания, противопоказания и осложнения Продувание слуховых труб по Политцеру проводится при наличии следующих заболеваний: эхо в голове и усиленная слышимость своего голоса; временная частичная глухота; чувство заложенности слуховых проходов; боли в области ушей; отсутствие вентиляционных и дренажных функций уха ушей ; осложнений после тяжелой стадии отита. Читайте также: Труба стальная оцинкованная вгп ду40 Если у пациента отмечается воспалительный процесс в носовой или ротовой полости, процедура не проводится, так как можно спровоцировать распространение инфекции в среднее ухо, вследствие чего визуализируются серьезные осложнение и гнойный отит. Если проводить все процедуры по правилам, исключая противопоказания, то инвазивное продувание слуховых труб по Политцеру полностью безопасное и не вызывает никаких осложнений. Из возможных осложнений стоит все-таки отметить: носовое и ушное кровотечение; скапливание воздуха в подкожной клетчатке; гнойный отит среднего уха; травма или разрыв барабанной перегородки. Все побочные эффекты могут возникнуть только при наличии неопытных и непрофессиональных действий доктора, внимательно выбирайте клинику и врача! Кроме осложнений, могут также наблюдаться побочные эффекты, среди которых: головокружение и шум в ушах.
Продувание слуховых труб по Политцеру детям
Способ включает использование устройства для продувания слуховой трубы уха. Чтобы удалить избытки слизи из полости носа проводится введение воздуха через носовые ходы, откуда воздушная струя под давлением попадает через слуховую (евстахиеву) трубу в среднее ухо. Содержание консультации. Продувание уха в стационаре Так как продувание ушей по Политцеру осуществляется через носовую полость, то к такой процедуре надо подготавливаться. С этой целью ходы и полость носа очищают от скопившейся слизи. Продувание уха по Политцеру – это лечебная манипуляция, при которой в евстахиеву трубу вводиться воздух через носовую полость. Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха.
Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения
Продувание помогает в диагностике и лечении среднего уха, особенно при непроходимости евстахиевых труб. Наша клиника предлагает продувание слуховых труб по Политцеру. Сделать продувание ушей по доступной цене можно в нашем медицинском центре. Физиотерапевтическая процедура продувания ушей подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха.
Продувание ушей
| RU2401666C2 - СПОСОБ ПРОДУВАНИЯ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ УХА - Яндекс.Патенты | В данной статье вы узнаете, в каком случае стоит записаться к ЛОРу на процедуру продувание по Политцеру, заболевания и почему это нельзя делать самостоятельно. |
| Продувание ушей по Политцеру — показания к процедуре. Продувание ушей при оттите у детей. | Содержание консультации. |
| Исследование функции слуховых труб - какие существуют виды и что они показывают? | Здравствуйте! Через процедуру продувания ушей по Политцеру (политцеризацию) моему сыночку пришлось пройти в 4 года после евстахеита и среднего отита. |
Воздух из уха при продувании
Почему именно ЦЭЛТ? ЦЭЛТ — многопрофильная клиника, в которой работают квалифицированные специалисты. Мы располагаем мощной диагностической базой, позволяющей проводить комплексные исследования, правильно и точно ставить диагнозы. Именно такой подход и является залогом того, что лечение заболевания даст желаемые результаты. Процедура продувания ушей в клинике ЦЭЛТ проходит: безопасно;.
Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы. Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник. Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается.
Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость. Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране. Курс продуваний по Политцеру длится от 5 до 10 дней. Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики.
Частые вопросы Какова цель процедуры продувания ушей? Целью процедуры продувания ушей является удаление серной пробки, снятие дискомфорта и восстановление слуха.
Есть много различных факторов, которые затрудняют продувание и увеличивают риск баротравм: Наличие слизи при заложенности носа, при переохлаждении или аллергических реакциях. Опухшее и воспаленное горло. Заболевания органов слуха, в результате которых евстахиевы трубы сужены, в том числе и отит. Серные пробки в ушах, зачастую делают продувание невозможным, многие, к сожалению этому редко придают значение.
Все эти факторы, могут значительно увеличить проблему, сделав компенсацию давления практически невозможной. Поэтому при данных проблемах, не стесняйтесь посетить врача и получить грамотную консультацию. Что такое баротравма уха при погружени. Не умея продуваться и плавая под водой, вы подвергаете себя риску баротравмы. Игнорируя продувку, вы будете ощущать чувство дискомфорта, ощущение давления в ушах, прогрессирующее с увеличением глубины. Самое досадное, если за неимением навыков продувки вы игнорируете эту проблему, пытаясь перетерпеть режущую боль, погружаясь все глубже.
Симптомы сопровождаются болью в ушах, ощущением, что уши наполнены жидкостью, частичной заложенностью, не возможностью слышать на все сто процентов и. Баротравма уха иногда может проявляются медленно и не всегда выражена достаточно отчетливо. В целом может казаться, что ваше самочувствие хорошее и погружение удалось. Но постоянный скрип и заложенность в ушах, заставит вас задуматься, что же все-таки не так??? Многие задают вопрос: Можно ли продолжать погружения в подобном состоянии? Ответ однозначный — НЕТ.
Погружаясь с признаками баротравмы, вы рискуете своим вестибулярным аппаратом, вплоть до полной потери ориентации и слуха. Если дайвер всплыл с баротравмой уха, или имеет подобные проблемы с продувкой, единственно правильный выход, это консультация и обследование у врача, которое не займет много времени, но сбережет ваши уши. Понятие обратный блок при всплытии Существует еще одна причина появления боли в ушах, но уже при всплытии — именуется это явление - «обратный блок». Проблема в том, что воздух может остаться как бы «заблокированным» в ухе, и при всплытии, в результате уменьшения давления, расширяться, воздействуя на вашу барабанную перепонку и доставляя болевые ощущения. Некоторые дайверы ощущают в таких случаях головокружение, вызванное необычным давлением на вестибулярный аппарат. Многие, испытывая «оборатный блок» инстинктивно пытаются продуться привычным способом.
Делать это категорически воспрещается, поскольку, таким образом, в переполненные ушные пазухи попадет еще больше воздуха, что только усугубит проблему и еще больше окажет давление на барабанную перепонку. В данном случае проблема заключается в противоположном.
Именно поэтому продувание ушей у детей и взрослых должно осуществляться исключительно опытным врачом. Только так можно избежать травм и осложнений. Амбулаторно ухудшение слуха и аутофония после отитов разной природы; оценка дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы; осложнения, возникшие после болезней носоглотки; деформация барабанной перепонки; подозрение на скопление экссудата внутри барабанной полости. Противопоказания заболевания носа и носоглотки воспалительной природы в острой фазе.
Как проводится процедура в клинике ЦЭЛТ? Сама процедура предусматривает применение прибора Политцера, который представляет собой резиновый баллон объёмом от трёхсот до пятисот миллилитров.
Как продувать уши методом Политцера и другими способами
Катетер удерживается в таком положении большим и указательным пальцами левой руки; мизинец той же руки кладется па лоб больного. Баллон Политцера с соответствующим наконечником вставляется в катетер, баллон сжимается, и воздух, проходя по катетеру, проникает через евстахиеву трубу в среднее ухо. Одновременно, с помощью отоскопа, выслушивают получающиеся шумы. Метод перегородки. Находящийся в носоглотке катетер поворачивают к середине так, чтобы ушко было обращено медиально. В таком положении катетер вытягивается, пока не почувствуют сопротивления от задержки катетера перегородкой носа. Быстро поворачивают катетер клювом вина и кнаружи и обычно попадают в устье трубы.
Ушко катетера должно смотреть к наружному углу глаза.. Главное условие при катетеризации — это введение инструмента без всякого насилия. Вольной должен закрыть рот и спокойно дышать носом, не напрягаясь и не давясь, чтобы небо не подымалось и судорожным сокращением не поднимало катетер кверху. Если искривление носовой перегородки и crista на ней мешают введению катетера, то нужно попытаться ввести последний под контролем глаза ниже искривленного места. Если такой метод по удается, то катетеризацию обеих труб следует производить через сторону носа, допускающую введение инструмента.
При этом оценка результатов теста субъективная — врач прислушивается к доносящимся звукам, а затем расспрашивает пациента об его ощущениях. Сравнивая данные, специалист приходит к выводу, существует ли непроходимость или же имеется какой-либо воспалительный процесс. Подготовка и процедура Решение о проведении продувания может принять только врач, исходя из имеющихся показаний и наличия соответствующего диагноза Так как продувание по Политцеру проводится через носовую полость, к проведению процедуры ее необходимо подготовить. Для этого полость и носовые ходы тщательно очищаются от скопления слизи. Затем поверхности слизистые оболочки старательно орошаются сосудосуживающими препаратами для того, чтобы при проведении продувания не возникала отечность и не препятствовала проникновению к месту открытия евстахиевых труб. При очень высокой чувствительности разрешено использовать слабые растворы поверхностных анестетиков, если нет противопоказаний и аллергических реакций. Процедура выполняется при помощи специальной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются округлые наконечники, или оливы. Они бывают разных размеров и выбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и персональных параметров. Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем. Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход. В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы. В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов. Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать специфические звуки. В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение. Также такая процедура способствует удалению экссудата и началу уменьшения воспалительного процесса, восстановления формы деформированной барабанной перепонки. Продувание труб выполняется курсом, от 5 до 10 процедур каждый день, как часть комплексной терапии наряду с медикаментозным лечением и использованием физиотерапевтических средств. Если по истечении этого срока никаких положительных сдвигов не отмечается, то врачом принимается решение о выполнении других процедур, например, катетеризации труб. Больше информации о заложенности ушей можно узнать из видео: Обычно такая процедура хорошо переносится пациентами, только маленькие дети могут испугаться или ощутить дискомфорт. Но опытный врач всегда сумеет найти подход к своему пациенту и провести процедуру так, чтобы не доставить никаких болезненных или просто неприятных ощущений. Изредка в процесс продувания из-за перепадов давления больной может почувствовать приступ головокружения или небольшой шум в ушах. После окончания процедуры все эти неприятные явления проходят самостоятельно, без лечения. Поделись с друзьями! Как продувать уши методом Политцера и другими способами Уши взаимосвязаны с носо- и ротоглоткой. Частые воспалительные процессы в любом из этих органов приводит к развитию ушных патологий и, как следствие, к ухудшению слуха. Лечение органа слуха проводится с помощью антибиотиков, а также физиотерапевтических средств. Причем в некоторых случаях физиотерапия применяется в качестве основного лечения. Продувание ушей — один из методов физиотерапии, позволяющий улучшить слуховую функцию и общее состояние пациента при различных ушных патологиях. С какой целью проводится процедура Продувание слуховой трубы позволяет нормализовать внутреннее и внешнее давление, оказываемое на барабанную перепонку. Достичь желаемого результата удается только при условии восстановления проходимости евстахиевой трубки, соединяющей полость уха с носоглоткой. Выравнивание давления возможно при открытии трубного валика — клапана, расположенного в конце слухового канала. Открытие клапана происходит при глотании и зевании. Именно в эти моменты воздушные массы перенаправляются в барабанную полость, вследствие чего внешнее и внутреннее давление, оказываемое на барабанную перепонку, выравнивается. Возникновению подобного дисбаланса способствуют следующие патологические состояния: отиты; травмы среднего или внутреннего отделов уха, полученные в результате перепадов атмосферного давления; заболевания аллергического характера, вызывающие заложенность в ушах; серные пробки; инфекционные заболевания ЛОР-органов, провоцирующие развитие воспалительных процессов; нарушение слуховой функции, возникающее при смене атмосферного давления. Все эти патологии приводят к сужению евстахиевой трубы, провоцируя нарушение вентиляционных, дренажных функций и, как следствие, возникновение отрицательного давления в полости уха. Внутренние ткани уха постоянно поглощают кислород, в результате чего внутреннее давление снижается, заставляя втягиваться барабанную перепонку в полость среднего уха. Закупорка ушных каналов приводит к скоплению серозной жидкости. Продувание способствует увеличению давления и просвета слуховой трубы, в результате чего восстанавливается ее вентиляционная и дренажная функция. Продувание ушей поможет избавиться от серозной жидкости В каких случаях проводится продувание Процедура продувания евстахиевой трубки может проводиться в домашних условиях. Но прежде чем приступать к ее проведению, следует посетить врача-отоларинголога. Неправильное проведение продувания способно привести к развитию серьезных последствий в виде баротравм и разрыва барабанной перепонки. К тому же существуют определенные состояния, при которых категорически запрещено продувать уши по Политцеру. Существует несколько методов продувания, одни из которых применимы в домашних условиях, а другие проводятся только ЛОР-врачом. В амбулаторных условиях проводится продувание ушей по Политцеру с применением специального оборудования. Оно состоит из резиновой груши, к которой прикрепляется резиновая трубка, снабженная продолговатым наконечником — оливой. Наконечник вводится в ноздрю пациента. Его размер подбирается индивидуально, что позволяет плотно прижать его крылом носа. Вторая ноздря прижимается к носовой перегородке, создавая герметичность. Во время проведения процедуры пациент должен по слогам произносить слово «па-ро-ход».
Ключ к безопасному выравниванию давления — открыть евстахиевы трубы, которые обычно закрыты. В каждой трубе есть своего рода односторонний клапан, называемый "трубный валик носоглотки", который предотвращает проникновение инфекций из носа в среднее ухо. Открытие трубы, позволяющее воздуху высокого давления пройти из горла в среднее ухо, обычно требует сознательного действия. Обычно это происходит при сглатывании. Фактически при глотании вы неосознанно выравниваете давление в ушах много раз в день. Кислород постоянно поглощается тканями среднего уха, понижая давление воздуха в нём. При сглатывании мягкие ткани нёба, растягиваясь, открывают евстахиевы трубы, позволяя воздуху пройти из горла в среднее ухо и выровнять в нем давление. Это слабый хлопок или щелчок, который вы слышите при сглатывании. При погружении с аквалангом система выравнивания давления подвергается более быстрому и сильному изменению. Вы должны уметь справиться с этим. Почему необходимо выравнивать давление? Если вы погружаетесь без выравнивания давления в ушах, вы можете получить баротравму уха. Вот что происходит при погружении: На глубине один фут давление воды на наружную сторону барабанной перепонки на 0,455 PSI больше, чем давление воздуха внутри уха. Барабанная перепонка прогибается вовнутрь, и вы чувствуете давление в ухе. На глубине четыре фута разница в давлении увеличивается до 1,78 PSI. Барабанная перепонка выгибается в среднее ухо. Слизь заполняет евстахиевы трубы и затрудняет выравнивание давления. Вы начинаете чувствовать боль. На глубине шесть футов разница в давлении увеличивается до 2,67 PSI. Барабанная перепонка растягивается сильнее. Её ткани начинают рваться, вызывая воспаление, которое может длиться до недели. Маленькие кровеносные сосуды в барабанной перепонке начинают увеличиваться в объеме или лопаться, вызывая кровоподтеки, которые сохраняются до трех недель. Евстахиевы трубы сжаты давлением, что делает невозможным выравнивание давление в среднем ухе. Боль усиливается. На глубине восемь футов разница в давлении увеличивается до 3,56 PSI. Кровь и слизь из окружающих тканей заполняет среднее ухо. Это называется баротравмой среднего уха. Теперь жидкость, а не воздух, выравнивает давление на барабанную перепонку. Боль притупляется, в ушах возникает чувство заполненности, которое останется в течение недели или больше, пока жидкость повторно не будет абсорбирована тканями. На глубине десять футов разница в давлении увеличивается до 4,45 PSI. При большой скорости погружения барабанные перепонки могут порваться. Вода заполняет среднее ухо. Холодная вода может вызвать сильное головокружение, особенно если порвана только одна барабанная перепонка. Кажется, что весь мир начинает вращаться вокруг вас. Головокружение пройдет, когда вода в среднем ухе нагреется. Или, если вы пытаетесь выровнять давление, делая сильный и продолжительный выдох через закрытый нос, вы можете порвать круглое окно — мембрану между внутренним и средним ухом. Это называется баротравмой внутреннего уха. Возможна временная или постоянная потеря слуха. Как выравнивать давление. Все методы выравнивания давления — это разные способы открытия евстахиевых труб. Чаще всего дайверы учатся применять именно этот способ, но многие выполняют его не совсем правильно. Зажмите ноздри и выдохните через нос. Повышенное давление в носоглотке заставляет воздух подниматься вверх через евстахиевы трубы. Хитрость в том, что надо создать нужное давление — не слишком большое, иначе можно повредить внутреннее ухо. Нужно дуть так, как будто хотите надуть большой воздушный шар. Делайте выдох не более двух секунд. Но у этого метода есть три проблемы: он не задействует мышцы, открывающие евстахиевы трубы. Поэтому он не работает, если трубы уже сжаты повышенным давлением см. Очень просто сделать сильный выдох, который может повредить органы уха. Выдох через закрытый нос повышает давление внутренних жидкостей, в т. Поэтому не выдыхайте слишком сильно и не выдерживайте повышенное давление более пяти секунд. Зажмите нос и сглотните.
При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва. Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции. Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик. В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов. Показания к проведению процедуры Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши? При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха; при снижении слуха после перенесенного отита; при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода; при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления; при баротравмах; при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды; при заложенности ушей разной этиологии; при диагностике проходимости евстахиевой трубы. Читайте также: Как правильно чистить ушки новорожденному? Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы.
Продувание ушей при отите: как правильно и можно ли
| Форум Тетис | Продувание ушей через нос подразумевает выполнение следующих действий. |
| Продувание ушей по Политцеру в домашних условиях | Продувание через евстахиеву трубу применяется при втяжениях барабанной перепонки и с диагностической целью (перфорации). |
Дисфункция евстахиевой трубы
Техника В этиологии перфоративных отитов значительную роль играет слуховая труба. Поэтому важно промывать не только барабанную полость, но и слуховую трубу через слуховой проход. В слуховой проход вливают лекарственный раствор, к нему плотно прижимают оливу, соединенную резиновой трубкой с резиновым баллоном. Проводится нагнетание воздуха, и жидкость как бы продавливается в слуховую трубу. Больной ощущает ее привкус в глотке, либо она каплями изливается из соответствующей половины носа. Можно поступить и несколько иначе. В прокипяченную грушу набирают необходимый раствор и способом, описанным выше, вливают в слуховую трубу. При этом жидкость может изливаться из носа тонкой струйкой. Для таких промываний лучше использовать вместо резинового баллона шприц Жанэ. Развитие адгезивных процессов в барабанной полости и слуховой трубе удается предотвратить продуванием их по Политцеру. Делается это так.
Резиновый баллон при помощи резиновой трубки соединяется с оливой.
Барабанная перепонка втянута. А если нет проходимости в евстахиевой трубе продувают ушко через нос. Это не очень приятно, но не больно - при этом надо будет говорить какоето слово и в этот момент врач делает вдувание. А можно вопрос всвязи с чем показано вам продувание.
Наконечник вводится в нос пациента, и доктор зажимает его пальцами, чтобы воспрепятствовать выходу воздуха. Пациент по команде доктора начинает совершать глотательные движения либо повторять за доктором определенные слова как правило, это слова "пароход", "шоколад" или "кукушка", которые следует произносить медленно, четко разделяя слоги. В момент произнесения слогов груша сжимается, что способствует движению воздуха в барабанную полость через евстахиеву трубу. Во время сеанса задействуют отоскоп. Один его наконечник вставляется в ухо пациента, а второй - в ухо врача. Шипение воздуха в отоскопе свидетельствует о том, что слуховой проход свободен. В случае наличия препятствий в приборе слышится щелчок. О наличии воспалений в ушных органах свидетельствует характерный треск. Если в проходе присутствуют гнойные либо серозные скопления, наряду со слабым дующим шумом будут слышны звуки лопающихся пузырьков. Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, проводить ее дома без участия специалиста нельзя. Это чревато разрывом барабанных перепонок из-за чрезмерно высокого давления, занесением в ухо инфекции, развитием гнойных стадий отита, кровотечением из носа или потерей сознания. Нет, продувание по Политцеру не причиняет пациенту боль. Речь может идти разве что о незначительном психологическом дискомфорте - в первую очередь у детей, которые оказываются на сеансе впервые. Но и этот дискомфорт быстро рассеивается, особенно если между пациентом и врачом устанавливается личная симпатия. Дополнительно успокоить пациента может тот факт, что по его желанию на слизистую оболочку допустимо нанести местную анестезию.
Спринцеванием в таких случаях можно вызвать тяжелые нагпоения среднего уха. При удалении серных пробок и инородных тел спринцевапием следует помнить о паличии сухих перфораций. При удалении серных пробок и инородных тел врачом применяется большой стерилизуемый шприц с прочно привинчивающимся наконечником не приставным с тупым концом, на который надевается резиновая трубка. Больным рекомендуется пользоваться маленьким резиновым шариком и применять сто избегая большого давления. При спринцевании уха ушная раковина оттягивается кверху и кзади, слуховой проход выпрямляется и расширяется, что облегчает отток жидкости. При вонючем отделении применяют слабый раствор формалина или марганцовокислого кали. Промывание барабанной полости и надбарабапного пространства при хронических отитах с помощью специальной трубочки производится, как правило, только специалистом. Маленький баллон с перекисью водорода или борным раствором соединяют с трубочкой для промывания барабанной полости и вводят через перфорационное отверстие в барабанную полость. Баллон сжимают и делают промывание. Для вдувания порошков в среднее ухо при больших перфорациях применяют порошок борной кислоты, ксероформа, йодоформа и пр. Продувание через евстахиеву трубу Продувание через евстахиеву трубу применяется при втяжениях барабанной перепонки и с диагностической целью перфорации. Способ Политцера.
Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения
| Продувание слуховых труб по Политцеру детям | это лечебно-диагностическая манипуляция, заключающаяся во введении воздуха через нос и далее через евстахиеву трубу в полость среднего уха. |
| Продувание ушей по Политцеру: что это такое? | «Глотательные движения облегчат им путешествие. Некоторым помогает «продувание» уха. Для этого нужно сделать вдох, закрыть рот, зажать нос и как бы «вытолкнуть» воздух через уши», — объяснила эксперт. |