На данной странице представлен список всех аналогов Диециклен по составу и показанию к применению. Аналоги ДИЕЦИКЛЕН. Препараты, в которых содержится (Аналоги Диеногеста). Препарат Диециклен комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептивный препарат. таблетка содержит этинилэстрадиола 0.03 мг, диеногеста 2,0 мг.
Диециклен® таблетки
Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы. Все права защищены.
Не выявлено никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими комбинированные пероральные контрацептивы до беременности или тератогенного действия, когда комбинированные пероральные контрацептивы принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. Не может быть исключен нежелательный эффект, связанный с гормональным действием активных соединений препарата. Однако общий опыт применения комбинированных пероральных контрацептивов во время беременности не свидетельствует о фактическом неблагоприятном воздействии у людей. Следует учитывать повышенный риск развития венозной тромбоэмболии при возобновлении приема Диециклена в послеродовом периоде.
Период лактации Прием комбинированных пероральных контрацептивов влияет на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Следовательно, не следует использовать Диециклен до тех пор, пока кормящая мама полностью не отняла от груди своего ребенка. Фертильность Данные о влиянии на фертильность отсутствуют Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследований, изучающих влияние препарата на способность вождения автомобиля и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма, не проводилось. Среди женщин, принимающих КОК, не было отмечено влияния КОК на способность, управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Дети и подростки Препарат Диециклен показан только после наступления менархе. Пожилые пациентки Не применимо.
Препарат Диециклен не показан после наступления менопаузы. Пациенты с нарушениями со стороны печени Препарат Диециклен противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени. Пациенты с нарушениями со стороны почек Препарат Диециклен специально не изучался у женщин с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов. Рекомендации по применению Режим дозирования Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня.
Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Как начать прием Диециклена При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием Диециклена начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения. При переходе c других комбинированных оральных контрацептивов Предпочтительно начать прием Диециклена на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки комбинированного орального контрацептива, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней несодержащей гормона таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе c вагинального кольца, трансдермального пластыря Предпочтительно начать прием Диециклена в день удаления последнего кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат или с высвобождающей гестаген внутриматочной системы ВМС.
Женщина может перейти с мини-пили на Диециклен в любой день без перерыва , с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в первом триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во втором триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Диециклена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Метод и путь введения Для приёма внутрь. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается.
Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата?
По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием внутреннего железистого слоя матки эндометрия. Фрагменты эпителиальной ткани могут прорастать в яичники, трубы, мочевик, брюшину и прямую кишку. Эндометриоидные очаги имеют гормонозависимую природу, поэтому они подвержены циклическим изменениям, характерных для фаз менструационного цикла. Разрастание эндометрия провоцирует приступы боли и увеличение пораженного органа. Из-за разрастания внутреннего маточного слоя могут усиливаться и удлиняться ежемесячные кровянистые выделения, и появляется секрет из молочных желез.
Точные причины эндометриоза матки до сих пор установить не удалось, поэтому гинекологи относят его к разряду загадочных патологий, но есть ряд факторов, которые могут провоцировать этот недуг: репродуктивный возраст женщины, во время которого идут месячные. Менструационные выделения вместе с клетками эндометрия могут частично забрасываться в брюшную полость; гормональные нарушения, которые вызывают повышение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сочетании со сниженным прогестероном; снижение защитных функций организма. В здоровом женском организме эндометриальные клетки за пределами маточной полости погибают, а при ослабленном иммунитете скорость их разрастания при попадании в другие органы только увеличивается; генетическая предрасположенность; хирургические манипуляции, включая аборты, кесарево, диатермокоагуляцию шейки матки. На начальной стадии эндометриоз может протекать бессимптомно, в таких случаях его выявляют совершенно случайно во время гинекологического осмотра. При более поздних стадиях болезни может возникать следующая симптоматика: боли в тазу с ощущением распирания и тяжестью внизу живота.
Боль может быть четкой и ощущаться в конкретном месте или разливается и сильнее ощущается перед месячными; в три первых дня месячных ощущается очень сильная боль внизу живота; месячные идут более обильно и затягиваются на дольше; болевые ощущения во время полового акта; боли во время процесса дефекации и мочеиспускания; скудные красноватые или бурые выделения до или после менструации. В некоторых случаях у пациентки наблюдается тошнота, вплоть до рвоты, обмороки и общее недомогание. Месячные затягиваются на дольше и идут более интенсивно. Остановить кровотечение достаточно сложно, что приводит к малокровию. Ситуация усугубляется дисбалансом половых гормонов, из-за которого железодефицитная анемия только прогрессирует.
Кроме симптомов эндометриоза состояние женщины ухудшают признаки анемии: постоянная усталость, бледный или желтушный кожный покров, постоянное желание выспаться. Существующие методы терапии Схема лечения эндометриоза будет зависеть от тяжести заболевания и степени поражения соседних органов, а также от общего состояния здоровья пациентки. В данный момент существует 3 основных направления лечения данного заболевания: консервативная терапия.
Диециклен, 2 мг+30 мкг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 21 шт.
| Таблетки "Диециклен": отзывы врачей и женщин, инструкция по применению | инструкция по применению, аналоги и цены. |
| Аналоги Диециклен | Купить ДИЕЦИКЛЕН в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 762 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата. |
| бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ дЙЕГЙЛМЕО, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ | Сравнить цену с аналогами. МНН / содержит: Этинилэстрадиол+Диеногест. Аналоги по МНН: Диециклен, Силует. |
'Диециклен' в аптеках
Если женщина пропустила прием таблетки и затем во время перерыва в приеме препарата у нее нет кровотечения "отмены", необходимо исключить беременность. При желудочно-кишечных расстройствах: В случае если у женщины была рвота или диарея в пределах от 3 до 4 ч после приема препарата всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из запасной упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для того, чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения.
Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем "мажущих" выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. С осторожностью Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: ожирение, курение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников. Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия. Эндогенная депрессия, эпилепсия; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; послеродовый период. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан во время беременности. В случае выявления беременности следует немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени до восстановления и нормализации лабораторных показателей функции печени.
Перед началом или возобновлением применения препарата рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование включая обследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки , исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. При применении препарата необходимо не реже 1 раза в 6 мес проводить профилактические контрольные обследования. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низкой дозой эстрогенов меньше 50 мкг этинилэстрадиола , составляет до 4 на 10 тыс. Однако частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью 6 на 10 тыс. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки. Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Диециклен — комбинированный гормональный препарат, контрацептив для перорального применения.
Форма выпуска и состав Диециклен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета оболочка, на разрезе белые или почти белые в блистерах по 21 шт. Состав одной таблетки: действующие вещества: этинилэстрадиол — 0,03 мг; диеногест — 2 мг; вспомогательные ингредиенты: повидон К30 — 1,73 мг; моногидрат лактозы — 54,6 мг; стеарат магния — 0,33 мг; кукурузный крахмал — 9,89 мг; тальк — 1,4 мг; пленочная оболочка: опаглос 2 прозрачный мальтодекстрин — 0,104 мг; соевый лецитин — 0,0305 мг; кармеллоза натрия — 0,2708 мг; моногидрат декстрозы — 0,0847 мг; дигидрат цитрата натрия — 0,01 мг — 0,5 мг. Фармакологические свойства Фармакодинамика Диециклен относится к низкодозированным пероральным монофазным гормональным контрацептивам. Его противозачаточный эффект основывается на взаимном действии различных факторов. Наиболее важный из них — торможение овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, вследствие чего проникновение сперматозоидов через цервикальный канал становится затруднительным. Если принимать Диециклен по инструкции, индекс Перля число незапланированных зачатий у ста женщин, пользующихся контрацептивом в течение одного года составляет менее единицы. В случаях несвоевременного или неправильного применения препарата индекс Перля может быть выше. Диециклен, кроме контрацептивного эффекта, имеет ряд сопутствующих положительных свойств.
При его правильном применении становится более регулярным менструальный цикл, снижается интенсивность, продолжительность и болезненность менструальноподобных кровотечений, вследствие чего уменьшается риск появления ЖДА железодефицитной анемии. Также подтверждается информация о снижении риска онкологических заболеваний яичников и эндометрия. Действующий компонент диеногест, входящий в состав препарата, относится к числу активных гестагенов. Он представляет собой производное нортестостерона, обладает антиандрогенной активностью и позитивно влияет на липидный профиль крови, увеличивая концентрацию ЛПВП липротеидов высокой плотности. Основной процесс метаболизма — ароматическое гидроксилирование с образованием различных гидроксилированных и метилированных производных в форме метаболитов сульфатов и глюкуронидов, свободных метаболитов. Период полувыведения эстрадиола после однократного приема 1 таблетки — до 10 ч. При соблюдении графика приема Диециклена равновесная концентрация этинилэстрадиола в плазме крови достигается во второй половине цикла приема препарата. При регулярном приеме Диециклена концентрация диеногеста в сыворотке крови увеличивается в 1,5 раза.
Диециклен: инструкция по применению дозировка и способ Согласно инструкции, Диециклен принимают внутрь, с небольшим количеством воды, желательно в одно и то же время суток. Строго по 1 шт.
Принимают по 1 таб. Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки из новой упаковки. Начало приема препарата Диециклен При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата Диециклен начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Переход с других комбинированных контрацептивных препаратов КОК, вагинального кольца или контрацептивного пластыря При переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов прием препарата предпочтительно начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата предпочтительно начинать в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
В этот период могут отмечаться мажущие выделения или маточные кровотечения «прорыва».
Сокращая перерыв в приеме Диециклена, можно переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели. Отменить препарат можно в любой день. В случаях прекращения приема Диециклена в связи с желанием забеременеть, рекомендовано дождаться первой нормальной менструации. Этот метод позволяет облегчить определение даты родов. Читайте также: Леветирацетам Канон: состав, показания, дозировка, побочные эффекты Таблетки Заботиться о своем здоровье должна каждая женщина, ведь от этого напрямую зависят ее репродуктивная система и интимная жизнь с любимым человеком. Современная фармацевтика выпускает большое количество различных комбинированных препаратов, позволяющих решать сразу несколько проблем со здоровьем. Отзывы о нем в интернете женщины оставляют не слишком часто, так как эти таблетки еще не получили широкого распространения. Врачи, в свою очередь, часто рекомендуют своим пациенткам именно этот препарат, руководствуясь его ценой, простотой применения и эффективностью в качестве контрацепции и при эндометриозе. Они надежно предохраняют женщин от нежелательной беременности, при этом после отмены препарата зачатие происходит без проблем по желанию обоих партнеров, если к этому нет других препятствий.
В отзывах о «Диециклене» часто указывается информация о внешнем виде таблеток. Это позволяет женщинам избежать риска подделок. Производитель выпускает лекарственное средство только в виде таблеток. Они представляют собой круглые пилюли белого цвета. С двух сторон они выпуклые и состоят из ядра и оболочки. Обычно на одном блистере размещена двадцать одна таблетка. В картонную упаковку на заводе расфасовывается от одного до трех блистеров. От этого напрямую зависит стоимость препаратов. Поэтому выгоднее приобретать упаковку с большим количеством таблеток.
Ведь в аптеках препарат появился после долгих клинических испытаний, когда была доказана его абсолютная безопасность для женского организма. В каждой таблетке содержится два активных вещества: этинилэстрадиол; диеногест. Эти компоненты указываются на упаковке лекарственного средства. Поэтому покупатель может сразу же выяснить не только название активных веществ, но и их дозировку. К вспомогательной группе составляющих относятся следующие компоненты: кукурузный крахмал; стеарат магния; соевый лецитин и так далее. Вспомогательные вещества располагаются в оболочке и ядре таблетки. Они способствуют более быстрому всасыванию активных компонентов в организм пациента. При некоторых болезнях и проблемах со здоровьем принимать этот препарат категорически нельзя. Поэтому стоит перед покупкой лекарства проконсультироваться со своим врачом и получить его одобрение.
Список противопоказаний крайне широк: большая часть сердечных заболеваний, тромбоз и болезни сосудов; ожирение; курение особенно в возрасте старше тридцати пяти лет ; непереносимость или повышенная чувствительность к лактозе, сое и арахису; сахарный диабет; болезни почек и печени; индивидуальная непереносимость препаратов. Также ни в коем случае нельзя принимать таблетки во время беременности.
Аналоги контрацептивов
официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Диециклен на медицинском портале → Аналоги лекарств → Диециклен. Инструкция по применению Диециклена, информация о противопоказаниях и побочных эффектах, отзывы женщин, аналоги, цена в аптеках. Аналоги Диециклен в Москве, синонимы и дженерики препарата Диециклен в интернет-аптеке в Москве. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Диециклен на сайте Смотреть все аналоги Диециклен.
Поставщики:
- Диециклен купить, Цена на Диециклен от 766 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги
- Полезные ссылки
- Диециклен: инструкция по применению орального контрацептива, состав, аналоги препарата
- ДИЕНОГЕСТ+ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ (DIENOGEST+ETHINYLESTRADIOL)
- Аналоги по действующему веществу
Препараты, содержащие Диеногест
инструкция по применению, аналоги и цены. Диециклен форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Диециклен: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Купить ДИЕЦИКЛЕН в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 762 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата. Диециклен аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог.
Сравнение эффективности Новинета и Диециклена
- Действующее вещество
- Аналог Диециклен в России с идентичным составом
- ДИЕЦИКЛЕН, аналоги, дженерики
- Лекарства по запросу «Контрацепция у женщин»
Диециклен: инструкция по применению орального контрацептива, состав, аналоги препарата
В избранное. Сравнить. Диециклен таб. п/о плен. По рецепту. У продавца. Диециклен (Diecyclen): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Диециклен (Diecyclen): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Состав и форма выпуска
- Диециклен Москва
- Диециклен: инструкция по применению орального контрацептива, состав, аналоги препарата
- Диециклен, 2 мг+30 мкг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 21 шт.
- Синонимы ДИЕНОГЕСТ+ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ (DIENOGEST+ETHINYLESTRADIOL) в аптеках города Новосибирска
- Представление о препарате Жанин
ДИЕНОГЕСТ+ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ (DIENOGEST+ETHINYLESTRADIOL)
Диеногест и этинилэстрадиол. Код АTХ G03AA16 Показания к применению - оральная контрацепция Решение о назначении Диециклен следует принимать в индивидуальном порядке с учетом имеющихся у женщины факторов риска, в частности, развития венозной тромбоэмболии, и оценки риска развития венозной тромбоэмболии на фоне приема Диециклен в сравнении с другими комбинированными гормональными контрацептивами. Цены в аптеках Алматы.
В случаях, когда была пропущена хотя бы 1 таблетка, на протяжении 7 дней нужно использовать дополнительные контрацептивные меры. При пропуске приема разовой дозы в период с 16 по 21 день риск понижения контрацептивной надежности неизбежен, что связано с предстоящим перерывом в приеме таблеток. В случаях соблюдения одного из 2 предложенных ниже вариантов потребности в использовании дополнительных методов контрацепции нет, при условии, что в течение 7 дней, которые предшествовали первому пропуску приема таблетки, схема применения препарата строго соблюдалась. При нарушениях режима приема женщине рекомендуется придерживаться первого из двух предложенных ниже вариантов, а также 7 дней дополнительно использовать барьерные методы контрацепции. Женщине необходимо принять разовую дозу сразу после того, как она вспомнит о пропуске, даже если это будет означать прием сразу 2 таблеток. Затем до окончания упаковки менять схему применения не следует. Начать принимать таблетки из новой упаковки нужно без перерыва, при этом отмечается низкая вероятность появления кровотечения отмены. Необходимо принимать во внимание, что могут возникать прорывные кровотечения или мажущие выделения.
Прием таблеток из текущей упаковки можно прервать, что будет означать начало семидневного перерыва. После окончания этого периода терапию возобновляют из новой упаковки. Если был пропуск таблетки, после которого в течение семидневного перерыва кровотечение отмены отсутствует, нужно учесть вероятность наступления беременности. В случаях, когда в пределах 3—4 часов после приема Диециклена отмечалась диарея или рвота, всасывание препарата может быть неполным нужно руководствоваться приведенными выше рекомендациями по пропуску таблеток. При нежелании менять стандартную схему применения препарата возможен прием дополнительной таблетки из запасной упаковки максимально — 2 таблетки в день. С целью отсрочки начала менструальноподобного кровотечения таблетки из новой упаковки принимают без перерыва. В этот период могут отмечаться мажущие выделения или маточные кровотечения «прорыва». Сокращая перерыв в приеме Диециклена, можно переносить начало менструальноподобного кровотечения на другой день недели. Отменить препарат можно в любой день. В случаях прекращения приема Диециклена в связи с желанием забеременеть, рекомендовано дождаться первой нормальной менструации.
Этот метод позволяет облегчить определение даты родов. Передозировка Основные симптомы: отсутствие менструальноподобного кровотечения, рвота, тошнота, нерегулярные кровянистые выделения.
Описание Вид на разрезе: таблетки белого или почти белого цвета. Контрацептивный эффектосновывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важным из которыхявляется торможение овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, врезультате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов, проникновениесперматозоидов через цервикальный канал затруднено. При правильном применениииндекс Перля показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин,применяющих контрацептив в течение года составляет менее 1.
При пропускетаблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Помимо контрацептивного эффекта обладает идругими сопутствующими положительными свойствами. У женщин, принимающихкомбинированные пероральные контрацептивы, цикл становится более регулярным,уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительностьменструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается рискжелезодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрияи яичников. Входящийв состав препарата гестагенный компонент диеногест является активнымгестагеном, представляет собой производное нортестостерона с антиандрогеннойактивностью и оказывает позитивное влияние на липидный профиль, повышаяконцентрацию липопротеидов высокой плотности ЛПВП.
Фармакокинетика Этинилэстрадиол Всасывание. При приеме внутрь быстро и полностьювсасывается. Этинилэстрадиол подвергается пресистемнойконъюгации как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путьметаболизма - ароматическое гидроксилирование с образованием множествагидроксилированных и метилированных производных в форме свободных метаболитов,метаболитов глюкуронидов и сульфатов. Выведение из организма.
Равновесная концентрация этинилэстрадиола в плазмекрови при регулярном приеме достигается во второй половине циклического приемапрепарата. Диеногест Всасывание. При приеме внутрь быстро и практическиполностью всасывается. Объемраспределения диеногеста составляет около 37-45 л. Метаболизируется преимущественно путемгидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования иароматизации с образованием неактивных метаболитов.
Только незначительное количество неизмененного диеногеста выводитсяпочками. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет нафармакокинетику диеногеста. При ежедневном применении препарата, концентрациядиеногеста в сыворотке увеличивается в 1,5 раза. Показания к применению Лечение легкой и умеренной степени акне исебореи. Cпособ применения и дозы Внутрь,ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковкеили в любом произвольном порядке, с небольшимколичеством воды.
Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневногоперерыва, во время которого наблюдается кровотечение «отмены» менструальноподобное кровотечение.
Vd этинилэстрадиола составляет около 2.
Css этинилэстрадиола в плазме крови при регулярном приеме достигается во второй половине цикла приема препарата. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование с образованием множества гидроксилированных и метилированных производных в форме свободных метаболитов, метаболитов глюкуронидов и сульфатов.
Скорость клиренса из плазмы крови составляет приблизительно 2. В неизмененном виде из организма не выводится. Диеногест Всасывание При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается.
Vd диеногеста составляет около 37-45 л. Css в плазме крови при постоянном приеме достигается через 4 дня. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет на фармакокинетику диеногеста.
При ежедневном применении препарата концентрация диеногеста в сыворотке увеличивается в 1. Метаболизм Метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. После приема однократной дозы, общий клиренс диеногеста составляет около 3.
Выведение После приема в дозе 0. Только незначительное количество неизмененного диеногеста выводится почками. Способ применения Для взрослых: Внутрь, ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковке или в любом другом непроизвольном порядке, с небольшим количеством воды.
Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение "отмены" менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3-й день от приема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки из новой упаковки.
Начало приема препарата Диециклен При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата Диециклен начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения.
Диециклен 2 мг+0,03 мг 63 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Аналоги и недорогие заменители Диециклен по цене от 841 руб в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «Озерки». Бонадэ (572-1510₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Силует (500-1680₽). Аналоги и недорогие заменители Диециклен по цене от 841 руб в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «Озерки». Главная Здоровье Лекарственные средства Диециклен: инструкция по применению орального контрацептива, состав, аналоги препарата.
ДИЕЦИКЛЕН табл. п.п.о. N63 (АЛЬВОГЕН , ИСПАНИЯ)
| Аналоги лекарства Диециклен® | Аналоги Диециклен (таблетки) — чем заменить. Список из 7 аналогов рекомендуемых для замены препарата Диециклен (таблетки). |
| Диециклен Москва | Средства женских половых гормонов и их синтетические аналоги. Диециклен (все формы). |
| Диециклен: инструкция по применению орального контрацептива, состав, аналоги препарата | Аналоги Диециклен от 314 руб. |
ДИЕЦИКЛЕН аналоги (синонимы) для препарата
Только после проведения комплексного обследования и полноценного сбора анамнеза может быть выписан КОК. Лишь такой подход гарантирует эффективность препаратов обсуждаемой группы и безопасность их приёма. Visited 1 times, 1 visits today Фармакодинамика Из отзывов врачей о «Диециклене» можно узнать о том, как именно действует препарат. Его эффект базируется на нескольких составляющих. В первую очередь таблетки тормозят процесс овуляции, что препятствует возникновению беременности. Примечательно, что препарат обладает рядом положительных свойств, которые относятся к плюсам «Диециклена». В отзывах врачей указываются следующие сопутствующие достоинства лекарства: нормализация менструального цикла; понижает риск развития анемии недостаток железа ; снижение интенсивности менструальных выделений.
После многих клинических исследований было доказано, что прием «Диециклена» в несколько раз уменьшает риски развития раковых опухолей женских половых органов. Фармакокинетика Таблетки очень быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт после приема. Метаболизм составляющих веществ происходит в кишечнике и печени. После однократного приема лекарственного средства продукты его распада выводятся из организма приблизительно через десять часов. В случае, когда препарат принимается регулярно, его выведение занимает более продолжительный промежуток — до пятнадцати часов. В равной степени продукты распада таблеток выводятся кишечником и почками.
Читайте также: Пластырь Версатис: инструкция по применению, цена Показания к применению По отзывам женщин о «Диециклене» можно сделать вывод о том, что назначается препарат в основном в качестве гормонального контрацептива. В этом случае его можно спокойно принимать на протяжении нескольких лет. Также довольно распространены случаи, когда врачи рекомендуют данные таблетки женщинам, страдающим от акне. В этой ситуации гормональная терапия в течение шести месяцев дает очень хороший эффект. Нередко «Диециклен» назначают и при умеренной себорее. Эндометриоз тоже относится к списку заболеваний, при которых описываемый нами лекарственный препарат показывает себя крайне эффективным.
Чаще всего при этой проблеме таблетки назначают женщинам после 40. Отзывы о «Диециклене», оставленные этой категорией пациенток, содержат множество положительных комментариев. Поэтому можно сделать вывод, что в случае возникновения эндометриоза врачи могут смело рекомендовать лекарственное средство как очень эффективное. Противопоказания к применению Несмотря на то что в отзывах о таблетках «Диециклен» часто дается информация об их безопасности, стоит иметь в виду, что они имеют ряд противопоказаний. При некоторых болезнях и проблемах со здоровьем принимать этот препарат категорически нельзя. Поэтому стоит перед покупкой лекарства проконсультироваться со своим врачом и получить его одобрение.
Список противопоказаний крайне широк: большая часть сердечных заболеваний, тромбоз и болезни сосудов; ожирение; курение особенно в возрасте старше тридцати пяти лет ; непереносимость или повышенная чувствительность к лактозе, сое и арахису; сахарный диабет; болезни почек и печени; индивидуальная непереносимость препаратов. Также ни в коем случае нельзя принимать таблетки во время беременности.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
Последнюю пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать немедленно после окончания предыдущей, без какого-либо перерыва. Кровотечение после прекращения приема препарата до использования второй упаковки является маловероятным, но могут возникнуть "мажущие" кровянистые выделения или "прорывные" кровотечения в период приема таблеток.
Женщина может также прервать прием таблеток из используемой упаковки на период до 7 дней, включая дни, когда прием таблеток был пропущен, после чего необходимо начинать прием таблеток из новой упаковки. Если был пропущен прием таблеток и впоследствии не было кровотечений, связанных с отменой препарата во время первого перерыва в приеме таблеток, следует исключить беременность. Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств В случае если у женщины была рвота или диарея в течение 3-4 ч после приема препарата, всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации, касающиеся пропуска приема таблетки. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку из другой упаковки. Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения Для отсрочки начала менструальноподобного кровотечения необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки могут приниматься до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться "мажущие" выделения или маточные кровотечения "прорыва". Возобновить прием препарата из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, необходимо сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения. Чем короче интервал, тем выше риск отсутствия кровотечения "отмены" и появления в дальнейшем мажущих выделений и кровотечения "прорыва" во время приема таблеток из второй упаковки так же как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения. Применение у отдельных групп пациенток Подростки. Пациентки пожилого возраста. Пациентки с нарушением функции печени.
Диециклен не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, которые передаются половым путем. При применении комбинированных пероральных контрацептивов возможно изменение, но в пределах нормы, результатов некоторых лабораторных тестов, в том числе биохимического анализа крови, а также показателей фибринолиза и коагуляции. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Данные об отрицательном влиянии Диециклена на способность женщины управлять автотранспортом и выполнять другую работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции, отсутствуют.
Применение при беременности и лактации Согласно инструкции, Диециклен противопоказан в период беременности. При наступлении беременности прием препарата следует прекратить немедленно. Если назначение комбинированного контрацептива необходимо в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение в детском возрасте Применение Диециклена до наступления первой менструации не показано. Безопасность и эффективность препарата у девушек до 18 лет не изучены, однако предполагается, что в постпереходный возраст до 18 лет они аналогичны безопасности и эффективности у женщин старше 18 лет. При нарушениях функции почек Специальные исследования по применению Диециклена у пациенток с нарушениями функции почек не проводились, но по имеющимся данным коррекция режима дозирования при таких патологиях не требуется. При нарушениях функции печени Диециклен противопоказан пациенткам с тяжелыми заболеваниями печени до восстановления функции печени и нормализации печеночных проб. Применение в пожилом возрасте Применение Диециклена после прекращения ежемесячных менструальных кровотечений не показано.
Лекарственное взаимодействие Контрацептивный эффект препарата может снижаться при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: барбитураты, рифампицин, примидон, гидантоин, карбамазепин, невирапин, топирамат, нелвинафир, рифабутин, окскарбазепин, фелбамат, гризеофульвин, эфавиренз, ритонавир, препараты зверобоя продырявленного, некоторые антибиотики тетрациклин, ампициллин. Женщины, принимающие вышеуказанные лекарственные средства короткими курсами до одной недели должны пользоваться дополнительными контрацептивными методами на протяжении одновременного приема препаратов, а также в течение 7 дней после их отмены. При совместном применении с рифампицином дополнительные меры контрацепции применяют в течение всего периода одновременного приема и в течение 4 недель после прекращения терапии рифампицином. Прием таблеток Диециклена не прерывают, даже если закончилась текущая упаковка. В этом случае следует сразу же начинать прием таблеток из следующей упаковки. Диециклен может повышать концентрацию циклоспорина и снижать концентрацию ламотриджина. При одновременном применении с циметидином, кетоконазолом, верапамилом, дилтиаземом, макролидами, антидепрессантами и соком грейпфрута возможно увеличение плазменной концентрации диеногеста. Срок годности таблеток — 3 года.
Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы о Диециклене По отзывам, Диециклен является более дешевым аналогом в сравнении с другими пероральными контрацептивами. Женщины, принимавшие препарат в течение нескольких месяцев, отмечали его косметический эффект пропали прыщи и лечебное действие при патологическом разрастании эндометрия матки. Однако довольно часто в отзывах женщин о Диециклене говорится о побочных эффектах препарата, из-за которых его прием пришлось прекратить боль в молочных железах, снижение либидо, бессонница, сыпь на лице, повышение аппетита , а также о том, что купить его можно не во всех аптеках. Цена на Диециклен в аптеках Цена на Диециклен в таблетках за упаковку с одним блистером, содержащим 21 шт. Нашли ошибку в тексте? Цены в интернет-аптеках:.
Аналоги по действующему веществу
Метаболизируется преимущественно путемгидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования иароматизации с образованием неактивных метаболитов. Только незначительное количество неизмененного диеногеста выводитсяпочками. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет нафармакокинетику диеногеста. При ежедневном применении препарата, концентрациядиеногеста в сыворотке увеличивается в 1,5 раза. Показания к применению Лечение легкой и умеренной степени акне исебореи. Cпособ применения и дозы Внутрь,ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковкеили в любом произвольном порядке, с небольшимколичеством воды. Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня.
Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневногоперерыва, во время которого наблюдается кровотечение «отмены» менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3 день отприема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки изновой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов впредыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительноиспользовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приематаблеток из первой упаковки. Припереходе с предшествовавшего приема других комбинированных пероральныхконтрацептивов предпочтительно начинать прием препарата на следующий день послеприема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднееследующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов,содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки дляпрепаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с вагинальногокольца, трансдермального пластыря предпочтительно начинать приём препарата вдень удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введеноновое кольцо или наклеен новый пластырь.
Припереходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини- пили»,инъекционные формы, имплантат прием препарата осуществляется: с «мини-пили» -в любой день без перерыва, с имплантата - в день его удаления, с инъекционнойформы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всехслучаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции втечение первых 7 дней приема таблеток. Послеаборта в I триместре беременности можно начинать приём препарата немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивнойзащите. Послеродов при отсутствии грудного вскармливания или аборта во II триместребеременности рекомендовано начинать приём препарата на 21-28 день после родовили аборта. Если приём препарата начат позже, то в течение первых 7 днейнеобходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
Однако,если у женщины уже были половые контакты, до начала приема препарата должнабыть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендациив случае нерегулярного приема препарата Еслиопоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита неснижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующую таблеткуследует принять в обычное время. Если опоздание в приёме препарата составило более 12 часов, контрацептивная защитаможет быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основнымиправилами: 1. Перерыв в приеме таблетокникогда не должен превышать 7 дней.
Кроме контрацептивного эффекта препарат обладает рядом других положительных свойств. Женщины, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы, отмечают уменьшение болезненности, продолжительности и интенсивности менструальноподобных кровотечений. Цикл нормализуется и становится более регулярным. По некоторым данным снижается риск рака яичников и эндометрия. Диеногест, являющийся активным гестагеном, положительно влияет на липидный профиль. Он повышает содержание липопротеидов высокой плотности. Фармакокинетика При приеме таблеток Диециклен внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная плазменная концентрация эстрадиола достигается примерно через 1,5—4 часа.
Равновесная концентрация при регулярном приеме препарата достигается во второй половине циклического приема Диециклена. Метаболизм этинилэстрадиола происходит в печени, а также слизистой оболочке тонкого кишечника в основном путем ароматического гидроксилирования. В результате метаболизма образуются метилированные и гидроксилированные производные в форме сульфатов, метаболитов глюкуронидов и свободных метаболитов. Период полувыведения эстрадиола после разового приема одной таблетки — не более 10 часов, но после трех циклов приема он увеличивается до 15 часов. Диеногест быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте после приема Диециклена. Его максимальная плазменная концентрация достигается примерно через 2,5 часа. Объем распределения диеногеста — около 37—45 литров, а его равновесная концентрация при регулярном применении достигается через 4 дня. Диеногест метаболизируется следующими путями: гидроксилирование, конъюгирование, гидрогенизация и ароматизация.
В результате метаболизма образуются неактивные метаболиты. Диеногест выводится в форме метаболитов через кишечник и с мочой в соотношении 1:3. В неизмененном виде диеногест выводится в незначительных количествах. Период полувыведения — примерно 8,5—10,8 часов. Показания к применению Диециклен применяют с целью пероральной контрацепции, а также для лечения себореи и акне легкой и умеренной степени выраженности. Диециклен, инструкция по применению способ и дозировка Таблетки Диециклен принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Препарат желательно принимать каждый день в одно и то же время, следуя порядку, который указан на упаковке. Диециклен принимают в течение 21 дня непрерывно по одной таблетке в сутки.
Таблетки из следующей упаковки начинают принимать после перерыва в 7 дней, во время которого у женщины наблюдается так называемое кровотечение отмены. Как правило, оно начинается через 2—3 дня после приема последней таблетки из упаковки и продолжается до начала применения таблеток из следующей упаковки. Если в предыдущем месяце женщина не принимала никакие гормональные контрацептивы, прием Диециклена начинают в первый день менструации.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен или вен и артерий сетчатки.
Связь этих случаев с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. При длительной иммобилизации, в случае серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы желательно прекратить применение препарата в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Нарушения микроциркуляции также могут отмечаться при сахарном диабете, СКВ, гемолитико-уремическом синдроме, болезни Крона, язвенном колите и серповидно-клеточной анемии. Опухоли Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и с особенностями полового поведения более редкое применение барьерных методов контрацепции. Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время относительный риск 1,24. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.
Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо применявших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших. В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких - злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению.
В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Другие состояния Женщины с гипертриглицеридемией или семейным ее анамнезом могут иметь повышенный риск развития панкреатита при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Хотя небольшое повышение артериального давления АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и повышением АД не установлена Тем не менее, если во время их приема развивается стойкая, клинически значимая артериальная гилертензия, целесообразна отмена комбинированных пероральных контрацептивов и лечение артериальной гипертензии.
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Влияние на менструальный цикл На фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные ациклические кровотечения «мажущие» кровянистые выделения или «прорывные» кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в первом триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.
После родов или аборта во втором триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Диециклена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Метод и путь введения Для приёма внутрь. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит, следующая таблетка принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней; 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Соответственно могут быть даны следующие советы в ежедневной практике, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов. Первая неделя приема препарата Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит даже, если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции например, презерватив в течение следующих 7 дней.
Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, надежность препарата снижается, поэтому необходимо учитывать вероятность наступления беременности. По мере увеличения количества пропущенных таблеток и приближения периода регулярного перерыва в приеме, возрастает вероятность наступления беременности. Вторая неделя приема препарата Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит даже, если это означает прием двух таблеток одновременно. Если женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску таблетки, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение 7 дней. Третья неделя приема препарата Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток.
Тем не менее, ослабление контрацептивной защиты все же можно предотвратить, скорректировав график приема таблеток. Следовательно, придерживаясь одной из двух предлагаемых ниже схем, можно обойтись без дополнительных мер предохранения при условии, что в течение 7 дней до того, как было пропущена первая таблетка, женщина принимала все таблетки правильно. В противном случае ей следует рекомендовать использовать первую из следующих схем и параллельно с этим применять дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит даже, если это означает, прием двух таблеток одновременно. Затем она продолжает принимать таблетки в обычное время. Следующую упаковку следует начать сразу же после завершения приема таблеток из текущей упаковки, то есть без перерыва в приеме таблеток.
Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток. Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблетки и затем начать прием новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме таблеток у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.