По словам врача-эндокринолога Ильи Магери, эффективность сна напрямую зависит от времени суток, когда вы спите.
Врач-сомнолог Михаил Полуэктов: «Самая большая ошибка – пытаться заснуть»
Специалист по сну — врач-невролог, сомнолог Регионального сосудистого центра Новгородской областной клинической больницы Алёна Фёдорова стала гостьей программы «Скажите, доктор» НТ и ответила на вопросы телезрителей. Чем грозит постоянное недосыпание, как изменение режима влияет на продуктивность и почему днём на работе полезно притвориться спящим, рассказала в интервью Synergy Times специалист по работе с нарушениями сна, врач-сомнолог Дарья Лебедева. Консультации проводит Бузунов Роман Вячеславович – врач сомнолог, клинический психолог, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. Президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач РФ Роман Бузунов рассказал RT о различных расстройствах сна, причинах их возникновения и методах исследования. Консультации проводит Бузунов Роман Вячеславович – врач сомнолог, клинический психолог, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. А должны появиться в поликлиниках Москвы врачи-сомнологи, чтобы качество сна москвичей улучшилось?
Какой врач занимается нарушениями сна и дыхания во сне?
Сомнолог – это врач, специализирующийся диагностике, лечении и профилактике нарушений сна. По данным предыдущих работ, кратковременный дневной сон (napping) ассоциирован с преимуществами для когнитивных функций. Какие есть медикаментозные и немедикаментозные средства может использовать врач для лечения расстройств сна? Президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач РФ Роман Бузунов рассказал RT о различных расстройствах сна, причинах их возникновения и методах исследования. Часто терапия сна, проводимая врачом сомнологом, дополняется медицинской помощью других специалистов – стоматологов, отоларингологов, психотерапевтов.
Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств
На самом деле человек должен засыпать всего за 15 минут. Ночью должно быть не более 15 минут пробуждений суммарно. С утра вы должны встать за 15 минут, включиться в обычную рабочую, учебную или какую-то там жизнь и не испытывать значительной сонливости, которая мешала бы жить и работать, — рассказал Бузунов. Если же уснуть за 15 минут не получается, нужно встать с постели и заняться каким-нибудь делом. Это называется «техникой контроля раздражителя». Если человек подолгу ворочается в кровати, у него может сформироваться рефлекс боязни не заснуть. То есть сформируется прямо павловский рефлекс: у собачек Павлова слюнка текла на лампочку, хотя должна была течь на кусочек мяса. Это режим, информационный детокс, ограничение кофеина, регулярная физическая нагрузка. Бессонница может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. По словам Бузунова, существует более 60 болезней сна: это и апноэ, и синдром беспокойных ног, и парасомния. Также плохое качество сна могут вызвать сахарный диабет или кофеиновая зависимость.
Если он перестает их восстанавливать, человек просыпается не выспавшийся» Роман Бузунов, врач-сомнолог — Еще древние греки говорили, что бог сна и бог смерти — братья-близнецы. У нас вообще ночью люди умирают относительно чаще, чем днем. Сон — ночной фактор риска смерти, — добавил врач. Полезен ли дневной сон? Некоторые также любят вздремнуть днем. Такой сон может быть полезен, но только в том случае, если не длится дольше 40 минут. Иначе, как отметил сомнолог, он будет нарушать вечернее засыпание.
Такие технологии начали развиваться только в середине прошлого века. Сейчас, с появлением компьютерной обработки информации, мы видим ещё больше. Также по теме Постоянный недостаток сна запускает в мозге деструктивные процессы. К таким выводам пришли итальянские учёные из Политехнического... Например, Дональд Трамп говорит, что спит четыре часа. У взрослых сон может занимать от 4 до 12 часов, но усреднённая норма — от 7 до 9 часов. Эти хронотипы действительно так сильно различаются, что можно их выделять? У сов часы отстают, их внутренние сутки могут длиться и 30 часов. У жаворонков всё наоборот — время идёт быстрее. Многие пожилые люди — жаворонки: в 20:00 ложатся спать, а в 4:00 встают. А есть ещё голуби, у которых 24-часовой ритм совпадает с астрономическим. Так что это фактически тип личности. Совам сложнее, чем жаворонкам — им трудно вставать утром. В течение рабочей недели они недосыпают, а в выходные отсыпаются. Для сов есть несколько конкретных рекомендаций, которые позволяют подстроить свои циркадные ритмы под суточный график. Необходимо ложиться не очень поздно, в выходные вставать не позже, чем на час, чем в рабочие дни. Нежелательно употребление чая и кофе за восемь часов до сна и использование гаджетов за два часа до сна. Мозг воспринимает как солнечный свет голубой спектр свечения этих устройств. Первая — это бессонница. Есть правило 30 минут. Если в течение этого времени вы легли и не заснули, проснулись среди ночи и бодрствуете уже полчаса или проснулись на 30 минут раньше, чем хотелось бы. Когда у вас одна или несколько таких проблем бывают чаще, чем три раза в неделю, это основание для обращения к врачу. Вторая проблема — храп и остановки дыхания во сне. Сам храп может быть не очень опасен, если человек равномерно храпит. Но если возникают пугающая пауза и громкое всхрапывание, то это указывает на остановку дыхания во сне.
Если с бессонницей можно жить годами, то при апноэ, особенно в тяжелой форме, риски для здоровья возрастают колоссально. Если выявлены нарушения сна, важно лично побеседовать с человеком. Например, анкета показывает, что у него хроническая бессонница, а в разговоре выясняется, что соседи уже полгода делают ремонт или спать мешает сильная боль в плече — то есть имеются объективные внешние причины для расстройства сна. Важно учитывать коморбидность: на качество сна могут влиять сопутствующие заболевания — как соматические, так и психические. Из специфической диагностики могут назначаться и такие простые исследования, как длительная пульсоксиметрия — она позволяет оценить уровень сатурации кислорода в течение ночи и обнаружить апноэ. И сложные, объемные — например, полисомнография, при которой записываются более 10 параметров: в том числе ЭКГ, ЭЭГ, дыхательное усилие, движение глаз и конечностей, сатурация и многое другое. Выбор оптимального метода диагностики лучше доверить врачу. Зачастую сложные, некомфортные и дорогостоящие методы не требуются. Я бы сформулировал это ощущение так — самостоятельно просыпаться бодрым. Или же по будильнику, но все равно в хорошем самочувствии. Здесь важно не только время, которое вы проспали, но и то, в какую фазу сна проснулись. Если проснуться в фазе глубокого сна, возникнет ощущение разбитости и тяжести, при котором сложно назвать человека «выспавшимся». А вот пробуждение в конце REM-фазы, которая замыкает один цикл сна, физиологично и комфортно. Поэтому старайтесь планировать пробуждение на конец очередного цикла. Его длительность индивидуальна, находится в диапазоне 90—110 минут. Несмотря на то, что на генетическом уровне существуют долгоспящие и короткоспящие люди, я бы также рекомендовал не забывать, что сон менее 7 часов чаще сопряжен с патологией, нежели с нормой. Есть широкий коридор в 7—9 часов, рекомендованный National Sleep Foundation Национальный фонд сна — американская некоммерческая благотворительная организация, предоставляет экспертную информацию по вопросам, связанным со здоровьем в отношении сна. Если вы приболели или мало спали накануне, вам потребуется больше сна. Это повод обратиться к сомнологу? В противном случае есть вероятность, что вы либо получите ненужные медикаменты, либо проблемы со сном приобретут хронический характер. Трудность инициации сна — один из критериев диагноза «бессонница», но при этом должны быть соблюдены и другие условия: сложности с засыпанием приводят к ухудшению бодрствования на следующий день и случаются с определенной периодичностью — например, три раза в неделю или более.
Сомнолог Роман Вячеславович Бузунов рассказал о распространенных ошибках при борьбе с бессонницей, о том, как ограничение сна помогает вернуть здоровый сон, и о пользе кошмарных сновидений. Что можно сказать об этом с точки зрения сомнологии? Она начала развиваться с середины 50-х гг. Вся медицина, начиная от Гиппократа, прошла путь длиной в 2 тыс. Поэтому то, о чем вы спрашиваете, было и остается предметом исследования сомнологов, биологов и других специалистов. Несомненно, качественный сон имел большое значение для эволюции животных. Приведу аналогию с работой автомеханика-водителя, который днем управляет машиной, работающей на полной мощности, а ночью проводит ее техобслуживание. Так же и наш мозг: он особенно активен днем, но ночью тоже работает и занимается восстановлением нашего физического и психического состояния. Те центры мозга, которые днем отвечали за взаимодействие с окружающей средой, начинают работать с организмом ночью: восстанавливать функции организма, налаживать иммунитет, выводить токсины и т. Давал ли сон человекообразных обезьян им какое-то особенное эволюционное преимущество перед другими животными? С чем это связано? Дело в том, что у разных людей длительность сна может сильно отличаться. Средний показатель составляет семь-восемь часов, но мы знаем массу примеров короткоспящих людей Наполеон Бонапарт, Маргарет Тэтчер, Уинстон Черчилль и др. В целом индивидуальная генетически обусловленная норма сна у человека составляет от четырех до 12 часов. Почти в половине случаев за нарушения сна у городских жителей ответственна плохая гигиена спальни: неудобный матрас или подушка, ворочающийся на узкой кровати сосед, шум, свет, сухой воздух, аллергия на домашнюю пыль, жара или холод. Источник: Бузунов Р. Советы по здоровому сну 4. Это стандартная просьба многих бизнесменов и больших руководителей: «Доктор, давайте сделаем так, чтобы я спал в два раза меньше, а успевал гораздо больше». На что я обычно отвечаю: «А если мы будем в два раза меньше дышать или пить в два раза меньше воды, чем это закончится? Это, кстати, задокументированный мировой рекорд Рэнди Гарднера. Наша потребность в сне даже сильнее, чем в пище, ведь без еды человек может прожить около месяца. Бездумное сокращение сна может быть чревато самыми разными последствиями: депрессией, набором веса, гормональными нарушениями и др. Когда одна из моих пациенток вместо привычных девяти часов начала спать пять-шесть, она за год набрала в весе 12 кг. Когда этого гормона в организме не хватает, то пища, которую мы употребляем, откладывается в жир. Кроме того, нарушение сна увеличивает продукцию пептидного гормона под названием грелин, который, в свою очередь, повышает аппетит. Недосып приводит к гормональному дисбалансу, способствующему тому, что человек начинает полнеть. Это только один из примеров вреда от недосыпания.
Помогите мне выспаться
| Аппарат для нормализации сна "СОНЯ" - эффективный способ лечения бессонницы без препаратов | Консультации проводит Бузунов Роман Вячеславович – врач сомнолог, клинический психолог, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ. |
| Бессонница: что с ней делать и как уснуть? Советы врача-невролога | Спросили у врача-сомнолога, заведующего отделением медицины сна Первого МГМУ им. ва Михаила Полуэ. |
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Если человек все пять дней недосыпал как минимум по два часа, то в субботу и воскресенье ему придётся провести в кровати десять часов. Сомнолог отметил, что это сделать не так легко.
В частности, не стоит пить кофе после полудня, есть на ночь шоколад и употреблять алкоголь за два часа до отхода ко сну. Ранее врач общей практики Екатерина Серебренникова предупредила об опасности недосыпа для подростков. По ее словам, нехватка сна в переходном возрасте с годами повышает риск развития болезни Альцгеймера.
Но у нас, в отличие от животных, есть все возможности убрать факторы, вызывающие сонливость. Автор: Белинская Наталья О том, что в нашей спальне слишком жарко мы обычно задумываемся только в жаркие летние дни. А зимой, замерзнув по дороге домой, радуемся тому, что у нас дома так тепло.
СИПАП-аппарат оснащен компрессором, при помощи которого воздух под давлением подается через трубку и маску в дыхательные пути. Благодаря этому, они остаются открытыми на протяжении всего сна, человек спокойно спит, дышит полной грудью и без остановок.
Величина терапевтического давления воздуха определяется на основании данных ПСГ или кардиореспираторного мониторирования. Диагностика обычно проводится в домашних условиях с помощью портативных устройств — полисомнографов, респираторных полиграфов. Таким интеллектуальным диагностическим оборудованием сегодня оснащены не только ведущие сомнологические центры страны, но и региональные лаборатории исследования сна. Закрепив на вас датчики и само устройство, доктор либо установит время начала его работы, либо делегирует эту задачу вам — вы самостоятельно включите аппарат перед сном. Диагностика апноэ сна может проводиться в домашних условиях с максимальным комфортом для пациента Проанализировав данные исследования, сомнолог порекомендует вам СИПАП-аппарат с оптимальными функциями и режимами работы, адаптирует их под индивидуальные потребности, особенности дыхания и течение заболевания. Он обучит вас пользоваться устройством, поможет подобрать маску, аксессуары для повышения комфортности терапии и ускорения привыкания к лечению. Автоматический СИПАП-аппарат Yuwell YH-560 с увлажнителем В последующем вы будете поддерживать связь с врачом для контроля результатов лечения и его корректировки по мере необходимости. Если через месяц после начала СИПАП-терапии остаточные проблемы сохранятся или вы будете испытывать дискомфорт во время сна, сомнолог внесет изменения в режим лечения либо посоветует сменить маску, оснастить аппарат увлажнителем если в исходной комплектации его не было и т. Аппаратное лечение — не единственный возможный способ борьбы с расстройствами сна, вызванными проблемами с дыханием.
Больным с СОАС легкой, реже средней степени сомнолог может рекомендовать использование специальных внутриротовых вкладышей — протрузионных шин кап. Они изготавливаются по индивидуальным меркам и устанавливаются в полости рта перед сном. Шина изменяет положение языка и нижней челюсти, обеспечивая свободное прохождение воздуха по дыхательным путям. Протрузионная шина меняет анатомию ротовой полости, позволяя дыхательным путям во время сна оставаться открытыми Иногда, при тяжелых формах апноэ сна, доктор предлагает использовать капы вместе с СИПАП-аппаратом — такая комбинация способна сделать лечение комфортнее, не снижая его эффективности. В определенных случаях, преимущественно молодым людям с легкой степенью СОАС, сомнологи могут рекомендовать сделать операцию. Однако широкого распространения хирургическое лечение не получило из-за высокого риска послеоперационных осложнений и рецидивов с ухудшением состояния и прогнозов. Что делать, если в вашем населенном пункте нет врача-сомнолога? Самое правильное решение в данном случае: найти близлежащий город, в котором ведет прием специалист по расстройствам сна и нарушениям дыхания; определиться с удобной датой, транспортом, если потребуется — с гостиницей; записаться на консультацию. Разумеется, для поездки за сотни километров необходимо свободное время и средства.
Нередко это становится главным препятствием, особенно если проблема не стоит остро.
Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств
Специалист по сну — врач-невролог, сомнолог Регионального сосудистого центра Новгородской областной клинической больницы Алёна Фёдорова стала гостьей программы «Скажите, доктор» НТ и ответила на вопросы телезрителей. Спросили у врача-сомнолога, заведующего отделением медицины сна Первого МГМУ им. ва Михаила Полуэ. Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются? Врач-сомнолог может только улыбаться, слушая очередную историю про некую уникальную личность, которая якобы не нуждается в сне уже много лет. Из-за недостатка сна, подчеркнула врач, возрастает риск развития сахарного диабета, гипертонии, ожирения, иммунодефицита, психических расстройств, усиливается тяжесть хронических возрастных заболеваний.
Врач: сон в выходные не компенсирует недосып по будням
Британский врач-физиолог и эксперт по сну Нерина Рамлахан рассказала о простом способе, который хорошо зарекомендовал себя в борьбе с навязчивыми мыслями по ночам. Начать выстраивать нормальный режим сна и бодрствования при его нарушении нужно с утра. Какие есть медикаментозные и немедикаментозные средства может использовать врач для лечения расстройств сна?