Вы можете узнать самую интересную информацию об чем отличаются терапевт и педиатр на страницах нашего портала Чем отличается неонатолог от педиатра, объяснила заместитель главного врача Псковского перинатального центра по педиатрии, неонатолог Ольга Скачкова. Разница между педиатром и терапевтом. основные отличия педиатра от терапевта.
Основные различия между педиатром и терапевтом
Чем отличается терапевт от педиатра: Возрастная группа пациентов: терапевты работают с пациентами всех возрастов, в то время как педиатры специализируются на лечении детей от рождения до подросткового возраста. это лечение взрослых людей, в то время как педиатр занимается контролем здоровья детей. Терапевт имеет широкую специализацию, педиатр – специалист, работающий исключительно в направлении детских заболеваний. Таким образом, основная разница между педиатром и терапевтом заключается в. Чем отличается терапевт от педиатра основные различия и обязанности. Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. Само слово «терапевт» происходит от значения терапии.
«Педиатр» и «терапевт»: какая разница? История слов!
Из недостатков — только высокая стоимость, что делает услуги частных специалистов менее доступными. Среди преимуществ обращения к врачам из государственных больниц: Равные условия для всех пациентов; Возможность бесплатно получить консультацию, обследование и даже лечение; Попасть на прием к терапевту можно в любой день; За каждым пациентом закреплен свой лечащий врач. Как правило, государственные врачи в каждом случае действуют по «одной схеме», не вникая в особенности болезни каждого пациента. Кроме того, по факту, за обследование и лечение приходиться платить отдельно. То есть, бесплатной является только консультация и госпитализация.
Из-за этих недостатков многие предпочитают обращаться в частные центры. Несколько рекомендаций для тех, кто уже сделал выбор Независимо от того, какого врача и в какую больницу вы выберете, старайтесь придерживаться базовых рекомендаций: Если выбор был сделан в пользу не частного специалиста, стоит позаботиться о документах. Вам может потребоваться обычная тетрадь, в которую терапевт будет записывать информацию о состоянии здоровья, результаты обследований. Все эти данные имеют значение, потому что они являются историей болезни.
Лучше всего наблюдаться у одного врача, который по необходимости, будет отправлять вас к другим специалистам. Рекомендуется сразу сообщить терапевту о своих убеждениях, чтобы избежать конфликтных ситуаций в будущем. Лучше всего взять домашний и рабочий номер специалиста, чтобы поддерживать с ним связь в экстренных ситуациях. Если что-то в назначениях терапевта вызывает вопросы или сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы или консультироваться с другими специалистами.
Но помните, что мнения и назначения разных врачей могут отличаться. А принимать сразу все выписанные медикаменты от каждого терапевта не стоит.
Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей.
Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы.
Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет.
Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может.
При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность.
После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить.
Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем».
Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники, которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений.
Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины.
Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации.
Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям.
Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку.
В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога.
Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках.
Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи. Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации.
Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру.
Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны.
А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему.
Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов , оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам.
Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям.
Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор.
Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет.
Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так.
Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки.
Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком, потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет.
Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов.
А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни. Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза. Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный!
Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило. Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком?
Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто? Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен. Очень сложно потом ребёнка от груди отлучить. Пока до года идёт основное прорезывание зубов, пока полностью не введен прикорм, правильно кормить грудью. Но в три года кормить грудью не нужно.
Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины. Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания? Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни?
А на дом вы выезжаете? Ликунов: В кабинете, да. На дом выезжаю, естественно. Волянская: Осмотры проводите? Это входит в программу? Или это отдельно оговаривается? Как это происходит? Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике.
В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма. Примерно 10-12 раз. К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки. Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы? Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке.
Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины. Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать?
Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли. В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру. Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается. Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся.
В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта. Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью. У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько.
Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году.
Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми.
Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить. Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд?
Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании , скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию , то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз.
Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация , когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача. Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась.
В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим. Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту.
Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает.
Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет.
Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам.
Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии.
У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги.
В древности терапевты занимались уходом за больными людьми, давали им лекарства и старались делать все, чтобы облегчить муки больного. Педиатры же с самого начала занимались вопросами здоровья детей. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Терапевт - это специалист широкого профиля, который занимается лечением внутренних заболеваний. Педиатр же имеет более узкую специальность и в основном контролирует здоровье ребенка. Терапевт может сразу определить заболевание человека и назначит ему лекарства. Педиатр же первоначально проводит диагностику здоровья ребенка через узких специалистов, чтобы не допустить ошибки, и назначает ребенку низкую медикаментозную нагрузку. Топ-5 именитых педиатров России 1. Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова «Самые большие противники вакцинации — малограмотные люди. Очень сложно опровергать абсурдные высказывания, когда, например, говорят, что детям вливают ртуть. Родители должны понимать, что на первом году жизни, особенно во втором полугодии, стартуют многие тяжелые болезни. Именно поэтому вакцинация необходима. Нашему же национальному характеру присуще поведение «Пока гром не грянет — мужик не перекрестится». И это распространяется на все, включая вакцинацию». Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова. Фото: ru.
Чем отличается терапевт от педиатра: основные различия в работе и специализации
Это дает возможность тщательно следить за здоровьем, и избегать множества заболеваний. С момента рождения, здоровье ребенка контролирует педиатр, которого нужно регулярно посещать. С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения. Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр.
Найдите подходящего врача. Обратите внимание на опыт работы, отзывы, территориальную доступность. Передайте историю болезни. Попросите педиатра выписать подробную медицинскую карту и исследования, чтобы новый доктор был в курсе. Можно ли вести взрослого пациента по программе ОМС Часто возникает вопрос: если взрослый все же решает остаться у педиатра, может ли доктор вести его по полису ОМС? К сожалению, формально педиатры могут наблюдать пациентов только до 18 лет в рамках ОМС. После совершеннолетия придется переходить на платный прием или искать другого врача. В каких случаях взрослым стоит обратиться к педиатру Итак, подведем итог: в каких ситуациях взрослому все же имеет смысл пойти на консультацию к детскому доктору? Динамическое наблюдение хронических заболеваний детства Обострение болезни, знакомой педиатру с медкарты Планирование или наступление беременности у женщины Возникновение заболевания у собственного ребенка В остальных случаях лучше обращаться к профильным специалистам для взрослых. Перспективы развития института "взрослых педиатров" В некоторых западных странах набирает популярность концепция "взрослых педиатров". Это опытные детские доктора, которые решают работать с повзрослевшими пациентами.
Однако, в отличие от педиатра, участковый врач отвечает за определенную территорию и является назначенным врачом для каждого ребенка на этой территории. Участковый врач знаком с медицинской историей каждого ребенка и может предоставлять более персонализированную медицинскую помощь. Таким образом, педиатр и участковый врач работают вместе для обеспечения лечения и профилактики заболеваний у детей в поликлинике. Разница заключается в том, что участковый врач специализируется на медицинской помощи определенной территории и является назначенным врачом для каждого ребенка на этой территории, в то время как педиатр - это врач общей практики, который может лечить всех детей независимо от территории проживания.
Терапевт занимается лечением различных заболеваний у детей и взрослых, в то время как педиатр специализируется исключительно на детском здоровье. Читайте также: Кому нельзя отключать электричество основные категории лиц Терапевт ведет общую практику и лечит широкий спектр заболеваний у пациентов разного возраста. Он помогает пациентам с простудой, инфекционными заболеваниями, проблемами с дыхательной и сердечно-сосудистой системами, а также с нарушениями пищеварения и эндокринной системы. Педиатр же специализируется на заботе о здоровье детей и лечении заболеваний, связанных с педиатрией. Это может включать такие проблемы, как витаминные дефициты, аллергии, инфекционные заболевания, проблемы с ростом и развитием. Таким образом, терапевт является более универсальным специалистом, который может работать с пациентами любого возраста и лечить широкий спектр заболеваний. Педиатр же, в свою очередь, специализируется исключительно на детском здоровье и заболеваниях, связанных с этой возрастной группой. Взрослые пациенты Терапевт — врач, который занимается общей медициной и лечением взрослых пациентов. Он знает особенности диагностики и лечения различных заболеваний, характерных для взрослых. В основе различий между педиатром и терапевтом лежит их специализация. Педиатр уделяет внимание исключительно детским пациентам, в то время как терапевт обследует и лечит только взрослых. Педиатр занимается лечением таких детских заболеваний, как ОРВИ, инфекции, аллергии, проблемы с питанием и ростом, а также различные ранние развитие и поведенческие проблемы. Таким образом, хотя терапевт и педиатр являются общими врачами, их специализации отличаются по возрасту пациентов и видам заболеваний, которые они регулярно лечат. Дети и подростки Главное отличие между педиатром и терапевтом заключается в их профиле специализации и целевой аудитории. Педиатр специализируется на детской медицине и занимается исключительно лечением заболеваний у детей и подростков, в то время как терапевт является врачом общего профиля и принимает пациентов разных возрастных групп. Терапевт может лечить все виды заболеваний — от простуды и головной боли до хронических заболеваний и состояний. Таким образом, педиатр и терапевт отличаются специализацией и аудиторией пациентов, с которыми они работают.
Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра. Основные отличия педиатра от терапевта
Вы можете узнать самую интересную информацию об чем отличаются терапевт и педиатр на страницах нашего портала Профессия врач педиатр. Детская презентация педиатр. Чем отличается терапевт от педиатра. Чем отличается семейный врач от терапевта?
«Педиатр» и «терапевт»: какая разница? История слов!
В чем отличие профессий терапевта и семейного врача (врача общей практики, GP): что делает каждый из них, какая разница в обязанностях и образовании. Вы можете узнать самую интересную информацию об чем отличаются терапевт и педиатр на страницах нашего портала Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. специализированный детский врач. Терапевт - "для всех" и обладает общими гигантскими знаниями "обо всем". Разница между педиатром и терапевтом.
Кто у детей педиатр или терапевт
- Основные отличия педиатра от терапевта
- Педиатр у взрослых как называется: в чем отличие детского доктора от терапевта?
- Семейный врач или педиатр
- Педиатр у взрослых как называется: в чем отличие детского доктора от терапевта?
Чем отличается педиатр от терапевта?
Таким образом, основная разница между педиатром и терапевтом заключается в. Чем отличается терапевт от педиатра основные различия и обязанности. Заботясь о состоянии здоровья своего ребенка, мы обращаемся к специалистам, чтобы. От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь.
Чем отличаются врачи, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях?
Помогите другим! Анти-спам проверка: Чтобы избежать проверки в будущем, пожалуйста войдите или зарегистрируйтесь. Педиатры — это те врачи, к которым обращаются все мамы и папы с появлением малыша. Один раз в месяц обязательна консультация у педиатра — детского врача в первый год жизни.
При этом расчет производится за счет добровольного страхования или из собственного кармана наличными или безналичный расчет. Если же обращаться к специалистам, которые ведут частную практику, лучше иметь при себе наличные.
Говоря о тяжелых состояниях и госпитализации, то это может быть бесплатной услугой. Особенно, при наличии страховки или при обращении в государственную клинику. Исключения могут делать и частные больницы, особенно, в случае с детьми и стариками. В любом случае, каждый может выбирать самостоятельно. Потому что и у платных, и у государственных врачей есть свои недостатки.
Первый может выполнять работу «спустя рукава», а второй — быть сторонником «слишком прогрессивных» методов и идей. Также многое зависит от финансового состояния каждого пациента. Не все могут позволить себе платную консультацию, не говоря уже о лечении. Плюсы частных и государственных врачей Обращение в частную поликлинику имеет свои преимущества, среди которых: Помощь профессионалов, что подтверждено сертификатами и лицензиями; Не нужно целый день проводить в очереди; Индивидуальный подход к каждому пациенту; Много узкопрофильных специалистов, которых может не быть в городской больнице; Использование в лечении современного оборудования. Из недостатков — только высокая стоимость, что делает услуги частных специалистов менее доступными.
Среди преимуществ обращения к врачам из государственных больниц: Равные условия для всех пациентов; Возможность бесплатно получить консультацию, обследование и даже лечение; Попасть на прием к терапевту можно в любой день; За каждым пациентом закреплен свой лечащий врач. Как правило, государственные врачи в каждом случае действуют по «одной схеме», не вникая в особенности болезни каждого пациента. Кроме того, по факту, за обследование и лечение приходиться платить отдельно.
Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники, которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё.
Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете?
Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации.
Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов.
На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра.
Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет.
Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи.
Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру.
Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете?
Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов , оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу.
Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования.
Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него.
Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет.
Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так. Объясню почему.
Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком, потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке.
Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да?
Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов. А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни. Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза.
Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило. Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком?
Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто? Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен. Очень сложно потом ребёнка от груди отлучить. Пока до года идёт основное прорезывание зубов, пока полностью не введен прикорм, правильно кормить грудью. Но в три года кормить грудью не нужно. Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины.
Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания? Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни? Ликунов: Из ста кормящих мам у десяти, к сожалению, нет молока по каким-то причинам. Сегодняшние современно адаптированные смеси легко заменяют грудное вскармливание.
Если по каким-то причинам нет молока, ребенок вполне будет развиваться на сухих смесях. Сегодня это не проблема. Волянская: А с точки зрения гигиены есть риски? Смесь делаешь, качество воды, микробы могут туда попасть. Ликунов: Нет. Во-первых, оборудование на сегодняшний день, сегодняшние стерилизаторы, баночки и так далее, позволяют кормить смесью чистой бутилированной водой, разводить этой водой смеси.
Никаких проблем. Я не видел никаких проблем, чтобы инфекция была от смеси. Кстати, смеси, купленные в хороших аптеках , также все проверены, сертифицированы и поэтому никаких проблем. Волянская: Прикорм. Можно ли начинать прикорм с баночного пюре, или лучше самим готовить? Как раньше, свеженькое.
Ликунов: Всё зависит от того, какое количество зубов у ребенка на момент введения прикорма. Если у него зубов нет, лучше с банок кормить, потому что гомогенная масса в банке полностью нравится ребёнку, она очень сильно измельченная. Вы на блендере так не сделаете. Волянская: Я как-то пробовала из банки. Баночная такая гадость, брокколи! Есть просто невозможно!
Ликунов: Для взрослых это гадость, но дети с удовольствием едят баночные продукты, поэтому - не проблема. Волянская: А мясо в банке - не крахмал ли там один? Сегодняшние банки детского питания проверяются, они соответствует нормам, в отличие от взрослого питания. Волянская: Должно ли питание ребенка отличаться от питания взрослых? Ликунов: Оно отличается. Даже питание после года, которое уже приближено к взрослому, отличается достаточно.
Нельзя есть орехи, нельзя есть соленые, жирные продукты , ограничить сладкое. Волянская: Иногда с молодыми мамами разговариваешь, они с гордостью сообщают: «А у меня в год уже я ему куриную ножку жареную в рот засунула, икры дала черной». Ликунов: Бывает такое. Бывает, что родители кормят с общего стола и никаких проблем нет. Это их дело. Но в моём понимании до 3 лет примерно формируется работа желудочно-кишечного тракта, и до 3 лет по всем рекомендациям нужно соблюдать детский стол.
Волянская: Е.
Сосудосуживающими каплями нельзя злоупотреблять, так как может развиться зависимость от препарата и постоянная заложенность носа. Полоскание готовыми аптечными дезинфицирующими растворами или настоями шалфея, ромашки и содово-солевым раствором при першении и боли в горле. Детям старше 5 лет можно также применять спреи для горла гексорал, биопарокс и др. Препараты, снижающие вязкость мокроты при кашле, чтобы ребенок мог ее откашлять Средства, которые разжижают мокроту, у детей раннего возраста применяют с осторожностью некоторые препараты до определенного возраста противопоказаны. Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, применяются при коклюше, но не показаны при ОРВИ. Противовирусные препараты, которые эффективны при вирусах гриппа А, В.
Препараты на основе интерферона, которые подавляют рост вирусов. Применяются при любых ОРВИ, выпускаются в форме свечей виферон, кипферон , капель гриппферон и таблеток кагоцел. Иммуностимуляторы Могут назначаться после исследования иммунного статуса ребенка. Витамины например, витамин С в больших количествах показан при кори. Антибиотики, которые назначаются при бактериальной инфекции профилактический прием антибиотиков противопоказан. Могут назначаться после исследования иммунного статуса ребенка. Обязательным условием лечения инфекционных заболеваний является соблюдение питьевого режима.
Важны также диета исключаются продукты, раздражающие слизистые или провоцирующие аллергические реакции и поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении. Также может быть назначена физиотерапия. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта: корректируют режим питания или естественного вскармливания, подбирают диету или адаптированную молочную смесь; корректируют питание матери при появлении колик у грудного ребенка при естественном вскармливании; назначают сорбенты при отравлении, пре- и пробиотики при нарушениях микробиоценоза кишечника и т. Для лечения заболеваний аллергической природы используются антигистаминные препараты и исключаются аллергены. Генетические заболевания педиатр не лечит, а вместе с другими специалистами занимается устранением симптомов заболевания. Вовремя сделанная прививка предотвратит заражение или значительно облегчит течение заболевания, защитив детский организм от возможных осложнений. В клиниках сети «Семейный доктор» вы можете сделать все прививки, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок, включая вакцинацию от , пневмококковой инфекции,.
Используются проверенные отечественные в том числе, АКДС и , Регевак против гепатита В , а также лучшие импортные вакцины: против пневмококковой инфекции , комплексные — , Различия в образовании педиатра и терапевта Для того чтобы стать врачом, независимо от специальностей, необходимо пройти медицинскую подготовку и получить медицинское образование.
Обязательные действия для профессионала
- Чем отличается терапевт от педиатра: различия и особенности
- Педиатр у взрослых как называется: в чем отличие детского доктора от терапевта?
- Частные детские поликлиники и платные педиатры
- Раздел 1: Чем отличается педиатр от терапевта?
- Роль терапевта
Педиатр – врач обо всем. Любовь к детям и работа с родителями. Педиатры vs Лечебники
Приближаются к врачам общей практики судовые врачи, сельские терапевты, но тоже относительно. Вряд ли ВОП в наше время может квалифицированно заменить хирурга, ЛОР-врача, гинеколога, кардиолога, эндокринолога и т. Не может один специалист владеть всеми медицинскими профессиями одновременно. Хотовицкий, издавший в 1847 году первый учебник по педиатрии, называвшийся «Педиятрика». В середине 20 века педиатрия была выделена в отдельную базовую отрасль здравоохранения. Подготовку специалистов — педиатров осуществляют аккредитованные учебные заведения, где с первых курсов введено изучение норм и патологий детского возраста.
В зависимости от специализации, педиатры делятся на педиатров — участковых, педиатров — хирургов, травматологов и пр. Первая детская больница была открыта в С-Петербурге в 1934 году. Это медицинское учреждение существует и сейчас, носит имя Н. Филатова Необходимость отдельной подготовки таких врачей заключена в том, что физиология и анатомия ребенка отличается от анатомии и физиологии взрослых, и многие процессы в организме детей протекают иначе. В связи с этим необходимо учитывать закономерности возрастных изменений и отклонения в развитии детей, а также рассчитывать дозировки лекарственных препаратов, применяемых при лечении.
Обязанности педиатра Хороший участковый педиатр должен наблюдать за ребенком в течение всего периода его взросления, знать особенности его организма, предугадывать развитие заболеваний и обладать знаниями в самых разных областях медицины — от периода выхаживания недоношенных детей до заболеваний 18-ти летних подростков. Кроме того, в его обязанности входит составление графика прививок и контроль над его исполнением. Педиатр должен рекомендовать родителям методы восстановления после заболеваний и их профилактики с учетом особенностей организма ребенка, а также делать все возможное, чтобы ребенок рос здоровым. Врач — педиатр должен уметь общаться с ребенком и находить общий язык с родителями Педиатры работают в детских учреждениях детских садах, школах, лагерях отдыха, в детских домах , в детских поликлиниках и стационарах, в специальных бригадах скорой медицинской помощи, родильных домах, санаториях и пансионатах. Не последнюю роль в создании хорошей репутации для педиатра играет его коммуникабельность, способность находить общий язык с детьми и в большей степени с родителями, вызывать их доверие.
В противном случае может возникнуть ситуация, когда либо врач теряет авторитет у родителей и они не хотят доверять ему лечение малыша, либо сам ребенок отказывается идти на контакт с врачом, и время для своевременной диагностики заболевания может быть упущено. С рождения дети находятся под наблюдением врачей больницы, а затем — поликлиники. Основной врач, с которым взаимодействуют родители и который следит за здоровьем ребенка — педиатр. Участковый специалист — это главный доктор для детей от рождения до достижения ими совершеннолетия, поэтому важно знать, какие он имеет обязанности и какие проблемы детей решает, какова роль этого врача в жизни малышей, с какими проблемами родители могут к нему обращаться. Первые врачи больницы — неонатологи Впервые детей осматривают сразу после рождения врачи больницы или родильного дома, оценивая их общее состояние, степень адаптации к новой среде и дают оценки по шкале Апгар.
В дальнейшем неонатологи педиатры, которые специализируются на наблюдении новорожденных следят за здоровьем детей до момента выписки из стационара. Они дают рекомендации по уходу, отвечают на все вопросы, возникающие у мамочки, и контролируют адаптацию малышей, кормление и все физиологические отправления. Под контролем врачей больницы малыши получают свои первые прививки с письменного согласия родителей — это БЦЖ и вакцина от гепатита В. Если дети здоровы, они хорошо прибавляют в весе, сосут активно грудь, их выписывают под наблюдение участкового педиатра домой. Участковый педиатр: оценка развития детей, проведение прививок, контроль за здоровьем Первое знакомство родителей и детей с участковым врачом происходит в стенах дома, доктор посещает их после выписки в первые дни.
Он осматривает малышей, отвечает на вопросы, дает рекомендации и контролирует состояние здоровья. Наблюдение на дому продолжается на протяжении всего первого месяца, поочередно детским врачом и участковой медсестрой, и по достижению одного месяца родители с малышом приглашаются в поликлинику для первого планового осмотра. На протяжении первого года жизни педиатр будет оценивать развитие ребенка и состояние его здоровья, проводит профилактические мероприятия, назначает анализы и необходимые диагностические процедуры, отправляет на консультации к узким специалистам — профильным врачам больницы. С целью контроля за развитием детей осмотры проводятся по строгому плану, в первый год жизни врача нужно посещать ежемесячно, на втором — раз в квартал, на третьем и далее — раз в полгода. Это связано с тем, что темп развития ребенка наиболее интенсивный именно в первые годы жизни и патологии могут формироваться быстро.
Исправить их в зародыше гораздо проще, чем когда они имеют далеко зашедшие последствия и осложнения. Кроме того, что врач оценивает развитие ребенка, как физическое, так и нервно-психическое, он активно занимается профилактикой различных инфекционных заболеваний. Кроме общих мероприятий в виде закаливания, полноценного ухода и разобщения контакта с больными, существуют еще и прививки, это введение особых веществ в организм детей с целью создания иммунитета к опасным заболеваниям. Все прививки проводят только с письменного разрешения родителей и только по разработанному календарю. При необходимости если существует риск заражения опасными болезнями могут быть рекомендованы дополнительные прививки, не включенные в календарь — это так называемая вакцинация по эпидемическим показаниям грипп, ветрянка, ротавирус.
Что должны знать родители: когда обращаться к педиатру Кроме проведения прививок и оценки развития ребенка, врач занимается также профилактикой и лечением большинства детских заболеваний. Важно, чтобы родители знали, что можно обратиться к педиатру в поликлинику или вызвать специалиста на дом.
К нему можно обращаться за консультацией по здоровью. Он рассказывает родителям про особенности развития детей, назначает осмотры других специалистов.
С момента появления малыша на свет визиты к врачам должны быть регулярным. Во взрослой жизни человек сам решает, помощь какого доктора ему необходима в тот или иной период жизни. Отличия врачей, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях Детских врачей не меньше, чем взрослых. И врачебные специальности у них одинаковые: аллерголог, гастроэнтеролог, гинеколог, дерматолог, инфекционист, кардиолог, ЛОР, невролог, ортопед-травматолог, офтальмолог, окулист, психиатр, стоматолог, уролог, физиотерапевт, хирург и так далее.
В чем же тогда разница между ними? Взрослые врачи ставят диагнозы на основании результатов осмотра, сделанных анализов и полученных жалоб от пациента. В обязанности детского доктора входит не только профессиональная диагностика заболеваний и лечение крохотных пациентов, но и охрана детского здоровья. То есть в первом случае речь идёт исключительно о лечении уже возникших заболеваний, в то время как во втором случае имеет место контроль за состоянием здоровья маленьких пациента.
Кроме этого, различают способы борьбы с заболеваниями.
Также он осуществляет профилактические мероприятия для охраны и поддержания детского здоровья. Функциями терапевта является диагностика и лечение. Профилактические вопросы выходят за рамки его компетенции. К педиатру ходят планово, к терапевту — внепланово, когда возникает острая необходимость.
В обязанности врача-терапевта не входит консультирование. Он дает конкретные рекомендации и отвечает на возникающие вопросы. Терапевт имеет широкую специализацию, педиатр — специалист, работающий исключительно в направлении детских заболеваний. Читайте также: что такое типун на языке Выводы На основании приведенных для каждого из понятий определений, принимая во внимание результаты, полученные после сравнения, можно сделать определенные выводы. Становится понятно, что педиатр и терапевт — специалисты в области медицины.
Первый работает исключительно с детьми, второй — со взрослыми. Педиатр обязан кроме диагностики и лечения осуществлять еще и профилактику заболеваний среди детей. Терапевт от этих обязанностей освобожден. Лечение болезней он занимается по факту обращения, к нему не нужно обращаться в соответствие с планом или календарем прививок.
Развивающийся организм детей подвержен заболеваниям, которыми не могут болеть взрослые люди. Лечение новорождённого ребёнка существенно отличается от лечебных методик двухлетних, десятилетних детей. Специалист — педиатр должен обладать знаниями и учитывать влияние отдельно взятого препарата на развивающийся детский организм. Маленьких детей и подростков до 18 лет лечит и наблюдает педиатр.
Чем отличается терапевт от педиатра
В его функции также входит охрана здоровья ребенка. Такой специалист рассматривает организм малыша в целом и занимается диагностикой любых возникающих недугов. При необходимости врач выписывает направление на анализы, прививки, УЗИ, ЭКГ, рентген, массаж, физиолечение и прочие процедуры. На первом году жизни ребенка визиты к педиатру должны носить регулярный характер и совершаться каждый месяц. Доктор не только следит за развитием крохи, прибавлением в росте и весе, но и дает консультации родителям, касающиеся введения прикорма, употребления витаминов, укрепления иммунитета и т. По достижении ребенком годовалого возраста визиты к врачу должны осуществляться не реже одного раза в три месяца. После трех лет доктора посещают лишь в случае возникновения жалоб.
Стоит отметить, что при обнаружении специфических заболеваний педиатр направляет пациента к узкому специалисту и ведет контроль над ходом лечения. Педиатр Терапевт — врач, специализирующийся на лечении и диагностике заболеваний внутренних органов. Важным аспектом работы этого доктора выступает верная постановка диагноза. В целом же он занимается лечением обширного спектра заболеваний, охватывающих различные системы человеческого организма. Таким образом, терапевт является широкопрофильным врачом. Любые недуги, требующие оперативного вмешательства, лежат в области его компетенции.
Евгений Олегович Комаровский «Почему я пишу? Прежде всего потому, что, несмотря на заверения многих ученых, остаюсь в уверенности: большинство детей рождаются на свет здоровыми. Здоровья их лишают родители и медицинские работники. Первые от безграмотности, вторые от страха перед безграмотностью. Лейла Вагоевна Адамян «Всего 35 процентов беременных здоровы. В результате рождаются больные дети.
И наша задача — изменить отношение к плоду. Сегодня именно плод — главный пациент. Его надо внутриутробно с первых дней беременности обследовать, холить, лелеять, лечить. И если нужно — оперировать. То есть сделать все, чтобы в наш мир ребенок пришел здоровым. Время сюрпризов, когда женщина не знает, родится у нее здоровый или больной ребенок, проходит.
Должно пройти! А это немыслимо без оздоровления женского населения. Здоровая мать может родить здорового ребенка. И в этом наша, не побоюсь громкого слова, миссия врача, миссия акушера-гинеколога».
Первая детская больница была построена в 1834 году в Петербурге, а вторая — в 1842 году в Москве. Когда наука отделилась в самостоятельную сферу, в ней возникло много узких специализаций.
Так выделились различные категории в сфере педиатрии, например профилактические. Именно они занимаются разработкой и организацией определенных действий и мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости среди детей. К списку основных обязанностей такого специалиста относят следующее: Проведение плановых осмотров. Пропаганда здорового образа жизни и закаливания. Описание необходимости вакцинации и осмотр детей перед её проведением. Предоставление информации и проведение бесед о различных способах и методиках сохранения здоровья маленьких пациентов.
Помимо этого в профилактическом направлении выделяют три главных уровня: первичный; третичный. Первый вариант предусматривает профилактику с применением различных прививок и комплексов витамин. Второй подразумевает раннюю диагностику и определение симптомов возникших заболеваний. Для этого проводятся плановые скрининги, осмотры и сдача анализов. Последняя область занимается предупреждением развития детских болезней, для чего назначаются определенные диеты и другие профилактические меры. Врач-педиатр, работающий в клинической сфере, занимается диагностикой и лечениемразличных болезней у маленьких пациентов.
Специалист научного направления проводит инновационные исследования и разработки для сохранения хорошего здоровья малышей. Работник экологической сферы определяет степень воздействия окружающей среды на состояние юных организмов. Социальное педиатрическое направление специализируется на утверждении различной документациипо охране здоровья населения и медицинской статистики. Сюда же входит взаимодействие с другими структурами, в результате которого наблюдается максимальное сохранение здоровья детей. Права и гарантии медработников при совместительстве Совместительство — это не просто подработка, а полноценная трудовая деятельность. Поэтому совместители приравнены законодателем к основным работникам за исключением ограничения продолжительности рабочего времени.
Помогите другим! Анти-спам проверка: Чтобы избежать проверки в будущем, пожалуйста войдите или зарегистрируйтесь. Педиатры — это те врачи, к которым обращаются все мамы и папы с появлением малыша. Один раз в месяц обязательна консультация у педиатра — детского врача в первый год жизни.