Инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении, сообщает
Инфаркт в 25-30. Говорим о том, как уберечь сердце от раннего приступа
Если в повседневности ваше давление ниже нормы или в пределах нормального, показатели, превышающие 140/90, уже могут свидетельствовать об инфаркте миокарда. Так давайте разберемся, может ли быть инфаркт при давлении нормальном и как избавиться от недуга? Если в повседневности ваше давление ниже нормы или в пределах нормального, показатели, превышающие 140/90, уже могут свидетельствовать об инфаркте миокарда. Инфаркт миокарда — это одна из наиболее распространенных причин смертности среди людей старше 50 лет. Артериальное давление при инфаркте повышается незначительно, зато пульс подскакивает до 90-100 ударов в минуту. Эта форма инфаркта проявляется снижением артериального давления, головокружением, потемнением в глазах.
Инфаркт миокарда: симптомы, первые признаки, лечение
Инфаркт миокарда — это одна из наиболее распространенных причин смертности среди людей старше 50 лет. Верхнее давление при инфаркте у женщины может быть пониженным или соответствовать норме. По анализам креатинин в норме, холестерин повышен На узи нет зон ишемии и акинеза, следовательно инфаркта у вас не было С сердцем все нормально Тахикардия может быть на фоне нарушения эликтролитов. Узнайте, почему после инфаркта часто возникает низкое давление и пульс, и что можно сделать для нормализации этих показателей. Узнайте, почему после инфаркта часто возникает низкое давление и пульс, и что можно сделать для нормализации этих показателей.
Кардиолог назвал неожиданную причину инфаркта у молодых
На фоне паники возможно неадекватное поведение и чрезмерное эмоциональное возбуждение. Потеря сознания. Если у Вас или Ваших близких наблюдается описанная клиническая картина или 2 и более признаков , срочно вызывайте бригаду скорой помощи, так как каждая минута промедления может стоить жизни! Доставить пациента с инфарктом в медучреждение необходимо в ближайшие 2 часа с момента начала приступа. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Первая помощь при инфаркте миокарда До приезда медиков пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь. Уложите пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв при этом верхнюю часть туловища.
При сидячем или стоячем положении затруднено выталкивание сердцем крови из камер. Постарайтесь нормализовать дыхание пострадавшего: обеспечьте приток свежего воздуха; расстегните ворот рубашки, снимите ремень и все то, что может затруднять процесс дыхания. Прибегните к помощи медикаментов: Больной должен принять под язык таблетку нитроглицерина. Если эффекта не наблюдается, через 10 — 15 минут можно принять еще одну таблетку. Важно учитывать тот факт, что данный препарат снижает артериальное давление, поэтому при его приеме необходимо контролировать показатели АД.
При нормальных показателях за час можно принять не более пяти таблеток нитроглицерина. При отсутствии нитроглицерина можно дать пострадавшему таблетку аспирина. Если приступ сопровождается паническим состоянием и перевозбуждением, не обойтись без седативных препаратов: корвалола, валокардина. Снять болевой синдром помогут обезболивающие препараты. При остановке дыхания проведите реанимационные мероприятия: В первые секунды остановки сердца поможет короткий, но при этом сильный прекардиальный удар в область грудины удар наносится ребром ладони, сжатой в кулак, в область, расположенную на 20 — 30 см выше мечевидного отростка.
Прекардиальный удар применяется исключительно при отсутствии сердцебиения, в противном случае он может убить человека! Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Данные мероприятия проводятся на твердой поверхности. Сложенными крестом ладонями энергично надавливаем на грудную клетку пострадавшего, при этом глубина нажатия должна составлять 5 — 6 см, а интервал между ними — 10 секунд. При надавливании переносим всю массу своего тела на руки.
После 15 нажатий делаем искусственное дыхание рот в рот 2 выдоха. Важно не оставлять пациента с сердечным приступом, постоянно находиться с ним рядом, чтобы не только контролировать физическое состояние, но и поддерживать психологически. Будьте здоровы и не забывайте о том, что правильное питание, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки и уменьшение стрессового фактора являются важными составляющими профилактики инфарктов и инсультов! Список литературы и библиографических ссылок: HealthLine — Врачи пропускают признаки сердечного приступа у женщин в половине случаев.
Поэтому количество инфарктов, инсультов, аритмий, гипертонии и прочих сердечно-сосудистых заболеваний растет год от года. Наша жизнь стремительно меняется, идет большой поток информации, под который не все успевают адаптироваться. И у тех, кто не успевает, накапливаются эти эмоциональные проблемы и травмы, заблокированные стрессы, неразрешенные задачи — все это в итоге выливается в соматические заболевания, — объясняет кардиолог и психолог Анна Кореневич. Поэтому даже при нормальном артериальном давлении не стоит особо расслабляться в расчете, что инфаркт вам совсем не угрожает.
Ни в коем случае не оставляют больного в одиночестве.
Пострадавший не должен нервничать. Есть ли отличия инфаркта у мужчин и женщин У женщин сердце имеет меньший размер, часто сокращается, содержит в своих тканях большее количество жира и этим отличается от мужского сердца. Такое строение делает симптоматику инфаркта у представительниц слабого пола менее выраженной. До 50 лет женщины не страдают инфарктами, потому что организм вырабатывает достаточное количество полового гормона эстрогена. Гормон, в свою очередь, способствует сохранению хорошего холестерина и защите коронарных сосудов от повреждений. Сердце у женщин быстро адаптируется к изменениям окружающей среды, обладает стрессоустойчивостью.
На это влияет малоподвижный образ жизни и особенности питания с преобладанием углеводистой калорийной пищи. Причины возникновения инфаркта Главной причиной некроза сердечной мышцы считают атеросклероз — закупорку крупных артерий сердца.
Крупные холестериновые бляшки или оторвавшиеся тромбы частично или полностью перекрывают кровоток в сосуде, питающем сердечную мышцу. Известно, что уже через полчаса недостаточного кровоснабжения начинается процесс гибели клеток сердечной мышцы. Кроме этого, сердечный приступ может возникать из-за коагулопатии — нарушений работы свертывающей системы крови. В таком случае просвет крупного сосуда закупоривается тромбом. Острое нарушение кровообращения также возникает на фоне артериальной гипертонии, длительного спазма коронарных артерий и избыточной нагрузки на сердце. У некоторых людей сердечный приступ возникает под действием сразу нескольких предрасполагающих факторов, поэтому профилактика инфарктов и инсультов у мужчин и женщин должна быть комплексной. Факторы риска развития болезни Немодифицируемые факторы. В эту группу входят особенности организма, которые невозможно изменить, так как они заложены в человеке генетически.
Кардиолог назвал неожиданную причину инфаркта у молодых
Конечно, это более характерно для лиц старше 40-45 лет. У молодых людей причиной инфарктов становится отнюдь не бляшка, а сужение сосуда, когда сначала был нормальный просвет, а потом он внезапно сузился. А что включают в себя факторы риска? Говоря о категории до 30 лет а такие инфаркты в наше время не редкость , скажем о тех, которые изменить невозможно. Прежде всего, это пол. Далее — возраст, но сейчас нередко случаются инфаркты в 25 с разбуханием стеночек и омертвением клеток.
Хотя и в таких случаях ставят стенты, после чего пациенты живут долго и счастливо. Еще один фактор риска, который мы не в силах исправить, — это наследственность: когда у отца проблемы с давлением, инфаркт может случиться в раннем возрасте. Предрасположенность к сгущению крови, когда она вдруг становится более густой, а потом бах — инфаркт в 20. Можем ли мы это изменить? Наверное, да.
Для этого нужно посмотреть, не было ли у ближайших родственников ранних инфарктов, а также сдать специальный анализ на антифосфолипидный синдром. Если его пройти, то можно будет хоть как-то повлиять на ситуацию. К сожалению, болезни сердца помолодели: инфаркт может быть и закономерным стечением обстоятельств. Если человек питается только фастфудом, имеет ожирение третьей степени, мало двигается, когда можно и пешочком пройтись на свой десятый этаж или купить велосипед, ни к чему хорошему это не приведет. В таком случае есть шанс повлиять на здоровье, главное, знать когда.
Мы можем изменить отношение к жизни: больше улыбаться, двигаться, ставить цели ведь их отсутствие — всегда стресс. Не сулит ничего хорошего питание один раз вечером.
По статистике женщины страдают от этой патологии в 2 раза меньше, нежели мужчины. Объясняется это действием эстрогенных гормонов, которые способствуют расширению коронарных сосудов, однако у женщин в постменопаузе количество этих гормонов сокращается и эта способность утрачивается. Ежедневно из-за инфаркта миокарда из жизни уходит около 250 женщин. Признаки инфаркта миокарда у женщин нужно знать всем представительницам слабого пола, особенно старше 50 лет, поскольку от этой коварной патологии не застрахован никто. Читайте также: Расшифровка ЭКГ: показатели нормы Признаки приближающегося инфаркта Признаки приближающегося инфаркта разделяют на отдаленные, которые являются угрожающими в развитии данной патологии, и ближние, после которых инфаркт возникает через короткий временной промежуток от нескольких минут до нескольких часов. Отдаленные признаки позволяют женщине предотвратить инфаркт миокарда — самое грозное на сегодня осложнение ИБС. Будучи внимательной к своему здоровью и своевременно обратившись к врачу, эту патологию можно избежать. Храп, апноэ во сне И внезапная остановка дыхания апноэ , и нарушение дыхания храп вызывают сбои в снабжении сердца кислородом и, соответственно, вызывают постоянную ишемию сердечной мышцы.
В отличие от мужчин, у женщин предвестником приближающегося инфаркта может служить продолжительная, немотивированная усталость не только в конце дня, но и после сна и отдыха, а также бессонница, нарушение пищеварения желудочное расстройство, тошнота, рвота Кровоточивость и болезненность десен Причиной пародонтоза является плохое периферическое кровоснабжение, возникающее из-за неправильной работы сердца. Такой отдаленный признак может свидетельствовать о наличии сердечной патологии. Отекшие ступни и ноги Такое явление связано с задержкой жидкости в организме, которое часто происходит из-за слабой сердечной деятельности. Аритмия Причиной аритмии наиболее часто является нарушение функции коронарной артерии, питающей сердце, но и сама сердечная недостаточность приводит к аритмии, заставляя сердце биться чаще. Боль в левом плече Ощущения сжатия и болезненности в области левого плеча и сердца см. Это наиболее вероятный признак стенокардии, которая оказывает дополнительную нагрузку на сердце. Одышка и затрудненное дыхание Это признак сердечной недостаточности, поскольку сердце, работая недостаточно мощно, приводит к затруднению дыхания. Частая головная боль Этот симптом может сопровождать повышение давления — весомый фактор риска в развитии острой ишемии сердечной мышцы. Читайте также: Частое мочеиспускание в ночное время Это явление представляет собой один из признаков сердечной недостаточности. При обнаружении у себя подобных нетипичных признаков, каждая женщина должна как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя скорректировать работу сердца и предупредить инфаркт миокарда.
Симптомы инфаркта у женщин Первые признаки инфаркта у женщин начинаются еще до необратимого изменения тканей. Именно на этой стадии еще остается возможность остановить гибель клеток миокарда, если вовремя получить необходимую медикаментозную терапию. Боль в области левой стороны грудной клетки, за грудиной, в верхней части живота или в плече в виде ощущений сдавленности, тяжести, жжения и покалывания. Характерно повторение этого симптома по полчаса в течение нескольких часов подряд и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина. Может появится и постепенно исчезнуть боль в челюсти, зубная боль, может быть боль в затылке, боль может иррадиировать, в левую руку локоть, запястье , шею.
К повышению артериального давления также приводит ярко выраженная тревога и страх за свое здоровье. Кардиогенный шок. Состояние не менее опасное, чем гипертонический криз. При инфаркте и ишемическом инсульте могут накапливаться токсические продукты распада тканей, поэтому последствия ишемии бывают намного страшнее, чем сам приступ. Возникает острая недостаточность кровоснабжения, падает сосудистый тонус, уменьшается частота сердечных сокращений. Резкое падение АД приводит к потере сознания и нарушению кровоснабжения важных органов и систем. Некроз миокарда при нормальном давлении. Если очаг поражения незначительный или присутствует сниженная чувствительность рецепторов к боли, например, при сахарном диабете, после инфаркта тонус сосудов бывает полностью сохранен. К обязательным методам исследования при сердечно-сосудистых заболеваниях относится измерение артериального давления и пульса. На удивление врачей, даже после обширного инфаркта показатели могут находиться в границах нормы. Стойкое изменение гемодинамики после формирования очага некроза в области сердечной мышцы требует медикаментозной коррекции. Какое артериальное давление считается опасным? Необходимо стабилизировать показатели гемодинамики для профилактики повторного сердечного приступа. Низкое давление после инфаркта Формирование очага некроза в области миокарда негативно сказывается на циркуляции крови в организме. Сердце не может в полной мере выполнять свою насосную функцию, падает сосудистый тонус и возникает стойкая артериальная гипотензия. Какое давление считается отклонением от нормы? Меньше 100 на 60 мм рт.
Предвестниками инфаркта чаще всего бывают чувство дискомфорта и тяжести груди во время быстрой ходьбы или физическом напряжении. После отдыха такое состояние проходит и боль уменьшается. Очень часто боль ощущается не в груди, а в левой руке, в шее, локте, спине и даже в ноге. Иногда даже человек может чувствовать зубную боль в левой челюсти. Многие люди не понимают, что боли связаны с сердцем и теряют драгоценное время. Если боли в сердце усиливаются при нагрузке, то это серьезный сигнал, чтобы скорее обратиться к кардиологу. Стенокардия предшествует инфаркту. Главный признак инфаркта - очень сильная кинжальная боль за грудиной. У многих больных при инфаркте появляется холодный пот, кожа принимает бледно-серый цвет, чувствуется слабость и головокружение, одышка и учащение пульса. Боли при инфаркте сильные и затяжные, а приступы идут по 10-15 минут. Пытаться перетерпеть боль нельзя, при инфаркте любое промедление опасно. Поэтому срочно необходимо вызвать скорую помощь. Не следует метаться по комнате в ожидании скорой, лучше успокоиться, выпить нитроглицерин и сидеть, облокотившись на спинку стула. Если от одной таблетки нитроглицерина не стало легче, то через 5 минут примите еще одну таблетку.
Чем отличается инсульт от инфаркта
| Кардиолог назвал неожиданную причину инфаркта у молодых | Инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении,сообщает |
| Первые признаки инфаркта у пожилых людей – причины, симптомы и диагностика | У гипертоников риск возникновения инфаркта в разы выше, чем у людей с нормальным давлением. |
| Инфаркт в 31 год - Кардиология - 11.06.2020 - Здоровье | Давление при инфаркте: может ли быть инфаркт при нормальном давлении и пульсе? |
Какое давление должно быть после инфаркта
При малейшем подозрении на развитие инфаркта или инсульта необходимо обратиться за помощью немедленно. В этом случае фиксируется инфаркт при нормальном давлении. Эта ситуация может происходить при таком недуге, как сахарный диабет II типа, однако врачами при осмотре фиксируется редко. Врач-кардиолог, психолог, кандидат медицинских наук Анна Кореневич предупредила, что инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении.
Давление при инфаркте - низкое или высокое
Новости об инфарктах и других серьезных болезнях сердца у совсем молодых людей перестали нас даже удивлять. Инфаркт возможен не только при гипертонии, но и при нормальном артериальном давлении. Статья рассказывает о причинах возникновения инфаркта миокарда, симптомах острого инфаркта, возможных осложнениях, а также о диагностике, профилактике и методах лечения инфаркта миокарда. – Может ли повышенный холестерин привести к проблемам с давлением? Реабилитация помогает восстановить нормальный уровень жизни, предотвратить повторное появление инфаркта.
Как ведет себя артериальное давление при и после инфакта?
Также известно, что депрессия повышает риск неблагоприятного исхода: у пациентов с депрессией, развившейся после инфаркта миокарда, в три раза повышается риск смерти [68]. Профилактика[ править править код ] Профилактика — набор мероприятий, направленных на устранение или минимизацию воздействия сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Профилактика действует на нескольких уровнях: на уровне популяции её задача — повышать осведомлённость людей о факторах риска и здоровом образе жизни первичная профилактика , на индивидуальном уровне — работать с людьми с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и людьми с установленными ССЗ в этих случаях здоровый образ жизни дополняется медикаментозной терапией [34]. Предотвращение повторных случаев инфаркта миокарда называется вторичной профилактикой [69]. Оценка риска поможет понять, кому в дополнение к изменению образа жизни нужна медикаментозная терапия. Оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний можно с помощью различных систем и онлайн-калькуляторов. Оценка риска развития ССЗ в ближайшие 10 лет рекомендуется людям начиная с 40 лет. Если у человека высокий риск развития ССЗ, оценка риска и консультация с врачом должны проводиться раньше. По результатам врач может рекомендовать медикаменты, снижающие риски, например, препараты для контроля уровня артериального давления, холестерина в крови. Антиагреганты рекомендованы в качестве вторичной профилактики ССЗ, но их применение в качестве первичной профилактики вызывает всё больше противоречий.
Так, вред от применения аспирина в этом случае может быть больше, чем польза ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечений [9] [34]. Физическая активность — одна из основных мер профилактики, снижает смертность от сердечно-сосудистых и других заболеваний. Взрослым людям рекомендованы по крайней мере 150 минут умеренной или 75 минут высокой физической нагрузки в неделю или комбинация нагрузок разной интенсивности , то есть 15—30 минут занятий 5 дней в неделю. Дополнительно риск снижается, если нагрузки увеличить до 300 минут умеренной или 150 минут интенсивной аэробной физической нагрузки в неделю. Виды умеренной физической активности: быстрая ходьба, танцы, работа по дому. К интенсивной физической нагрузке относятся бег, плавание, быстрая езда на велосипеде [9] [34]. Отказ от курения принесёт пользу для здоровья, даже если человек курит много лет [70]. Организм начнёт восстанавливаться почти сразу после последней выкуренной сигареты, в частности, через 20 минут снизится артериальное давление. Спустя 1—2 года сильно снижается риск сердечного приступа [71].
Врач может назначить медикаменты для лечения зависимости от никотина. В случае отказа от курения важна поддержка близких людей [9] [34].
Однако общие симптомы этого состояния выглядят так: Снижение артериального давления. Это происходит за счет того, что сердце не может сокращаться с прежней частотой. Наличие низкого АД в сочетании с аритмией и считается одним из главных симптомов инфаркта. Давящая, порой невыносимая острая боль в левой верхней части туловища, переходящая на спину, левую руку, лопатку и шею. Очень сильные болевые ощущения могут спровоцировать тошноту, приступ рвоты, обморок, судороги. Если больной остается в сознании, то у него наблюдается паническое состояние, накатывают волны страха за свою жизнь, выступает холодный пот.
Однако симптомы инфаркта могут иметь нетипичный характер. В этом случае у человека болит живот так, как будто обостряется панкреатит, могут наблюдаться проблемы с дыханием, аритмия. Иногда это коварное заболевание протекает и вовсе без каких-либо симптомов и изменения давления, и только вовремя сделанное ЭКГ помогает врачам определить, что у человека произошли сбои в работе сердца. Какое давление при инфаркте Чтобы понять, как изменяются давление и пульс при инфаркте, нужно представлять себе картину, которая происходит в организме в момент приступа. Запускает процесс закупорка коронарной артерии бляшками из холестерина. Приток крови к сердцу нарушается, и примерно через 15-20 минут происходит омертвение миокарда основной массы сердечной мышцы. Человека мучает ужасная боль, которую невозможно купировать обезболивающими средствами.
Антикоагулянты влияют на свертываемость крови. Лучше всего действуют в первые несколько часов после сердечного приступа [3]. Аортокоронарное шунтирование проводится, когда кровоток в заблокированной артерии нельзя восстановить с помощью ЧКВ например, не позволяют анатомические особенности организма пациента или у человека после инфаркта миокарда развились осложнения, такие как кардиогенный шок и поражение клапанов сердца. Во время этой операции врач берёт здоровую артерию или вену из организма человека и пересаживает её таким образом, чтобы кровь поступала по ней к сердцу в обход заблокированного места. Возможные осложнения этой операции: кровотечение, сердечная недостаточность, инсульт, инфекция, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, смерть [8] [61]. Реабилитация снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, количество госпитализаций, повышает качество жизни [62] [63]. Реабилитация после инфаркта миокарда должна начинаться в больнице и продолжаться после возвращения домой. Она может включать в себя следующие мероприятия [58] : Изменение образа жизни — включает консультации по поводу снижения риска сердечно-сосудистых катастроф, контроль факторов риска. Физические упражнения — умеренные аэробные физические нагрузки минимум три раза в неделю не менее 30 минут в день. Уровень нагрузки определяется в зависимости от тяжести состояния. Работа со стрессом, тревогой и депрессией — скрининг с помощью опросников, психологическое консультирование и назначение лекарств в случае необходимости. Физическую терапию, которая состоит из тренировок со специалистом, не стоит путать с физиотерапией например, электрофорез , магнитофорез. Первая действительно имеет эффективность в реабилитации людей после инфаркта миокарда, инсульта, травм. Вторая не доказала свою эффективность и безопасность после инфаркта миокарда [64]. Прогноз человека зависит от многих факторов, в частности от того, насколько обширен был инфаркт, была ли проведена реперфузия восстановлен ли кровоток в заблокированной артерии. Факторы, благоприятно влияющие на прогноз: успешная ранняя реперфузия ЧКВ в течение 90 минут или фибринолиз в течение 30 минут после прибытия , сохранная функция левого желудочка сердца [65]. Факторы, ухудшающие прогноз: пожилой возраст, другие сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, отсроченная или неудачная реперфузия, плохо сохранённая функция левого желудочка, депрессия [66]. Возможные осложнения часто связаны с повреждением сердца, вызванным ишемией и могут приводить к аритмии , сердечной недостаточности неповрёжденная часть сердца слишком мала и не справляется с работой , внезапной остановке сердца [2]. Другие возможные осложнения: кардиогенный шок , инсульт может произойти из-за перемещения тромба в сосуды головного мозга после реваскуляризации или кровоизлияния в головной мозг на фоне антитромботической терапии [12]. Кроме того, после инфаркта миокарда человек может испытывать стресс, тревогу, находиться в депрессии [67]. Это в несколько раз больше, чем в среднем в популяции.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Не пропустите первые признаки инфаркта
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. А может ли быть инсульт при нормальном давлении, так как считается, что в основном нарушение мозгового кровообращения происходит на фоне гипертонии. Высокое артериальное давление не может быть индивидуальным вариантом нормы. У людей младше 65 лет любые показатели более 129/80 мм считаются повышенными и связаны с риском инфарктов и инсультов, для людей старше — верхняя граница нормы — 139/80 мм. Инфаркт миокарда не происходит при конкретном уровне артериального давления. На вопрос, может ли быть инфаркт при нормальном давлении, ответ утвердительный, поскольку это зависит от индивидуальных показателей АД пациента. Так давайте разберемся, может ли быть инфаркт при давлении нормальном и как избавиться от недуга?
Симптомы приближающегося инфаркта
| Не допустить признаков инфаркта. Что может спровоцировать высокое давление | АиФ Пермь | Реабилитация после инфаркта зависит от того, насколько серьезно было поражение, как быстро была оказана помощь, есть ли сопутствующие заболевания. |
| Какое давление при инфаркте миокарда - повышенное или пониженное? Симптомы инфаркта - | 3 месяца назад перенёс передний инфаркт с подъёмом ST. Благодаря быстрой помощи и установки стента (xience xpedition) восстановили кровоток. |
| Какое давление должно быть после инфаркта | Причины инфаркта миокарда Показатели артериального давления в динамике развития ОИМ зависят от. |
| Ответы : При каком давлении сердечном происходит инфаркт? | Как выглядит человек, которому грозит инфаркт? |