В России восьмерку называют зубом мудрости, поскольку, по славянским поверьям, он вырастает, когда человек достиг телесной и духовной зрелости.
Когда растут зубы мудрости - возраст, симптомы и особенности процесса
При этом неправильное положение может изменить прикус вовсе. Ретинированная «восьмерка» Данное понятие говорит о том, что прорезывание зуба завершенным так и не было. Такое явление может совершенно не беспокоить человека. Зуб может просидеть под десной десятки лет, и не причинить никакого вреда. Но также он может и оказывать воздействие на соседние зубы, что приведет к их разрушению. В этом случае пациент будет жаловаться на боли не только в области челюсти, но также и на головные. Как смягчить процесс роста Многих посетителей стоматологии интересует вопрос, зуб мудрости растет и болит, что делать. Конечно, стоматологи дают некоторые рекомендации пациентам, как смягчить процесс роста «восьмерок». Очень часто дантисты делают разрез в области десны, что помогает освободить путь растущему зубу.
Однако такая процедура будет уместной только в том случае, если он занимает в зубном ряде правильное положение. Растет зуб мудрости и болит десна что делать, описано в статье - это проблема, с которой сталкивается большое количество людей. Конечно, ускорить рост зуба у вас не получится, однако снизить степень болезненных ощущений вполне возможно. Для этого врачи рекомендуют принимать анальгетики. Однако такие препараты нужно принимать перорально. Ни в коем случае не прикладывайте их к болезненным участкам в ротовой полости, так как это спровоцирует развитие язв. Не стоит прикладывать грелку к пораженной десне, так как это только ускорит процесс распространения воспалительных процессов. Стоматологи также рекомендуют проводить полоскание солью и содой.
Это окажет хороший антибактериальный эффект и снимет воспалительные процессы. Стоит ли удалять Если растет зуб мудрости, болит десна что делать описано выше , то в некоторых случаях стоматологи рекомендуют удаление. Нет смысла удалять зуб мудрости еще в подростковом возрасте, когда он не сформирован. Ведь он считается абсолютно нормальным и здоровым. Процедуру удаления нужно проводить только тогда, когда его рост приносит массу неприятностей для своего хозяина. Например, процедуру удаления стоит проводить при неправильно положении восьмерки или же при наличии сильных воспалительных процессов в организме, связанных с его ростом. В любом случае принимать такое решение самостоятельно нет необходимости. Обязательно обратитесь за консультацией к стоматологу.
Он сделает снимок, и расскажет вам о необходимости удаления.
По этой причине многие врачи не советуют ставить брекеты детям до прорезывания зубов мудрости, иначе вся процедура коррекции прикуса может пойти насмарку. Очень часто прорезывание восьмерок сопровождается повышением температуры тела, воспалительными процессами и сильными болями.
К этому надо быть готовыми. Ученым удалось превратить стволовые клетки, полученные из пульпы зубов мудрости, в клетки роговицы глаза — все дело в сходном эмбриональном происхождении биоматериала. Так что, может быть, третьи моляры не такие и бесполезные и с их помощью можно будет лечить некоторые заболевания органа зрения.
Как говорится, поживем — увидим. Восьмерки могут прорезаться в зрелом возрасте 14—27 лет — средний возраст для прорезывания зубов мудрости. Иногда этот процесс может произойти гораздо позднее.
Были случаи, когда восьмерки прорезывались после 30, 40 и даже 50 лет. В Книгу рекордов Гиннесса попал пациент, у которого третий моляр появился в 94 года. Восьмерки могут быть полезными Удивительно, но факт!
Если зубы мудрости полностью и без осложнений прорезались, они могут служить опорой для протезов или пригодиться для пережевывания пищи, если пришлось удалить семерки либо шестерки. Так что, если нет показаний к удалению, может быть, стоит подождать и не бежать скорее прощаться с «запасными» молярами, как только они дали о себе знать? В разных странах зубы мудрости имеют свое значение В России восьмерку называют зубом мудрости, поскольку, по славянским поверьям, он вырастает, когда человек достиг телесной и духовной зрелости.
Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку. Нижние зубы мудрости могут располагаться под неправильным углом см. Такие зубы как правило, удаляют.
Их можно оставить при следующих обстоятельствах: ровный и правильный рост; отсутствует давление на соседние моляры; врач может до них добраться для профилактики и лечения кариеса. К сожалению, такое происходит далеко не всегда, поскольку принимая во внимание особенность его месторасположения, практически всегда зуб мудрости режется, болит и растет криво, оказывая давления на соседей и вызывая воспаление десен. Боль и неприятный запах изо рта — не единственные неприятности, с которыми может столкнуться человек во время такого процесса.
Из основных патологий, выделяемых когда лезет зуб мудрости, отмечают следующие: воспаление тройничного нерва; перикоронит воспаление тканей десны и дистопия аномалия прикуса ; образования «капюшона», в котором остаются частички пищи, приводящие к кариесу; гайморит из-за проникновения инфекции в гайморовые пазухи. Если растет зуб мудрости, симптомы включают в себя не только боль, но и сильную отечность, заложенность носа, озноб, кровотечение десен и повышение температуры тела, следует незамедлительно обращаться к врачу. Для снятия воспаления нередко применяются мази и гели, а также антисептические препараты — фурацилин и ибупрофен, предотвращающие проникновение бактерий и инфекций. Отвечая на интересующий многих людей вопрос о том, сколько растет зуб мудрости, стоит отметить, что данный процесс может происходить от 3-4 месяцев до 1,5-2 года с момента активизации. Сразу принимать поспешное решение об удалении не стоит, поскольку следует выяснить, насколько правильно он растет и не происходит ли давление на соседние моляры.
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. 28 зубов вырастают в раннем возрасте, а зубы мудрости прорезаются в возрасте от 17 до 30 лет.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
В таких случаях стоматолог также рекомендует его удаление. Инфекционно-воспалительные процессы при прорезывании Рост и прорезывание третьего моляра часто сопровождается инфекционно-воспалительными процессами окружающих мягких тканей. Это связано с тем, что «восьмерка» часто начинает прорезываться под капюшоном — накрывающей ее десной. Под капюшон проникает инфекция и развивается воспалительный процесс.
Течение может быть острым или хроническим, воспаление - катаральным, гнойным или язвенным. Симптомы перикоронарита: неприятные ощущения в зоне прорезывания — дискомфорт, зуд, боль; гнилостный запах изо рта; отечность тканей, боли при жевании, иногда судорожный спазм челюстей тризм ; повышение температуры тела не всегда ; увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов. При подозрении на неправильное прорезывание и воспаление десны лучше сразу же обратиться к стоматологу, не дожидаясь серьезных осложнений.
В зависимости от имеющейся патологии стоматолог может назначить терапевтическое лечение, произвести удаление капюшона или зуба. Неправильный рост зубов мудрости Когда нужно срочно обратиться к врачу Некоторые пациенты до последнего надеются, что «так пройдет» и не обращаются своевременно к специалисту. Последствия этой тактики могут быть серьезными: инфекция как пожар распространится на окружающие ткани.
В экстренном порядке к врачу нужно обращаться, если появились следующие симптомы: усиление болей и выделение гноя; появление лихорадки; значительный отек слизистой в полости рта, переходящий на окружающие ткани — отекает щека, что заметно уже снаружи; разрушение «восьмерки» кариесом — болевые реакции на холодную, горячую, кислую, сладкую пищу; болезненное увеличение подчелюстных лимфоузлов. Появление таких симптомов говорит о том, что начинается осложнение и требуется вмешательство специалиста. Процедура удаления зуба мудрости Третий моляр удаляют строго по показаниям.
Опытный доктор проведет операцию абсолютно безболезненно. Если это простое удаление, то оно займет всего несколько минут. При сложном операция будет более продолжительной в зависимости от имеющейся проблемы , но также безболезненной.
От врача в данной ситуации требуется профессионализм, а от пациента — положительный настрой и спокойствие. Предварительное обследование Перед удалением третьего моляра врач тщательно осматривает пациента, назначает дополнительное обследование рентгенографию челюсти и только потом решает вопрос о дальнейшей тактике лечения. Одновременно решается вопрос об обезболивании.
Подготовка к операции Перед удалением «восьмерки» врач обязательно пролечивает острые гнойно-воспалительные процессы. После этого он назначает дату операции и объясняет пациенту, что непосредственно перед операцией необходимо: поесть — на голодный желудок стоматологи проводить операцию не рекомендуют; почистить зубы с использованием зубной щетки и флосса; пополоскать рот антисептиком; успокоиться, если в этом есть необходимость, принять успокоительное средство натурального происхождения: таблетку экстракта валерианы, Ново-Пассита, настой пустырника или что-то другое; сообщить врачу, есть ли у вас аллергия на какие-то препараты, а также чем вы болеете и какие лекарства принимаете постоянно после приема некоторых средств проводить операцию нельзя. Нельзя: употреблять спиртное, наркотики, а также таблетки с психоактивным действием транквилизаторы, нейролептики ; курить — это приводит к суживанию сосудов и замедлению заживления после операции; париться в бане или сауне — расширение сосудов чревато послеоперационным кровотечением; заниматься спортом или тяжелой физической работой.
Какие нужны инструменты Набор элеваторов и щипцов для удаления зуба мудрости Для проведения операции понадобятся: скальпель — для разрезания десны требуется не всегда ; элеватор — инструмент, поддевающий зубной корень и удаляющий его из ячейки; щипцы — захватывают зубную коронку и удаляют ее вместе с корнем при простой операции; бормашина — необходима для сложного удаления моляра; его разрезают и удаляют по частям. Простое удаление зуба мудрости наличии у третьего моляра одного или нескольких ровных корней; не разрушенной коронки; отсутствии дистопии и ретенции. Врач проводит местную анестезию инфильтрационную или проводниковую.
Через 5 минут, когда пациент почувствует онемение тканей, в области шейки третьего моляра отодвигают десну, поддевают элеватором корень, при необходимости используют щипцы для захвата и экстракции вывернутого зуба. Иногда для удаления используют только щипцы. После удаления зуба мудрости лунку обрабатывают антисептиком, останавливают кровотечение.
При необходимости, если лунка большая, накладывают 1 — 2 шва. Сложное удаление зуба мудрости Этот вид оперативного вмешательства применяют, если у «восьмерки»: несколько изогнутых корней; имеется дистопия или ретенция, удалить ее простым способом не получится; полностью разрушена зубная коронка и необходимо удаление корня. Анестезия во время такой операции может быть комбинированной сочетание инфильтративной и проводниковой.
Пациентам с повышенной чувствительностью к боли вначале проводят аппликационную анестезию — наносят на десну обезболивающий гель.
Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство. Это может создать жуткие боли, сформировать кисту и свищ. Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца.
Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению. Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он: доставляет сильную боль, будь то из-за прорезывания или по причине глубокого кариеса; не до конца пробился наружу; привел к нарушению прикуса, что доставляет дискомфорт и смотрится не эстетично; повредил десны и привел к их кровоточивости; имеет необычное расположение в ротовой полости упирается в «соседей». Удаления зуба мудрости в «Кариесу. Нет» Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта.
Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко. Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «Кариесу.
Во время прорезывания нижних зубов мудрости, когда видна только часть зуба, часто возникают гнойные воспаления в образовавшемся кармане капюшоне между десной и зубом — перикоронарит. Для лечения перикоронарита рекомендуется иссечение нависающей десны. Если перикоронариты часто рецедевируют, то показано удаление зуба мудрости.
Современному человеку вовсе не нужны третьи моляры. Он только страдает от их наличия, а также от болезненного прорезывания. Когда природа сжалится и перестанет нам подсовывать эти ненужные зубы, остается лишь догадываться. У других восьмерки так и остаются в глубине десны или прорезываются не полностью.
Это интересно! В прикусе наших предков иногда насчитывалось до 12 зубов мудрости, при этом они прекрасно размещались в ряду. Всем молярам хватало места, поскольку челюсть древнего человека, по сравнению с челюстью нашего современника, была очень большой. Почему зубы мудрости так называются? Свое название зубы мудрости получили из-за того, что прорезываются самыми последними. Как правило, в возрасте 14—27 лет. Нет, в этом возрасте человек может быть вовсе не кладезем жизненного опыта, но предполагается, что уровень его умственного развития выше, чем в младенчестве. И нет, если вдруг у вас по каким-то причинам не прорезались зубы мудрости, это вовсе не значит, что вы глупы. Скорее, нужно радоваться, что природа вас великодушно избавила от рудимента и необходимости выложить круглую сумму за его удаление. Третьи моляры — самые непредсказуемые зубы Это одна из главных проблем зубов мудрости.
Удаление зуба мудрости
Частичное прорезывание ретинированный или полуретинированный зуб — зуб, который не прорезался и находится в десне или прорезался частично из десны выступает только часть зубной коронки. Не редкость, когда такие зубы растут под наклоном, горизонтально, давят и буквально «поддевают» снизу соседние моляры. Десневой «капюшон» так называют нарост из слизистой оболочки, который может сформироваться при медленном росте зуба. Возможные осложнения от появления «капюшона»: скопление остатков пищи под ним, гниение, воспаление вплоть до гнойного. Развивается перикоронарит перикоронит. Признаки патологии: болезненность и припухлость десен в области нового зуба, неприятные запахи и привкус во рту. Дистопия нарушение расположения восьмерок в зубном ряду.
Они могут вырасти криво с выступом по отношению к другим зубам. Это вызывает их травмы, приводит к воспалению слизистой оболочки десны, щеки и языка, может привести к появлению на них ранок, эрозий и функциональной дисфункции языка. Иногда кариес есть на только прорезавшемся зубе. Киста возможна в мягких тканях, окружающих зуб. Возникает доброкачественная опухоль, которую все же стоит удалить. Нарушения прикуса возможны из-за неправильного положения нового маляра и смещения уже имеющихся зубов со своих мест.
Периодонтит воспаление десны и других тканей вокруг зубного корня из-за скопления бактерий и недостаточно тщательной гигиены. Неправильный рост зуба мудрости, возможные проблемы с ним могут привести к нарушению функционирования всей зубочелюстной системы и разным жалобам у пациента. Стоит обратиться к стоматологу, если: прорезывание затянулось или зуб не прорастает долгое время; беспокоит острая боль в челюсти или десне; на щеке появилась припухлость; новый зуб ранит язык или щеку; есть гной или другие выделения из десны. Но значит ли это, что зубы мудрости нужно всегда удалять? Точно нет! Когда стоит сохранить зубы мудрости Даже при том, что третьи моляры могут не иметь практической ценности, врачи не советуют удалять здоровые зубы мудрости.
Их стоит оставить, если: зуб прорезался и растет ровно, не нарушая прикус; у него есть зуб-антагонист — противоположный зуб, который обеспечивает правильную нагрузку на челюсть; зубы здоровы — нет серьезного кариеса и других стоматологических проблем.
Хронический периодонтит протекает практически без симптомов. Возможны боли при жевании или во время прикосновения к зубу. При осмотре у стоматолога выявляются гнойные выделения из десны.
Симптомами при росте зубов мудрости могут быть боли невралгического характера. Они могут отдавать в ухо, глаза, горло. При этом часто воспаляются и отекают мышцы шеи, увеличиваются лимфоузлы. При воспалительном процессе во время роста зубов мудрости, может повыситься температура тела.
Она может превысить показатель в 38 градусов.
Неправильное положение зуба мудрости Перикоронарит В момент прорезывания нижних зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит перикоронит. Основными симптомами перикоронарита являются: боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта, неприятный привкус. В случае появления этих симптомов когда у Вас режется зуб мудрости необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу. Периодонтит Иногда случается так, что зуб мудрости прорезывается достаточно беспроблемно, однако из-за его неудобного расположения при чистке зубов он должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично.
Из-за этого вокруг зуба начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен — периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить. Периодонтит Как избавится от болей, связанных с прорезыванием зубов мудрости Обычно прорезывание восьмерки, даже не сопровождаемое осложнениями, что случается очень редко, сопровождается серьезными болевыми ощущениями. В этом случае врачи чаще всего прибегают к удалению капюшона над зубом мудрости. Эта операция заключается в иссекании и десны для того, чтобы освободить дорогу растущему зубу. Впрочем, даже это не всегда избавляет от болей — тогда зуб приходится удалять.
Боль носит временный характер.
Если раздражитель исчезает, прекращается и боль. Симптомы пульпита зубов мудрости: Острый пульпит. Характерна острая боль, которые не проходит после устранения раздражителя. Может возникать без причины и продолжаться более 15 минут. Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время. Хронический пульпит. Боли носят ноющий характер.
Ученые объяснили, почему зубы мудрости прорезываются так поздно
Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. Поскольку коренные зубы не прорезаются до тех пор, пока не произойдет достаточный рост лица, «более мелкие детали модели можно было бы изучить в большем количестве образцов, чтобы понять феномен патологии зубов мудрости у людей», – отметила Гловацка. Зубы мудрости считаются рудиментами, поскольку в процессе эволюции утратили свое функциональное значение. Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Так сколько же растет зуб мудрости до момента появления коронковой части над десной?
Во сколько лет растут зубы мудрости
Зубы лишними не бывают, но появление зубов мудрости мало кого радует — вместо мудрости они обычно приносят проблемы. Когда растет зуб мудрости, болит голова и из-за развития в нем кариеса, или из-за кисты, которая нарушает кровоснабжение. Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период. Когда начинает расти зуб мудрости, повышается локальная температура, развивается отек болевой синдром в височно-нижнечелюстном суставе. Когда растет зуб мудрости, болит голова и из-за развития в нем кариеса, или из-за кисты, которая нарушает кровоснабжение.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места на челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять свое место. Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку. Нижние зубы мудрости могут располагаться под неправильным углом см.
Но в ряде случаев этот процесс может произойти намного позже. Они могут начать расти и остановиться в развитии. При этом их появление не связано с другими факторами, такими как гормональные либо генетические. Возможно полное отсутствие признаков появления моляров. Связано это может быть с отсутствием крайних зубов.
Либо это может быть маленькое развитие челюсти. В ряде случаев могут наблюдаться патологические изменения предыдущих моляров. Крайние моляры могут расти довольно медленно. Тогда это состояние опасно, как следствие может произойти развитие воспалительных процессов. Бывает, что зачатки не проявляются никак. Такие моляры называются покоящимися. В том случае, если они не проявились до сорока лет, они уже не вылезут.
Сложно определить самостоятельно, когда вырастет зуб мудрости и насколько болезненно будет проходить этот процесс. Симптомы прорезывания зубов К основной симптоматике прорезывания стоит отнести следующее. Ноющая боль в крайней части зубного ряда. Моляры начинают разрушительные процессы десны изнутри. Десна может воспаляться и краснеть. В случае если моляр лезет в неправильном положении, то болевой синдром усугубляется. Он может затрагивать другие моляры, переходить на щёки либо язык.
Длительность периода прорезывания может быть различной. Процесс формирования зуба будет довольно длительным. Так как моляры находились под десной длительное время, то и прорезывание их будет происходить долго. Появление восьмёрок характеризуется появлением ноющей и тупой боли в конце челюсти. Рост нового моляра будет вызван отёчностью того места, из которого он будет выступать. Отёчность может быть на щеке. В том случае, если зубы будут лезть активно, тогда из десны может идти кровь.
Помимо этого, могут быть воспалительные процессы.
Сегодня они проблем не доставляют, а через пару лет могут испортить человеку половину челюсти. Поэтому рекомендуется удалять их в возрасте 16-17 лет — до тех пор, пока у зубов окончательно не сформировались корешки, которые осложняют операцию. Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные. Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования.
Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей.
Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т.
По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства.
Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди.
А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента.
Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней.
Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой.
Однако если же удалить ближайшие к ним зубы, то «восьмерки» займут их место и будут играть для организма очень важную роль.
Многих людей интересует вопрос о том, когда растут зубы мудрости. На самом деле, на этот вопрос нет однозначного ответа. Ведь каждый случай индивидуальный, и процесс роста протекает по-разному. Категории роста У некоторых людей не возникают дискомфорт и неприятные ощущения, когда растут зубы мудрости.
У других же, наоборот, процесс роста доставляет массу неприятных ощущений. Рассмотрим, в каком же возрасте начинается протекание этого процесса. Чаще всего «восьмерки» закладываются в организме ребенка в возрасте трех-четырех лет. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от генетики, этот процесс может быть немного отложен, или, наоборот, начаться раньше.
Однако на полное формирование такого зуба требуется намного больше времени. И так, существует несколько категорий роста «восьмерок»: Чаще всего рост зубов мудрости приходится на семнадцать-двадцать лет. Они могут начать прорезаться и в 25-30-летнем возрасте. В некоторых случаях «восьмерки» начинают появляться и в сорок лет.
Бывают ситуации, когда зубы мудрости отсутствуют вовсе. Обычно природой закладывается четыре таких зуба, но далеко не всегда все они начинают развиваться. Их количество зависит от генетики, количества зачатков, а также от особенностей строения самой челюсти. Особенности формирования Очень важно знать, когда растут зубы мудрости, для того чтобы быть готовым к возникновению такого процесса.
Несмотря на то, что такой тип зубов начинает формироваться еще в очень раннем возрасте, пробиваться через десну он начнет только тогда, когда полностью сформируется его коронка. И даже если «восьмерка» уже начала прорезаться через слизистую оболочку десны, ее корни будут продолжать формироваться еще несколько лет. Стоит обратить внимание и на то, сколько растет зуб мудрости. Чаще всего этот процесс очень продолжительный, ведь периоды роста могут приостанавливаться.
Такая смена активности может быть очень продолжительной, и занимать, как около пары лет, так и десяток лет. Симптомы роста Многие люди переживают о том, что зуб мудрости растет и болит. Однако для этого есть логическое объяснение. Дело в том, что «восьмерки» являются единственными в своем роде.
Если другие зубы имеют своих молочных предшественников, то зубы мудрости таковых не имеют.
Когда растут зубы мудрости и сколько они растут?
| Особенности зубов мудрости и их позднего роста | Зубы мудрости часто растут неправильно, бывает и так, что они ничем не отличаются от остальных зубов. |
| До скольки лет растет зуб мудрости | Другими словами, зубы мудрости не могут полноценно вырасти, пока окончательно не «вырастет» все наше лицо с челюстями. |
| Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости | Лучше всего удалять зубы мудрости в зачатке, в возрасте 15-16 лет. |
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
| Растет зуб мудрости | Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. |
| Ученые разгадали главную загадку зубов мудрости | Почему зубы мудрости так больно растут? |
| Ученые поняли, почему зубы мудрости появляются так поздно | Во сколько лет прорезаются зубы мудрости и какая симптоматика этого процесса, зависит от индивидуальных особенностей и положения в кости челюсти. |
| Во сколько лет начинает расти зуб мудрости и когда заканчивает | Когда начинает расти зуб мудрости, повышается локальная температура, развивается отек болевой синдром в височно-нижнечелюстном суставе. |
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
| Ученые объяснили, почему зубы мудрости прорезываются так поздно - Здоровье | Зуб мудрости («восьмёрка»)— 8-й по счету зуб в зубном ряду, если считать от переднего резца. |
| Удаление зуба мудрости | Если же зубы мудрости прорезались самостоятельно, приняли физиологическое положение, не создают для человека проблем, то удалять их нет необходимости. |
| Зачем нужны зубы мудрости и почему они не растут у жителей Мексики? | Если режется зуб мудрости под наклоном (чаще всего наклон идёт в сторону семёрки), он сможет прорезаться только после того, как отодвинет соседний зуб, а это занимает очень много времени, в придачу к этому, может ещё испортиться и семёрка. |
Зуб мудрости: удалять или нет
Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента.
Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой.
На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором.
Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было.
По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике. Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ.
Активно используются при мостовом протезировании , если другие зубы потеряны. Справляются с жевательными функциями при удалении соседних семерок. Поэтому большинство стоматологов сходятся в следующем мнении: если восьмые моляры задуманы организмом, то удалять их при первой же возможности не нужно. Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом. Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее — до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей. Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция. Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора. Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних.
Зубы с такими патологиями, как правило, удаляют. Редко чаще у представителей австралоидной расы встречаются дополнительные, четвёртые моляры [2]. Зубы без сопротивления обычно острые, потому что они не притуплены другим зубом. Рентгеновский снимок ретинированного нижнего правого зуба мудрости с горизонтальной ориентацией Дистоугольно ретинированы верхний левый изображение справа и верхний правый изображение слева зубы мудрости. Левый нижний зуб мудрости ретинирован горизонтально. Нижний правый зуб мудрости вертикально ретинирован. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Дата обращения: 28 сентября 2010.
В профессии почти 25 лет, и пока нет у меня никаких оснований говорить о том, что их становится меньше, о том, что они сдают свои позиции. Как и мои коллеги, ищу возможности свести к минимуму неприятные последствия, которые нередко возникают при их появлении. Тогда к практике. Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости? Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее! Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса. На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы". Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет. И со временем эволюция может решить эту проблему окончательно: у людей вообще не будет третьих моляров Зубы мудрости - последний набор зубов, которые прорезываются у человека, и расположены в самом конце зубного ряда. У взрослого в норме 32 зуба, и четыре из них - как раз третьи моляры. Зачем нам зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
Зубы мудрости растут в самом дальнем отделе челюсти сразу же за вторыми молярами. Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга. Когда растут зубы мудрости: симптомы с фото, сроки прорезывания у взрослых и признаки воспаления. Когда растет зуб мудрости, болит голова и из-за развития в нем кариеса, или из-за кисты, которая нарушает кровоснабжение. Когда начинают расти зубы мудрости. 28 зубов вырастают в раннем возрасте, а зубы мудрости прорезаются в возрасте от 17 до 30 лет.