дилакса 200мг отзывы аналоги. аналоги. Капсулы 100 мг. Твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета (корпус и крышечка). Аналоги (дженерики, синонимы). Целебрекс, Целекоксиб, Коксиб, Симкоксиб. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте.
Дилакса — аналоги
В списке аналогов препарата Дилакса представлено 9 торговых наименований (10 форм выпуска), содержащих действующее вещество Целекоксиб. Наличие Дилакса, капсулы 200мг, 10шт в аптеках Нижнего Новгорода. Такие аналоги Дилаксы, как Целкокс, Целекоксиб, Зицел и Артроксиб, купить в России пока нельзя. аналоги. Капсулы 100 мг. Твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета (корпус и крышечка). дилакса 200мг отзывы аналоги. Инструкция по применению капсул Дилакса, информация о противопоказаниях и побочных эффектах, отзывы, аналоги, цена в аптеках.
Таблетки «дилакса»: отзывы, инструкция по применению и аналоги
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто: артралгия; нечасто: мышечные спазмы спазмы икроножных мышц ; очень редко: миозит. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: повышение концентрации креатинина, мочевины в плазме крови; редко: острая почечная недостаточность, гипонатриемия; очень редко: тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, болезнь минимальных изменений. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко: нарушение менструального цикла; частота неизвестна: бесплодие у женщин снижение фертильности у женщин. Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций: часто: травмы случайные травмы. Выше указаны только НР, которые ранее отмечались в пострегистрационном периоде или развивавшиеся с большей частотой, чем в исследованиях препарата на популяции пациентов с артритом. Обращение к базе данных для выяснения частоты не было информативным, так как из всех исследований исключались женщины, планирующие беременность. Значения частоты основаны на данных мета-анализа исследований, в которых препарат принимали 38102 пациента.
Повышения частоты инсульта без дифференциации по типам относительно плацебо не отмечалось. Читать полностью Противопоказания Тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени; аллергические реакции на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анамнезе, III триместр беременности, лактация грудное вскармливание ; повышенная чувствительность к сульфонамидам, повышенная чувствительность к целекоксибу. Читать полностью Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с препаратами, ингибирующими активность изофермента CYP2C9, в т. При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений. Целекоксиб ингибирует активность изофермента CYP2D6 in vitro, поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия in vivo с препаратами, метаболизм которых связан с изоферментом CYP2D6. Одновременное применение индукторов CYP2C9, таких как рифампицин, хлорфенамин, прометазин, колестирамин, карбамазепин и барбитураты, может снизить плазменные концентрации целекоксиба.
При одновременном приеме с варфарином и другими антикоагулянтами например, с препаратами кумарина возможно увеличение протромбинового времени. Такой эффект связан с угнетением метаболизма целекоксиба флуконазолом через изофермент CYP2C9. У пациентов пожилого возраста, обезвоженных в т. Обычно данные эффекты обратимы. Известные ранее НПВП у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет снижения почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при применении целекоксиба. Целекоксиб можно применять через 8-12 дней после приема мифепристона, т.
НПВП уменьшают эффект препаратов данной группы. Пациенты, получающие терапию литием, должны находиться под тщательным наблюдением при приеме или отмене целекоксиба. Следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВП не содержащих ацетилсалициловую кислоту. Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в низких дозах. Целекоксиб обладает слабым действием на функцию тромбоцитов, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, применяемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно повышение уровня дигоксина в плазме крови при совместном применении с целекоксибом.
Противодиабетические препараты для перорального применения: возможно усиление гипогликемического эффекта. Совместное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Одновременное назначение целекоксиба и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего необходим контроль концентрации метотрексата в плазме крови. Читать полностью Фармакодинамика Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов Pg в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 ЦОГ-2.
В составе есть и вспомогательные слагаемые. В капсулах по 100 мг в качестве дополнения используют Е171 и желатин. В капсулах по 200 мг в качестве дополнительных компонентов используют Е171, желатин и Е172.
Состав максимально сбалансированный для обеспечения максимального эффекта. Дилакса выпускается в форме коричнево-желтоватых капсул с белым гранулированным порошком. Капсулы упаковываются в блистеры по десять штук. Одна упаковка содержит от 1 до 3 блистеров и инструкцию по применению. Показания к приему Показанием к применению медикамента является наличие следующих заболеваний: остеоартроз, ревматоидный артрит, спондилит; болевой синдром любой этимологии; дисменорея. Важно: причинами для приема могут быть только точно установленные диагнозы на основании полного медицинского обследования. Самодиагностика и самолечение могут усугубить заболевание и дополнительно вызвать ряд побочных эффектов.
Противопоказания Существует ряд ограничений к применению терапии с Дилаксой, среди которых: аллергия на основной и дополнительные составные; наличие бронхиальной астмы; заболевания ЦНС; возраст до 18 лет.
В моделях острой аналгезии при боли после операции на полости рта, боли после ортопедической операции и первичной дисменореи целекоксиб уменьшал боль, степень тяжести которого по оценкам пациентов был умеренный или тяжелый. Однократные дозы целекоксиба обеспечивали уменьшение боли в течение 60 минут. Специальные исследования. Исследования по профилактике образования аденоматозных полипов.
Безопасность лекарственного средства для сердечно-сосудистой системы оценивалась в двух рандомизированных двойных слепых, плацебо-контролируемых, трехлетних исследованиях с участием пациентов со спорадическими аденоматозными полипами, которые применяли целекоксиб: исследования APC Профилактика аденомы с помощью целекоксиба и исследования PreSAP Профилактика спонтанных аденоматозных полипов. В исследовании APC в комбинированной конечной точке наблюдалось дозозависимое повышение частоты летальных исходов в результате сердечно-сосудистой патологии, инфаркта миокарда или инсульта за 3 года при применении целекоксиба по сравнению с плацебо. Такое повышение частоты в группах их сочетание доз целекоксиба по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, главным образом было следствием повышения частоты инфаркта миокарда. Клинические исследования других селективных и неселективных относительно ЦОГ-2 НПВП продолжительностью до 3 лет продемонстрировали повышение риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к летальному исходу. В результате все НПВП считаются потенциально связанными с этим риском.
Это проспективное длительное исследование результатов по безопасности, которое проводилось после выхода препарата на рынок, с участием около 5800 пациентов с остеоартритом и 2200 пациентов с ревматоидным артритом. Пациенты применяли целекоксиб в дозе 400 мг дважды в сутки что в 4 и 2 раза превышает дозы, рекомендованные для лечения остеоартрита и ревматоидного артрита соответственно , ибупрофен в дозе 800 мг три раза в сутки или диклофенак в дозе 75 мг дважды в сутки обычно терапевтические дозы. Первичной конечной точкой этого исследования результатов была частота возникновения осложненных язв желудочно-кишечного кровотечения, перфорации или обструкции. Разница в частоте возникновения осложненных язв между группой целекоксиба и объединенной группой ибупрофена и диклофенака ни была статистически значимой. Рассчитана суммарная частота возникновения осложненной язвы и язвы с клиническими симптомами через 9 месяцев у пациентов, принимавших целекоксиб в дозе 400 мг дважды в сутки, приведена в таблице ниже, где также представлены результаты пациентов в возрасте до и после 65 лет.
Такая разница в частоте между группами применения только целекоксиба и целекоксиба в сочетании с ацетилсалициловой кислотой может быть следствием высокого риска развития желудочно-кишечных явлений у пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту. Такие результаты являются ожидаемыми для пациентов с язвенной болезнью в анамнезе В исследовании CLASS также оценивали безопасность для сердечно-сосудистой системы. Полученная по методу Каплана-Мейера суммарная частота серьезных сердечно-сосудистых тромботических побочных реакций, о которых сообщали исследователи включая инфаркт миокарда, эмболии легочной артерии, тромбоз глубоких вен, нестабильной стенокардией, транзиторную ишемическую атаку и нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу , не продемонстрировала разницы между группами применения целекоксиба, диклофенака и ибупрофена. В исследовании CLASS не было группы плацебо, что ограничивает возможность определить, повышают 3 исследуемые препараты риск развития сердечно-сосудистых событий и в какой мере. Эндоскопические исследования.
Корреляция между результатами краткосрочных эндоскопических исследований применения целекоксиба и относительной частотой клинически значимых серьезных явлений со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта при длительном приеме препарата установить не удалось. В контролируемых и открытых исследованиях с участием пациентов, получавших целекоксиб, наблюдались серьезные клинически значимые кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта Было проведено рандомизированное, двойное слепое исследование с участием 430 пациентов с ревматоидным артритом, в котором через 6 месяцев пациенты проходили эндоскопическое обследование. Однако в исследовании CLASS статистические данные о целекоксиб не отличались от статистических данных о диклофенак по клинически релевантных результатов со стороны желудочно-кишечного тракта. Частота выявления во время эндоскопического обследования язвы исследовалась в двух 12-недельных плацебо-контролируемых исследованиях с участием 2 157 пациентов с остеоартритом и ревматоидным артритом, у которых при эндоскопическом обследовании на исходном уровне язвы обнаружено не было. Связи между частотой возникновения гастродуоденальных язв и дозой целекоксиба 50-400 мг дважды в сутки не наблюдалось.
Значительные исследований клинических результатов, которые бы сравнили частоту клинически релевантных результатов со стороны желудочно-кишечного тракта при применении целекоксиба и напроксена, не проводилось. В группах применения целекоксиба частота выявления язвы при эндоскопическом обследовании оказалась выше у пациентов, принимавших аспирин, чем у пациентов, его не принимали.
В случае появления изменений слизистых оболочек, кожной сыпи, других признаков гиперчувствительности курс необходимо прервать. При лечении глюкокортикостероидной недостаточности не следует заменять терапию ГКС приемом препарата Дилакса. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Согласно инструкции, Дилакса может вызывать головокружение и иные побочные эффекты, способные влиять на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания. В силу этого требуется соблюдать осторожность, управляя транспортными средствами и занимаясь другими потенциально опасными видами работ. Применение при беременности и лактации Опыт использования целекоксиба у беременных женщин недостаточен, и хотя потенциальный риск применения Дилаксы при беременности не установлен, исключить его также нельзя. НПВП, в т. Дилакса, вследствие угнетения синтеза Pg, могут вызывать у некоторых женщин развитие изменений в яичниках, угрожающих осложнениями во время беременности. Поэтому при планировании зачатия либо в ходе проведения обследования по вопросу бесплодия необходимо рассмотреть возможность отмены НПВП, в т.
Препараты группы ингибиторов синтеза Pg включая целекоксиб при приеме во время беременности, особенно в III триместре, могут быть причиной слабости родовой деятельности и преждевременного закрытия артериального протока, а их применение на ранних сроках может негативно отразиться на течении беременности. Есть ограниченные данные о проникновении целекоксиба в грудное молоко. Учитывая угрозу развития побочных эффектов у ребенка, при необходимости применения Дилаксы кормящей матери требуется оценить целесообразность продолжения грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Отсутствует опыт применения Дилаксы у детей и подростков в возрасте до 18 лет, в связи с чем использование препарата в этой возрастной группе противопоказано. При нарушениях функции почек Пациентам с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести коррекция дозы целекоксиба не требуется. Достоверно не доказана корреляционная связь между клиренсом целекоксиба и КК клиренсом креатинина. Предполагается, что тяжелая почечная недостаточность на клиренс целекоксиба не влияет, поскольку он в основном трансформируется в печени в легко выводящиеся из организма неактивные метаболиты. При нарушениях функции печени легкая степень печеночной недостаточности классификация Чайлд — Пью: класс А : плазменная концентрация целекоксиба изменяется незначительно — коррекция дозы не требуется; средняя степень печеночной недостаточности классификация Чайлд — Пью: класс В : возможно увеличение плазменной концентрации целекоксиба почти в 2 раза — начинать терапию следует с минимальных рекомендуемых доз; тяжелая степень печеночной недостаточности классификация Чайлд — Пью: класс С : опыт применения отсутствует.
Дилакса - инструкция по применению, аналоги и цены
Аналоги и заменители Дилакса в каталоге аптеки Фармленд. Эффективность у Дилаксы достотаточно схожа с Эториаксом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Дилакса, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 109. Список аналогов Дилакса в России с таким же составом и действием. Аналоги. Кетопрофен 100мг 10 шт суппозитории ректальные. Потенциальный риск применения препарата Дилакса при беременности не установлен, однако исключить его нельзя.
Делакса 200 инструкция по применению
У тех людей, которые страдают различными патологиями работы печени, не требуется какая-либо коррекция схемы терапии. Если есть недостаточность функции печени средней тяжести, рекомендованная дозировка уменьшается в два раза. Отсутствует информация о применении медикамента у пациентов, которые страдают запущенными болезнями печени. У тех людей, которые страдают недостаточностью почечной функции в легкой или средней степени тяжести, нет необходимости проводить коррекцию рекомендуемых дозировок. Для пациентов, которые страдают тяжелой формой недостаточности функции почек, не используется препарат, поскольку отсутствует информация об исследованиях у данной категории. Если есть необходимость параллельного приема флуконазола или других противогрибковых препаратов, рекомендуется снизить в два раза рекомендуемую дозировку.
С осторожностью используется данное лекарственное средство у тех пациентов, которые страдают медленным расщеплением субстратов изоферментов. В такой ситуации рекомендуемая дозировка снижается в два раза. Использование препарата во время беременности В настоящее время отсутствует какая-либо информация о том, что целококсиб использовался для лечения женщинами в период вынашивания ребенка. Не исключается опасность развития определенных рисков для плода после применения такого лекарственного средства.
Высшие дозы препарата 400 мг дважды в сутки следует принимать с пищей для улучшения абсорбции. У здоровых взрослых добровольцев общая системная экспозиция AUC целекоксиба была одинаковой при его приеме в виде целой капсулы и при добавлении содержимого капсулы в яблочное пюре. Исследования in vitro показывают, что целекоксиб связывается преимущественно с альбумином и в меньшей степени, с б 1 -кислим гликопротеином. Целекоксиб обычно не связывается с эритроцитами. Метаболизм целекоксиба в основном осуществляется изоферментом CYP2C9.
В плазме крови человека было идентифицировано три метаболита: первичный спирт, соответствующая карбоновая кислота и ее глюкуронидный конъюгат. Эффективный период полувыведения составляет примерно 11:00 в условиях приема натощак. Пациенты пожилого возраста. У женщин пожилого возраста C max и AUC целекоксиба выше, чем у мужчин пожилого возраста, но это повышение в основном являются следствием меньшей массы тела у таких женщин. В общем корректировать дозу для пациентов пожилого возраста не требуется. Однако у пациентов с массой тела менее 50 кг лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Влияние целекоксиба на пациентов в возрасте до 2 лет с ювенильным ревматоидным артритом, пациентов с массой тела менее 10 кг или при применении более 24 недели не исследовали. Расовая принадлежность. Причина и клиническая значимость этого наблюдения неизвестны.
Печеночная недостаточность. Исследований с участием пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью класс С по шкале Чайлд-Пью не проводили. Целекоксиб не рекомендуется применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Почечная недостаточность. Значимого взаимосвязи между скоростью клубочковой фильтрации и клиренсом целекоксиба обнаружено не было. Исследований с участием пациентов с тяжелой почечной недостаточностью не проводилось. Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , целекоксиб не рекомендуется применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Исследования in vitro показывают, что целекоксиб не является ингибитором изоферментов 2C9, 2C19 или 3A4 цитохрома P450. В исследованиях in vivo получены результаты, приведенные ниже.
Одновременное применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз в сутки приводило к повышению концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза. Такое повышение является следствием ингибирования флуконазолом метаболизма целекоксиба, которое осуществляется изоферментом P450 2C9. Другие лекарственные средства.
Цена упаковки со средством 10 капсул стартует со 197 рублей, что лишь немного дешевле Дилаксы ее средняя стоимость составляет 256 рублей за пачку.
Также в некоторых аптеках можно купить лекарство Ранселекс, производителем которого является индийская компания Ranbaxy. Упаковка, внутри которой находится 10 капсул, обойдется больному не меньше 252 рублей. Важно помнить, что любая замена Дилаксы должна быть согласована со специалистом. Несмотря на то что аналоги этого обезболивающего препарата созданы с использованием одного и того же действующего компонента, в их состав могут входить разные вспомогательные вещества, способные по-разному влиять на организм больного человека.
Поэтому в начале терапии целекоксибом и на протяжении всего курса лечения, следует постоянно контролировать артериальное давление. Нарушенная функция почек или печени и особенно дисфункция сердца, в большинстве случаев отмечались у пациентов пожилого возраста, поэтому они должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. НПВП, включая целекоксиб, может оказывать токсическое влияние на почки. Отмечено, что целекоксиб воздействовал на почки так же, как и другие препараты сравнения - НПВП. Пациенты с нарушенной функцией почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, те, кто принимал диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и больные пожилого возраста относятся к группе повышенного риска развития почечной токсичности. При применении целекоксиба состояние таких пациентов следует постоянно контролировать. При применении целекоксиба сообщалось о некоторых случаях тяжелых печеночных реакций, включая фульминатный гепатит некоторые случаи с летальным исходом , некроз печени и печеночную недостаточность некоторые случаи с летальным исходом или такие, которые нуждались в трансплантации печени.
Среди случаев, о которых сообщалось ранее, большинство тяжелых побочных реакций со стороны печени развивались в течение одного месяца после начала применения препарата целекоксиб. Если во время лечения у пациента нарушается функция любой системы органов, указанных выше, следует принять соответствующие меры и рассмотреть возможность прекращения лечения целекоксибом. Целекоксиб ингибирует CYP2D6. Может потребоваться снижение дозы препаратов, которые метаболизируются с помощью CYP2D6, хотя целекоксиб не является мощным ингибитором этого фермента. Пациентам со сниженным уровнем метаболизма CYP2C9 следует с осторожностью назначать целекоксиб. Имеются редкие сообщения о серьезных реакциях со стороны кожи, некоторые из них с летальным исходом, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Пациенты находятся в группе высокого риска развития этих реакций в начале курса терапии возникновение таких реакций в большинстве случаев отмечали в течение первого месяца терапии.
У пациентов, получавших целекоксиб, сообщалось о развитии серьезных реакций гиперчувствительности включая анафилактический шок, ангионевротический отек и медикаментозную сыпь с эозинофилией и системными симптомами DRESS или синдром гиперчувствительности. Пациенты с аллергией к сульфонамидам или с аллергическими реакциями на любой другой препарат в анамнезе имеют высокий риск развития серьезных побочных реакций со стороны кожи или реакций гиперчувствительности. При первых проявлениях сыпи на коже, слизистых оболочках или других реакциях гиперчувствительности применение целекоксиба следует прекратить. Целекоксиб может маскировать лихорадку и другие признаки воспаления.
Аналоги дилакса 200мг инструкция по применению цена отзывы аналоги
Аналоги и заменители препарата Дилакса капсулы 200мг 30шт Поиск аналогов в аптеках. Капсулы Дилакса 200 мг Дилакса – НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) с жаропонижающим и анальгезирующим действием. Аналоги ДИЛАКСА. аналоги. Капсулы 100 мг. Твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета (корпус и крышечка).
Делакса 200 инструкция по применению
В списке аналогов препарата Дилакса представлено 9 торговых наименований (10 форм выпуска), содержащих действующее вещество Целекоксиб. Аналоги Дилакса от 18 руб. Дилакса 200мг 30 шт. капсулы крка-рус купить по цене от 974 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Аналоги и заменители Дилакса в каталоге аптеки Фармленд. Применение препарата Дилакса® противопоказано при беременности и женщинам, планирующим беременность. Дилакса 200 мг – популярное и действенное средство для устранения боли и жара, имеющее высокую цену.