Преимуществом этого слабительного средства является минимальное количество противопоказаний. Это мягкое слабительное средство, которое можно принимать как взрослым, так и детям. Заполняющие слабительные не рекомендуются к приёму при хронических запорах, но достаточно эффективны для единоразовых процедур очистки кишечника. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор. Применение слабительных средств должно быть дифференцированным в зависимости от этиологии и патогенеза запора [3, 8].
Что будет с организмом, если две недели регулярно принимать слабительное
Первым уровнем считается качество исследований, которые были рандомизированными многоцентровыми. Второй уровень — когортные и исследования по принципу «случай-контроль». Самый низкий третий уровень исследований — это мнения экспертов, ученых, основанные на их личном наблюдении. К ним относятся обогащение пищевого рациона пшеничными отрубями. Считается, что эффект будет при назначении их не менее 20 г в сутки. Опубликовано 12 исследований. Большинство из них 15-летней давности. Это указывает на то, что интерес ученых к пищевым волокнам достаточно низкий, потому что низкая приверженность больных к лечению. Качество исследований эффективности пищевых волокон не очень высокое.
Единственное исключение здесь составляет «Псиллиум» "Psyllium". Это препарат, который содержит пустые клеточные оболочки Plantago ovata. Он рекомендован Американским Колледжем гастроэнтерологов для лечения функциональных запоров и СРК запоров. Перечень слабительных препаратов. Это следующий этап в лечении запоров. В настоящее время две большие группы слабительных препаратов остались: - раздражающего действия антрахиноны, бисакодил, пикоскльфат натрия ; - осмотические слабительные полиэтиленгликоль или макроголь и лактулоза. Характеризуя слабительные препараты, нужно отметить, что большинство исследований по их эффективности основано на небольшом числе наблюдений. Отсутствуют исследования сравнительной эффективности отдельных групп слабительных препаратов между собой.
Так называемые исследования "head-to-head". Отсутствуют исследования по влиянию слабительных на качество жизни. Тем не менее, чаще всего рекомендуется начинать лечение с осмотических слабительных. Они действительно увеличивают у больных частоту стула с двух до пяти в неделю. Эффективность осмотических исследований доказана в плацебо-контролируемых исследованиях, включая длительные применения до 12-ти месяцев и применение в педиатрической практике. Это Американский Колледж гастроэнтерологов, который проводил оценку эффективности с позиции доказательной медицины. Второй — Американский Колледж хирургов-колопроктологов. Высоко оценена доказательность эффективности полиэтиленгликоля и лактулозы.
Что касается раздражающих слабительных антрахинона, бисакодила, пикоскльфата натрия , то доказательность их эффективности ниже. Она подтверждена лишь единичными плацебо-контролируемыми исследованиями. Общая оценка их эффективности — это уровень В и С. Значительная часть больных с хроническими запорами не удовлетворены результатами применения слабительных. Четверть пациентов отмечают отсутствие предсказуемости их действия. На одной и той же дозе препарата сегодня можно получить отсутствие эффекта, а завтра будет диарея. Действительно диарея со схваткообразными болями и метеоризмом — очень частый побочный эффект слабительных препаратов. Возможны электролитные нарушения гипокалиемия , в результате которых снижается перистальтическая активность кишечника и возникает замкнутый круг.
Мы назначаем слабительные препараты, возникает гипокалиемия. Она еще усугубляет наличие запоров. На фоне приема слабительных возможны дегенеративные изменения клеток Мейсснеровского и Ауэрбаховского сплетений. Это бывает на фоне терапии антрахинонами, которые тоже потом усугубляют нарушение моторики. Стимулирующие слабительные не рекомендуется применять более двух недель. Антрахиноны вызывают прокрашивание слизистой оболочки кишечника меланоз. Все мы хорошо знаем, что, начав принимать слабительные, больные вынуждены дальше очень часто повышать их дозу, поскольку развивается эффект привыкания синдром «ленивого кишечника». Какие новые препараты предложены для лечения хронических запоров.
Это «Любипростон» "Lubipriostone". Это препарат, который относится к бициклическим жирным кислотам и способствует дозозависимому увеличению секреции хлоридов в энтероцитах и колонацитах. Позже для лечения СРК с запорами у взрослых. Общая оценка эффективности «Любипростона» очень высокая. Но препарат не прошел до сих пор регистрацию на европейских фармацевтических рынках. В европейских странах и нашей стране не применяется.
Мукофальк можно принимать во время беременности и кормления грудью, но не рекомендуется людям с сахарным диабетом, подозрением на непроходимость кишечника, а также детям до 12 лет. Никогда не нужно принимать сразу несколько препаратов от запора. Эффект может быть неожиданным. Чтобы усилить слабительный эффект, лучше выпить вместе пару стаканов чистой некипяченой воды. Это ускорит процесс и улучшит работу кишечника. Народные слабительные средства Форлакс: слабительное средство Народные слабительные средства не являются полностью безопасными. Они имеют свою дозировку и противопоказания. Например, не все средства можно принимать во время беременности. Поэтому желательно предварительно получить консультацию врача. Самые безопасные средства: Наиболее безопасным средством от запора является растительное масло — подсолнечное, льняное, оливковое. Его принимают натощак по 1-2 чайных ложки. Через пару дней стул нормализуется. Масло также действует как естественная смазка, защищая стенки кишечника от повреждения. Есть пить масло в чистом виде трудно, его можно добавлять в салаты. Не менее эффективна и рябиновая настойка. Ягоду настаивают с сахаром некоторое время. Получается вкусное и эффективное лекарство от запоров. Простым способом избавиться от запора является обыкновенная вода. С утра натощак надо выпить два стакана чистой некипяченой воды, и проблемы с кишечником исчезнут. Вкусным и полезным средством от запора является салат для похудения. Не нужно заменять им весь рацион, но если съесть такой салат вместо одного приема пищи, запоры не возникнут вообще. Для этого нужно мелко нашинковать и смешать капусту, свеклу, морковь, сельдерей. Желательно не солить. Для вкуса можно добавить чуть-чуть сметаны или масла. Проверенный и простой способ быстрого очищения кишечника — клизма. Однако это способ одноразовый, его нельзя использовать постоянно, можно нарушить микрофлору кишечника. Вместо воды можно использовать отвары трав. Это позволит дезинфицировать микротрещинки, если они есть. Натуральный кофе с медом также оказывает послабляющее действие. Однако увлекаться этим вкусным лекарством не рекомендуется. Одной чашечки утром будет достаточно.
Ранее широко были распространены растительные средства, содержащие антрагликозиды экстракт сенны , ревень ; солевые слабительные и первые синтетические фенолфталеин. Среди современных слабительных можно выделить группу слабительных стимулирующего действия, в том числе на основе лактулозы. Классификация[ править править код ] По силе действия слабительные иногда условно делят на послабляющие aperitiva , препараты средней силы действия laxantia и драстические drastica. Послабляющие вызывают мягкий оформленный стул, по консистенции близкий к нормальному.
Лекарства от запора без привыкания — понятие относительное. Если чересчур увлечься даже самым лучшим слабительным, можно «разнежить» любой кишечник. Другое дело, что при прочих равных одни препараты действуют деликатнее других. Например, если говорить о форме лекарства, предпочтительнее ректальные вводимые в прямую кишку — свечи или клизмы. Они не проходят через весь организм, не всасываются в кровь и работают только в прямой кишке. Пример такого препарата — свечи РектАктив. Они вводятся ректально, стимулируют толстую кишку, не раздражая рецепторов тонкой, и быстро выводятся из организма вместе с калом. Слабительный эффект наступает через 10-15 минут после первого применения, в комфортном режиме: без усилий, метеоризма и жидкого стула. Благодаря веществу эсцин из плодов конского каштана, РектАктив улучшает кровоснабжение и тонус кишечника.
Какое слабительное выбрать
Если разбирать слабительные средства, направленные непосредственно на устранение запора, то их можно разбить на несколько групп. Осмотические слабительные средства от запора также повышают количество жидкости в кишечнике, что смягчает стул и стимулирует его прохождение через пищеварительный тракт. Поможем подобрать наиболее эффективное и безопасное слабительное средство, расскажем о вариантах выбора слабительного.
Как выбрать слабительное средство
Слабительное любого рода теперь часто называют именно таким словом. Основной составляющей препарата является фенолфталеин. Старшее поколение также использовало это вещество для подсинивания белья - домохозяйки растворяли таблетку в воде, а потом полоскали в ней белье. Считалось, что так белому можно придать приятный оттенок. Вот, как в начале ХХ века расхваливали Пурген: "вкусно, нежно, надежно, знаменитейшие профессора всего мира рекомендуют и прописывают его ежедневно". Старая реклама Пургена. Помимо этого, препарат мог вызывать множество побочных эффектов: тошноту, рвоту, сильные боли в животе, головокружение, нарушения сердечного ритма и обмороки. Но самое главное, ученые обнаружили, что прием Пургена в определенных случаях приводит к раку! Поэтому он был запрещен к применению.
Скавулин - "лучше, чем белила... Скавулин выпускали в виде мелких пилюль без вкуса и запаха, поэтому глотать их было "так же приятно, как конфект". Принимали лекарство вечером во время еды по 1-2 пилюли. Оно оказывало свое действие ночью и вызывало утром "без всякой боли благодетельное испражнение".
Попадая в кишечник, они впитывают воду и распирают стенки тонкой кишки. Со временем мышцы растягиваются, кишечник ослабевает и появляются многодневные запоры. Спровоцировать атонию могут препараты на основе лактулозы. Привыкание к слабительным Неспособность самостоятельно сходить в туалет — частая «побочка» долгого приема агрессивных слабительных лекарств. Кишечник привыкает опорожняться по команде.
Команда перестает поступать — развивается лаксативная болезнь запоры из-за слабительного. Если вы ищите лекарство от запора без привыкания, препараты на основе сенны , крушины, ревеня и их отвары — точно не ваш выбор. Как же тогда избавиться от запора? Лекарства от запора без привыкания — понятие относительное.
По силе действия слабительные иногда условно делят на послабляющие aperitiva , препараты средней силы действия laxantia и драстические drastica. Послабляющие вызывают мягкий оформленный стул, по консистенции близкий к нормальному. Свойствами послабляющих обладают морская капуста, агар-агар , сера очищенная, а также слабительные растительного происхождения препараты сенны, крушины, ревеня и др. Кроме того, послабляющий эффект дают некоторые фрукты яблоки, виноград, чернослив и др. Слабительные препараты средней силы действия вызывают кашицеобразный или жидкий стул.
К ним относят фенолфталеин и изафенин. Аналогичным действием обладают солевые слабительные сульфат магния, сульфат натрия в средних терапевтических дозах и послабляющие слабительные в высоких дозах. Драстические проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами. Драстический эффект оказывают солевые слабительные и касторовое масло в высоких терапевтических дозах, а также подофиллин. По механизму действия среди слабительных выделяют препараты, вызывающие увеличение объема и разжижения содержимого кишечника, что ведет к механическому раздражению рецепторов кишечника, — солевые слабительные, препараты, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, — растительные слабительные, содержащие антрагликозиды препараты крушины, ревеня, сенны и др. Основные слабительные средства их способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения: Изафенин Isapheninum; синоним: эула-син, фенисан и др. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,025 г, суточная 0,05 г. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,01 г. Хранение: список Б; в сухом месте.
Каждый может выбрать для себя наиболее комфортное средство, как говорится, на любой вкус. Но безопасно ли это? Давайте будем разбираться. Польза и вред слабительных, или к чему может привести бесконтрольный приём послабляющих лекарств Не спорю, бывают ситуации, когда использование слабительных оправдано. Я сейчас имею в виду ситуации, когда запор является разовой или редко повторяющейся ситуацией например, реакция на сильный стресс, психоэмоциональное потрясение, смена часового пояса в командировке и т.
В этих случаях приём слабительного как «разовая акция» вполне себе допустим и оправдан. Но не тогда, когда запор возвращается к вам вновь и вновь. Обсудим последствия, к которым приводит регулярный приём слабительных препаратов. Нарушение всасывания витаминов, микроэлементов, питательных веществ. Дефицит калия приводит к снижению моторики толстой кишки и, как следствие, к усугублению проблемы запора.
Помимо этого, электролитные нарушения приводят к падению артериального давления, вплоть до обморочных состояний. Чаще всего электролитные нарушения встречаются при использовании препаратов сенны, бисакодила, пикосульфата натрия, а также осмотических слабительных. Гипермагниемия — повышенное содержание магния в крови обусловлено тем, что ряд слабительных средств содержит в своём составе высокую концентрацию магния. Тошнота, рвота, вздутие, повышенное газообразование, боли в животе.
Обзор слабительных средств
Причины заболевания Запор Constipation — это функциональное заболевание, при котором нарушается процесс испражнения. Такой диагноз устанавливают, когда человек ходит в туалет не каждый день три раза в неделю или реже или делает это ежедневно, но, чтобы опорожнить кишечник, ему приходится дополнительно натуживаться или помогать себе рукой. Кал при этом сухой и плотный, особенно первая порция, которая царапает стенки кишки и причиняет боль [1]. Такая мучительная проблема, как запор, заметно сказывается на качестве жизни.
Особенно это касается хронического запора, который не только в разы снижает работоспособность и становится причиной стресса, но и может привести к опасным осложнениям. Чтобы избежать подобных состояний, нужно без промедления обратиться к врачу-гастроэнтерологу для лечения запора. Скопление кала в толстом кишечнике Причины появления запоров у взрослых: Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке [2].
Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки командировка, путешествие и т. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми. Беременность или кормление грудью — увеличенная в размерах матка сдавливает толстую кишку извне.
Синдром раздражённого кишечника или воспалительные заболевания ЖКТ — при хроническом воспалении кишечника постоянно нарушается стул, причём запоры часто чередуются с диареей. Поражение прямой кишки — из-за сильной боли на фоне геморроя , анальной трещины или парапроктита пациенты щадят прямую кишку, поэтому специально откладывают акт дефекации, стараются меньше пить и есть. Доброкачественные образования толстой кишки — растущие полипы или другие новообразования в толстой кишке мешают продвигаться содержимому желудка и задерживают стул.
Рак толстой кишки — опухоль, как и доброкачественные новообразования, становится механическим препятствием для испражнения. Отличается тем, что выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с небольшим количеством крови и слизи. Человек резко теряет вес, появляются боли в животе, общая слабость и бледность.
Периферические нейропатии — запор возникает при поражении нервов в районе крестца на фоне заболеваний головного и спинного мозга. Выражается в задержке стула без позывов к акту дефекации. Эндокринная патология — нарушение моторики толстой кишки на фоне сахарного диабета или гипотиреоза недостатка гормонов щитовидной железы.
Пищевое отравление и интоксикация солями тяжёлых металлов. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы запора у взрослых Симптомы заболевания различны, но все они обладают общими чертами. Первый признак запора — это периодическое отсутствие стула на протяжении нескольких дней. Обычно человек испражняется 1—2 раза в сутки без лишних потуг и напряжения одномоментно, быстро и полностью.
Второй признак — изменение формы или консистенции кала. Для идентификации запора часто используют Бристольскую шкалу формы кала [39]. Согласно ей, для запора характерны первый и второй типы кала, характеризующийся неоднородностью, сухостью и плотностью.
В норме кал выглядит кашицеобразным и однородным. Бристольская шкала формы кала Третий симптом — необходимость натуживаться при испражнении, из-за чего время, проводимое в туалете, длится больше трёх минут. На четвёртом месте комплекс таких симптомов, как боли в животе, метеоризм вздутие, урчание, скопление газов , общая слабость, утомляемость, раздражительность, боль в прямой кишке и сухой кал, травмирующий слизистую анального канала во время дефекации.
Пациентам, страдающим хроническим запором, необходимо постоянно принимать лекарства, периодически посещать специализированные больницы, проходить необходимые обследования, а также соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни [7] [8]. Нарушение работы кишечника повышает риск развития рака толстой и прямой кишки [35]. Патогенез запора у взрослых Механизм развития запоров у взрослых отличается в зависимости от причины заболевания, однако её удаётся найти не у всех пациентов даже при длительном наблюдении.
Такие запоры называются идиопатическими, или криптогенными [4]. Это наиболее сложный в диагностике и лечении вид заболевания. Остальные запоры делятся на первичные и вторичные.
Первичные запоры Первичные запоры развиваются, если причиной патологии послужили врождённые или приобретённые заболевания кишечника, в том числе генетические, структурные, органические изменения кишечника, то есть нарушение формы, длины, размера стенки толстой кишки. Такие «механические препятствия» на пути следования кала провоцируют проблемы с его продвижением. Вторичные запоры Вторичные запоры — это следствие или осложнение заболеваний других органов и систем, которые опосредованно или косвенно влияют на работу толстой кишки ректоцеле , анальная трещина , геморрой и др.
Причиной также могут служить эндокринные расстройства, неврологические заболевания, беременность и роды, отравление и приём лекарственных препаратов. Вторичный запор встречается значительно реже, чем первичный [9]. Толстая кишка При эндокринных патологиях типа сахарного диабета или гипотиреоза повышенный уровень глюкозы нарушает работу нервных сплетений в стенке толстой кишки вплоть до синдрома «инертной толстой кишки», когда скорость продвижения содержимого кишечника снижается даже при отсутствии анатомических аномалий [34].
Помимо этого, электролитные нарушения приводят к падению артериального давления, вплоть до обморочных состояний. Чаще всего электролитные нарушения встречаются при использовании препаратов сенны, бисакодила, пикосульфата натрия, а также осмотических слабительных. Гипермагниемия — повышенное содержание магния в крови обусловлено тем, что ряд слабительных средств содержит в своём составе высокую концентрацию магния. Тошнота, рвота, вздутие, повышенное газообразование, боли в животе. Обезвоживание механизм действия ряда слабительных препаратов основан на вытягивании воды в просвет кишечника для разжижения каловых масс. Грубое нарушение состава кишечной микрофлоры. Кишечная непроходимость может развиваться при часто приёме слабительных препаратов, которые действуют за счет увеличения объёма каловых масс.
Формирование «инертной», или ленивой кишки. На этом фоне запоры усиливаются ещё больше. В литературе уже давно описаны изменения, которые образно называют «слабительная толстая кишка». Это состояние характеризуется снижением моторики, спазмом отдельных участков кишки, атрофией истончением слоя гладких мышечных клеток в стенке кишки, повреждением нервных окончаний, снижение или полное отсутствие гаустрации. Гаустры — это полулунные углубления в толстой кишке, за счет которых увеличивается всасывающая поверхность стенки кишки. Меланоз слизистой оболочки кишки и развитие колоректального рака. Меланоз — это доброкачественная пигментация липофусцином.
Однако во многих случаях прием препаратов неоправдан, а порой и губителен для нормальной работы кишечника и здоровья в целом, считает она. С фекалиями из организма уходят электролиты, натрий, калий, что приводит к обезвоживанию организма и дальнейшим запорам, констатировала врач. Естественная работа кишечника со временем снижается, ведь он адаптируется к тому, что за него "делают работу"», — прокомментировала Лидия Синицина, добавив, что прием слабительных также провоцирует боль в животе и токсическое повреждение почек или печени.
Наиболее опасными врач-валеолог назвала препараты, содержащие сенну.
Ослабление мышц и связок, удерживающих прямую кишку. Закупорка каловых масс в толстом кишечнике.
Физиология у всех разная, и не у всех опорожнение кишечника происходит каждый день. У одних людей дефекация может быть 3 раза в день, у других — от 2 до 3 раз в неделю. У каждого свой собственный паттерн.
Продукты, полезные при запоре В первую очередь, как упоминалось ранее, организму необходимы продукты с клетчаткой при запоре. Ею богато большинство растительных продуктов: Овощи и фрукты, включая сухофрукты. Цельное зерно и продукты из цельной пшеницы хлеб, крупы, макароны , коричневый рис, овес, овсяные отруби, ячмень и киноа.
Орехи и семечки. Увеличить количество клетчатки в своем рационе можно, добавив 15—30 мл 1—2 столовые ложки семян чиа, молотых семян льна или отрубей пшеничных, рисовых или овсяных в горячие каши, мясной рулет, запеканки, салаты. Хорошо помогают слабительные продукты при запорах, такие как чернослив и сливовый сок, так как они содержат сорбит, который является природным сахарным спиртом.
Также для нормальной работы кишечной мускулатуры необходим калий. Он содержится в печеном картофеле, кураге, черносливе, инжире.
Существует ли лекарство от запора без привыкания?
Если вы вынуждены постоянно употреблять слабительные средства, то постарайтесь не пользоваться ими ежедневно, так как они вызывают привыкание и теряют свою эффективность. Nityam/Нитьям, слабительное средство, для здоровья кишечника, 10 шт. Перед продажей слабительных препаратов важно убедиться, что у покупателя нет других специфических симптомов 3,4. Понять, какое слабительное средство для быстрого очищения кишечника выбрать, поможет составленный рейтинг. Слаби́тельные средства — класс лекарственных препаратов (фармакологическая группа), применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. Слабительные являются эффективным средством для решения проблем с пищеварением.
Существует ли лекарство от запора без привыкания?
Также слабительные помогают восстановить регулярный и безболезненный стул, сделать его мягким и предупредить возникновение «калового завала»1,3,11. Например, растительные слабительные могут спровоцировать аллергические реакции, спазмолитики эффективны только при спазмах кишечника. Любые лекарственные слабительные средства должны применяться только по рекомендации лечащего врача.
Как вылечить хронический запор если ничего не помогает?
Слабительные препараты средней силы действия вызывают кашицеобразный или жидкий стул. К ним относят фенолфталеин и изафенин. Аналогичным действием обладают солевые слабительные сульфат магния, сульфат натрия в средних терапевтических дозах и послабляющие слабительные в высоких дозах. Драстические проносные слабительные вызывают обильный жидкий стул и бурную перистальтику кишечника, сопровождающуюся нередко болями в животе и тенезмами.
Драстический эффект оказывают солевые слабительные и касторовое масло в высоких терапевтических дозах, а также подофиллин. По механизму действия среди слабительных выделяют препараты, вызывающие увеличение объема и разжижения содержимого кишечника, что ведет к механическому раздражению рецепторов кишечника, — солевые слабительные, препараты, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, — растительные слабительные, содержащие антрагликозиды препараты крушины, ревеня, сенны и др. Основные слабительные средства их способы применения, дозы, формы выпуска и условия хранения: Изафенин Isapheninum; синоним: эула-син, фенисан и др.
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,025 г, суточная 0,05 г. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,01 г. Хранение: список Б; в сухом месте.
Кафиол Cafiolum — комбинированный препарат в виде брикетов, содержащих листьев сенны 0,7 г, плодов сенны 0,3 г, мякоти плодов сливы 2,2 г, плодов инжира 4,4 г, вазелинового масла 0,84 г. Высшая суточная доза 6 брикетов. Формы выпуска: по 6 брикетов в упаковке.
Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.
Синицина подчеркнула, что, если прием слабительных препаратов все-таки обязателен по назначению врача, важно во время курса лечения пить больше воды, иначе возникает угроза кишечной непроходимости. Врач добавила, что зачастую для нормализации стула достаточно наладить правильное питание. Бывает, что даже одна порция овощей или фруктов способна улучшить моторику кишечника.
Беспокойство по поводу регулярности и полноты дефекации часто приводит к злоупотреблению слабительными, клизмами, из-за чего кишечник перестает работать самостоятельно синдром ленивого кишечника. К органическим причинам запоров относят опухоли, инвагинацию и заворот кишок, грыжи, хронический амебиаз, стриктуры после облучения и хирургических вмешательств. Причинами запора у детей первых месяцев жизни могут служить недокорм, упорные срыгивания и рвота.
Затруднения с актом дефекации часто возникают при переводе с грудного на искусственное вскармливание, а также при введении прикорма. При избыточном поступлении солей кальция с пищей, например, с творогом, а также витамина D повышается плотность кала, что провоцирует запоры. У детей с пищевой аллергией, в частности, на белки коровьего молока, также наблюдаются запоры. Диагностика и обследование При диагностике запоров в первую очередь необходимо определить вид запора. Выявление признаков механического запора требует скорейшего разрешения ситуации из-за возможного развития непроходимости кишечника. К тревожным симптомам относят: внезапное развитие заболевания, быструю потерю массы тела, периодическое повышение температуры тела. При таких симптомах врач назначает тест на скрытую кровь в кале и клинический анализ крови.
Запор Лекарства Гастроэнтерология Лекарства и БАДы У людей среднего и пожилого возраста, а также у будущих матерей проблема запора — не редкость. И многие пациенты, вместо того, чтобы внимательно проанализировать свой режим питания и объём потребляемой жидкости, провести их коррекцию, отправляются в аптеку за слабительными лекарствами. Но стоит напомнить, нет идеальных и абсолютно безопасных таблеток. Даже если это растительные слабительные, у них имеются побочные эффекты, например, провокация боли в животе, и противопоказания.
Существует ли лекарство от запора без привыкания?
| Слабительные средства при запорах для пожилых – ежедневного применения, дешевые, быстрого действия | Если вы вынуждены постоянно употреблять слабительные средства, то постарайтесь не пользоваться ими ежедневно, так как они вызывают привыкание и теряют свою эффективность. |
| Мягкое решение деликатной проблемы | Желательно использовать только слабительные, не вызывающие привыкания. |
| Как работают современные слабительные | Натрия пикосульфат, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. |
Подробнее о слабительном
- Виды и особенности слабительных препаратов
- Слабилен инструкция по применению, цена: Состав, от чего помогает, действующее вещество, дозировка
- Препараты от запора раздражающего действия
- Слабительные средства при запорах: быстродействующие и эффективные
- 30 эффективных слабительных средств для пожилых при запорах
Список топ-5 таблеток от запора по версии КП
- Что такое запор
- Какое слабительное выбрать
- Определение болезни. Причины заболевания
- Врач рассказала о смертельной опасности слабительных средств
Какие продукты помогают при запоре
Как действует слабительное при запоре у взрослых: механизмы и эффекты Как действует слабительное при запоре у взрослых: механизмы и эффекты Запоры - это распространенное состояние, с которым сталкиваются многие взрослые люди. Слабительное является одним из самых популярных и эффективных лекарственных препаратов для борьбы с подобной проблемой. В этой статье мы рассмотрим, что такое слабительное, как оно работает, и как его использование может улучшить пищеварение. Слабительное - это лекарственное средство, которое помогает стимулировать перистальтику кишечника и улучшить процесс эвакуации кала из организма. Существует несколько различных типов слабительных, каждый из которых работает по-разному.
Данные средства представлены в форме оральных слабительных, ректальных свечей и клизм. Оральные слабительные - это лекарственные формы, которые принимаются через рот. Они доступны в виде таблеток, капсул или жидкостей. Оральные слабительные обычно содержат активные вещества, такие как осмотические или раздражающие компоненты, которые помогают стимулировать кишечную перистальтику и улучшают опорожнение кишечника.
Они удобны в использовании и могут быть эффективными при легких или периодических запорах. Ректальные свечи - это лекарственные формы, которые вводятся в прямую кишку. Они выпускаются в виде твердых или мягких свечей, содержащих активные вещества, такие как сенна или глицерин. Ректальные свечи действуют непосредственно на слизистую оболочку прямой кишки, стимулируя перистальтику и улучшая процесс опорожнения.
Они обычно используются при трудностях с дефекацией или в случаях, когда оральное применение слабительных затруднено. Клизмы - это процедура, при которой жидкость вводится в прямую кишку с помощью специального устройства. Процедура может быть самостоятельно выполнена дома или с помощью медицинских специалистов. Клизмы содержат различные растворы, например солевые составы или лекарственные средства.
Клизмы способствуют механическому размягчению стула и стимулируют перистальтику. Они обычно используются для немедленного облегчения запоров или для подготовки к медицинским процедурам. Оральные слабительные, ректальные свечи и клизмы предлагают разнообразные способы облегчения проблем с пищеварением.
Суппозиторная форма вызывает дефекацию уже спустя два часа. Дозировка таблеток — от 5 до 10 мг, прием утренний, натощак. Особенность препарата — его можно запивать любым количеством воды, но ни в коем случае не молоком. Лекарство не сочетается со щелочами и антацидами. В превышающих рекомендованные врачом дозах вызывает профузный понос и резкие коликообразные боли в желудке и кишечнике. Касторовое масло Сильное натуральное слабительное, которое, из-за довольно мягкого воздействия применяется пожилыми людьми. Может действовать даже как проносное, все зависит от дозы если принять до 150 мл однократно.
Обычно для эффекта средней силы, который возникает через 8 часов после приема, используется однократная доза 20 мл. Средство категорически противопоказано при кровотечениях, токсических отравлениях и полной непроходимости кишок. Действие начинается через 6 часов после приема, который осуществляется однократно в сутки не дольше пяти дней. Если запить лекарство подсоленной водой, эффект наступит быстрее. Быстродействующие народные средства Кроме лекарственных препаратов можно прибегнуть к народной медицине. Есть растения, обладающие сильным и быстрым действиям, которые намного мягче избавляют от запора, чем медпрепараты. Крапивная настойка Ее готовят из растения крапива двудомная. Можно брать как сырое сырье, так и высушенное. На порцию настоя используются 2 столовые ложки стеблей и листьев уже в измельченном виде, залитые 300 мл кипятка и настоянные сутки. Лекарство принимается порциями в течение дня.
Эффект наступает уже после второго приема. Сок рябины красной Для активизации пищеварения, усиления желчевыделения, чистки сосудов нужно принимать по 1 ч. Для полоскания горла при ангине его добавляют в теплую кипяченую воду 1 ст. Облепиховый отвар Ягоды данного растения даже более эффективны, чем рябиновые.
Но можно приготовить средство самому, помолоть 2 части псиллиума с 1 частью льняных отрубей и 1 частью овсяных отрубей все это можно купить , смешать ингредиенты с водой и принимать каждый вечер около 21 часа. Время от времени ищите быстрого облегчения. Если вы действительно чувствуете себя очень плохо, ничто не прочистит ваш кишечник так быстро, как клизма или свечи.
Для редкого использования они очень подходят. Однако, при частом обращении к ним вы рискуете заполучить ленивую толстую кишку.
Как правило, назначают для того, чтобы подтвердить диссинергию дискоординацию мышц во время дефекации, которая и стала причиной запора [40].
Обзорное рентгеновское исследование брюшной полости — рентгеновские лучи создают изображение внутренних органов живота, чтобы исключить острую кишечную непроходимость [16]. Аноскопия и ректоскопия — осмотр анального канала и прямой кишки. Для их проведения врач-колопроктолог использует видеоэндоскопические аппараты [16].
Небольшую трубку с камерой доктор вводит в прямую кишку, после чего изображение передаётся на экран монитора и врач оценивает, что происходит в прямой кишке у пациента. Необходимо для исключения механических или органических препятствий в прямой кишке при запорах. Трансректальное ультразвуковое исследование ТРУЗИ — чтобы исключить опухоли или новообразования возле прямой кишки или толстой кишки, которые могут сдавливать извне просвет кишки.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография КТ и МРТ — диагностика запоров, причиной которых стала опухоль толстого кишечника. Они помогают врачу исключить рак толстой кишки [14] [15]. Пациент ложится на спину в специальный аппарат, который послойно сканирует толстую кишку, мягкие ткани, внутренние органы, сосуды и кости.
Ирригоскопия или рентгеновское исследование кишечника с барием — определяет время, за которое кал проходит по толстой кишке. За несколько часов перед исследованием пациент чистит толстую кишку специальным препаратом Мовипрепом , Фортрансом , Лаваколом и др. На основании них врач делает заключение о состоянии толстой кишки удлинение, сужение, наличие опухоли или дивертикулов.
Лабораторная диагностика Клинический анализ крови является обязательным методом обследования при подозрении на запор. Он помогает исключить анемию, связанную с колоректальным раком. При подозрении на эндокринную природу запоров врач также может назначить анализ крови на глюкозу, тиреотропные гормоны и катехоламины.
Лечение запора у взрослых Лечение назначает врач-гастроэнтеоролог. Начинать терапию нужно с диеты и нормализации стиля жизни. При неэффективности необходимо медикаментозное лечение.
Образ жизни Одна из самых частых причин возникновения запора — сидячий образ жизни, который сказывается на сократимости толстой кишки. Занятия спортом могут стать эффективным средством борьбы с запором. Ещё одним важным пунктом лечения является выработка рефлекса к акту дефекации.
Необходимо выработать привычку посещать туалет в одно и тоже время и создать одни и те же ежедневные внешние условия для испражнения шум воды или тишина, температура воздуха, уединение, умиротворение и т. Диета при запоре Нужно научиться питаться не только правильно, но и вовремя. Ограничить приём острой, копчёной, жирной и жареной пищи, сократить потребление шоколада, консервов, маринадов, пряностей, алкоголя, газированных напитков, концентрированных соков, очень крепкого кофе или чая, хлеба из муки высших сортов, сдобных мучных и кондитерских изделий, исключить из рациона жирное мясо, рыбу и курицу.
Пищу полезнее готовить на пару или запекать в духовке. Желательно внести в меню несвежеиспечённый хлеб второго сорта, вегетарианские овощные или крупяные супы на мясном бульоне кроме пшена и кукурузы , каши, варёный картофель, мясо нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка , птицу и рыбу в варёном или пареном виде котлеты, фрикадельки, пюре, суфле , белковый омлет из яиц. Важно, чтобы кефир был свежим до трёх дней от даты изготовления , так как 1—3-дневный кефир слабит, после этого срока — крепит.
Также разрешают употреблять до 10 г некислого творога, сметаны и сливок, до 5 г сливочного масла и до 15 г рафинированного подсолнечного или оливкового масла. Утром нужно выпить 200 мл прохладной воды. Это способствует работе кишечника.
Фитотерапия В число наиболее распространённых средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина, семена подорожника, душица и продукты, содержащие большое количество клетчатки. На начальном этапе лечения доктор может порекомендовать Псиллиум шелуху подорожника , а также Фитомуцил или Мукофальк [18]. Продукты на основе растворимых волокон впитывают в кишечнике воду, разбухают, превращаются в слизистый гель и размягчают стул, что способствует его лёгкому выведению.
Медикаментозное лечение При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения врач-гастроэнтеролог может назначить препараты из следующих групп: Пребиотики — нормализуют состава микрофлоры толстой кишки, что положительно влияет на его сократимость и способность переваривать пищу. Осмотические слабительные — препараты первой линии. Способствуют накоплению жидкости в толстой кишке, создают осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации.
Осмотические слабительные производят на основе макрогола, лактитола и сульфата магния [19] [21] [23] [24] [25] [27] [28]. Стимулирующие слабительные — препараты второй линии [17]. Стимулирующие слабительные Бисакодил , Натрия пикосульфат, производные антрахинонов — препараты сенны, крушины, ревеня усиливают сократимость за счёт стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника [29].
Однако они часто вызывают эффект привыкания и способствуют развитию «синдрома ленивого кишечника», когда кишечник перестаёт работать самостоятельно без помощи лекарств [17]. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Прокинетики — улучшают сократимость кишечника.
15 лучших слабительных быстрого действия
Слабительные средства раздражающего действия люди с нарушением стула используют чаще остальных. Врач-валеолог компании «Мейтан» Лидия Синицина рассказала в четверг, 2 июня, об опасности приема слабительных препаратов. В очередном выпуске рубрики «Про медицину» ведущие расскажут о видах слабительных средств и принципах их действия. Слабилен относится к слабительным средствам.