Еще один аналог Толизор содержит толперизона гидрохлорид и выпускается в капсулах дозировкой 50 и 150 мг и в виде инъекционного раствора.
Толперизон – инструкция по применению и форма выпуска, показания, состав и цена
Таблетки необходимо принимать после еды и запивать кипячёной водой. При лечении детей старше 6 лет суточный объём лекарства рассчитывается в зависимости от веса ребёнка от 2 до 5 мг на 1 кг. Лекарство также распределяется на 3 приёма в течение суток. Использование раствора для инъекций допустимо только при лечении пациентов старше 18 лет. При внутримышечном введении назначается по 1 мл лекарства 2 раза в сутки. При вводе внутривенно суточная доза препарата снижается до 1 мл. Взаимодействие с другими препаратами Приём Толперила усиливает воздействие нифлюминовой кислоты, что требует корректировки дозы препаратов с её содержанием. При одновременном приёме с нестероидными анальгетиками может потребоваться снижение дозировки последних.
Не смотря на воздействие на ЦНС, приём Толперила не провоцирует седативного эффекта, поэтому комбинации со снотворными средствами, трнаквилизаторами, успокаивающими препаратами и лекарствами на основе алкоголя являются допустимыми. Приём толперизона натощак снижает биологическую доступность препарата поэтому рекомендуется употреблять таблетки только после еды. Видео: "Толперил в таблетках по 150 мг" Побочные действия Как правило, лечение с использованием Толперила переносится легко и не сопровождается негативными реакциями. В единичных случаях наблюдались: анафилактический шок, диспноэ, ангионевротический отек, затруднённое дыхание, а также реакции со стороны лимфатической системы лимфаденопатия, анемия. Как правило, реакции гиперчувствительности не представляли серьёзной опасности для здоровья пациента и проходили самостоятельно после окончания применения Толперила. Передозировка Данные о возможной передозировке препарата ограничены. По информации производителя, даже доза в 600 мг, однократно принятая ребёнком, не провоцировала интоксикации.
Имеются указания о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьируются от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек отек Квинке , тахикардия, гипотензия и одышка. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение лекарственного средства Толперизон с лидокаином противопоказано. Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску. Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 тиоридазон, толтеродин, венфлаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, пебивалол, перфеназин. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать.
В отличие от стандартной формы Мидокалма, которую необходимо принимать три раза в сутки, Мидокалм Лонг 450 мг, благодаря длительному периоду полувыведения, назначают однократно. Фармакокинетические особенности препарата Мидокалм Лонг 450 мг обеспечивают стабильную терапевтическую концентрацию активного вещества в течение 24 ч.
Это позволяет препарату оказывать действие и в ночное время, а также обусловливает предсказуемый терапевтический эффект и хорошую переносимость. Чтобы сравниить терапевтическую эффективность и безопасность новой лекарственной формы толперизона гидрохлорида пролонгированного высвобождения 450 мг Мидокалм Лонг 450 мг один раз в сутки и толперизона гидрохлорида 150 мг Мидокалм, три раза в сутки при острой неспецифической боли в нижней части спины, было проведено многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование III фазы в двух параллельных группах у 239 пациентов средний возраст — 41,3 и 41,9 года, соответственно. Для маскировки назначенной схемы терапии использовали метод двойного плацебо. Пациенты двух групп сравнения в течение 14 дней получали Мидокалм Лонг 450 мг один раз в сутки в комбинации c плацебо три раза в сутки или Мидокалм 150 мг три раза в сутки в комбинации c плацебо один раз в сутки.
Вторичными конечными точками были динамика двигательной активности и интенсивности боли по ВАШ в покое и при движении, общее клиническое впечатление и доза НПВП для дополнительного обезболивания. В обеих группах выявили существенное снижение интенсивности боли в покое и при движении и увеличение объема движений в поясничном отделе. За время исследования пациенты двух групп приняли в среднем 15,1 и 16,1 таблетки диклофенака, соответственно. Статистически значимых различий между двумя группами по вторичным точкам, также как и по первичной точке, выявлено не было.
Во время каждого визита фиксировали нежелательные явления, которые определяли на основании жалоб пациентов и результатов общего осмотра, измерения показателей жизненно важных функций артериальное давление, частота сердечных сокращений , результатов электрокардиографии в 12 отведениях и анализов крови и мочи. Таким образом, исследование подтвердило терапевтическую эквивалентность и сопоставимый профиль безопасности препаратов Мидокалм Лонг 450 мг один раз в сутки и Мидокалм 150 мг три раза в сутки при острой неспецифической боли в нижней части спины [26]. Использование пролонгированной формы Мидокалм Лонг 450 мг, которую назначают один раз в день, является удобным решением, позволяющим улучшить приверженность к терапии, особенно при назначении комплексных терапевтических схем. Заключение В ряде клинических исследований показано, что при болезненном мышечном спазме добавление к стандартной терапии миорелаксанта толперизона Мидокалм приводит к более быстрому регрессу боли, мышечного напряжения и улучшению подвижности позвоночника.
Толперизон включен в современные европейские и отечественные рекомендации по лечению острой и хронической неспецифической боли в нижней части спины [27-29]. Длительность терапии определяется клинической ситуацией и не ограничена четкими сроками. Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий, что делает его лидером по безопасности среди других миорелаксантов. Новая недавно зарегистрированная пролонгированная форма толперизона — Мидокалм Лонг 450 мг предполагает однократный прием в течение суток, что, несомненно, повысит приверженность пациентов к проводимой терапии.
Используемые источники Toth C. Toth, D. Moulin eds. Cambridge University Press, 2013, 51—64.
Woolf CJ. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain 2011;152 3 Suppl :S2-15. Hinck D, KoppenhЪfer E.
Tolperisone — a novel modulator of ionic currents in myelinated axons. Gen Physiol Biophys 2001;20 4 :413-29. Brain Res Bull 2013;99:34-40. Tekes K.
Basic aspects of the pharmacodynamics of tolperisone, a widely applicable centrally acting muscle relaxant. Open Med Chem J 2014;8:17-22. Efficacy and tolerance of repeated oral doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo-controlled double-blind trial. Pain 1996;67 2-3 :417-25.
Kohne-Volland R. Клиническое исследование мидокалма толперизона гидрохлорида. Качественная клиническая практика 2002;1:29-39. A phase IV observational multi-centre, openlabel study on efficacy and safety of tolperisone 150 mg in patients with painful muscle spasm associated with degenerative or inflammatory diseases of the musculoskeletal system.
J Assoc Physic India 2011;59:33-7. Clinical comparative study: efficacy and tolerability of tolperisone and thiocolchicoside in acute low back pain and spinal muscle spasticity. Asian Spine J 2012;6 2 :115-22. Кукушкин М.
Результаты рандомизированного двойного слепого параллельного исследования эффективности и безопасности применения толперизона у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины. Журнал неврологии и психиатрии им. Results of a randomized double blind parallel study on the efficacy and safety of tolpersione in patients with acute nonspecific low back pain. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im.
Korsakova 2017;117 11 :69-78 In Russ. Effectiveness of tolperisone hydrochloride with aceclofenac as combined therapy in acute low back pain. Indian J Phys Med Rehabil 2012;23 2 :74-8.
С осторожностью Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе см. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона. По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано. Способ применения и дозы Взрослым ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно или по 1 мл 100 мг толперизона 1 раз в день внутривенно, медленно. Пациенты с почечной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции.
Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени.
Active ingredients
- Препарат Толперизон + Лидокаин от производителя | «Канонфарма»
- Производителям следует изменить способ введения раствора толперизона и лидокаина
- Мидокалм для лечения остеохондроза
- Мидокалм-Рихтер (Толперизон+[Лидокаин]) | ГАРАНТ
- фПМРЕТЙЪПО У МЙДПЛБЙОПН-жЕТЕКО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ
- ГРЛС Рег. № ЛП-007704
Какие уколы могут назначать при остеохондрозе?
раствор инъекционный. Раствор для инъекций и таблетки, содержащие толперизон с лидокаином. Препарат относится к миорелаксантам, улучшает произвольные движения. активные вещества: толперизона гидрохлорид – 100 мг, лидокаина гидрохлорид – 2,5 мг (в виде лидокаина гидрохлорида моногидрата – 2,67 мг). вспомогательные вещества: диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, 1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием, при применении в рекомендованных дозах системного действия не оказывает.
Толперизон раствор для инъекций инструкция
Международное название: Лидокаин+Толперизон& (Lidocaine+Tolperisone). Также в аптеках представлен раствор для инъекций Мидокалм. Он находится в ампулах по 1 мл, в составе которых – по 100 мг толперизона и по 2,5 мг лидокаина. Раствор для инъекций с толперизоном и лидокаином выпускает предприятие «Гротекс» (Россия). В области применения препарат аналогичен венгерскому оригиналу в форме раствора. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение Толперизона-ЛФ противопоказано.
Мидокалм: показания к применению
Толизор 150. Толперизон 150 инструкция. Толперизон 100 мг. Толперизон 0. Толперизон 100 мг таблетки.
Толперизон 1. Миорелаксант в ампулах. Толеразитон таблетки 50мг. Толперизон таблетки 50 мг.
Толперизон obl. Калмирекс таблетки 150 мг. Мидокалм таблетки 150 мг. Мидокалм 150 уколы.
Толперизон канон. Толперизон канон таблетки. Толперизон на латыни. Толперизон рецепт.
Толперизон 150 мг. Мидокалм 100 мг уколы. Миорелаксанты препараты Толперизон. Толперизон Лонг 450 мг.
Миорелаксанты Толперизон. Миорелаксанты центрального действия. Толперизон мидокалм. Препараты для миорелаксации.
Релаксанты препараты для мышц. Препараты группы миорелаксантов. Миорелаксант таблетки. Толперизон 150.
Толперизон -0бл. Толперизон Alium. Толперизон-obl таблетки. Толизор раствор 2.
Толперизон плюс лидокаин. Мидокалм 1. Мидокалм-Рихтер р-р 10 амп. Мидокалм Калмирекс.
Миорелаксант Калмирекс. Толперизон показания.
В обоих случаях мне его назначал лечащий врач и корректировал дозировки, поэтому не могу сказать, можно ли пить таблетки без рецепта. По собственным ощущениям могу сказать, что препарат снимает боль уже в течение первых нескольких дней.
Больные суставы под его действием двигаются гораздо свободнее, но нужно быть осторожным. Даже если боль не чувствуется, это не значит, что остеохондроз прошел. Лечиться придется долго и не только этим препаратом. Он снимает спазмы, благодаря чему восстанавливается подвижность суставов и позвоночника.
Он отлично проявил себя при остеохондрозе у взрослых и детей, при радикулите, различных видах искривления позвоночника. Однако, это не самостоятельный метод лечения, а исключительно один из этапов комплексной терапии. Не вредно ли это? Лечащий врач обязательно учитывает общее состояние пациента и данные его анамнеза перед тем, как назначить определенное средство.
Мидокалм имеет список противопоказаний, но в остальных случаях, при соблюдении дозировки и графика приема, он не сказывается отрицательно на состоянии здоровья. Гораздо больший вред наносит самолечение и замена назначенного препарата на аналог без предписания врача. Я пью Мидокалм против болей в спине, но он не помогает. В чем причина?
При недостаточной эффективности Мидокалма допускается постепенное повышение дозировки до указанной в инструкции нормы. Однако, важно понимать, что средство не относится к группе обезболивающих препаратов. Мидокалм назначается для снятия мышечных спазмов, вызванных остеохондрозом, поэтому дополняет комплексную схему лечения. Для максимальной эффективности рекомендуется сочетать различные методики, включая диету, лечебную физкультуру, массаж и дополнительные медикаменты.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — энурез, протеинурия. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, недомогание, утомляемость; редко — ощущение опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — дискомфорт в грудной клетке. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: редко — снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение числа тромбоцитов, повышение числа лейкоцитов; очень редко — повышение содержания креатинина в крови. Противопоказания - гиперчувствительность к толперизону или другим аналогичным химическим веществам эперизон , а также к вспомогательным компонентам в том числе лидокаин - тяжелая миастения - детский возраст до 18 лет - лактация - беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС. Меры предосторожности Пациенты с нарушением функции почек Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития нежелательных реакций в данной группе пациентов.
Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу. За такими пациентами необходимо тщательное наблюдение. Не рекомендуется применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу.
Со стороны колеи и подкожных тканей Редко: аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь. Со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: нарушения функции печени. Со стороны ночек и мочевыводящих путей Редко: энурез, протеинурия.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто: мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; Редко: дискомфорт в конечностях; Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто: покраснение места инъекции; Нечасто: астения слабость , недомогание, усталость; Редко: чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; Очень редко: чувство дискомфорта в груди. Лабораторные и инструментальные данные Редко: снижение артериального давления, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; Очень редко: повышение уровня креатинина. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.
Мидокалм-Рихтер
Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Взаимодействие Нет данных о взаимодействии с лекарственными препаратами, ограничивающими применение препарата. Хотя содержащийся в препарате толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными и снотворными средствами. Не усиливает действие этанола на ЦНС, поэтому может применяться совместно с препаратами, содержащими этанол. Усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение дозы последних.
При повышенном мышечном тонусе, спровоцированном неврологическими заболеваниями, доктора назначают миорелаксанты. К таким средствам относится Мидокалм. Препарат выпускается в двух формах: таблетках и уколах. У многих пациентов возникает вопрос, что лучше уколы или таблетки мидокалма?.
Важно принять верное решение. От этого зависит результат терапии, сроки выздоровления. Необходимо рассмотреть обе формы Мидокалма и сравнить их между собой. Сколько дней можно колоть уколы? Дозировка мидокалма и схема его применения определяется лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, вида, тяжести и течения заболевания. Стандартными суточными дозами мидокалма для взрослых являются: При пероральном приеме 150-450 мг в 3 приема. Препарат принимают во время еды. При внутримышечном введении - 200 мг в 2 приема. При внутривенном введении - 100 мг разово. При необходимости перед приемом таблетку можно растирать.
Возраст от 7 до 14 лет - 3 раза в день, перорально. Многие пациенты интересуются, сколько мидокалм дней колоть необходимо в разных случаях. Только врач способен принять решение о том, сколько будет длиться курс лечения. Таблетки Мидокалм: побочные действия Врач должен предупредить каждого пациента о возможных побочных эффектах от лекарства. Часто после снижения дозы препарата все осложнения и неприятные симптомы сразу исчезают. Аллергия на состав препарата.
Редко - энурез, протеинурия. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Нечасто - мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко - дискомфорт в конечностях; очень редко - остеопения. Общие расстройства и реакции в месте введения. Часто - покраснение места инъекции; нечасто - астения слабость , недомогание, усталость; редко - чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко - чувство дискомфорта в груди. Отклонения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Редко - снижение АД, повышение концентрации билирубина, нарушение функциональных проб печени, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов; очень редко - повышение уровня креатинина. Возможно совместное применение с седативными, снотворными и этанолсодержащими ЛС. Усиливает действие НПВС, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение их дозы. Overdose Симптомы. Атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ и остановка дыхания. Симптоматическое и поддерживающее, специфического антидота нет. Application precautions Реакции гиперчувствительности. Во время пострегистрационного применения ЛС, содержащих толперизон, наиболее часто перенесенными побочными эффектами были реакции гиперчувствительности. Они варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций например, аллергический шок. Женщины, пожилые пациенты или пациенты, получавшие сопутствующие ЛС в основном НПВС , по-видимому, подвержены более высокому риску развития реакций гиперчувствительности к толперизону. Кроме того, более высокий риск развития аллергической реакции на это ЛС имеют пациенты с лекарственной аллергией или аллергическими заболеваниями или состояниями такими как атопия: сенная лихорадка, астма, атопический дерматит с высоким уровнем сывороточного IgE, крапивница в анамнезе или люди, которые одновременно перенесли вирусные инфекции. При появлении этих симптомов применение толперизона следует немедленно прекратить и связаться с врачои или ближайшим отделением неотложной помощи. Тем, у кого когда-либо была аллергическая реакция на толперизон, нельзя применять это ЛС. Пациенты с известной аллергией на лидокаин имеют более высокий риск развития аллергии на толперизон. В этом случае перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами.
Калмирекс 100. Калмирекс 5 ампул. Лидокаин Толперизон ампулы. Калмирекс уколы 5. Толперизон лидокаин уколы. Толперизон Калмирекс. Калмирекс 1. Калмирекс раствор. Толперизона гидрохлорид уколы. Мидостад Комби. Толперизон ампулы. Толперизона гидрохлорид амп. Толперизон раствор для инъекций. Калмирекс ампулы. Толкимадо уколы. Калмирекс амп. Препарат Калмирекс. Лидокаин и Толперизон препарат. Толперизон с лидокаином уколы. Лидамитол раствор. Лидамитол ампулы. Калмирекс раствор 2,5 мг. Калмирекс 150 мг. Калмирекс 1,0 мг уколы. Толмио уколы. Толмио раствор для инъекций. Калмирекс 50 мг таблетки. Калмирекс 2,5 мг. Лидокаин Велфарм. Медокалмизон раствор для инъекций. Калмирекс уколы. Толперизона гидрохлорид ампулы. Толмио ампулы. Лидамитол 150 мг. Лидамитол уколы. Калмирекс лидамитол. Лидамитол р-р 1мл n10. Миоризон ампула. Мидокалм Толперизон уколы.
Минздрав предписал изменить инструкцию препаратов с толперизоном и лидокаином
Толперизон + [Лидокаин]. Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения. Толперизон метаболизируется в печени и почках. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает. Раствор для инъекций с толперизоном и лидокаином выпускает предприятие «Гротекс» (Россия). В области применения препарат аналогичен венгерскому оригиналу в форме раствора. активные вещества: толперизона гидрохлорид – 100 мг, лидокаина гидрохлорид – 2,5 мг (в виде лидокаина гидрохлорида моногидрата – 2,67 мг). вспомогательные вещества: диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, 1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Аналоги ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН
- Инструкция по применению Толперизон с лидокаином (Раствор): описание, состав, ФТГ, МНН
- Толперизон лидокаин инструкция
- Виртуальный хостинг
- фПМРЕТЙЪПО У МЙДПЛБЙОПН-жЕТЕКО
- Механизм действия толперизона
- Мидокалм: показания к применению