Когда начинает расти зуб мудрости, повышается локальная температура, развивается отек болевой синдром в височно-нижнечелюстном суставе.
Ученые выяснили, почему зубы мудрости прорезаются так поздно
Если самочувствие хорошее, нет острых воспалительных процессов в десне, нет скученности других зубов, удаление можно отложить. Это нормальная стоматологическая практика. Зная информацию, во сколько лет выходит зуб мудрости у мужчин и женщин, можно морально подготовиться к этому процессу. Все остальное и особенности развития событий зависят от генетики и природы. Наблюдайте за своим состоянием, вовремя проходите профилактические осмотры и при острой необходимости обращайтесь за стоматологической помощью. Часто задаваемые вопросы Как должны расти зубы мудрости? Зубы мудрости должны прорезываться вертикально и занимать правильное положение в зубном ряду, не вызывая дискомфорт и не мешая соседним зубам. Идеально, если они вырастают полностью и равномерно, без перекосов и скученности. Сколько раз растут зубы мудрости? Зубы мудрости растут один раз в жизни, так как являются постоянными зубами и не имеют молочных предшественников.
Когда вырастают последние зубы до зубов мудрости? Последние зубы до зубов мудрости — это вторые моляры, которые обычно прорезываются в возрасте от 12 до 13 лет. Зубы мудрости начинают прорезываться обычно в возрасте от 17 до 25 лет, хотя этот процесс может начаться как раньше, так и значительно позже.
Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть? Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри.
Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет. Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну? Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов. Какие восьмерки удалять сложнее всего?
Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности. Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу.
Ведь челюсть становится все более узкой, и в ней не хватает пространства для лишних коренных зубов. На рост зачатков также влияет генетическая наследственность - гены могут контролировать рост и количество зубов мудрости, ведь каждый человек по своей сущности индивидуален. У всех различные процессы роста и формирования органов происходят по-разному. Как растут зубы Крайние зубы имеют вид цифры 8. Они являются второстепенными в процессе измельчения еды, по этой причине их можно назвать необязательными, или "роскошью", ведь у взрослого человека уже к тому времени есть 28 зубов, которых вполне достаточно для пережевывания потребляемой пищи. Рост зубов мудрости осуществляется еще в тот момент, когда в детском организме происходит замена коренных молочных резцов на постоянные. Это обычно начинается в подростковом периоде. Некоторые особенности роста Зубы мудрости часто растут в неправильном положении, мешая расположенным рядом, и впоследствии трудно соблюдать основные правила ухода. Поэтому может развиться кариес, что затем приведет к серьезному заболеванию, и от зуба приходится избавляться. Сколько лет растут зубы мудрости? На этот вопрос весьма трудно ответить точно, ведь у каждого человека такой процесс происходит по-разному. Чаще всего начало роста происходит к годам 18-ти, и к 30-ти уже должны вырасти все 4 "косточки" мудрости, но процесс этот может не происходить. Возможно, зубы мудрости так и не появятся. Встречаются исключения из правил, когда они могут начинать резаться уже к 40-ка годам. Чем старше человек, тем сложнее проходит этот процесс из-за костной ткани челюсти, поскольку она уже давно сформировалась. На их рост также влияют физиологические особенности организма, например, в период беременности вдруг начал расти зуб мудрости. Так бывает, поскольку происходит гормональный всплеск в организме будущей мамы. Процесс роста Когда растут зубы мудрости, состояние здоровья часто ухудшается из-за болевых ощущений, повышения температуры. Боль появляется потому, что у взрослого человека уже сформировалась костная ткань в челюсти, и поздним зачаткам тяжело пробить себе дорогу. Поэтому стоит быть к себе внимательным, когда растут зубы мудрости. И не нужно сразу бежать к стоматологу, достаточно всего нескольких дней, чтобы зуб прорезался, и затем неприятные ощущения пройдут.
Это минимизирует отек и снимет боль. Отдавайте предпочтение мягкой еде: пюре, йогуртам, супам, кашам несколько дней по завершении. Откажитесь от горячей, кислой, острой и твердой пищи, а также напитков с трубочкой. Не полощите рот сутки после процесса. Начиная со второго дня промывайте полость рта теплым солевым раствором несколько раз в день, особенно после еды. Избегайте интенсивной чистки в месте, где был удален зуб, в течение 3-5 дней. Применяйте анестезирующие средства и антибиотики, если они были назначены врачом. Опасайтесь аспирина, он способствует кровотечению. Воздержитесь от сильной физической нагрузки после операции. Не курите. Курение замедляет процесс заживления и способствует появлению инфекции. Правильный послеоперационный уход играет ключевую роль в быстром восстановлении. Соблюдая эти рекомендации, вы сможете избежать осложнений и обеспечить здоровье ротовой полости. Альтернативные методы лечения Удаление зубов мудрости рекомендуется в случаях, когда они вызывают дискомфорт, болезненные ощущения и иные вопросы. Однако существуют другие способы терапии, которые могут быть рассмотрены в зависимости от конкретной ситуации. Ортодонтическое лечение Если проблема с восьмерками возникает из-за отсутствия простора в челюсти, ортодонтическое лечение позволит скорректировать положение зубных рядов и предоставит свободу для нормального роста зубов мудрости. Использование брекетов и ретейнеров поможет в выравнивании зубов и предупредит их давления на другие зубы. Коррекция положения зубов В тех случаях, когда моляры растут под неправильным углом, используют специальные ортодонтические устройства для изменения направления их роста. Если проблемы с зубом мудрости возникают из-за воспаления и инфекции, применяют антибиотики и другие медикаменты. Регулярная гигиена и профессиональная чистка также предупреждают воспаление. Важно проконсультироваться со специалистом и рассмотреть все доступные опции перед принятием решения. Систематическое посещение врача позволит отслеживать состояние зубов мудрости и принимать своевременные меры по их лечению. Забота о здоровье начинается с понимания и внимания к каждой части нашего тела независимо от того, сколько нам лет. Зубы мудрости — не исключение. Ухаживайте за ними правильно и обращайтесь за помощью, когда это необходимо. Есть вопросы?
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
При развитии такого процесса, может наблюдаться два основных варианта: Нормальное прорезывание. На месте, где будет зуб, появляется небольшое утолщение десны. Оно начинает расти, пока зуб не разрывает ткань. В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением.
Это и есть причина боли и необходимости удаления. В этой статье мы еще рассмотрим список основных патологий, которые могут потребовать привлечения хирурга. Если прорезывание прошло нормально, беспокоиться не стоит. Сами по себе зубы мудрости даже полезны — у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее.
Главное — не забывать о необходимости плановых визитов к стоматологу. Из-за удаленного расположения многие чистят эту область некачественно, риск возникновения кариеса становится значительно выше. При каких патологиях возникают проблемы Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба. К ним относятся такие, как: Неправильное положение внутри десны.
Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения. Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать. Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать.
Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы. В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба. Риски в такой ситуации велики — может потребоваться удаление обеих единиц.
Мы настоятельно не рекомендуем доводить до этого и обратиться ко врачу заранее.
Нередко криво прорезавшиеся зубы мудрости особенно верхние при жевании вызывают хроническую травму слизистой щеки и десны на противоположной челюсти. Это неприятно как само по себе, так и в плане прогноза — любая хроническая травма одного и того же места может привести к озлокачествлению. Выросший неровно в сторону щеки верхний зуб мудрости на его бугорок указывает серая стрелка вызывает хроническую травму слизистой желтая стрелка - блокирование нормальных движений нижней челюсти с возможным развитием проблем височно-нижнечелюстного сустава. Это более редкая проблема, но все же она тоже имеет место.
Каждый зуб в зубных рядах имеет свою пару на противоположной челюсти — зуб-антагонист. И 8-ки не являются исключением. При удалении или непрорезывании одного зуба мудрости из пары, происходит выдвижение другого, противоположного. В результате он может блокировать движения нижней челюсти, вызывать ее смещение в нефизиологичное положение при жевании. Это может протекать вполне бессимптомно до поры, когда не начнутся проявления в суставе — щелчки, хруст, боль… и т.
Здесь верхняя восьмерка лишилась своего антагониста "благодаря" природным силам... Правда при удалении одной восьмерки следует сразу задуматься об удалении антагониста. Ну, и теперь несколько слов о том, что может быть с зубами мудрости, которые все же ухитрились прорезаться на своем месте и вполне ровно. Неужели и в такой ситуации они могут доставить неудобства? Оказывается, могут.
Прорезавшиеся зубы мудрости. Основная проблема с вопреки всему правильно выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для качественного лечения. Лень, торопливость, повышенный рвотный рефлекс — это самые распространенные причины того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна для профилактики возникновения на них кариеса. По этой же причине затруднено и качественное лечение. Плохая видимость, сложности с наложением коффердама, частое «эксклюзивное» строение каналов , делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов, затрудненное открывание рта у пациента а даже и при нормальном открывании подобраться с инструментом к восьмерке не так-то просто , тот же повышенный рвотный рефлекс у пациента… Все эти объективные сложности заставляют зачастую принимать решение об удалении внешне благополучных 8-ок.
Ибо лучше один раз хорошо удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить. Есть доктора, необоснованно расширяющие показания для лечения 8-ых зубов, т. Вроде бы ничего не поменялось, кроме того, что доктору удается снять несколько «урожаев» с одной и той же проблемы, прежде чем ее действительно решить. Не всегда это происходит злонамеренно, некоторые действительно считают, что продлевают жизнь 8-кам во благо пациента. Тем более, и сами пациенты об этом часто просят.
При этом нередко приходилось слышать от противников удаления 8-ых зубов, что «удалить всегда успеется», «свое есть свое и ни за что его не отдам», «потом, случись, что с 7-кой, можно будет поставить мост с опорой на 8-ку». Я думаю, все предыдущие примеры достаточно красноречиво говорят о том, что не всегда «успевается удалить» вовремя. Если расставаться со своими зубами в пользу стоматолога так жалко, то можете забрать их сделать стильное украшение на долгую память… и Вашему здоровью польза, и Ваша мудрость останется всегда при Вас. А что касается 8-ок как опоры для мостовидных протезов, то уже прошло то время, когда об этом можно было говорить всерьез. Сегодня имплантация решает проблемы отсутствия любого зуба без необходимости «точить» соседние.
К тому же зубы мудрости в принципе не должны нести нагрузку за своих более нагруженных в функциональном плане коллег 6-ки и 7-ки , так как они совсем для этой работы не приспособлены. Попробуйте подиумную модель, всю жизнь сидящую на диетах, заставить не просто поднять штангу, а установить новый мировой рекорд в женской тяжелой атлетике… Боюсь, ее просто раздавит спортивным снарядом, который запросто тягают подготовленные женщины-спортсменки.
Последние зубы до зубов мудрости — это вторые моляры, которые обычно прорезываются в возрасте от 12 до 13 лет. Зубы мудрости начинают прорезываться обычно в возрасте от 17 до 25 лет, хотя этот процесс может начаться как раньше, так и значительно позже. Могут ли не вырасти зубы мудрости за всю жизнь?
Да, в некоторых случаях зубы мудрости могут не прорезаться вовсе. Это может быть связано с отсутствием зубов в зубном зачатке, недостатком места в челюсти или другими анатомическими особенностями. Могут ли зубы мудрости простоять всю жизнь? Да, если зубы мудрости прорезались правильно и не вызывают проблем с прикусом или гигиеной полости рта, они могут оставаться здоровыми и функциональными на протяжении всей жизни. Как понять, что у тебя растет зуб мудрости?
При прорезывании зуба мудрости могут возникать следующие симптомы: - Дискомфорт или боль в задней части челюсти. Если вы подозреваете, что у вас прорезывается зуб мудрости, и это вызывает болезненные ощущения или другие проблемы, рекомендуется обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. Читайте также Стоматолог раскрыла причину потемнения зубов зимой. Стоматолог-терапевт клиники АО «Медицина» Лариса Толмачева раскрыла причину визуального потемнения зубов зимой. Его комментарий приводит «Газета.
Говорить о преимуществах «восьмерки» можно лишь в том случае, если она не доставляет ощутимого дискомфорта и не приводит к осложнениям формированию неправильного прикуса. Чаще всего лишний моляр доставляет массу проблем его обладателю и требует удаления. Избавляться от «восьмерки» стоматологи советуют тогда, когда она проблемная кариозная, имеет место пульпит или другие заболевания.
В большинстве случаев ее состояние хуже удовлетворительного. В этом случае из-за нее могут испортиться и «соседи». Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной.
Также восьмой моляр довольно сложен по строению. Лечение кариеса имеет смысл лишь на ранних стадиях, и используются для него самые обычные методы. При запущенности процесса рекомендуется удаление зуба мудрости.
Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство.
Какие проблемы создают нам зубы мудрости?
Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько. Если зубы мудрости такие полезные, почему они продолжают прорастать в деснах людей, которым они больше не нужны? Есть и такие люди, которым зубы мудрости удалять не нужно — это если третьи моляры выросли ровными и не причиняют дискомфорт. Почему у кого-то зубы мудрости растут, а кого-то нет?
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
Когда растет зуб мудрости, болит голова и из-за развития в нем кариеса, или из-за кисты, которая нарушает кровоснабжение. много. Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является. Вторая причина, почему зуб мудрости не прорезался – абсолютное либо частичное ретенирование. В отличие от остальных зубов, зачатки которых появляются у ребенка еще до рождения, зубы мудрости формируются через несколько лет после появления человека на свет.
Зуб мудрости: удалять или нет
Импакция зубов мудрости: Когда зуб мудрости не может полностью прорезаться или расти нормально из-за недостатка пространства, он может стать “застрявшим” или “импактированным”. Когда растут зубы мудрости. Постоянный прикус начинает формироваться ещё в детстве, когда молочные зубы уступают своё место коренным. Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости. Чтобы понять, как растет зуб мудрости, достаточно вспомнить, как ведут себя дети при прорезывании молочных зубов. Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Если в зубном ряду есть место для восьмерки, то она прорезывается безбоязненно. Если места нет, то зуб мудрости начинает отвоевывать себе место, давя на соседний седьмой зуб и причиняя тем самым боль человеку. Симптомы прорезывания зуба мудрости Возникает припухлость и боль за седьмым зубом. Во время пережевывания пищи боль усиливается. Происходит формирование «капюшона». Этот процесс начинается тогда, когда зуб подходит к процессу прорезывания через десну и немного приподнимает ее. Так появляется капюшон — место, где обычно скапливаются остатки пищи и образовывается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Боль в горле. В случае, когда начинает формироваться капюшон, боль может перейти на горло. Боль в ухе.
Но самое главное — это не откладывать свой визит к специалисту! Только он сможет определить всю серьезность проблемы, и поможет избежать возможных осложнений. Удаление неправильно растущего восьмого зуба Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению.
Показания для хирургического вмешательства: Повторяющиеся случаи перикоронарита гнойное образование в десневом кармане. Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба.
Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее. Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости.
Зуб растет под неправильным углом, что может привести к воспалению околозубных тканей и развитию кариеса на восьмом и соседних зубах. Зуб мудрости растет в сторону и затрагивает троичный нерв, вызывая приступы боли. Чаще всего такое встречается при непрорезавшейся восьмерке, упирающейся в корни соседних зубов.
Диагностировать подобную аномалию можно только с помощью рентгеновского снимка. Порядок проведения манипуляции может отличаться в зависимости от места расположения зуба. Последовательность выполнения процедуры при хирургическом вмешательстве: антисептическая обработка операционной зоны; извлечение зуба; установка в лунку марлевого тампона для устранения кровотечения.
Тампон из раны следует извлекать не раньше чем через 25 минут. Тампон должен находиться в лунке для предотвращения кровотечения. После операции стоматолог-хирург выдает рекомендации, которым необходимо строго придерживаться.
Нюансы послеоперационного периода Состояние пациента после хирургического вмешательства напрямую зависит от сложности операции. На протяжении 2 часов после операции, пока действует анестезия, нельзя употреблять пищу и напитки. После сложного удаления ретинированного зуба или разреза десны для извлечения искривленных корней болевые ощущения могут длиться несколько суток.
В таких ситуациях врач назначает прием обезболивающих препаратов. В первые несколько суток после операции нельзя полоскать рот.
Если говорить в целом, все зубы в нижней и верхней челюсти классифицируются по их расположению и функции. Острые передние зубы — резцы и клыки, могут разорвать пищу на более мелкие кусочки, а более плоские, жевательные зубы моляры размалывают пищу. Зубы мудрости — это крупные, мощные и плоские зубы, называемые третьими молярами.
Моляры находятся в глубине вашего рта. Взрослые обычно имеют по три моляра сверху слева и справа и по три — снизу. Когда ждать их появления? С младенчества до раннего подросткового возраста у детей появляются первые зубы — молочные. Малыши теряют их, начиная со школьного возраста, и у них снова вырастают зубы — постоянный прикус.
Наступает короткая пауза, а затем, уже во взрослом возрасте, появляется последний набор зубов — зубы мудрости. Все зубы, которые когда-либо вырастут у человека, присутствуют при рождении, они заложены внутри костей черепа в виде зачатков. Сначала прорезываются 20 молочных зубов, постепенно они выпадают. Затем врастают 28 постоянных зубов. Первый набор коренных зубов обычно прорезывается в возрасте 6-7 лет, второй — около 12 лет, а последний набор зубы мудрости — начиная с 17-21 года.
У части людей на всю жизнь остается только 28 зубов, оставшихся 4 «мудрых» у них просто нет.
Поэтому «восьмерки» появляются вне зависимости от того, есть ли для них место или нет. Есть ли шанс, что они когда-нибудь исчезнут? Однако специалисты не спешат причислять «восьмерки» к рудиментам и рассматривают еще одну версию их происхождения.
Почему у современного человека до сих пор растут зубы мудрости?
Отсутствие выросших зубов мудрости или меньшее их количество – не патология, так как восьмые моляры считаются рудиментом, не несущим функциональной нагрузки органом, доставшимся нам от предков. мудрости режутся периодами,6 зуба нет и ему место есть немного вот он и пошел в рост,скорее всего будет пытаться прорезаться до последнего,возможно затихнет на какой то период,потом опять. растет зуб на месте зуба мудрости. много. Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является. Если зубы мудрости такие полезные, почему они продолжают прорастать в деснах людей, которым они больше не нужны?
Во сколько лет растут зубы мудрости
Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху.
Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном.
Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было. По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике. Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ. Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы.
В этой клинике мне помогала медсестра, а не ассистент, соответственно обеспечить нужный доступ к зубу, да ещё с помощью обычного зеркала, ей было трудно. Поэтому я сказал пациенту, что проведу операцию, но в другой клинике, где есть нужный инструмент и квалифицированный ассистент. Он согласился, мы обменялись контактами, и я оформил направление. А через несколько часов он мне пишет: «Всё хорошо, я удалил зуб у знакомого челюстного хирурга». Я попросил его прислать фотографии, взглянул и подумал: «Да так бы и я смог». Оказалось, что ему просто выпилили часть кости вместе с ретинированным моляром.
Выпиливать костную ткань вокруг зуба, это достаточно травматично, и в этом случае будет болезненное заживление Боль после удаления зубов мудрости Боль после операции неизбежна, так как мы затрагиваем мягкие и твердые ткани, соответственно, когда закончится действие анестезии, обязательно возникнут болевые ощущения. Сколько длится боль после операции? Длительность болей варьируется в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента и от личных особенностей заживления тканей, от того, проводилось простое или сложное удаление зуба. Сколько длится боль после удаления зуба мудрости? Болевые ощущения после удаления зубов мудрости длятся по-разному, в зависимости от чувствительности человека, от того, как у него протекает в целом заживление. Болит после удаления восьмерки от нескольких дней до, максимум, 7-10 дней. Естественно, все болевые ощущения, все болевые симптомы от удаления зуба мудрости стихают со временем. Что делать, если после удаления долго болит рана? В норме боли после удаления длятся 3-7 дней и стихают со временем. Если боль нарастает и сопровождается неприятными симптомами рост температуры, общая слабость, увеличение лимфоузлов, кровотечение — нужно немедленно обратиться к врачу! В случае, возникновения длительных болей после удаления зуба мудрости, необходимо обратиться как можно скорее к лечащему врачу, и он скорректирует свои назначения. Если какие-либо проблемы появились — он их решит. Когда нельзя удалять зубы мудрости Противопоказания к данной операции: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркты или инсульты, перенесенные в течение последних 6 месяцев, тяжелые вирусные заболевания ВИЧ, туберкулез , некомпенсированные хронические заболевания в стадии обострения, инфекционные заболевания в острый период. Что может служить противопоказанием к удалению зуба мудрости? Противопоказанием к удалению зуба мудрости может быть состояние здоровья человека, в результате которого мы не можем подвергнуть его такому хирургическому вмешательству. Например, если пациент в ближайшее время, в течение полугода, перенес инфаркт. Или у него какое-то некомпенсированное заболевание. В этих случаях мы пациента в начале готовим, консультируемся со смежными специалистами, а после этого — уже в плановом порядке — проводим процедуры удаления. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости Риск развития осложнений даже при минимально травматичной процедуре обусловлен рядом факторов: затрудненным доступом к зубам мудрости; необходимостью проведения сложного удаления зуба; часто встречающейся ретенцией и или дистопией; сложным строением корней; расположением нижнечелюстного нерва при удалении нижнего зуба мудрости. С чем могут быть связаны осложнения после удаления? Осложнения непосредственно во время или сразу после операции возникают из-за повреждения кровеносных сосудов, что приводит к кровотечению, отделение осколка костной ткани, при особо «ловких» действиях хирурга — перелом челюсти. Отсроченные осложнения —инфицирование раны в случае нестерильных инструментов, отсутствие курса антибиотиков до и после процедуры, что может стать причиной альвеолита, периостита и других заболеваний. Какие бывают осложнения? После удаления зуба мудрости бывают осложнения разные по этиологии: или сразу могут возникнуть, или отсрочено. Сразу может возникнуть кровотечение, можно сломать челюсть, можно отломить кусочек кости как маленький, так и большой — тогда начинает болеть челюсть. Можно порвать слизистую оболочку, травмировать соседний зуб, сломать соседний зуб и т. Может начать болеть десна или горло. Отсроченные осложнения — это инфицирование оральное, периостит, альвеолит, воспаление костной ткани. Может ли подняться температура? В день операции температура может подняться до 38,5-39 градусов, и ее можно сбивать жаропонижающими препаратами. Также в течение нескольких дней может быть субфебрильная температура 37-37,2 градуса. Затем она будет снижаться. Если температура растет, что сопровождается общим недомоганием — сразу же записывайтесь на осмотр в клинику! Последствий это не несет никаких, это нормально, но следует, конечно, об этом сообщить доктору, чтобы он имел этот факт ввиду и корректировал свои назначения. Может ли после появиться флюс? Флюс — последствие инфицирования ранки на десне после удаления зуба мудрости: это выраженный отек с повышением температуры и причина обратиться к врачу. Синдром сухой лунки при удалении зубов мудрости Это альвеолит — воспаление, которое зачастую возникает при нарушении рекомендаций по уходу за областью после удаления и при выпадении кровяного сгустка, который закупоривал лунку. Его усугубляет напряжение мышц при глотании, а потому чаще он проявляется после удаления нижних зубов. Как определить синдром сухой лунки у зуба мудрости Основные симптомы: боль в зоне удаления и в горле; головная боль; воспаление подчелюстных лимфоузлов. К чему может привести синдром сухой лунки и что делать?
В прикусе наших предков иногда насчитывалось до 12 зубов мудрости, при этом они прекрасно размещались в ряду. Всем молярам хватало места, поскольку челюсть древнего человека, по сравнению с челюстью нашего современника, была очень большой. Почему зубы мудрости так называются? Свое название зубы мудрости получили из-за того, что прорезываются самыми последними. Как правило, в возрасте 14—27 лет. Нет, в этом возрасте человек может быть вовсе не кладезем жизненного опыта, но предполагается, что уровень его умственного развития выше, чем в младенчестве. И нет, если вдруг у вас по каким-то причинам не прорезались зубы мудрости, это вовсе не значит, что вы глупы. Скорее, нужно радоваться, что природа вас великодушно избавила от рудимента и необходимости выложить круглую сумму за его удаление. Третьи моляры — самые непредсказуемые зубы Это одна из главных проблем зубов мудрости. В силу своей рудиментарности они часто растут как придется. Восьмерки могут расти внутрь десны, под соседний зуб, повреждать слизистую оболочку щеки, смещать весь зубной ряд, меняя прикус не в лучшую сторону. По этой причине многие врачи не советуют ставить брекеты детям до прорезывания зубов мудрости, иначе вся процедура коррекции прикуса может пойти насмарку. Очень часто прорезывание восьмерок сопровождается повышением температуры тела, воспалительными процессами и сильными болями. К этому надо быть готовыми.
На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором.