Конечно, боли совсем не исчезли, но ведь чуда никто не обещал, но меня поразила быстрота их купирования после инъекций ботокса. Если после ботокса болит голова, возникает необходимость меицинского обследования. Миф 4: ботокс вызывает головные боли. Отеки после ботокса Омолаживающий эффект ботулинотерапии достигается за счет того, что ботулотоксин частично обездвиживает мимические мышцы. Противоотёчную терапию при пастозности лица после инъекций ботулинического нейропротеина можно вести так.
Ботокс при головной боли: делать или нет?
Но это легко исправить дополнительным введением препарата. Нечеткие контуры овала лица Для выполнения нефертити-лифтинга косметологи в основном работают с мышцей платизмой подкожной мышцей шеи и мышцами-депрессорами уголков рта. В результате овал лица меняется в лучшую сторону, становится более четким. Метод в первую очередь показан женщинам без избыточных жировых отложений в этой области. Аргирелин против морщин: как работает этот ингредиент и почему его сравнивают с ботоксом 4. Кисетные морщины Перед введением ботулотоксина в круговую мышцу рта важно оценить активность этой мышцы и глубину залегания морщин. Если морщины заметны в покое — изменения произошли уже на уровне кожи, — ботулотоксин не окажет явного эффекта. В этом случае надо работать комплексно — заполнять морщины с помощью филлеров или использовать лазерную шлифовку для уплотнения кожи. Тяжи платизмы С этой проблемой сталкиваются в основном худощавые женщины — именно у них с возрастом напряжение этой мышцы нарастает и появляются выраженные гипертрофированные тяжи.
В нашей стране из-за особенностей фонетики русского языка эта проблема не очень распространена. Как правило, она свойственна жительницам европейских стран в основном Франции и Италии — их язык отличается выраженной акцентированной артикуляцией, в которой активно задействована платизма. Широкое лицо Для сужения овала лица ботулотоксин вводится в жевательные мышцы — они уменьшаются в объеме, и лицо становится значительно уже. Данная методика показана к применению лишь в тех случаях, когда жевательные мышцы гипертрофированы, то есть развиты избыточно. Нередко это сопровождается клиническими симптомами — напряжением в челюстях, скрипом зубами по ночам, истираемостью зубов. Кроме того, важно учитывать, что в определенном возрасте из-за снижения тонуса и сократительной способности кожа может обвиснуть именно так произошло у меня. Поэтому введение ботулотоксина должно комбинироваться с другими методами — нитями, аппаратным лифтингом лица. Асимметрия лица Это повод обратиться к косметологу и попытаться справиться с проблемой с помощью ботулинического токсина.
Можно ли процедуру, проводимую два раза в год, считать вызывающей зависимость? Кроме того, если прибегать к ботоксу чаще, то организм начнет вырабатывать антитела. Это сродни тому, если бы алкоголик пил вино, которое после второго глотка превращалось в воду. Навряд ли такая зависимость продлится долго.
Кроме того, само понятие зависимости подразумевает употребление препарата при полном осознании его губительности для организма. Однако нет доказательств существования побочных эффектов ботокса, наоборот — он способствует регенерации нервных тканей. На само деле, подобные псевдонаучные заключения только смущают аудиторию, обеспечивая короткий миг славы врачам-шарлатанам, утверждения которых медикам приходится развенчивать в течение долгих лет. Миф 3: инъекции ботокса болезненны Наоборот, инъекции ботокса обычно не вызывают боли.
Используемые иглы очень тонкие, такие же, какие ежедневно используют диабетики. Пациенты обычно сравнивают ощущения во время инъекций ботокса с укусом насекомого.
В случае если пациент принимает простые однокомпонентные анальгетики чаще 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики и триптаны — чаще 10 дней в месяц, развивается лекарственно- индуцированная ГБ. Лекарственно- индуцированная ГБ устойчива к лечению и требует направления пациента к специалисту по головной боли. Ботулотоксин в лечении головной боли В 1992 году пластический хирург William Binder впервые опубликовал статью о том, что на фоне введения препарата ботулотоксина для коррекции мимических морщин частота приступов мигрени снижается [8]. Glogau на конференции American Society of Dermatologic Surgery, 2—5 ноября 2002 г. Как результат завершения обширной программы клинических испытаний в 2010 году было одобрено применение препаратов на основе БТА Ботокс для лечения ХМ [9]. Стандартный протокол лечения предполагает введение препарата в 31 точку по 5 ЕД в семь областей на голове, шее и надплечиях.
Дополнительно возможно введение 40 ЕД препарата до 8 точек инъекций в височные, затылочные и трапециевидные мышцы рис. Ботулотоксин также эффективно уменьшает лекарственно-индуцированную ГБ. В лечении этой тяжелой формы ГБ преимущество имеет доза 195 ЕД [11]. Рисунок 1. В первую очередь препарат применяется для коррекции мимических морщин. Доза в 35—50 ЕД распределяется между mm. Несмотря на то что для лечения ХМ показано введение 155—195 ЕД, даже при использовании препаратов в низкой дозе, достаточной для коррекции мимических морщин, у некоторых пациентов может наблюдаться снижение частоты приступов мигрени. Приступы мигрени также могут стать более мягкими и лучше купироваться анальгетиками и триптанами.
Кроме того, инъекции в m. Инъекции в жевательные и височные мышцы не менее эффективны в лечении ГБ. Одна из относительно частых причин ГБ — бруксизм. ГБ может быть одно- и двусторонней в последнем случае она классифицируется как ГБН. При бруксизме развивается гипертонус и гипертрофия жевательных и височных мышц, в данных мышцах при длительном течении заболевания могут появляться миофасциальные триггерные точки, которые являются причиной отраженной ГБ. Бруксизм также может проявляться в дневное время и быть связанным с наличием высокого уровня тревоги. Ночной и дневной бруксизм часто не только приводит к развитию ГБ и боли в лице, но и служит причиной патологической стираемости и деформации зубов и развития дисфункции височнонижнечелюстного сустава ДВНЧС. При лечении описанных состояний потребуется введение ботулотоксина в жевательные и височные мышцы, а также в ряде случаев — латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
Возможные нежелательные явления. Негативный аспект инъекций БТА может заключаться в развитии различных нежелательных явлений. В частности, инъекции в лобные мышцы с целью коррекции мимических морщин могут привести к развитию гипертонуса затылочных мышц и ГБ затылочной локализации у пациентов, имеющих исходный, но субклинический гипертонус перикраниальных мышц на фоне присутствующей первичной головной боли. Помощь в этих случаях заключается в инъекциях препарата БТА в затылочные мышцы примерно в той же дозе, которая вводилась в лобные и межбровные мышцы. Более частый побочный эффект — провокация ГБ во время и после проце- дуры инъекций ботулотоксина. У части пациентов это может быть связано с чрезмерно глубоким введением препарата, сопровождающимся контактом иглы с надкостницей. В этом случае более точное и поверхностное выполнение инъекций в мимические мышцы позволит избежать возникновения ГБ. У пациентов с мигренью после инъекций препарата БТА может развиться очередной приступ мигрени, который необходимо купировать по стандартным правилам.
При инъекциях в наружный угол глаза может нарушаться механическое слезоотделение. Может быть вызвано передозировкой при инъекции в мышцы шеи или в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Недостаточный эффект или усиление ранее существовавших морщин Проявляется при недостаточной дозе или неправильной технике введения, гиперактивностью интактных мышц. Асимметрия Проявляется при введении токсина ниже верхнего края скуловой дуги или по боковым стенкам носа.
Птоз бровей Проявляется в результате гиперкоррекция лба. Ботулотоксин не следует вводить ближе, чем на 2 см от бровей. Отек век Проявляется при инъекциях в периорбитальную область. Может быть связан с венозным или лимфатическим застоем из-за снижения мышечного тонуса.
Асимметрия при улыбке Асимметрия рта во время мимики. Проявляется в результате несоблюдения техники инъекции в мышцы, опускающие угол рта и нижнюю губу.
Причины осложнений
- Что думает эксперт
- Может ли после ботокса болеть голова. Вреден ли Ботокс для здоровья?
- Миф 1: инъекции ботокса высокотоксичны
- Почему у женщин болит голова от ботокса — и можно ли этого избежать
- Головная боль в практике врача-косметолога
- Лечение головной боли ботулотоксином: что важно знать
Почему болит голова после ботокса?
Болит голова после Ботокса примерно у 2% пациентов, что корректируют приемом легких анальгетиков. б) Потенциальное благоприятное действие ВОТОХ Cosmetic: 1. Облегчение лобных или затылочных головных болей напряжения. читайте подробнее о плюсах и минусах ботокса в блоге Expert Clinics. Тадасик,вы делали мимические движения лицом чтоб встал ботокс?Голова болит меньше,но это норма.
11 вопросов и ответов о ботоксе
Кто нибудь делал данную процедуру с целью избавления от мигрени и головной боли напряжения? Косметолог рассказывает о том, что именно происходит после постановки ботокса в первые дни и что с этим делать). Многие, кто делал уколы ботокса от морщин, стали отмечать, что в период действия препарата реже болит голова. читайте подробнее о плюсах и минусах ботокса в блоге Expert Clinics. После инъекций ботокса важно не мешать препарату распределяться по тканям, не сжимать их, не подвергать механическому воздействию, не перегревать. Молекула ботокса блокирует высвобождение болевых пептидов, отвечающих за появление головной боли.
Может ли от ботокса болеть голова и что с этим делать?
Причина — избыточная релаксация волокон лобной мышцы справа и недостаточная блокировка хвоста m. В данном случае могла быть нарушена техника инъекций в виде неправильно подобранной дозы ботулотоксина, точек его введения. Всё это привело к нависанию кожной складки верхнего века справа и к подъему головки и тела брови слева. Частично скорректировать данное осложнение возможно следующим способом: ввести в указанных точках слева высококонцентрированный раствор ботулотоксина в дозе 2—2,5 Ед 500 Ед токсин интрадермально, с направлением иглы вверх, а также использовать местную восстанавливающую терапию в области лобной мышцы справа. Пациентка 4. На фото 4. С целью коррекции подбородочной морщины был введён ботулотоксин в суммарной дозе 8 Ед 500 Ед токсин накостно в область подбородка. Однако через две недели после коррекции мы можем наблюдать изменение формы подбородка [Фото 4. Данное осложнение связано с нарушением глубины инъекции и неравномерной блокировкой m. В нижних отделах данная мышца корректируется глубоко накостно, в верхних же отделах инъекции должны проводиться поверхностно.
У пациентки 4 данное правило было нарушено, в результате чего получилось осложнение в виде «лопатообразного» подбородка. Скорректировать его можно поверхностным введением небольших доз 0,5—1 Ед на вкол ботулотоксина в верхних отделах подбородка из 3—4 точек. Пациентка 5. Через девять дней после инъекций ботулотоксина в m. В данной ситуации ботулотоксин был введён на бoльшую, чем необходимо, глубину, в результате чего заблокировались волокна глубже расположенной m. Пациентке 6 были проведены инъекции в область m. Ещё 3 Ед были введены в m. Инъекции в m. Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке.
Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. О блокировке m.
Однако об этом распространенном симптоме врачи-косметологи говорят крайне редко. Иногда этот недуг не отпускает по несколько недель: напоминает сильный приступ мигрени и отдает болевыми ощущениями в глаза. На самом деле такая боль — нормальное явление, связанное с перенапряжением лицевых мышц.
Одна из самых частых зон для использования ботокса — это лоб и межбровка.
Спустя несколько месяцев, ботокс прекращает своё действие, и мышцы начинают работать в прежнем режиме, а морщины за это время успевают разгладиться. Возможна ли потеря чувствительности и эффект «замороженного» лица после ботокса? Ботокс не повлияет на нервы и не заставит человека чувствовать онемение или какой-либо дискомфорт. Если, к примеру, инъекции были введены в участок между бровями, где часто образуется вертикальная морщина, то некоторое время человек не сможет хмуриться. Однако, чтобы не выглядеть как персонаж Спок из «Звёздных воинов», следует доверять своё лицо только рукам пластического хирурга, или же врача-косметолога, которым известно расположение мышц, и которые смогут оценить количество ботокса, необходимое пациенту.
Многие переживают по поводу того, что ботокс будет заметен окружающим. И да, и нет. Если процедура была проведена неправильно, то, когда человек будет смеяться или плакать, его уголки глаз, например, не будут двигаться. Если же всё было проведено хорошо, то наличие ботокса будет заметно в незначительной степени. Больно ли делать инъекции ботокса? Некоторые участки, в которые вводится инъекция, например, между бровями, могут быть немного болезненны.
Однако это легко регулируется местным анестетиком или льдом. В сущности, большинство пациенток, делавших инъекции ботокса, отмечают, что боль от укола схожа с укусом насекомого, потому как игла, которой он делается чрезвычайно тонка. Могут ли быть побочные эффекты от инъекций ботокса? Каждый препарат имеет побочные эффекты, и ботокс не является исключением. Правда, к счастью, они имеют тенденцию быть незначительными и кратковременным. Первое, что нужно понимать, что бутолотоксин сегодня используется в четырёх препаратах «Ботокс» Botox , «Диспорт» Dysport , «Лантокс» Lantox и «Ксеомин» Xeomin.
Ботулотоксин также эффективно уменьшает лекарственно-индуцированную ГБ. В лечении этой тяжелой формы ГБ преимущество имеет доза 195 ЕД [11]. Рисунок 1.
В первую очередь препарат применяется для коррекции мимических морщин. Доза в 35—50 ЕД распределяется между mm. Несмотря на то что для лечения ХМ показано введение 155—195 ЕД, даже при использовании препаратов в низкой дозе, достаточной для коррекции мимических морщин, у некоторых пациентов может наблюдаться снижение частоты приступов мигрени.
Приступы мигрени также могут стать более мягкими и лучше купироваться анальгетиками и триптанами. Кроме того, инъекции в m. Инъекции в жевательные и височные мышцы не менее эффективны в лечении ГБ.
Одна из относительно частых причин ГБ — бруксизм. ГБ может быть одно- и двусторонней в последнем случае она классифицируется как ГБН. При бруксизме развивается гипертонус и гипертрофия жевательных и височных мышц, в данных мышцах при длительном течении заболевания могут появляться миофасциальные триггерные точки, которые являются причиной отраженной ГБ.
Бруксизм также может проявляться в дневное время и быть связанным с наличием высокого уровня тревоги. Ночной и дневной бруксизм часто не только приводит к развитию ГБ и боли в лице, но и служит причиной патологической стираемости и деформации зубов и развития дисфункции височнонижнечелюстного сустава ДВНЧС. При лечении описанных состояний потребуется введение ботулотоксина в жевательные и височные мышцы, а также в ряде случаев — латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
Возможные нежелательные явления. Негативный аспект инъекций БТА может заключаться в развитии различных нежелательных явлений. В частности, инъекции в лобные мышцы с целью коррекции мимических морщин могут привести к развитию гипертонуса затылочных мышц и ГБ затылочной локализации у пациентов, имеющих исходный, но субклинический гипертонус перикраниальных мышц на фоне присутствующей первичной головной боли.
Помощь в этих случаях заключается в инъекциях препарата БТА в затылочные мышцы примерно в той же дозе, которая вводилась в лобные и межбровные мышцы. Более частый побочный эффект — провокация ГБ во время и после проце- дуры инъекций ботулотоксина. У части пациентов это может быть связано с чрезмерно глубоким введением препарата, сопровождающимся контактом иглы с надкостницей.
В этом случае более точное и поверхностное выполнение инъекций в мимические мышцы позволит избежать возникновения ГБ. У пациентов с мигренью после инъекций препарата БТА может развиться очередной приступ мигрени, который необходимо купировать по стандартным правилам. В обычном случае ГБ после инъекции ботулотоксина прекращается в течение нескольких часов.
Перед выполнением процедуры необходимо предупредить пациента о возможности развития ГБ и проинформировать его об эффективных анальгетиках. Кроме того, необходимо напомнить пациен- ту о том, что при лечении ХМ эффект ботулотоксина развивается в течение двух-трех недель. По этой причине сохранение ГБ в первые дни после инъек- ции ожидаемо и не является осложнением проведенной процедуры.
Собственный клинический опыт Исходя из того, что выполнение инъекций БТА с целью коррекции мимических морщин может позволить достичь не только косметического эффекта, но и снижения частоты и облегчения приступов мигрени, способствовать лечению бруксизма и гипертонуса жевательных мышц, что также приводит к облегчению ГБ и боли в лице, и основываясь на более чем 15-летнем опыте применения БТА в лечении различных форм головной боли, мы выработали собственный алгоритм клинического анализа пациентов с ГБ и соответствующую тактику ботулинотерапии. Заметим, что наше давнее наблюдение о корреляции стороны короткой ноги с преимущественным гипертонусом перикраниальных мышц на стороне короткой ноги [15] регулярно подтверждается клинической практикой. Препарат выбора.
Может ли от ботокса болеть голова и лоб?
И действительно, несколько лет назад были завершены клинические испытания эффективности одного из препаратов ботулотоксина при хронической мигрени препарата Ботокс. Эти крупномасштабные исследования были проведены по международным правилам, в них приняли участие пациенты, у которых голова болит чаще 15 дней в месяц, а более 8 дней из них представлены приступами мигрени. В настоящее время стало понятно, что действие ботулотоксина при мигрени связано не только и не столько с его способностью расслаблять спазмированные мышцы на голове и шее, но прежде всего с его прямым обезболивающим действием - способностью блокировать высвобождение веществ, участвующих в формировании болевых ощущений. Что касается самой процедуры введения.
Часть точек инъекций при мигрени располагается в области затылка, шеи и плеч, обычно пациенты испытывают облегчение болей и дискомфорта в этих зонах. Препарат вводится за одну процедуру в виде серии микроинъекций тонким инсулиновым шприцом в области лица, головы и шеи. Болезненные ощущения во время процедуры минимальны.
Для минимизации риска препарат должен вводиться только сертифицированный врач невролог. Такой метод лечения позволит минимизировать мигрень на несколько месяцев, чтобы не принимать обезболивающие на ранних сроках беременности. Как выполняются инъекции?
Наиболее сильная головная боль возникает при раздражении сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки, поскольку они богато снабжены нервными чувствительными рецепторами, отвечающими за болевую чувствительность. Нейрохимические изменения вызывают головную боль и влияют на эмоционально — поведенческий аспект восприятия боли. Эмоциональный компонент определяет степень страдания, мимику, жесты, позу, словесную характеристику боли. Головная боль может быть пульсирующей, сдавливающей, распирающей, тупой; легкой, средней и тяжелой, односторонней и двусторонней, лобной с чувством давления на глаза, височной, теменной, затылочной; разной продолжительности и частоты; с предвестниками и без; с сопутствующей неврологической симптоматикой и без нее; с повышением артериального давления и с понижением артериального давления; с тошнотой и рвотой; с головокружением; со зрительными нарушениями… как видите разнообразие страдания и сочетания огромны. Интенсивность, продолжительность, локализация, характер течения, повторяемость имеют значение для постановки диагноза. Механизм действия препаратов Ботокс, Диспорт, Лантокс при лечении головной боли Головная боль обусловлена местной ишемией, которая вызвана сдавлением сосудов в пораженной области. Препараты Ботокс, Диспорт, Лантокс устраняют мышечные сокращения, выраженность местной ишемии снижается и боль уменьшается. Перед процедурой лечения головной боли Ботоксом, Диспортом, Лантоксом Точный диагноз желательно должен быть выставлен специалистом, имеющим знания и опыт в области дифференциальной диагностики головной боли невропатолог. Учитывая многообразие причин, способных вызвать головную боль, пациент нуждается во всестороннем обследовании.
Косметолог тут уже не поможет. Необходимо контролировать артериальное давление, измерить его в обычном состоянии и при возникновении симптомов. При значительных изменениях нужно обратиться к терапевту.
Через 2—3 процедуры врач определяет эффективность терапии и может увеличить интервал между инъекциями до 4—5 месяцев. Как проходит процедура инъекции ботоксом для лечения мигрени Препарат вводится в точки лица, затылка, задней поверхности шеи и надплечья. Таких точек от 31 до 39, подбираются врачом индивидуально. Инъекции малоболезненны и безопасны. Доза препарата рассчитывается каждому пациенту индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания. Сеанс в среднем занимает 10—15 минут. Чтобы получить максимальный эффект важно подобрать требуемую дозу и правильно ввести препарат. Поэтому выполнять процедуру следует обязательно у врача невролога или цефалголога. Как действуют уколы ботокса при мигрени Пациенту подкожно вводится ботулотоксин, который блокирует передачу сигнала от нерва к поражённой мышце.
Почему может болеть голова после Ботокса
Если через 4-5 дней после процедуры ботокса у вас болит голова, и боль пульсирует и усиливается, вам следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о наличии осложнений. Причины возникновения головной боли после ботокса. Проведенные исследования показали, что причиной возникновения головной боли и дискомфорта после процедуры ботокса могут быть следующие факторы. Что делать, если после инъекций ботулотоксина ощущения напряженности в голове? б) Потенциальное благоприятное действие ВОТОХ Cosmetic: 1. Облегчение лобных или затылочных головных болей напряжения. Если после уколов ботокса болит голова больше трёх дней, а антигистаминные и обезболивающие средства не спасают, нужно проконсультироваться с доктором. Ботокс от морщин помогает быстро добиться желаемого эффекта, но после уколов нужно соблюдать определенные правила.
Миф 1: инъекции ботокса высокотоксичны
- Лечение головной боли ботулотоксином: что важно знать
- Тематическая колонка
- 11 вопросов и ответов о ботоксе
- Ограничения после ботулинотерапии: рекомендации после ботокса
- Ботокс: противопоказания к омолаживающим инъекциям
- Уход за кожей после инъекций Ботокса: правила и ограничения