Опухоли периферической нервной системы (ПНС) — редкая патология. В 2021 году в Воронежской области заболеваемость опухолями центральной нервной системы составила 107 на 100 тысяч населения.
Ученые нашли эффективное лечение рака нервных оболочек
Новости партнеров. 7 февраля 2024, 15:34 — Общественная служба новостей — ОСН. Ученые нашли способ для борьбы с раком — ответ кроется в работе человеческой нервной системы. Диагностировать рак нервной системы, симптомы которого возникают при травмах ЦНС и других заболеваниях, по симптомам в таких случаях сложно. Пожаловаться. Петербургские врачи оказывают медпомощь ребенку из ЛНР с агрессивной опухолью нервной системы. Это тяжелая патология, которая характеризуется полиморфизмом и прогрессирующим расстройством функций центральной нервной системы.
Ученые научились лечить рак с помощью вируса
| Неврологические осложнения у больных раком: типы, симптомы и лечение обновлено 26.04.2024 | Особенность рака в том, что больные клетки подчиняют себе работу сосудов, соединительной ткани и даже нервной системы. |
| Два препарата вернули злокачественные опухоли нервной системы в норму » | Российские ученые предложили новый подход к борьбе с раком, сосредоточив внимание на взаимодействии опухолей с нервной системой. |
| Онкология и неврология: когда пациенту с диагнозом рак стоит посетить невролога? | Ученые обнаружили, что клетки нейробластомы (одной из форм рака нервной системы) используют белок CKLF для того, чтобы подавлять иммунитет и скрывать себя от его внимания. |
| Злокачественная - не значит приговор. Что мы знаем о раке головного мозга? | АиФ Тюмень | Выживаемость зависит от успешного хирургического удаления опухоли, реакции на традиционную химиотерапию и степени распространения рака. |
Биологи выявили белок, скрывающий клетки нейробластомы от внимания иммунитета
У людей старше 50 лет можно встретить Т-клеточный лейкоз. Постепенно вирус поражает органы и кости. Полиомавирус клеток Меркеля является предвестником карциномы. Обычно такой вид рака встречается у пожилых людей. Чтобы вирусы не перерождались, нужно соблюдать режим, следить за весом и питанием, не употреблять канцерогенные продукты.
К факторам риска развития заболевания относятся облучение и отягощенная наследственность нейрофиброматоз I-го и II-го типов и др. Клинические проявления развитию опухолей ЦНС Опухоли ЦНС проявляются головной болью, психическими нарушениями, судорожными приступами или их бессудорожными эквивалентами, нарушением функции черепных нервов обоняния, зрения, слуха и др. Опухоли в области гипофиза могут также вызывать различные эндокринные нарушения. Эти симптомы характерны не только для опухолей ЦНС и возникают также и со значительно большей частотой при других заболеваниях и травмах ЦНС. Течение заболевания при опухолях ЦНС мягких тканей зависит от ее степени злокачественности и расположения в пределах ЦНС. При расположении в функционально важных зонах ЦНС даже доброкачественные опухоли могут представлять серьезную угрозу жизни и здоровью пациента. Злокачественные опухоли принято делить на высокозлокачественные низкодифференцированные и низкозлокачественные высокодифференцированные. Высокозлокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом и плохим прогнозом вследствие резистентности устойчивости к любым видам лечения хирургии, лучевой терапии, химиотерапии. Низкозлокачественные и доброкачественные опухоли растут медленно и прогноз при них благоприятнее. Необходимость других дополнительных методов обследования определяется индивидуально. Профилактика и раннее выявление опухолей ЦНС Специфической профилактики опухолей ЦНС нет, так как современной медицинской науке не известны факторы их вызывающие. Диагностика опухолей ЦНС 1. Методы обследования перед назначением лечения «Золотым стандартом» диагностики опухолей ЦНС является выполнение магнитно-резонансной томографии с внутривенным контрастным усилением. При отсутствии данного оборудования в определенных случаях допустимо проведение рентгеновской компьютерной томографии с внутривенным контрастным усилением. Последняя также проводится при наличии противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии наличие у пациента ферромагнитных инородных тел или имплантатов, кардиостимулятора и др.
Поэтому первый доклад мы попросили прочитать руководителя нашего отделения нейрохирургии профессора Али Хасьяновича Бекяшева. Он расскажет о том, как мы должны подойти к постановке диагноза, какие диагностические процедуры применять, как минимизировать риски, если состояние пациента тяжёлое. Говоря о поражении ЦНС мы должны понимать, что оно может быть первичным, здесь речь идёт о первичных лимфомах ЦНС — эту тему в своём докладе представит человек, который первым в нашей стране начал заниматься лимфомами ЦНС, Андрей Владимирович Губкин, к. Тему вовлечения центральной нервной системы при острых лейкозах представит Ольга Юрьевна Баранова, к. Доклад Гаяне Сергеевны будет посвящён вторичным поражениям центральной нервной системы при неходжкинских лимфомах. Мы будем обсуждать риски вовлечения ЦНС и возможности профилактики этих рисков. О месте лучевой терапии в лечении гематологических опухолей центральной нервной системы расскажет д.
Вести ФМ» рассказал директор учреждения Евгений Крутиков. По словам ведущего сотрудника лаборатории Татьяны Макалиш, университет работает по нескольким направлениям ранней диагностики онкозаболеваний. В первую очередь, это выявление путём скрининговых исследований рака молочной железы и яичников, который является наиболее распространёнными на полуострове.
C47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы, МКБ-10
Изучая раковые клетки, ученые обнаружили, что на поверхности некоторых опухолей, локализованных в органах нервной системы, есть белок плазмолипин. Известны связи семейных опухолевых синдромов с первичными опухолями центральной нервной системой. Российские ученые предложили новый подход к борьбе с раком, сосредоточив внимание на взаимодействии опухолей с нервной системой.
Российские ученые намерены бороться с раком через нервную систему
Стандартные дозы дексаметазона составляют 4—6 мг каждые 6—8 ч. После операции для подавления микрометастазов проводят облучение всего головного мозга в суммарной дозе порядка 25—40 Гр. Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения показана при множественных метастазах в головной мозг и солитарных неоперабельных метастазах. Пути поражения спинного мозга различны. Корешковая боль может быть постоянной или возникать при движении. Болевой синдром часто усиливается при кашле, напряжении, поворотах шеи, в положении на спине, поэтому многие спят полусидя.
Поэтому многие психотерапевты считают, что рак и стресс имеют определенную связь. Взаимосвязь онкологии и стресса Доказать прямую взаимосвязь между стрессом и онкологией очень сложно, но существуют косвенные подтверждения. Есть данные, что лабильное психоэмоциональное состояние вызывает в организме развитие воспалительных процессов, в итоге приводящих к появлению новообразований.
Исследования ученых подтвердили, что при хроническом стрессе риск рака значительно повышается, поскольку нарушается саморегуляция и естественное восстановление организма за счет внутренних ресурсов. Стресс провоцирует негативные мысли, обиды, глубокую депрессию, истощающую человека морально и физически, онкология в этом случае возникает из-за запуска патогенетических иммунных процессов и нарушения функций нейроэндокринной системы. Также если стресс продолжается длительное время, он вызывает рак, поскольку нарушает метаболизм и уменьшает размеры теломеров хромосом. При повышении выработки гормонов стресса адреналин стимулирует симпатическую нервную систему для скоростной выработки лимфы, и у раковых клеток появляется возможность быстро распространяться по всему организму через лимфатическую и кровеносную систему.
Ретиноевая кислота, в свою очередь, усиливает эффективность палбоциклиба. Возможности для лечения людей при помощи нового метода пока еще не были исследованы, но в перспективе ближайших лет он может стать частью стандартного медицинского процесса, поскольку оба лекарства уже получили утверждение для применения. Нейробластома на данный момент лечится химиотерапией, которая, несмотря на свою эффективность, наносит ущерб как опухолевым, так и здоровым клеткам, вызывая серьезные побочные эффекты, включая инфекции, ухудшение качества жизни, проблемы со слухом и бесплодие.
В некоторых случаях у детей может развиться вторичное заболевание раком в результате химиотерапии, применяемой для лечения нейробластомы. Химиотерапия по-прежнему будет необходима для детей, но после ее окончания достаточно будет использовать палбоциклиб и ретиноевую кислоту для предотвращения роста опухоли из оставшихся раковых клеток. Такой подход к лечению может сопровождаться меньшим количеством побочных эффектов, утверждают специалисты.
Эти опыты указали на то, что развитие метастаз и появление агрессивных форм нейробластомы у подопытных животных сопровождалось активизацией онкогена MYCN, чья повышенная активность также вела к усилению выработки белка CKLF. Его выделение в окружающую среду привлекало внимание особого класса регуляторных Т-клеток, которые подавляют активность трех других типов иммунных телец - лимфоцитов, NK-клеток и CD8-клеток и мешают им уничтожать опухолевые клетки. При этом ученые обнаружили, что подавление синтеза белка CKLF в раковых клетках, а также избирательное уничтожение взаимодействующих с ним Т-клеток приводило к тому, что иммунитет рыб начинал активно бороться с нейробластомой и уничтожать ее. Это дает надежду на то, что схожих результатов можно будет достичь при лечении самых агрессивных форм нейробластомы, которые поражают в основном детей, подытожили биологи.
Стрессовые нервы мешают иммунитету бороться с раком
Исследования ученых подтвердили, что при хроническом стрессе риск рака значительно повышается, поскольку нарушается саморегуляция и естественное восстановление организма за счет внутренних ресурсов. Стресс провоцирует негативные мысли, обиды, глубокую депрессию, истощающую человека морально и физически, онкология в этом случае возникает из-за запуска патогенетических иммунных процессов и нарушения функций нейроэндокринной системы. Также если стресс продолжается длительное время, он вызывает рак, поскольку нарушает метаболизм и уменьшает размеры теломеров хромосом. При повышении выработки гормонов стресса адреналин стимулирует симпатическую нервную систему для скоростной выработки лимфы, и у раковых клеток появляется возможность быстро распространяться по всему организму через лимфатическую и кровеносную систему. Может ли стресс спровоцировать рак? К сожалению, уже доказано, что постоянный стресс приводит к раку.
Вот как это объясняет психосоматика: При хроническом стрессе значительно ухудшается функциональность головного мозга, работа автономной нервной системы, иннервирующей весь организм, и гормональной системы, заведующей жизненно важными процессами.
Для шванном более характерен возраст пациентов 40—45 лет в сравнении с таковым для нейрофибром — 25—30 лет. Начальные симптомы — пальпируемое безболезненное образование в надключичной области с минимальным или незначительным неврологическим дефицитом. При злокачественных опухолях плечевого сплетения типичные жалобы — боли, которые вскоре становятся спонтанными, весьма мучительными и упорными. Визуально и пальпаторно в надключичной области определяется несмещаемое, плотное, болезненное новообразование «вколоченное» в паравертебральную область. Неврологический дефицит на момент обращения к врачу обычно достаточно выражен — выявляются нарушения чувствительности в зоне пораженных стволов и парез мышц руки. Опухоль, исходящая из С8, Th1 корешков, нижнего первичного ствола, преимущественно локализуется в подключичной области и может инфильтрировать и прорастать подключичную, позвоночную артерии, дугу аорты, апикальную плевру.
Среди доброкачественных опухолей плечевого сплетения иного не неврального происхождения в литературе описывают менингиомы, липомы, лимфангиомы, десмоидные опухоли. Эти объемные образования, локализуясь в области плечевого сплетения, изначально трактуются как опухоли сплетения, но во время операции при экспресс-биопсии устанавливается истинная гистологическая природа новообразований. Менингиомы возникают из производных ТМО интравертебрально, но при распространении экстравертебрально могут имитировать опухоль плечевого сплетения. Липомы — безболезненные образования, практически не вызывают неврологического дефицита. Десмоидная опухоль — доброкачественное мезенхимное новообразование, развивается в мышце и вторично захватывает, а иногда инфильтрирует нерв. Злокачественные опухоли не неврального происхождения, поражающие плечевое сплетение, — это обычно метастазы РМЖ, легких, либо непосредственное прорастание рака верхушки легкого рак Pancoast. В последнем случае в клинике преобладает поражение нижнего первичного ствола плечевого сплетения с развитием паралича типа Дежерина — Клюмпке и упорный болевой синдром в дистальных отделах руки.
После лучевой терапии могут возникнуть сложности в дифференциальной диагностике лучевой плексопатии и рецидива метастатической опухоли. При лучевой плексопатии клинические симптомы развиваются обычно в течение года после проведенного лечения, причем наличие лимфостаза более характерно именно для плексопатии. Определенные трудности могут возникать в дифференцировке опухолевого поражения и плексопатии воспалительно-аллергического генеза. Основные клинические симптомы такой плексопатии — выраженная боль и снижение мышечной силы. При КТ может выявляться объемное образование в проекции плечевого сплетения, что обусловливает показания к хирургическому вмешательству по поводу предполагаемой опухоли. При гистологическом исследовании обнаруживается продуктивное локальное хроническое воспаление. Лабораторные данные выявляют в крови больных повышение титра антител к миелину периферических нервов.
Эта патология имеет общие механизмы с синдромом Guillain — Barre и обычно развивается после иммунизации и вирусных инфекций. При правильном диагнозе отмечается спонтанный, почти полный регресс неврологических симптомов в течение нескольких месяцев. Клинические симптомы опухоли других нервов определяются локализацией и степенью нарушения функции пораженного опухолью нерва. МРТ при шванномах и других новообразованиях в проекции нервного ствола выявляет гиперинтенсивное объемное образование; потерю фасцикулярного рисунка нервов в прилегающей области; участки ствола, граничащие с образованием, имеют гиперинтенсивный сигнал в T2 режиме. Шванномы представляют собой дольковые инкапсулированные округлые или овальные образования, гиперинтенсивные в T2-режиме, изо— или гиперинтенсивные в T1-режиме рис. Более чем в половине случаев в строме шванном выявляются участки некроза и кистозной дегенерации, они проявляются негомогенными гиперинтенсивными областями в T2-режиме. Нейрофибромы представляют собой неинкапсулированные грибовидные, менее четко отграниченные образования по сравнению со шванномами.
В отличие от шванном, нейрофибромы обычно не могут быть отделены от материнского нерва, так как нервные волокна проходят через опухоль. Рисунок 1. Нейрофиброма плечевого сплетения МРТ, Т2-взвешенные изображения Хирургическое лечение Положение больного на операционном столе должно быть адекватным для доступа к опухоли.
Оказалось, что активность нейронов непосредственно способствует росту этих опухолей, причем раковые клетки могут активно получать сигналы от здоровых нейронов и использовать нейрональные белки, такие как NLGN3, для своего развития. Кроме того, было обнаружено, что опухоли могут изменять функционирование нервной системы, подавляя когнитивные функции и используя механизмы пластичности мозга для своего роста. Это открытие позволяет считать, что раковые клетки способны не только привлекать, но и подчинять себе нервную систему, используя ее в качестве одного из ресурсов для своего развития.
Таким образом, нейротерапия, направленная на блокирование взаимодействия между опухолью и нервной системой, может стать новым методом лечения рака.
Пока не существует единой классификационной системы, которая бы рассматривала все онкологические процессы в ЦНС. Есть несколько систем, причем в прежние времена их было существенно больше — некоторые признаны неэффективными. С одной стороны, обилие подходов к систематизации создает трудности в восприятии научного материала, одновременно разные ученые одинаковыми словами обозначают отличающиеся друг от друга болезни. На текущий момент в нашей державе преимущественно доктора прибегают к классификационной системе, разработанной в 1967 г. Если выявлены опухоли кроветворной системы, нервной и любой другой, необходимо в первую очередь изучить гистологические особенности процесса.
Гистогенез позволяет разделить всех больных на несколько классов. У некоторых обнаружены нейроэктодермальные, у других — гипофизарные, гетеротопические эктодермальные, а также метастатические опухолевые процессы. Гистогенез бывает: из тканей гипофизарного хода, мезенхимы. Существуют тератомы. Наиболее распространенная разновидность — первая упомянутая. Нейроэктодермальные: это какие?
К этому классу принадлежат астроцитомы. Термином обозначается рак нервной системы, чей исходный материал — астроциты. Среди глиом новообразование считается одним из наиболее безопасных. Астроцитомы в большинстве случаев — область локализации кист разного размера. При исследовании можно видеть не имеющий четких границ узел. Возможно диффузное развитие.
Патология может появиться в непредсказуемой части головного мозга. У совершеннолетних чаще формируется в полушариях, в детском возрасте ей более свойственно появление в мозжечке. Наиболее злокачественный вариант течения — астроцитома с атипичными клеточными структурами. Официальное медицинское наименование — дедифференцированный тип. Один из подвидов — крупноклеточный. Олигодендроцитома — еще одна форма рака нервной системы.
Она базируется на клеточных элементах олигодендроглия. Чаще болезнь диагностируют у пациентов средней возрастной группы. Среди всех больных на долю таких случаев приходится до трех с половиной процента. Чаще область расположения — мозговые полушария, ганглий подкоркового слоя. Новообразование развивается медленно, принадлежит к числу относительно безопасных, может сформироваться дедифференцированным. Структурно это изоморфные клетки, располагающиеся густо, имеющие небольшие габариты.
Глиобластома Этим термином обозначают рак нервной системы мультиформного типа. Это злокачественное заболевание, базирующееся на астроцитах. Иногда формируется из эпендимы, олигодендроглия. Чаще выявляется в мозговых полушариях, ганглиях под корой. Опухоль может пройти сквозь мозолистое тело и охватить второе полушарие. Заболевание чаще диагностируют у представителей сильного пола.
Макроскопические исследование рака нервной системы дает довольно пеструю картину, так как есть некротические очаги, кровоизлияния. Обычно опухоль дополняется кистами.
Современные технологии в Крыму выявляют опухоли и нарушения нервной системы
| Опухоли центральной нервной системы | Наш проект посвящён раку центральной нервной системы. В его основе – истории пациентов, прошедших или проходящих лечение, комплексные рекомендации от ведущих. |
| Неврологические расстройства у больных злокачественными опухолями (метастатические поражения) | опухоль головного мозга, исходящая из каркаса нервных клеток, составляющая половину всех случаев внутричерепных. |
| РИА Новости: Ученые предложили бороться с раком через нервную систему | «В нашем реабилитационном центре создана диагностическая лаборатория, которая позволяет с помощью компьютерных технологий и специальных аппаратов выявить у больного ранние нарушения опорно-двигательного аппарата и нервной системы», — сказал директор. |
Опухоли ЦНС
В голове больного мозг и глиобластома как бы ведут разговор, посылая друг другу сигналы, причем в процессе этого общения основной собеседник страдает, а «втершийся в доверие» вредитель растет, пожирая его ресурсы. Но работает ли такой механизм у человека? Это предстояло выяснить Харви-Джамперу и его коллегам по научной работе. Что хорошо известно любому нейрохирургу Доктор медицины нейрохирург Шон Харви-Джампер Существует ряд причин, по которым глиобластома плохо поддается всем видам терапии рака, включая и те, которые демонстрируют успехи в борьбе с другими видами злокачественных опухолей.
Как нейрохирург, Харви-Джампер знал, что гематоэнцефалический барьер, то есть фильтр между кровью, поступающей в мозг, и самим мозгом, предельно затрудняет доставку к опухоли лекарственных препаратов, а значит, шанс дает только хирургическое вмешательство. Однако и тут есть большое «но». При раках других органов существует возможность удалить опухоль «с запасом», то есть с небольшими участками здоровых тканей, к ней прилегающих.
Глиобластома же находится в глубоких складках мозга и на продвинутом этапе роста представляет собой разветвленную паутину, проникающую в разные зоны этого важнейшего органа. Удаление ее «с запасом» невозможно, так как это может повлечь серьезные когнитивные, сенсорные и двигательные нарушения. А это значит, что микроскопические части опухоли, оставшиеся в мозге после хирургического вмешательства, снова начнут расти.
Под руководством Харви-Джампера команда исследователей рекрутировала 15 волонтеров среди пациентов, ожидающих своей очереди на операцию по удалению глиобластомы. Их опухоль удобно расположилась в речевой зоне коры головного мозга. Каждый из волонтеров прошел через следующую процедуру непосредственно перед операцией.
Опыты доказали, что у обычных мышей раковая опухоль быстро начала расти, пока у генно-модифицированных животных онкология не прижилась. Воздействие данного способа продолжают тестировать, однако уже нынешние результаты дают надежду на более эффективный способ борьбы с раком. Ранее сообщалось о том, что молодежи в РФ грозят рак легких и нефробластома. Подробнее об этом читайте в материале Общественной службы новостей.
Важно сразу сообщить своему врачу, если у вас возникли симптомы, которые могут указывать на нарушение нервной системы.
Впрочем, для этого все равно нужны отдельные испытания. Вирус Зика был обнаружен в 1947 году. У человека он вызывает болезнь с такими симптомами, как сыпь, утомление, легкая головная и суставная боль, жар. Заболевание считается легким, смертность отсутствует, выздоровление без приема лекарств занимает не больше недели. Использование вирусов для лечения рака — не новая идея. Еще в XIX веке замечали, что состояние некоторых больных раком может улучшаться на фоне заражения такими вирусами, как грипп, гепатит, корь или оспа.
Неврологические осложнения у больных раком
В случае нейробластомы, эти клетки-предшественницы продолжают делиться, что приводит к развитию злокачественной опухоли, особенно распространенной у детей. При этом долгое время считалось, что взаимодействие онкологии и нервной системы ограничивалось передачей болевых сигналов. Врач-онколог Алексей Бутенко предупредил, что на развитие рака у человека может повлиять стресс, способный ослабить иммунную систему, которая должна бороться с опухолевыми клетками. Главная/ Все клинические рекомендации/Первичные опухоли центральной нервной системы.