Возьмут ли призывника в армию с псориазом. Освобождение от армии по псориазу проводится на основании 62 статьи Расписания болезней. Распространенный псориаз и ограниченные формы псориаза обязывают провести освидетельствование по пунктам «б» или «в» статьи 62 соответственно. Не берут в армию парней с диагнозом себорейного псориаза, протекающего в тяжелой форме, когда болезнь спровоцировала возникновение серьёзных проблем со здоровьем.
Псориаз и мобилизация
Периодичность рецидивов болезни. Категории, определяющие отношение к службе в рядах ВС В связи с неоднозначностью характера протекания болезней, каждому призывнику по результатам проведения осмотра присваивается определенная категория, которая устанавливает возможность службы в армии. Под распределение по категориям попадают практически все заболевания, включенные в расписание болезней, о котором упоминалось выше. Категория «А» классифицируется, как полная пригодность в связи с отсутствием нарушений в состоянии здоровья призывника. Категория «Б» подразумевает возможность прохождения срочной службы с ограничением выбора рода войск. Относительно псориаза установлена следующая норма: если у больного в течение длительного времени наблюдалась стабильная ремиссия и в указанный период отсутствовали обострения, то он признается годным к несению службы в химических войсках, РВСН, признается годным для вождения БТР, БМП. Призывники, попавшие под категорию «В», без несения службы отправляются в запас. Однако они подлежат мобилизации на время ведения боевых действий. Попадают под данную категорию лица, давно имеющие ярко выраженные симптомы псориаза без резкого прогрессирующего характера развития болезни. Отметка «Временно негоден», которой характеризуется категория «Г», ставится в случае назначения определенного курса лечения. Предоставленная отсрочка от армии устанавливается заседанием военно-медицинской комиссии.
Она обязует призывника явиться в местное отделение военного комиссариата после указанного срока для повторного осмотра.
Спустя полгода или год юноше нужно снова пройти медицинское обследование. Если кожа очистилась и диагноз не подтвердился, срочника отправляют на службу в установленном порядке. Категория Д Присваивают, если диагностирована тяжелая форма патологии: Пустулезный. Заболевание прогрессирует на кожном покрове стоп и ладоней. Красные бляшки со временем перерождаются я в пустулы с гнойным содержимым. При этом виде в патологический процесс вовлекается не только кожа, но и суставы.
Болезнь накладывает ограничения на двигательные функции человека, способна привести к инвалидности. Характеризуется появлением одного пятна большого размера. Поражение кожного покрова сопровождается сильным покраснением папул, отечностью.
Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов, о них вы можете узнать в нашей статье. Наличие псориаза в анамнезе даёт призывнику право на получение отсрочки либо освобождение от службы в армии. При этом иногда молодых людей, у которых было это заболевание, всё же забирают в армию, военкомат принимает решение, что такой призывник должен служить и ему светит армия. Виды и стадии псориаза Есть много различных классификаций псориаза, в основе которых лежит тяжесть состояния, характер высыпания, локализация поражения и т. Чаще всего выделяют следующие виды заболевания: Бляшечный вульгарный преобладает среди всех видов псориаза. Он проявляется характерными бляшками, покрытыми бело-серыми чешуйками.
Каплевидный псориаз диагностируется у каждого десятого пациента. Проявляется многочисленными и довольно мелкими высыпаниями с чешуйками по всей поверхности тела. Пустулезный вариант характеризуется образованием гнойничков.
А вот сахарный диабет освобождает от срочной службы призывников, но в случае с мобилизованными требуется более серьезная форма, с осложнениями на глаза, сосуды или нервы, объясняет специалист. То же касается, например, инсульта: категорию Д присваивают при наличии серьезных осложнений. Специалист напоминает, что сам по себе перечень болезней широкий, и человеку, который ощущает проблемы со здоровьем, следует пройти обследование, отталкиваясь от своих слабых мест: — Например, если болел желудок или спина, то нужно уделить внимание этому, — говорит она. Единственное, не советуют для получения больничного что-нибудь себе сломать, потому что сегодня такие инциденты тщательно проверяются. Категорию годности присваивает врачебная комиссия по результатам медицинского освидетельствования. В случае с призывниками-срочниками оно обязательно, но с мобилизацией всё сложнее.
Мы имеем дело с огромным пробелом законодательства. При этом мобилизовать заведомо нездоровых людей бессмысленно, и, с моей точки зрения, отсутствие такой нормы не дает военкоматам права творить произвол. Но с учетом наших реалий остается одно: требовать назначение медицинского освидетельствования самостоятельно. Военкомат обязан такое заявление удовлетворить. Юрист подчеркивает, что жаловаться на словах бесполезно: нужно изначально собрать всю доказательную базу. Комиссия состоит из обычных врачей, которые занимаются анализом документов и опросом мобилизуемого, делая на основе этого заключение о категории его годности. Светлана Корнилова отмечает особенность подобных комиссий: — Это вроде бы обычные врачи, но в военкоматах с ними что-то случается и они начинают занижать диагноз, «лечить взглядом», говорить, что никаких болезней нет.
Берут ли в армию если есть псориаз
Псориатический артрит и армия: рассказываем, берут ли в армию с ПсА, какую категорию годности дают таким призывникам, кто из них подлежит мобилизации и что делать, если артрит обострился во время военной службы. С псориазом не берут в армию, потому что физические нагрузки, стресс провоцируют обострение заболевания. Таких людей с псориазом берут в армию только в случае начала войны.
Заберут ли в армию при псориазе и почему у врачей нет единого мнения по данному вопросу
Клинически пустулёзный псориаз сопровождается появлением пустул — гнойничков размером с гречневое зерно. Пустулы возникают в разных местах. Они возвышаются над поверхностью кожи, отличаются быстрым ростом и тенденцией к слиянию. К имеющимся симптомам присоединяется высокая температура и признаки серьёзной интоксикации. Пустулёзный псориаз Поражения внутренних органов при псориазе сейчас встречаются крайне редко. Как правило, им подвержены люди, ведущие асоциальный образ жизни. Чаще поражается мочеполовая система: почки, слизистая мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это приводит к развитию пиелонефрита , гломерулонефрита, цистита и уретрита. Со стороны сердца псориаз может вызвать поражение митральных клапанов, воспаление сердечной мышцы и наружной оболочки сердца — миокардит и перикардит. При поражении нервной системы пациенты жалуются на ощущение ползания мурашек, повышенную раздражительность или депрессию , постоянную усталость, сонливость и апатию [13].
Диагностика псориаза Когда следует обратиться к врачу К врачу необходимо обратиться при первых симптомах псориаза: появлении на коже ярко-розовых бляшек с шелушащейся поверхностью. Подготовка к посещению врача За три дня до посещения врача следует перестать наносить на кожу лечебные мази. Другая специальная подготовка не требуется. Псориаз — настолько узнаваемое заболевание, что диагностировать его по внешним признакам не составит труда. Часто диагноз пациентам можно ставить, что называется, "с порога". При необходимости врач делает соскоб с поверхности кожи для обнаружения триады Ауспитца. Терлецким вместе с соавторами предложил схему диагностики, разработанную на основе данных Американской ревматологической ассоциации. Она включает в себя следующие обследования: общий анализ крови с тромбоцитами ; общий анализ мочи; острофазные реакции организма — С-реактивный белок и ревматоидный фактор; иммуноглобулины — IgА, IgG, IgМ, IgЕ реакция связывания комплемента с гонококковым и хламидийным антигеном; реакции Райта и Хеддельсона; анализ крови на боррелиоз и токсоплазмоз по показаниям ; анализ крови на HLA [1]. Однако существует множество болезней, протекающих под маской псориаза.
В связи с этим возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики, в частности между папулёзным сифилидом, синдромом Рейтера, нейродермитом, розовым лишаем , системной красной волчанкой и себорейной экземой [7]. Для этой цели используют: биопсию — отщипывание кусочка кожи с последующим гистологическим исследованием; лабораторную диагностику — часто применяется для отличия псориаза от папулёзного сифилида; исследования крови на другие скрытые инфекции для более качественного подбора антибиотиков. Биопсия Инструментальные методы диагностики преимущественно используются при осложнённых формах псориаза, связанных с поражением суставов и внутренних органов. К ним относятся: рентген суставов, УЗИ сердца, почек и мочевого пузыря [2]. Лечение псориаза Существует ли эффективное лечение псориаза Несмотря на то, что псориаз является упорно рецидивирующим заболеванием, от него можно полностью избавиться при условии своевременного обращения к врачу-дерматологу, который сможет выявить истинные причины псориаза. За последнее десятилетие появилось много препаратов системного и местного действия, направленных на устранение причины и подавление механизма развития болезни. Очень хорошо зарекомендовали себя препараты, взаимодействующие между собой при помощи химических сигналов цитокинов. Они устраняют повышенную пролиферацию креатиноцитов кожи [9]. О способности солнечного света благотворно влиять на кожу при многочисленных болезнях, в том числе и псориазе, было известно с незапамятных времён.
В начале ХХ века группа немецких учёных предположила: поскольку ультрафиолет оказывает лечебный эффект, воздействуя на открытую кожу, то этот эффект, вероятно, будет возникать и при воздействии ультрафиолета на кровь. Ведь это тоже своего рода ткань. Это предположение подтвердил первый сеанс воздействия УФО на кровь, который провели в Германии в 1924 году. Эти изменения расцениваются органами как сигнал тревоги, в связи с чем они вырабатывают в десятки раз больше иммунных комплексов. Ультрафиолет в этом случае является своеобразным "кнутом", который принуждает организм резко повысить защитные силы для борьбы с болезнью. Этот метод лечения важен, учитывая хронический характер псориаза, сопряжённого с многочисленными осложнениями внутренних органов, вызванных разнообразными микробными возбудителями.
По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из категорий годности», — сказала Соколова. При длительном протекании болезни с постоянными рецидивами ставится категория годности В — «ограниченно годен к военной службе», пояснила врач. Для кожи, пораженной псориазом, характерно ускоренное обновление эпидермиса.
Нарушенная барьерная функция кожи в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит IgA иммуноглобулинов, чрезмерная сухость кожи также играют роль в развитии псориаза [25]. Псориаз — это во многом идиосинкратическое заболевание. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно спадать или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных а не амбулаторных , то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других в том числе ещё неизвестных или невыявленных факторов, способных влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Условия, по данным ряда источников, способствующие обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности: лития карбонат , бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин , пароксетин , антималярийные ; препараты: хлорохин , гидроксихлорохин ; противосудорожные препараты: карбамазепин , вальпроат ; по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения [26] [27]. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных. Научные исследования показали, что псориаз часто сопутствует грибковым и стафилококковым инфекциям, особенно кандидозу [29] [30] [31]. Некоторые учёные считают, что микозы и стафилококк провоцируют развитие псориаза [32] [33] , однако другие специалисты считают эти инфекции скорее следствием болезни. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1 [36]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [38]. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин , чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей , ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера. Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи. Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой « стопы атлета » или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. Генетические факторы править В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания. Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с псориазом, так или иначе влияют на работу иммунной системы , прежде всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости MHC. Основное значение генетических исследований псориаза заключается в том, что они позволяют идентифицировать молекулярные механизмы и сигнальные каскады, вовлечённые в развитие болезни, для дальнейшего изучения и возможной в будущем разработки новых лекарств, действующих на эти новые молекулярные мишени [39]. Классический геномный анализ позволил идентифицировать 9 генных локусов на различных хромосомах, ассоциированных с развитием псориаза. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Многие из этих генов включены в сигнальные пути, участвующие в развитии воспаления , ревматических и аутоиммунных заболеваний. Определённые аллели мутантные варианты этих генов или нарушения их регуляции патологическая активация обычно «молчащих» генов или, наоборот, неактивность генов, которые в норме должны быть активны часто обнаруживаются у больных псориазом [39]. Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белки , в повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимости , управляющего важнейшими иммунными функциями. Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе. Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний [39]. Два основных гена, подвергающихся в настоящее время интенсивному исследованию в связи с псориазом — это ген IL12B на коротком плече хромосомы 5q, кодирующий цитокин интерлейкин-12-бета, и ген IL23R на длинном плече хромосомы 1p, кодирующий рецептор для интерлейкина-23 и вовлечённый в механизмы дифференцировки Т-клеток. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза [39]. Иммунопатологические факторы править У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи кератиноциты к размножению пролиферации , одновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке. Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным [39]. В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная система больного ошибочно принимает структурно сходный с каким-либо антигеном из внешней среды например, микробным антигеном нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены например, инфицировавший микроорганизм , так и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген. Тем не менее в случае псориаза воспаление, по-видимому, не вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства. Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические сигналы, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. Иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета. В системе врождённого иммунитета иммунокомпетентные клетки имеют рецепторы, которые в ходе длительной эволюции данного вида приобрели способность к распознаванию специфических белков и других антигенов, которые обычно находятся на поверхности или в составе патогенов возбудителей различных инфекционных и паразитарных болезней. В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они ранее никогда не сталкивались. Но для этого необходимо, чтобы антиген был подвергнут препроцессингу специальной обработке перед представлением и «представлен» такой иммунокомпетентной клетке специальными антиген-презентирующими клетками. В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки. Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов. В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных клеток повышены в очагах псориатического поражения. Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает хемотаксис дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом [39]. Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене соединительной ткани эпидермиса. Секреция интерлейкина-17, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина-22.
Однако, псориаз, по-прежнему, включен в ограниченный список этих заболеваний. В связи со сложившейся ситуацией на Украине изменен список заболеваний, которые подлежат освобождению от воинской службы и сегодня на службу могут попасть юноши с некоторыми сердечными заболеваниями. Поэтому освобождение призывника от воинской обязанности при этом заболевании зависит от решения медицинской комиссии. Советы призывникам Как правило, молодые люди с псориазом тяжелой формы, а также волосистой части головы полностью освобождаются от службы в армии, однако следует знать некоторые нюансы перед тем, как получить повестку в военкомат: Читайте также: Псориаз на голове Следует помнить, что только военная комиссия местного военкомата региона проживания призывника принимает решение о пригодности к несению службы, поэтому необходимо заранее позаботиться о документах, подтверждающих заболевание. Необходимо подготовить все заключения из медицинских учреждений, выписки из госпиталей, медицинскую карту, рентгеновские снимки и т. Чем больше подтверждающих документов, тем выше вероятность отсрочки. Рекомендуется предоставлять копии нужных документов, оставляя подлинники, так как нередко документы пропадают без возможности их восстановления, в результате чего многие юноши отправлялись с псориазом на армейскую службу. Важно отметить, что законодательства России, Украины и многих других стран, как правило, считают псориаз поводом для освобождения или отсрочки от военной службы. При легкой форме болезни и отсутствии рецидивов проводится дополнительное обследование на возможность выполнения воинской обязанности.
Болезни, с которыми не берут в армию
Дерматологи предоставляют отсрочку не только тем, у кого недавно поставлен диагноз, но и тем, у кого состояние нестабильное. Если в течение года не произошло обострения, то призывник должен пройти срочную службу. Частые вопросы Могут ли забрать в армию при диагнозе псориаза? Ответ: Решение о призыве в армию при наличии псориаза принимается врачебной комиссией на основе медицинского осмотра и оценки состояния здоровья.
В некоторых случаях, при легкой форме заболевания, призывник может быть признан годным к военной службе, но с ограничениями. Почему у врачей нет единого мнения по призыву при псориазе? Ответ: Псориаз — это хроническое заболевание, которое имеет различные формы и степени тяжести.
Каждый случай псориаза уникален, и решение о призыве зависит от индивидуальных особенностей заболевания и его проявлений у конкретного пациента. Врачи могут иметь разные мнения, основанные на своем опыте и знаниях, поэтому решение принимается на основе комплексного анализа состояния здоровья призывника. Каждый случай рассматривается индивидуально, и только специалисты могут дать конкретный ответ на этот вопрос.
Это может быть полезно при обращении в военный комиссариат и поможет врачам принять решение о призыве. Помните, что у врачей может быть разное мнение по данному вопросу из-за индивидуальных особенностей каждого пациента и разных подходов к лечению. Оценка статьи:.
Больные псориазом, имея в медицинском заключении отметку Д, не могут быть призваны в ряды военной службы. Итак, в каких случаях и почему с псориазом не берут в армию, рассмотрим далее.
Также служить запрещено при следующих тяжелых видах недуга: Псориатическая эритродермия. При данном виде заболевания на теле больного наблюдается обширное поражение кожи с ярко выраженным воспалительным процессом и покраснением. Эритродермия протекает довольно тяжело.
Могут отмечаться такие симптомы как повышение температуры тела человека, интоксикация, слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах, а также подавленность состояния. Пустулезная форма псориаза. Еще одна тяжелая форма патологии, сопровождающаяся появлением на теле пустул, наполненных гнойным содержимым.
Места локализации данной формы преимущественно ладони и стопы ног. Высыпания сливаются между собой, образовывая болезненные корочки в местах поражения. Псориатический артрит.
Тяжелая форма патологии, затрагивающая не только кожные покровы, но и суставы человека. Артрит поражает суставы и связки, сопровождается болями, воспалением и ограничением подвижности больного. Нередко при данном виде патологии пациент получает группу инвалидности.
Также не берут на службу молодых людей, имеющих ограниченную форму псориаза. Таких призывников считают частично годными и в мирное время служить в армию не направляют. Также к категории «В» относят и молодых людей, у которых рецидивы случаются довольно редко.
То есть на протяжении последних трех лет, обострение наблюдалось 1 раз. В случаях если за последние три года у юноши рецидивов не диагностировали, его могут призвать служить с некоторыми ограничениями. С псориазом берут в армию мужчин в следующие подразделения: в должности специалиста, отвечающего за выдачу и хранение горючих материалов; в зенитно-ракетные войска; на должность водителя бронетехники и боевых машин пехоты.
Также молодые люди могут быть направлены в штаб для работы с документами. Итак, мы выяснили ответ на вопрос о том, берут ли в армию с псориазом. Решение о негодности призывника принимается военной комиссии на основе проведенного обследования юноши.
Чаще всего от армии освобождаются мужчины, болеющие патологией на протяжении длительного периода с частыми рецидивами, что подтверждают регулярные медицинские осмотры и заключения. В других же случаях, при легких формах течения патологии и отсутствии осложнений за последние несколько лет, призывник может быть призван на службу с некоторыми ограничениями. Похожие Какие документы нужны Основной документ, который подтверждает ваше состояние — это медицинская карточка.
Как правило, кожно-венерологический диспансер отправляет ее сам накануне освидетельствования в военкомате. Или же по прямому запросу военного комиссариата. Также не лишним будет иметь выписки из историй болезни, если вы лежали в стационаре.
Это серьезно повысит вероятность положительного исхода и присвоения категории годности «В» или «Д». В противном случае вы будете проходить освидетельствование наравне со всеми. В этом случае вероятность того, что вас признают негодным или ограниченно годным довольно мала.
Имеет смысл готовить документы заранее. Виды и стадии болезни Псориаз представляет собой неинфекционные кожные высыпания красного или розового цвета различной локализации и степени обширности, сопровождающиеся шелушением и зудом. Причины псориаза связаны с ускоренным делением клеток кожи и развитием воспалительного процесса из-за сбоя иммунитета.
Защитные силы организма начинают воспринимать часть клеток организма как «чужаков» и атаковать их. В зависимости от того, насколько активно протекает патологический процесс и какие ткани поражает в первую очередь, выделяют виды псориаза: бляшечный высыпания в виде бляшек с налетом сероватых чешуек или каплевидный малого размера высыпания, напоминающие разбросанные по поверхности кожи капли ; пустулезный, если в местах высыпаний начали появляться гнойники; экссудативный, когда сквозь пораженную кожу сочится желтоватая жидкость; эритродермия — кожные высыпания распространяются на всей поверхности кожного покрова, возникает нарушение функций кровеносной и лимфатической систем организма; псориатический артрит — патология распространяется на ткани суставов. Два последних вида из-за тяжести течения и высокого риска осложнений часто становятся причиной, по которой призывника могут признать не годным к службе в армии.
Советы призывникам при заболевании псориазом Призывникам можно дать несколько простых рекомендаций: Вставайте на учет в кожно-венерологический диспансер сразу же. Не пренебрегайте этим. Подготовьте все документы заранее.
Обязательно проверьте подписи врачей, печати медицинских учреждений. Чтобы все было в порядке. Берите с собой все возможные документы.
Рентгеновские снимки, выписки из стационара, прочие. Чем больше будет подтверждений вашего состояния, тем выше вероятность на быстрый и благоприятный исход ситуации. И наоборот.
Это стоит иметь в виду. С собой берите оригиналы и копии.
Если из года в год состояние не улучшается, то такого человека освобождают от службы в мирное время. Как получить заветный билет? Фото: wikimedia Освободят ли от службы с плоскостопием Плоскостопие может стать основанием для освобождения только при значительных деформациях стопы. Врачи изучают рентгеновские снимки и определяют углы отклонения костей. При плоскостопии 3 степени человеку присваивают категорию годности «В» и зачисляют в запас.
Но если заболевания не мешает носить армейскую обувь, то это уже категория «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями. Освободят ли от службы с энурезом Ещё одно популярное заболевание для тех, кто хочет «откосить». Но и оно не является безусловным основанием для освобождения. Призывника отправляют на лечение. Негодным к службе его признают, когда диагноз подтвердится, а лечение окажется безрезультатным. Освободят ли от службы со сколиозом Со сколиозом не возьмут только в том случае, если угол искривления позвоночника более 17 градусов, а сам дефект причиняет боли, приводит к ослаблению мышц и сковывает движение. Освободят ли от службы с переломом Переломы конечностей позволяют получить лишь отсрочку.
Но если повреждения костей привели к серьёзным последствиям, то могут и комиссовать. Освободят ли от службы с нарушением слуха и зрения Полностью глухого или слепого в армию, конечно же, не возьмут. Но при частичной потере слуха или зрения комиссия будет определять степень нарушений. Врач отойдёт от призывника на несколько метров и начнёт шептать слова, которые нужно повторить.
Дело в том, что в некоторых случаях документы пропадают. Восстановление бумаг займет много времени, да и не факт, что удастся добиться результата. В итоге вы останетесь ни с чем. Потому показывать комиссии можно и нужно оригиналы, отдавать для вложения — строго копии с них. Кроме того, не забывайте о возможном злом умысле самих членов комиссии. Вероятность, что кто-то решит вам насолить минимальная, но она есть.
Все документы подавайте до начала комиссии. В противном случае изменить категорию годности будет уже невозможно или очень сложно. Желательно подать документы при первичной постановке на воинский учет. Служба в армии с псориазом представляет большие трудности. Как физические, так и психологические. Поэтому во многих случаях таких пациентов признают негодными. Ваша задача — подготовить все документы и заранее подумать о фиксации диагноза и собственного состояния здоровья. Что такое псориаз Псориаз чаще всего поражает кожу на волосистой части головы, ягодицах, крестце, разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов. Значительно реже проявления болезни появляются на лице, в подмышках, в области пупка, на ногтевых пластинах, а также на слизистых оболочках. Псориаз обычно сопровождается зудом разной степени интенсивности, от слабовыраженной до тяжелой.
Заболевание имеет хроническое и рецидивирующее течение. Оно состоит из отдельных этапов ремиссий и рецидивов. Улучшения обычно являются следствием проведенного лечения, а обострения — воздействия неблагоприятных внешних факторов. При отсутствии адекватной терапии псориаз имеет склонность к прогрессированию. Заболевание может приводить к поражению суставов — это осложнение называется псориатическим артритом. Псориатические высыпания имеют вид четко очерченных бляшек и папул, покрытых сверху серебристыми чешуйками. Иногда высыпания сливаются, поражая целые анатомические области. В одних случаях болезнь стремительно прогрессирует, покрывая бляшками значительные поверхности тела, в других — симптомы локализуются на ограниченных участках тела и не двигаются дальше. Почему так происходит — остается загадкой. По своей природе высыпания — это очаги постоянного воспаления с избыточным образованием иммунных клеток и кератиноцитов.
У разных видов псориаза их форма и цвет несколько отличаются. Кожные высыпания при различных видах псориаза У псориаза выделяют три степени тяжести: Легкая. Поражение суставов всегда расценивается, как тяжелая форма недуга, независимо от его формы и площади поражения кожи. Кроме того, при оценке тяжести заболевания учитываются такие факторы, как скорость развития патологии, наличие и интенсивность зуда, эффективность лечения и общее состояние больного. Следует отметить, что разные виды недуга по-разному реагируют на лечение. Самое загадочное в этом заболевании — причины его возникновения. Ученые пока не могут сказать, что вызывает его развитие. На этот счет существует несколько теорий: Аутоиммунная. Согласно данной гипотезе, недуг возникает из-за обычной аллергической реакции — наша иммунная система начинает воспринимать кожу, как источник угрозы; Наследственная. Она гласит, что причина патологии — генетический сбой, передаваемый от родителей детям.
У многих больных данная патология есть в семейном анамнезе; Эндокринная. Согласно этой теории, данное заболевание — следствие сбоев в эндокринной системе, а именно дисфункции щитовидки и гипофиза; Обменная. Медики установил, что большинство больных имеют нарушения липидного и азотного обмена, а также увеличенной содержание продуктов метаболизма в крови. Науке хорошо известны «триггеры» — факторы или события, запускающие патологический процесс. К ним относятся травмы, сильные стрессы, солнечные ожоги, инфекционные заболевания, ожирение, вредные привычки, прием лекарственных препаратов. Существует множество видов псориаза — классификация этого заболевания довольно сложна. Его можно разделить на две большие группы: пустулезные и непустулезные псориазы. К пустулезным относится простой или вульгарный псориаз — наиболее распространенная форма патологии. Также выделяют: Себорейный псориаз. Поражает волосистую часть головы, затем распространяется за уши и вдоль линии роста волос; Экссудативный псориаз.
Это форма заболевания отличается мокнущими папулами, которые затем покрываются желтоватой корочкой; Интертригинозный псориаз. Обычно встречается у детей. Бляшки имеют ярко-красный цвет, шелушение практически отсутствует; Подошвенный псориаз.
Онлайн-заявка на вклад во все банки
- Берут ли в армию с псориазом или дают отсрочку?
- Берут ли в армию с псориазом? Отвечаем на этот вопрос
- Берут ли с псориазом в армию и положена ли отсрочка: мнение врачей
- Врач рассказала, с каким диагнозом не возьмут в армию
Берут ли в армию с таким аллергическим заболеванием, как псориаз
Обычно врачи назначают повторное обследование. Допускают ли до армии? Выявить заболевание и установить лечение может только дерматолог. При сложных видах псориаза пациенту важно всегда быть под контролем врача. Полностью устранить недуг не получится, поскольку через время он может появиться вновь.
А берут ли в армию с псориазом, определяется от степени недуга. Нередко используют отсрочку или отказывают от службы. Где прописаны нормы? Главным документом, где прописаны виды заболеваний для отсрочки, является постановление Правительства.
Перечень регулярно обновляется. Специалисты заметили сокращение списка недугов, из-за которых раньше можно было пропустить службу или взять отсрочку. Например, раньше было запрещено призывать больных эпилепсией, а также недугами нервной системы, сейчас это ограничение не действует. От службы не отстраняют по причине бронхиальной астмы и плоскостопия 2 степени.
Что касается вопроса о том, берут ли в армию с псориазом в России, то в документе можно найти ответ. Недуг есть в списке заболеваний, когда предоставляется отвод, ограничение или отсрочка. Но даже это не дает полной уверенности, поскольку в этом вопросе есть множество нюансов.
Такие проявления заболевания нередко становятся причиной получения больным группы инвалидности. Поскольку однозначных причин возникновения псориаза не выявлено, то и назначить адекватное лечение практически невозможно.
Чаще всего используются препараты для купирования симптомов: препараты против аллергии, крема и мази против кожного зуда. В случаях, сопровождающихся возникновением депрессии или социальной замкнутости, может потребоваться приём антидепрессантов. Псориаз — неизлечимое заболевание. Оно является хроническим, постоянно прогрессирует даже при проявлении ремиссии впоследствии псориаз может снова прогрессировать , и при отсутствии лечения рано или поздно может привести к инвалидности. В подарок вам откроется ссылка на PDF-книгу "5 способов получить военный билет законно без службы" Ваше имя Мы оказываем услуги только для жителей Екатеринбурга и Свердловской области!
Какую категорию поставят при псориазе Берут ли в армию с псориазом в 2020 году, можно узнать в ст. Согласно документу, во всех случаях и любых проявлениях псориаза призывник является не годным к службе в армии: при тяжёлой форме течения заболевания, сопровождающемся поражениями больших участков кожи и практически не поддающемся никакому лечению, призывнику присваивается категория годности Д — абсолютно не годен к службе в армии; при распространённом и ограниченном псориазе призывник получает категорию годности В — ограниченно-годен к прохождению службы в армии. То есть теоретически юноша может быть призван на службу только при наступлении военных действий в стране, фактически же он получает свой военный билет и отправляется домой. Что означают категории годности к воинской службе, читайте в нашей статье. Главная сложность псориаза для службы в армии — хронический характер заболевания и сложность в его лечении.
Там парень проходит обследование, уточняются данные из выписки истории его недуга. После этого комиссия решает вопрос о том, пойдет ли человек служить в армию. Читайте также: Берут ли в армию с аритмией сердца? Медицинское заключение При подтверждении медкомиссией болезни призывника ему выдадут заключение, в котором будет стоять одна из этих букв. Она обозначает категорию пригодности или непригодности к прохождению военной службы. Буква А — это признак того, что призывающийся годен для службы. Значится, что юноша пригоден для армии и является здоровым. Буква Б — это признак годности к службе с небольшими ограничениями. Другими словами, он пригоден к армии, так как диагноз давно не прогрессировал.
Буква В — это признак, ограничивающий прохождение службы. Он значит, что у парня выявлено заболевание, и есть видимые нарушения функций. Поэтому он освобождается от прохождения службы из-за состояния здоровья. Но в случае возникновения военного положения его призовут. Буква Г — признак того, что призывник является временно негодным к службе, и ему предоставляется отсрочка до 1 года. По истечении этого срока он повторно должен пройти медицинское обследование. Вследствие него и определится последующая категория, указывающая на его годность к службе. Буква Д — это признак того, что призывник является негодным к прохождению службы. Парень освобожден полностью от армии.
Для призывников с таким диагнозом исключаются категории А, Б , и будет стоять одна из букв этой категории В, Г, Д. Армия является серьезной школой для молодых людей, которые проходят все трудности и тяготы службы. Они возвращаются оттуда закаленными и повзрослевшими, понимающими, что такое ответственность. Но когда человек болен, то полноценно выполнить свой долг не сможет. Непригодность к армии Есть случаи, при которых призывник точно не попадет в армию, даже при большом его желании, так как комиссия в заключении пропишет категорию «Д». Это значит, что он непригоден служить. Такое заключение выдается, если на коже человека, есть от трех и более псориатических бляшек. Непригодными для службы в армии являются также молодые люди, у которых болезнь выражается в тяжелой форме.
Если больной псориазом попал под категорию Г, то ему нужно повторно собрать все медицинские заключения, чтобы еще раз пройти комиссию в военкомате. Если годность для службы определяется буквами, то цифрами определяют то, в каких войсках будет проходить служба призывника. Псориаз — это серьезное заболевание, свидетельствующее о неполадках в организме человека и возможно в скором времени в армию с таким диагнозом призывать не будут, но пока понадобится собрать весомые доказательства для отсрочки. Документальное подтверждение диагноза "псориаз" и действия призывника Если медицинская комиссия обнаружила псориаз у призывника, то его направляют к дерматологу, где молодой человек должен пройти полное обследование. Там определяется форма заболевания и прописываются необходимые медикаменты, которые остановят развитие псориаза, либо облегчат состояние больного при уже имеющихся кожных образованиях. Когда справка будет получена, призывник вновь отправляется в призывную комиссию. Она ставит необходимую категорию годности. Она необходима для того, чтобы определить, может ли призывник служить в армии или он освобождается от этой обязанности. Спорные моменты при вынесении решения о годности призывника Имеется различная разновидность псориаза, при которой уж точно в армию не возьмут. Категория Д будет установлена в такой ситуации, когда болезнь распространена по всему телу и протекает в тяжелом состоянии. При данных формах болезни выносится решение о непригодности человека для прохождения срочной военной службы: 1. Пустулезный — при этом виде поражаются ладони и подошвы. Проявляется болезнь наличием корочек на коже, которые появляются после засыхания образовавшейся сыпи. Эритродермический — при нем развивается отек и покраснение тканей, происходит увеличение лимфоузлов и ощущаются суставные боли. Бляшка может быть одной, но очень большой. Артропатическая форма — наблюдаются высыпания на коже и болезненность в суставах.
Осенний призыв: с какими заболеваниями не возьмут в армию в 2022 году
Здравствуйте, Ольга Совсем неожиданно такой вопрос С псориазом в армию не берут Но он должен был стоять на Д учёте в КВД. Псориаз — заболевание довольно прихотливое: любой стресс или неправильное питание (а этого в армии предостаточно) могут вызвать сильное высыпание и зуд. «С диагнозом псориаз в армию не берут. По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из категорий годности», – сказала Соколова. Призовут ли тех, у кого псориаз, армия и псориаз, категории службы при псориазе, могут ли мобилизовать призывника с псориазом: особенности призыва с болезнью псориаз и категории службы, классификации болезни.
Псориаз и армия
Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [38]. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин , чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей , ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера. Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи.
Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой « стопы атлета » или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи.
Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту.
Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии.
Генетические факторы править В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания. Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с псориазом, так или иначе влияют на работу иммунной системы , прежде всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости MHC. Основное значение генетических исследований псориаза заключается в том, что они позволяют идентифицировать молекулярные механизмы и сигнальные каскады, вовлечённые в развитие болезни, для дальнейшего изучения и возможной в будущем разработки новых лекарств, действующих на эти новые молекулярные мишени [39].
Классический геномный анализ позволил идентифицировать 9 генных локусов на различных хромосомах, ассоциированных с развитием псориаза. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Многие из этих генов включены в сигнальные пути, участвующие в развитии воспаления , ревматических и аутоиммунных заболеваний.
Определённые аллели мутантные варианты этих генов или нарушения их регуляции патологическая активация обычно «молчащих» генов или, наоборот, неактивность генов, которые в норме должны быть активны часто обнаруживаются у больных псориазом [39]. Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белки , в повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимости , управляющего важнейшими иммунными функциями.
Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе. Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний [39].
Два основных гена, подвергающихся в настоящее время интенсивному исследованию в связи с псориазом — это ген IL12B на коротком плече хромосомы 5q, кодирующий цитокин интерлейкин-12-бета, и ген IL23R на длинном плече хромосомы 1p, кодирующий рецептор для интерлейкина-23 и вовлечённый в механизмы дифференцировки Т-клеток. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза [39]. Иммунопатологические факторы править У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи кератиноциты к размножению пролиферации , одновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке.
Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным [39]. В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная система больного ошибочно принимает структурно сходный с каким-либо антигеном из внешней среды например, микробным антигеном нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены например, инфицировавший микроорганизм , так и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген.
Тем не менее в случае псориаза воспаление, по-видимому, не вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства. Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические сигналы, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. Иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета.
В системе врождённого иммунитета иммунокомпетентные клетки имеют рецепторы, которые в ходе длительной эволюции данного вида приобрели способность к распознаванию специфических белков и других антигенов, которые обычно находятся на поверхности или в составе патогенов возбудителей различных инфекционных и паразитарных болезней. В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они ранее никогда не сталкивались. Но для этого необходимо, чтобы антиген был подвергнут препроцессингу специальной обработке перед представлением и «представлен» такой иммунокомпетентной клетке специальными антиген-презентирующими клетками.
В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки. Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов.
В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных клеток повышены в очагах псориатического поражения.
Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает хемотаксис дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом [39].
Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене соединительной ткани эпидермиса. Секреция интерлейкина-17, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина-22.
Интерлейкин-22 вызывает усиленную пролиферацию кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Гибнущие в результате апоптоза незрелые кератиноциты высвобождают ещё больше ДНК, которая, в свою очередь, служит дополнительным антигенным стимулом для дендритных клеток. Круг замыкается [39].
Одна из гипотез, почему так происходит при псориазе, заключается в том, что причиной псориаза является дефект регуляторных Т-клеток-супрессоров и дефект в секреции или работе регуляторного, противовоспалительного цитокина интерлейкина-10 [39]. Эндокринные и метаболические факторы править У больных псориазом закономерно выявляются определённые эндокринные и метаболические нарушения. Среди наиболее часто выявляемых нарушений — общее снижение секреции мелатонина и нарушение суточного паттерна его секреции отсутствие или слабая выраженность ночного секреторного пика и, напротив, патологически повышенный уровень мелатонина в дневные часы.
Учитывая антиоксидантную, иммуномодулирующую и противовоспалительную активность мелатонина, можно предположить, что понижение его секреции играет определённую роль в патогенезе псориаза. Кроме того, нарушение суточного ритма секреции мелатонина может объяснить нередко наблюдаемую у больных псориазом ночную бессонницу, дневную сонливость, вялость и апатию, депрессию, повышенную тревожность. Наблюдается также тенденция к повышению уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 IGF-1 в крови, к повышению уровня инсулина и пониженной чувствительности тканей к инсулину повышенной инсулинорезистентности тканей.
Возможно, что повышенные уровни гормона роста, инсулиноподобного фактора роста и инсулина играют роль в патогенезе псориаза, так как все эти гормоны являются факторами роста для многих тканей, в том числе и для кератиноцитов. В пользу предположения о возможной роли этих факторов говорит также то, что йохимбин , понижающий секрецию гормона роста и инсулина, нередко оказывает положительный эффект при псориазе, и что такой же эффект документирован у пиоглитазона и розиглитазона, в меньшей степени у метформина , то есть у препаратов, повышающих чувствительность периферических тканей к инсулину и понижающих его секрецию. У части больных псориазом повышена секреция пролактина , что, возможно, отражает стресс , депрессию или болевой синдром.
Учитывая иммуномодулирующие свойства пролактина, это также может играть роль. Показано, что бромокриптин , препарат, понижающий секрецию пролактина, оказывает положительный эффект при псориазе как у больных с гиперпролактинемией, так и без неё.
По провоцирующим факторам выделяют две формы псориаза: зимний; летний. Как ясно из названия, зимний псориаз чаще всего обостряется в зимнее время года или при переохлаждении организма. Тогда как летний псориаз может быть спровоцирован попаданием на кожу прямых солнечных лучей, приём горячей ванны или просто перегрев организма. В чём сложность псориаза для больного Высыпания, вызванные псориазом, могут значительно затруднить нормальное течение жизни больного.
Сильнейший зуд, дискомфорт препятствуют привычным повседневным ритуалам — принятие ванной или душа, прогулки и т. В некоторых случаях псориаз может являться причиной затяжной депрессии: из-за возникновения образований на коже человек может испытывать сложности в установке социальных связей, поиске работы и т. Такие проявления заболевания нередко становятся причиной получения больным группы инвалидности. Поскольку однозначных причин возникновения псориаза не выявлено, то и назначить адекватное лечение практически невозможно. Чаще всего используются препараты для купирования симптомов: препараты против аллергии, крема и мази против кожного зуда. В случаях, сопровождающихся возникновением депрессии или социальной замкнутости, может потребоваться приём антидепрессантов.
Псориаз — неизлечимое заболевание. Оно является хроническим, постоянно прогрессирует даже при проявлении ремиссии впоследствии псориаз может снова прогрессировать , и при отсутствии лечения рано или поздно может привести к инвалидности.
Служба точно не грозит призывникам с такими видами псориаза: Берут ли в армию с лишним весом? Служба в Вооруженных силах с чешуйчатым лишаем неправомерна, но молодой человек может попасть в армию, умолчав о своем диагнозе или в результате некачественного медосмотра. Категории годности при заболевании Армия и псориаз несовместимы по нескольким причинам. Большое значение играет психологический фактор: часты насмешки и неприязнь со стороны сослуживцев, из-за чего больной отстраняется, погружаясь в депрессивное состояние. Людям, страдающим от псориаза, противопоказаны эмоциональные всплески, стрессы, которые провоцируют гипертонию, сахарный диабет, проблемы с сердцем. Эти и другие отклонения могут усугубить ситуацию с псориазом, вызвав новые патологии и осложнения сильный зуд, интенсивные боли, воспаления. Интенсивные физические нагрузки тоже сыграют с новобранцем злую шутку, спровоцировав обострение заболевания и ухудшив общее состояние.
На вопрос, возьмут ли служить с псориазом на общих основаниях, ответ будет отрицательным. Парню могут присвоить любую категорию годности, кроме «А» полностью годен. На разных участках тела должно присутствовать не менее 3 псориатических бляшек вне зависимости от их размера. На категорию «В» зачисление в запас могут рассчитывать парни с единичными крупными пятнами, размер которых равен или превышает 10 см. Такие граждане обычно длительное время страдают от псориаза, поэтому в мирное время служить они не будут Получить отсрочку категория «Г» может юноша, впервые столкнувшийся с псориазом; его отправят на прохождение терапии, так как на начальной стадии незначительные проявления поддаются лечению. Если спустя 6 или 12 месяцев отсрочки ситуация не изменилась или усугубилась, призывника освободят от срочной службы.
Нарушение клеточных процессов приводит к тому, что коже все труднее становится удерживать влагу, и она подвергается дегидратации. Кроме того, она становится склонной к воспалению, поэтому бляшки, появляющиеся на разных участках тела, особенно на руках, ногах, туловище и волосистой части головы, имеют красноватый цвет. Обычно бляшки покрыты тонкими белесыми чешуйками», — пояснила Соколова.
В армию с псориазом — берут ли
Распространенный псориаз и ограниченные формы псориаза обязывают провести освидетельствование по пунктам «б» или «в» статьи 62 соответственно. с псориазом в армию не берут! даже если пятен не так много. для подстраховки: псориаз проявляется невсегда, вовремя появления пятен нужно посещать врача, пусть выписывает таблетки и т.д. главное чтобы в карточке были записи об этой болезни. Берут ли в армию с псориазом, напрямую зависит от формы псориаза. А еще в армию не возьмут призывников с такими диагнозами, как.
Армия и псориаз
- Какие категории годности освобождают от мобилизации?
- Статьи и новости по теме:
- Факторы риска при псориазе
- Псориаз и призыв в армию.