Специалисты об онкологии. Общая онкология. Рак ли злокачественная опухоль? Рак и саркома: в чем отличие.
Злокачественные и доброкачественные новообразования
Он у нас всех врачей прошел, думал, что у него рак печени. Поехал в Томск, там обследовался, в Москву ездил даже. Ему все везде говорили, что поводов для беспокойства нет, надо успокоиться и жить дальше. Он в итоге погиб, но не от рака, а попав в ДТП. RU Правда, что сотовые телефоны и микроволновки могут провоцировать онкозаболевания? Технологии меняются, излучения от мобильных устройств стало меньше. В медицине есть примеры развития, например, если раньше рентгеновские аппараты или линейные ускорители, которые лечат опухоли, экранировались, размещались в кабинетах с толщиной стен около метра, то сейчас класс опасности у радиотерапевтов постоянно снижается, так как сами аппараты стали меньше и безопаснее. Это всё на уровне слухов, никаких доказательств тому нет.
Рак можно вылечить обычной содой, но врачи это скрывают? Предпосылки к этому основываются на том факте, что клетки рака имеют более кислую среду, в отличие от остального организма. Но каких-то масштабных клинических исследований не было. Этим пользуется очень много шарлатанов. Диагноз «рак» довольно грозный для каждого пациента, поэтому в этой сфере всегда вращается много колдунов, целителей и так далее, которые убеждают людей в «стопроцентном результате». Собачье мясо лечит рак? На самом деле так можно про любой продукт говорить, авокадо, грейпфрут тот же.
Наверное, это связано с тем, что в азиатских странах употребляют в пищу мясо собак и якобы реже болеют от этого. Может такое быть в зависимости от места проживания, что где-то какой-то вид онкологии реже встречается. Но рака толстой кишки, пищевода в восточных регионах больше. RU Лекарство от рака давно изобретено, но им лечат только элиту? Другой вопрос к фармацевтическим компаниям. Конечно, это открытие было бы определенным бумом и выгодно только одной организации. Но навряд ли такое лекарство существует, есть много примеров, когда известные и богатые люди, например Раиса Горбачева, Стив Джобс, умирали от рака, хоть и входили в так называемую элиту нашего общества и могли лекарством воспользоваться, если бы оно существовало.
Лечить рак бесполезно, надо сразу оперировать или облучать? Я в прошлом хирург и три года назад поменял профиль на химиотерапию именно поэтому. Молекулярные генетики, биотехнологии работают над совершенствованием препаратов. Если еще 10 лет назад пациенты с раком легкого четвертой стадии не проживали и года, то сейчас мы можем похвастаться пятилетней выживаемостью и больше. Новые веяния — таргетная терапия лекарства, которые направлены исключительно на раковые клетки. Конечно, онкозаболевание сопряжено с рисками рецидива и ремиссии даже после радикально проведенного лечения. Но лучше результаты, если заболевание выявили на начальном этапе.
Именно поэтому мы рекомендуем проходить медосмотры, чтобы выявить рак как можно раньше.
Рак молочной железы. Рак груди чаще всего не сопровождается болью, поэтому каждая взрослая женщина должна ежемесячно проводить самопальпацию молочных желез на предмет обнаружения уплотнений и раз в год посещать гинеколога, который сделает первичный осмотр и при необходимости направит к маммологу. Если у молодой женщины есть близкие родственницы, у которых были онкологические заболевания, ей нужно внимательно следить за состоянием молочных желез и наблюдаться у маммолога. Рак шейки матки. Химки, Московская область, Россия. Его своевременное обнаружение является ключом к успешному лечению, поэтому так важны регулярные визиты к гинекологу женщин всех возрастов. Основным признаком рака шейки матки являются разного рода вагинальные выделения, как кровянистые, так и прозрачные, либо с содержанием гноя.
В настоящее время врачи рекомендуют молодым женщинам прививаться от папилломавируса, который считается одной из основных причин этого вида рака. Рак кожи. Первые два неопасны в отличие от меланомы, которая встречается гораздо реже, чем они. Через лимфу и кровь она может метастазировать практически во все ткани и органы. При раннем обнаружении большое количество кожных меланом поддается лечению хирургическими методами. Чтобы вовремя обратиться к врачу, важно знать признаки заболевания. Нужно обращать внимание на родинки или темные пятна на коже, которые меняют размер, форму или цвет в течение нескольких недель или месяцев.
К генетическому повреждению клетки приводят и другие канцерогенные вещества. Одно из них, например, асбест — вещество, которое повышает риск рака легких у человека. Хроническое воспаление приводит к развитию рака, так как при хронических воспалениях бесконечно происходит репарация тканей: клетки делятся в огромных количествах, и в зоне хронических воспалений рано или поздно возникнет ошибка при репликации ДНК.
Несмотря на то, что ошибок всегда много, однажды ошибка рискует стать фатальной. Еще одна возможная причина генетического повреждения клетки — иммуносупрессия — подавление иммунитета. Если снизить активность некоторых звеньев цепи иммунитета, которые отвечают за клеточный иммунитет, возникает вероятность появления опухоли. Это касается меланомы, высокоантигенной опухоли против которой очень часто реагирует иммунная система. Если человек подавляет иммунную систему, повышается риск меланомы злокачественная меланома — распространенная болезнь среди людей. Однако не все опухоли «боятся» иммунной системы, обычно они избегают иммунного ответа. Источник: www. Этим вирусом рискует заразиться каждый, кто ведет половую жизнь. Однако высокий риск встречи человека с этим вирусом не гарантирует, что человек заболеет раком. Как правило, этот вирус сам элиминируется, также как и вирус гриппа, только медленнее.
Именно поэтому лечение ВПЧ бессмысленно, как правило, он уходит сам. Однако не всегда. Бывают случаи в возрасте старше 30 лет , когда ВПЧ остается в клетке и вызывает дисплазию изменение клеток , что приводит в конечном итоге к раку раку шейки матки, раку анального канала и другим видам. К факторам риска относятся также ионизирующее излучение напрямую повреждает гены , ультрафиолетовое излучение однако оно, например, не вызывает рак молочной железы , диета при приеме низкокачественной или испорченной продукции возникают хронические болезни ЖКТ, например, язва. Внешние гормоны могут резко повысить риск рака молочной железы, который во многом развивается именно под действием половых гормонов. Также ожирение и гиподинамия — один из мощнейших факторов риска рака многих локализаций. Сегодня все виды опухолей, которые связаны с ожирением и с ВПЧ, находятся в фазе роста заболеваемости, а те, которые связаны с курением и алкоголем, — в фазе снижения. Важно помнить и о ложных факторах риска, которые НЕ влияют на развитие рака. Среди них электромагнитные поля, дезодоранты-антиперспиранты, заменители сахара, страх рака, стресс, хирургия, травма, неизбежность наследования даже если есть мутация, это не означает, что она разовьется в рак. Раннее выявление и скрининг Когда опухоль выявляется рано, появляется возможность прервать ее естественную историю — убрать клон клеток, который впоследствии дал бы злокачественный клон «эффект бабочки».
Лечение не исключает появление фатального клона, но как минимум откладывается момент его появления.
Как возникают злокачественные новообразования? Организм человека состоит из маленьких кирпичиков — клеток.
Клетки по внешнему виду и выполняемым функциям настолько разнообразны, что ученые выделяют более 200 типов. Каждая функция - результат работы конкретного белка. А иногда мутация искажает гены настолько, что нужного белка не образуется вовсе.
А ведь этот белок мог выполнять другую важную функцию, например, останавливать клеточное размножение. Накопление искажений мутаций в биологической инструкции ДНК становится тем событием, которое начинает процесс превращения нормальных клеток в опухолевые. Поломки в генах в большинстве случаев возникают сами по себе.
В некоторых, сравнительно малочисленных случаях, они могут вызываться веществами, способными взаимодействовать с ДНК так называемые канцерогены при попадании в клетки. Например, через сигаретный дым. Поломки также могут вызываться ионизирующей радиацией и некоторыми вирусами папилломы человека, Эпштейн-Барр.
С возрастом число поломок в ДНК может возрастать - отсюда более высокие риски злокачественных новообразований у пожилых людей. Но иногда поломки заложены в клетках изначально, с самого рождения человека — в силу наследственных мутаций. Чем здоровая клетка отличается от опухолевой?
7 страшных мифов. Главный онколог объяснил, почему рак редко болит
Так, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин во всем мире. И рак, и язва желудка, и гипертоническая болезнь развиваются у человека на нервной почве. В отличие от рака предстательной железы, чаще встречающегося у пожилых мужчин, рак яичка поражает мужчин в возрасте от 15 лет, а средний возраст заболевших – 40. это не синонимы.
К раку будем относиться как к пневмонии: онколог рассказал о революции в лечении опухолей
Их можно случайно нащупать на любой части тела. В большинстве случаев липомы удаляют хирургически. Также это можно сделать лазером без крови», — подчеркнул медик. Ранее 5-tv.
Онкомаркеры — это специфические высокомолекулярные вещества, продуцируемые опухолевыми клетками. Биопсия — это изъятие небольшого кусочка ткани для последующего гистологического исследования для определения типа опухоли и ее характеристик. Лучевая терапия — это метод лечения рака, при котором опухолевые клетки уничтожаются с помощью больших доз радиации. Фотодинамическая терапия — это метод лечения рака, при котором специальные светочувствительные вещества, накапливающиеся преимущественно в опухолевых клетка, подвергаются воздействию света определенной длины волны, тем самым вызывая губительную для опухолевых клеток фотохимическую реакцию. Химиотерапия — это метод лечения рака при помощи лекарственных препаратов, воздействующих на активно делящиеся клетки. Таргетная терапия — это метод лечения рака, при котором препарат воздействует на молекулярно-генетические механизмы, которые поддерживают в раковых клетках процесс размножения и выживания, и блокирует эти механизмы.
Реализация национального проекта здравоохранения должна помочь снизить к 2024 года показатели смертности от онкологических заболеваний в России. Сейчас эта цифра — более 200 человек на 100 тысяч населения, ожидается, что она снизится до 180. Остается открытым вопрос: почему больные с одним и тем же онкологическим диагнозом и даже с одинаковой стадией демонстрируют разные результаты лечения: в одном случае происходит выздоровление, а в другом, к сожалению — летальный исход, причем довольно быстрый? А ведь лечение проводится совершенно одинаковое. От чего в целом зависит здоровье человека и прогноз болезни? Врачи-онкологи очень не любят популярный вопрос про возможность излечения рака.
В 1850-х годах Рудольф Вирхов обнаружил в опухолях бесконтрольное деление клеток, он назвал это неоплазией. Другое дело, что рак — это возрастное заболевание, и часто возникает после 50-60 лет. Когда средняя продолжительность жизни в России была 40 лет, люди просто чаще умирали от других заболеваний. Поэтому казалось, что «рака нет». Но с увеличением продолжительности жизни в популяции значительно увеличилась и частота онкологических заболеваний. А в 1911 году американец Пейтон Роус выявил вирус саркомы у кур. Соответственно, появились работы по вирусному канцерогенезу. Примерно в этот же период, в самом начале ХХ века, проводились научные эксперименты. Подопытных животных смазывали в течение многих месяцев каменноугольной смолой, вследствие чего у животных возникала раковая опухоль. Заболевание вызывали канцерогенные вещества, находящиеся в смоле. Так появилась канцерогенная теория рака. Если же говорить о настоящем прорыве в онкологии, то с моей точки зрения, он во многом связан с Национальной программой, которая была инициирована американским президентом Ричардом Никсоном в 1971 году. Борьбу против рака и изучение рака он обозначил, как приоритет развития американской науки. Поэтому США являются на сегодняшний момент лидерами медико-биологической науки в этой области.
Почему люди болеют раком? И можно ли о нем забыть навсегда, если вовремя удалить опухоль?
Почему люди заболевают раком? Отвечает заведующая отделением диагностики и лечения заболеваний молочной железы Первой онкологической больницы Москвы Вера Владимировна Диденко. Однозначного ответа на этот вопрос не может быть, потому что причины, вызывающие развитие злокачественных опухолей в организме, очень многообразны. Это многофакторное заболевание. В первую очередь оно связано со спонтанно возникающими генетическими мутациями — поломками в ДНК клеток, вследствие которых в организме и образуются опухоли. Также существуют наследственные формы рака.
В этом случае те или иные виды опухолей передаются из поколения в поколение по мужской или по женской линии. Существуют также злокачественные опухоли вирусной природы в частности, к ним относится рак шейки матки. Имеет значение и неправильный образ жизни, в первую очередь, имеют значение вредные привычки, такие, как курение и злоупотребление алкоголем, а также неправильное питание, гиподинамия, и как следствие — линий вес. Но чаще всего одной конкретной причины появления рака в организме не бывает, ведь, как правило, к его развитию приводит целый комплекс факторов. Именно поэтому невозможно выделить одну из причин, исключив которую можно считать себя надежно застрахованным от болезни.
Поэтому вести здоровый образ жизни и периодически проходить скрининговые обследования важно абсолютно всем. Какие исследования помогут «поймать» рак вовремя? Отвечает заведующий отделением онкологии и торакальной хирургии Первой онкологической больницы Москвы, кандидат медицинских наук Юрий Сергеевич Есаков. На сегодняшний день не существует идеального алгоритма обследования на все виды онкологических заболеваний.
Результаты анализов говорят современным врачам гораздо больше, чем их предшественникам. Они позволяют выбрать тот метод лечения, который с наибольшей вероятностью поможет конкретному пациенту.
В проекте «Биодизайн» вместе с Сеченовским Университетом мы рассказываем, как медицина становится все более персонализированной, зачем нам нужны биобанки и есть ли они в России, а также сможем ли мы отказаться от исследований на мышах, собаках и обезьянах. Часть 1. Как рак научились отличать от других болезней и диагностировать Рак — заболевание древнее. Доказано, что от него страдали дальние родственники людей, жившие в Южной Африке 1,7 миллиона лет назад, и люди современного типа. Одно из древнейших описаний опухолей содержится в египетском папирусе Эдвина Смита , составленном больше 4000 лет назад, — там оно сопровождается комментарием «лечения нет». Авторство греческого термина, от которого произошло современное название заболевания, приписывают жившему 2500 лет назад греческому врачу Гиппократу; он, по всей видимости, тоже имел в виду исключительно твердые крупные новообразования.
Со времен Гиппократа и вплоть до XX века диагностике поддавались только видимые невооруженному глазу опухоли. И лишь в XX веке появились методики, позволяющие диагностировать рак иначе — по внешним изменениям клеток. Клетки нездорового вида В 1928 году греческий медик Георгиос Папаниколау опубликовал сообщение о перспективном методе диагностики рака шейки матки. Папаниколау научился под микроскопом отличать раковые клетки от нормальных. С 60-х годов XX века Пап-тест от фамилии Папаниколау используется почти во всем мире. За время его широкого применения смертность от рака шейки матки снизилась на 50 процентов.
Только в XXI веке у него появились альтернативы — генетические исследования, позволяющие детектировать вирус папилломы человека, связь которого с развитием доброкачественных и злокачественных новообразований шейки матки была открыта много позже разработки Пап-теста. Поиск по молекуле Следующим шагом в диагностике рака стало обнаружение онкомаркеров — веществ, которые вырабатываются в раковых клетках и либо вовсе отсутствуют в здоровых, либо вырабатываются в гораздо меньших количествах, чем в здоровых. Открытием онкомаркеров мы обязаны экспериментам, в которых ученые искусственно вызывали рак у грызунов. В клетках индуцированных опухолей обнаружились характерные только для неопластических клеток антигены — вещества, по которым иммунная система распознает чужеродный объект. Первым известным онкомаркером стал альфа-фетопротеин. Открытый в 1944 году в сыворотке крови телят, этот белок отсутствовал в крови взрослых коров.
Спустя десятилетие было показано, что он присутствует в опухоли печени — гепатоме, но не встречается в здоровой печени. Это был неидеальный онкомаркер: он вырабатывается не только при раке печени, но и при беременности, неонкологических заболеваниях и повреждениях печени. И тем не менее анализ на альфа-фетопротеин до сих пор используется для диагностики гепатомы. Позднее были обнаружены десятки веществ, с большей или меньшей избирательностью указывающих на развитие онкологических заболеваний. Одни используют при подозрении на рак, другие — для выявления метастазов, или измерения успеха лечения, или прогноза развития заболевания.
Это связано с тем, что развивается медицина, развиваются диагностические возможности и информационное обеспечение населения, — объяснил он MSK1. А за последние десятилетия значительно выросло выявление случаев на первой и на второй стадиях заболевания. Наиболее распространенные виды рака По словам Андрея Пылева, у женщин наиболее часто встречаются рак молочной железы и рак шейки матки. У мужчин — рак легких. Также эксперт отметил, что у обоих полов нередко встречается и рак кожи. Это те опухоли, которые по-прежнему ассоциированы с достаточно плохим прогнозом, — подчеркнул врач. В организме каждого человека ежедневно вырабатываются раковые клетки. Но существует противоопухолевый иммунитет: лейкоцит подходит к клетке, распознает, что она чужеродная или обладает какими-то ненормальными свойствами, и убивает ее. Если происходит какой-то сбой в этой системе, то из одной клетки начинается беспорядочное деление и образуется видимая опухоль. Пик заболеваемости раком приходится на 65—70 лет. Как правило, на начальных стадиях опухоли не дают никаких симптомов. Они возникают, когда новообразование начинает давить на жизненно важные органы и появляются болезненные ощущения. Андрей Коржиков рассказал, что в последние годы также нередко встречаются рак пищевода, толстого кишечника и щитовидной железы. По его словам, если раньше опухоли кожи у людей в возрасте до 40 лет практически не встречались, то сейчас заболевание значительно помолодело. Сейчас же оно встречается у молодых людей.
Доброкачественное новообразование — скопление клеток, характеризующееся медленным неинвазивным ростом, наличием капсулы, отсутствием или минимальным общим влиянием на организм. Клеточный состав доброкачественной опухоли качественно и функционально максимально схож с клетками здоровой ткани, из которой она развилась. Злокачественные опухоли cancer, рак характеризуются быстрым инвазивным ростом, значительным отрицательным влиянием на организм. Клетки злокачественных новообразований активно делятся, по строению и функциям они отличаются от нормальных клеток, вплоть до невозможности определения — из какой ткани возник первичный очаг. Виды доброкачественных и злокачественных опухолей Доброкачественные новообразования появляются из клеток различных тканей, классифицируются и именуются по этому признаку. В их названии сочетаются латинское наименование ткани, из которой она возникла, и суффикс -ома, обозначающий опухоль. Классификация доброкачественных опухолей Фиброма фибробластома. Состоит из клеток и волокон соединительной ткани. Часто встречается подкожная фиброма, новообразования этого типа в грудных железах, матке, яичниках. Если в состав опухоли входят и другие ткани, это отражается в названии: фиброаденома, фибромиома, фибролипома. Доброкачественное образование, аналогичное по структуре жировой ткани. Его характерная особенность — наличие капсулы. Липомы нередко бывают болезненными, могут достигать значительных размеров. Чаще локализуются на поверхности кожи, но встречаются и на внутренних органах. Ангиолипомой называют липому, внутри которой прорастают кровеносные сосуды. Развивается из плоскоклеточного эпителия кожи или слизистых оболочек. К доброкачественным эпителиомам относится базальноклеточная опухоль базалиома. Одиночная или множественная доброкачественная опухоль бугорчатой структуры, развивающаяся из хрящевой ткани. Характеризуется очень медленным ростом, зачастую не проявляется никакими симптомами. Крупное неподвижное образование, развивающееся на костях вблизи крупных суставов. Новообразование из костной ткани, возникшее в результате дефекта закладки скелета при эмбриогенезе. Может быть единичной или множественной, очень редко озлокачествляется. Капсулированное образование плотной консистенции, развивающееся из мышечной ткани. Часто наблюдается в матке. Может быть единичной, множественной, мелкой или крупного размера.
7 страшных мифов. Главный онколог объяснил, почему рак редко болит
Общая онкология. Рак ли злокачественная опухоль? Аденокарцинома и плоскоклеточный рак — виды рака, которые встречаются чаще всего. Аденокарцинома и плоскоклеточный рак — виды рака, которые встречаются чаще всего. Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online. Специалисты об онкологии. Общая онкология. Рак ли злокачественная опухоль?
Онкологическое отделение
Даже такая суровая онкология, как рак поджелудочной железы всегда оставляет шансы на выход в ремиссию. — За весь период развития онкологии — с самого начала и до настоящего времени — наблюдается рост числа онкологических заболеваний. «Рак» и «онкология» — это термины, которые часто используются в контексте раковых заболеваний, но имеют разные значения. Читайте статью «Девять вопросов о раке» в женской рубрике «Будь Здорова» информационного сайта МедПортал.
Врач разъяснил россиянам отличие рака от онкологии
Если, конечно, речь не идет о диспластических невусах — родинках с неровными краями неправильной формы. Они довольно крупные и лучше их удалять вне зависимости от того, доставляют они неудобства или нет, отметил медик. Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Кроме того, онкология изучает опухоли в принципе, не только злокачественные, но и доброкачественные.
Соответственно, когда речь идет об онкологических заболеваниях, не стоит сводить все к их злокачественной природе», — пояснил специалист.
Член редколлегий 10 международных научных журналов. Автор около 100 научных работ в экспериментальной онкологии, генной терапии глазного диабета, роговичных болезней, ангиогенеза сетчатки, стволовых клеток глаза, наномедицины. Лекарство от рака: это возможно? Ведь человечество победило многие страшные болезни. Каково сейчас состояние научных исследований в этой области? Какие прогнозы?
До сих пор сохраняются очаги чумы, туляремии, холеры, оспы — особо опасных инфекций. Создание вакцин против подобных болезней было облегчено, во-первых, пониманием природы и возбудителя болезни, и во-вторых, стойким иммунитетом против соответствующих бактерий и вирусов. В случае же раковых или лучше, опухолевых или онкологических заболеваний, мы до сих пор понимаем их природу далеко не в полной мере и не умеем мобилизовать иммунитет для эффективной борьбы с ними. В то же время, не так давно была показана эффективность первой вакцины против рака шейки матки, нередко вызываемого вирусами папилломы. Причем, поскольку заражение вирусом происходит в основном при половом контакте, эта вакцина рекомендована девочкам для профилактики, и она на самом деле работает. Это очень позитивные сдвиги в лечении и профилактике рака. Также неверно думать, что нет лекарств от рака.
Они есть, но работают не у всех больных с одинаковой силой и не эффективны на всех стадиях. Некоторые виды опухолей, такие как лимфома Беркита, лимфогранулематоз болезнь Ходжкина или хорионэпителиома, лечатся очень хорошо, и часто удается добиться полного выздоровления. В последнее время разрабатываются лекарства новых поколений, основанные на хорошо изученных биологических и молекулярных свойствах опухолевых клеток. Это различные маленькие молекулы, блокирующие белки, необходимые для роста клеток, различные антитела к белкам поверхности этих клеток, а также наноконструкции. Однако, несмотря на огромный интерес, важность и отличную финансируемость раковых исследований, мы не можем пока прогнозировать, когда мы сумеем полностью обуздать эту болезнь. В конце прошлого века одного крупного онколога спросили, почему огромные деньги, выделяемые на борьбу с раком, не привели к прорыву в этой области. Он ответил так: «Представьте себе, что вы предлагаете сельскому учителю музыки миллионы и требуете взамен за пять-десять лет явить миру второго Бетховена.
Конечно же, он этого не сумеет сделать. Благодаря этим капиталам, мы сильно продвинулись в понимании причин возникновения рака и его развития, но белых пятен еще очень много». Организм против себя Успеху мешают многие обстоятельства, но главных хотелось бы выделить три. Болезнетворным началом являются наши собственные клетки а не вирусы или бактерии, с которыми организм за тысячелетия научился бороться , которые в силу генетических изменений стали в каком-то органе бесконтрольно делиться. Они не отличаются радикально от нормальных клеток, особенно от интенсивно обновляющихся клетки крови, кишечника , которые тоже гибнут при классических методах химиотерапии, что приводит к серьезным побочным эффектам. Кроме того, клетки опухоли гетерогенны, то есть, они отличаются по своим свойствам друг от друга. В борьбе с иммунной системой организма-хозяина и преодолении атак химиотерапии на рак при лечении происходит отбор селекция новых вариантов опухолевых клеток, которые становятся всё более агрессивными и устойчивыми к неблагоприятным условиям, в частности — к лекарственным воздействиям.
Эти резистентные клетки активно размножаются, приводя к приобретению опухолью лекарственной устойчивости к одному или нескольким химиотерапевтическим препаратам. Поэтому в онкологии наиболее эффективно лечение злокачественных опухолей с помощью комбинации хирургического и или лучевого и лекарственного лечения — так называемое комбинированное лечение. Его частным видом является комбинированная лекарственная терапия химиотерапия , сочетающая применение сразу нескольких лекарств, направленных на разные стороны жизнедеятельности опухолевых клеток для усиления эффекта. Меланома на лице. Фото: happydoctor. Согласно правилам известного британского патолога Лесли Фулдса, которые в основном подтверждены всем опытом онкологии, все злокачественные опухоли индивидуальны, как индивидуальны люди. Поэтому даже морфологически похожие формы рака у разных людей могут развиваться неодинаково и так же неодинаково реагировать на лечение.
В отношении злокачественных опухолей особенно важно следование общему медицинскому принципу: лечить нужно не болезнь, а больного. Иными словами, реальный успех в лечении рака должен принести индивидуальный подход, когда лечат больного. Особое внимание в последнее время уделяется персонализированной медицине, когда врач в идеале должен сначала получить данные о конкретной опухоли конкретного больного, включающие подробную информацию о генетическом статусе опухоли, уровнях различных маркерных белков, а также белков, которые ответственны за резистентность клеток к химиотерапии. Пока это в основном мечты, однако мир идет к такому лечению очень быстро, так как технологические проблемы этой стратегии в основном решены. Самые неприятные для лечения и прогноза свойства злокачественных опухолей — инвазивный рост и, особенно, метастазирование. В отличие от доброкачественных опухолей, которые растут экспансивно, то есть в виде компактного узла, оттесняя в сторону нормальные клетки, злокачественные опухоли прорастают в ткань органа, в котором они возникли инвазируют. Это означает, что раковые клетки могут «разъедать» окружающие нормальные ткани и проникать на далёкое расстояние от первичного опухолевого узла.
При этом инвазия может идти как группами раковых клеток, так и одиночными клетками. Это затрудняет определение границ опухоли для хирургического удаления, поэтому врачи часто вынуждены удалять не только видимый опухолевый узел, но и часть соседствующей с ним нормальной ткани. Иногда это невозможно сделать без тяжёлых последствий, как например, в случае опухолей мозга. Но самое опасное свойство раковых клеток — их способность проходить через стенки кровеносных и лимфатических сосудов и выходить в кровоток и лимфу. Далее они способны выжить в этой среде, перенестись в другое место, опять проникнуть в ткань здорового органа и начать расти на новом месте, формируя новые опухолевые очаги. Этот процесс называется метастазированием, и он является главным камнем преткновения для успеха лечения. Если это случилось, врачи не всегда могут найти все «части» опухоли пока они не выросли до определенных размеров, и вынуждены прибегать к системному лечению с облучением больших участков тела и к химиотерапии.
В отсутствие метастазов прогноз болезни, как правило, намного благоприятней, если не считать относительно редкие опухоли мозга. Эти и другие особенности раковых опухолей и делают их диагностику и лечение такими трудными, снижая вероятность полного излечения. Тем не менее, рак — это не приговор и в мире живут миллионы людей, которые либо полностью излечились, либо находятся в состоянии стойкой ремиссии, т. В мире число таких людей перевалило за 28 миллионов. Конечно, каждый год регистрируется около 10 миллионов новых заболевших старение землян этому способствует , но почти 30 миллионов победителей тоже впечатляют. Современные методы лечения В последнее время уделяется все большее внимание выявлению и характеристике стволовых клеток опухолей, и поиску путей и лекарств для их направленного уничтожения, обходя или подавляя механизмы их лекарственной устойчивости. Все больше используется биологическая терапия, например, с помощью противораковых антител.
Биотерапию можно иногда применять отдельно, но чаще она используется в сочетании с другими методами лечения. Еще одно перспективное направление лечения — блокирование роста сосудов, питающих опухоль, без которых ее рост существенно замедляется. Наконец, одна из самых горячих областей изучения рака — разработка направленной доставки лекарств. В идеале она должна обеспечить целенаправленное попадание лекарства непосредственно в опухоль в отличие от обычной химиотерапии с использованием белков поверхности раковых клеток в качестве мишеней для систем доставки. В этом плане особое внимание в последнее время уделяется нанотехнологиям. С их помощью разрабатываются системы, способные избирательно приносить лекарства в опухолевые клетки, при этом щадя нормальные, что позволяет увеличивать дозу без усиления побочных эффектов. Эти новые системы сложны и высокотехнологичны, что отражается на стоимости производства.
Однако, обнадеживающие результаты на животных и внедрение первых нанолекарств в клинику позволяют надеяться на то, что масштабное применение нового поколения противораковых средств не за горами. Почему человек заболевает? Или достоверно установленных причин нет — лишь гипотезы? Есть ли возможность уберечься, минимизировать риск? Гипотез много, но не все удается проверить на людях. Рак на молекулярном уровне — это результат мутаций изменения генетического материала или уровней производства определенных белков в некоторых клетках организма. При этом такие клетки теряют контроль размножения и начинают бесконтрольно делиться.
Рост доброкачественной и злокачественной опухоли: во втором случае — инфильтрация окружающих тканей опухолевыми клетками. Фото: anticancer. В отличие от нормальных клеток, они часто не могут выполнять полезные для организма функции, не вступают в прочные контакты с друг другом и с окружающими нормальными клетками и только размножаются. Таким образом, они ведут себя «асоциально». Далее они приобретают способность к местной инвазии и распространению в другие органы с кровью или лимфой. Онкогенные опухолеродные мутации в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как различными химическими веществами, способными привести к образованию опухолей такие вещества называют канцерогенами , так и определенными вирусами, а также ультрафиолетовой радиацией и ионизирующим излучением. Теория химического канцерогенеза подразумевает, что рак вызывается воздействием на организм химических веществ окружающей среды, многие из которых, увы, производятся человеком например, анилиновые красители.
Дискуссии о «безопасных дозах» спиртного ведутся до сих пор, а научные исследования зачастую показывают противоречивые результаты. Поэтому людям, которые хотят защитить свое здоровье, лучше отказаться от спиртного совсем. Наследственность Говоря об этом факторе риска, стоит сразу разграничить такие понятия, как наследственность и семейный анамнез. Наследственным называют рак, связанный с мутациями, которые передаются по наследству от родителей к детям. Известно довольно много генов, наследственные мутации в которых способны приводить к раку. Обнаружить наследственные мутации, связанные с раком, можно с помощью генетических исследований. Их назначают, когда есть подозрение на такую мутацию, например, если злокачественная опухоль была диагностирована в очень молодом возрасте, или она имеет какие-либо необычные характеристики.
Если у онкологического больного обнаружена мутация, то его родственникам обычно тоже рекомендуют пройти генетическое тестирование. Семейный анамнез — это наличие случаев того или иного онкологического заболевания в семье. Если у близких родственников человека был диагностирован определенный тип злокачественной опухоли, то его собственные риски тоже повышены. Вирусы Заражая клетки, вирусы способны приводить к поломкам в генах и провоцировать злокачественное перерождение. На данный момент известна связь следующих вирусов с развитием онкологических заболеваний у человека: Вирусы гепатита B и C способны приводить к гепатоцеллюлярной карциноме — первичному раку печени. Особенно часто в качестве причины фигурируют 16 и 18 типы ВПЧ. Еще они могут приводить к раку ануса, ротовой полости, глотки, полового члена.
Вирус Эпштейн-Барра связан с развитием лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина и рака носоглотки. Герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши, провоцирует развитие саркомы Капоши, первичной выпотной лимфомы, мультицентрической болезни Кастлемана. Полиомавирус клеток Меркеля вызывает карциному Меркеля — довольно редкую и агрессивную разновидность рака кожи. Вредные привычки Курение является хорошо изученным фактором риска рака. В табачном дыме содержится более 7000 разных химических соединений. Известно, что около 70 из них способны вызывать злокачественное перерождение клеток животных и человека. Согласно статистике, у курящих людей злокачественные опухоли легких диагностируют в 15—30 раз чаще, чем у некурящих.
Риск повышается, даже если выкуривать всего пару сигарет в день или курить только время от времени. Ошибочно полагать, что данная вредная привычка связана только с раком легкого. Она способствует развитию и других онкозаболеваний, таких как рак ротовой полости и глотки, пищевода, толстой и прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, шейки матки и др. Ионизирующее излучение Когда говорят о связи между воздействием ионизирующих излучений и злокачественными опухолями, то чаще всего речь идет о ранее перенесенном курсе лучевой терапии, особенно если он проводился с применением старых моделей аппаратов. В них излучение воздействует не только на патологический очаг, но и на окружающие ткани.
Дело в том, что в 60-х годах массово появились недорогие бытовые холодильники. В них перестала выживать бактерия Хеликобактер Пилори, которая вызывает язву и может провоцировать онкологию. Рак легких сейчас тоже стал появляться реже, потому что люди стали меньше курить. Молодежь в основном не курит совсем, а нерегулярное курение не вызывает рак. Читайте также Ученые выяснили, почему от ковида умирают даже полностью привитые люди Главный фактор риска Ожирение — основной фактор развития рака. В первую очередь — колоректального, рака молочной железы и рака яичников. К сожалению, городской стиль еды способствует ожирению. И дело не в фастфуде, а в составе еды. Если он сбалансированный — белки, сложные углеводы, жиры, пищевые волокна, то ничего страшного с вами не будет. Еще один тренд, который сильно растет сейчас — рак, связанный с вирусом папилломы человека рак шейки матки — чаще всего, реже — рак полового члена, рак ротоглотки, рак слизистых. Распространяется вирус половым путем. В подавляющем большинстве случаев этот вирус совершенно ничего не вызывает. Рак можно победить до того, как он начнется И колоректальный рак, и рак шейки матки можно предотвратить. Первый почти всегда развивается через полипы, а их можно найти на колоноскопии и удалить заранее — тогда колоректального рака не будет. Поэтому достаточно проходить процедуру раз в три года-раз в пять лет, чтобы не заболеть. Рак шейки матки можно выявить при помощи цитологического скрининга, делать его достаточно раз в три года.
WSJ рассказала, какой вид рака врачи предлагают перестать называть раком
| Отличия рака и онкологии | рак это онкология эпителиальных (покровных) тканей, поэтому "рак крови" для врача -- это бред, а для нормальных людей -- вполне справедливо. |
| Профилактика рака, признаки и проявления, советы онколога | Рак предстательной железы низкой злокачественности, который растет медленно или не растет вообще, не должен называться раком или карциномой (злокачественной опухолью). |
Сейчас идет революция
- Злокачественная опухоль — Википедия
- Профессор объяснил разницу между раком и онкологией : Псковская Лента Новостей / ПЛН
- В чем разница между рак и онкология
- Профессор объяснил разницу между раком и онкологией
- Различия между раковыми и нормальными клетками
- Девять вопросов о раке
Основное отличие - опухоль против рака
- Прогрессирование рака, выход опухоли из-под контроля
- В чем разница между рак и онкология. Онкология и рак: Разница и сходство
- Три вида рака, которые не болят, — они очень агрессивны и быстро переходят в четвертую стадию
- Оглавление:
Почему люди болеют раком? И можно ли о нем забыть навсегда, если вовремя удалить опухоль?
Опухоль новообразование — патологическое нерегулируемое организмом бесконтрольное разрастание ткани, состоящей из качественно измененных клеток с утраченной тканевой спецификой. Атипичные клетки — клетки, трансформировавшиеся из здоровых в процессе канцерогенеза. Для них характерен быстрый и бесконтрольный рост, а также деление независимо от типа клеток и тканей, из которых они возникли. Метастазы — отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса, развившиеся из распространившихся по организму атипичных клеток. Лимфатическая система — это часть сердечно-сосудистой системы организма, отвечающая за очищение клеток и тканей организма; периферическая иммунная система организма.
Стадирование — это способ описания злокачественной опухоли и того, насколько она распространилась по организму.
Часто, когда речь идет об опухолевых синдромах и высоком риске рака в молодом возрасте, это означает, что случилась поломка генов репарации. Сегодня известно порядка 50 генов не только репарационных , поломка которых приводит к развитию опухолевого синдрома — резко увеличивает риск рака.
Если ген ломается, то поломка приводит к развитию опухоли. Опухолевая клетка перестает реагировать на сигналы и приобретает новые свойства, она начинает мутировать с высокой скоростью, и рано или поздно какие-то клетки приобретают новые свойства, которые позволяют ей стать еще более злокачественной, начать метастазировать. Так появляется метастатическая болезнь.
В этой логике четвертая стадия является последней. Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. Так, рак в четвертой стадии — это рак, у которого появились клоны клеток, способные метастазировать, получившие много новых свойств, которых не было в клетках на первой стадии.
У этого рака новые свойства, другая генетика и биология. Теории постадийного развития рака противоречат биологические типы рака, которые рождаются сразу в четвертой стадии, существуют только в первой стадии или имеют только первую и четвертую стадии, минуя вторую и третью. Слово «стадии» укоренилось в онкологии исторически.
В середине XIX века появилась теория опухолевой прогрессии Рудольфа Вирхова — немецкого врача-патологоанатома, который первым предположил, что рак возникает из клеток. Однако тогда же возникло ошибочное представление о том, что рак просто растет и приобретает новые размеры, в то время как рак на самом деле приобретает новые свойства, и именно это позволяет ему приобретать новые размеры. Открытие, которое стало прорывным в свое время, затормозило развитие онкологии на 100 лет.
Так, из теории Рудольфа Вирхова проистекла теория Уильяма Стюарта Холстеда, который ошибочно полагал, что, если опухоль развивается по стадиям, то ее необходимо удалять на ранней стадии, и чем шире удалять ткани вокруг опухоли, тем результат будет лучше такая операция на молочной железе была названа в честь ученого — мастэктомия по Холстеду. Этой логики придерживаются многие онкологи и до сих пор. Несмотря на такое ошибочное представление, оно полезно с практической точки зрения.
Биологические свойства опухоли проявляются в ее анатомическом распространении, а стадии учитывали именно его: врастает рак в мышцу или нет, дает метастазы или не дает. На этой основе можно было строить точный прогноз. Более того, до сих пор это самый удобный способ прогнозирования исхода болезни.
Рудольф Вирхов. Источник: syl. В рамках исследования ученые выяснили, что удаление большего или меньшего количества тканей не влияет на отдаленную выживаемость человека.
Также в исследовании было обнаружено, что нет необходимости удалять лимфоузлы — достаточно выяснить, поражены они или нет.
Иногда ее удаляют лазером, а это вообще бескровная операция, уточнил врач. При этом Давыдов отметил, что у многих россиян, в основном взрослой части населения, липома встречается довольно часто. Кстати, в народе липому обычно называют жировиком. Фото: TVIN Центр Здоровья Facebook Давыдов также перечислил гемангиому скопление кровяных телец под кожей, которые часто бывают похожи на родинки ; остеохондрому доброкачественная опухоль костной ткани ; менингиому опухоль головного или спинного мозга ; папилломы наросты из эпителиальной ткани, которые возникают в результате заражения вирусом папилломы человека ВПЧ.
Как уточнил специалист, папилломы — один из немногих вирусов, который может представлять онкогенную опасность, поэтому человеку, который является носителем ВПЧ, стоит отнестись к своему здоровью с бОльшим вниманием. Обычные родинки не представляют какой-то опасности для здоровья человека, но и здесь есть исключения. Так, диспластические невусы родинки могут перерасти в злокачественные опухоли.
Например, следует избегать избыточного потребления жиров, особенно животных жиров, и снижать потребление калорий. Ожирение является серьезным фактором риска для рака матки. Избыточное потребление животных жиров и мяса увеличивает риск развития рака толстого кишечника. Наоборот, употребление растительной пищи, особенно «зелено-желтых» овощей, при пониженном потреблении мяса, особенно «красного», понижает риск развития рака толстого кишечника и ряда других опухолей.
Многие люди имеют серьезный дефицит витамина D, что тоже может способствовать развитию рака. Поэтому сбалансированное питание с минимумом животных жиров и процессированного мяса типа гамбургеров, но с большим количеством витаминов, овощей и фруктов могут уменьшить риск заболеваемости раком. Фото: zdorovieinfo. Табачный дым содержит несколько десятков различных канцерогенных веществ. Имеющиеся данные о вреде курения подтверждают повышение риска раков молочной железы, кишечника, желудка, мочевого пузыря, почки и т. Поэтому во многих развитых странах проводятся мощные кампании за отказ от курения и введены запреты на курение в общественных местах. Статистика показывает, что некоторые формы рака пошли на снижение в странах, где антитабачное законодательство работает.
В России, к сожалению, это пока очень серьезная проблема, затрагивающая не только взрослых мужчин, но также женщин и детей. Еще один фактор, с которым надо бороться — избыточное потребление крепких алкогольных напитков, увеличивающее риски развития рака полости рта, пищевода, печени и некоторых других органов. Отказ от злоупотребления спиртным, наряду с отказом от курения, поможет существенно снизить онкологическую заболеваемость. В целом, проблема снижения риска онкологических заболеваний является очень серьезной, и ее надо решать комплексно, не только врачам, но и обществу в целом. Проходите медосмотр! В этой связи надо упомянуть и проблему ранней диагностики. Ни для кого не секрет, что болезнь на ранней стадии всегда лечится быстрее и эффективнее, чем на поздней.
Поэтому нельзя пренебрегать хоть и скудными это слово не будет работать на раннюю диагностику , но уже имеющимися возможностями ранней диагностики. Мужчины старше 50 лет должны регулярно раз в год делать анализ крови на содержание белка — простатоспецифического антигена ПСА. Раннее обнаружение рака предстательной железы является залогом полного выздоровления. Это же относится к женщинам, которые имеют шанс выявления опухоли молочной железы на ранней стадии, если будут регулярно посещать гинеколога, а после 40 лет еще и регулярно делать маммографию. После 50 лет также рекомендуется делать раз в 3—5 лет колоноскопию, оптическое исследование толстого кишечника , чтобы можно было выявить опухоль на ранних стадиях. К сожалению, эта практика распространена не везде. О преимуществе ранней диагностики свидетельствует известный факт из истории японской медицины.
В силу особенностей образа жизни, включая питание, в Японии распространен рак желудка. У них долго была национальная канцерофобия из-за этого. Однако, система здравоохранения нашла ответ. По всей стране стали ездить диагностические автобусы с необходимой аппаратурой и проверять население даже в деревнях. При этом им удалось выявить немало бессимптомных раков и затем провести лечение пациентов. В результате — существенное сокращение смертности от рака желудка. Такую систему неплохо было бы взять на вооружение и другим странам… Как себя ведет злокачественная опухоль?
Перерождение клеток — почему оно приводит к смерти? К ней приводят последствия роста опухоли, которые зависят от многих причин и от вида опухоли. Наиболее частой причиной является присоединившаяся инфекция нередко, воспаление легких , связанная с угнетением опухолью иммунной системы. Это явление хорошо описано, но причины не до конца понятны. В случае лейкозов иногда неправильно именуемых «раком крови» , опухолевые клетки, замещающие нормальные в костном мозге, не способны выполнять защитные функции, что приводит к снижению иммунитета и развитию инфекций. Радиотерапия и химиотерапия, убивая раковые клетки, негативно действуют и на здоровые, что также подрывает сопротивляемость организма инфекциям. Инвазия и, как следствие, разрушение ткани костей, печени, мозга и т.
Некоторые опухоли, например, рак толстой кишки, могут вызывать тяжелую, а иногда и смертельную анемию из-за хронической геморрагии,т. Распространенное мнение, что от рака человек усыхает кахексия верно лишь отчасти, и только в каждом сотом случае это может приводить к смерти. Чего бояться в первую очередь? Какие легче всего поддаются лечению? Среди онкологов бытует мнение, что все мужчины могут заболеть этим раком, но не все до него доживают. На втором месте идет рак молочной железы в основном у женщин, хотя он иногда бывает и у мужчин. Если говорить об опухолях, не связанных с полом, на первом месте по заболеваемости стоит рак легкого.
Часто встречаются раки толстой и прямой кишки. Несколько реже люди заболевают раком мочевого пузыря, меланомой, неходжкинской лимфомой, раком почки, лейкозами. Опухоль легкого. Цветная электронная микрофотография. Рак легкого является самым частым убийцей более 150 000 смертей в США в 2010 г. У детей самыми распространенными онкологическими заболеваниями являются лейкозы, опухоли мозга и лимфомы. Самым трудным для лечения является рак поджелудочной железы.
Однако, в целом больше всего больных погибают от рака легкого, в первую очередь из-за его распространенности. Злокачественные опухоли мозга, хотя и редкие, также лечатся очень плохо и убивают пациентов от 3 месяцев до 3 лет. Лечение метастазов большинства опухолей также обычно малоэффективно. Некоторые раки кожи базалиомы практически не метастазируют, и их легко вылечивать обычным хирургическим удалением. Как уже упоминалось выше, отлично лечится лимфома Беркитта, в основном, распространенная в Африке, а также хорионэпителиома и болезнь Ходжкина. В этих случаях бывает достаточно обычной классической химиотерапии. Важно знать, что очень многие злокачественные опухоли на ранних стадиях I—II имеют высокую вероятность полного излечения, в частности, рак молочной железы.
Пациент имеет право знать диагноз? Какой подход более правильный? Действительно, в США не только родственникам, но и пациенту сообщают диагноз рака. Во-первых, врачи не могут скрыть диагноз, иначе их могут засудить. Во-вторых, за пациентами признается право на полную информацию, чтобы они могли привести в порядок свои дела, юридические, имущественные и т. Однако, это может отрицательно сказаться на психическом состоянии больного, вызвать депрессию, иногда отказ от лечения, попытки лечиться нетрадиционными методами, думая, что обычная медицина все равно не спасет. В России часто но не всегда не говорят больным, что у них рак, не потому, что «пациент не разбирается в медицине».
Этическая сторона этого вопроса намного тоньше. Во-первых, такой диагноз, как сказано выше, может отрицательно сказаться на психическом состоянии больного, вплоть до суицидных настроений и реальных попыток самоубийства. В последнем случае, играет роль поверье, что рак обычно неизлечим. Фото: Evgeny Kapustin, photosight. Более того, некоторые даже считают, что болезнь послана им в наказание, что совершенно неверно. Во-вторых, считается, хотя научно пока не доказано, что больные, настраивающиеся на победу над болезнью, чаще ее побеждают. А если есть хоть чуть-чуть надежды, вера в победу сохраняется.
Подробный и очень объективный анализ этих проблем можно найти по этой ссылке. Для помощи больным, как в борьбе с болезнью, так и в период реабилитации после операций, во многих онкологических центрах работают штатные психологи.
Профессор Евгений Наумович Имянитов объяснил, в чем заключается разница между раком и онкологией
В современной диагностике рака используются сложные технологии — от ядерных томографов до секвенирования ДНК. Другое дело, что рак – это возрастное заболевание, и часто возникает после 50-60 лет. В чем разница между раком и онкологией?