Семаглутид получил много положительных отзывов от людей, которые использовали его для похудения.
Правда, что есть уколы от ожирения?
это люди, ставшие на путь избавления от лишних килограммов. Антидиабетический препарат семаглутид за полтора года помогает сбросить около 14,9% массы тела. Но семаглутид под другим торговым названием (Wegovy) используется именно с этой целью. Семаглутид уже одобрен и используется в более низких дозах для лечения диабета, так что врачи уже знакомы с его применением. 10 февраля в журнале NEJM была опубликована статья с результатами 3a фазы очень интересного исследования STEP1 о применении семаглутида для снижения массы тела у пациентов без диабета. Часто сочетают метформин и семаглутид.
Чем опасна мода на похудение с помощью лекарства от диабета
Потратить деньги на «Оземпик» и не похудеть — не самое страшное, что может случиться, если колоть себе препарат, не посоветовавшись с врачом, и ошибиться с дозировкой. Действие семаглутида основано на том, что он имитирует кишечный гормон GLP1, дающий ощущение сытости, поэтому у принимающих его людей снижается аппетит, и они худеют. Потратить деньги на «Оземпик» и не похудеть — не самое страшное, что может случиться, если колоть себе препарат, не посоветовавшись с врачом, и ошибиться с дозировкой. Инъекционный семаглутид облегчает контроль за уровнем сахара в крови, позволяет похудеть примерно на 3—7 кг, уменьшает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений и смертность от всех причин.
Снижение веса сохранилось через год после курсов семаглутида и лираглутида
Участники не видели результатов от других противодиабетических препаратов, которые они продолжали принимать во время испытания. В другом исследовании почти две тысячи взрослых американцев с избыточным весом или ожирением без диабета, принимавшие семаглутид, потеряли в среднем 10 килограмм менее чем за 16 недель по сравнению с двумя килограммами среди тех, кто принимал плацебо. Как и многие лекарства, эффекты семаглутида прекращаются, когда пациенты останавливают его прием, поэтому некоторые люди снова набирают вес практически до той степени, какой он был раньше. Эксперты заявили, что считают Ozempic и Wegovy "лекарствами на всю жизнь". Вместе с тем, побочные эффекты отталкивают некоторых людей от этих лекарств.
Доктор Фатима Коди Стэнфорд, доцент медицины Массачусетской больницы общего профиля, сказала, что некоторые серьезные последствия могут быть результатом слишком быстрого повышения дозы Ozempic и Wegovy. В клинических испытаниях 73 процента взрослых, принимавших самую высокую дозу Wegovy, сообщили о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Наиболее распространены тошнота, диарея, рвота, запор и боль в животе.
Препарат выдается по рецепту. Если врачи им и «лечат» ожирение, то только в крайне сложных случаях. Например, когда у человека патологическая или крайняя степени заболевания индексы массы тела более 40 и 50. И проводят терапию с осторожностью, ведь препарат совсем новый и еще малоизученный: с момента его изобретения еще не прошло и десяти лет.
Бесконтрольный прием любого рецептурного средства может обернуться целым букетом негативных побочных эффектов. Как «Оземпик» действует на организм Основное действующее вещество «Оземпика» — семаглутид. Он имитирует действие гормона, который вырабатывается организмом при поступлении пищи в желудок и помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин при высоком уровне глюкозы. А это, в свою очередь, замедляет сокращение кишечника. Люди практически не чувствуют голода и забывают о еде. Но вместе с похудением можно столкнуться с проблемами с ЖКТ: тошнотой, рвотой, диареей, запорами.
Лечение симптоматическое. Взаимодействие: Исследования семаглутида in vitro показали очень небольшую вероятность ингибирования или индукции ферментов системы цитохрома Р450 CYP и ингибирования транспортеров лекарственных препаратов.
Задержка опорожнения желудка при применении семаглутида может оказывать влияние на всасывание сопутствующих пероральных лекарственных препаратов. Семаглутид следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные лекарственные препараты, для которых необходима быстрая абсорбция в ЖКТ. Особые указания: Применение препарата противопоказано у пациентов с СД1 или для лечения диабетического кетоацидоза Инструкции.
Однако эти препараты способны также снижать моторную активность желудка, уменьшать чувство голода и обеспечивать ощущение раннего насыщения. В результате пациент действительно начинает есть меньше , а следовательно, терять вес. Только для диабетиков! Препарат «Семаглутид», известный под торговыми названиями «Оземпик» и «Семавик», в России одобрен только для лечения диабета второго типа, но за рубежом его также используют для борьбы с ожирением. В России из этого класса препаратов для лечения ожирения зарегистрирован «Лираглутид» «Саксенда», «Энлигрия». И «Семаглутиду», и «Лираглутиду» в той или иной степени присущи вышеописанные механизмы действия этой группы препаратов.
У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект
Они заметили, что, несмотря на принадлежность к одной группе, снижение веса от семаглутида может в разы превышать такие эффекты лираглутида. Издание отмечает, что с окончанием данного испытания компания-производитель завершила четыре исследования третьей фазы в составе глобальной программы STEP Semaglutide Treatment Effect in People With Obesity , где изучался эффект семаглутида при ожирении. В конце года планируется подать заявку на регистрацию препарата для коррекции веса в США, а в Европе — в начале 2021-го. Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале MedicineNews.
Среди них не было диабетиков, однако все участники страдали от лишнего веса. Индекс массы тела, который в норме не должен превышать 25 он рассчитывается индивидуально, исходя из роста и веса пациента , составлял у них не менее 30 — что соответствует клиническому определению ожирения.
Для начала всем пациентам провели обучающий курс, направленный на ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. После чего участников в случайном порядке разбили на две группы: две трети еженедельно получали дозу семаглутида 2,4 мг в виде подкожной инъекции , остальным делали укол плацебо.
Не меняйте дозу без назначения врача. Не рекомендуется принимать две таблетки по 7 мг, чтобы получить эффект как от одной таблетки 14 мг, так как это не было изучено. Не разделяйте, не разламывайте и не жуйте таблетку, так как неизвестно, влияет ли это на всасывание семаглутида. Ожидание менее 30 минут снижает всасывание семаглутида. У Вас могут возникнуть нежелательные реакции, например тошнота. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Если Вы забыли принять дозу, пропустите пропущенную дозу и просто примите свою обычную дозу на следующий день. Указание на наличие риска симптомов отмены Не прекращайте лечение данным препаратом без консультации Вашего врача.
Если Вы прекратите применение препарата, концентрация сахара в крови у Вас может повыситься. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у Вас возникнут дополнительные вопросы о применении данного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой. В каждой группе частоты развития нежелательные реакции представлены по снижению степени серьезности. Как и все лекарственные препараты, данный лекарственный препарат может вызвать нежелательные реакции, хотя они развиваются не у всех. Серьезные нежелательные реакции Часто - осложнения диабетического поражения глаз ретинопатия. Вы должны сообщить своему врачу, если у Вас возникнут проблемы со зрением, такие как изменения в зрении, во время лечения этим препаратом. Редко - серьезные аллергические реакции анафилактические реакции. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью и немедленно сообщить своему врачу, если у Вас появились такие симптомы, как проблемы с дыханием, отек лица и горла, свистящее дыхание, учащенное сердцебиение, бледная и холодная кожа, головокружение или слабость. Если Вы испытываете такие симптомы, Вам следует немедленно обратиться к врачу.
Описание отдельных нежелательных реакций - плохое самочувствие тошнота — как правило, проходит по прошествии времени - диарея — как правило, проходит по прошествии времени - низкая концентрация сахара в крови гипогликемия , когда этот препарат применяют вместе с препаратами, содержащими сульфонилмочевину или инсулин. Ваш врач может снизить дозу данных препаратов до того, как Вы начнете применять данный препарат.
Тогда врач сказал : « после этого препарата вес точно начнет уходить, только он дорогой», так как денег и так было вложено уже огоооо сколько, я согласилась. Начну с побочки, так как это чувство дискомфорта появилось через неделю после принятия преподала -изжога, постоянно принимала гастал, потом плюсом пошла тошнота, которую мне постоянно хотелось заедать сладким. Так я промучилась месяцев четыре-минус два килограмма из пятой упаковки использовала только один шприц и приняла решение сменить эндокринолога!!!!!
Как семаглутид снимает мою одержимость едой
Проверочные методы скорости работы ЖКТ в моем случае включают два варианта: 1. Приятный и эффективный, но в РФ с ним будут сложности. Необходимо взять 200-300 грамм сырой капусты, помыть и съесть в сыром виде. После этого нужно взять 0. И выпить свежего, натурального, не растворимого кофе, можно кофе с сгущенным молоком и льдом. После этого подождать 1-2 часа, ЖКТ должен отработать. Менее эффективный, но для РФ более подходящий. Пишут, что и от насморка помогает профилактически - Respiratory Illness Yu et al.
Респираторные заболевания Доктор Ю и др. Личная эффективность и мнение, почему оземпик не очень подходит для применения у работников ИТ Эффективность есть — минус 5 килограмм за 5 недель применения без изменения образа жизни, физкультуры и спортзала, но. Но в последние две недели эффективность упала, то есть динамика порядка 3. Динамика оценки эффективности очень хромает, и дело не в весах — препарат тормозит желудочную удовлетворенность проходимость, и вес будет двигаться прыжками. Это непривычно. Плюс, приходится менять диету — если я раньше спокойно сидел на низкокалорийной капусте, то первое время организм вроде и хотел бы что-то пожевать, но с таких объемов становится некомфортно. Речь идет о, примерно, 0.
Типа, 300 грамм с утра до обеда, и 300 грамм между делом. Можно сельдерей есть, наверное, или еще какие не сладкие овощи. Я перенес снижение аппетита достаточно комфортно — каких-то мыслей про холодильник нет, но по привычке первое время к нему ходил, и у холодильника думал, чего же я хочу. В обычном состоянии «хочу» превращается в еду, с оземпиком — превращается в «потом еще раз схожу». На втором шприце есть понимание, что какой-то спорт придется добавлять, может чаще на воду выходить. Итого Странноватый препарат. С одной стороны он точно работает, доказательная медицина, пабмед, все дела.
С другой, это не волшебная пилюля, после первых 2-3 недель и повышения толерантности к нему — все равно нужно добавлять какое-то кардио, или бассейн, или хоть что-то. Хотя бы пешком ходить лишние 2-3 километра в день, если погода позволяет. Совмещать с другими средствами для похудения.. Слишком большой риск наловить каких-то странноватых побочек, особенно учитывая, что масса препаратов на российском рынке — БАД с недоказанным действием, зато доказанными побочными эффектами. На международном рынке в чем-то проще - каждый квартал ловят очередного пострадавшего от передозировки "кофе для похудения" - ага, с сибутрамином, не указанным в маркировке, а у него смотри прошлую статью дозировка на уровне инсулина - 10 мг еще мало, а 15 мг уже слишком много. Перед применением препарата необходимо сначала провести тщательный анализ происходящего. Снизить уровень стресса, насколько это возможно.
Походить в спортзал на легкое кардио без препаратов.
Итоги эксперимента подвели через 68 недель. На протяжении всего этого времени пациенты вели дневник, записывая данные о съеденных продуктах и физических упражнениях. Профессор медицинской статистики Лондонской школы гигиены и тропической медицины Батист Лёран, не принимавший участия в исследовании, подтверждает, что оно было проведено в полном соответствии со всеми требованиями, так что, на его взгляд, нет никаких причин сомневаться в полученных результатах. В нашей галерее — 8 странных приемов, помогающих похудеть: 8.
Таким образом среди взрослых пациентов с избыточным весом или ожирением без диабета семаглутид один раз в неделю по сравнению с лираглутидом один раз в день в комбинации с диетой и физической активностью, приводил к значительно большей потере веса через 68 недель.
Препарат «Оземпик», широко известный в мире как «Семаглутид» поскольку так называется его действующее вещество действует следующим образом: увеличивает производство инсулина, если уровень сахара в крови повышается; уменьшает продукцию глюкозы печенью да-да, печень способна и на такое! Почему «Оземпик» одновременно эффективен для похудения? Потому что он может так же: замедлять опорожнение желудка пища медленнее проходит по желудочно-кишечному тракту ; снижать потребность в пище. Как следствие, уменьшается аппетит, а с ним и масса тела. Нет, он не применяется для снижения веса — в инструкции к нему нет такого показания. Но семаглутид под другим торговым названием Wegovy используется именно с этой целью.
В нашей стране этого лекарства, увы, нет. Про лечение людей с проблемами пищевого поведения могу сказать кратко: оно должно начинаться с головы то есть с психотерапии. Сперва «откармливаем» мы только пациентов с нервной анорексией, у которых есть дефицит массы тела.
Как семаглутид снимает мою одержимость едой
Интернет рассказывает: Семаглутид (semaglutide) — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Значительно большая часть участников, получавших семаглутид (75 процентов), по сравнению с плацебо (27 процентов), достигла потери веса 10 или более процентов от исходного веса. Узнав о свойствах семаглутида воздействовать на аппетит, решил попробовать. Текст научной работы на тему «Семаглутид (Оземпик) с точки зрения эндокринолога и кардиолога: возможности аналогов глюкагоноподобного пептида-1 далеко не исчерпаны». Но вместе с похудением можно столкнуться с проблемами с ЖКТ: тошнотой, рвотой, диареей, запорами. Более опасны расстройства пищевого поведения, к которым тоже приводит прием семаглутида. Плюс препаратов на основе семаглутида заключается в том, что они не вызывают гипогликемию, то есть у пациента без диабета они не снизят уровень глюкозы ниже нормы.
«Я просто белый свет увидела и от холодильника отошла»: найден научный способ сбросить лишний вес
Кроме того, семаглутид можно приобрести в интернете с оговоркой, что он «не предназначен для использования человеком». dr nik, doctor nikita, dr nikita, doctor nik, никита харловСемаглутид для похудения и лечения ожирения. Семаглутид результаты исследований. Мода на похудение с помощью инъекций началась с вирусного видео в TikTok, которое набрало уже 300 млн просмотров. Семаглутид — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). Применяется при лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения.
Семаглутид для похудения и лечения ожирения - Результаты исследований
И что похудательный вау-эффект — лишь одна сторона медали: у лекарства обнаружилась масса неприятных побочек. Девятого августа 2023 года датская компания Novo Nordisk могла бы объявить праздничным и нерабочим днем. Буквально за день котировки их акций взлетели на 17,5 процента, выведя капитализацию на заоблачные для Европейского союза 427 миллиардов долларов чуть выше только LVMH. Все это на фоне исследований препарата для лечения ожирения Wegovy, которые обещают снизить вероятность инсультов и инфарктов для людей с избыточным весом на 20 процентов. Однако другой знаменитый препарат Novo Nordisk — «Оземпик» последний год находится одновременно и на пике популярности, и в эпицентре нестихающего скандала. Даже всего за 5 дней до биржевого триумфа, 4 августа, газета Daily Mail сообщила, что 44-летняя женщина из Луизианы, страдающая диабетом, подала в суд на Novo Nordisk. Причиной тому стал гастропарез, который появился на фоне инъекций препарата. Нарушение перистальтики кишечника сопровождалось сильной рвотой, которая в результате привела к потере зубов и эмоциональному стрессу. Еще примерно 400 пациентов в США из-за жалоб на постоянную рвоту и плохое самочувствие готовят судебные иски к производителю оземпика, но тысячи и тысячи желающих похудеть готовы платить за препарат буквально любые деньги.
Два года пыталась бороться с лишними килограммами, прибегала к криолиполизу, сидела на различных диетах, ходила в зал, но ничего не помогало — на мне висело 8 лишних килограммов, и они сильно беспокоили меня, — рассказывает Таша Г. Врач разглядел у девушки предрасположенность к сахарному диабету, и в декабре 2021 года ей выписали оземпик, инъекции которого нужно было делать раз в неделю. Например, я не знала, что нужно минимизировать углеводы, исключить алкоголь и заниматься спортом», — говорит девушка. Кроме него Таше предлагались таблетки глюкофаж и берлитион. За месяц она похудела на 6,5 килограмма. Таша вспоминает, что в то время аппетита почти не было: она ела раз в день небольшими порциями, но общее состояние было не очень: она была как зомби, стали выпадать волосы, слоиться ногти, постоянно подташнивало. После того как она сообщила о симптомах врачу, таблетки ей отменили. Таша начала колоть оземпик с дозировки 0,25 мг, когда через три месяца она похудела на 10 кг, девушка перешла на объем 0,5 мг.
Я кайфовала от того, как выглядела. Тело было идеальным без спорта», — говорит Таша. В январе 2023 года ей стало плохо — после очередного укола она чуть не потеряла сознание. А потом у девушки резко начались боли в брюшной полости и грудной клетке. После этого она решила закончить с оземпиком и пошла по врачам. Обратилась к нутрициологу, которая, изучив анализы, обнаружила, что за 1 год и 2 месяца с оземпиком пациентка приобрела проблемы с ЖКТ, гепатоз в начальной стадии, камни в почках, нарушение цикла.
Теледоктор убеждена, что лечить ожирение в России теперь станет проще. Мы осознали, что ожирение — это не результат распущенности и безволия, а хроническое заболевание. Появились революционные лекарства для лечения ожирения, которые уменьшают вес и улучшают здоровье пациентов. Одним из первых грандиозных прорывов стал "Семаглутид". Это международное непатентованное название препарата "Оземпик". К сожалению, в России он стал недоступен. Но у нас появилась "Квинсента" — русский "Оземпик".
Результаты работы опубликованы на сайте Epic Research. Выяснилось, что среди людей, получавших семаглутид, через год после завершения курса препарата 17,7 процента полностью вернулись к исходной массе или набрали сверх нее. Однако у 56,2 процентов пациентов масса тела не повысилась или дополнительно снизилась по сравнению с уровнем на момент окончания приема.
За последние 100 лет попытки создать препараты для лечения ожирения неоднократно заканчивались неудачей. Первые три — это гормоны щитовидной железы, динитрофенол и амфетамин. Тиреотропный гормон является первым препаратом, рационально использованным для лечения ожирения. В 1888 году при исследовании одной из форм тяжелого гипотиреоза была установлена связь недостаточности выработки гормонов щитовидной железой и увеличения массы тела. Как только стало ясно, что щитовидная железа может повышать скорость метаболизма, джинна выпустили из бутылки — тиреоидные препараты стали массово применять для лечения ожирения. Однако при длительном их приеме возникало серьезное расстройство нервной системы и работы сердца, усиливались расщепление и расход белка и потеря безжировой массы тела. Противопоказания к применению тиреоидных препаратов были многочисленными. Открытие трийодтиронина в 1952 году перевернуло страницу в использовании тиреоидных гормонов для лечения ожирения. Принимавшие его люди теряли вес, но с распространением препарата стали регистрироваться случаи смерти. Впрочем, споры о применении тиреоидных гормонов для лечения ожирения продолжаются и в XXI веке. Динитрофенол сначала использовался как взрывчатое вещество во время Первой мировой войны, затем — как средство для снижения веса. Французские рабочие, готовившие этот химикат на заводах по производству боеприпасов, после нескольких месяцев работы теряли вес. На это обратили внимание ученые. Этот промышленный химикат стал популярен среди желающих похудеть, в том числе среди культуристов и людей с расстройствами пищевого поведения, хотя уже почти столетие известно, что он чрезвычайно опасен и имеет тяжелые побочные эффекты. Десятки тысяч человек потеряли зрение, сообщалось о смертельных случаях. Динитрофенол запретили в 1938 году, но в 1981-м он вновь появился в продаже. И сейчас его по-прежнему можно найти в интернете, он популярен у культуристов, которые пытаются сбросить вес. В 1930-х годах возникли новые методы лечения и стал популярен амфетамин, продававшийся под названием бензедрин, и его производные. Они действовали главным образом за счет подавления аппетита, но имели нежелательные побочные эффекты, такие как риск передозировки, развитие зависимости, психозы, проблемы с сердечно-сосудистой системой и давлением. Сейчас они запрещены к обороту в большинстве стран. В 1940-х годах появились коктейли для подавления аппетита, известные как «радужные таблетки» Rainbow Pills , которые активно рекламировались среди американских женщин. Яркоокрашенные капсулы часто содержали амфетамины, диуретики, слабительные средства и гормоны щитовидной железы для максимального снижения веса. Всё это представляло серьезную опасность для здоровья. В 1950—1960-х годах «радужные таблетки», представляющие собой комбинацию амфетамина, дигиталиса и диуретика, привели к ряду смертей. И в 1968 году в США таблетки запретили. Аминорекс , амфетаминоподобный препарат, разрешили к применению в Германии, Австрии и Швейцарии в 1965 году. Вскоре в 5—20 раз увеличилось число случаев легочной гипертензии, связанной с применением аминорекса, который, по-видимому, и стал их причиной. Такая токсичность подтолкнула к скорейшему прекращению продаж всех родственных препаратов. Его молекула имеет структурное сходство с амфетамином. В 1973 году препарат стали использовать для лечения ожирения. Однако выяснилось, что он вызывает легочную гипертензию и вальвулярную болезнь сердца. В итоге в 1997 году фенфлурамин и дексфенфлурамин были изъяты из продажи во всех странах. Сибутрамин привлек внимание в 1988 году. В экспериментах за восемь недель наблюдалась удвоенная потеря веса по сравнению с плацебо при применении низкой дозы и почти четырехкратная — при высокой. Оптимистичные результаты были омрачены повышением артериального давления, но препарат разрешили к продаже. Но, несмотря на это, сибутрамин до сих пор можно найти в продуктах, продающихся в интернете. FDA Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США обнаружило его в большинстве из проверенных препаратов для похудения. Американские специалисты определили, что эта продукция поступает в основном из Китая и представляет опасность для здоровья. Разработка римонабанта — антагониста каннабиноидных рецепторов — это яркий пример провала с многообещающим началом и печальным финалом. Клиническая программа тестирования римонабанта как препарата для снижения веса дошла до третьей фазы. Участники тестирования потеряли 3,6—8,6 кг, однако при этом возрастала склонность к суициду. Римонабант был одобрен в Европе, но не в США. Спустя чуть более двух лет после одобрения продажу римонабанта в Европе приостановили из-за проблем с психикой и увеличения числа самоубийств у лиц, принимавших препарат. Это привело к прекращению всех исследований римонабанта, а также других антагонистов каннабиноидов. Выше перечислены лишь наиболее яркие примеры неудачных препаратов, коих было великое множество. Часть разработок не вышла со стадии клинических испытаний, часть была выпущена на рынок, но отозвана из-за опасных побочных эффектов.
Эндокринолог Берковская: прием аналогов оземпика может повлиять на психику
После этой передачи очень хочется попробовать эти уколы с Семаглутидом. Антидиабетический препарат семаглутид за полтора года помогает сбросить около 14,9% массы тела. Одним из самых опасных рисков для здоровья, связанных с приемом Оземпика или семаглутида в целом, является риск развития опухолей щитовидной железы. Кто ставил, хочу почитать мнение и отзывы Нужно скинуть 20 кг, врач посоветовал колоть семавик. Семаглутид уже одобрен и используется в более низких дозах для лечения диабета, так что врачи уже знакомы с его применением. Цель исследования заключалась в сравнении эффективности и безопасности семаглутида 2,4 мг один раз в неделю и лираглутида 3,0 мг один раз в день (в комбинации с диетой и физической активностью) у людей с избыточным весом или ожирением.
Семаглутид для похудения и лечения ожирения - Результаты исследований
| Семаглутид при ожирении: основные результаты исследования STEP 1 | Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют: после использования лекарства для похудения удается создать ощущение «полного» желудка, благодаря, в частности, замедлению кишечной моторики. |
| Чудо-укол для похудения: можно похудеть с помощью Оземпика инъекций лекарства для больных диабетом? | С помощью препарата семаглутид эта боль и шум от еды заглушаются. |
| Оземпик: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | Но вместе с похудением можно столкнуться с проблемами с ЖКТ: тошнотой, рвотой, диареей, запорами. Более опасны расстройства пищевого поведения, к которым тоже приводит прием семаглутида. |