ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это высоко эффективная методика выявления инфекций, которая базируется на изучении генетического материала пациента. Для правильного анализа ПЦР диагностики скрытых инфекций нужно придерживаться следующих правил. У женщин анализ крови на ВИЧ с ПЦР, а также поиск других возбудителей с помощью этой методики очень информативен, дает вероятность точного результата в 90-95% случаев.
Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов
ПЦР-анализ – главный тест и «золотой стандарт» диагностики коронавирусной инфекции Sars-Cov-2 (COVID-19), ставшей причиной самой масштабной пандемии последних десятилетий. Но генетические анализы нужны не так уж часто, поэтому в статье мы будем говорить про ПЦР-анализы на инфекции. Одним из самых точных и информативных методов диагностики урогенитальных инфекций является ПЦР у женщин. полимеразная цепная реакция (ПЦР) — проводится на тех же биоматериалах, что и ИФА, но этот метод позволяет выявить фрагменты ДНК возбудителя в исследуемых образцах. Полимеразная цепная реакция: Это анализ крови на скрытые инфекции, который позволяет обнаружить генетический материал патогенного микроорганизма с помощью метода ПЦР.
ПЦР анализ как метод выявления инфекций
Буквально одна единица ДНК или РНК уже могут указать на наличие того или иного возбудителя в организме при должном уровне подготовки пациента и профессионализма лаборантов медицинского учреждения. ПРЦ-исследование, что это такое? Так как основным хранилищем генетической информации является ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота , образованная 2 нитями, соединенными нуклеотидами, именно при множественном копировании синтезе этой кислоты можно установить наличие патогенного организма, если речь идет о бактерии. Бактерии имеют свою собственную оболочку, защищающую их от внешней среды, которая нередко является агрессивной по отношению к последним. У вирусов же нет собственной оболочки у некоторых представителей имеется нечто похожее на оболочку , а информацию в себе несет не ДНК, а РНК рибонуклеиновые кислоты. РНК устроены таким образом, что они встраиваются в цепи ДНК организма-переносчика и меняют их, позволяя проникать в клетки и жить за счет организма.
Эти «отпечатки», как и отпечатки пальцев, являются уникальными для каждого возбудителя. Поэтому ПЦР позволяет выявить заболевание на любых этапах, даже если развитие патогена происходит бессимптомно. До широкого внедрения ПЦР в гинекологии и урологии на ИППП широко использовались методы: микроскопия — окрашенные и неокрашенные препараты исследуются через микроскоп. Метод очень завязан на опытности лаборанта. Таким методом хорошо выявляются бактерии, имеющие большой размер гарднереллы, кандиды,трихомонады,гонококки ; бактериология — метод заключается в выращивании возбудителей инфекции на питательном агаре, идентификации возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам.
Долгое время считался «золотым стандартом». К минусам относят необходимость быстрой доставке материала в КДЛ клинико-диагностическая лаборатория , сроки выращивания и выяснения чувствительности к группам антибактериальных препаратов как правило, 5-7 суток ; иммуноферментный анализ — Определение антител организма, возникающих в ответ на внедрение антигена возбудителем инфекции. Из плюсов стоит отметить возможность определения стадии заболевания острая стадия сопровождается наличием IgG в сыворотке крови, хроническая — IgM. К минусам относится невозможность определения у людей с ослабленным иммунитетом, а также специфичность ИФА. Другими словами, при наличии только результата иммуноферментного анализа, невозможно было выставить диагноз, а можно было только определить, что организм борется с какой-либо инфекцией.
Как происходит сдача анализов на ПЦР В зависимости от материала, который забирается для проведения анализа ПЦР, существует несколько обязательных правил для пациента. Кровь сдается строго натощак утром. Мочу тоже стоит сдавать утром, первую порцию. Мокрота также сдается натощак, хотя это и необязательно. Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования.
Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами. Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека. Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку. Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию.
Когда цепи разошлись, температуру понижают, чтобы праймеры могли связаться с одноцепочечной матрицей. Эта стадия называется отжигом. Время стадии — 0,5 - 2 минут. ДНК-полимераза реплицирует матричную цепь, используя праймер в качестве затравки. Это — стадия элонгации. Температура элонгации зависит от полимеразы. Время элонгации зависит как от типа ДНК-полимеразы, так и от длины амплифицируемого фрагмента. Обычно время элонгации принимают равным одной минуте на каждую тысячу пар оснований. После окончания всех циклов часто проводят дополнительную стадию финальной элонгации, чтобы достроить все одноцепочечные фрагменты. Эта стадия длится 10 - 15 мин.
Подготовка материала к исследованию и транспорт его в лабораторию Для успешного проведения анализа важно правильно собрать материал у пациента и правильно провести его подготовку. Для взятия крови в лаборатории ИНВИТРО в настоящее время применяются вакуумные системы, которые с одной стороны минимально травмируют пациента, а с другой - позволяют произвести взятие материала таким образом, что он не контактирует ни с персоналом, ни с окружающей средой. Это позволяет избежать контаминации загрязнения материала и обеспечивает объективность анализа ПЦР. Словарь ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота - биологический полимер, один из двух типов нуклеиновых кислот, обеспечивающих хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов. В природе РНК, как правило, существует в виде одиночной цепочки. У некоторых вирусов РНК является носителем генетической информации. В клетке играет важную роль при передаче информации от ДНК к белку.
Биоматериал из половых путей можно сдавать на анализы не ранее чем через 2 недели после завершения антибиотикотерапии и применения препаратов, содержащих микроорганизмы пробиотиков, эубиотиков 7. Как подготовиться к сдаче анализов Накануне сдачи крови следует исключить прием жирной пищи. Кровь берут натощак или спустя 2 часа после еды6. Кровь для анализа ПЦР у пациентов, получающих антикоагулянты, забирают до очередного введения препарата, чтобы результаты исследования не исказились8. Материал из канала шейки матки и влагалища лучше сдавать вне менструации. Соскоб из половых путей для анализа можно проводить не ранее чем через 48—72 часа после: отмены местных внутривлагалищных лекарственных средств антибиотиков, антисептиков и т. Накануне исследования следует воздержаться и от защищенных половых контактов, не делать спринцеваний. В день исследования нельзя проводить туалет половых органов, пользоваться тампонами. За 1,5—2 часа до взятия мазка женщине рекомендуют воздержаться от мочеиспускания, так как моча смывает отделяемое, что может затруднить выявление возбудителя. При наличии обильных выделений биоматериал можно забирать через 15—20 минут после мочеиспускания7. Исследование мочи на возбудителей ИППП с помощью ПЦР у женщин применяют при невозможности гинекологического обследования отказ или другие причины. Первую порцию мочи можно собирать в любое время, однако рекомендуется использовать мочу первого утреннего мочеиспускания. Для женщин правила сбора мочи следующие9: тщательно вымыть руки; вымыть половые органы и область ануса с моющим средством двумя разными руками одной рукой — область заднего прохода, другой — вульву ; промыть половые органы еще раз теплой водой и вытереть стерильной салфеткой; закрыть отверстие влагалища стерильным тампоном; на протяжении всей процедуры держать половые губы раздвинутыми; для выявления возбудителей ИППП в уретре нужно собрать первую порцию мочи в отличие от цистита, когда собирают среднюю порцию ; закрыть контейнер и передать в лабораторию. Инфекции, передаваемые половым путем. Институт здоровья семьи, 2009; 168 с. Акушерство и гинекология.
Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. Для его проведения врач при помощи одноразового гинекологического шпателя берет мазок секрета из влагалища, уретры и шейки матки. Забор биоматериала безболезненный и не должен причинять пациентке дискомфорт. Мазок помещают в специальный прибор реактор и постепенно увеличивают концентрацию нуклеиновой кислоты. Анализ включает в себя три цикла денатурацию, отжиг и элонгацию. В ходе исследования лабораторный сотрудник работает с молекулами ДНК или РНК возбудителя, обнаруженными в биоматериале. ПЦР помогает определить наличие у женщины хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, микоплазмоза Mycoplasmosis , трихомониаза Trichmonosis, trichomoniasis , вируса папилломы человека, вируса герпеса, цитомегаловирус. Бакпосев бактериальный посев. Данный метод подразумевает выращивание микроорганизмов, полученных в результате забора биоматериала, в подходящей для них питательной среде. Он дает возможность выявить присутствие в биоматериале инфекционных микроорганизмов и определить их количество, а также установить чувствительность инфекции к антибиотикам. При помощи гинекологического шпателя или щеточки врач берет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища пациентки. Полученный биоматериал помещают на стерильное стекло, после чего переносят его в подходящую биологическую среду. Сколько делается анализ? В зависимости от вида микроорганизма на его культивирование может потребоваться разное время — от 3 дней до 3 недель. По истечении необходимого периода производится оценка характера образовавшихся колоний микроорганизмов и на основании этих результатов ставится диагноз. Проведение бакпосева рекомендовано при наличии любых воспалительных заболеваний органов малого таза невыясненной этиологии, при подозрении на присутствие инфекций, вызывающих кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также при обнаружении в урогенитальном мазке большого количества лейкоцитов. ИФА так называется иммуноферментный анализ. В качестве материала для исследования используют мазок, взятый из цервикального канала, или венозную кровь. Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним — иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности — давность заболевания. РИФ реакция иммунофлюоресценции. В ходе проведения исследования биоматериал мазок слизи цервикального канала и влагалища обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа. Мнение эксперта Выбор оптимального метода исследования всегда должен оставаться за врачом. Неподготовленная пациентка не в состоянии самостоятельно выбрать тип анализа, обратившись непосредственно в лабораторию. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Анализ на скрытые инфекции у беременных Присутствие в организме скрытых инфекций способно негативно повлиять на возможность женщины забеременеть и благополучно родить ребенка. Наличие в яичниках воспалительного процесса, вызванного болезнетворным агентом, пагубно влияет на формирование фолликулов и осуществление овуляции, за счет чего становится возможным ановуляторное бесплодие. В случае присутствия некоторых скрытых инфекций зачатие осуществляется, но может наступить гибель эмбриона на ранних сроках. Еще одна опасность заключается в том, что скрытые инфекции могут стать причиной врожденных пороков развития и аномалий органов и систем малыша. Также опасность состоит в том, что ребенок может заразиться некоторыми инфекциями во время прохождения по родовым путям.
Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
ЗППП бактериальной и паразитарной этиологии могут протекать бессимптомно. С момента инфицирования до обнаружения возбудителя проходит много времени, за которое носитель инфекции заражает половых партнеров. Полимеразная цепная реакция выявляет возбудителей на любом этапе болезни при отсутствии выраженных проявлений. При подозрении на инфицирование палочкой Коха анализ ПЦР мочи на туберкулез мочеполовой системы позволяет диагностировать патологию за сутки. Для сравнения, постановка диагноза методом бактериологического посева осуществляется за месяц, в течение которого туберкулез продолжает прогрессировать, разрушая организм. Перед сдачей анализов в клинике проводится консультативный прием профильных специалистов гинеколога, венеролога, уролога. На консультации врач подберет персональный комплекс исследований, необходимых в конкретном случае. Врачебный прием включает: сбор сведений об имеющихся или перенесенных заболеваниях, характере сексуальной жизни, используемых контрацептивах; определение симптоматики давность проявлений, интенсивность симптомов ; визуальный осмотр эпидермиса кожи и полости рта; оценку внешнего состояния гениталий; пальпацию паховых, подмышечных, подчелюстных лимфоузлов; рекомендации по подготовке к анализу; На повторном приеме врач резюмирует результаты ПЦР-диагностики. При выявленных патологических изменениях составляет персональный терапевтический план. Схема лечения учитывает интенсивность симптомов, характер течения выявленной инфекции, специфику организма пациента аллергические реакции на препараты, возрастную и гендерную принадлежность. Дополнительно пациенты могут получить услугу по профилактике половых инфекций медикаментозную обработку наружных половых органов, инъекции новейших препаратов.
На выполнение экспресс-исследований на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С лаборанты затрачивают всего 20 минут. В сравнении с другими медицинскими учреждениями, врачи нашей клиники берут биоматериал для анализа собственноручно, не подвергая пациента дискомфорту во время процедуры.
Высокая чувствительность к выявлению возбудителей инфекции. Выявить микроорганизм возможно даже при минимальном содержании ДНК в биологическом материале Быстрота проведения диагностики. Процесс занимает всего несколько часов, поэтому результат пациент сможет получить уже на следующий день. ПЦР анализ выявляет именно наличие инфекции, а не реакцию организма на нее. Поэтому определить наличие патогенных организмов можно еще в состоянии сна инфекции или в инкубационном периоде. Минусы диагностики с помощью ПЦР анализа: Результат анализа во многом зависит от того, как проводилось исследование и в каком помещении.
Из-за высокой чувствительности в материал могут проникнуть чужеродные микроорганизмы из внешней среды, поэтому в лабораториях обязательны биологические фильтры воздуха с высокой степенью фильтрации. Брать анализ и оценивать результаты должен исключительно лечащий врач. Это важно потому что не всегда положительный результат является заболеванием.
Половой покой 3 дня до сдачи. Уретра До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения. Не раньще,чем через 2 часа после мочеиспускания. Сперма, спж До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения.
Однако, у пациенток возникает много вопросов относительно данного анализа: на какой день цикла женщинам нужно приходить, чтобы у нее взяли мазок, и можно ли сдавать во время месячных анализ? Мазок на ПЦР 4 ИППП на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз не сдается при наличии менструальных выделений.
Брать у женщин влагалищные выделения на исследования необходимо в период с седьмого по девятый день менструального цикла, через пару дней после того, как заканчивается кровотечение. За неделю до взятия комплексного анализа на вагинальные инфекции нужно закончить приём местных противозачаточных средств, а за два-три дня — вагинальных свечей и влагалищных таблеток, которые назначали против гинекологических заболеваний. Как сдать мужчине Перечень инфекций, на которые необходимо обследоваться пациенту определяет врач исходя из симптомов, наблюдающихся у больного. Стандартный анализ — экспертиза на возбудители четырёх самых распространённых заболеваний. Если есть основания подозревать наличие определенного диагноза например, если наблюдаются какие-то конкретные клинические признаки , то назначается исследование на эту инфекцию. Анализ на ИППП у мужчин сдаётся также с предварительной подготовкой. Как уже было отмечено в предыдущих блоках, анализ крови на ИППП сдают мужчины с утра и на голодный желудок. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем проводится и с помощью других биоматериалов. Например, берется соскоб из передней части уретры или из мочеиспускательного канала, сок простаты или моча.
И здесь нужна более тщательная подготовка к сдаче. Если осуществляется проверка мочи, необходима утренняя порция, которая берется после сна. В холодильник биоматериал ставить нельзя, нужно сразу же после забора нести его в лабораторию. Сдача мазка из уретры или мочевого канала происходит в кабинете у доктора. Перед этим мужчины должны воздерживаться от полового контакта в течение двух суток и пару-тройку часов потерпеть и не мочиться. Как берут на ИППП сок простаты? Это делает также доктор. Он осуществляет массаж простаты через задний проход, в результате этого через мочеиспускательный канал выделяется секрет простаты, который собирается в пробирку. Стоит отметить, что эта процедура безболезненная, хоть и неприятная.
Виды анализов Список инфекций, передающихся половым путем, состоит из тринадцати пунктов это основные, самые распространённые заболевания. Среди них: хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ, генитальный герпес, гонорея, сифилис, ВИЧ, гепатиты, передающиеся парентерально. Провериться на наличие этих недугов стоит после незащищенного акта, если есть подозрение на то, что партнёр болен.
Комплексное исследование ЗППП, NCMT, ПЦР-анализ мазка, кач. в Москве
Метод ПЦР в диагностике воспалительных ПЦР – полимеразная цепная реакция. "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации. этот метод особенно эффективен при обследовании на скрытые инфекции, инфекций, передаваемые половым путем. Анализы на инфекции.
Диагностика инфекций методом ПЦР: что это такое?
Полимеразная цепная реакция: Это анализ крови на скрытые инфекции, который позволяет обнаружить генетический материал патогенного микроорганизма с помощью метода ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Анализ на ПЦР является самым быстрым и достоверным способом на ранних этапах обнаружить инфекцию, но бывают и ложноположительные/ложноотрицательные результаты. Для выявления инфекций, передающихся половым путём, как правило, используется несколько методов лабораторной диагностики: микроскопия, ПИФ, ПЦР. от 600 руб (1ед).
Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
| Достоверность анализа пцр | Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет. |
| ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится > Семья и дети, давление, сосуды | от 600 руб (1ед). |
| ПЦР: что это за метод, для чего используется анализ | МРТ Эксперт | Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. |
| Анализ ПЦР на 6 или 12 инфекций | Анализ на инфекции, передающиеся половым путем — простой, быстрый и достоверный способ обнаружения возбудителей этих заболеваний. |
Заболевания или инфекции, передающиеся половым путем
ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Сдать анализы методом ПЦР и провести полную диагностику и лечение инфекционных заболеваний Вы можете в медицинском центре «Евромедпрестиж». Анализы пцр на половые инфекции стоит сдать не только тем, кто имеет подозрение на заражение, но и женщинам, планирующим беременность, так как многие иппп негативным образом могут повлиять не только на развитие плода.
Достоверность анализа пцр
Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование. Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было. Подготовка к исследованию При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл[4]. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания оптимальный срок — пятый день цикла , чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Как женщине подготовиться к мазку на инфекции? Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
Отказаться от спринцевания. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета, необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок. Воздержаться от половых контактов в течение одного—двух дней до сдачи анализа. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка. В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности. Как берут мазок у женщин Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается.
Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала. При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет взятие материала из трех участков: влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях взятие производится только с двух первых участков. Затем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наноситься на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки.
После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование. При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов.
Это большое заблуждение. Рассмотрим, каковы же минусы и плюсы данного вида диагностики. Плюсы исследования: Универсален. Позволяет определить не только наличие возбудителя, его тип, а также количественное соотношение данного микроорганизма.
Это значит, что в процессе исследования определяется последовательность нуклеотидов, характерная для отдельно взятого микроорганизма. К тому же, оборудование позволяет определить наличие других возбудителей в том же материале, и это никак не влияет на точность и качество ответа. Высокая чувствительность к выявлению возбудителей инфекции. Выявить микроорганизм возможно даже при минимальном содержании ДНК в биологическом материале Быстрота проведения диагностики. Процесс занимает всего несколько часов, поэтому результат пациент сможет получить уже на следующий день.
Из возбудителей ИППП врач может увидеть трихомонады, гонококки. Хламидийная и микоплазменная инфекции с помощью мазка не определяются4.
Иммунофлюоресцентное исследование Иммунофлюоресцентный анализ — определение структурных антигенов с помощью меченных красителем-флюорохромом антител1. Позволяет выявить как антигены самого возбудителя, так и наличие антител к нему в патологическом материале или сыворотке крови. Краситель обладает флюоресцентным свечением, видимым под микроскопом5. Культуральное исследование По-другому называется бакпосев или бактериологическое исследование. Исследуемый материал сеют на питательные среды, культивируют и оценивают выросшие колонии возбудителя. Бакпосев позволяет обнаруживать все живые культивируемые микроорганизмы и определять антибиотикоустойчивость микробов. Это удобно, так как врач сразу получает информацию о возбудителе инфекции и об эффективных антибиотиках против него.
Из недостатков метода — жесткие требования к взятию и хранению материала, а также длительные сроки культивирования от 5 дней 3. Сейчас появились тест-системы с быстрым получением результата в течение 48 часов и одновременным определением сразу нескольких возбудителей6. Иммуноферментный анализ Метод применяется для определения и антигенов возбудителя, и антител человека. Антигены и антитела соединяются вместе, именно этот комплекс метод и обнаруживает через окрашенную метку. Интенсивность окрашивания зависит от количества выявленных специфических комплексов. Иммуноферментный анализ с определением циркулирующих антител эффективно используется при скрининге на сифилис, вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекцию. Иммуноферментный анализ с определением антигенов возбудителей проводится для диагностики вирусного гепатита B.
Какой биологический материал используют для ПЦР анализа? Для определения возбудителя разных инфекций забор материала может отличаться. У женщин для определения заболеваний, которые передаются половым путем, анализ берется из шейки матки, мочеиспускательного канала, а также исследуются выделения из влагалища и моча. У мужчин для определения ЗППП берется мазок из мочеиспускательного канала, выделения, если таковые присутствуют, и моча. Когда врач назначает ПЦР анализ, многие пациенты отказываются от него, аргументируя тем, что он достаточно дорогой, а точность результата неизвестна. Это большое заблуждение. Рассмотрим, каковы же минусы и плюсы данного вида диагностики.
Плюсы исследования: Универсален. Позволяет определить не только наличие возбудителя, его тип, а также количественное соотношение данного микроорганизма.
Сдать анализ методом ПЦР в Нижнем Новгороде
| На какие ИППП провериться женщине | ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. |
| Комплексное исследование на 23 инфекции методом ПЦР в клинике Ирины Мещериной | Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. |
| Диагностика заболеваний методом ПЦР в Нижнем Новгороде – медицинский центр «КайКлиник» | экспресс анализ на одну инфекцию – 350 руб. |
| ПЦР диагностика - анализ на инфекции (+ видео) - Симптомы и лечение. Журнал Медикал | Анализы. Комплексы анализов. Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП). |
| Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных | ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. |
Микробиологические исследования
Мазок у мужчин Мазок из мочеиспускательного канала сдают после несложной подготовки: за 2 суток воздерживаются от половых контактов; за неделю прекращают приём лекарств; гигиену половых органов проводят не утром перед анализом, а накануне вечером; за 2-3 часа до сдачи мазка нельзя мочиться. Образцы хранят при комнатной температуре не больше 2 часов. Транспортируют образцы в специальных термосах или термоконтейнерах. Забор крови: отказ от алкоголя за сутки, от курения за 1 час; временный отказ от лекарств, если позволяет здоровье; перед сдачей крови 20 минут отдыха; накануне исключаются эмоциональные и физические перегрузки. Исследуемый образец, который содержит разбавленную концентрацию матричной ДНК, смешивают с ДНК-полимеразой, находящейся в термостабильном состоянии. Такая последовательность повторяется для множества циклов.
Когда берут мазок ПЦР у женщин При плановых гинекологических осмотрах обычно проводят микроскопию мазка.
Когда же есть необходимость использовать ПЦР? Исследование используется в следующих случаях: хронические воспалительные процессы урогенитального тракта; дифференциальная диагностика заболеваний, которые передаются половым путем; вероятность хронического течения ЗППП; контроль после антибиотикотерапии; при осложненном течении беременности. ПЦР подходит для выявления вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Поэтому широко используется в случаях, когда диагноз неясен либо заболевание протекает в стертой или латентной форме. Благодаря полимеразной цепной реакции удается диагностировать заболевания, которые протекают без выраженных симптомов, но вызывают серьезные осложнения. Как берется мазок для проведения ПЦР Пациентки, которые никогда не проходили данное исследование, интересуются, как берут ПЦР у женщин, насколько болезненно это обследование.
Мазок берется на гинекологическом кресле. Для этого используется специальный одноразовый зонд, который идет в комплекте с контейнером для транспортировки биоматериала. Вход во влагалище расширяется с помощью гинекологического зеркала, зондом берется небольшое количество слизи со стенок половых путей, а также из канала шейки матки. При необходимости аналогичным образом берут мазок из уретры. Процедура проходит быстро и по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр.
Когда симптомы больше напоминают простуду, чем конкретное заболевание. Интересно также оценить напряженность иммунного ответа макроорганизма.
Серология показывает, сколько антител и к какому именно антигену сформировалось, какая стадия заболевания наблюдается. Существует понятие «титр антител». То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу. ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный. Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов.
Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя. Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает: при ВИЧ при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации при лечении аутоиммунных заболеваний в период выздоровления после тяжёлой болезни при истощении или тяжелой хронической усталости Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении. В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу посев культуры возбудителя на питательные среды.
После тщательного туалета наружных половых органов, промежность и область заднего прохода теплой кипяченной водой без использования мыла и других антибактериальных средств, высушить стерильной марлевой салфеткой. Накануне обследования не следует проводить спринцевание. Материал берется до проведения инструментального исследования. Половой покой 3 дня до сдачи.
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
В первую очередь необходимо выявить возможные причины заражения. Также нужно знать правила сдачи тестов. По результатам исследований определяют вид заболевания и принимают решение о методах лечения. Когда сдавать анализы Не все инфекции проявляются с характерными симптомами. Многие патологии развиваются без очевидных признаков и протекают в латентной форме. Таким образом, симптомы появляются только на определенных стадиях, в результате чего выделяют острое и хроническое течение инфекции. Как правило, острая форма заболевания возникает во время первичного заражения, что позволяет оперативно выявить инфекцию, опираясь на ярко выраженные симптомы. Главные симптомы, свидетельствующие о необходимости лабораторных исследований: сыпь и покраснения на коже в области гениталий; боли в паху, а также внизу живота и в области половых органов; белые или желтые слизистые выделения с неприятным запахом; боль и жжение во время мочеиспускания; появление прыщей, пузырей и язв. Перечисленные признаки не обязательно указывают на заражение ЗППП. Однако симптоматика помогает своевременно установить диагноз. Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при: При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин.
Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка. При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы. После незащищенного секса. Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП: понимание главных исследований; знание правил забора биологического материала; осведомленность о методах подготовки к исследованиям. Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме. Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом. Результат лабораторных исследований сообщается через сутки.
Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно. Анализ мочи Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить: хламидиоз; трихомониаз; гонорею. Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы. Мазок со слизистой Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом.
Где применяется ПЦР диагностика ПЦР диагностика стала наиболее применяемым методом анализа в различных сферах: неонатология. Определяется наличие неонатальных инфекций и в утробе матери, и у новорожденных младенцев — токсоплазмы, цитомегаловирус, вирусы герпеса и краснухи, микоплазмы, хламидии; урология и гинекология. ПЦР выявляет половые инфекции — трихомониаз, уреаплазмы, хламидиоз, микоплазмы, кандиды, гарднереллы, трипонемы, гонококк; служба крови.
Метод используется для исключения риска переливания плазмы или крови, инфицированной ВИЧ, гепатитами, сифилисом; пульмонология и фтизиатрия. ПЦР диагностика выявляет возбудителей микоплазм и хламидий хронических рецидивирующих бронхитов и атипичных пневмоний, туберкулеза; клиника инфекционных болезней. Это произошло благодаря явным преимуществам: прямая идентификация возбудителя болезни;.
Влагалищные трихомонады могут быть весьма вариабельны по размеру и форме, что нередко побуждает исследователя искать так называемые «атипичные формы», за которые могут быть приняты клеточные элементы, которые в процессе приготовления мазка в ряде случаев приобретают необычные морфологические характеристики. Любая же атипия является не дополнительным резервом эффективной диагностики, а реальным источником диагностических ошибок. К существенным недостаткам этого метода можно отнести - длительность проведения анализа 3-17 суток и дороговизна. Кроме того есть ограничения по жизнеспособности самих исследуемых патогенов. Наиболее достоверные результаты обследования на трихомонаду могут быть получены при сочетании как минимум двух методов: микроскопия мазка - культуральный метод или микроскопия мазка - ПЦР. Иммунофлуоресцентный анализ также используется для диагностики трихомониаза, однако отрицательный результат при использовании этого метода не является абсолютным, необходимо проводить дополнительные исследования. При бессимптомном течении трихомониаза часто применяется ПЦР - диагностика.
Исследование гуморального ответа при трихомониазе, как и при гонорее, в диагностических целях не регламентировано. Что касается диагностики хламидиоза, то здесь, по-прежнему, «золотым стандартом» считается культуральный метод. По мнению ведущих российских специалистов Института Пастера Санкт-Петербург , занимающихся изучением проблем диагностики хламидиоза, для выявления этой ИППП необходимо применение сразу трех методов: прямая иммунофлуоресценция исследование препарата под микроскопом с использованием специфических антител к антигенам , культуральный метод и ПЦР. Используется и еще один метод диагностики - иммуноферментный анализ на наличие в крови специфических антител. При этом, в отличие от всех других ИППП, только для хламидий имеет смысл проводить иммуноферментный анализ на наличие в крови специфических антител, поскольку во всех остальных случаях генерализованный иммунный ответ на инфекцию возникает чрезвычайно редко, следовательно, невозможно определить антитела к конкретному патогену, ведь они просто не образуются. При хламидиозе вероятность появления антител выше, поскольку ярче выражен иммунный ответ организма на появление этого патогена, но, тем не менее, и здесь далеко не во всех случаях у инфицированного пациента наблюдается присутствие антител в крови. К примеру, когда проводились исследований в парах, оказалось, что даже если методом ПЦР хламидии были обнаружены и у мужчины и у женщины, в большинстве случаев антитела в крови присутствовали у женщины, а у мужчины - нет. Это связано с тем, что у мужчин данная инфекция гораздо реже вызывает генерализованный ответ. Как и для диагностики трихомониаза, для выявления хламидии необходимо, как минимум, сочетание двух методов. Наиболее оптимальными сочетаниями являются микроскопия мазка с иммунофлуоресцентным мечением - ПЦР и культуральный метод - ПЦР.
ПЦР анализ обладает высокой диагностической чувствительностью. И сама по себе процедура выявления патогенов таким способом является универсальной: в одном ПЦР - амплификаторе можно по одному протоколу проводить одновременный анализ нескольких патогенов.
Вирусы гепатита С и В - передаются половым путем, вызывают воспалительное поражение печени. Сифилис - инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой Treponema pallidum , передающееся в основном половым путем, склонное к хроническому течению и поражающее большинство органов и систем организма. Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов.