следить за весом, стараться не заболеть диабетом (болезнь связана с ожирением), вести активный образ жизни в зрелом возрасте, а возможно, и в старости. Какие признаки говорят о начале болезни Альцгеймера, как снизить риск ее развития, к кому следует обратиться и советы врача. Болезнь затрудняет выполнение обычных служебных обязанностей, хотя изначально ухудшение памяти и изменения в поведении заметны только ближайшим родственникам. Сосудистые заболевания (атеросклероз, тромбангиит, гипертоническая болезнь).
Деменция у пожилых людей. Как проходит последняя стадия?
Заболевания, которые вызывают прогрессирующее повреждение головного мозга и, приводят к слабоумию, включают. Старческая деменция – это органическое психическое заболевание, проявляющееся в разновидностях когнитивных нарушений и включающее расстройства интеллекта, а также памяти. На начальных стадиях болезни страдает только кратковременная память. Деме́нция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. — Есть разные формы этой болезни. Когда болезнь появляется в относительно молодом возрасте (до 65 лет), она значительно чаще связана с наследственностью, чем более распространенная форма, возникающая в старческом возрасте.
Провалы в памяти после 60: как избежать?
Сосудистые заболевания (атеросклероз, тромбангиит, гипертоническая болезнь). Поскольку при постановке диагноза необходимо идентифицировать первоначальное заболевание, в международном классификаторе болезней патология классифицируется по дополнительным кодам. Существуют также смешанные варианты, когда болезнь Альцгеймера соседствует с сосудистым поражением головного мозга. Как распознать эти недуги на ранней стадии и можно ли бросить вызов немощной старости — в материале «Известий». Ещё важно помнить о соблюдении режима сна и отдыха, которые очень нужны для сохранения мозговой деятельности. Часто старческая забывчивость становится одним из симптомов более сложных и опасных заболеваний: болезни Альцгеймера, Паркинсона, других заболеваний. К тому же она по-разному поражает людей — в зависимости от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием.
Болезнь, при которой все забываешь
Подопечные со старческой деменцией не смогут её самостоятельно остужать. А холодные блюда вызывают неприятие у тяжело больного. Советы для родственников больных деменцией Уход за близким человеком, который страдает старческим слабоумием — тяжёлый труд. Неизбежно наступает психологическое выгорание. Наблюдение за тем, как подопечный теряет рассудок с каждым днём, негативно сказывается на состоянии близких. Рекомендуем придерживаться советов специалистов при уходе за пожилым человеком с деменцией: Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане — не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания.
Создайте тёплую эмоциональную обстановку для подопечного. Нужно, чтобы он мог доверять вам. Тогда тяжело больной не будет испытывать тревожности и отчаяния. Поддерживайте чёткий режим дня. У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы. Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной.
Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома. Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент. Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства.
Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности.
События настоящей жизни из памяти заболевших замещаются воспоминаниями отдаленного прошлого или вымышленными событиями. В редких случаях больные не узнают родных и близких, а вместо них видят кого-то другого. Больные часто агрессивны, растеряны, способны забыть дорогу домой, не помнят адрес. Агрессия часто вызывается страхом, бредовыми переживаниями, галлюцинациями. Иногда больные перестают спать по ночам и не дают спать родным, бродят. Диагностика старческой деменции Ранняя диагностика в нарушении мозгового кровообращения включает тестовые задания на быстроту исполнения несложных заданий. Диагностика включает оценивание больного на когнитивном уровне: способность решить простейшую задачу, вспомнить недавние события, перечислить названные слова. Далее проводят опрос родственников на наличие в роду подобных заболеваний.
Более точная диагностика осуществляется магнитно-резонансной томографией, электрокардиограммой. Инфекционная этиология диагностируется люмбальной пункцией. Лечение Лечение слабоумия — это комплексный подход, занимающий длительный период. Купирование галлюцинаций занимает до трех месяцев, а поддерживающая терапия проводится всю жизнь. Лечение осуществляется, как на дому, так и в стационаре. Старческая деменция лечится по аналогу обычных деменций, однако учитывают при лечении сопутствующие заболевания: инфаркты, гипертоническую болезнь, инсульты, пневмонии. Как лечить старческую деменцию? Лечение включает ведение привычного образа жизни, общение с родственниками, что отодвинет развитие симптомов заболевания. Медицина в лечении старческой деменции применяет лекарственную терапию, улучшение питания, учет у кардиолога, прием витаминов, допустимые нагрузки.
Препараты для лечения старческой деменции включают приём антидепрессантов. Снятие проблем с речью, памятью, мыслительными процессами осуществляется применением таких препаратов, как Арисепт, Нейромидин, Эксенол, Акатинол, Эксенол, Реминил. Больные деменцией нуждаются в постоянном наблюдении у врача, поскольку часто необходима коррекция лечения. Что делать, если старческая деменция стала проявляться у родственника?
Сверху деменции нет, в среднем ряду — часы людей с умеренными когнитивными нарушениями, а в нижнем ряду — с сильными. Источник: escardio. А также помочь уговорить человека с деменцией принимать лекарства, которые нужны для лечения других болезней: пациент может больше доверять врачам, чем мнению окружающих близких. Мы с бабушкой пока были только у психиатра: он принимает практически в соседнем доме, удалось убедить ее туда дойти. В идеале нужно показаться еще и неврологу, но здесь есть проблемы: к бесплатному в нашем городе не попасть, к платному далеко ехать. Бабушка не очень хорошо себя чувствует — в том числе и из-за сопутствующих возрастных заболеваний, поездки даются ей тяжело, желания посещать невролога нет, хотя она без вопросов ходит к эндокринологу и терапевту. В общем, пока эта проблема на стадии решения. Лекарства против деменции. Для лобно-височной формы деменции специальных препаратов нет. При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов: Ингибиторы холинэстеразы. У людей с деменцией нарушается выработка ацетилхолина — одного из соединений, участвующих в передаче нервных импульсов в головном мозге. Эта группа препаратов блокирует действие фермента, разрушающего ацетилхолин, что может ослабить проблемы с памятью.
Ученые продолжают искать способ побороть то, что разладилось в организме. Алексей Данилов: «Ученые точно не знают, почему возникает эта болезнь, но узнают какие-то фрагменты». Нейродегенеративные заболевания — одна из самых сложных задач отрасли, которой теперь обещают помогать в Минпромторге. Алексей Алёхин, советник министра промышленности и торговли Российской Федерации: «Это и гранты бюджетным организациям, которые выделяются на разработку, и субсидии коммерческим структурам на доведение разработки до рынка». По разным НИИ, вузам, частным организациям уже нашли около 50 перспективных в теории разработок. Вениамин Хазанов, профессор, председатель совета директоров группы компаний «Ифар»: «Мы сейчас работаем над препаратом, который должен, как мы видим в экспериментах на животных, помогать людям не заболеть, либо, если человек болеет, снизить проявления недуга или, может, даже восстановить клетки мозга». Ученые в Томске надеются помочь в борьбе с болезнью Паркинсона, опираются на разработку института органической химии сибирского отделения академии наук и уверяют, что близки к цели, но в фарминдустрии близость — это годы. Вениамин Хазанов: «И что бы ученые делали без них, вот этих лабораторных мышек с так измененными генами, чтобы они болели, как человек». В центре доклинических испытаний Института физиологически активных веществ выводят уникальные поколения грызунов. Кирилл Чапров, сотрудник центра генетического моделирования нейродегенеративных процессов: «У человека десятки лет, у мыши — недели и дни». Эти мышки больны с рождения, но они — шанс человечества справиться с нейродегенаративными болезнями. Елена Шевцова, заведующая лабораторией биомолекулярного скрининга: «Задача — компенсировать утраченные функции, остановить гибель нейронов. Идеальная задача — найти тот фактор, который провоцирует развитие гибели нейронов».
Деменция – прогноз продолжительности жизни
Компенсаторные возможности организма не бесконечные. Перенесенные черепно-мозговые травмы. Как те, которые были получены недавно, так и застарелые, давно забытые даже самим пациентом. Серьезные отсроченные последствия может иметь даже такой диагноз, как сотрясение мозга. Большую роль играет генетическая предрасположенность. Отягощенная наследственность. Встречаются в основной массе как раз у престарелых людей. Хотя существуют варианты, когда имеет место ранняя деменция. Знание причин и факторов риска помогает разобраться в ситуации, подобрать курс терапии, а если говорить о здоровых людях — предотвратить начало болезни в будущем. Первые симптомы и признаки деменции Клиническая картина заболевания, независимо от формы, имеет много схожих черт. Больные деменцией встречаются с проявлениями со стороны эмоционально-волевой, психической, интеллектуальной областей.
Чтобы понять, имеются ли типичные признаки, рекомендуется обратить внимание на активность, поведение близкого вам человека. Родственников должны насторожить следующие проявления: Галлюцинации, иллюзии. Нарушения восприятия встречаются при деменции умеренной степени тяжести и далее. Больной может оглядываться, с кем-то говорить, жаловаться на то, чего объективно не существует соседи слушают музыку и пр. Галлюцинаторные образы могут быть преходящими или постоянными. При тяжелой деменции из-за тотальной нейродегенерации характер переживаний становится блеклым, а затем они полностью исчезают, уступая место негативной симптоматике: терминальным расстройствам памяти, мышления и внимания. Расстройства ориентации в пространстве и времени. Патология делает пациента дезадаптированным в привычных условиях. Он с трудом вспоминает, какой сегодня день, сколько времени. Умеренная деменция сопровождается расстройствами ориентации еще и в собственной личности.
А при деменции тяжелой стадии утрачиваются остатки мыслительной активности, речь. Эмоциональные проблемы. Деменция портит характер. Заостряются негативные черты личности. Пациент может проявлять агрессию, тревожность, вести себя неадекватно. Теряться в привычных социальных и бытовых ситуациях, проявляя волнение, плаксивость и пр. Расстройства когнитивных функций. Первой развивается забывчивость. Страдает способность воспроизводить события, произошедшие буквально только что. Кратковременная память не позволяет запомнить реплику, которую собеседник или сам человек произнес секунду назад.
Равно как и события прошедшего утра, предыдущего дня. При этом память на предыдущие события далекого прошлого сохраняется. Постепенно синдром отбирает и старые воспоминания. Разрушает способность к запоминанию информации. Наблюдается потеря способности к обучению, интеллектуальной деятельности, концентрации внимания. Поведенческие нарушения. Больные деменцией не могут контролировать свои поведение или принимают странные решения. Отсутствие критики к своему состоянию. Больные деменцией не воспринимают свои действия, мысли с пониманием ситуации. Первые признаки деменции легко спутать с простой усталостью.
Человек старшего возраста утомляется быстрее и ему требуется больше времени на восстановление. Забывчивость, ухудшение характера, странности поведения, трудности мышления — все это ранние симптомы деменции.
Сергей Петров невролог, заведующий стационаром «Юсуповской больницы» Ситуация может доходить до абсурда. Например, человек говорит, что у него постоянно пропадают очки.
Родственники их находят но этот факт игнорируется , либо не находят это может быть связано с тем, что люди с деменцией кладут вещи в неожиданные места — утюг в холодильник, еду — под подушку. И если посчитать, сколько очков уже «украли», по словам пациента, то получится несколько десятков. Иногда гнев обращается на кого-то из знакомых. Несмотря на то, что он даже не появлялся в доме, его снова и снова обвиняют в краже очков, тапочек, банок и других вещей.
Обычно такие проблемы списывают на возраст — но нет, это все совсем не нормально. У здоровых пожилых людей в норме действительно может быть ухудшение кратковременной памяти, они плохо запоминают какую-то информацию: имена, адреса, новые слова, но, во-первых, такое состояние не прогрессирует, а во-вторых, это не особенно мешает повседневной жизни. Обычно это бывает у больных с очень хорошим интеллектуальным уровнем. Надо сказать, пациенты могут отлично маскировать симптомы.
Они что-то ощущают, но сами себе не признаются и скрывают признаки заболевания. Я видел несколько пациентов уже на достаточно продвинутой стадии деменции, у которых внешне вроде бы все хорошо: они опрятно одеты, могут поддержать разговор на общие темы, и вы не поймете, что есть нарушения. Но стоит чуть-чуть копнуть — и вы увидите, что там полностью разваленные когнитивные функции». Нужно ли людям после 60 лет регулярно раз в год ходить к неврологу и проверять , в норме ли память, внимание, мышление и другие когнитивные функции?
Рассказываем, как с этим справляются страдающие от подобного люди. Гипертимезия с точки зрения науки По последним данным на 2021 год гипертимезия диагностирована только у 61 человека в мире. То есть если назвать синдром чрезвычайно редким, это не будет преувеличением. В различных источниках гипертимезию классифицируют по-разному. Иногда используется термин «гипермнезия». Но последним скорее характеризуют повышенную способность к запоминанию информации, а не психическое расстройство. Само слово «гипертимезия» происходит от древнегреческого hyper «чрезмерный» и thymesis «запоминание». Изображение носит иллюстративный характер Точного ответа, почему у людей начинает проявляться подобный синдром, нет. Предположительно все дело в увеличенной височной доле мозга, отвечающей за память. А также в увеличении так называемого хвостатого ядра парная структура головного мозга , связанного с формированием привычек.
Но из-за предельно ограниченного количества пациентов с точно диагностированным синдромом проверить гипотезу сложно. Как специалисты вообще диагностируют гипертимезию? В большинстве случаев — используя стандартные нейропсихологические тесты: на память, исполнительные функции, язык, IQ, зрительно-пространственные и зрительно-моторные функции. Из специализированных заданий — тесты, предлагающие за определенное время соотнести конкретные даты с событиями из истории. Люди с гипертимезией, как правило, не искажают собственные воспоминания.
Любимое дело перестает привлекать. В некоторых случаях больной начинает складировать ненужные вещи, нести в дом хлам с мусорных площадок. Основные черты характера становятся резко выраженными или меняются на диаметрально противоположные. Поведение может стать несдержанным, развязным. Деменция, признаки и проявления которой для каждого пациента индивидуальны, имеет свои стадии развития. Преддеменция, также называемая когнитивной недостаточностью, сигнализирует о том, что слабоумие приближается. Для начального этапа характерны небольшая забывчивость, некоторые сложности с усвоением новой информации, ориентацией в пространстве, мелкие изменения в речи. Пациент хуже планирует свои действия, но вполне способен обслуживать себя. Ранняя стадия легкая деменция предполагает усиление всех присутствующих симптомов. Эпизодически случаются провалы в памяти. Больной часто пребывает в плохом настроении, теряет некоторые навыки. Например, не может рассчитаться в магазине или найти дорогу в незнакомое место. Средняя стадия умеренная деменция проявляется затруднениями с речью — человек заговаривается и плохо воспринимает обращенные к нему фразы. Проблемы с памятью приобретают серьезный характер. Пациент забывает прошлые события, имена друзей, членов семьи, факты о них, путает предметы, не в состоянии самостоятельно одеться и поесть, может заблудить во дворе своего дома. Поздняя стадия тяжелая деменция — это полный распад личности. Все признаки максимально выражены и продолжают прогрессировать. Память практически стерта, интеллектуальные способности крайне низки или отсутствуют. Пациент практически не говорит и не передвигается, никого не узнаёт, не осознает окружающий мир и себя самого. На финальном этапе болезни требуется постоянный уход Старческое слабоумие развивается в среднем в течение 10 лет. Если диагностировать его на ранней стадии и начать лечение, процесс можно замедлить. Человек годами будет находиться в сравнительно нормальном состоянии. Как понять, что приближается деменция? Выявить первые признаки старческого слабоумия поможет тест. Его можно провести дома. Существуют разные методы оценки мышления и памяти. Самый простой — интервьюирование. Пожилому человеку нужно задать несколько вопросов. Делать это необходимо максимально тактично, доброжелательно и ненавязчиво.
Проблемы с памятью: причины, лечение
Бережливый - становится скупым, настойчивый - упрямым, а недоверчивый - подозрительным. Постепенно больной деменцией становится раздражительным и тревожным. На фоне повреждения нервных центров в головном мозге возникают фобии и депрессии. Нередко больные деменцией проявляют агрессию даже на ближайших родственников. При этом у большинства больных появляются новые черты характера, такие как эгоизм, безразличное отношение к близким людям, подозрительное отношение к окружающим, моральное отупение и немотивированное упрямство. Наряду с "ухудшением" характера постепенно нарастают и расстройства памяти. Больному трудно дается чтение, простейшие подсчеты и письмо. Сначала из памяти выпадают самые поздние приобретенные навыки и события, затем исчезают и отдаленные события. Забывая недавнее прошлое и настоящее, больной деменцией хорошо помнит годы детства и юности. Когда болезнь прогрессирует, человек становится совершенно беспомощным, его уже нельзя одного оставлять дома ни на минуту. Известны случаи, когда больные деменцией оставляли открытым кран газа, устраивали пожар или топили соседей.
Однако эти лекарства помогают не всем — их не рекомендуют принимать долго, когда они не дают эффекта или плохо переносятся. Мемантин — препарат, который предположительно защищает нейроны от повреждения. Есть рекомендации по его назначению при умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера, иногда вместе с ингибиторами холинэстеразы. Еще назначают при сосудистой деменции, если есть предположение, что она сочетается с болезнью Альцгеймера. Есть некоторые данные о том, что препарат полезен и при деменции с тельцами Леви. У него меньше побочных эффектов, чем у ингибиторов холинэстеразы, однако лекарство может усиливать бред и возбуждение.
Адуканумаб — моноклональное, то есть полученное из одной клетки, антитело, влияющее на механизмы развития болезни Альцгеймера. В 2021 году его одобрили в США для лечения легкой степени болезни, в России препарат пока не купить. При этом пока преимущества его приема до конца непонятны. Например, есть мнения, что с его одобрением сильно поспешили. Витамин Е — по некоторым данным, может быть полезен для лечения болезни Альцгеймера, хотя не рекомендуется для ее профилактики.
Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий. Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок. Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное. Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание.
Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие. Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами. Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана. А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно — это сосудистая деменция. Довольно часто эти два состояния сочетаются. То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, — на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы». Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор».
Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях. Есть стереотип, что деменция — это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык — это еще нормально. На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти. Классический вариант — деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит. Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали? Также есть такой стереотип, что деменция — это что-то про память, внимание, ориентацию.
На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения. Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера. Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым — «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым. Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции? Есть разные критерии этой границы. МКБ Международная Квалификация Болезней указывает, что деменция — это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков. Определение верное, но оно слишком размытое. То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях.
А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский. Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее. Определить границу помогут два критерия: 1 Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам — к расстройствам памяти, в основном. Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем. Пока человек себя обслуживает, мы можем по умолчанию считать, что деменции нет. Но тут тоже тонкий момент — что значит «себя обслуживает»?
Если человек уже существует на вашем попечении, но в квартире функционирует, это не значит, что деменции нет. Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает. А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т. Вот отсюда ошибка: мягкие и медленные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте. Это очень плохо, потому что именно мягкие и медленные расстройства можно эффективно лечить. Если вы приводите своего родственника на ранней стадии деменции, ее можно купировать с помощью препаратов, которые не вылечивают деменцию, но здорово ее сдерживают. Иногда — на многие-многие годы. Итог: Деменцию поздно диагностируют, неверно лечат.
Как следствие — близкие люди живут меньше, хуже, страдают сами и вызывают страдания у окружающих. С чего нужно начинать, если у близкого человека деменция? Очень необычный ответ: с заботы об ухаживающем лице! Нормализовав душевное состояние ухаживающего лица, мы: — Улучшаем качество ухода; — Проводим профилактику «синдрома выгорания» у близких и сиделок. Если объяснять «на пальцах», те, кто рядом, проходят стадии агрессии, депрессии и соматизации; — Сохраняем хороших сиделок и здоровье нашим близким, несущим бремя ухода; — Если ухаживающее лицо работает, улучшаем его работоспособность, а иногда и сохраняем ему работу. Есть у кого-то версии, почему надо с себя начинать при заботе о близком с деменцией? Вспомним 3D, где на первом месте стоит депрессия. Ухаживающее лицо, на самом деле, гораздо более уязвимо, чем дементный пациент.
Критика к своему состоянию утрачивается, но не полностью. В стадии умеренной деменции ярко выражено снижение словарного запаса больного. Теряются навыки письма, чтения. На этом этапе начинает страдать долговременная память. Человек может не узнавать своих знакомых, родственников, "жить в прошлом" ухудшение памяти согласно "закону Рибо" , может становиться агрессивным и плаксивым.
Координация также ухудшается. Критика к своему состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания мочи. Она развивается вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни , закупорки сосуда эмболом или тромбом, а также при системных васкулитах, что приводит в дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным инсультам. Болезнь Пика — это хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией коры головного мозга, чаще — лобных и височных долей.
Кошмары у детей повышают риск болезни Паркинсона на 640%
Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. Потеря памяти при болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — наиболее частая причина деменции. Иногда мы отчетливо замечаем, что стали рассеянными и забывчивыми, ничего не успеваем и вязнем в задачах.
Деменция — причины, лечение и диагностика
Конечно, память и двигательные функции в старости могут ухудшиться, но не настолько сильно. Почему же одни люди доживают до глубокой старости в ясном уме и твердой памяти, а у других уже к семидесяти явственно прослеживаются признаки разрушения психики? описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Врач-токсиколог рассказал, как сохранить память до самой старости
Процесс сопровождается неуклонным прогрессированием, хотя возможны случаи и стойкой ремиссии. Диагностика Прежде всего, диагностика заболевания проводится на основании клинической картины, а, точнее, наличия в ней когнитивных и неврологических дефектов. Они значительно отравляют жизнь больного и не исчезают даже при ясном сознании. Правильно идентифицироватьсимптомы, а впоследствии назначить и эффективное лечение, позволяет своевременная диагностика. Благодаря визуальным методам исследования она очень упростилась, и это дает возможность вовремя распознать патологию, не затягивать с лечением. Среди таких методов назначают: ангиографию, позволяющую оценить состояние сосудов; реоэнцефалографию, определяющую кровенаполнение сосудов; ЭЭГ, фиксирующую биоэлектрические сигналы мозговых клеток; ядерно-резонансную томографию, визуализирующую белое вещество и др. Обязательно назначаются консультации смежных специалистов: невролога, кардиолога, психиатра. Проводится систематический контроль артериального давления. Лечение сосудистого слабоумия Лечение сосудистой деменции в каждом конкретном случае проводится индивидуально. Однако, несмотря на ее форму, терапевтический подход сводится к: восстановлению нормального мозгового кровообращения и дальнейшее поддержание его на должном уровне; контроль АД; Применяется широкий круг препаратов, сосудовосстанавливающих, трофических и т. Обязательно назначается соответствующая диета, без соленого, жирного, копченого, поскольку эти факторы провоцируют дегенеративные изменения в сосудах.
Из симптоматических средств применяют психотропные препараты для стабилизации эмоционального фона: антидепрессанты, нейролептики. Снотворные — для нормализации сна. Однако эти средства стоит использовать с осторожностью ввиду их способности влиять на когнитивные функции. Обязательно дементоры направляются на психотерапию, направленную на поддержание социальных, моторных навыков. При таком заболевании, как сосудистая деменция, сложно давать прогноз его исхода. Сказать точно, сколько живут люди с такой патологией, не представляется возможным. Каждый случай — особый, и зависит от степени поражения. Таким образом, сосудистая деменция вызывает разлад психических, эмоциональных и мыслительных процессов у человека. Несмотря на то, что ее симптомы выражаются мягче и менее ярко, нежели при болезни Альцгеймера, она также приводит к дезориентации в своей личности и пространстве. Это влечет за собой социальную дезадаптацию и беспомощность.
Контакты центра г.
Родительницы ответили на многие вопросы, в том числе о том, видели ли их чада плохие сны в предыдущие три месяца. Исследователи разделили участников эксперимента на три группы и пришли к неутешительному выводу. Результаты были очевидны. Чем чаще детям снились плохие сны, тем выше была вероятность развития у них нейродегенеративных заболеваний", — подчеркнули специалисты.
Нейродегенеративные заболевания — одна из самых сложных задач отрасли, которой теперь обещают помогать в Минпромторге. Алексей Алёхин, советник министра промышленности и торговли Российской Федерации: «Это и гранты бюджетным организациям, которые выделяются на разработку, и субсидии коммерческим структурам на доведение разработки до рынка». По разным НИИ, вузам, частным организациям уже нашли около 50 перспективных в теории разработок. Вениамин Хазанов, профессор, председатель совета директоров группы компаний «Ифар»: «Мы сейчас работаем над препаратом, который должен, как мы видим в экспериментах на животных, помогать людям не заболеть, либо, если человек болеет, снизить проявления недуга или, может, даже восстановить клетки мозга». Ученые в Томске надеются помочь в борьбе с болезнью Паркинсона, опираются на разработку института органической химии сибирского отделения академии наук и уверяют, что близки к цели, но в фарминдустрии близость — это годы. Вениамин Хазанов: «И что бы ученые делали без них, вот этих лабораторных мышек с так измененными генами, чтобы они болели, как человек». В центре доклинических испытаний Института физиологически активных веществ выводят уникальные поколения грызунов. Кирилл Чапров, сотрудник центра генетического моделирования нейродегенеративных процессов: «У человека десятки лет, у мыши — недели и дни». Эти мышки больны с рождения, но они — шанс человечества справиться с нейродегенаративными болезнями. Елена Шевцова, заведующая лабораторией биомолекулярного скрининга: «Задача — компенсировать утраченные функции, остановить гибель нейронов. Идеальная задача — найти тот фактор, который провоцирует развитие гибели нейронов». Мышиные лапы прошли десятки километров, специальная техника фиксирует малейшие изменения походки. Грызуны сделали тысячи заплывов, чтобы ученые измерили, как быстро они учатся искать островок суши.
Также эти вещества положительно сказываются на состоянии памяти и приостанавливают разрушение интеллекта. Получать ценные элементы можно из оливкового масла, грецкого ореха, морепродуктов. Полезно будет периодическое выдерживание средиземноморской диеты, основанной именно на дарах моря. Антиоксидантны включаются в рацион в виде кукурузы, сельдерея, шпината, также полезен мед. Сильный эффект антиоксидантный, иммуностимулирующий, противовоспалительный оказывает куркумин, который добывается из индийской специи куркумы. Продукты, предназначенные для нормализации деятельности кишечника, также очень важны. В меню следует обязательно включить нежирное мясо, яйца, печень и злаки. Аминокислоты способствуют восстановлению работы мозга и улучшению состояния нервных клеток. В особенности важно регулярное снабжение организма триптофаном и фенилаланином. Их поставщиками являются свежие фрукты и овощи, орехи, зелень и молочные продукты. Существуют также продукты, которые желательно полностью исключить из меню человека, страдающего болезнью Альцгеймера или, как минимум, сократить их количество: Жирное мясо; Сахар; Острые приправы и соусы. Грамотный питьевой режим также играет роль. Нехватка жидкости отрицательно сказывается на состоянии головного мозга. Человек с болезнью Альцгеймера должен употреблять минимум 2 литра чистой воды в день. Желательно добавить в рацион зеленый чай, полезны свежевыжатые соки. Омега-3 Прогноз На ранних стадиях болезнь Альцгеймера плохо поддаётся диагностике. Определённый диагноз обычно ставится, когда когнитивные нарушения начинают отражаться на повседневной активности человека, хотя сам больной может быть ещё способен жить независимой жизнью. Постепенно лёгкие проблемы в когнитивной сфере сменяются нарастающими отклонениями, как когнитивными, так и иными, и этот процесс неумолимо переводит человека в зависимое от чужой помощи состояние. Продолжительность жизни в группе больных снижена, а после постановки диагноза они живут в среднем около семи лет. С повышенной смертностью ассоциированы такие признаки, как повышенная тяжесть когнитивных нарушений, сниженный уровень функционирования, падения, отклонения при неврологическом осмотре. Другие сопутствующие нарушения, например, кардиологические проблемы, диабет, история злоупотреблений алкоголем, также связаны со сниженным выживанием. Чем раньше началась болезнь Альцгеймера, тем больше лет в среднем удаётся прожить пациенту после диагноза, но при сравнении со здоровыми людьми общая продолжительность жизни такого человека особенно низка. Прогноз по выживаемости у женщин более благоприятен, чем у мужчин. Рак при болезни Альцгеймера отмечается реже, чем в общей популяции. Это интересно: интерактивное путешествие по головному мозгу Профилактика Многие люди, наслышанные о болезни Альцгеймера, обнаружив у себя или у родственника ее признаки проблемы с запоминанием недавно заученного и увиденного , пытаются предотвратить или остановить процесс. Во-первых, в таких случаях нужно знать, что это действительно данное заболевание, а, во-вторых, особых мер профилактики сенильной деменции альцгеймеровского типа как бы и нет. Между тем некоторые утверждают, что усиление интеллектуальной активности поможет спасти положение: нужно срочно начинать играть в шахматы, разгадывать кроссворды, заучивать стихи и песни, учиться играть на музыкальных инструментах, изучать иностранные языки. Другие склоняются к соблюдению специальной диеты, направленной на снижение риска и смягчение симптомов деменции и состоящей из овощей, фруктов, круп, рыбы, красного вина в умеренных дозах и оливкового масла. Можно предположить, что правы и те, и другие, ведь тренировка для ума и отдельные продукты питания могут действительно положительно влиять на мыслительную деятельность. Так почему бы не попробовать, ведь хуже точно не будет? Вот на что точно следует обратить внимание людей, которые на старости лет очень боятся «не помнить себя» и пытающихся предотвратить слабоумие, описанное Альцгеймером, так это на профилактику сосудистой патологии.
Распознай деменцию раньше, чем она отнимет память
Ученые давно говорят о том, что деменция молодеет — нарушения памяти и другие неприятные симптомы заболевания все чаще начинают проявлять себя уже в среднем возрасте. Ещё важно помнить о соблюдении режима сна и отдыха, которые очень нужны для сохранения мозговой деятельности. Как живут люди с редчайшим психическим синдромом, заставляющим помнить каждый момент своей жизни. «Причины плохой старости идут из детского возраста» Россияне начинают стареть раньше всех в Европе. точные причины ее возникновения не установлены. При болезни Альцгеймера в результате биологических разрушительных процессов гибнут нейроны головного мозга, число нервных связей уменьшается, мозг «усыхает» и уменьшается в размерах. деменция
Проблемы с памятью: причины, лечение
Врачи называют старческое слабоумие сенильной деменцией, а в народе его называют старческим маразмом. Сенильная деменция в большинстве случаев развивается на фоне возрастных изменений в центральной нервной системе. В настоящее время причины развития старческого безумия до конца не выяснены, но риск развития его в 4,5 раза выше в тех семьях, где уже имелись случаи сенильной деменции. Поэтому при наследственной предрасположенности к данному недугу вероятность заболеть деменций в старости наиболее высокая.
Развивается синельная деменция постепенно, сначала у человека происходит обострение прежних черт характера. Бережливый - становится скупым, настойчивый - упрямым, а недоверчивый - подозрительным. Постепенно больной деменцией становится раздражительным и тревожным.
На фоне повреждения нервных центров в головном мозге возникают фобии и депрессии. Нередко больные деменцией проявляют агрессию даже на ближайших родственников. При этом у большинства больных появляются новые черты характера, такие как эгоизм, безразличное отношение к близким людям, подозрительное отношение к окружающим, моральное отупение и немотивированное упрямство.
Наряду с "ухудшением" характера постепенно нарастают и расстройства памяти.
В первую очередь это сосудистые дегенеративные расстройства, диабетическая энцефалопатия, посттравматические изменения головного мозга, большая группа неврологических заболеваний. Из самых банальных — это длительный дефицит витамина D12 и высокий уровень гомоцистеина", — рассказала специалист. Риски развития деменции Повысить риск развития деменции в пожилом возрасте могут заболевания полости рта.
По словам специалиста, это связано с тем, что из-за нарушения жевания пища хуже усваивается и организм получает меньше питательных веществ. В таком случае, по словам врача-невролога Павла Хорошева, у человека развивается атрофия желтого пятна — зрительный канал выходит из строя в течение трех-пяти лет, и человек начинает слепнуть. Интеллект, особенно если человек сидит дома один и нет нормальной сиделки, снижается очень быстро.
Все виды деменции развиваются похожим образом: происходит снижение памяти и концентрации внимания, тремор, двигательные нарушения.
Три заболевания — Альцгеймер, Паркинсон и Леви очень похожи между собой, но все же есть различия. При ДТЛ на поздних стадиях у пациентов возникают зрительные галлюцинации, угрожающие жизни при болезни Паркинсона характерны звуковые, тактильные, слуховые галлюцинации. Назначать препараты для терапии деменции должен только специалист — особенности подбора медикаментов различаются в зависимости от вида. ДТЛ требует не только медикаментозного лечения в основном используются ингибиторы холинэстеразы , но и поддерживающей терапии.
Нужно оформить помещения с яркими акцентами, чтобы больной лучше ориентировался в пространстве, сделать их максимально безопасными. Причины деменции в молодом возрасте Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы. Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора. Однако такие случаи достаточно редки.
Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет. Причинами деменции в молодом возрасте являются: алкоголизм. Злоупотребление алкоголем приводит к дефициту витамина В1, следствием чего являются провалы в памяти, затруднение в восприятии новой информации; деменция, вызванная нарушением работы щитовидной железы; деменция в результате черепно-мозговой травмы; инфекционные и вирусные заболевания, деструктивно влияющие на клетки головного мозга СПИД, нейросифилис, менингит и др. Симптомы деменции у молодых Признаки деменции зависят от стадии развития патологии и интенсивности процесса.
Выделяют три стадии деменции, которые имеют свои характерные особенности. На ранней стадии развития заболевание может остаться незамеченным. Общие симптомы могут включать: забывчивость, дезориентацию во времени, потерю ориентации в пространстве. Для средней стадии характерно обострение предыдущих симптомов, теряются приобретенные навыки и знания.
Забывчивость распространяется на недавние события, на имена людей, человек будет задавать одни и те же вопросы. Поздняя стадия деменции сопровождается значительным усугублением симптомов, развивается практически полная пассивность и зависимость в уходе. Происходят существенные нарушения памяти. Человек перестает узнавать близких, теряет ориентацию в пространстве и времени, ему трудно передвигаться, может появиться агрессивное поведение.
Возникает апатия, теряется интерес к жизни.
Прежде, чем ответить на этот вопрос, надо понять, чем вызвано нарушение памяти. Процесс памяти можно разделить на три этапа: запоминание, хранение и воспроизведение информации. Память может нарушиться на любом из этих этапов. И в зависимости от того, на каком этапе это произошло, можно установить, какие болезни к этому привели, и, соответственно, их и лечить. Нарушения памяти делятся на два вида: первичные и вторичные. Под первичными понимают гибель клеток гиппокампа, области мозга, отвечающей за память, внимание, эмоции.
Чаще всего это происходит при болезни Альцгеймера. Сегодня это самая серьезная причина нарушения памяти в пожилом возрасте. И ведет она к самым тяжелым последствиям — развитию старческого слабоумия. Первые признаки болезни Альцгеймера — нарушение памяти на недавние события. Если вы замечаете за своими близкими, что они начали переспрашивать одно и то же, рассказывать об одном и том же, это повод показать их неврологу , чтобы выявить, не развивается ли у них болезнь Альцгеймера. Вторичные нарушения памяти проявляются по-другому. Нарушается внимание, ухудшается запоминание, воспроизведение информации происходит слишком медленно.
Например, увидел человек по телевизору известного актера, а фамилию его никак не может вспомнить. Однако через некоторое время фамилия всплывает.