Если мерцательная аритмия не вызывает ускорения основной частоты сердечных сокращений, называемой тахикардией, она может остаться незамеченной. Европейские молекулярные биологи впервые продемонстрировали возможность использования световой терапии для неинвазивного лечения мерцательной аритмии и восстановления нормального сердечного ритма. Мерцательная аритмия – заболевание, для которого присуще нарушение координации сокращений отделов сердца и сосудов. При мерцательной аритмии функцию одного «источника питания» (синусового узла) берут на себя множественные аритмические очаги в предсердии и сердце сокращается хаотично.
Мерцательная аритмия у пожилых пациентов
| Аритмия, при которой развивается фибрилляция предсердий | MedAboutMe | Сама эта болезнь сердца, мерцательная аритмия, не так опасна, как ее возможные осложнения. |
| Мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий | Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. |
| Когда сердечная аритмия действительно опасна? | Мерцательная аритмия относится к смешанной группе нарушений ритма сердца, при которой наблюдается учащение сердечной деятельности от 350 до 700 ударов в минуту. |
Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия
| Чем опасна аритмия сердца для женщин и для мужчин | Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет. |
| Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии | Европейские молекулярные биологи впервые продемонстрировали возможность использования световой терапии для неинвазивного лечения мерцательной аритмии и восстановления нормального сердечного ритма. |
Продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией
Суть метода заключается в следующем: больного погружают в кратковременный сон на несколько минут и воздействуют на него электрическим разрядом в определенную фазу сердечных сокращений. Негативными сторонами такого лечения является сложность условий его проведения — необходимо специальное оборудование и обученный медицинский персонал. Проводить электрическую кардиоверсию можно только амбулаторно, поэтому купировать приступ самостоятельно часто невозможно. Тем не менее, современные методики лечения мерцательной аритмии применяют кардиовертеры — аппараты, вшивающиеся под кожу пациента и помогающие нормализовать сердечный ритм, как только он нарушается.
Катетерная аблация Катетерная аблация относится к малотравматичным методам вмешательства, так как для ее проведения не требуется рассечения грудной клетки. Катетерную аблацию также называют деструкцией, так как суть ее воздействия в разрушении патологических путей проведения электрических импульсов. Для начала очаги патологических путей обнаруживают диагностическими методами — проводят электрофизиологическое исследование.
В процессе операции размыкаются сросшиеся волокна тканей, по которым проходит сигнал. Существует несколько разновидностей катетерной аблации в зависимости от способа разрушения патологических путей: Ультразвуковая;.
При продолжительном периоде аритмического расстройства несколько недель , назначают препараты разжижающие кровь и предупреждающие образование тромбов в предсердии — Гепарин, Энокспарин и для постоянного применения — Варфарин. Эта группа лекарств повышает питание сердечных волокон, препятствует патологии, которая провоцирует ишемическую болезнь и способствует улучшению обменных веществ. Метаболиты нормализуют проведение импульсов и восстанавливают работу сердца. В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, может понадобиться радиочастотная абляция. В ходе операции прижигают небольшой участок сердечной ткани, стимулирующей импульсы, которые вызывают блокаду сердца. После этого, для поддержания нормального сердцебиения, пациенту ставят электрокардиостимулятор. Ещё врачи могут предложить радиочастотную изоляцию лёгочных вен.
Нарушение сердечного ритма фиксируется больше 7 дней, и в норму не приходит. Больной вынужден постоянно контролировать сердцебиение с помощью лекарств, строго под контролем врача. Шансы на выздоровление зависят от состояния организма и соблюдения всех рекомендаций. Рекомендуется даже при редких приступах мерцательной аритмии пройти обследование, поскольку без надлежащего контроля заболевание в любой момент может перейти в постоянную форму. Прогнозы, связанные с осложнениями Прогнозы при осложнениях фибрилляции предсердий могут быть, как отрицательными, так и положительными, в зависимости от формы заболевания, степени поражения, своевременно оказанной помощи при первых приступах. При отсутствии других хронических недугов сбой сердечного ритма может не отражаться на общем состоянии организма, но это не означает, что патологии не проявятся позднее. Осложнения при мерцательной аритмии: острая сердечная недостаточность, срок жизни — до 5 лет; аритмическая дилатационная кардиомиопатия; с таким диагнозом больные проживают от 3 до 7 лет; тромбоэмболия, врачи отводят сроки от года до 4 лет; ишемические поражения органов, при соблюдении всех рекомендаций есть шанс прожить около 10 лет; инфаркт, больные могут прожить от 10 до 20 лет; инсульт, врачи отмеряют от 5 до 10 лет; закупорка внутрисердечных отверстий, чревато летальным исходом; аритмогенный шок из-за низкого выброса крови; Мерцательная аритмия может также спровоцировать приступ гипотонии, обмороки и даже остановку сердца. Но все эти осложнения формируются не у всех больных, многие продолжают полноценно жить, без тяжелых последствий. Анализ факторов, влияющих на жизнь больного Длительность жизни больного напрямую зависит от того, какие факторы спровоцировали заболевание: Если причины сердечные гипертония, порок сердца, миокардит, опухоли , риск летального исхода существенно увеличивается. Эти заболевания сокращают срок длительности жизни от 5 до 10 лет. При несердечных причинах вредные привычки, неправильное питание, стрессы, нагрузки и инфекции высока вероятность, что с ликвидацией провоцирующих факторов сердечный ритм начнет приходить в норму, его можно регулировать лекарствами. Щадящий режим и соблюдение рекомендаций позволяют продлить жизнь от 10 до 15 лет. Как максимально продлить жизнь при таком заболевании? Поскольку исцелиться полностью невозможно, главной задачей становится поддержание самочувствия на должном уровне. При таком условии срок жизни существенно увеличивается. Особенно это касается больных, у которых заболевание было диагностировано в молодом и среднем возрасте. Главные правила спокойной жизни с аритмией: Контролировать давление и уровень сахара в крови. Отказаться от вредных привычек. Не увлекаться самолечением. Избегать сильных нагрузок. При необходимости назначается радиочастотная абляция, когда лазером разрушают очаг патологии, расположенный в венах. При соблюдении рекомендаций врача, даже с опасными осложнениями, больной может прожить от 5 до 12 лет, в зависимости от степени спровоцированного мерцательной аритмией заболевания. Мерцательная аритмия — заболевание коварное, потому важно не игнорировать первые ее симптомы: одышку, головокружения, учащение пульса. Особенно это касается людей пожилого возраста и излишне полных. Правильный образ жизни поможет наладить и улучшить работу сердца, главное — вовремя обратить внимание на болезнь и принять необходимые меры. Как жить с мерцательной аритмией: прогноз жизни С первой и до последней секунды своей жизни каждый из нас зависит от безупречной работы многочисленных органов и систем организма. В этом длинном списке, несомненно, ведущую роль занимает сердце. Его сравнение с мотором известно каждому, но как бы такое сопоставление не признавалось многократно используемым, только бесперебойная деятельность этой мышцы гарантирует каждый миг существования. Мерцательная аритмия прогноз жизни имеет благоприятный только в случае строго соблюдения определенных правил. Общие понятия Для обеспечения жизнедеятельности сердце должно биться ровно и равномерно. Но в некоторых ситуациях запрограммированный ровный ход биения нарушается. Желудочки начинают сжиматься неоднородно и хаотично расширяться. Сердцебиение может доходить до 600 ударов в минуту. Если такое состояние, называемое пароксизмом мерцательной аритмии, длится свыше 48 часов, итогом может стать ишемический инсульт, повышается риск тромбообразования. Заболевание является одним из видов наджелудочковой тахикардии. При этом мерцательная аритмия прогноз жизни дает при отсутствии должной медицинской помощи отрицательный. Она признается одним из самых тяжелых поражений сердечной мышцы. Ритмичность биения сердечной мышцы обеспечивает сложная цепочка сокращений её различных отделов. На первом этапе осуществляется сокращение предсердий. Далее следует сокращение желудочков. При таком нарушении порядок сокращения предсердий не выполняется в должном стабильном ритме. Они начинают фибриллировать, хаотично передергиваться. С возрастом число поражений повышается. Диагноз «мерцательная аритмия» устанавливается каждому десятому пациенту старше 80 лет. Причиной возрастного роста случаев становится склерозирование стенок сердца и коронарных артерий, во многих случаях развивается ишемическая болезнь. Варианты смертельного исхода Можно ли умереть от аритмии сердца? Такой прогноз достаточно вероятен. Медики выделяют несколько вариантов и стадии поражения сердечной мышцы, имеющих различных вероятностный летальный прогноз: Положительный прогноз лечения отличает приступообразное преходящее течение. В этом случае развитие заболевания происходит в первые 6 суток. Свыше 7 дней длится персистирующий вариант течения, при котором роль играет правильно выбранный вариант лечения и общее состояние здоровья человека. В случае развития хронического хода течения эффективность лечения снижается, рассматривается перспектива хирургического вмешательства или электростимуляции. При определении прогноза учитывается форма протекания: При тахистолической форме тахиформе число сокращений желудочков в минуту превышает 90. Нормосистолическая форма подразумевает число сокращений в минуту от 60 до 90. Опасным для предоставления позитивных прогнозов часто становится брадисистолическая форма, когда число сокращений менее 1 в секунду Для выполнения четкой оценки прогноза дальнейшего развития заболевания обязательно учитывается первопричина нарушения фибрилляции предсердий. При этом при правильном выборе варианта комплексной терапии продолжительность жизни после установки диагноза может быть достаточно длительной. Больному не обязательно весь этот срок находиться в стационаре. Постоянный контакт с лечащим врачом дает возможность проводить мероприятия, необходимые для продления срока жизни в домашних условиях. Возможность домашнего лечения Это заболевание при должном уровне лечения имеет достаточно долгосрочный прогноз. Важным условием успешного «сожительства» с таким диагнозом становится серьезное отношение к диагнозу. В случае, когда в голову не пришло вести правильный образ жизни до диагностирования мерцательной аритмии, важно исключить негативные для общего состояния здоровья факторы: алкоголизм и курение; отсутствие физической активности; соблюдение правильного режима питания Важно прислушиваться к своему самочувствию. Пропустить приступ практически нереально. Сердце начинает буквально «трепетать», ощущается частое сердцебиение. Может появиться одышка и боль за грудиной. Если ощущения продолжаются дольше 30 секунд, необходимо насторожиться. Лучше всего немедленно вызвать «скорую помощь».
В таких случаях прогноз очень оптимистичен. Но если человек игнорирует заботу о собственном здоровье и надеется только на фармпрепараты, то состояние, с большой долей вероятности, может осложниться и привести к более сложным патологиям, требующим уже хирургического вмешательства. Среди таких пациентов наблюдается сердечная недостаточность, тромбоэмболия, ишемический инсульт. У нас можно записаться к врачу кардиологу или на УЗИ сердца в форме на сайте или по телефону, также, доступны все мессенджеры. Записаться на прием.
Как узнать, есть ли у меня мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия возникает в результате дискоординированного сокращения желудочков и предсердий, результатом чего становится быстрый и нерегулярный сердечный ритм. Мерцательная аритмия Какую опасность представляет мерцательная аритмия? При мерцательной аритмии происходят нескоординированные возбуждения и сокращения волокон отдельных участков миокарда предсердий, поэтому предсердия не сокращаются нормально, а мерцают или фибриллируют. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность. При мерцательной аритмии мышцы предсердий перестают функционировать одновременно и сокращаются в хаотичном порядке, из-за чего происходит неритмичное сокращение желудочков. Давайте вместе разберемся, почему она возникает – причины мерцательной аритмии – и чем может быть опасна для человека.
Новый метод лечения аритмии
- Фибрилляция предсердий: опасная аритмия, которую нужно уметь определять и лечить
- Оглавление
- Что происходит при аритмии
- Как жить с мерцательной аритмией?
Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся частым (350-700 в минуту) и хаотичным сокращением отдельных групп мышечных волокон предсердий. Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, — это нарушение сердечного ритма, для которого характерно быстрое нескоординированное сокращение предсердий. Мерцательная аритмия проявляется разрозненным, хаотичным сокращением мышечной ткани (миокарда) предсердий, со скоростью 350-600 импульсных волн в минуту. Мерцательная аритмия является одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного патологического процесса.
Навигация по записям
- Чем опасна мерцательная аритмия? Кардиолог.Москва. - YouTube
- Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии
- Как узнать, есть ли у меня мерцательная аритмия?
- Мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий
- Что такое мерцательная аритмия
- Аритмия сердца – симптомы и лечение
Принципы лечения мерцательной аритмии сердца
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий (ФП) – одна из самых распространенных форм нарушения сердечного ритма. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – это хаотичное некоординированное сокращение предсердий, возникающее на фоне беспорядочной электрической активности сердца. В подавляющем большинстве случаев мерцательная аритмия возникает в результате органического поражения миокарда.
Что чаще всего становится причинами развития заболевания?
- Приступ аритмии
- Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.
- Чем опасна аритмия сердца для женщин и для мужчин
- Нормальный ритм сердечных сокращений (синусный ритм)
Как купировать приступ мерцательной аритмии
Существующие декомпенсированные заболевания, например, выраженная сердечная недостаточность, гипертиреоз не позволят длительно удерживать восстановленный синусный ритм. ВАЖНО: даже успешное восстановление синусного ритма не позволит Вам отказаться длительной медикаментозной терапии, включая антикоагулянтную. О показаниях и важности антикоагулянтной терапии Одно из самых грозных осложнений мерцательной аритмии — тромбоэмболия, в том числе инсульт. Причиной повышения риска тромбообразования является снижение скорости кровотока в предсердии, особенно у ушке левого предсердия Риск тромбоэмболий при мерцательной аритмии увеличивается в 2,3-6,9 раза. Если мерцательная аритмия ассоциируется с ревматическим поражением митрального клапана, то риск тромбоэмболий увеличивается в 17!!! Основная задача антикоагулянтной снижающей свертываемость крови терапии — минимизация риска тромбоэмболических осложнений. Основным препаратом решающим эту задачу, является варфарин. Однако лечение варфарином значительно увеличивает риск кровотечений и требует регулярного контроля МНО. Многочисленные исследования позволили выявить, когда лечение варфарином показана и когда от нее можно воздержаться.
Рассчитать необходимость назначения варфарина позволяет короткий тест: Наличие хронической сердечной недостаточности или систолической дисфункции левого желудочка — 1 балл Наличие артериальной гипертензии — 1 балл Возраст более 75 лет — 2 балла Сахарный диабет — 1 балл Инсульт, транзиторная ишемическая атака или тромбоэмболия в анамнезе — 2 балла Заболевания периферических артерий, инфаркт миокарда, атеросклероз аорты — 1 балл Возраст 64-75 лет — 1 балл Женский пол — 1 балл Если Вы набрали 2 и более баллов, то Вам показано лечение варфарином о взаимодействии варфарина с другими препаратами читайте здесь , о содержании витамина К в продуктах питания - здесь , 1 балл — лечение ацетилсалициловой кислотой , 0 баллов — антикоагулянтное лечение не показано. В настоящее время для профилактики тромбоэмболий, вызываемых мерцательной аритмией, используются и Новые Оральные АнтиКоагулянты НОАК - дабигатран торговая марка: Pradaxa , Прадакса , апиксабан торговая марка: Eliquis , Эликвис , ривароксабана торговая марка: Xarelto , Ксарелто , и эдоксабан фирменные наименования: Savaysa, Lixiana Преимущества данной группы препаратов по сравнению с варфарином заключаются в отсутствии необходимости лабораторного контроля не нужно контролировать МНО. Недостатки препаратов группы новых оральных антикоагулянтов: не всегда варфарин можно заменить на препараты из группы НОАК относительно высокая стоимость лечения в РФ еще не зарегистрирован антидот следует заметить, что риск кровотечений на данной группе препаратов расценивается как низкий Хирургические и высокотехнологичные методы лечения мерцательной аритмии Кроме кардиоверсии и медикаментозной терапии существуют следующие методы оперативного лечения мерцательной аритмии: Хирургическая операция типа лабиринт: вмешательство, направленное на разрушение субстрата развития мерцательной аритмии в предсердиях. Радиочастотная абляция: вмешательство, при котором так же разрушается субстрат развития мерцательной аритмии, но без открытого хирургического вмешательства. Доступ и вмешательство осуществляется через пункцию сосудов. Закрытие ушка левого предсердия: установка специального устройства в ушко левого предсердия для профилактики тромбообразования в нем.
Брадикардия — это достаточно редкое последствие аритмии. Данное состояние характерно критическим снижением ЧСС до 40 и менее. В этом случае мозг и прочие органы получают мизерное количество крови, что становится причиной частых обмороков. Здесь может помочь только установка кардиостимулятора, которому будет задан нормальный сердечный ритм — не меньше 60 ударов в минуту. Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов. Тахикардия — полная противоположность предыдущему состоянию. Ритм в этом случае ускоряется свыше 90 ударов. Человек начинает ощущать нехарактерные, излишне частые сокращения. Причем, для этого не требуется никаких дополнительных измерений — достаточно приложить руку к области сердца или на запястие. Иногда даже и этого делать не нужно — аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека. Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца. Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда. То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом. Какой-то период это все компенсируется, но после — приводит к кислородной недостаточности, затем — к ишемии и инфаркту. Ритмы сердца при тахикардии и брадикардии Может ли заболевание пройти само по себе клинические случаи Клинический случай 1. Болезнь, точнее отдельные ее виды, могут пройти сами по себе. Наглядным тому примером служит синусовая аритмия у детей и подростков. Такое нарушение ритма встречается в этом возрасте очень часто, даже на фоне полного здоровья из-за стрессов или сильных волнений. Иногда это состояние не требует даже коррекции лекарственными препаратами. Конечно, здесь очень важно не пропустить распознавание тревожных симптомов и следить, чтобы недуг не сказывалась на учебе, занятиях спортом и полноценной жизни ребенка или подростка. При синусовой аритмии частота сердечных сокращений держится в пределах нормы 60-90 ударов , но их частота носит переменный характер. Это становится причиной того, что вырабатывается неправильный сердечный ритм. Очень важно контролировать это состояние у ребенка. Клинический случай 2. Во взрослом возрасте возможно исчезновение аритмии после излечения от заболевания, которое спровоцировало аритмию. Например, часто причиной может быть вегето-сосудистая дистония.
Полноценная жизнь при фибрилляции предсердий возможна, если принимать лекарства, которые назначил лечащий врач антикоагулянты и антиаритмические препараты. В противном случаев увеличивается риск возникновения инсульта! Некоторым пациентам с фибрилляцией предсердий необходимо выполнение малоинвазивной операции — абляции, показания к которой определяет врач. Сегодня в медучреждениях региона имеется необходимое оборудование для проведения таких операций. Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» сосудистые центры и областной кардиодиспансер получили и новое высокотехнологичное оборудование. В период особой эпидемиологической ситуации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями особенно важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, в случае изменения состояния или появления первых признаков простудного заболевания необходимо незамедлительно вызвать доктора".
Многие врачи, прогнозируя течение патологии, склоняются к изучению и определению первопричины фибрилляции предсердий. Также обязательно проводится полное исследование функционирования сердца. Больше всего страдают от мерцательной аритмии больные, у которых сердечная мышца поражена масштабно как следствие крупноочагового инфаркта, кардиосклероза. Когда человеку поставлен такой диагноз, скорее всего, с течением времени ему придется столкнуться с сердечной недостаточностью. Порок сердца — еще один серьезный недуг, при котором мерцательный вид аритмии особенно опасен. Внимательно отслеживать свое самочувствие следует больным с тромбоэболическими осложнениями — они тоже в зоне риска плохих прогнозов. Читайте также: Отзывы пациентов и мнение врачей об РЧА при мерцательной аритмии Можно ли жить с аритмией полноценно Вопрос неоднозначный, поэтому единого ответа на него не существует. Дело в том, что каждый человек имеет собственное понимание наполненности жизни. Если пациент интересуется у доктора, сможет ли он по-прежнему курить и экспериментировать с другими пагубными привычками, куда, кстати говоря, относится, нездоровое питание — сможет, конечно, но недолго. Прогноз зависит от желания пациента жить и менять свой образ жизни. Какие пункты придется пересмотреть: Если вы планируете работать в обычном режиме и пренебрегать отдыхом в ночные часы суток, покинуть больничную палату надолго не удастся. Нарушаете регулярность принятия лекарственных препаратов и забываете брать на работу таблетки — будьте готовы к скорым приступам. Намерены и дальше конфликтовать с родственниками, выяснять отношения со знакомыми и жить в сплошном стрессе, потому что вам как воздух нужны невротические взаимоотношения — мерцательная аритмия снова тут как тут. А вот вам пора к психологу.
Мерцательная аритмия у пожилых пациентов
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — наиболее распространенный тип нарушения сердечного ритма, сопровождающийся быстрыми нерегулярными сокращениями, которые могут привести к инсульту и сердечной недостаточности. нарушение ритма сердца, характеризующееся частыми и нерегулярными сердечными сокращениями. Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. Пароксизмальная мерцательная аритмия зачастую не требует срочного восстановления ритма, поэтому больного укладывают в полулежачее положение и помогают максимально расслабиться до приезда врача.
Лечение нарушений ритма сердца
| Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет? | Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза. |
| Мерцательная аритмия: лечение, чем опасна, развитие, диагностика, риски | Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза. |
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
Иногда даже и этого делать не нужно — аномальное сердцебиение заметно и так. Это тем более очевидно, что в норме сердечная деятельность остается незаметной для человека. Из-за тахикардии часто развиваются рецидивы аритмии, вплоть до самых опасных ее форм, которые уже не могут быть купированы медикаментозно. Тахикардия еще очень опасна тем, что фактически это перегрузка сердца.
Иногда сердце уже не может справиться с таким ритмом и возникает гипертрофия миокарда. То есть размер органа увеличивается и ему требуется кровь, сильно насыщенная кислородом. Какой-то период это все компенсируется, но после — приводит к кислородной недостаточности, затем — к ишемии и инфаркту.
Ритмы сердца при тахикардии и брадикардии Может ли заболевание пройти само по себе клинические случаи Клинический случай 1. Болезнь, точнее отдельные ее виды, могут пройти сами по себе. Наглядным тому примером служит синусовая аритмия у детей и подростков.
Такое нарушение ритма встречается в этом возрасте очень часто, даже на фоне полного здоровья из-за стрессов или сильных волнений. Иногда это состояние не требует даже коррекции лекарственными препаратами. Конечно, здесь очень важно не пропустить распознавание тревожных симптомов и следить, чтобы недуг не сказывалась на учебе, занятиях спортом и полноценной жизни ребенка или подростка.
При синусовой аритмии частота сердечных сокращений держится в пределах нормы 60-90 ударов , но их частота носит переменный характер. Это становится причиной того, что вырабатывается неправильный сердечный ритм. Очень важно контролировать это состояние у ребенка.
Клинический случай 2. Во взрослом возрасте возможно исчезновение аритмии после излечения от заболевания, которое спровоцировало аритмию. Например, часто причиной может быть вегето-сосудистая дистония.
После прохождения курса лечения этого заболевания у невропатолога, перестают беспокоить и проблемы с сердцем. Клинический случай 3. Бывает и так, что болезнь провоцируют вредные привычки, стрессы.
После нормализации ритма жизни исчезают и проблемы с аритмией. В остальных случаях недуг может ослабить свои симптомы или пройти совсем только после лечения препаратами или оперативного вмешательства. Можно ли умереть Да.
Но если говорить точнее — люди умирают не от самой аритмии, а от тех последствий, которые отдельные ее виды несут организму. Например, экстрасистолия может привести к остановке сердца. Здесь все зависит от присутствия пароксизмальных тахикардий и реакции организма на медикаментозное лечение.
В результате сердце бьется нерегулярно и периодически быстро, в некоторых областях предсердий скапливается кровь, могут образовываться сгустки крови, которые затем поступают в мозг с кровотоком, угрожая развитием инсульта. Как понять, что имеется фибрилляция предсердий? Нормальная частота сердечных сокращений в покое составляет от 60 до 80 ударов в минуту. При фибрилляции предсердий сердце может биться 100 и более раз в минуту. Другие симптомы: учащенное сердцебиение, потение, головокружение, истощение, стеснение в груди, тревожность. При любой терапии важно лечить не только мерцательную аритмию, но также факторы риска и сопутствующие заболевания. Кроме того, необходима профилактика инсульта.
Также важной частью терапии фибрилляции предсердий как и других нарушений сердечного ритма является нормализация уровня калия. Фибрилляция желудочков. Это самая опасная причина сбоя в сердечном ритме.
Мощность заряда составляет 100-200 кДж. Иногда процедуру проводят с доступом к сердцу через пищевод. Однако подобная процедура сопряжена с высоким риском тяжёлых осложнений и даже полной остановки сердца. Радиочастотная катетерная абляция Радиочастотная катетерная абляция является одним из оптимальных методов терапии мерцательной аритмии. В ходе проведения процедуры врач разрушает источник, который провоцирует появление ненужных импульсов в сердце. При этом операция проводится закрытым доступом. Для начала специалист определяет изменённый участок сердца. Затем по бедренной артерии к нему проводят катетер, который является источником электрических импульсов. Именно они разрушают патологический очаг. Удержание стабильного сердечного ритма Мало просто устранить нарушения в работе сердца, важно эти результаты сделать фиксированными. Антиаритмические препараты и бета-блокаторы выписывает врач во время выписки. Для молодых людей нормой является ЧСС 60-80 ударов в минуту в состоянии покоя и 90-115 ударов в минуту при умеренных нагрузках. Виды оперативного вмешательства при мерцательной аритмии Изоляция левого предсердия из проводящей системы сердца. В ходе проведения процедуры врачи вынуждены отключать камеру сердца, что повышает вероятность формирования тромбов. Установка пейсмекера. Этот прибор направлен на блокировку патологических импульсов, что позволяет поддерживать нормальный ритм сердца. Введение кардиостимулятора. Этот прибор самостоятельно выполняет перезагрузку сердца, когда его ритм нарушается. Операция лабиринт. В ходе проведения процедуры врач выполняет на сердце множественные насечки, создавая искусственный лабиринт в его левых отделах. Он препятствует проводимости патологических импульсов к желудочкам. Такое хирургическое вмешательство проводят не часто, так как оно требует подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения. Операция коридор. Она сводится к тому, что предсердия изолируют от проводящей системы, формируя проход к желудочкам. Радиочастотная абляция. При этом лёгочные вены изолируют от путей, которые отвечают за проведение электрических импульсов. Этот метод лечения используют в том случае, когда медикаментозная коррекция не позволяет добиться желаемого успеха, либо если у пациента были зафиксированы случаи тромбоэмболии ранее. Также абляцию выполняют при наличии противопоказаний к реализации эндоваскулярных катетерных методик. Экстренная помощь пациентам с острым приступом мерцательной аритмии Если человек знает, что у него может случиться приступ мерцательной аритмии, то он должен уметь оказывать себе первую помощь. Эти мероприятия проводят до того момента времени, пока не приехала бригада медиков. Они называются вагусными пробами: Массаж синуса. Больной ложится на спину, находит на шее сонную артерию и осторожно массирует её по часовой стрелке. Давление на глазные яблоки. Проба Вальсальвы: нужно выполнять глубокий вдох и напрягать мышцы живота. Давление на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту. Прогноз для жизни Прогноз мерцательной аритмии во многом зависит от формы болезни. Чаще всего нарушения случаются по типу приступов, которые повторяются на протяжении многих лет. Как итог, заболевание переходит в хроническую форму. Если частота сердечных сокращений во время приступов повышается до отметки в 300-600 ударов в минуту, то прогноз ухудшается. Мерцательная аритмия несёт угрозу жизни и усугубляет течение основной сердечной болезни. Прогноз можно считать более благоприятным в том случае, когда на фоне аритмии в работе миокарда не наблюдаются никакие нарушения. В течение многих лет больной может вовсе не замечать приступов мерцательной аритмии. Чем регулярнее случаются приступы, тем ниже качество жизни человека. Профилактика мерцательной аритмии Мерцательная аритмия — это серьёзное заболевание, которое несёт угрозу жизни больного. Поэтому нужно направить усилия на то, чтобы не допустить её развития. Для этого необходимо вовремя пролечивать все заболевания сердца, следить за артериальным давлением. Важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, не допускать физического и умственного перенапряжения. Основные меры профилактики мерцательной аритмии можно выделить следующие: ЗОЖ. Ведение здорового образа жизни.
У кого-топриступы могут сопровождаться головокружением, тошнотой, болями в области сердца, слабостью вплоть до обморока, падением артериального давления, а кто-то не ощущает ничего, ходит и не знает, что у него уже давно мерцательная аритмия. Основная опасность этого заболевания заключается не в нарушении насосной функции сердца —с нею оно, как правило, справляется, а в образовании внутри предсердий, особенно левого, тромботических масс. В левом предсердии есть отдел, который называется «ушко предсердия», он и становится источником тромбов: предсердия нормально не сокращаются, только подёргиваются, кровь в нихзастаивается, начинает сворачиваться, и формируются тромбы. Кусочки от них отрываются ичерез желудочки сердца вместе с током крови поступают в аорту. Если тромб попадает в головной мозг,наступает кардиоэмболический инсульт, приводящий к масштабным повреждениям мозга. Если он поступает в сосуды кишечника, наступает его омертвение. Может быть кровоизлияние в сетчатку глаз, в сосуды почек и в другие органы. Чтобы этого не произошло, больным с мерцательной аритмией назначаются специальные препараты антикоагулянты , которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Это варфарин с обязательным контролем показателя свёртывания крови — МНО или современные антикоагулянты, зарегистрированные в России, — дабигатран прадакса , ривароксабан ксарелто и апиксабан эликвис , не требующие контроля анализов крови. Единственным ограничением к применению трёх последних препаратов служит наличие протезированного клапана сердца и порока сердца — митрального стеноза. В таких случаях используют исключительно варфарин. Аспирин назначают только пациентам, перенесшим инфаркт миокарда с сопутствующей фибрилляцией предсердий. В течение года после инфаркта они принимают антикоагулянт вместе с аспирином или антиагрегантом плавиксом.
Как купировать приступ мерцательной аритмии
Прилечь или принять любую удобную позу. Быстро прийти в норму помогают вагусные пробы. Это легкие задержки дыхания, массирование глазных яблок и каротидного синуса. Если это не помогает, сполоснуть лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем. Купировать приступ можно приемом седативных препаратов на валериане, пустыннике и т.
Если вышеуказанные средства не помогли, использовать комбинированные седативные медикаменты, например, Корвалол. В некоторых случаях восстановить нормальное состояние помогает прием пары таблеток Панангина. Если самостоятельно наладить нормальную работу сердца не получается, до приезда скорой помощи лучше не оставаться в одиночестве. В сложных случаях понадобится реанимация.
Какие средства могут помочь? Снять приступ аритмии, фибрилляцию желудочков в домашних условиях можно специальными лекарствами, народными средствами или фитотерапией. Медпрепараты Брадикардию, приступообразные сокращения сердечной мышцы и ряд других видов аритмии помогают остановить: Блокаторы натриевых каналов, как Аймалин, Новокаинимид, Лидокаин, Хинидин. Они стабилизируют мембраны мышечных клеток, что приводит к снижению их возбудимости или уменьшению периода сокращений.
Бета-блокаторы, как Метопролол, Атенолол, Ацебутолол. Они делают блокаду возбуждающих медиаторов, что приводит к сокращению частоты и силы сердечных сокращений. Амиодарон, Соталол, Тозилат, которые увеличат продолжительность действия рефрактерного периода. Блокаторы кальциевых каналов, как Верапамил, Дилтиазем.
Они не дают ионам двигаться, а без них сокращение мышц невозможно. Если причиной аритмии стал резкий скачек артериального давления, нужно принять препараты, снижающие его. Если приступы повторяются часто, обязательно нужно пройти ЭКГ, чтобы понять, как работает сердце и предсердие, в норме ли синусовый ритм. Если это случилось с ребенком или в период беременности, нельзя игнорировать даже единичное проявление.
Народные средства Наиболее эффективны домашние средства для профилактики аритмии. К ним относят: Настойку, чай боярышника, но не на спирту. Готовят ее из 50-граммовой пачки ягод и двух стаканов воды. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в сутки на протяжении месяца.
Чай из цветов ландыша. Их нужно заварить и разделить стакан напитка на 3 равных порции, которые нужно выпить за день. Настой пустынника, который готовят из 15 грамм растения и стакана кипятка. Принимать по столовой ложке трижды в день.
Помимо этого, нужно увеличить в рационе пищу, богатую калием. Это все виды бобовых, бананы, орехи, семечки, свекла, капуста, томаты и т. Фитотерапия Несложные приступы на начальной стадии помогают купировать эфирные масла из: Достаточно пары капель в специальную лампу или на носовой платок. Вдыхать неспеша, стараясь сделать это глубоко и размеренно.
Для гипотоников ароматерапия может быть опасной, т. В каких случаях вызывать скорую? Если все указанные мероприятия не дали облегчения, как и помощь бригады скорой помощи, больного направят в стационар. Некоторые отказываются от этого, что неправильно, ведь без специального обследования и помощи врачей в такой ситуации не обойтись.
Постоянное наблюдение на стационарном лечении позволит провести все необходимые процедуры и спасти жизнь пациента, что в домашних условиях невозможно. Госпитализируют при аритмии в обязательном порядке, если: больной потерял сознание; у него низкое артериальное давление, астма сердца, сильная слабость; текущая терапия не дает результатов, а приступ начинает прогрессировать; нужна помощь хирурга. Чаще всего легкие приступы аритмии люди переносят дома, купируя их лекарствами. К врачу обращаются редко, что приводит к осложнениям, которые могут закончиться в реанимации или на столе хирурга.
Не стоит игнорировать такой сигнал организма, ведь это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. Аритмия характеризуется появлением симптомов нарушения ритма в самый неподходящий момент. Зачастую на фоне эмоционального или физического перенапряжения, также может развиться после переедания или употребления кардиотропных веществ крепкого кофе, алкоголя, некоторых медикаментов. Существуют различные формы аритмии, каждая с которых определенным образом проявляется и проходит либо самостоятельно, либо с помощью специальной терапии.
Физиологические аритмии, которыми с позиции клиники являются синусовые аритмии, тахикардии, дыхательная аритмия, легкие проявления брадикардии и блокады первых степеней, специфического лечения не требуют.
Вначале мерцательная аритмия возникает приступами пароксизмальная форма. Предрасполагающим анатомическим фактором к развитию фибрилляции предсердий становится увеличение левого предсердия — именно там расположены проводящие пути, которые отвечают за работу предсердий. В дальнейшем, когда поперечник левого предсердия по данным эхокардиографии становится больше 4 см, болезнь переходит в постоянную форму. При такой форме мерцательной аритмии без соответствующего лечения может наблюдаться резкое прогрессирование хронической недостаточности кровообращения. Таким образом, и пароксизмальная, и постоянная хроническая форма мерцательной аритмии представляют большую опасность для человека и требуют медицинского наблюдения и лечения. К развитию мерцательной аритмии приводят практически любые сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, перенесённый инфаркт миокарда, длительная артериальная гипертензия, приобретённые пороки сердца, кардиомиопатии, сердечная недостаточность.
Ей также способствуют тиреотоксикоз заболевание щитовидной железы , ожирение, алкоголизм. Чем старше человек, тем больше рискпоявления у него этой болезни. В более пожилом возрасте у каждого десятого бывают приступы мерцательной аритмии, что связано с постоянным усугублением сердечной и сосудистой патологии. Диагноз мерцательной аритмии в ряде случаев устанавливается врачом при беседе с больным и при выслушивании его сердца. Пациенты рассказывают, что у них периодически возникают неритмичные интенсивные сердцебиения — сердце просто «выпрыгивает из груди», развивается слабость. Но некоторые больные совершенно не ощущают аритмию, поэтому однойбеседы и аускультации выслушивании сердца для постановки диагноза мало. Первый простой способдиагностики — сделать электрокардиограмму, но есть огромный риск не «поймать» нарушение ритма сердца.
Для эффективного выполнения этой работы приходится координировать усилия. Если же каждый человек из группы будет прикладывать усилие в разный момент времени, то машину сдвинуть с места будет гораздо сложнее, если вообще это будет возможным. То же самое происходит и в предсердиях: отсутствие нормального сокращения предсердий приводит к тому, что кровь поступает в желудочки практически только под воздействием силы тяжести. На видео-анимации показана суть происходящего в сердце при развитии мерцательной аритмии Общая информация о мерцательной аритмии. Профессиональный уровень. Вероятность мерцательной аритмии выше и при недостаточном неэффективном лечении артериальной гипертензии. Клапанная патология сердца: особенно, стеноз и регургитация на митральном клапане, которые вызывают перегрузку левого предсердия давлением или объемом и, таким образом, провоцируют мерцательную аритмию. Другие пороки сердца и оперативные вмешательства, приводящие к изменению анатомии предсердий.
ХПН повышает риск сердечно-сосудистых осложнений. Осложнения мерцательной аритмии Мерцательная аритмия не является аритмией, непосредственно угрожающей жизни, но ее осложнения крайне опасны и могут быть причиной значительного снижения качества жизни, инвалидизации и смерти. Симптомы мерцательной аритмии Симптомы мерцательной аритмии достаточно разнообразны и непостоянны, часто симптомы могут отсутствовать, не доставляя пациенту какого-либо беспокойства. При длительно существующей мерцательной аритмии или обращении в момент приступа — достаточно зарегистрировать ЭКГ и подтвердить наличие данного вида аритмии. Обратите внимание: красные стрелки указывают на разное расстояние между желудочковыми сокращениями. Черные стрелки на т. О нормальных показателях ЭКГ подробно написано здесь При пароксизмальных формах, когда аритмия внезапно возникает и внезапно, быстро и самостоятельно проходит, может потребоваться суточных мониторинг ЭКГ т.
Чтобы исключить нарушения электролитного обмена, рекомендуется обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими магний и калий кешью, пшеничные отруби, соевые бобы, какао. Обязательно регулярно есть тыкву, бурый рис, овсяные хлопья, шпинат, белую фасоль, арахис, миндаль, проросшее зерно, фрукты. В продаже имеются специальные «сердечные» фито чаи.
Они благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, поэтому часто назначаются кардиологами пациентам. Больным мерцательной аритмией запрещается: есть жирные и острые блюда; принимать пищу перед сном; пить спиртные напитки, кофе, крепкий чай. Опасность Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с мерцательной аритмией, не существует. Если больной уделяет внимание состоянию здоровья и следует рекомендациям врача, у него есть все шансы дожить до глубокой старости. Среди распространенных осложнений болезни — сердечная недостаточность и тромбоэмболия. Митральный стеноз, осложненный аритмией, может привести к закупорке внутрипредсердным тромбом атриовентрикулярного отверстия, из-за чего сердце остановится. При попадании тромбов в систему артерий, сосредоточенную в большом круге кровообращения, может наблюдаться тромбоэмболия любого органа. Группа риска по мерцательной аритмии Факторы, способствующие развитию мерцательной аритмии: Возраст чаще болеют люди в возрасте старше 65 лет. Наличие органических заболеваний сердца ранее перенесенные операции на сердце, пороки сердца, миокардит, перикардит, ишемическая болезнь. Наличие хронических заболеваний патологии щитовидной железы, гипертония и др.
Злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков. Генетические отклонения. Неврологические расстройства.