Скачать мобильное приложение. Новости. Как помочь человеку при приступе эпилепсии. Приступы эпилепсии возникают в результате синхронного разряда большого количества нейронов. Кето-диета при эпилепсии в основном предназначена для детей и подростков, но все больше данных подтверждают ее применение и у взрослых.
Вредные привычки при эпилепсии
Люди, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обычный активный образ жизни; однако, если, несмотря на лечение, сохраняются приступы с нарушением сознания, необходимо соблюдать простые правила безопасности, уменьшающие вероятность травмы во время. Обычно частота и сила приступов у взрослых, страдающих от эпилепсии, снижается через 3 года с начала кетогенной диеты, но эффект может вовсе не наступить в связи с индивидуальностью заболевания. м эпилепсией нельзя работать. Невролог Голубинская заявила, что во время приступа эпилепсии нельзя класть ложку в рот. Большинство детей и взрослых с эпилепсией могут вести обычный активный образ жизни, особенно если с помощью препаратов или операции удалось достичь ремиссии.
Алкоголь при эпилепсии
Существуют рецепты сборов для отваров, например, корень валерианы, цветки календулы и ромашки, плоды черноплоднойрябины и шиповника. Доказана эффективность в отношении эпилепсии сырого лука и шпината, которые можно есть в чистом виде или пить их сок свежеприготовленный. Чем опасна эпилепсия? При правильном лечении прогноз при эпилепсии благоприятный.
Опасность представляют тяжелые генерализованные припадки, особенно эпилептический статус. Они могут стать причиной смерти из-за травм во время падения, остановки дыхания судорожный спазм дыхательной мускулатуры , вдыхания слюны или крови из ротовой полости. При длительном припадке возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, развивается гипоксия головного мозга, что также может привести к смерти или развитию комы.
Очень часто тяжелые приступы эпилепсии развиваются при прекращении приема противосудорожных препаратов. Эпилепсия и беременность Беременность при диагнозе эпилепсии требует к себе повышенного внимания. В целом наличие заболевания никак не влияет на процесс вынашивания ребенка, но приступы могут стать причиной прерывания беременности из-за гипоксии плода или травмы при падении, которыми часто сопровождаются припадки.
Часто беременность становится провоцирующим фактором для развития эпилепсии. Гормональная перестройка и повышенная нагрузка на организм могут вызвать манифестацию или обострение многих дремлющих состояний, в том числе и эпиактивность. Существует такое понятие в медицине, как гестационная эпилепсия — приступы отмечаются исключительно у беременных, а после родов прекращаются.
При планировании беременности родители с эпилепсией часто задаются вопросом: будет ли болен ребенок эпилепсией, другими словами, передается ли эпилепсия по наследству. Доказано, что наличие эпилепсии у матери повышает вероятность развития болезни у ребенка, а у отца — никак не влияет на этот показатель. Лечение эпилепсии во время беременности проводится индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания.
Конечно, прием любых медикаментов, в том числе противосудорожных, нежелателен, так как обладает потенциальным тератогенным эффектом, но при тяжелом течении и склонности к генерализованным припадкам лекарства представляют гораздо меньшую опасность для здоровья матери и плода, чем сама болезнь. В идеале нужно подобрать минимальные эффективные дозировки, обеспечивающие стойкую ремиссию. Ни в коем случае не стоит отменять противосудорожные препараты во время беременности — это может спровоцировать тяжелые приступы эпилепсии.
Можно попробовать снизить дозировку, планируя беременность, но, если она стала сюрпризом, экспериментировать категорически запрещено. Роды могут быть естественные или при помощи кесарева сечения — они редко становятся причиной приступа. Гораздо более опасен послеродовый период, когда организм начинает перестраиваться, женщина мало спит, утомляется.
Терапию также не стоит отменять, в некоторых случаях она корректируется.
Published online 2019 Jun 3. Published online 2019 Jun 10. Усачева Е. Применение кетогенной диеты в лечении фармакоре-зистентных эпилепсий. Журная неврологии и психиатрии им. Sunnikuty A.
P, Harding J.
Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации и консультации о допустимых действиях в вашем случае. Плохие привычки для пациентов с эпилепсией Пациентам с эпилепсией необходимо обратить особое внимание на свои привычки и избегать определенных действий и вещей, которые могут усугубить их состояние или вызвать возникновение приступа.
В данной таблице приведены примеры таких плохих привычек: Плохая привычка Почему это плохо Нездоровое питание Некоторые продукты питания, такие как острые приправы, шоколад и кофе, могут стимулировать нервную систему и увеличивать вероятность возникновения приступа. Кроме того, нерегулярные приемы пищи и употребление алкоголя также могут оказывать негативное влияние на состояние пациента с эпилепсией. Недостаток сна Недостаток сна может увеличить возможность возникновения эпилептического приступа.
Пациентам с эпилепсией рекомендуется придерживаться регулярного расписания сна и обеспечивать себе достаточное количество отдыха. Прием неопределенных лекарственных препаратов У пациентов с эпилепсией необходимо строго соблюдать режим приема прописанных лекарственных препаратов, а также избегать самостоятельного изменения дозировки или совместного приема препаратов без консультации с врачом. Неправильное использование лекарств может привести к недостаточной контролируемости приступов.
Избегание физической активности Физическая активность помогает поддерживать общую физическую и психологическую форму, а также снижает стресс, который может быть фактором, провоцирующим эпилептические приступы. Однако следует избегать слишком интенсивных или опасных видов тренировок, которые могут повысить риск травмы во время приступа. Соблюдение здорового образа жизни, умеренность в питании и соблюдение рекомендаций врача помогут пациентам с эпилепсией поддерживать хорошее состояние и минимизировать риск приступов.
Видео по теме: Вопрос-ответ: Какие причины могут вызывать эпилептические приступы? Эпилептические приступы могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждения головного мозга, инфекции, опухоли, нарушения обмена веществ, а также употребление определенных лекарственных препаратов и наркотиков. Какие действия следует предпринять при эпилептическом приступе?
Если у вас есть опыт в обращении с эпилептическими приступами, то поместите под голову мягкую подушку или скрученную одежду, чтобы предотвратить травмы. Удалите все предметы, которые могут причинить вред пациенту. Никогда не пытайтесь удерживать язык, так как это может привести к его повреждению.
Обратитесь за медицинской помощью, если приступ продолжается более 5 минут или повторяется без сознания между приступами.
До приезда специалистов нужно позаботиться о состоянии человека. Вот несколько важных правил. Человека нужно уложить на плоскую и по возможности мягкую поверхность, так как в ином случае избежать травм и синяков не удастся. Все стягивающие предметы одежды нужно снять.
Как помочь человеку при приступе эпилепсии. 7 важных правил
Человеку, больному эпилепсией, нельзя находиться одному во время приступа, так как он не в состоянии сам справиться с припадком. Клиника ЛОРДМЕД. Особенности диеты при эпилепсии у взрослых и детей, какие продукты питания можно эпилептикам, что нельзя есть, примерный рацион.
Рекомендации по образу жизни для больных эпилепсией
Приём других медикаментов Многие лекарственные средства некоторые антибиотики, бета-блокаторы, бронходилятаторы, химиотерапевтические препараты, йодсодержащие контрастные средства, психостимуляторы, некоторые ноотропы и др. Всегда советуйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как принимать новый препарат. Например, аспирин не совместим с препаратами вальпроевой кислоты повышает риск кровотечений. Парацетамол может вызывать повышение ферментов печени у пациентов, принимающих карбамазепин. Применение адсорбентов активированный уголь, смекта и др. Приём дополнительной дозы противоэпилептического препарата может потребоваться при рвоте и диарее. Оперативные вмешательства Риски, связанные с операциями, обычно не повышены при эпилепсии. Однако нужно сообщить хирургу и анестезиологу о заболевании и принимаемых препаратах. Находясь в больнице, следует регулярно принимать противоэпилептические препараты. Перерыв в лечении недопустим!
Так как некоторые препараты повышают риск кровотечения, перед операцией врач должен оценить показатели свёртывающей системы крови. Применение местных анастетиков при малых хирургических вмешательствах вскрытие панариция и др. Физкультура и спорт Больные эпилепсией могут заниматься физкультурой и спортом. Однако есть определённые ограничения. Запрещены плавание с погружением под воду, занятия сёрфингом, скалолазанием, горными лыжами, единоборствами. Конный спорт, катание на велосипеде, коньках, лыжах допустимы при хорошем контроле над приступами, но только с использованием шлема, наколенников и других необходимых защитных приспособлений. Плавание возможно при стойкой ремиссии и только в присутствии инструктора.
Научные исследования Существует множество научных исследований о вреде курения. Из-за этой пагубной привычки сокращается продолжительность жизни, развиваются параличи в раннем возрасте, случаются инфаркты, другие заболевания сердца, патологии дыхательных путей, расстройства потенции и онкологические заболевания. Точных данных о влиянии курения на эпилептические приступы на сегодняшний день нет. Тем не менее, существует риск пожара, если приступ появится во время курения, а больной находится один дома. Курение женщинам, не только здоровым, но и страдающим эпилепсией, в период беременности противопоказано, так как оно вместе с приёмом противоэпилептических медикаментов может оказать очень негативное влияние на будущего ребёнка, и довольно сильно увеличивается опасность появления уродств и физиологических недостатков у плода. Необходимо в обязательном порядке проходить периодическую консультацию у эпилептолога и невропатолога, чтобы контролировать эпилептические приступы и, в случае обострений, обсудить с врачом последующее лечение, его последствия и пользу.
Гипервентиляция, ведущая к повышению РаСО2 от 20 до 40 мм рт. В связи с тем, что гипервентиляция часто используется анестезиологами для уменьшения мозгового кровотока и внутричерепного давления, следует избегать назначения энфлурана в случаях, когда она показана. Повышение РаСО2 с 40 до 60 мм рт. Генерализованные тонико-клонические и миоклонические приступы после наркоза энфлураном могут происходить как в раннем послеоперационном периоде, так и в течение нескольких дней после вмешательства. Роль других нейротропных препаратов в подобных случаях остается неясной. Проконвульсивный эффект может быть следствием воздействия на организм органических и неорганических фторированных производных энфлурана. Хотя диазепам и тиопентал нередко используются анестезиологами как антиконвульсивные препараты, существуют данные, что их применение потенциирует эпилептиформную активность, спровоцированную применением энфлурана. Закись азота подобным эффектом не обладает. Галотан имеет антиконвульсивный эффект и может прекращать эпилептический статус. В случае, если он не комбинируется с другими анестетиками, галотан не повышает возбудимость ЦНС. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов галотаном, использовавшимся совместно с закисью азота. В редких случаях острые волны с максимальной амплитудой в области вертекса регистрируются в течение недели после операции под галотановым наркозом. Одной из причин этого может служить эпилептогенный метаболит галотана — трифторуксусная кислота. Изофлуран — наиболее часто используемый ингаляционный анестетик. Это изомер энфлурана, обладающий минимальным эпилептогенным потенциалом. Описано несколько редких случаев провокации эпилептических приступов изофлураном, использовавшимся совместно с закисью азота. Изофлуран снижает частоту и ограничивает зону распространения спайков на электрокортикограмме у пациентов с эпилепсией. Севофлуран — ингаляционный анестетик, который может вызывать дозозависимые эпилептиформные разряды на ЭЭГ при хирургическом уровне анестезии и является более эпилептогенным, чем изофлуран. Введение препарата может провоцировать появление эпилептиформной активности у детей с эпилепсией или без в анамнезе. У детей в возрасте до 5 лет применение севофлурана ассоциировалось с судорожными приступами в редких случаях. Пациенты с резистентной эпилепсией, получавшие препарат в дозе 0,5 МАК, имели достоверно меньшую представленность спайков на ЭЭГ по сравнению с больными, получавшими 1,5 МАК. У пациентов без эпилепсии электроэнцефалографические и клинические проявления приступов наблюдались при дозах от 2 МАК. Использование мидазолама, тиопентала или закиси азота предотвращает появление эпилептиформной активности, спровоцированной севофлураном. Закись азота обладает достаточно низким эпилептогенным потенциалом и широко используется для анестезии пациентов с эпилепсией и без. Препарат существенно не влияет на возбудимость нейронов лимбической системы. Из 11 пациентов с эпилепсией, подвергнутых анестезии закисью азота в связи с необходимостью стоматологического лечения, у 9 не было выявлено никаких изменений на ЭЭГ во время наркоза, а у 2 отмечалось снижение частоты эпилептиформных разрядов. В зависимости от используемой дозы некоторые барбитураты обладают про- и антиконвульсивными свойствами: низкие дозы препаратов у больных эпилепсией могут ассоциироваться с приступами, высокие — ведут к формированию феномена «вспышка—подавление». Тиопентал используется для прекращения приступов, в т. Проконвульсивный эффект тиопентала меньше по сравнению с метогекситалом, он реже провоцирует эпилептиформную активность у пациентов с эпилепсией. Тиопентал может быть более предпочтительным препаратом для введения в наркоз, чем метогекситал. Метогекситал — метилбарбитурат ультракороткого действия, не вызывающий приступов у пациентов без эпилепсии. Препарат, однако, может провоцировать такие двигательные феномены, как икота, тремор и аномальные движения мышц. По-видимому, препарат, использующийся как средство для вводного наркоза, не провоцирует приступы у пациентов с генерализованной эпилепсией. В высоких дозах метогекситал подавляет эпилептиформную активность и ведет к уплощению ЭЭГ. Данный эффект препарата лежит в основе метогекситалового теста подавления, использующегося в прехирургическом исследовании у пациентов с резистентной эпилепсией и феноменом вторичной билатеральной синхронизации или мультифокальными разрядами на ЭЭГ для выявления первичного очага. Особую ценность данное исследование представляет у пациентов с резистентной височной эпилепсией. В случае достижения изолинии постепенное снижение концентрации препарата может помочь выявить первичный очаг, появляющийся по мере восстановления амплитуды электроэнцефалограммы. Этомидат — небарбитуратовый гипнотик и анестетик ультракороткого действия. Препарат пользуется популярностью из-за способности стабилизировать функции сердечно-сосудистой системы. Они могут быть довольно сильными и имитировать приступы. У пациентов без эпилепсии во время миоклоний скальпная ЭЭГ не выявляет эпилептиформной активности. Подобные двигательные проявления являются дозозависимыми и регистрируются при использовании высоких доз препарата. Предотвратить миоклонус позволяет введение небольшой части препарата за 50 с до основной дозы. Несмотря на отсутствие серьезных данных о том, что препарат способен провоцировать приступы у пациентов без эпилепсии, эпилептиформная активность выявлялась у 6 из 30 больных, которым применялся вводный наркоз этомидатом по поводу операции замены клапанов сердца. Бензодиазепины — мощные и эффективные антиконвульсанты, часто использующиеся для лечения эпилептического статуса. Внутривенный мидазолам может быть более эффективным при рефрактерном статусе, чем другие препараты данной группы. Тем не менее, диазепам, по некоторым данным, может провоцировать приступы у пациентов с синдромом Леннокса—Гасто, а также снижать порог приступов у больных, получивших наркоз энфлураном. У пациентов с эпилепсией бензодиазепины могут использоваться перед оперативным вмешательством для купирования тревоги. Кроме того, данные препараты с учетом их фармакокинетики и продолжительности действия применяются для предотвращения припадков во время выхода из наркоза, когда за счет прекращения действия системных анестетиков у больных эпилепсией повышается риск развития приступов. Следует отметить, что у пациентов, отмечающих в анамнезе приступы в послеоперационном периоде, для снижения риска во время выхода из наркоза, помимо применения низких доз бензодиазепинов, используется и увеличение дозы обычных АЭП увеличение дозы пероральных препаратов перед операцией или внутривенное введение во время вмешательства. У пациентов без эпилепсии применение стандартных доз наркотических анестетиков не связано с риском развития приступов. Тем не менее, высокие дозы опиатов способны провоцировать припадки. Практика показывает, что нередко «эпилептические приступы» после введения опиатов представляют собой миоклонии, напряжение мышц и другие лекарственно-индуцированные двигательные акты, не имеющие эпилептической природы. У пациентов с эпилепсией высокие дозы опиатов иногда провоцируют приступы. В подобных случаях рутинная ЭЭГ может быть неинформативной, и для выявления эпилептиформной активности должна использоваться электрокортикография. У здоровых людей стандартные дозы морфина практически не влияют на вероятность развития приступов. Однако было описано возникновение приступов после эпидурального введения морфина пациенту с эпилепсией, а также неудачного интратекального введения препарата онкологическому больному без приступов в анамнезе. У животных очень высокие дозы внутривенного морфина могут вызывать эпилептические приступы. Миоклонии и мышечная ригидность, отмечавшиеся у пациентов при введении высоких доз фентанила или его аналогов, послужили причиной сообщений о том, что данные препараты способны провоцировать приступы. Следует, впрочем, отметить, что вышеуказанные сообщения базировались исключительно на результатах внешнего осмотра и не были подтверждены регистрацией эпилептиформной активности на ЭЭГ.
Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17]. Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга. Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая. Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной. Другие рекомендации для пациентов с эпилепсией: вести дневник приема лекарств; носить инфобраслет и инструкцию по первой помощи; в смартфоне активировать SOS-функцию, носить датчик падения, передавать GPS-положение родным; носить эпишапку или защитный ободок; запрещены подводные виды спорта и единоборства; плавать и рыбачить нужно в спасжилете под присмотром. Техника безопасности при эпилепсии Список литературы Fisher R. Психические изменения в развернутой стадии эпилепсии. Броун Т. Клиническое руководство. Власов П. Эпилепсия у мужчин и женщин: грани проблемы. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. Воронкова К. Неврология и Психиатрия. Железнова Е. Зенков Л. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. Казаковцев Б. Казенных Т. Карлов В.
Режим питания и диета у пациента с эпилепсией
Клиника ЛОРДМЕД. Что нельзя делать при эпилепсии и что можно, возможные варианты рецидивов вследствие занятиями определенной деятельностью. Согласно Трудовому кодексу РФ, больным эпилепсией нельзя работать вблизи открытых водоёмов и огня, нельзя работать с электричеством, на высоте, под землёй, в шумных и сильно жарких помещениях. Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды. Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания.
Отпуск без потрясений: правила безопасного отдыха для людей с эпилепсией
И детям,и взpослым очень полезны утренняя гимнастика, влажные обтирания (если они не вызывают перевозбуждения нервной системы).Особенно они полезны больным с выpаженной эпилепсией, котоpым иногда нужны 1-2 часа. Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Лечение эпилепсии и возможные побочные эффекты у терапии. Узнайте о недопустимых действиях при эпилепсии у взрослых и что следует избегать для предотвращения приступов.