Терапевт Ионов: облысение у женщин зависит от тестостерона как и у мужчин. Иногда андрогены провоцируют андрогенетическую алопецию (АГА) – сильное поредение шевелюры и даже полное облысение. Негативное влияние андрогенов на фолликулы это не гормональный сбой. Андрогенное выпадение волос запрограммировано генетически. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники. Никакой связи Алопеция (облысение) – заболевание, для которого характерно выпадение имеющихся на голове волос и нарушение процесса роста новых волос.
Ученые доказали связь между облысением и раком кожи
У 35,5% женщин с обычным облысением и аутоиммунным тиреоидитом увеличение тиреотропного гормона, антител к тиреоглобулину и к тиреоидной пероксидазе сопровождается повышением 5-альфа-дигидротестостерона и индекса дигидротестостерон/тестостерон. Врач предупредил мужчин, что, помимо немотивированной агрессии и резких перепадов настроения, высокий уровень тестостерона чреват нарушением половой функции и развитием бесплодия. Еще одним неприятным последствием может стать ускоренное облысение. андрогенетическая алопеция у мужчин обычно начинается с поредения волос в лобно-височной области и распространяется к макушке (возможен и другой вариант: истончение волос в области макушки при сохранной лобной линии роста, напоминающее женский тип облысения).
Тестостерон и алопеция: мифы и правда. Современные подходы к лечению алопеции
| Облысение на курсе тестостерона | В статье по физиологии рассмотрены влияние тестостерона на половые признаки, облысение у мужчин. |
| Гормоны и здоровье волос, часть 2: андрогенетическая алопеция у женщин | Как именно взаимодействуют между собой облысение и тестостерон и как грамотно бороться с андрогенной алопецией, разбираем в статье ниже. |
| Тестостерон и облысение у мужчин | Таким образом тестостерон может повлиять на выпадение волос только в случае генетической предрасположенности к андрогенной алопеции (алопеция – общий термин для выпадения волос). |
| «Такой молодой, а уже лысеть начал». Мужчины о деликатной проблеме | андрогенетической алопеции (далее АА). |
Андрогенное выпадение волос у женщин
Главная причина мужского облысения – работа гормона тестостерона. Если по какой-то причине тестостерон вырабатывается в повышенных количествах, он обязательно повлияет и на состояние волос. Доктор Рена Малик объясняет, что вам следует знать о заместительной терапии тестостероном и выпадении волос / андрогенной алопеции в новом видео. Описание андрогенетической алопеции. Алопеция – это облысение. Андрогенной алопецией называется заболевание, вызванное повышенной чувствительностью волосяных фолликул к дигидротестостерону – активной форме мужского полового гормона тестостерона. Лечение волос лазером: технологии против облысения. Победить облысение. Хорошая новость и в том, что в большинстве случаев никакого лечения не потребуется — достаточно будет изменить образ жизни: высыпаться, избегать погрешностей в питании, почаще бывать на свежем воздухе, уделять время физической активности.
Выпадение волос от стероидов
Эстрогены продлевают анаген. Это активная фаза жизненного цикла фолликула, когда волосяной стержень растет. Прогестерон продлевает телоген. Это фаза покоя, когда корень отделяется от фолликула, движется вместе со стержнем к поверхности кожи и выпадает. В норме телоген длится 3-4 месяца, а затем вновь сменяется анагеновой фазой. Но под воздействием прогестерона период телогена растягивается на 6-9 месяцев. В итоге и растущие, и готовые к выпадению волосы остаются на голове практически всю беременность. Отсюда у многих беременных шикарно густая шевелюра. Отсюда эстрогены и прогестерон определяют как гормоны, позитивно влияющие на волосы у женщин. Но потом начинаются «проблемы». После родов уровень эстрогенов и прогестерона стремительно падает.
Это не то чтобы гормональный сбой, наоборот, гормоны возвращаются к норме, но волосы реагируют бурно. Начинается стремительный волосопад, так называемый, послеродовой телогеновый отток — диффузная телогеновая алопеция. Продолжительность — примерно полгода, если ничего не предпринимать. А если укрепить фолликулы, подпитать их полезным веществами, волосопад остановится за 1,5-2 месяца. Питайте фолликулы снаружи. Гормоны стресса — волосы выпадают Стрессовые ситуации, депрессия и прочие психоэмоциональные сбои однозначно негативно влияют на организм. Гормоны стресса меняют нормальные биохимические процессы. Волосяным фолликулам наибольший урон наносят кортизол и норадреналин. Выпадение волос — типичная реакция на эти гормоны. Какие именно процессы они запускают?
Кортизол угнетает ген, который стимулирует деление кератиноцитов в корнях фолликулов. Поэтому рост волос приостанавливается.
Негативное влияние на состояние волос оказывают экзогенные факторы инсоляция, сухой воздух, использование горячего фена, агрессивных шампуней, красок. Это происходит за счет нарушения «черепицеобразного» расположения чешуек волоса, приводя к расщеплению волосяного стержня и усилению его ломкости. Прием некоторых лекарственных средств нестероидных противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, тиреостатиков, антидепрессантов, цитостатиков, бета-адреноблокаторов, препаратов интерферона альфа, противосудорожных, противопаркинсонических, антигельминтных, противогерпетических, противовирусных, антибактериальных препаратов, нейролептиков, пероральных контрацептивов и т. Инфекционные, аутоиммунные, системные заболевания, эндокринные патологии также влияют на избыточную потерю волос. В процессе старения человека рост волос на голове может быть стабильным, но фаза анагена имеет тенденцию к сокращению. Волосы становятся более тонкими и ломкими. Выпадение волос встречается чаще у женщин старше 50 лет и носит диффузный характер.
Заболевания, приводящие к избыточному выпадению волос Заболевания щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, надпочечников и др. Аутоиммунные заболевания узловатый зоб, идиопатический гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото. Дерматологические заболевания себорея, псориаз, экзема др. Заболевания внутренних органов и систем гастрит, колит, заболевания почек и печени. Хронические инфекции тонзиллит, синусит, гайморит.
Но так бывает не всегда: ситуации, когда нервные перегрузки только усугубляют ситуацию, увы, не редкость.
Как результат, системное выпадение волос становится перманентным источником стресса для организма, и круг замыкается. Помимо прочего, довольно часто все сводится к сугубо генетическим факторам, которые определяют вероятность развития отклонений в строении волосяных фолликулов. Питание, недостаток необходимых витаминов, нутриентов и микроэлементов в организме — все это также может служить триггерами, запускающими процесс облысения. Что нужно знать о физиологии волос? Выпадение волос само по себе вполне нормальное явление. Каждый волос имеет определенный жизненный цикл, по истечении которого он выпадает.
Цикл роста волос делится на три фазы. Первая — анаген: стадия активного роста, которая может длиться от двух до шести лет. В среднем волосы растут примерно на 1,25 см в месяц, что составляет около 15 см в год. Вторая — катаген: короткий переходный период, который обычно длится около 10 дней. В течение этого периода рост волос останавливается, чтобы дать возможность сформироваться новым волосяным луковицам. Третья — телоген, или фаза покоя: волос выпадает, а волосяной фолликул движется вглубь дермы.
Обычно это длится около 100 дней. Далее все повторяется. Каждый волос имеет собственный независимый ритм, иначе произошла бы их массовая потеря. Наиболее частый случай — андрогенетическое выпадение, которое связано с гормональным фоном и обменом веществ. Фермент 5-альфа-редуктаза делает гормон тестостерон «плохим», переводя его в дигидротестостерон, который вызывает спазм сосудов мышечного каркаса черепа. Как следствие, ослабевает кровоток, страдает питание волосяных луковиц, кожа истончается.
Для фолликулов не остается места, они слабеют и начинают стремительно выпадать. В каких случаях можно сказать, что выпадение волос носит патологический характер? В норме в день можно потерять от 50 до 120 волос. Иногда больше, если накануне вы не расчесывались и держали волосы собранными. Если вы обратили внимание, что во время мытья головы или при расчесывании волосы стали выпадать значительно активнее, пора бить тревогу. Бывает и другой сценарий, при котором макушка вдруг становится заметней, волосы — тоньше, а лобно-височные залысины — глубже и шире.
Ситуации, когда облысение проявляется в виде локального «очага» на голове или на бороде, также не редкость. Как быть с груминг-рутиной, если волосы уже начали выпадать? Бытует мнение, что набирающее обороты облысение — явное противопоказание для посещения барбершопа. Это далеко от истины, что подтверждает и бренд-барбер сети Britva Эдуард Кирсанов: «Во-первых, для таких гостей есть ряд услуг, которые страхуют их от еще более стремительной потери волос либо просто позволяют поддерживать аккуратный вид.
Что препятствует восстановлению волос? При подозрении на андрогенную алопецию чаще всего главным диагностическим методом является анализ крови на определение уровня общего и свободного тестостерона. Особенно если речь идёт о женской проблеме. В то же время уровень тестостерона может быть вполне нормальным, но человек продолжает терять волосы. И тогда нередко мысль об андрогенной алопеции отвергается и начинается поиск других причин. На самом же деле виновником является тот же гормон, но в преобразованном виде, поэтому анализ крови его и не определяет. Дигидротестостерон — производный от тестостерона, считается основной причиной обращения пациентов в клиники для трансплантации волос. Но едва ли процедура даст желаемый эффект, если не устранить первопричину заболевания.
Какая связь между уровнем тестостерона и облысением у мужчин?
дигидротестостерон (ДГТ) — наиболее активный метаболит тестостерона, с которым, в частности, связывают андрогенную алопецию и угревую болезнь. Тестостерон и стероид Дианабол: Многие стероиды также требуют инъекций тестостерона вместе с ним. Этот дополнительный тестостерон также может быть преобразован в образом, прием стероидов может повысить уровень ДГТ. Анализы, тестостерон, преждевременное семяизвержение: всё про мужское здоровье! Тестостерон и облысение – два взаимосвязанный показателя. С изменением уровня гормона повышается риск ранней алопеции, требующей лечения.
Чем нас лечат от облысения
Ранняя лысина может говорить о гормональном сбое, который может привести к проблемам с сердцем и сосудами, метаболическому синдрому, ожирению и бесплодию. При этом эксперт, со ссылкой на исследования доктора Гамильтона, проводимых им в 1960-х, отметила, что уровень тестостерона на потерю волос не влияет, а тут играет роль наследственность. Расхожее мнение, что высокий тестостерон является причиной облысения, оснований под собой не имеет, так как терять волосы могут и мужчины с низким содержанием этого гормона.
Это постепенное уменьшение и деградация волосяного фолликула — органа который "создает" волос. Как результат деградации, со временем пигментация и толщина волос уменьшается, а здоровый волос превращается в пушковый. Вопреки распространенному убеждению выпадение волос не приводит к облысению и даже напротив — это абсолютно естественно. В отличии от к примеру ногтей, волосы растут не постоянно а циклами, последняя стадия цикла роста волоса — это его выпадение.
После этой стадии цикл начинается снова, а вместе с ним и вырастает новый волос. Вот только при АГА фаза роста волос сокращается, что в свою очередь приводит к сокращению количества волос на скальпе в любой момент времени. Цикл роста волос Рост и развитие волоса происходит в строго цикличном порядке: фаза роста анаген , фаза деградации катаген , фаза покоя телоген. В случае успешного прохождения всего цикла волос отрастает в изначальном виде после завершения двух последних фаз. Помимо роста самого волоса, в фазе анагена развивается также важные части эпителиального фолликула кератиноциты волосяной матрицы — расположенные вокруг фолликула показывают наивысшую активность именно в этой фазе роста. Также в этой фазе заново сформированный волос подвергается пигментации Paus and Cotsarelis, 1999.
Во время следующей фазы — катагена, фолликул переходит к контролируемой деградации — увеличению программируемой смерти клеток апоптоза в большинстве фолликулярных кератиноцитов, прекращении секреции пигмента, существенной внеклеточной матричной перестройки, уменьшении фолликулов Paus and Cotsarelis, 1999. Во время телогена волос приходит к умершему состоянию, но крепко удерживается в луковичной основе фолликула, пока в конечном итоге и не выпадет как правило в время мытья, расчесывания либо иного механического воздействия. До сих пор не установлено, является ли конечное выпадения отмершего волоса телоптос также активной — контролируемой фазой роста, либо это просто пассивное последствие отрастания нового волоса в фолликуле Paus and Cotsarelis, 1999; Pierard-Franchimont and Pierard, 2001. Существуют большие различия этих фаз, в зависимости от расположения волоса на теле, продолжительность анагена также меняется и определяет тип волоса и его длину Paus and Cotsarelis, 1999. На скальпе волосы находятся в фазе анагена на протяжении 2-7 лет, а продолжительность телогена составляет порядка 100 дней, что означает соотношение волос в анагене и телогене примерно в 9 к 1. В большинстве своем количество новых волос на скальпе соответствует количеству выпавших волос и составляет примерно 100 в день, тем самым поддерживая полное покрытие скальпа.
Мышцы при этом становятся дряблыми, а количество жира возрастает. Это проявляется в росте живота и грудных желез, что явно указывает на опасный гормональный дисбаланс в организме. У мужчины с дефицитом тестостерона уменьшается количество эякулята, практически пропадают ночные и утренние эрекции а они должны происходить 3—4 раза в неделю.
В 40—50 лет возможны приливы жара, периодическое обильное потоотделение вне зависимости от того, есть физическая нагрузка или нет. Такие симптомы врачи связывают с наступлением андропаузы, мужского аналога менопаузы у женщин. Изменения в психике Гормональный дисбаланс приводит не только к описанным физическим изменениям.
Андрологи из Мюнстерской клиники Германия обнаружили прямую зависимость между уровнем тестостерона и состоянием психики. При дефиците гормона мужчина становится раздражительным, депрессивным.
Напоминаем, что вопрос не в гормонах как таковых, а в степени чувствительности фолликулов к ним. Поэтому лучшая диагностика — это осмотр опытного трихолога, трихоскопия и фототрихограмма. Варианты и порядок терапии АГА. Выявление гиперандрогении и, при наличии, ее коррекция. Здесь потребуется участие гинеколога-эндокринолога, так как самая распространенная причина - поликистоз яичников. Однако помним, что гормоны могут быть в норме.
Защита волосяных фолликулов от разрушительного действия дигидротестостерона блокировка фермента 5-альфа редуктазы. То, что помогает мужчинам обычно, назначают финастерид , не помогает женщинам! При лечении АГА у женщин хорошо себя зарекомендовал спиронолактон верошпирон — это сберегающий калий и магний диуретик с хорошей способностью блокировать 5—альфа редуктазу. Также часто назначают Диане-35, который также используется в качестве орального контрацептива — здесь нужно смотреть индивидуально, подходит ли вам такой метод лечения. Могут помочь средства растительного происхождения - цинк, витамин В6, экстракт плодов карликовой пальмы. Терапия АГА обязательно должна включать в себя профилактику и лечение фиброза, так как при АГА развивается хроническое воспаление внутри фолликулов. В результате воспаления соединительная ткань разрастается и на коже головы появляются микрорубцы. Скальп становится малоподвижным, грубым, кожа толстая и плотная.
Чтобы начать качественную терапию восстановления роста волос, необходимым этапом идет противовоспалительная терапия и борьба с фиброзом. В домашних условиях это пилинги с кислотами, применение противовоспалительных препаратов в виде специальных шампуней, масок и лосьонов.