Допустим, при тяжелой черепно-мозговой травме психическое расстройство возникает быстро, практически сразу. В разных стадиях заболевания к психическим расстройствам постепенно присоединяются неврологические симптомы: эпилептические припадки, корковые и другие неврологические расстройства.
Береги здоровье смолоду: психиатр рассказал о самых тяжелых психических заболеваниях
Психопатия — это устаревший термин, в современных классификациях болезней МКБ-10 и DSM-5 диагноз обозначен как «расстройство личности».
Причем сюда не входят те, кто после перенесенного коронавируса имеют нарушения психической сферы. Порядка 300 млн - это люди с тревожными расстройствами и 280 млн - с депрессивными расстройствами. Шизофренией страдают 24 млн человек во всем мире. Шпорт сообщила, что 58 млн детей в мире страдают тревожными расстройствами и порядка 23 млн - депрессивными расстройствами.
Первая красавица Голливуда обладает явно очень тонкой душевной организацией.
Она неоднократно говорила об этом в интервью, первые проблемы психологического характера начались у девочки после развода родителей. В молодости она увлекалась и наркотиками и резала себя. После смерти матери проблемы снова дали о себе знать, но Джолли, зная о своей склонности к депрессии и другим сопутствующим заболеваниям, регулярно обращается за помощью к специалистам и не пренебрегает их рекомендациями. Оксимирон Сложный характер и шаткая психика как залог успешных текстов песен. Репер, чья популярность сейчас на взлете, никогда не скрывал, что имеет проблемы с психологическим здоровьем. У него даже есть песня «Биполярочка» и именно от биполярного расстройства он и лечился в свое время.
Он подчеркивает, что проблемы депрессивного характера начались у него еще в подростковом возрасте, у него даже был подтвержденный диагноз «депрессия», но он так и не лечился, поэтому его состояние ухудшилось до биполярного расстройства. Джим Керри Даже у Джима Керри бывает депрессия. Грустный комик долгое время страдал от депрессии и пытался заглушить ее таблетками. Ситуация доходила до абсурда — весь съемочный день он веселился и дурачился перед камерами, а ночью, дома, глотал таблетки, чтобы дожить до утра. Кажется, примерно такую же ситуацию он сыграл в фильме «Маска». После обращения к психотерапевту его проблемы стали менее выраженными, а сам актер признал, что проблему нужно искоренять, а не пытаться маскировать антидепрессантами.
Наталья Назарова Трагическая случайность сыграла злую роль. Некогда известная и востребованная советская актриса, сыгравшая в комедиях, сейчас борется с шизофренией в одиночку. В период ее востребованности и успешности, тогда она снималась у Михалкова и Тодоровского, на нее напал неизвестный и нанес ей удар по голове, несмотря на то, что девушка выжила, у нее начала развиваться шизофрения. Первыми забили тревогу коллеги, которые стали замечать, что Наталья стала подозрительной, боялась сцены и неадекватно себя вела. Сейчас бывшая актриса театра и кино доживает свой век в одиночестве на окраине столицы, пожизненно состоя на учете у психиатра. Орландо Блум Орландо страдает дислексией с детства.
Актер, завоевавший всеобщую любовь благодаря роли во «Властелине колец», с детства борется с дислексией — это нарушение способности к обучению навыкам чтения и письма. При этом, это заболевание не имеет ничего общего с умственными способностями и никак не влияет на способности к обучению в целом. Несмотря на то, что сейчас бороться с этой особенностью стало проще, периодически он испытывает проблемы, когда нужно быстро усвоить правки в сценарии и сыграть их, он чувствует себя хуже своих коллег по цеху. Влад Топалов Проблемы Влада остались в прошлом. Некогда любимчик публики, красавчик и сердцеед, на некоторое время пропадал со сцены. Оказалось, что он лечился от депрессии и наркотической зависимости.
Видимо, как это часто бывает, его психика не справилась с большой востребованностью и кажущейся вседозволенностью. Сейчас Топалов полностью излечился и является сторонником не только здорового образа жизни, но и регулярного посещения психотерапевта. Большинству известных людей приходится испытывать большие психологические нагрузки и любая стрессовая ситуация может стать причиной нарушений в этой области. Не каждый находит в себе силы обнародовать проблему и лечиться, актеру Сергею Назарову удалось справиться с депрессией после ухода жены и вернуться к жизни.
Причем сюда не входят те, кто после перенесенного коронавируса имеют нарушения психической сферы.
Порядка 300 млн - это люди с тревожными расстройствами и 280 млн - с депрессивными расстройствами. Шизофренией страдают 24 млн человек во всем мире. Шпорт сообщила, что 58 млн детей в мире страдают тревожными расстройствами и порядка 23 млн - депрессивными расстройствами.
Почему в мире становится всё больше психически нездоровых людей
Так, наиболее распространенными психическими расстройствами, с которыми люди обращались, не к психиатру, а другим врачам, оказались тревожные, депрессивные и связанные с употреблением алкоголя. По ее словам, более половины психических расстройств, попадающих в поле зрения психотерапевта, невротического уровня.
В 50-х годах началось развитие психофармакологии — и все психиатры были в восторге, потому что оказалось возможным с помощью лекарства снимать острейшие психические расстройства, которые годами не удавалось снять. Тогда мы подумали о том, что победили болезнь и теперь можно будет лечить пациентов дома. Но прошло совсем немного времени — и мы увидели, что психофармакотерапия приводит к менее глубоким ремиссиям, нежели какие-то прежние методы, иногда у пациентов возникает резистентность к лекарству, когда оно перестает работать. И снова повысилась актуальность реабилитационного направления, когда лекарство — это средство, позволяющее открыть пациента для работы с ним. Психическое расстройство поражает личность, а личность проявляется во многих сферах жизнедеятельности. Самое главное: пусть мы и не можем полностью вылечить пациента, мы можем научить его жить с болезнью. Надо искать врачей, ориентированных на это. Какое место должно отводиться лекарствам, а какое — реабилитации?
Есть так называемые продуктивные расстройства, к которым мы можем отнести галлюцинации, мании, бред, различные навязчивости. Эти нарушения, если они достигают психотического уровня, требуют лекарственного воздействия. Но, к сожалению, психические заболевания нередко ведут к специфическим изменениям личности пациентов в эмоциональной, волевой, мыслительной сферах. Лекарства к выраженному улучшению в отношении этих симптомов, которые называются негативными, сами по себе не ведут. Здесь речь надо вести об ином подходе, в основе которого лежит реабилитационная идеология. Это сочетание лекарственной терапии с психосоциальными методами, психотерапевтическое воздействие, психологическая коррекция. Это также обращение к внутренним глубинам личности и к тем возможностям творческого самовыражения, которые присутствуют в каждом человеке. Открывая эти возможности, мы воздействуем на личность. Очень много примеров, когда люди, страдавшие тяжелыми психическими заболеваниями с выраженными изменениями личности, через свои творческие возможности становились кумирами поколений.
Поэтому речь вообще нужно вести не о лекарственной терапии, а о комплексном реабилитационном подходе, где лекарственная терапия раскрывает человека к работе с ним. Если мы имеем дело с подходом, где упор делается только на лекарства, мы получаем слабую психиатрическую помощь и высокий уровень инвалидизации. Можно ли по полу, возрасту или месту жительства понять, есть ли вероятность заболеть? Это связано со многими факторами: алкоголизм и наркомания родителей, раннее развитие, различные соблазны, злоупотребление психоактивными веществами — многие московские дети имеют с ними контакт в школе, пусть и эпизодический. То, что инвалидизация продолжает расти, свидетельствует об отсутствии нужного внимания к вопросам психогигиены и профилактики. В общем, в группу риска входят те люди, которые находятся в неблагоприятной среде, но конкретно определить эту группу сложно. Сейчас актуальным расстройством является депрессия. Она может быть ситуационным симптомом, а может быть началом депрессии как психического заболевания, и в этом случае оно предполагает высокий суицидальный риск. Сегодня в России около 25 тысяч человек в год кончают жизнь самоубийством.
Хотя мы, конечно, улучшили эту ситуацию — всего лишь 10 лет тому назад около 60 тысяч человек ежегодно совершали завершенный суицид. Здесь надо помнить, что если в течение двух недель снижено настроение, имеется подавленность, особенно если эта подавленность носит характер тоски и угнетенности, и каких-то особых причин на это нет, это повод для обращения к психиатру — именно к психиатру, а не к психологу. И психиатр, разобравшись, сможет сказать, какая конкретно помощь нужна. Когда надо идти к психиатру? Есть симптомы невротического уровня, которые появляются при неблагоприятных внешних обстоятельствах, связанных с работой, семейной жизнью, отношениями, трагедиями. Они могут сопровождаться немотивированным снижением настроения, тревогой, навязчивыми расстройствами когда ты не можешь оторваться от бессмысленных действий , стойкими нарушениями сна, раздражительностью. Это могут быть неприятные и необычные ощущения в теле — не просто головная боль, а сверлящая, мигрирующая, выстреливающая. Расстройства невротического уровня свойственны каждому человеку, но они должны насторожить, потому что могут привести к снижению качества жизни. К тому же это могут быть также и симптомы серьезного психического заболевания.
Есть и симптомы, которые очевидно являются началом более серьезного психического расстройства. Например, слуховые обманы — никого рядом нет, а вы слышите какие-то слова, звуки. Или дереализация — когда окружающее начинает восприниматься по-другому, становится мрачным, крайне необычным, и это сопровождает тебя все время. Это и появление ощущения особого к тебе отношения со стороны окружающих — от просто внимания до, может быть, преследования. Эти расстройства иногда очень быстро приобретают такой характер, что человек не обращается с жалобами, но близкие начинают замечать нечто необычное. К примеру, человек становится замкнутым, хотя раньше он был общительным, начинает странно, необычно себя вести: вдруг зашторивает окна, часто выглядывает в окно, оглядывается, как бы замечая за собой какую-то слежку, или шепчет что-то и с кем-то переговаривается. Одно из ранних проявлений психического заболевания — это апатия, когда человек, увлекавшийся многими вещами, теряет к ним интерес; когда он проснулся и не нашел в себе силы встать; когда он еще ничего не сделал, а уже устал; когда круг его занятий начинает съеживаться и человек непродуктивно проводит время. Очень часто при апатии люди прекращают выполнять элементарные гигиенические действия. Это может быть симптомом начинающейся болезни, но окружающие начинают обвинять человека в том, что он лентяй.
Родители очень долго могут не видеть болезни — на их глазах изменяется ребенок, а они ничего не делают. Но, к сожалению, на первичном приеме часто оказываются люди, которые болеют много лет, и рядом с ними находятся близкие, которые этого не видят.
Помимо психотерапии применяют лекарства, использующиеся при депрессиях и тревожных состояниях. Если генная природа болезни подтвердится, это позволит разработать более эффективные средства для ее лечения.
Андрофобия Или попросту боязнь мужчин. Кажется, ей страдают многие представительницы прекрасной половины человечества, но не все так просто. Андрофобия — это не просто вполне себе нормальный страх перед противоположным полом который свойственен и мужчинам, и женщинам : боязнь показаться смешным или непривлекательным. Андрофобию сопровождают волне физиологические симптомы — покраснение или побледнение кожи, тремор, тошнота вплоть до рвоты , паника в присутствии мужчин, обильное потоотделение и даже позывы к дефекации и мочеиспусканию.
И вот тут о нарушениях в работе мозга речь не идет, хотя болезнь может быть связана и с социотревожным расстройством то есть боязнью нахождения в обществе вообще, выполнения каких-либо общественных действий, или действий, связанных с привлечением внимания посторонних лиц, в том числе взглядов прохожих и т. Интересно, что андрофобия может наблюдаться и у мальчиков, которые по достижению ими половой зрелости отвергают всякие проявления мужской брутальности. Врачи связывают андрофобию с травмами детства. Чаще всего с эпизодами рукоприкладства со стороны отца или других родственников мужского пола, сексуальных домогательств или насилия, неуважительного отношения к матери, наблюдаемого ребенком, и т.
Однако в некоторых случаях причиной такой фобии может стать первый сексуальный опыт или просто опыт отношений, оказавшийся неудачным. Болезнь имеет психологические корни, поэтому и лечат ее прежде всего психотерапией, хотя могут применяться и медикаментозные препараты, снижающие тревожность. Синдром Алисы в Стране чудес Это поэтическое название не таит в себе никакой романтики, а характеризуется как дезориентирующее неврологическое состояние, проявляющееся в нарушенном восприятии человеческого тела или его частей. Проще говоря, человек видит себя либо слишком маленьким, либо гигантом, таковыми же могут казаться ему только части собственного тела.
При этом руки, ноги, голова и другие части могут изменять в восприятии человека не только свои размеры, но и форму. Вот уж не соскучишься! А ведь при этом синдроме подвергаться изменениям могут также и окружающие предметы и люди. Интересно, что тем временем человек может смотреть на себя в зеркало и видеть, что все в порядке, хотя отчетливо ощущает, что его голова, к примеру, десятиметрового размера.
Понятно, что ничего общего с проблемами зрения этот синдром не имеет. Его связывают только с психическими явлениями, причинами которых может быть головная боль описаны случаи, когда людям во время приступов мигрени кажется, что они то чрезвычайно увеличиваются в размерах, то, наоборот, уменьшаются , эпилепсия, энцефалит, органическая патология или опухоль головного мозга, использование психоактивных веществ, острое вирусное заболевание — инфекционный монокулез, вирус Эпштейна — Барр между прочим, один из самых распространенных вирусов человека и бог знает что еще. Прозопагнозия А вот это странное заболевание характеризуется неспособностью человека узнавать лица. При этом предметы он видит и узнает совершенно отчетливо.
Можно себе представить, каким кошмаром кажется ему жизнь: он попросту не может запоминать и различать людей, даже близких родственников — для него они все на одно лицо. А вот термин «прозопагнозия», образованный от древнегреческих слов, обозначающих «лицо» и «неузнавание», ввел немецкий невролог Джосим Бодамер. Он описал три случая, включая случай 24-летнего мужчины, который после пулевого ранения в голову перестал узнавать не только своих родных и друзей, но и собственное лицо.
Причиной этого заболевания считаются стрессы, потрясения, волнения или раздражение. Несъедобная пища чаще всего приводит больного к смерти. Биполярное расстройство личности проявляется у больного сменой настроения от глубочайшей депрессии до состояния эйфории. Такие фазы могут чередоваться между собой по несколько раз в месяц. В таком состоянии пациент не может здраво мыслить, поэтому ему назначается лечение. Шизофрения — одно из самых тяжелых заболеваний психики.
Пациент считает, что его мысли ему не принадлежат, как будто кто-то завладел его головой и мышлением. Речь больного нелогична и бессвязна. Шизофреник отчужден от внешнего мира и живет лишь в своей искаженной реальности. Его личность неоднозначна, например, он может испытывать к человеку одновременно любовь и ненависть, сидеть или стоять в одном положении неподвижно несколько часов, а после без остановки двигаться. Клиническая депрессия. Данное психическое расстройство характерно для больных, которые пессимистичны, не способны работать и социализироваться, у них отсутствует энергия, понижена самооценка, постоянное чувство вины, нарушены рацион и сон. При клинической депрессии самостоятельно человек излечиться не может.
Самые распространённые психические расстройства в России: как их распознать?
Тема: Психиатрия и психические расстройства 10 месяцев назад. Также к тяжелым психическим заболеваниям относится биполярное аффективное расстройство – им страдает, в зависимости от критериев оценки, до 7% населения. Эксперт по доказательной медицине, врач-психиатр Артем Гилев сообщил, что самые опасные психические заболевания начинают развиваться в молодом возрасте.
Одинокие и одержимые: редкие психические заболевания
Самые страшные последствия могут иметь не пойманные вовремя тяжёлые психические заболевания. Давно известно, что самые тяжелые психические расстройства - шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР) стартуют в молодом возрасте, в основном до 30 лет. Порядка 1,4 млн пациентов в России имеют тяжелые хронические затяжные психические расстройства. Люди с тяжелыми психическими заболеваниями умирают в среднем на 10–20 лет раньше, чем все остальные жители планеты. Давно известно, что самые тяжелые психические расстройства - шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР) стартуют в молодом возрасте, в основном до 30 лет. WSJ узнала о выявленной Facebook опасности Instagram для подростков Внутренние и конфиденциальные исследования Facebook показали, что Instagram может быть причиной психических расстройств и хуже влияет на эмоциональное состояние девочек.
ДЕСЯТЬ САМЫХ ОПАСНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Тема: Психиатрия и психические расстройства 10 месяцев назад. Исследование выявило массовые психические проблемы среди поколения Z, причем 57% молодых людей сейчас принимают препараты, чтобы просто хоть как-то справиться с ситуацией. Большая часть психологических заболеваний, частота появлений которых в последнее время существенно выросла, относится к обширной категории тяжелых психических расстройств. Вид психического заболевания, которое проявляется изменением личности, расстройством умственных процессов, различными патологическими продуктивными симптомами. Тема: Психиатрия и психические расстройства 10 месяцев назад.
Психические заболевания в России: что происходит
Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств. Ученые давно выяснили, что самые тяжелые психические расстройства (шизофрения, биполярное аффективное расстройство) стартуют в молодом возрасте, как правило, до 30 лет. Большая часть психологических заболеваний, частота появлений которых в последнее время существенно выросла, относится к обширной категории тяжелых психических расстройств. Многие формы психических расстройств, таких как шизофрения и тяжелое слабоумие, бывают настолько серьезными отклонениями от нормы, что почти никто не сомневается в том, что это болезнь. Суть психического заболевания под аббревиатурой БАР (биполярное аффективное расстройство) – в радикально резких беспричинных сменах настроения, которые возникают у человека на протяжении всей жизни.
5 самых странных (и страшноватых) психических расстройств
Психические заболевания окружены огромным количеством мифов, которые в общественном сознании делают человека с подобным расстройством не просто необычным, а не вполне «одним из нас» и тем самым как бы легитимируют снисходительное отношение, а то и отказ от. Рассказываем о симптомах психических расстройств личности, и как помочь людям с таким заболеванием. Ученые давно выяснили, что самые тяжелые психические расстройства (шизофрения, биполярное аффективное расстройство) стартуют в молодом возрасте, как правило, до 30 лет. Это психическое расстройство имеется примерно у 1,5% населения. Самыми распространёнными его проявлениями считаются странности в мышлении, бредовые идеи, нарушение волевых процессов (нежелание или невозможность чем-либо заниматься). Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств.
Психиатр назвал главную опасность биполярного расстройства
Постуральная нестабильность. Пациент может принимать странные и откровенно неудобные позы без физиологической необходимости, замирать в них. Синдромы «капюшона» и «воздушной подушки». Пациент часто накрывает голову одеждой, покрывалом и другими предметами. Может подолгу лежать с приподнятой головой, словно на подушке. Больной избегает контактов с окружающими, может сопротивляться общению и любым внешним воздействиям, предпочитает уединение и самоизоляцию.
Речевые нарушения. Пациент не разговаривает, хотя речевой аппарат не поврежден мутизм. Повторяет последние слова и движения собеседника эхолалия. Может отвечать собеседнику только при обращении шепотом симптом Павлова. Первые признаки кататонической шизофрении могут проявляться еще в детстве, но окружающие не придают этому значения, списывая симптомы на особенности детского поведения.
Среднее время полноценного дебюта — 16—25 лет. Главная особенность — упор на так называемые «негативные» симптомы: снижение и потеря определенных способностей и качеств. Аффективное уплощение. Эмоциональность пациента постепенно снижается, он все менее ярко выражает свои чувства и испытывает трудности в их передаче, становится все более безразличным по отношению к себе и окружающим. Волевое оскудение.
Пациент постепенно теряет интерес к каким-либо занятиям и повседневным активностям. У него снижается не только мотивация, но и сама способность испытывать удовольствие от каких-либо действий и занятий. Мыслительные нарушения. Мысли пациента становятся все более отвлеченными и далекими от действительности. Он размышляет на философские темы, погружается в изучение различных теоретических наук, занимается бесцельным изобретательством и коллекционированием.
Становится рассеянным, испытывает проблемы с планированием. Речевые и мимические нарушения. Речь пациента замедленная и монотонная. Он немногословен, часто теряет нить беседы, перескакивает с темы на тему. Мимика и жесты становятся невыразительными, скудными.
Простая форма обычно проявляется в довольно раннем возрасте — 14—20 лет, и ее первые проявления часто принимают за особенности характера вялость, лень, апатичность, безынициативность. При этом в период до развития болезни пациенты отличаются робостью, пугливостью, повышенной ранимостью, или, наоборот, эмоциональной холодностью.
Течение психического расстройства может быть непрерывным, периодическим самым благоприятным и приступообразно-поступательным. То есть, жизнь шизофреника состоит из периодов обострений и ремиссий. Прогнозы Как уже упоминалось, на данный момент нет способов вылечить это психическое расстройство полностью. Вовремя начатое лечение, в котором используются фармакологические препараты, помогает купировать приступы, уменьшить их количество, ослабить или вовсе устранить симптоматику. Современные психотропные препараты сократили неблагоприятные течения шизофрении в 3 раза, а рецидивы у тех, кто их принимает, сокращаются в 2 раза. Длительные периоды ремиссии, поддерживаемые медикаментозно, позволяют больному находиться в семье и обществе, работать и т. Поэтому существует очень много людей, которые перенесли всего один приступ и, благодаря врачам, сохранили прежний уровень существования.
У ряда пациентов, к сожалению, развивается хроническая форма шизофрении. Для нее характерны частые приступы, которые становятся все тяжелее. Человек теряет социальную адаптацию, работоспособность. Существует и еще одна третья категория шизофреников. У них рецидивы происходят периодически, с отрезком в несколько месяцев или лет. В промежутке между ними они могут восстановить обычные навыки и жизнедеятельность. Следует понимать, что при этом психическом заболевании необязательно сильно страдает личность. Глубокая ее деформация возможна лишь при тяжелых формах, когда больной не способен выполнять простые действия и общаться. Реабилитация При получении диагноза «шизофрения» и прохождении лечения необходимо осознание, что это хроническое заболевание.
Теперь придется постоянно принимать поддерживающие лекарства, защищающие от приступов.
В тот раз без помощи специалистов я продержалась два с половиной года, но штормило меня от души. Чтобы справиться с этим, я выплескивала эмоции в живописи.
Общие знакомые уговаривали моего мужа сдать меня в интернат. Но он не пошел на это, постоянно навещал меня в больнице и ухаживал во время реабилитационного периода. Я работала художником-конструктором, но запиралась в кабинете и спала больше половины рабочего времени.
В тот период депрессивная стадия совпала с началом приема таблеток. К счастью, руководство хорошо относилось ко мне и закрывало на это глаза. Признавать себя больной я отказывалась.
Сначала долго сваливала манию и психоз на сильный стресс, а последующую депрессию — на начало приема препаратов. Осознание болезни и общности многих симптомов с состояниями других пациентов произошло только несколько лет спустя, после четвертого попадания в острое отделение, а затем — в санаторное. Посещая там групповую терапию, я неожиданно для себя выяснила, что психологи — тоже люди, только со знаниями и опытом.
Я перестала бояться психологов, которые вели нашу групповую терапию, и эксперта, который снял с меня подозрение в шизофрении, предположил биполярное аффективное расстройство и подобрал подходящую мне схему лекарств, которой я придерживаюсь по сей день. После подбора терапии я перестала попадать в больницы. Таблетки мне очень сильно помогли.
Благодаря медикаментозной терапии я выровняла состояние и пришла к стойкой ремиссии — на данный момент почти семь лет. Еще я прошла официальную комиссию с разрешением преподавать ИЗО несовершеннолетним, работала с детьми и пенсионерами. Затем стала мастером-наставником по живописи и графике для взрослых людей с ментальной инвалидностью детства в инклюзивных мастерских «Сундук».
Здесь я работаю по сей день, а также даю частные уроки живописи и веду арт-терапевтические занятия. Если бы я пораньше признала, что болею и нуждаюсь в медицинской и психотерапевтической помощи, то, возможно, многих тяжелых эпизодов, пяти госпитализаций и необратимых изменений в моем организме и жизни в целом удалось бы избежать. Поэтому не надо бояться и тем более стесняться признавать проблемы со своим здоровьем.
Чем раньше вы осознаете, что больны, тем больше у вас шансов если не на полное излечение, то хотя бы на максимально возможное в вашей ситуации. Надо искать пути выздоровления, просить о помощи близких и профессионалов. Человек с биполярным аффективным расстройством проживает постоянное, не зависящее от внешних факторов эндогенное чередование депрессивных и маниакальных фаз.
Как правило, депрессивные фазы более долгие, чем маниакальные, и длятся от трех месяцев до года. Они похожи на «поцелуй дементора»: апатия, отчаяние, отсутствие желаний и способностей. Часто возникают мысли о суициде, нередко человек пытается воплотить их в реальность.
Во время мании люди с БАР обычно мало спят, но отсутствие отдыха не снижает физическую и интеллектуальную активность, а наоборот: они уверены, что способны на всё, как супергерои. Например, автор книги «Беспокойный ум» Кей Джеймисон скупала дорогие украшения, бесполезную мебель и даже наборы против укусов змей. Два маниакальных эпизода обошлись ей более чем в 30 тысяч долларов.
Часто маниакальную фазу принимают за шизофрению. Шизофрения диагностирована примерно у 24 млн человек в мире, а значит, один из 300 не понаслышке знает, что такое зрительные галлюцинации, «голоса в голове», бредовые идеи, мыслительные нарушения.
Врачи подозревают у них деменцию, но на самом деле аффективные расстройства не влияют на интеллект, и при лечении, когда настроение стабилизируется, мыслительные способности восстанавливаются. Но самое страшное последствие депрессии — это суицид. Большинство попыток самоубийства совершаются именно в этом состоянии. Порой люди в очень выраженной депрессии, считая, что совершили что-то непоправимое, и полагая, что последствия их действий могут навредить близким, решаются на расширенные суициды, при которых они сводят счеты не только со своей жизнью, но и уносят с собой близких чаще детей.
Плохо, когда слишком хорошо Маниакальная стадия БАР — субъективно более приятная. Больные находятся в великолепном настроении: любят весь мир и себя в нем. Отражение в зеркале радует, сомнений в собственных талантах и уме — ни малейших, сил и энергии — хоть отбавляй, бонусом идет ускоренная мыслительная деятельность. Многие больные в этой стадии спят по часу в день, но не испытывают усталости. Иногда они на ногах сутками — и хоть бы что, бодры, как «энерджайзер». Вроде бы прекрасно.
Но нет. На фазе мании желания и идеи возникают слишком быстро, поэтому человек хватается за каждое новое дело, но, как правило, ни одно не доводит до конца. Так что продуктивность и в этой стадии невелика. Например, может раздарить все свое имущество окружающим подчас малознакомым людям или мошенникам. Или, скажем, возьмет кредиты, чтобы отправиться в путешествие на другой край света. Может даже что-то украсть — например, чтобы сделать дорогой подарок.
Многие больные в эти моменты вступают в скоропалительные интимные отношения, приняв случайную встречу за любовь всей жизни при этом начисто «забыв», что дома ждут жена и четверо детей. Наконец, нередко при мании люди, испытывая эйфорию, игнорируют у себя тяжелые соматические симптомы, в результате подолгу не обращаются к врачу и таким образом запускают тяжелое заболевание пневмонию, например, или COVID-19. К тому же не все больные на маниакальной стадии бывают «душками». Часто они проявляют необоснованную агрессию, если, например, окружающие не соглашаются с их «гениальными» идеями. В результате «гневливой мании» возникают конфликты и даже ситуации, требующие вмешательства правоохранительных органов и недобровольной госпитализации больного. Благими намерениями Самое плохое, что могут делать родственники и друзья человека с БАР, — это игнорировать проблему, обесценивать страдания, при этом обвиняя самого больного и взывая к его совести.
Например, они призывают человека в депрессии «взять себя в руки, не раскисать», говорят, что он «с жиру бесится» и прочее. Больного на стадии мании чаще всего обвиняют в аморальности, легкомыслии, безответственности, неразборчивости в связях и прочем.