В 30-45% случаев пароксизмальная мерцательная аритмия может развиваться у относительно здоровых людей, не имеющих каких-либо заболеваний. Статья о причинах возникновения и вариациях в каких может быть мерцательная аритмия сердца. Это симптомная мерцательная аритмия, а существует бессимптомная мерцательная аритмия, когда пациенты не ощущают нарушение ритма. image Мерцательная аритмия – диагноз нешуточный, поэтому многих интересует, сколько лет живут пациенты с мерцательной аритмией. При мерцательной аритмии мышцы предсердий перестают функционировать одновременно и сокращаются в хаотичном порядке, из-за чего происходит неритмичное сокращение желудочков.
Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть
Насколько и чем опасна мерцательная аритмия? «Безобидные» аритмии абсолютно безопасны для человека, однако, например, частые желудочковые экстрасистолы могут перейти в желудочковую тахикардию, что может привести к потери сознания человеком и остановки сердца. Мерцательная аритмия может привести к следующим патологическим состояниям, которые влияют на продолжительность жизни человека. Мерцательная аритмия не менее коварна – она может стать причиной ишемического инсульта, который очень часто становится причиной летального исхода. При мерцательной аритмии происходят нескоординированные возбуждения и сокращения волокон отдельных участков миокарда предсердий, поэтому предсердия не сокращаются нормально, а мерцают или фибриллируют. Длительная персистирующая мерцательная аритмия может продолжаться очень долго, как правило, не менее года.
Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение
| Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии | Если мерцательная аритмия возникает на фоне порока сердца, то справиться с ней можно, только устранив сам порок, что находится уже в компетенции кардиохирурга. |
| Мерцательная аритмия сердца - причины, симптомы, лечение, осложнения | При мерцательной аритмии функцию одного «источника питания» (синусового узла) берут на себя множественные аритмические очаги в предсердии и сердце сокращается хаотично. |
Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия
Разжижение крови приводит к уменьшению объему белков, которые отвечают за свертываемость крови, то есть повышается риск появления кровотечения. Однако польза от приема таблеток превышает этот риск, поэтому медикаменты по типу Варфарин выписывают практически всегда. Средняя продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и доступность лечения. Однако, современные медицинские технологии и лекарственные препараты позволяют значительно увеличить продолжительность жизни пациентов с этим заболеванием. Какие факторы могут влиять на продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией? Продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией может зависеть от таких факторов, как своевременность диагностики и начала лечения, эффективность лекарственной терапии, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни пациента и его соблюдение рекомендаций врача. Читайте также: Мерцательная аритмия сердца: причины и лечение Какие меры можно принять для увеличения продолжительности жизни пациентов с мерцательной аритмией? Для увеличения продолжительности жизни пациентов с мерцательной аритмией рекомендуется соблюдать режим приема лекарств, следить за своим общим состоянием здоровья, регулярно посещать врача для контроля и коррекции лечения, вести здоровый образ жизни, включая отказ от курения, умеренную физическую активность и здоровое питание. Это включает в себя регулярные физические упражнения, здоровое питание, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. Эти меры помогут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить общую продолжительность жизни.
Регулярное посещение кардиолога и соблюдение назначенного лечения помогут контролировать мерцательную аритмию и предотвратить ее осложнения. Необходимо также следить за показателями артериального давления и уровнем холестерина в крови. Стресс может спровоцировать обострение аритмии, поэтому важно находить способы расслабления и снятия напряжения, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Также полезно заниматься хобби или заняться чем-то, что приносит удовольствие и помогает отвлечься от повседневных проблем.
На самом деле это аббревиатура, состоящая из начальных букв факторов риска возможных осложнений мерцательной аритмии например, congestive heart failure — хроническая сердечная недостаточность. Пациенту назначается один балл за каждый фактор, который у него присутствует. Исключениями являются возраст старше 75 лет, перенесенный в прошлом инсульт или тромбоэмболии — в этом случае присваивается два балла. Максимальное количество баллов не должно превышать 9. Если пациент с МА набирает по шкале CHA2DS2-Vasc два и более балла, то он входит в категорию больных с высоким риском развития инсульта, что требует применения пероральных антикоагулянтов. Если показатель равен нулю, необходимости в использовании этих препаратов нет. Трудности возникают в случае, когда он равен единице. Применять или нет антикоагулянты в такой ситуации, решается индивидуально, врач обсуждает эту дилемму с пациентом. Выбор антикоагулянта На протяжении долгих лет варфарин был единственным надежным способом профилактики инсультов у больных с мерцательной аритмии. Но применение этого препарата было сопряжено с множеством проблем: частые сдачи анализов крови, а также трудность подбора индивидуальной дозы. В последнее время появились оральные антикоагулянты, применение которых не предусматривает таких сложностей например, апиксабан, дабигатран, эдоксабан, ривароксабан. Кроме того, с применением этих лекарственных средств значительно снизилась частота кровотечений в сравнении с варфарином.
Риск аритмии увеличивается при гиперактивности щитовидной железы или электролитном дисбалансе. Кроме того, назначается биохимическое исследование крови , определение холестерина , коагулография , МНО , определение группы крови и резус-фактора. Холтеровское мониторирование называется также амбулаторной электрокардиограммой. Это портативные устройства с батарейным питанием, которые непрерывно регистрируют сердечную деятельность ЭКГ пациента в течение 24—48 часов или дольше в зависимости от требований. Регистраторы сердечных событий помогают записывать электрические сигналы сердца при выполнении повседневных действий. Это портативное устройство с батарейным питанием, которое записывает электрическую активность сердца ЭКГ , когда у человека появляются симптомы. Их также называют амбулаторными мониторами ЭКГ. Регистратор включается только при обнаружении аномального сердечного ритма. Его можно носить в течение месяца или дольше. Эхокардиограмма использует ультразвуковые волны для определения размера и структуры сердца. Наиболее распространенным типом эхокардиограммы является трансторакальная эхокардиография ТТЭ , которая дает ценную информацию об аритмии. Стресс-тест, также называемый тестом на беговой дорожке, тестом с физической нагрузкой или тредмил-тестом. Электрофизиологическое исследование помогает диагностировать как распространенные, так и редкие аритмии, с помощью стимуляции разных отделов сердца. Тест наклона головы вверх тилт-тест проводится в случаях головокружения или обмороков. Он показывает, как частота сердечных сокращений и артериальное давление реагируют на изменение тела из положения лежа в положение стоя. Лечение аритмии сердца Лечение аритмии широко варьируется в зависимости от ее вида, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Некоторые аритмии безвредны и не требуют лечения.
Когда человеку поставлен такой диагноз, скорее всего, с течением времени ему придется столкнуться с сердечной недостаточностью. Порок сердца — еще один серьезный недуг, при котором мерцательный вид аритмии особенно опасен. Внимательно отслеживать свое самочувствие следует больным с тромбоэболическими осложнениями — они тоже в зоне риска плохих прогнозов. Читайте также: Отзывы пациентов и мнение врачей об РЧА при мерцательной аритмии Можно ли жить с аритмией полноценно Вопрос неоднозначный, поэтому единого ответа на него не существует. Дело в том, что каждый человек имеет собственное понимание наполненности жизни. Если пациент интересуется у доктора, сможет ли он по-прежнему курить и экспериментировать с другими пагубными привычками, куда, кстати говоря, относится, нездоровое питание — сможет, конечно, но недолго. Прогноз зависит от желания пациента жить и менять свой образ жизни. Какие пункты придется пересмотреть: Если вы планируете работать в обычном режиме и пренебрегать отдыхом в ночные часы суток, покинуть больничную палату надолго не удастся. Нарушаете регулярность принятия лекарственных препаратов и забываете брать на работу таблетки — будьте готовы к скорым приступам. Намерены и дальше конфликтовать с родственниками, выяснять отношения со знакомыми и жить в сплошном стрессе, потому что вам как воздух нужны невротические взаимоотношения — мерцательная аритмия снова тут как тут. А вот вам пора к психологу. Читайте также: Лечение синусовой дыхательной аритмии у взрослых и детей Мерцательная аритмия — обязательно инсульт В народе распространено мнение, что мерцательная аритмия всегда приводит к инсульту. Но медики не столь категоричны. Фибрилляция предсердий действительно увеличивает риск формирования инсульта, но многим пациентам все же удается избежать осложнений.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
В чём опасность мерцательной сердечной аритмии? — Фибрилляция предсердия (так по-научному называется мерцательная аритмия) — это нарушение сердечного ритма у людей среднего и пожилого возраста. Мерцательная аритмия: что это такое, причины возникновения, факторы риска, признаки и симптомы, диагностика, лечение, профилактика, прогноз и осложнения.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.
Анализы крови проводятся для проверки электролитов и функции щитовидной железы. Риск аритмии увеличивается при гиперактивности щитовидной железы или электролитном дисбалансе. Кроме того, назначается биохимическое исследование крови , определение холестерина , коагулография , МНО , определение группы крови и резус-фактора. Холтеровское мониторирование называется также амбулаторной электрокардиограммой. Это портативные устройства с батарейным питанием, которые непрерывно регистрируют сердечную деятельность ЭКГ пациента в течение 24—48 часов или дольше в зависимости от требований. Регистраторы сердечных событий помогают записывать электрические сигналы сердца при выполнении повседневных действий. Это портативное устройство с батарейным питанием, которое записывает электрическую активность сердца ЭКГ , когда у человека появляются симптомы.
Их также называют амбулаторными мониторами ЭКГ. Регистратор включается только при обнаружении аномального сердечного ритма. Его можно носить в течение месяца или дольше. Эхокардиограмма использует ультразвуковые волны для определения размера и структуры сердца. Наиболее распространенным типом эхокардиограммы является трансторакальная эхокардиография ТТЭ , которая дает ценную информацию об аритмии. Стресс-тест, также называемый тестом на беговой дорожке, тестом с физической нагрузкой или тредмил-тестом. Электрофизиологическое исследование помогает диагностировать как распространенные, так и редкие аритмии, с помощью стимуляции разных отделов сердца. Тест наклона головы вверх тилт-тест проводится в случаях головокружения или обмороков. Он показывает, как частота сердечных сокращений и артериальное давление реагируют на изменение тела из положения лежа в положение стоя.
Лечение аритмии сердца Лечение аритмии широко варьируется в зависимости от ее вида, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Дигоксин начинает действовать не сразу. Он используется при систолической дисфункции левого желудочка и при противопоказаниях к бета-адреноблокаторам и антагонистам кальция например, при бронхиальной астме, нестабильной гемодинамике. Дигоксин хорошо снижает частоту сокращения желудочков в покое, при нагрузке он менее эффективен.
После этого переходят на поддерживающую дозу, которая зависит от функции почек. Дигоксин обычно переносится хорошо, хотя может вызывать тяжелые побочные реакции со стороны ЖКТ и нервной системы. Профилактика тромбоэмболии Препаратом выбора является варфарин. Доза подбирается индивидуально в условиях стационара, под контролем МНО должно быть от 2,5 до 3.
Эффективность применения аспирина с данной целью в сравненении с эффективностью варфарина в настоящее время не доказана. Все эти рекомендации касались тахисистолической формы мерцательной аритмии то есть мерцательной аритмии с высокой частотой сокращения желудочков. Существует также брадисистолическая форма мерцательной аритмии, когда частота сокращений желудочков снижается менее 60 ударов в минуту с выраженным ухудшением общего состояния. Низкая частота пульса ограничивает возможность применения антиаритмических препаратов.
Метод выбора при бради-форме мерцательной аритмии - установка электрокардиостимулятора на фоне антикоагулянтной терапии. В настоящее время имеются различные модели каридостимуляторов, позволяющие учитывать изменения ритма пациентов.
При проведении ЧПСП через нос пациента в пищевод вводится тонкий электрод, который устанавливается на уровне предсердий и с помощью специального прибора позволяет наносить на сердце электрические импульсы. ЧПСП проводится только в стационаре, в специальных отделениях, специализирующихся на лечении нарушений сердечного ритма. Пароксизм фибрилляции предсердий — что делать? Если приступ неровного учащенного сердцебиения возник у вас впервые, необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи».
Даже если вы хорошо себя чувствуете. Помните — очень важно зафиксировать приступ на ЭКГ. Приступ может закончиться самостоятельно через некоторое время, но восстанавливать правильный ритм необходимо в течение первых двух суток. Чем больше времени пройдет от начала пароксизма, тем сложнее сердцу восстановить нормальную работу и выше риск образования тромбов в камерах сердца. Если от начала приступа прошло больше двух суток или вы точно не знаете время его возникновения, восстанавливать сердечный ритм необходимо только под наблюдением врача после обследования камер сердца на эхокардиографии, ЭхоКГ для исключения уже сформировавшихся тромбов и специальной подготовки препаратами, разжижающими кровь для предотвращения тромбообразования. Если пароксизмы мерцательной аритмии фибрилляции предсердий возникают часто, необходимо вместе с врачом разработать план ваших действий во время приступа.
При хорошей переносимости аритмии и при коротких не более 24 часов приступах аритмии, которые часто заканчиваются самостоятельно, можно не предпринимать специальных действий. Необходимо продолжать прием препаратов, рекомендованных врачом, не изменяя дозы. Ваш врач может рекомендовать при возникновении приступа разовый прием антиаритмического препарата в дополнение к базовой терапии или временное увеличение дозы уже принимаемых медикаментов. Если во время пароксизма фибрилляции предсердий самочувствие значительно ухудшается, или аритмия продолжается больше суток, обращение к врачу обязательно. Что «лучше» — приступы или постоянная мерцательная аритмия фибрилляция предсердий? Долгое время врачи считали, что единственным оптимальным результатом лечения является восстановление правильного, синусового ритма.
И сейчас в большинстве случаев врач посоветует вам всеми способами восстанавливать и удерживать синусовый ритм. Однако не во всех случаях. Исследования показали, что в случае невозможности эффективного сохранения восстановленного синусового ритма когда сердце постоянно «срывается» в фибрилляцию предсердий , постоянная фибрилляция предсердий мерцательная аритмия с медикаментозным контролем частоты сердечных сокращений около 60 ударов в минуту — безопаснее, чем частые пароксизмы мерцательной аритмии особенно затяжные, требующие введения высоких доз антиаритмических препаратов или проведения электроимпульсной терапии. Решение о целесообразности восстановления синусового ритма или сохранения постоянной формы фибрилляции предсердий принимает врач. В каждом случае такое решение индивидуально и зависит от причины развития аритмии, заболевания, на фоне которого она возникла, от ее переносимости и эффективности проводимого для удержания правильного ритма лечения мерцательной аритмии. Затянувшийся более двух суток приступ необходимо лечить только под наблюдением врача, после специальной подготовки.
В случае удачного восстановления синусового ритма врач проведет коррекцию постоянной антиаритмической терапии и посоветует прием препаратов, разжижающих кровь, как минимум в течение месяца после кардиоверсии. Лечение фибрилляции предсердий мерцательной аритмии Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий мерцательной аритмии — восстановления синусового ритма. Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия электроимпульсная терапия, ЭИТ. Если восстановление ритма врач проводит в поликлинике или на дому у пациента, чаще всего начинают с внутривенных препаратов, затем — прием таблеток. Процедура проводится под контролем ЭКГ, врач наблюдает пациента 1-2 часа. Если восстановления синусового ритма не произошло, пациента госпитализируют в стационар.
В стационаре также могут вводить препараты внутривенно, но если время ограничено длительность приступа приближается к концу вторых суток или пациент плохо переносит пароксизм наблюдается снижение АД, т. Кардиоверсия проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца в частности, левого предсердия , достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом , и т. Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки. Приступы мерцательной аритмии — как предотвратить? Для того чтобы пароксизмы мерцательной аритмии не возобновлялись, пациент должен постоянно принимать антиаритмический препарат.
С целью профилактики. На сегодняшний день существует немало антиаритмиков, выбор препарата должен сделать врач. Пациенту с мерцательной аритмией необходимо наблюдение кардиолога, при котором проводится регулярное обследование например, ЭхоКГ раз в год, или суточное холтеровское мониторирование при необходимости, для оценки эффективности лечения , коррекция лечения.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
Требуется ли такая операция конкретному пациенту, решает кардиолог, который при необходимости обсуждает ситуацию с другими узкими специалистами и обязательно изучает результаты предварительно проведенной диагностики, а также анамнез больного. Причины развития патологии По основному механизму развития аритмии можно разделить на: Вызванные органическими поражениями. Патология может возникать при ишемической болезни, пороках развития, кардиосклерозе, ранениях и иных травматических повреждениях, миокардитах, инфарктах и др. Спровоцированные функциональными нарушениями. К ним относят нейрогенные воздействия: стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, неврозы, прием психостимуляторов, неправильное питание; нарушения обмена электролитов натрия, калия, кальция и магния ; ятрогенные вмешательства прием бета-блокаторов, гликозидов, диуретиков и др. При органических аритмиях в сердечной мышце образуются определенные дефекты, которые не позволяют ей нормально проводить импульсы. При функциональных — нарушается поступление таких импульсов к сердцу. Разновидности нарушений Тахикардия При такой аритмии частота сердечных сокращений ЧСС составляет более 90 ударов в минуту. Различают физиологическое и патологическое состояния. Физиологическая тахикардия характеризуется увеличением ЧСС без патологий. Она может быть спровоцирована эмоциональной или физической нагрузкой.
Тахикардия возникает на фоне глубокого вдоха, высокой температуры тела, недостатка кислорода, гнева, страха и др. Частота сердечных сокращений может увеличиваться и при приеме некоторых лекарственных препаратов. Патологическая тахикардия возникает на фоне нарушений в работе сердечно-сосудистой или иных систем организма.
Конкретная схема зависит от вида мерцательной аритмии, тяжести состояния пациента и сопутствующих патологий. Хирургическое Может быть малоинвазивным и инвазивным. К первому относится радиочастотная катетерная абляция РЧА , которую проводят при пункции сосудов. Сначала с помощью электрофизиологического исследования определяют участок с аритмическим очагом. Во время абляции его прижигают с помощью специального катетера. При выздоровлении на миокарде образуется рубец. Он блокирует электрический сигнал, который вызывает чрезмерное сокращение предсердий.
Мышечная ткань, которая окружает рубец, не теряет своих функций, а ритм сердца — нормализуется. К инвазивным методам относятся: абляция при мини-инвазивном вмешательстве через грудную клетку; хирургическое лечение с выполнением операции «Лабиринт». Обычно проводят пациентам во время операции на сердце по поводу пороков сердца или ИБС; хирургическое ушивание ушка левого предсердия, в котором чаще всего образуются тромбы; разрушение проведения по предсердно-желудочковому узлу с последующей установкой электрокардиостимулятора. Крайняя мера при лечении. А также другие операции, при которых устраняют кардиальные причины мерцательной аритмии, например пороки сердца, дефекты клапанов, аневризму. Альтернативные средства Пациенты иногда пытаются лечить аритмию дыхательной гимнастикой или народными средствами: конским каштаном, настоями тысячелистника, календулы, спиртовой настойкой чеснока. Однако данные методы малоэффективны, особенно при тяжелых формах, и не могут заменить антиаритмических средств и других препаратов. Они допустимы лишь при комплексном лечении, если это согласовано с кардиологом. Питание Специальной диеты при мерцательной аритмии нет. Для снижения рисков развития МА или при ее наличии нужно выбирать планы питания, которые обычно рекомендуют для профилактики артериальной гипертонии, сахарного диабета и избыточной массы тела.
Врачи-кардиологи и диетологи рекомендуют ограничить или полностью сократить употребление: фастфуда — комбинации жирного, соленого и сладкого в одном продукте или их наборе, обычно с высоким содержанием трансжиров; соли, поскольку она повышает артериальное давление; продуктов с высоким содержанием трансжиров — на основе маргаринов из гидрогенизированных растительных жиров; добавленного сахара — сладости, печенье, конфеты, сладкие напитки, пакетированные соки и так далее; алкоголя, поскольку он сильно провоцирует нарушения ритма сердца; кофеина, поскольку реакция на него может быть индивидуальной. У части людей кофеин даже в незначительных дозах ускоряет сердцебиение. При легких формах допустимо до 300 мг в день — 2-3 чашки крепкого кофе. Часто в качестве основы для рекомендаций по питанию используют Средиземноморскую диету. Это преимущественно растительное питание с высоким содержанием полезных жиров — оливковое масло, орехи, авокадо и качественного белка.
Сердцебиение менее 60 уд.
В таком случае, где же здесь названные 300-600 сокращений? Дьявол, как говорится, кроется в деталях. Как уже было отмечено, это не удары, это трепетания тканей, которые фиксируются объективными методами. Пациент их не чувствует. В результате нарушения проводимости сердечных волокон, происходит хаотичное распределение электрического импульса. Все части органа сокращаются «как попало», координация предсердий отсутствует.
При этом синусовый узел продолжает работать как нужно: генерирует новые сигналы. Возможна частичная согласованность сокращений, но положительной динамики все равно не наблюдается. Сердечная недостаточность выраженного характера. Сказать по правде, нужно сильно постараться, чтобы на фоне болезни возникла мерцательная аритмия. Контингент пациентов — это люди старшего возраста или лица, недавно перенесшие инфаркт миокарда обширного типа. Функциональные ткани замещаются рубцовыми, отсюда снижение проводимости структур.
Артериальная гипертензия. Такого рода проблемы начинают возникать на 2-3 стадиях, у больных с приличным стажем течения патологического процесса. Еще один повод своевременно обратиться к лечащему специалисту за помощью. Лучше пораньше. Симптоматика типичная: головные боли, вертиго, тошнота, рвота, одышка, мельтешение мушек перед глазами, шум в ушах. Воспалительные поражения сердечных структур.
Миокардиты, эндокардиты. Могут закончиться тотальным разрушением предсердий с необходимостью экстренного протезирования. Суть процесса та же, что и при инфаркте.
Эта процедура позволяет купировать заболевание: остановить его передачу в другие отделы сердечной мышцы. При единичном эпизоде мерцательной аритмии показано восстановление ритма, и эта процедура является безопасной. Однако при повторяющихся эпизодах врач и пациент могут прийти к соглашению и отказаться от данной методики лечения.
В этом случае для контроля заболевания назначаются бета-блокаторы. Иногда в качестве терапевтической меры устанавливают кардиостимулятор и удаляют атривентрикулярный узел. Целевыми показателями у больных с постоянной фибрилляцией предсердий является частота пульса 110 ударов в минуту при спокойном состоянии. У пациентов с минимальным количеством жалоб не ухудшается качество жизни и не снижается ее продолжительность. Профилактика Первое, что рекомендуют врачи — отказаться от вредных привычек. Это показано, как здоровым людям, у которых ранее не наблюдались проблемы с сердцем, так и пациентам с сопутствующими заболеваниями.
Мерцательная аритмия
| Как жить с мерцательной аритмией? - Новая Больница | 30 июня - 43149095769 - Медиаплатформа МирТесен. |
| Аритмия мерцательная | следствие мерцательной аритмии, поскольку в этом случае образуются тромбы в полостях сердца", - продолжает специалист. |
| Чем опасна мерцательная аритмия | Лечение мерцательной аритмии сердца в зарубежных клиниках предполагает самые современные методы и даёт впечатляющие результаты. Каковы симптомы и причины этого опасного заболевания. |
| Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии | Мерцательная аритмия, по словам врача, приводит к сердечной недостаточности и инсультам. |
| Мерцательная аритмия у пожилых пациентов | Нерегулярность сердечного ритма (мерцательная аритмия), которая характеризуется резким повышением ЧСС, а затем таким же резким понижением. |
Приступ аритмии
Для снижения рисков развития МА или при ее наличии нужно выбирать планы питания, которые обычно рекомендуют для профилактики артериальной гипертонии, сахарного диабета и избыточной массы тела. Врачи-кардиологи и диетологи рекомендуют ограничить или полностью сократить употребление: фастфуда — комбинации жирного, соленого и сладкого в одном продукте или их наборе, обычно с высоким содержанием трансжиров; соли, поскольку она повышает артериальное давление; продуктов с высоким содержанием трансжиров — на основе маргаринов из гидрогенизированных растительных жиров; добавленного сахара — сладости, печенье, конфеты, сладкие напитки, пакетированные соки и так далее; алкоголя, поскольку он сильно провоцирует нарушения ритма сердца; кофеина, поскольку реакция на него может быть индивидуальной. У части людей кофеин даже в незначительных дозах ускоряет сердцебиение. При легких формах допустимо до 300 мг в день — 2-3 чашки крепкого кофе. Часто в качестве основы для рекомендаций по питанию используют Средиземноморскую диету. Это преимущественно растительное питание с высоким содержанием полезных жиров — оливковое масло, орехи, авокадо и качественного белка. Один из вариантов такого подхода — диета DASH, где уменьшено содержание поваренной соли, сладостей. В данных планах питания рекомендуется употреблять: зеленые листовые овощи; продукты из цельнозерновой крупы — каши, хлеб; оливковое масло первого холодного отжима рапсовое масло - считается северным и более доступным аналогом оливкового масла ; свежие и замороженные фрукты, овощи, ягоды, авокадо; молочные продукты, особенно полезны ферментированные — сыры, йогурты без сахара, кефир; рыба — желательно дикая рыба северных морей, в которой содержится максимальное количество омега-3 жирных кислот. Например, сардины, горбуша, сельдь, минтай, дикий лосось; диетическое мясо птицы; орехи — ежедневно 30 г несоленых орехов, например миндаль, грецкий орех, фундук. Ограничивают мясные продукты, маргарины, соль, сладости и сахар.
Как показывает исследование 2018 года, соблюдение диеты DASH снижает риск инсульта, что особенно важно при фибрилляции предсердий. Помимо сбалансированного питания важно поддерживать водно-электролитный баланс. Осложнения При отсутствии диагностики и лечения мерцательная аритмия может привести к серьезным осложнениям: образование тромбов, которые вызывают инсульт, инфаркты почки, легкого. Профилактика Для профилактики нарушений сердечного ритма и во избежание осложнений врачи-кардиологи рекомендуют: Проходить плановые осмотры, особенно при наличии патологий сердца, эндокринных заболеваний, возрасте от 40 лет. Своевременно лечить артериальную гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания. При возникновении симптомов — в течение 48 часов записаться на медицинскую консультацию. Следить за массой тела, не допускать набора лишнего веса. Следить за уровнем глюкозы в крови, лечить сахарный диабет и предиабет. Заниматься умеренной, но регулярной физической активностью.
К ней относятся пешие прогулки, утренняя зарядка. Необходимый минимум — 150 мин в неделю. Это поможет снизить риск гиподинамии.
Препараты класса I C, как правило, назначают на фоне приема бета-блокатора или амиодарона. Джанашия, доктор медицинских наук, профессор Н. Шевченко, доктор медицинских наук, профессор С.
Мерцательная аритмия: современные концепции и тактика лечения. Сметнев А. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Кишинев: Штиинца, 1990. Люсов В. Brugade P.
Calkins H. Cardiol 1999. Evans S. Greene H. Kendall M. Kidwell G.
Kim S. Mambers of Sicilian Gambit: Antyarrythmic Therapy. A Pathophysiologic Approach. Middlecauff H. Miller J. Cardiovasc Electrophysiol.
Roden D. Russo A. Summit J. Zipes D. Specific arrythmias. Diagnosis and treatment.
Philadelphia, Saunders, 2001.
Электрическая кардиоверсия выполняется с помощью устройства, которое вызывает шок, аналогично тому, как это делается в некоторых случаях остановки сердца. Она проводится в более тяжелых случаях, когда пациент страдает от гипотонии или риска острого инфаркта миокарда. Фармакологическая кардиоверсия определяется с использованием венозных антиаритмических препаратов. Основным риском кардиоверсии является эмболизация сгустка в мозг. Альтернативой является проведение эхокардиограммы через пищевод для поиска сгустков в левом предсердии. В случаях длительной фибрилляции предсердий и у пожилых пациентов с больным сердцем кардиоверсия, как правило, не используется, поскольку вероятность ее успеха низкая. В этих случаях лечение направлено только на контроль сердечного ритма.
Они выскакивают из сердца и перемещаются в сосуды головного мозга, закупоривая их. В Калининградской области наблюдают более 3 000 инсультов в год. И главная трагедия в том, что иногда первым симптомом мерцательной аритмии бывает инсульт, в результате которого человек может погибнуть или стать инвалидом. Второе, чем плоха аритмия — сердце работает неровно, а значит, нарушаются его функции. Развивается сердечная недостаточность, расширяются камеры сердца. Зачастую изменяется анатомия клапанов: когда кольцо клапана расширяется, его створки перестают смыкаться.
Мерцательная аритмия
Как правило, непосредственным предвестником этого является мерцательная аритмия с высокой (более 200 в минуту) частотой желудочкового ритма с расширением комплексов QRS и их деформацией по типу синдрома WPW. Давайте вместе разберемся, почему она возникает – причины мерцательной аритмии – и чем может быть опасна для человека. Мерцательная аритмия опасна не сама по себе, а опасна своими последствиями.