Только врач-косметолог может квалифицировано ответить на вопрос, вреден ли ботокс для лица при выполнении лечебного сеанса. Соответственно, и выражение лица может оказаться нарушенным, если превышена дозировка, или ботокс введен неверно. разглаживания мимических морщин, лечения гипергидроза.
Ботокс для лица: для чего проводится и безопасна ли процедура
Записаться к врачу У человека возникает состояние самоконтроля. Даже на сильном солнце не хмурится, потому что контролирует свою мимику. И часто после пяти лет инъекций ботулотоксина на область межбровья, появляется самоконтроль мимики. И некоторое время, перестав колоть себе ботулотоксин, у вас будет контроль мимики. Заключение: Если вы переживаете, что после того, как вы перестанете колоть себе Ботокс, у вас всё упадёт, сползёт и морщины станут хуже. Не бойтесь, беспокоиться не о чем, этого не произойдет! Губы-утки, перекачанные лица - во всём винят Ботокс. Здесь будет уместна широко известная фраза: Всё яд и всё лекарство - важна лишь доза.
Ботулотоксин применяется в косметологии в очень маленьких дозировках. Ботокс выключает мышцу с помощью прерывания нервного импульса от головного мозга. Вы нахмуриваетесь, но на деле у вас не получается. Вы улыбаетесь, но мимические морщины в зоне уголков глаз не образуются. Когда препарат только появился, его считали волшебным. В России ботулотоксин появился в 90-е годы. В это время был просто бум в индустрии красоты.
До этого мы не могли влиять на мимику и балансировать работу мышц леваторов и депрессоров, которые поднимают и опускают ткани лица. Что важно знать о Ботоксе Если говорить о мимических морщинах, то на инъекцию ботокса надо приходить, когда они только начинают появляться. Когда будет залом, то его уже не растянешь! Ботокс, конечно, зафиксирует мимику, но залом глубокая морщина так и останется. Ботокс - профилактика, а не лечение. Ботулотоксин, это средство, которое позволяет избежать появления морщин в будущем. Врач-дерматолог Юлиана Шиян Когда ко мне приходит пациентка в 40 лет лет, с ярко выраженными морщинами, приходит на прием и говорит, что наконец созрела для того, чтобы ставить ботокс - я ей отвечаю, что одного Ботокса здесь будет мало.
Теперь придется улучшить качество кожи, заполнить ваши морщины и в идеале подтянуть нитями. В ответ реакция пациентки - полное разочарование. А надо было приходить лет на 10 раньше!
Цена вопроса — от 100 рублей за единицу. Кому-то из клиентов таких клиник и кабинетов везет, а кто-то потом пишет печальные сообщения на отзовиках, перечисляя побочки непрекращающаяся головная боль, бугры, рвота, тошнота. Конечно, мы знаем, отзовики — это такое, о двух концах, поэтому попросили прокомментировать историю «китайского ботокса» косметолога Наталью Чигрову. Наталья Чигрова Кандидат медицинских наук, врач-косметолог Новость про контрафактный Refinex, конечно, неприятная, но она не стала для меня сюрпризом. Рынок серых косметологических препаратов в России всегда был мощным, а в последний год спрос на инъекции повысился. Чтобы было проще ориентироваться, предлагаю просто классификацию ботулотоксинов по трем группам. Зарегистрированные на территории РФ препараты ботулинического токсина Это лекарственные средства, прошедшие все государственные экспертизы, разрешенные для медицинского применения в РФ и приобретенные клиникой или врачом у официальных дистрибьюторов.
Сейчас их семь. Также применяется в эстетической медицине с 1990-х. Сейчас я работаю в основном с ним. Я как-то раз уколола его себе, мне показалось, что по эффекту не уступает «Ботоксу» и «Диспорту» которые я себе вводила миллион раз.
Не надо путать Ботокс с филерами на основе гиалуроновой кислоты. Увеличить объем губ Ботоксом невозможно. Можно только лишь повлиять на тонус мышцы в этой области. Это совершенно не соответствует действительности. Если дозировка ботулотоксина подобрана правильно, ваше лицо никогда не превратится в маску. Морщины разгладятся, и вы по-прежнему сможете выражать свои эмоции при помощи мимики. Посудите сами: опасная доза порядка трех тысяч единиц, причем при внутривенном введении. За одну процедуру косметологи применяют от 15 до 100 единиц.
Статьи Чем на самом деле вредны уколы ботокса? Чем на самом деле вредны уколы ботокса и какие последствия придется терпеть, если не знать об этом заранее? Не все знают, почему ботокс вреден и какие побочные эффекты можно получить, регулярно делая эти широко разрекламированные «уколы красоты». Поэтому идут на эти инъекции, не думая о возможном вреде. В этой статье мы разберемся, в каких случаях применение ботокса обосновано, а в каких — стоит поискать более безопасные альтернативы. История препарата ботулотоксина Впервые ботокс, а точнее — ботулотоксин, был обнаружен в далеком 17 веке в немецком городе Вюртенберге. История его исследования началась с заболевания, которое охватило сразу нескольких жителей: их беспокоили паралич, судороги, боли, а в некоторых случаях болезнь завершилась летально. Люди были охвачены паникой, боялись заразиться неведомой болезнью. Виной всему оказалась испорченная кровяная колбаса, в которой нашли яд. Болезнь получила название «ботулизм» от латинского «botulus», что в переводе означает «колбаса» , а сам яд назвали ботулотоксином. Идея использовать этот яд в медицинских целях возникла у доктора Эмиля фон Эмингема почти на 2 столетия позже — в 1895 году. Он провел исследование бактерии Clostridium botulinum, вызывающей ботулизм, и обнаружил у нее способность вызывать паралич мышц. И только в 1960-1980-х годах ботулотоксин стали применять в медицинской практике офтальмологи Алан Скотт, Эдвард Шанц и Рональд Рейган. Препарат помогал бороться с блефароспазмом зажмуриванием глаз и косоглазием, расслабляя мышцы. Разглаживание складок кожи в зоне век считалось побочным действием, так же как и общее омоложение лица. Официально ботулотоксин стал косметическим препаратом с начала двухтысячных, после того, как получил достоверное научное подтверждение удачного разглаживания межбровных складок. Тем не менее, до признания ботулотоксина его «вкалывали» неофициально отдельные доктора и косметологи — о количестве неудачных введений и побочных эффектов история умалчивает. Еще тогда это было опасным экспериментом, на который шли женщины ради быстрого эффекта — кожи без морщинок. Благодаря развитию медицины, науки и технологии, количество побочных эффектов на сегодняшний день кратно сократилось, но, к сожалению, нулевого значения не достигло. Исследование ботулотоксина Clostridium botulinum, в торговле называемая ботоксом, ксеомином, диспортом. Применения ботокса было одобрено FDA Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США еще в 2002 году.
БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО?
| Осложнения применения ботулотоксина и правовые последствия для врача | Когда инъекции ботокса в лицо могут принести вред здоровью? |
| Разбираем 10 самых распространенных мифов о ботоксе – The City | На самом деле ботокс для лица — одна из самых распространенных процедур, которая уже признана годами исследований, качеством препаратов и достаточно бережным действием, сохраняющим активность мимики. |
Ботокс: противопоказания
Он-то потом и начал использоваться в медицине и косметологии, но об этом позже. Вопрос применения ботулотоксина как бактериологического оружия разрабатывался и в других странах: Германии, Англии, Канаде. По одной из версий, британские спецслужбы снабжали им для отдельных операций участников чешского сопротивления в начале 1940-х годов. Якобы в 1970-е годы опыты с токсином ботулина проводились на острове Возрождения в Аральском море — секретном советском полигоне для испытания бактериологического оружия. Он применялся в виде аэрозоля, вдыхая который, противник умирал в течение трех суток.
Можно встретить информацию, что в 1990-е уже четыре страны производили ботулинический яд в военных целях. Медицинское применение ботокса Вроде бы идея применения ботулинического яда приобрела более гуманные очертания, когда ее следом за военными подхватили медики. Первым был американский офтальмолог Алан Скотт, который в 1960-х годах поставил успешные опыты с применением БТА на косоглазых обезьянах. После этого он стал лечить микродозами Botulinum toxin косоглазие и глазные патологии, заключающиеся в расстройствах мышечных сокращений в виде непроизвольных спазмов.
Такие нарушения называются дистоническими; к ним относятся блефароспазм непроизвольное частое моргание , нистагм непроизвольное частое колебательное движение глаз. Для этого Алан Скотт зарегистрировал свою компанию Oculinum и одноименное лекарственное средство. Офтальмолог пошел дальше своей специализации, исследовав также влияние ботулотоксина на непроизвольные движения лицевой мускулатуры, кривошею, нарушения движений ног из-за повышенного тонуса мышц. Дело пахло прибылью, и американско-ирландская фармацевтическая компания Allergan выкупила права на ботулотоксин.
Она переименовала Oculinum в «Ботокс». Так и появился первый коммерческий медицинский препарат на основе БТА. Им лечили разные диагнозы, связанные с нервно-мышечными расстройствами, в том числе ДЦП, гиперкинезы непроизвольные движения мышц по ошибочной команде головного мозга. Со временем сфера применения ботокса расширялась.
Не будем перечислять все неврологические заболевания, при лечении которых он используется. Назовем только их категории: нарушения двигательной способности, избыточная потливость. Означает ли это, что ботокс не опасен? Увы, нет.
Ботокс вреден даже в микродозах. Причем он действует губительно не только локально, в месте инъекции, но и за ее пределами, по всему организму. Последствиям этих страшных уколов посвящена одна из следующих глав этой статьи. Но применение ботулинического яда в медицине — это дилемма, которую решает врач.
Он выбирает, что причинит больший вред пациенту: лечение ботоксом или отсутствие лечения ботоксом.
Но некоторых врачей это не останавливает. Один укол в неправильное место может привести к самым неожиданным последствиям ботокс в губы например. Неправильные уколы ботокса Врачебные ошибки или их отсутствие напрямую зависят от компетентности специалиста. Неопытные врачи часто даже не знакомы с диффузией — явлением, когда от переизбытка вводимое вещество распределяется по соседним тканям. Первый признак такой ошибки — опускание тканей и кожи. Однако профессионал может умело использовать диффузию на пользу.
Врачебные ошибки приводят к таким последствиям, как асимметрия лица, нарушение артикуляции, отеки, трудности с мимической деятельностью. В большинстве случаев исправить ситуацию помогают специальные препараты, нивелирующие действие ботокса. Но иногда приходится ждать до полугода, пока действие препарата окончательно не прекратится. Только тогда лицо сможет вернуть себе прежнюю форму. Асимметрия лица Нередко вред и польза ботокса для здоровья зависят от самого пациента. Если он соблюдает все предписания врача, то получает красивое лицо. Но даже самый компетентный доктор может «навредить» пациенту, если тот не будет придерживаться необходимых правил после инъекции.
В реабилитационный период нежелательно слишком часто наклонять голову и удерживать ее в таком положении. А про противопоказания к Диспорту можно узнать тут. Например, нельзя спать, уткнувшись лицом в подушку, чистить ковер в горизонтальном положении и т. Даже активно тереть лицо в первые сутки после инъекции противопоказано.
Оперативники ОЭБиПК провели контрольную закупку с сомнительных аккаунтов и поэтапно заказали 65 доз ботулотоксина по 2000 рублей за упаковку. Каждая из них оказалась препаратом, который больше 13 лет не сертифицирован в РФ» — так начиналось одно из новостных сообщений прошлой недели. Дальше были новости о возбуждении уголовного дела, но курьер курьером, а рынок незарегистрированных препаратов по факту намного больше. Тот же самый Refinex без труда можно купить в интернете.
Кто-то прямо пишет, что препарат не зарегистрирован в России, кто-то ловко обходит этот вопрос стороной, кто-то напирает на то, что препарат показал свою эффективность. Его предлагают и клиники, и десятки косметологов, которые продают свои услуги через классифайды. Цена вопроса — от 100 рублей за единицу. Кому-то из клиентов таких клиник и кабинетов везет, а кто-то потом пишет печальные сообщения на отзовиках, перечисляя побочки непрекращающаяся головная боль, бугры, рвота, тошнота. Конечно, мы знаем, отзовики — это такое, о двух концах, поэтому попросили прокомментировать историю «китайского ботокса» косметолога Наталью Чигрову. Наталья Чигрова Кандидат медицинских наук, врач-косметолог Новость про контрафактный Refinex, конечно, неприятная, но она не стала для меня сюрпризом. Рынок серых косметологических препаратов в России всегда был мощным, а в последний год спрос на инъекции повысился.
Лучшим вариантом будет один раз в год сделать полезную коррекцию, чем раз в 5 лет ложится под скальпель хирурга. Обширная область использования. Одновременно ботулинический токсин типа А высокой степени очистки применяется не только в косметологии, но и в медицине для лечения косоглазия, герпеса, гипергидроза, зубной боли и т. Обширные научные изыскания. Компании по производству ботокса имеют на своем счету большое количество подтвержденных исследований, которые доказывают целостность использования препарата в заявленных параметрах. Чем опасен ботокс. Безвредность botulinum класса А доказана многолетним опытом использования его в лечебных и косметических целях. Все имеющиеся неприятные последствия в виде нарушения мимики лица, воспалительных процессов или кровоподтеков в местах уколов, как правило, являются показанием низкой квалификации мастера, проводившего манипуляцию. Отрицательные моменты: Болезненность процесса введения инъекции. Этот минус относительный, имеющий отношение к тем, у кого низкий болевой порог.
Ботокс «за» и «против». Мнение специалистов
Хирург Бекхан Хациев: после введения ботокса в желудок может произойти поражение нервов. Когда инъекции ботокса в лицо могут принести вред здоровью? Не все знают, почему ботокс вреден и какие побочные эффекты можно получить, регулярно делая эти широко разрекламированные «уколы красоты».
Какие существуют противопоказания к применению
- Врач рассказал об опасных последствиях ботокса
- Не только средство против морщин: учёные выявили неожиданный побочный эффект ботокса
- Что думает эксперт
- Не только средство против морщин: учёные выявили неожиданный побочный эффект ботокса - Чемпионат
Ботокс для лица: для чего проводится и безопасна ли процедура
Ботокс (botox). одобренный препарат, изготовленный из нейротоксина, вырабатываемого бактерией clostridium botulinum или ботулиническим токсином. Большинство пациентов сомневаются, вреден ли ботокс для лица, поскольку понимают, что вводится препарат точечно и в микродозах, поэтому серьезного влияния на весь организм оказать не может в принципе.
Как работает укол ботокса?
- Содержание статьи
- Осложнения применения ботулотоксина и правовые последствия для врача
- Вся правда о Ботоксе: факты и мифы
- Обзор нежелательных явлений в ботулинотерапии
Вреден ли ботокс для организма? Как действует ботокс?
Слово "ботокс" давно стало нарицательным — почти как "ксерокс". При этом всего 30 лет назад люди считали безумием саму идею вколоть себе немного яда прямо в лицо. Кроме того, нежелательные последствия ботокса на лице могут возникнуть и при развитии индивидуальной непереносимости препарата. читайте подробнее о плюсах и минусах ботокса в блоге Expert Clinics. Наглядно оценить эффект от уколов ботокса для лица можно по фотографиям «до» и «после».
Инъекция "БОТОКС"- применение и дозы
- Что такое ботулотоксин в косметологии
- Какие существуют противопоказания к применению
- Вся правда о Ботоксе: факты и мифы
- Фото негативных последствий Ботокса: две стороны одной медали
- Как меняется лицо после 10 лет инъекций ботокса: фото | DOCTORPITER
- Что такое ботокс для лица?
Какой препарат для ботулинотерапии лучше?
одобренный препарат, изготовленный из нейротоксина, вырабатываемого бактерией clostridium botulinum или ботулиническим токсином. Многие косметологи рекомендуют ботокс только в самом крайнем случае, тк лицо перестает быть естественным. На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе.
Неудачный укол ботокса перекосил лицо: как устранить последствия
отдаленные последствия ботокса вред ботокса, вреден ли ботокс отзывы. Представляем примеры фото неудачного изменения лица после ботокса с отзывом эксперта. Соответственно, и выражение лица может оказаться нарушенным, если превышена дозировка, или ботокс введен неверно. Если послушать мнение врачей на этот счет, то они считают, что аспирин и антибиотики намного опаснее чем ботокс.
Польза и вред Ботокса для организма женщины
| Ботулотоксин: осложнения и нежелательные явления | Портал | Миф 1. Инъекции ботокса вредны для организма. |
| Топ-10 распространенных мифов о ботоксе | MedAboutMe | Важно понимать, что инъекции ботокса нежелательно проводить на фоне приема препаратов-антикоагулянтов, способствующих разжижению крови. |
Женский журнал Леди Мадонна
Ботокс колют в лоб, убирают с его помощью морщины на шее, кисетные морщинки у рта и «гусиные лапки» у глаз. Кстати, не многие знают, что эта процедура изначально применялась в терапевтических целях — с помощью ботулотоксина, например, в свое время лечили спастичность у детей с ДЦП. В косметологию ботулотоксин типа А пришел в начале 21 века, когда его начали применять для лечения и профилактики морщин. И теперь многие женщины так довольны эффектом от ботокса, что делают инъекции много лет подряд.
Некоторые считают, что понятие «стандарта осторожности» определяется со слов эксперта-свидетеля в рамках судебного процесса, и это объяснение должно быть убедительно и понятно присяжным. В деле против любого врача эстетической медицины эксперт должен обладать теми же знаниями и умениями в этой же сфере и использовать те же навыки и методы в том же или подобном учреждении и при подобных обстоятельствах. Дерматолог, пластический хирург, отоларинголог, терапевт или врач эстетической медицины - деятельность любого из них должна соответствовать единому стандарту. Отказ от выполнения такой обязанности может привести к тому, что врач проиграет процесс. Если суд согласится с предположением, что врач ненадлежащим образом провел лечение и это нанесло пациенту ущерб, врач понесет ответственность. В случае инъекций БоНТ неправильное лечение может нанести ущерб пациенту и привести к ответственности врача. С другой стороны, если суд верит эксперту, который свидетельствует в пользу врача-ответчика, значит, в данном конкретном случае стандарт лечения был соблюден. С этой точки зрения стандарт лечения - практический принцип, решение по которому принимается в индивидуальном порядке и на основании свидетельства эксперта. Ожидается, что врач, вводящий БоНТ, делает это как грамотный специалист. Врач должен выполнить процедуру согласно требованиям обоснованного объективного стандарта.
Например, если врач решает восстановить БоНТ-А не в соответствии с рекомендациями производителя, но при этом хорошо работает и достигает оптимальных результатов, такое восстановление будет считаться обоснованным и не приведет к проигрышу судебного процесса по поводу врачебной ошибки. Важно отметить, что при наличии двух или более одобренных методов введения БоНТ, используя любой из них, врач не выходит за рамки стандарта, даже если один метод оказывается менее эффективным, чем другой. И наконец, во многих правовых системах неблагоприятный результат, связанный с «неверным решением» врача, сам по себе не является нарушением стандарта лечения, если до принятия профессионального решения врач действовал надлежащим образом. В каждом конкретном случае врачебной ошибки как следствия несоблюдения стандарта лечения доказательства основываются на законах, инструкциях и руководствах, выражающих единое мнение профессионалов по конкретной теме, включая диагноз или лечение, а также на медицинской литературе, включая рецензируемые статьи и авторитетные издания. Кроме того, очевидно, что крайне важна точка зрения эксперта. Хотя в США стандарт лечения может меняться в зависимости от штата, как правило, он представляет собой национальный стандарт и определяется врачами и в их интересах. Обычно для судебного разбирательства, как описано ранее, свидетели-эксперты четко формулируют в суде стандарты лечения. Обоснование свидетельства эксперта, а значит, и возникновение стандарта, основано на следующем: 1. Личная практика свидетеля-эксперта. Практика других врачей, которую он наблюдал, исходя из своего опыта.
Медицинские статьи в авторитетных изданиях. Курсы, на которых тема надлежащим образом обсуждается и преподается. Стандарт лечения - способ, который должны практиковать большинство врачей в аналогичном медицинском сообществе. Если сам эксперт не занимается практической деятельностью, как большинство врачей, то ему будет сложно объяснить, почему большая часть медицинского сообщества не практикует согласно его способу. Похоже, что в идеале в каждом конкретном случае стандарт лечения должен четко определяться уровнем лечения, признанным и врачами, и пациентами. К сожалению, в типичной ситуации стандарт лечения - эфемерное понятие, обусловленное различиями и несоответствиями в профессиональной медицинской сфере, правовой системе и обществе. С одной стороны, основная роль в определении стандарта лечения принадлежит медицинской общественности. В этом случае соответствующий стандарт лечения устанавливают рекомендации, руководства и политика в отношении разных методов лечения в разных клинических ситуациях, опубликованные национальными советами, обществами и комиссиями. Однако даже при этих условиях могут возникать фактические разногласия, поскольку множество подобных организаций публикуют противоречивые стандарты относительно одного и того же заболевания. Локальные сообщества могут издавать свои собственные правила, применимые к конкретным претензиям о недобросовестном лечении, чем вносят дополнительную путаницу.
Таким образом, в большинстве случаев нет четкого и последовательного определения стандарта лечения. Предположение, что для любой области медицины существует общепринятый стандарт лечения, - юридическая фикция. В лучшем случае есть параметры, о которых будут свидетельство вать эксперты. Оптимальная защита врача-косметолога состоит в том, чтобы действовать в соответствии со стандартом лечения и документально зафиксировать соответствующую оценку степени риска для пациента, предоставить соответствующие медицинские записи, информированное согласие и, наконец, использовать соответствующие методы диагностики и лечения. В последние годы американские врачи предприняли значительные усилия, чтобы установить стандарты и конкретные методы лечения для разных заболеваний. Специализированные сообщества, такие как Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии и Американское общество пластической эстетической хирургии, разработали руководства по клинической практике. Институт медицины определил их как «систематически разрабатываемые документы, помогающие врачам и пациентам принять решение о соответствующей медицинской помощи в конкретной клинической ситуации». Такие руководства представляют собой стандартизированные требования к проведению процедуры или решению конкретной клинической проблемы. Клинические руководства поднимают сложные правовые вопросы и потенциально способны предложить авторитетное и четкое определение стандарта лечения при конкретном кожном заболевании. Если бы такие руководства приводились в качестве доказательств, у суда было бы несколько вариантов.
Любое подобное руководство могло бы стать доказательством обычной практики в медицине. Врач, действующий в соответствии с руководством, был бы освобожден от ответственности в той же мере, что и врач, способный доказать, что следовал профессиональным нормам. Руководства могли бы играть роль авторитетного свидетеля-эксперта или общепринятой обзорной статьи. Однако использование руководств в качестве доказательств профессиональной нормы проблематично, если они опережают существующую медицинскую практику. Согласно обзорам адвокатов, занимающихся случаями недобросовестного лечения, клинические руководства уже повлияли на урегулирование судебных процессов. Общепринятый клинический стандарт может стать предполагаемым доказательством надлежащего лечения, но для внедрения стандарта лечения, выявления его происхождения и актуальности все еще требуется заключение эксперта. Профессиональные сообщества часто сопровождают свои рекомендации правовыми оговорками, подрывая таким образом их использование в суде в качестве защиты. Например, Американская медицинская ассоциация АМА вместо протоколов, предназначенных оказывать значительное влияние на мнение врача, называет свои рекомендации параметрами. И далее АМА предлагает, чтобы все подобные рекомендации содержали правовые оговорки о том, что не предполагается, что они заменят действия врача, предпринимаемые по его усмотрению.
Зарегистрированные на территории РФ препараты ботулинического токсина Это лекарственные средства, прошедшие все государственные экспертизы, разрешенные для медицинского применения в РФ и приобретенные клиникой или врачом у официальных дистрибьюторов.
Сейчас их семь. Также применяется в эстетической медицине с 1990-х. Сейчас я работаю в основном с ним. Я как-то раз уколола его себе, мне показалось, что по эффекту не уступает «Ботоксу» и «Диспорту» которые я себе вводила миллион раз. Отрицательных отзывов от коллег не слышала. Как-то вводила его одному милому студенту в ладони чтобы не потели невпопад , сработал хорошо. Позиционируется как первая в мире стабильная форма ботулинического токсина, то есть в отличие от остальных препаратов его не нужно разводить физраствором. Я пока его не пробовала. Препараты, зарегистрированные в России или других странах, но ввезенные на территорию РФ незаконно не как лекарственное средство Их можно отличить по маркировке на иностранном языке турецком, китайском, корейском, английском на упаковке. На коробках и флаконах зарегистрированных препаратов из первой группы название всегда написано по-русски, здесь будет обратная ситуация.
Но наряду с такими пустяковыми проблемами существуют и более серьезные последствия асимметрия лица, опущение верхнего века. Они прямо зависят от компетентности врача и исполнения всех рекомендаций специалиста после манипуляций. Такие осложнения, к счастью, скорее причиняют неудобства, они не опасны для жизни и здоровья. После окончания воздействия препарата в организме 3-5 месяцев , все нежелательные эффекты проходят сами по себе. Прирученный токсин В медицинскую практику Ботокс вошел, как лекарство для лечения блефароспазма болезненный спазм век. Врачи отметили, что кожа вокруг введения препарата разгладилась и избавилась от морщин.
Ботокс «за» и «против». Мнение специалистов
Из-за дополнительного объема и «веса» филлеров мы получим неизбежное утяжеление лица, которое сыграет против нас, когда кратковременный эффект лифтинга от процедуры закончится. Лицо будет выглядеть осунувшимся и деформированным. В каких случаях может быть полезен ботокс? Ботулотоксины — это препараты, которые вводятся внутримышечно и на несколько месяцев блокируют сократительную активность мышц. Видимый косметический эффект от инъекций ботокса для лица проявляется уже на 4 день: разглаживаются мимические морщины различной глубины, заметно выравнивается кожа в проблемных зонах, снижается двигательная активность мимической мускулатуры. Помимо косметологии препараты на основе ботулотоксина применяется при лечении: лицевых судорог;.
Так, например, инъекции делают не чаще, чем раз в полгода. Иногда можно сделать перерыв, чтобы дать мышцам полностью активизироваться. Но это не обязательно, мышцы не обвиснут, даже если делать инъекции ботокса на протяжении многих лет. Что еще нужно знать о ботулинотерапии? В ампуле косметолога находится очищенный избавленный от многих негативных свойств и сильно, очень сильно разбавленный ботулотоксин. Чтобы навредить организму нужно ввести как минимум 30-40 таких ампул. В то время как для косметологической процедуры потребуется 1-2. Ботокс делают молодым пациентам, чтобы замедлить появление мимических морщин и упростить косметологических уход в будущем. Так что возраст — не показание к процедуре. Есть люди, у которых эффекта не будет. Такое происходит у одного пациента из ста.
Личная практика свидетеля-эксперта. Практика других врачей, которую он наблюдал, исходя из своего опыта. Медицинские статьи в авторитетных изданиях. Курсы, на которых тема надлежащим образом обсуждается и преподается. Стандарт лечения - способ, который должны практиковать большинство врачей в аналогичном медицинском сообществе. Если сам эксперт не занимается практической деятельностью, как большинство врачей, то ему будет сложно объяснить, почему большая часть медицинского сообщества не практикует согласно его способу. Похоже, что в идеале в каждом конкретном случае стандарт лечения должен четко определяться уровнем лечения, признанным и врачами, и пациентами. К сожалению, в типичной ситуации стандарт лечения - эфемерное понятие, обусловленное различиями и несоответствиями в профессиональной медицинской сфере, правовой системе и обществе. С одной стороны, основная роль в определении стандарта лечения принадлежит медицинской общественности. В этом случае соответствующий стандарт лечения устанавливают рекомендации, руководства и политика в отношении разных методов лечения в разных клинических ситуациях, опубликованные национальными советами, обществами и комиссиями. Однако даже при этих условиях могут возникать фактические разногласия, поскольку множество подобных организаций публикуют противоречивые стандарты относительно одного и того же заболевания. Локальные сообщества могут издавать свои собственные правила, применимые к конкретным претензиям о недобросовестном лечении, чем вносят дополнительную путаницу. Таким образом, в большинстве случаев нет четкого и последовательного определения стандарта лечения. Предположение, что для любой области медицины существует общепринятый стандарт лечения, - юридическая фикция. В лучшем случае есть параметры, о которых будут свидетельство вать эксперты. Оптимальная защита врача-косметолога состоит в том, чтобы действовать в соответствии со стандартом лечения и документально зафиксировать соответствующую оценку степени риска для пациента, предоставить соответствующие медицинские записи, информированное согласие и, наконец, использовать соответствующие методы диагностики и лечения. В последние годы американские врачи предприняли значительные усилия, чтобы установить стандарты и конкретные методы лечения для разных заболеваний. Специализированные сообщества, такие как Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии и Американское общество пластической эстетической хирургии, разработали руководства по клинической практике. Институт медицины определил их как «систематически разрабатываемые документы, помогающие врачам и пациентам принять решение о соответствующей медицинской помощи в конкретной клинической ситуации». Такие руководства представляют собой стандартизированные требования к проведению процедуры или решению конкретной клинической проблемы. Клинические руководства поднимают сложные правовые вопросы и потенциально способны предложить авторитетное и четкое определение стандарта лечения при конкретном кожном заболевании. Если бы такие руководства приводились в качестве доказательств, у суда было бы несколько вариантов. Любое подобное руководство могло бы стать доказательством обычной практики в медицине. Врач, действующий в соответствии с руководством, был бы освобожден от ответственности в той же мере, что и врач, способный доказать, что следовал профессиональным нормам. Руководства могли бы играть роль авторитетного свидетеля-эксперта или общепринятой обзорной статьи. Однако использование руководств в качестве доказательств профессиональной нормы проблематично, если они опережают существующую медицинскую практику. Согласно обзорам адвокатов, занимающихся случаями недобросовестного лечения, клинические руководства уже повлияли на урегулирование судебных процессов. Общепринятый клинический стандарт может стать предполагаемым доказательством надлежащего лечения, но для внедрения стандарта лечения, выявления его происхождения и актуальности все еще требуется заключение эксперта. Профессиональные сообщества часто сопровождают свои рекомендации правовыми оговорками, подрывая таким образом их использование в суде в качестве защиты. Например, Американская медицинская ассоциация АМА вместо протоколов, предназначенных оказывать значительное влияние на мнение врача, называет свои рекомендации параметрами. И далее АМА предлагает, чтобы все подобные рекомендации содержали правовые оговорки о том, что не предполагается, что они заменят действия врача, предпринимаемые по его усмотрению. Такие рекомендации в этих ситуациях не могут рассматриваться как окончательные. Для определения стандарта лечения истцы, как правило, будут приглашать своего собственного свидетеля-эксперта в противоположность эксперту врача. Хотя эксперт такого истца также может обратиться к руководствам по клинической практике, недобросовестность врача может быть установлена и другими способами, к которым относятся: 1 экспертиза свидетеля - эксперта врача, 2 признание ответчиком своей недобросовестности, 3 свидетельство истца, когда он сам в редких случаях выступает в роли квалифицированного медицинского эксперта, способного оценить предположительно недобросовестные действия врача, и 4 общепринятые факты в ситуации, когда недобросовестность понятна неспециалисту и без участия эксперта. Хотя после инъекций БоНТ могут возникнуть осложнения, очевидно, что для получения оснований для подачи иска о недобросовестности врача истец должен установить, что в его случае у врача были обязательства по выполнению обоснованного лечения и по факту эти обязательства были нарушены, и такое нарушение, в случае доказанности, привело к какому-либо ущербу. Причиненное истцу простое неудобство, даже при установлении факта нарушения, обычно не приводит к ответственности врача и не является основанием для подачи иска по поводу недобросовестного лечения. В целом большинство осложнений после инъекций БоНТ временные и представляют собой не что иное, как ощущение дискомфорта. Однако в тех редких случаях, когда пациента не предупредили о возможных осложнениях и они привели к ущербу например, потере трудоспособности , могут возникнуть правовые последствия. Именно потому, что действие БоНТ-А ослабевает задолго до начала возможного судебного процесса. Рассмотрим два примера таких судебных процессов. В одном случае телевизионной ведущей в область лба ввели БоНТ-А. Из-за неправильной техники инъекции сформировались «брови Мефистофеля». Даже при том, что осложнение было устранено через несколько недель после инъекции, пациентка не работала в течение 2 нед. Пациентка предъявила иск своему врачу. Хотя дело не было передано в суд, она согласилась на возмещение финансового ущерба. Аналогичным образом одному джазовому музыканту ввели БоНТ-А в губу, и почти в течение 1 мес. Как и в предыдущем случае, после подачи иска пациент согласился на возмещение финансового ущерба. В еще одном подобном случае у пациентки после инъекций БоНТ-А в шею развилась дисфагия. Во всех случаях истцы утверждали, что их не предупреждали о возможности осложнения, что было явным нарушением стандарта лечения.
Это два разных производителя. В основе обоих препаратов — ботулинический токсин. И действие у них одинаковое — расслабление мышц. Однако за счет дополнительных компонентов эффект может немного различаться — например, по стойкости. Сколько «встает» ботокс? Почему после ботокса бывает отек? На жаргоне тех, кто делает такие процедуры, «встал» — значит «подействовал», то есть мышцы расслабились и не работают. Это происходит не сразу, ему нужно время: обычно несколько дней или 2 недели после процедуры окончательно. Отек после уколов бывает незначительный — как после любого вмешательства. Как правило, если не пить много жидкости в день процедуры и не провоцировать отечность другими способами, то ничего почти незаметно. Есть ли «подходящие» сезоны: весна, например? Это индивидуально, но есть общие показания. По инструкции можно делать не чаще одного раза в 3 месяца. Большинство врачей рекомендуют колоть ботокс раз в полгода. Я, например, делаю не чаще одного раза в 9-12 месяцев. От сезона это не зависит.