Что делать, если эпилептический приступ уже начался? Если вы заподозрили у человека эпилептический приступ, выполняйте следующие действия независимо от типа судорог. Приступ может произойти от внезапных физических нагрузок и перенапряжения организма. При первых приступах он обращается в пункт неотложной медицинской помощи, уверенный в сердечном приступе или ином угрожающем жизни состоянии.
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
Первую помощь при сердечном приступе можно оказать и без медицинского образования, сообщает ФедералПресс. Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь. Острый коронарный синдром (ОКС) – так принято называть во врачебном сообществе сердечный приступ, ведущий к развитию инфаркта миокарда, – экстренное состояние, опасное для жизни. Что делать при сердечном приступе. Многие знают, как выглядит приступ эпилепсии, но редко — что делать и не делать в такой ситуации.
9 важных вещей, которые нужно знать о сердечном приступе
Обращаем внимание, что 2 января 2023 года вступают в силу изменения Закона Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц», в связи с этим, подача электронных обращений будет возможна только с помощью государственной единой интегрированной республиканской информационной системы учета и обработки обращений граждан и юридических лиц В УЗ «Слонимская ЦРБ» можно пройти экспресс-тест на коронавирусную инфекцию COVID-19 на платной основе. Подробнее в новостном блоке.
Соблюдение авторских прав: Все права на материалы, опубликованные на сайте chel. Использование материалов, опубликованных на сайте chel. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал chel.
Подробнее в новостном блоке.
Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении. Признаки и симптомы инсульта В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST англ. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует. Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее. Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте. Первая помощь при инсульте до приезда скорой В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям. Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область так называемая «пенумбра» — полутень , где нервные клетки находятся на грани гибели.
Первая помощь при сердечном приступе (Статья)
Некоторые предчувствуют приближение приступов за несколько часов или даже дней. Еще существуют «ауры». Так называется начало приступа, которое может длиться до одной минуты, когда человек находится в сознании. Аура может проявляться в виде различных ощущений — зрительных, слуховых, обонятельных, вкусовых, чувства дежавю, возникновения внезапной тревоги и пр. Нередко человек, который чувствует ауру, успевает сесть в безопасное место, чтобы избежать падения. Однако это индивидуальные случаи, поскольку на тренингах собак готовят оказывать помощь человеку непосредственно во время приступа. Как помочь себе в случае приступа? Эпилептические приступы чаще всего имеют внезапное начало и прекращаются тоже спонтанно, поэтому помощь себе заключается в создании безопасной среды и правильном образе жизни.
Если человек долгое время живет с приступами и уже знает их предвестников, он может помочь себе уберечься от травм, например, лечь или сообщить окружающим, что может потерять сознание. Определить, являются ли потеря сознания, судороги или другие неврологические проблемы приступами эпилепсии, поможет врач-невролог. При подозрении на эпилепсию первое исследование, которое назначает специалист, это видео-ЭЭГ-мониторинг. Защитите голову человека от возможной травмы положите под голову сумку, свернутую куртку. Ослабьте тугую одежду, отодвиньте предметы, о которые можно удариться или порезаться, попросите людей не толпиться вокруг. После окончания приступа мягко поверните человека на бок, так как у него может быть слюнотечение или рвота. Оставайтесь рядом еще некоторое время после того, как человек пришел в себя, так как ему может потребоваться помощь.
Вызвать «скорую помощь» нужно, если приступ продолжается более пяти минут, если человек получил травму или приступ случился у беременной женщины. Подробнее Чего делать категорически не нужно: Не пытайтесь разжать человеку зубы и вложить в них что-либо ложку, карандаш, свои пальцы. Это приведет к травме. Не давайте во время приступа таблетки и воду. Не нужно сдерживать судороги, разгибать конечности, это тоже травматично и бесполезно.
Если пациент начал задыхаться и потерял сознание, нужно положить его горизонтально с валиком под плечами, вынуть изо рта зубные протезы, если таковые имеются. При рвоте больного нужно повернуть на бок.
При остановке сердечной деятельности до прибытия бригады медиков необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца с частотой нажатий 100 раз в минуту соотношение количества компрессий грудной клетки к вдохам — 30:2. Неотложная помощь при сердечном приступе по прибытию специализированного отряда медиков: При удовлетворительном состоянии пациента собрать анамнез, провести осмотр и физикальное обследование, оценить состояние больного по системе ABCDE. Адекватная анальгезия — «Морфина гидрохлорид» 2-5 мг каждые 10 минут до устранения болевого синдрома. Комбинированное применение «АСК» и «Клопидогреля». Бета-блокаторы при отсутствии противопоказаний «Метопролол», «Анаприлин», «Эсмолол». Транспортировка в реанимационное или инфарктное кардиологическое отделение. Бета-блокаторы — сублингвально «Анаприлин» или «Метопролол» инфузию этих препаратов проводят в случае сильной тахикардии и повышения артериального давления.
Статины — «Аторвастатин» 40 мг или «Розувастатин» 20 мг. Антагонисты альдостерона — «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг.
У нас работают одни из лучших врачей в Москве. Симптомы панических атак иногда возникают из-за повседневных «вредностей»: напряженного рабочего графика, «сидячего» образа жизни и дефицита физических упражнений, постоянных конфликтов дома или на работе, большого количества кофе. Если человек ведет нездоровый образ жизни, имеет вредные привычки, не досыпает, не умеет адекватно реагировать на стрессы, у него больше шансов испытать симптомы панических атак. Советы врачей помогут снизить беспокойство, предотвратить эпизоды сильного страха.
Расширяйте круг общения, регулярно контактируйте с приятелями. Будьте социально активными. Одиночество, изоляция от социума могут спровоцировать или усугубить страхи. Общение с единомышленниками, беседа с другом о переживаниях вселят уверенность в собственных силах. Регулярно встречайтесь с родственниками, приятелями, людьми со схожими интересами. Заполните свободное время приятными, полезными занятиями: посещением театров и галерей, путешествиями и осмотром достопримечательностей.
Научитесь сохранять выдержку в стрессовых ситуациях. Определите, какие триггеры провоцируют эмоциональное напряжение. По возможности исключите или ограничьте до минимума нахождение в травмирующей ситуации. Если провокаторов беспокойства избежать невозможно, продумайте варианты, как минимизировать ущерб от соприкосновения с ними. Например, после общения с неприятным клиентом, возьмите за привычку колотить боксерскую грушу. Практикуйте техники релаксации.
Ежедневно выделяйте полчаса на проверенные методы расслабления, как медитация осознанности, прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные упражнения. Освойте работающие и безопасные индийские техники. Древняя индийская культура дала богатые знания о разуме и его функционировании. Начиная с ведического периода, широко изучались вопросы, касающиеся способов улучшения качества человеческой жизни. Бхагавад Гита описывает аспекты йоги, психологии, выступая уникальным помощником для изучающих варианты релаксации. Техника джайнской медитации, которая включает расслабление, медитацию, йогу, асаны, всеобъемлющие рекомендации управления поведением — широко применяемая, тщательно изученная практика.
Ежедневно выделяйте полчаса для умеренной физической активности. Упражнения — естественный лекарь, избавляющий от нервного напряжения, тревог. Эффективны аэробные виды спорта, ритмичные упражнения, требующие движения руками и ногами.
Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.
Пока человек полностью не придёт в нормальное состояние, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный- срочно вызовите скорую помощь.. Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор. Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать. Врач выездной бригады первой подстанции Татьяна Лактионова Задачи Центра Задачами Центра являются Предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи в повседневных условиях направленной на спасение жизни и сохранение здоровья больным и пострадавшим при различных жизни угрожающих состояниях, травмах, дорожно-транспортных происшествиях ДТП , пожарах, в особый период и во время ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастрофах.
Помощь при эпилепсии
По словам специалиста, сердечные приступы могут возникать не так, как это показывают в кино. Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, представляет собой острое состояние, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. После окончания приступа человек находится либо без сознания, либо в полуобморочном угнетённом сознании (обычно в районе двух–пяти минут). Вокруг эпилепсии издавна существует множество мифов и предрассудков. О том, что делать при приступе эпилепсии у друга или знакомого, говорим сегодня. Но что делать, если у вас случился сердечный приступ, а помочь некому? В этом материале мы расскажем, как распознать инфаркт и какие действия следует предпринять, чтобы дождаться приезда скорой помощи. Правила первой помощи при сердечном приступе: что делать если инфаркт, как распознать инфаркт, симптомы инфаркта.
Изготовление полимерных трубок медицинского назначения по индивидуальному заказу
Клинические проявления Как проявляется сердечный приступ, какие у него есть симптомы и признаки: внезапно появившийся дискомфорт, давление, стеснение, сдавливание или тяжесть в области грудины; распространение боли в спину, горло, челюсть, левую руку; ощущение изжоги, переполнения желудка; сильная одышка, слабость, тревога; быстрое или неритмичное сердцебиение. Больной внезапно останавливается, может упасть, сильно побледнеть, кожа его покрывается холодным потом, пульс нередко частый и слабый. Иногда инфаркт миокарда протекает бессимптомно или атипично, особенно у людей с диабетом, лиц старческого возраста. Первая помощь при сердечном приступе Если указанные выше проявления длятся более 5 минут, необходимо вызвать «Скорую помощь». До прибытия медицинских работников следует открыть форточку или окно, сесть или лечь в постель с поднятым изголовьем, ослабить тугой пояс, расстегнуть воротник, принять 1 таблетку нитроглицерина и разжевать 0,25 г аспирина.
Если через 5 минут после этого боль сохраняется, следует повторить прием нитроглицерина, а при отсутствии эффекта еще спустя 10 минут — принять препарат в третий раз.
Нужно соблюдать следующую последовательность — вдох, затем кашель. И так каждые две секунды без перерывов. Продолжать необходимо до тех пор, пока сердце не придет в нормальный режим работы перестанет стучать. Если приедет врач или скорая помощь, то кашлять можно перестать. Чем глубже делать вдох, тем быстрее начнет поступать кислород в легкие. В результате чего вы или человек, которому оказываете помощь, начнет дышать, перестанет задыхаться и потеть. Многократные исследования доказали, что именно кашель позволяет сердцу сжиматься, что способствует циркуляции крови.
Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет. Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.
Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, — самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта — закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца.
Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов. Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь. При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга.
Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда аневризмы или врожденные аномалии сосудистого русла — артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.
Скорая помощь при инсульте Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее — в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт. Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой.
Сообщите краткие данные о пациенте возраст, что случилось. Оставьте свои контактные данные для связи с вами.
Если пострадавший потерял сознание, немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию.
Если вы не обучены приёмам её проведения, упритесь основанием ладоней в грудину и начните делать сильные толчки с диапазоном не менее 5 см и частотой 110-120 толчков в минуту это называется непрямым массажем сердца. Не прекращайте толчки до прихода человека в сознание. Если процедура в течение нескольких минут не даёт эффекта, нанесите основанием сжатого кулака сильный удар по грудине и продолжите проводить непрямой массаж сердца.
Похожие публикации.
Если сердечный приступ застал вас в одиночестве
Постарайтесь максимально не тревожить его, чтобы он смог восстановить силы. Что делать, если назначенное лечение не помогает контролировать приступы? У некоторых пациентов, несмотря на назначенное лечение, приступы могут продолжаться. Связано это с тем, что далеко не каждому человеку удаётся подобрать подходящее лечение с первого раза, но не стоит отчаиваться. Даже если это произойдёт не в первое обращение к эпилептологу, важно не останавливаться и продожлать искать решение, ведь эпилепсия существенно ухудшает качество жизни. Люди с эпилепсией становятся замкнутыми, ограничивают себя в видах деятельности, испытывают проблемы с общением с людьми и личными отношениями. От этого всего можно избавиться — нужно лишь продолжать искать решение в вашем конкретном случае. Эпилепсия — это не приговор! Вы или ваш ребёнок могут вести активную и счастливую жизнь, несмотря на заболевание.
Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание? Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии. Можно ли вылечить эпилепсию? Переходит ли эпилепсия по наследству? Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы? Что нельзя делать при эпилепсии?
Конечно, необходимо регулярно принимать прописанные вам лекарства и следить за их действием на организм, особенно если их использование вызывает побочные эффекты. Кроме того, вам необходимо регулярно проходить обследование сердца, а также лечить другие заболевания, если они у вас есть. Следует знать: Если в процессе лечения, вы заметили какие-либо новые проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь к кардиологу. Важно избежать повторения приступа. Кроме того, люди, перенесшие сердечный приступ и выписанные из больницы, дома должны соблюдать рекомендации доктора: изменить свой рацион питания, привычки и т. Что можно сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ: профилактика Правильная еда поможет предотвратить сердечный приступ Как известно, болезнь лучше предупредить. В случае с болезнями сердца важна профилактика. Вот что можно сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ: Еда: Выше уже было описано, что одной из наиболее частых причин сердечного приступа являются высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови, ожирение и т. Поэтому очень важно, чтобы жиры в первую очередь животного происхождения , сладости и соль поступали в организм в ограниченном количестве. Употребляйте в пищу овощи и фрукты, а также еду, приготовленную на пару или в отварном виде. Так блюда получаются более полезными и легче усваиваются. Курение: Никотин вреден для человеческого организма, потому что он повышает кровяное давление, уровень холестерина и способствует образованию тромбов в кровеносных сосудах. Люди, которые курили сигареты много лет до сердечного приступа, лучше всего сохранят свое здоровье после выздоровления, если бросят эту вредную привычку. Однако, если они продолжат курить, то рискуют снова получить проблемы со здоровьем. Ожирение: Одной из предпосылок сердечного приступа является атеросклероз, чаще встречающийся у людей с ожирением патологический процесс, при котором во внутренней стенке артерии откладываются жировые вещества, холестерин и др. В ситуации, когда человек перенес инфаркт и страдает ожирением, очень важно, чтобы он похудел. Однако строгие и быстрые диеты не рекомендуются, поскольку они вредны для здоровья, поэтому худеть необходимо постепенно, по совету врача. Физическая активность: Доказано, что люди, занимающиеся спортом, живут дольше. Занятия спортом положительно влияют на здоровье человека, а физические упражнения защищают организм от ряда заболеваний и расстройств. В связи с этим очень важно, чтобы вы практиковали хотя бы легкие физические нагрузки. Но, если у человека повышен риск развития сердечного приступа, необходимо проконсультироваться с кардиологом, который определит, с какой интенсивностью можно выполнять упражнения. Что точно не будет вредным — это прогулки, бег трусцой и езда на велосипеде на свежем воздухе. Стресс: Сегодня люди гораздо больше подвержены стрессу из-за своего быстрого темпа жизни. Люди почти потеряли способность к естественному расслаблению. Учитывая, что стресс стал повседневной частью жизни человека, можно с уверенностью сказать, что он очень вреден и опасен для здоровья. Чтобы избежать такого нервного напряжения, нужно достаточно отдыхать, слушать успокаивающую музыку, заниматься спортом, окружать себя позитивными людьми, как можно больше находиться на природе. Медицинские осмотры: Главное — регулярно ходить к врачу и сдавать анализы, чтобы контролировать свое кровяное давление, уровень сахара, холестерина в крови, и таким образом снизить риск сердечного приступа до минимума. Людям с высоким кровяным давлением следует регулярно следовать назначенной терапии, а диабетикам следует соблюдать указания врача по диете и образу жизни.
Ежедневный рацион следует пополнить продуктами, богатыми клетчаткой. Неправильное питание провоцирует желчные колики Пациент должен употреблять побольше свежих овощей, фруктов, хлеб из муки грубого помола, бурый рис, отруби. Кроме того, не противопоказаны мясо и рыба нежирные сорта , кисломолочная продукция с низким содержанием жира. Рекомендуется готовить овсяную, рисовую, манную кашу, супы на овощном бульоне. Также следует включить в меню растительные масла первого холодного отжима. Лучше употреблять тёплые блюда и напитки. Некоторые продукты повышают вероятность ЖКБ и желчной колики: жирные, жареные, острые блюда; цельное молоко и продукты из него; алкоголь, газировки; кофе, чай, какао; красное мясо. Соблюдение правил питания не поможет растворить уже имеющиеся конкременты, однако при изменении рациона облегчаются неприятные симптомы, приступы ЖП возникают реже. Важно знать, что при желчной колике нельзя резко ограничивать количество калорий. Если у пациента лишний вес, то он должен его снижать постепенно не более 1 кг за 7 дней. Если после изменения правил питания боли не исчезают, то необходимо посетить врача. Читайте также: Полезные рекомендации Чтобы скорректировать работу мускулатуры ЖП, медики рекомендуют следовать таким рекомендациям: Употреблять пищу в определённое время от 4 до 7 раз за сутки, при этом порции должны быть небольшие. Носить свободную одежду, отказаться от корсетов, тугих поясов, которые стягивают живот. Ложиться спать через 2 часа после приёма пищи. Не поднимать тяжёлые вещи, а во время мытья пола, работы на земельном участке не наклоняться, а приседать. Кровать рекомендуется расположить под наклоном, для этого достаточно подложить под ножки над изголовьем брусок, высота которого 3—4 см. Исключить из меню газировки, острые, солёные, жареные блюда, маринады, копчёные изделия. Рекомендуется выполнять простые упражнения, при которых напрягаются мышцы пресса. Таким образом, приступ ЖП свидетельствует о наличии заболеваний органов пищеварительного тракта.
Немедленные мероприятия Одинаковы для пациентов как с ОКС, так и с сердечным приступом. Как правило, подается через трубку в нос или через маску. Пациенту дают аспирин, если он не был принят в домашних условиях. Лекарства для снятия симптомов: Нитроглицерин. Большинство пациентов будут получать нитроглицерин как во время так и после сердечного приступа, как правило, под язык. Нитроглицерин снижает кровяное давление и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин в некоторых случаях вводится внутривенно возвратная стенокардия, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление. Морфин не только снимает боль и уменьшает тревожность, но и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Морфин может снизить кровяное давление и облегчить работу сердца. Могут быть использованы и другие препараты. Устранение препятствия коронарного коровотока: экстренная ангиопластика или тромболитическая терапия При сердечном приступе в коронарных артериях образуются сгустки, которые препятствуют коронарному коровотоку. Удаление сгустков в артериях нужно провести как можно скорее, это является наилучшим подходом к улучшению выживания и уменьшает объем повреждения сердечной мышцы. Пациенты должны поступать в специализированные медицинские центры как можно быстрее. Стандартные медицинские и хирургические процедуры включают в себя: Ангиопластику, которая также называется чрескожным коронарным вмешательством ЧКВ , является предпочтительной процедурой для экстренного открытия артерий. Ангиопластика должна быть выполнена оперативно для пациентов с инфарктом, предпочтительно в течение 90 минут после прибытия в больницу. В большинстве случаев в коронарную артерию помещается стент, который создает внутренний каркас и улучшает проходимость коронарной артерии. Тромболитики растворяют сгусток и являются стандартными лекарствами, используемыми для открытия артерий. Тромболитическая терапия должна быть проведена в течение 3 часов после появления симптомов. Пациенты, которые поступают в больницу, не имеющую возможность выполнять ЧКВ, должны получить тромболитическую терапию и быть переведены в центр, выполняющий ЧКВ, без задержки. Тромболитики Тромболитические или фибринолитические препараты рекомендуются в качестве альтернативы ангиопластике. Эти препараты растворяют сгусток, или тромб, ответственный за блок артерии и гибель сердечно-мышечной ткани. Вообще говоря, тромболизис считается хорошим выбором для пациентов с инфарктом миокарда в первые 3 часа. В идеале, эти препараты должны быть даны в течение 30 минут после прибытия в больницу, если не проводится ангиопластика. Другие ситуации, когда используются тромболитики: Необходимость длительной транспортировки. Длительный период времени до ЧКВ. Неуспех ЧКВ. Следует избегать или использовать с большой осторожностью тромболитики у следующих пациентов после инфаркта: У пациентов старше 75 лет. Если симптомы продолжаются более 12 часов. Беременные женщины. Люди, которые недавно перенесли травму особенно черепно-мозговую травму или операцию. Люди с обострением язвенной болезни. Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию. При приеме антикоагулянтов. Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю. Пациенты с перенесенным инсультом. Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм. Стандартные тромболитические препараты — это рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена ТАП :Альтеплаза Актелизе и Ретеплаза Ретализе , а также новое средство тенектеплаза Метализе. Также используется сочетание антиагрегантной и антикоагулянтной терапии для предотвращения увеличения сгустка и образования нового. Правила введения тромболитиков. Чем раньше тромболитические средства даны после сердечного приступа, тем лучше. Тромболитики наиболее эффективны в течение первых 3-хчасов. Они еще могут помочь в течение 12 часов после сердечного приступа. Геморрагический инсульт, как правило, происходит в первый день и является наиболее серьезным осложнением тромболитической терапии, но, к счастью, это происходит редко. Процедуры по реваскуляризации: ангиопластика и шунтирование Чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ , также называемое ангиопластикой, и коронарное шунтирование — это стандартные операции для улучшения коронарного кровотока. Они известны как операции реваскуляризации. Исследования показали, что баллонная ангиопластика и стентирование не в состоянии предотвратить сердечные осложнения у пациентов, при их проведении через 3 — 28 дней после сердечного приступа. Коронарное шунтирование, как правило, используется в качестве плановой операции, но может иногда проводиться после сердечного приступа, при неуспешной ангиопластике или тромболитической терапии. Оно, как правило, выполняется в течение нескольких дней, чтобы позволить восстановиться сердечной мышце. Большинство же пациентов подходят для проведения тромболитической терапии или ангиопластики хотя далеко не все центры оборудованы для ЧКВ. Проводится восстановление просвета сосуда при раздувании маленького баллона баллонная ангиопластика. После сдувания баллона просвет сосуда увеличивается. Чтобы сохранить просвет артерии открытым на длительное время используется устройство, называемое коронарным стентом — это расширяемая трубка из металлической сетки, которая имплантируется в артерию во время ангиопластики. Стент может состоять из голого металла, а может быть покрыт специальным препаратом, который медленно высвобождается в рядом лежащую стенку сосуда. Стент восстанавливает просвет сосуда. Лучшие результаты достигаются в больницах с опытным персоналом. Женщины, которым проведена ангиопластика после сердечного приступа, имеют более высокий риск смерти, чем мужчины. Рестеноз после ангиопластики. Сужение после проведенной ангиопластики рестеноз может произойти в течение года после операции и требует повторения процедуры ЧКВ. Стенты с лекарственным покрытием, которые покрыты сиролимусом или паклитакселем, могут помочь предотвратить рестеноз. Они могут быть лучше, чем голый металлический стент для пациентов, которые пережили сердечный приступ, но они также могут увеличивать риск образования тромбов. Очень важно для пациентов, которым имплантированы стенты с лекарственным покрытием, принимать аспирин и клопидогрель Плавикс как минимум 1 год после стентирования, чтобы уменьшить риск образования тромбов. Клопидогрель, как и аспирин, помогает предотвратить слипание тромбоцитов. Если по некоторым причинам пациенты не могут принимать клопидогрель наряду с аспирином после ангиопластики и стентирования, им должны имплантироваться голые металлические стенты без лекарственного покрытия. Празугрель — новый препарат, который является альтернативой клопидогрелю. Операция коронарного шунтирования АКШ. Является альтернативой ангиопластике у больных с тяжелой стенокардией, особенно у тех, которые имеют две или более закрытые артерии. Это очень агрессивная процедура: Открывается грудная клетка, кровь перекачивается с помощью аппарата искусственного кровообращения. Во время основного этапа операции сердце останавливается. В обход закрытых участков артерий пришиваются шунты, которые забираются во время операции у пациента из ноги, или из руки и грудной клетки. Таким образом кровь поступает к сердечной мышце по шунтам в обход закрытых участков артерий. Как и когда ее следует применять после сердечного приступа, остается спорным. Лечение пациентов с шоком или с сердечной недостаточностью Тяжело больных пациентов с сердечной недостаточностью или которые находятся в состоянии кардиогенного шока он включает в себя снижение артериального давления и другие нарушения интенсивно лечат и наблюдают: дают кислород, вводят жидкости, регулируют кровяное давление, используется допамин, добутамин и другие средства.
Не медлить!
- Приступ желчного пузыря: симптомы, что делать, как его снять
- Первая помощь
- Памятка: Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта
- Признаки сердечного приступа: что делать и как оказать помощь
- Клинические проявления
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта
Первая помощь при сердечном приступе. Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий. Первая помощь при сердечном приступе. Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее. Что делать при возникновении сердечного приступа? Если появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже слабой или умеренной интенсивности, которые держатся более 5 минут, не задумывайтесь, сразу вызывайте скорую медицинскую.
Лечение панических атак: как их распознать и как помочь себе самому
Невролог Голубинская раскрыла, чего нельзя делать при приступе эпилепсии. Сердечный приступ – тяжелое патологическое состояние. Во время приступа возникает сильная жгучая боль в области сердца или за грудиной, которая может отдавать в нижнюю челюсть, в лопатку или левую руку. Приступ может произойти от внезапных физических нагрузок и перенапряжения организма.