Инструкция по применению для Нольпаза таблетки 20 мг 14 шт. пантопразол) -относиться к ингибиторам протонового насоса, снижает секрецию соляной кислоты в желудке. действующие вещество нольпаза. • Гиперчувствительность к действующему веществу, а также к замещенным бензимидазолам и/или к любому из вспомогательных веществ. •. Нольпаза (Nolpaza): 30 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Нольпаза® (Nolpaza®) : инструкция по применению
При серьезных заболеваниях печени, а также почек, данный препарат следует принимать в дозировке 40 мг в день. Если во время приема лекарства, появились какие-либо неприятные ощущения, которых ранее не было, то прием следует прекратить. Раствор Вводить лекарственный препарат Нольпаза внутривенно следует только тогда, когда прием средства через рот становится недоступным. Нольпаза вводится внутривенно в виде раствора. Для его приготовления необходимо взять раствор, который находится в ампулах и смешать его с 10 мл физиологического раствора. Полученную консистенцию можно вводить больному через шприц или капельницу. При язве желудка раствор вводят по 40 мг 1 раз в сутки; При синдроме Золлингера-Эллисона вводят по 40 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней; Если требуется в короткие сроки понизить кислотный уровень в желудке, то лекарство вводится в двойной дозировке, а именно по 80 мг. Форма выпуска Данный препарат выпускают в виде: Таблеток по 20 мг, а также 40мг; Раствора для введения по 40 мг. В качестве основного компонента выступает пантопразол. В растворе для инъекций помимо пантопразола содержится маннитол, натрия цитрад дигидрат.
В таблетках же помимо основного компонента содержится вода, макрогол 6000, пропиленгликоль, повидон, сорбитол, тальк, а также кросповидон.
Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование. Как и другие ингибиторы протонной помпы, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина витамина В12 на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12. Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом. Описание Желез желудка секрецию понижающее средство - протонного насоса ингибитор.
Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя. После однократного приема 20 мг пантопразола внутрь действие пантопразола наступает в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2,5 часа. Не влияет на моторику желудочно- кишечного тракта ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-4 суток. Побочные действия Приведены побочные эффекты по классификации ВОЗ: Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запоры, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности "печеночных" трансамин аз и гамма-глутамиитрансфераза ГГТ , тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия; очень редко - миалгия. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение. Психические расстройства: очень редко - депрессия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд и сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отёк, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Общие расстройства: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.
При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.
В дальнейшем суточная доза нольпазы может корректироваться в зависимости от уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы до четырёх таблеток Нольпазы по 40 мг. Продолжительность терапии определяется врачом. При тяжёлых заболеваниях печени в сутки допускается прием не более одной таблетки Нольпазы 40 мг.
Желателен контроль активности «печеночных» ферментов, особенно при длительном лечении Нольпазой. При увеличении активности «печеночных» ферментов прием Нольпазы следует отменить. У пациентов старшего возраста и с заболеваниями почек допускается приём не более одной таблетки нольпазы 40 мг в сутки. У пациентов старшего возраста длительность эрадикационной терапии Helicobacter pylori не должна превышать 7 дней.
ГЭРБ — 20-80 мг в сутки в течение 1-2 месяца. Эрозии и язвы — 40-80 мг в сутки. Курс лечения — 1-2 месяца. Эрадикация хеликобактера — 40 мг 2 раза в сутки в течение 1-2 недель. Патологии с повышенной секрецией кислоты — 80 мг в сутки.
Доза делится на 2 приема. Курс лечения подбирают индивидуально. Сравнение Эменеры и Нольпазы Лекарства входят в одну и ту же фармакологическую группу ингибиторов протонной помпы ИПП.
От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
| Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше | Нольпаза и Омез. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Нольпаза и Омез. |
| В чем разница между Эменеры и Нольпазы? | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
| "Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность | В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. |
| Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт | Нольпаза является гипоацидным препаратом, который относится к группе ингибиторов протонной помпы. Составляющей препарата Нольпаза является пантопразол (активный действующий компоне, являющийся производным бензимидазола). |
Нольпаза® (Nolpaza®) : инструкция по применению
Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия. Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента сYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента сYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий. Результаты ряда исследований взаимодействий показали, что пантопразол не влияет на метаболизм ЛС, который протекает с участием изоферментов сYP1A2 таких как кофеин, теофиллин , изоферментов сYP2C9 таких как пироксикам, диклофенак, напроксен , изоферментов сYP2D6 таких как метопролол , изоферментов сYP2E1 таких как этанол , и не влияет на связанное с P-gp всасывание дигоксина. Такие ингибиторы активности изофермента сYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью. Такие индукторы активности изоферментов сYP2C19 и сYP3A4, как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать в плазме крови концентрацию ИПП, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем. Не отмечалось лекарственное взаимодействие при одновременном применении с антацидами.
При одновременном применении пантопразола с антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин клинически значимые лекарственные взаимодействия отсутствовали. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром. Одновременное применение препарата Нольпаза может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например кетоконазол, интраконазол, позаконазол, и таких как эрлотиниб. Overdose Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. В случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен. Special instructions Общее для двух лекарственных форм. Одновременное применение с атазанавиром. Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется.
Если применение атазанавира с ИПП необходимо, следует проводить тщательный клинический мониторинг например измерение вирусной нагрузки в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг с применением 100 мг ритонавира. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг см «Взаимодействие». Инфекции ЖКТ, вызванные бактериями. Пантопразол, как и другие ИПП, может увеличивать количество бактерий, которые обычно присутствуют в верхних отделах ЖКТ. Лечение ИПП может незначительно повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и сampylobacter или с. Отмечали случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП, такие как пантопразол, в течение не менее 3 мес и в большинстве случаев в течение года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут начаться незаметно, и их можно пропустить. В большинстве случаев состояние пациентов улучшается после заместительной терапии магнием и прекращения лечения ИПП. Пациентам, требующим длительной терапии или принимающим ИПП в комбинации с дигоксином или препаратами, которые могут вызывать гипомагниемию например диуретики , нужно определять содержание магния в плазме крови перед началом лечения ИПП и периодически во время лечения.
Переломы костей. Длительное лечение более 1 года высокими дозами ИПП может незначительно повысить риск переломов бедра, запястья и позвоночника, преимущественно у лиц пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Некоторые из них могут быть обусловлены другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и употреблять достаточное количество витамина D и кальция. В случае возникновения очагов поражения кожи, особенно на открытых для солнечного воздействия участках, сопровождающихся артралгией, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врачу следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Нольпаза. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо регулярно контролировать активность печеночных ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. При увеличении активности печеночных ферментов терапию следует прекратить. Комбинированная терапия.
В случае комбинированной терапии необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению для применяемых в комбинации лекарственных препаратов. Влияние на всасывание витамина В12. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, требующими длительного лечения, пантопразол, как и все лекарственные препараты, блокирующие секрецию кислоты, может уменьшать всасывание витамина в12 цианокобаламин вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать пациентам со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина в12 при длительной терапии или наличии соответствующих клинических симптомов. Длительная терапия. При длительной терапии, особенно сроком более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо регулярно контролировать уровень печеночных ферментов.
Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах.
Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования.
Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами. Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.
При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано. Беременность и лактация Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка. Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто — тошнота, рвота; редко — сухость во рту; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия; очень редко — миалгия. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение ; очень редко — депрессия.
Со стороны мочеполовой системы: очень редко — интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь; очень редко — крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация.
Иван 20 ноября 2017, 19:12 Срок годности у нольпазы 5 лет. Это оптимально при лечении 2 раза в год, используя большую упаковку. С любым нпвс самое то.
Оксана 20 июля 2017, 08:59 Когда назначили нольпазу, принимала полгода. Нормализовалась работа жкт. Потом больше года принимала только эпизодически при необходимости на фоне лечения простудных заболеваний. Сейчас пью уже третий месяц, обострение после лечения противовирусными препаратами, к сожалению, при лечении не принимала нольпазу. Но дозу уже уменьшила с 2-х раз по 20 мг до одной таблетки 20 мг.
Александр 2 декабря 2016, 13:48 То же самое. Пока принимаешь Нольпазу-все хорошо. По окончании - не нагнуться, не напрячься, после приёма пищи нужен огнетушитель. Неужели до морга принимать. Нина 2 ноября 2016, 16:06 много чего перепробовала,нольпаза лучше всех,но одно NO пока принимаешь всё хорошо ешь что хочешь,как только дня 2-3 пропустишь , всё заливает кислотой,что же без перерыва её пить или как?
Лидия Николаевна 13 февраля 2016, 13:21 Язвенная б-нь, панкреатит, принимала долго омез, ультоп, принимаю Нольпазу с ноября, пробовала на 1- мг с 20ки перейти, не получается, Сегодня попыталась до 11 30 не принимать вообще, такое началось, весь ЖКТ облило кислотой, испугалась приступа панкреатита, снова приняла. Почти весна уже. Что же делать????
Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды. Пантопразол (активное вещество препарата Нольпаза) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты.
Please wait while your request is being verified...
| Для чего назначают препарат Нольпаза, состав, противопоказания и российские аналоги | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
| "Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. |
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Попробуйте Омепрозол, дешевле Омеза, но одно и тоже действующее вещество. Нольпазу производят в форме таблеток для перорального приема с разной концентрацией действующего вещества, что упрощает режим дозирования. Информация по препарату Нольпаза: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. В состав 1 таблетки Нольпаза входит 20 или 40 мг действующего вещества пантопразола натрия в пересчете на пантопразол, а также вспомогательные компоненты: сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный.
Прикрепленные файлы
- Лекарственная форма
- Что лучше принимать — Нольпазу или Омез
- Нольпаза или Омез — что лучше, отзывы врачей
- 1. Инструкция
- Нольпаза — эффективность препарата, описание и состав
"Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
Действующее вещество препарата Нексиум — эзомепразол. Он в 1,5-2 раза быстрее пантопразола из Нольпазы создает высокую концентрацию в крови. Купить Нольпаза таблетки 40мг №28 по цене от 328 руб. в аптеках Апрель. Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 22,55 мг/45,10 мг эквивалентно пантопразолу 20,00 мг/40,00 мг. Онлайн-заказ препарата Нольпаза таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Нольпаза: действующее вещество
- От чего помогают таблетки «Новинет»? Инструкция, отзывы и цена
- "Нольпаза": побочные действия, инструкция по применению, состав и эффективность
- Что внутри: состав и форма выпуска препаратов
- Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
Инструкция по применению препарата НОЛЬПАЗА None: дозировки, побочные эффекты, противопоказания, аналоги, условия отпуска из аптек. Кроме того, Нольпаза способна губительно действовать на бактерию Хеликобактер пилори — основного виновника язвы и гастрита. Действующее вещество препарата Нексиум — эзомепразол. Он в 1,5-2 раза быстрее пантопразола из Нольпазы создает высокую концентрацию в крови.
Разо или Нольпаза?
В отличие от Нольпазы, в Рабепразоле основным действующим веществом является рабепразол 10 и 20 мг, который также способен ограничивать выработку соляной кислоты в желудке. В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. пантопразол) -относиться к ингибиторам протонового насоса, снижает секрецию соляной кислоты в желудке. В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества. Купить Нольпаза таблетки 40мг №28 по цене от 328 руб. в аптеках Апрель. Активное вещество препарата Нольпаза снижает скорость всасывания лекарственных средств, действие которых зависит от кислотно-щелочной среды.
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
| Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
| Нольпаза - инструкция по применению, аналоги, цена таблеток | В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. |
| Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт | Нольпаза и Омез. Изучаем состав, результаты клинических исследований, противопоказания, правила применения, побочные эффекты, дозировку и механизм действия препаратов - Нольпаза и Омез. |
| Нольпаза инструкция по применению: От чего помогает, состав, действующее вещество, дозировка | Онлайн-заказ препарата Нольпаза таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
Please wait while your request is being verified...
Секреторная активность возвращается к исходному уровню через 3 - 4 дня после окончания приема. У большинства пациентов прекращение симптомов достигается в течение 2 недель. Как и другие ингибиторы протонной помпы и ингибиторы рецептора H2, терапия пантопразолом уменьшает кислотность в желудке и, таким образом, обратимое увеличение гастрина. Пантопразол может воздействовать на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Показания к применению Взрослым и подросткам с 12 лет и старше - симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита. Взрослым - профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП у пациентов с повышенным риском и нуждающихся в постоянном лечении НПВП См. Взрослым и подросткам с 12 лет и старше Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 20 мг в день. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Если этого времени не достаточно, излечение обычно наступает в последующие дополнительные 4 недели терапии. После купирования симптомов при их повторном появлении достаточно принимать в дозе по 20 мг один раз в день в режиме «по требованию». Длительная поддерживающая терапия назначается в том случае, если при приеме «по требованию» не удается достичь желаемого облегчения симптомов.
Рефлюкс-эзофагит: рекомендуемая доза для приёма внутрь составляет одну тaблетку 40 мг в день. В отдельных случаях дозу можно удвоить увеличение до 2 таблеток по 40 мг в день , особенно, когда нет клинического улучшения в ответ на другое лечение.
При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата.
Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4.
Вследствие специфического связывания пантопразола с протонными насосами париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо более длинным по продолжительности действием ингибированием секреции кислоты. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4.
После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется.
Лечение и профилактика стрессовых язв, а также их осложнений кровотечение, перфорация, пенетрация. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам или у Вас есть сомнения , обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Обязательно сообщите врачу: если у Вас имеется или было раньше тяжелое заболевание печени. Врач будет проводить более тщательный контроль уровня печеночных ферментов. При повышении уровней ферментов печени врач отменит лечение данным препаратом; если Вы принимаете ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ , например, атазанавир применяется при лечении ВИЧ-инфекции одновременно с пантопразолом, проконсультируйтесь с врачом; если Вы страдаете остеопорозом или принимаете кортикостероиды которые могут повышать риск остеопороза , так как применение ингибитора протонной помпы такого как пантопразол , особенно длительностью более года, может повышать риск переломов бедра, запястья или позвоночника; если Вы получаете лечение пантопразолом более трех месяцев, возможно снижение концентрации магния в крови. Низкая концентрация магния может проявляться в виде повышенной утомляемости, непроизвольных мышечных сокращений, нарушения ориентации, судорог, головокружения, улащенного сердцебиения. Если у Вас есть какие-либо из данных симптомов, незамедлительно сообщите врачу. Низкая концентрация магния также может приводить к снижению концентраций калия или кальция в крови. Обязательно сообщайте обо всех нежелательных явлениях, например, боль в суставах; если Вам планируется проведение специфического анализа крови определение хромогранина А.
Пациентам, страдающим различными отклонениями в работе печени не следует назначать более 40 мг пантопразола в день. Также возможно применение препарата в качестве противорецидивного и профилактического лекарственного средства. В таком случае назначают по 20 мг однократно в сутки. Для устранения бактерии Хеликобактер пилори Нольпаза назначают в сочетании с антибактериальными препаратами по 40 мг за сутки. Курс терапии в данном случае не более 7-10 дней.
Внутривенное введение препарата осуществляют только под строгим врачебным контролем в условиях стационара. Существуют клинические данные о продолжительности такого способа введения в течение недели. В дальнейшем рекомендуется переход на пероральное применение. Рекомендуемая доза при внутривенном введении 40-80 мг за сутки. В редких случаях возможно краткосрочное увеличение дозы до 160 мг.
Побочные явления, передозировка Терапия Нольпазой может сопровождаться негативными симптомами. Со стороны системы пищеварения иногда развиваются диспепсические боли, метеоризм, диарея и другие нарушения стула. В редких случаях возможно возникновение артралгий, миалгий, а также депрессивных расстройств. На фоне лечения также регистрировались головные боли, нарушения зрения, аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Симптомы передозировки препаратам не зафиксированы.
Специфического антидота к медикаментозному средству не существует.
В чем разница между Эменеры и Нольпазы?
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг в сутки и рекомендуется регулярно контролировать активность «печеночных» ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности «печеночных» ферментов рекомендуется отменить препарат. У пожилых лиц и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг. У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней. Побочные действия Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкойНольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН например кетоконазол. Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450.
Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимое взаимодействие с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами. Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимое взаимодействие, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать ПВ или MHO. При одновременном приеме пантопразола с антацидами какие-либо лекарственные взаимодействия не зарегистрированы.
Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром. Одновременное применение препарата Нольпаза может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например кетоконазол, интраконазол, позаконазол и таких как эрлотиниб. Передозировка Приведены побочные эффекты по классификации ВОЗ: Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, запоры, метеоризм; нечасто - тошнота, рвота; редко - сухость во рту; очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз и гамма-глутаминтрансфераза ГГТ , тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия; очень редко - миалгия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, нарушения зрения нечеткое зрение. Психические расстройства: очень редко - депрессия. Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит. Аллергические реакции: нечасто - зуд и сыпь; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, синдром Стнвенса-Джонсона, полиморфная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация. Общие расстройства: очень редко - периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.
При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить. Взаимодействие с другими препаратами Меры предосторожности Особые указания Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкойСимптомы передозировки у человека неизвестны.
В диапазоне доз от 10 мг до 80 мг кинетика пантопразола в плазме крови имеет линейный характер. Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. В некоторых случаях время выведения может увеличиваться. Из-за специфического связывания пантопразола с протонной помпой париетальных клеток время полувыведения не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта подавление секреции соляной кислоты. Основной метаболит, определяемый в плазме крови и в моче — десметилпантопразол, конъюгирует с сульфатом, период полувыведения которого лишь немного больше примерно 1,5 часа , чем у пантопразола.
У пациентов с нарушенной функцией почек в том числе и у пациентов, находящихся на диализе не требуется снижение дозы при применении пантопразола. У пациентов с циррозом печени класс А и В по классификации Child , период полувыведения продолжительнее от 3 до 6 часов , AUC выше в 3-5 раз, а максимальная концентрация в плазме крови выше в 1,3 раза, по сравнению со здоровыми. У пациентов пожилого возраста - небольшое увеличение показателей AUC и Cmax не имеют клинического значения. Дети После применения однократной пероральной дозы 20 или 40 мг пантопразола у детей в возрасте 5 - 16 лет показатели AUC и Cmax находились в промежутке соответствующих показателей у взрослых. Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori, такое снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизма к антибиотикам. После перорального приема Нольпазы антисекреторный эффект наступает через 1 час и достигает максимума через 2 - 4 часа.
Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта.
Однако они не лечат причину изжоги — повышенную кислотность желудка. Для решения этой проблемы врач может назначить Нольпазу. Расскажем о препарате подробнее: о его действующем веществе, показаниях, способе применения, побочных эффектах и сравним с аналогами. Нольпаза: действующее вещество Действующее вещество Нольпазы — пантопразол.
Препарат выпускается в виде кишечнорастворимых таблеток, покрытых оболочкой. Дозировки таблеток составляют 20 мг и 40 мг. Пантопразол в составе Нольпазы подавляет выделение соляной кислоты в желудке. Так снижается ее агрессивное влияние на слизистую органа. Нольпаза препятствует изжоге, воспалению и образованию язв.
Сравнение Эменеры и Нольпазы Лекарства входят в одну и ту же фармакологическую группу ингибиторов протонной помпы ИПП. При этом в их состав входят разные активные компоненты. Сходство Препараты являются по своему действию аналогами. Они обладают антисекреторным действием. Оба средства используются при кислотозависимых патологиях ЖКТ. Они снижают секрецию соляной кислоты, благодаря блокировке мембранного белка в клетках желудка — протонного насоса помпы. Отличия Средства имеют разную фармакодинамику и фармакокинетику. Нольпаза меньше влияет на изоформу цитохрома CYP2C19.