— Зубы мудрости могут расти (прорезываться) в любой момент жизни, в том числе и у пожилых бабушек и дедушек. Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры. Как правило, это не так: прорезывание зубов мудрости начинается чаще всего в 18–25 лет. Зачатки зубов мудрости начинают развиваться после того, как у ребенка произошла замена молочных зубов, и выросли все 28 постоянных зуба.
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
Из статьи на вы узнаете, как растет зуб мудрости, почему он прорезывается с трудом и какие симптомы при этом возникают. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после совершеннолетия. Если зуб мудрости режется, десна не просто воспаляется, возникает ряд признаков, при возникновении которых не остается сомнения, что у вас растут «восьмерки». Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов.
Сколько растет зуб мудрости по длительности
Если их не трогать, то непрорезавшиеся зубы мудрости начинают вести себя как хотят, зачастую деформируя весь остальной зубной ряд и даже челюсть. Сколько растет зуб мудрости, зависит от многих факторов: наследственности, строения зубочелюстной системы и т.д. Что делать если сильно болит зуб? Когда начинает расти зуб мудрости, повышается локальная температура, развивается отек болевой синдром в височно-нижнечелюстном суставе. Зуб мудрости может расти с наклоном в сторону щеки или прорезываться в направлении ротовой полости (см. также: во сколько лет в среднем начинает расти первый зуб мудрости?). Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду. Неправильно растущий зуб мудрости может сопровождаться повышением температуры.
Когда растут зубы мудрости - возраст, симптомы и особенности процесса
В некоторых случаях процесс оказывается болезненным и требуется сделать надрез, чтобы уменьшить неприятные ощущения и не допустить постепенного развития заболевания. Прорезывание с нарушением. Это и есть причина боли и необходимости удаления. В этой статье мы еще рассмотрим список основных патологий, которые могут потребовать привлечения хирурга.
Если прорезывание прошло нормально, беспокоиться не стоит. Сами по себе зубы мудрости даже полезны — у вас появляется четыре дополнительных маляра, так что пережевывание пищи становится значительно удобнее. Главное — не забывать о необходимости плановых визитов к стоматологу.
Из-за удаленного расположения многие чистят эту область некачественно, риск возникновения кариеса становится значительно выше. При каких патологиях возникают проблемы Есть несколько наиболее распространенных ситуаций, которые могут стать причиной сильной боли и необходимости удаления вашего зуба. К ним относятся такие, как: Неправильное положение внутри десны.
Здесь может быть масса вариантов расположения. У одним клиентов зубы растут вбок, в то время как у других огни начинают сильно давить на соседние единицы, потенциально даже могут привести к возникновения заметного смещения. Самый большой риск в таком случае — потенциальное появление злокачественной опухоли, которую предстоит оперировать.
Если зуб мудрости начал расти криво, его уже нельзя будет скорректировать. Единственным выходом остается удаление. Повреждение соседней единицы.
В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба. Риски в такой ситуации велики — может потребоваться удаление обеих единиц. Мы настоятельно не рекомендуем доводить до этого и обратиться ко врачу заранее.
Воспаление десны. У ряда пациентов также наблюдается распространение воспалительного процесса. Причина в самом расположении третьих моляров и их большой удаленности от остальных зубов.
Неправильный рост зуба мудрости, возможные проблемы с ним могут привести к нарушению функционирования всей зубочелюстной системы и разным жалобам у пациента. Стоит обратиться к стоматологу, если: прорезывание затянулось или зуб не прорастает долгое время; беспокоит острая боль в челюсти или десне; на щеке появилась припухлость; новый зуб ранит язык или щеку; есть гной или другие выделения из десны. Но значит ли это, что зубы мудрости нужно всегда удалять? Точно нет! Когда стоит сохранить зубы мудрости Даже при том, что третьи моляры могут не иметь практической ценности, врачи не советуют удалять здоровые зубы мудрости. Их стоит оставить, если: зуб прорезался и растет ровно, не нарушая прикус; у него есть зуб-антагонист — противоположный зуб, который обеспечивает правильную нагрузку на челюсть; зубы здоровы — нет серьезного кариеса и других стоматологических проблем. В этом случае зубы мудрости стоит лечить при необходимости и сохранить — они могут пригодиться в дальнейшем при протезировании. Зачем удалять зуб мудрости?
Рассказывает стоматолог Когда нужно удалять зубы мудрости Когда же нужно удаление зуба мудрости? Основные показания для удаления зуба: зуб сильно разрушен и нет возможности провести его полноценное лечение; нет противоположного зуба-антагониста; зуб не прорезался полностью, растет под углом или горизонтально, вредит другим зубам; есть воспаление десны, слизистой оболочки щек, языка. В этом случае восьмерку действительно стоит удалить, вместо того, чтобы терпеть дискомфорт. Как подготовиться к удалению зуба Удаление зуба — это мини-операция, к которой стоит подготовиться. До похода в клинику стоит: Плотно поесть — вырывать зуб на голодный желудок не рекомендуется, а есть несколько часов после удаления будет нельзя. Тщательно почистить зубы. Предупредить врача об аллергии и наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, заболевания кровеносной системы, эпилепсия и другие, которые могут привести к осложнению процесса или потребовать применения дополнительных препаратов. Не курить в день удаления и не употреблять алкоголь.
Что делать после удаления зуба На месте удаленного зуба даже если удаление было сравнительно простым остается ранка, за которой требуется уход. Обычно, для предотвращения нагноения и воспаления лунки, врач рекомендует полоскание или ротовые ванночки. Подробней об этом мы уже рассказывали здесь. Детальные рекомендации обязательно даст хирург после процедуры.
Обычно третьи моляры вырастают в 18-25 лет.
Миф 4. Зубы мудрости никогда не лечат, а при появлении проблем сразу удаляют Если зуб только поражен кариесом и при этом нет других патологий, его без проблем можно сохранить и вылечить. Все из-за их расположения: щеткой сложно хорошо очистить зубы в глубине челюсти. Бывает, что частично они скрыты под десной, куда попадает пища и размножаются бактерии. Еще одна особенность третьих моляров в том, что кариес на них может долго не давать о себе знать.
Поэтому важно бывать на профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Специалист увидит начало этого процесса и не даст перейти ему в глубокую стадию или пульпит. Удалять зубы мудрости нужно, если: сильно разрушенный зуб расположен далеко и из-за этого нет возможности провести качественное лечение; есть высокий риск повторного развития кариеса; у зуба сильно искривлен канал, что также затрудняет проведение качественного лечения; у зуба мудрости нет зуба-антагониста, который находится над или под ним. Если он отсутствует, то жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Миф 5.
Связано ли это с активной умственной деятельностью человека? Раньше считалось, что в это время люди уже накапливают жизненный опыт, становятся умными — одним словом, мудреют. Впрочем, наверное, и сейчас можно сказать так же. А название «зубы мудрости» пришло к нам издалека и просто прижилось. Норма — это когда они есть или нет? То есть отсутствуют даже их зачатки. Норма в данном случае — и то, и другое. Зубы мудрости у человека могут быть, а могут отсутствовать. У тех людей, чьи зубы расположены неправильно, могут появиться боли, а также кариес между седьмым и восьмым зубом, если зуб мудрости лежит на боку, упираясь в «соседа», и если при прорезывании с этим ничего не делать.
У тех, у кого зубы стоят правильно, «восьмерки» тоже могут прорезаться болезненно. Это связано с изменениями слизистой на фоне появления нового зуба. Поэтому дискомфорт ощущается при появлении как постоянных, так и молочных зубов. Все эти симптомы говорят о том, что необходимо обратиться к стоматологу-хирургу или к другому медицинскому работнику, который проведет очный осмотр и направит пациента на консультацию к профильному специалисту. Зубы мудрости зачастую располагаются так, что до них не дотянуться зубной щеткой и полностью не прочистить с помощью средств личной гигиены. В результате на этих зубах кариес образуется быстрее и, соответственно, разрушаются они тоже раньше. Опасно ли это и что предпринимать в такой ситуации? Они могут располагаться так, что у них нет возможности прорезаться целиком. Такие зубы нельзя полноценно очищать, что приводит к развитию кариозного процесса и на «восьмерках», и на соседних зубах.
Симптомы прорезывания зуба мудрости
Маккормик говорит, что в 70-х годах он лично удалял зубы мудрости своей жены и был удивлен, увидев, что у одного из них было пять корней. Это была неприятная находка», — говорит он. Фото Getty Images По этой причине, если зубы мудрости нужно удалить, легче сделать это до того, как корни начнут укрепляться. С другой стороны, некоторым хирургам необходимо, чтобы корни зуба крепко держались, потому что удаление маленького зачатка зуба «похоже на добычу мрамора». Твои зубы мудрости могут прорезаться в любой момент Фото Getty Images Согласно Книге рекордов Гиннеса, рекордсмену по возрасту, в котором прорезался зуб мудрости, было 94 года, когда это произошло! Доктор Маккормик говорит, что для прорезания зубов мудрости возраст — незначительный фактор. Одному из его пациентов, который к тому времени уже носил зубные протезы, было 65 лет, когда его моляры решили показаться на свет. Ты никогда не знаешь, когда они покажутся». В большинстве случаев, однако, зубы мудрости прорезаются в юности, чаще — в 20-25 лет. Возраст первого задокументированного непрорезавшегося зуба мудрости — 15 тысяч лет Фото Getty Images Когда зубам мудрости недостаточно места для роста, они продолжают сидеть в челюсти и не прорастают.
Такие зубы называют непрорезавшимися. Самый известный случай непрорезавшегося зуба у наших потомков был обнаружен у останков 25-35-летней женщины, которая умерла около 15 тысяч лет назад. Одни врачи говорят о необходимости хирургического удаления третьих моляров… Фото Getty Images Многие люди удаляют свои зубы мудрости, даже если они не испытывают никакой боли или заметной проблемы, кроме самого их существования.
Даже если выход «восьмерки» был беспроблемным, проблем с кариесом избежать не удается.
Корневая зона зуба подвергается воспалению. Воспаляется костная ткань в челюсти гной и инфекция. Скопившиеся бактерии вызывают воспаление десен. Во многих случаях показано удаление зуба.
На начальном этапе прорезывания может скапливаться гной в «капюшоне» между зубом и десной. Эти остатки не подлежат удалению, поэтому воспалительного процесса не избежать. Вы почувствуете неприятный привкус, запах изо рта, десна будут припухшими. Формирование кисты в челюстях.
Болезнь никак себя не проявляет, обнаружить ее можно лишь при проведении рентгена. Кистозный секрет может постепенно сдавливать кость — будет происходить ее рассасывание. Нагноение тоже чревато воспалением в тканях. Воспаление лицевых нервов.
Определенные участки нервов могут воспалиться, охватить часть головы. Травма слизистой рта. Происходит при неправильно сформированных и выросших «восьмерках». Как облегчить боль при прорезывании Серьезных болевых ощущений можно избежать, если удалить нарост над зубом.
Для этого иссекают десну и дают зубу дорогу. Однако часто эта процедура не избавляет от болей. Тогда единственное средство — удаление. Ничего страшного в этом нет.
Тем более, что в зубе мудрости в современном мире уже нет необходимости. Можно прибегнуть к народным методам. К примеру, при воспалении можно обработать рот антисептиком, раствором соли и соды, настоями лекарственных трав. Для снятия боли подойдут и анальгетики.
Необходимо ли удалять зуб мудрости В среде стоматологов бытует мнение о том, что зубы мудрости нужно удалить как можно раньше, вплоть в подростковом возрасте, как корневая система еще не полностью сформирована, а челюсть не слишком окостенела. Также такое мнение связано с тем, что повышен риск развития кариеса: удалять налет с таких зубов очень сложно. В связи с неполным прорезыванием может возникнуть перикоронит.
Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев.
На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т.
По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней.
Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми.
Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани.
Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху.
Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка.
Рост зуба мудрости иногда сопровождается сильными воспалительными процессами, которые приводят к росту подчелюстных лимфатических узлов. Если зуб мудрости растет и болит, обязательно обратитесь в стоматологию. Ведь пустив этот процесс на самотек, вы можете приобрести большое количество опасных заболеваний. Больше всего стоит опасаться в том случае, если отекать начали не только десна, но и соседние участки. Такие процессы говорят о том, что под капюшоном скопилось невероятно большое количество патогенных микроорганизмов.
Ни в коем случае не игнорируйте такие симптомы, ведь в конечном итоге это может привести к общему заражению крови. Что может стать причиной затруднения прорезывания Многих людей интересует вопрос, почему зуб мудрости растет и болит десна. На самом деле, лишь у некоторых людей процесс роста протекает быстро и безболезненно. У большинства же этот процесс сопровождается возникновением воспалительных ощущений и болезненностью. Вне зависимости от того, во сколько лет растет зуб мудрости, нужно учитывать тот факт, что на момент его роста челюсть уже является полностью сформированной. При этом с возрастом она немного сужается, а значит, для нормального роста зубам мудрости места становится недостаточно. В результате этого может начать развиваться очень серьезное заболевание — перикоронарит. Такое состояние обычно сопровождается сильными воспалительными процессами в ротовой полости и ее отечностью, а лечится оно только с помощью проведения хирургического вмешательства. Если данную патологию не начать лечить вовремя, то это может привести к воспалению мышц челюсти.
Со временем открывать рот и принимать пищу становится просто невозможным. При этом начинает разрушаться сам зуб, а также прилегающие к нему ткани, и другие зубы. Другие виды осложнений прорезывания Ученые до сих пор спорят на тему, почему растут зубы мудрости. Ведь с одной стороны они являются рудиментами, а с другой выполняют дополнительную жевательную функцию. При удалении ближайших зубов они способны занять их место. Однако очень часто они доставляют своим обладателям также и много хлопот. Например, если «восьмерка» заняла неправильное положение, и находится слишком близко к соседнему зубу, то между ними будут скапливаться частички пищи, которые достать будет практически невозможно. А это станет причиной возникновения кариеса, как на самом зубе мудрости, так и на соседнем. Нередко возникает и дистопия.
Это явление, при котором зуб занимает неправильное положение. Среди зубов мудрости такое встречается очень часто из-за того, что челюсть сужается, а значит, места для нового зуба становится просто недостаточно. Неправильное положение может привести к травмированию слизистых оболочек ротовой полости, ведь зуб может постоянно ранить внутреннюю часть щеки.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Если же восьмерка располагается неправильно, вырастает кривой, имеет осложнения, то удаление является наиболее приемлемым вариантом. Увидеть неправильный рост можно на рентгене челюсти. В этом случае произвести удаление можно будет заранее — до 20 лет челюстная кость продолжает рост, она недостаточно твердая, поэтому заживление будет проходить максимально быстро и без сложностей. Почему болят зубы мудрости Из-за своего неудобного расположения режется зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала уже из-за изменения пищи — восьмым молярам доступно все меньше пространства для роста. Серьезные осложнения могут произойти, если зуб мудрости лезет криво дистопия , прорезается не полностью или не прорезается вообще частичная или полная ретенция.
Перикоронарит Наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне полом пространстве между десной и восьмеркой , вызывают воспалительный процесс. Моляр может стать болезненным, опухают десна и щека, боль может отдавать в гайморовы пазухи или в ухо. Если случай запущен, при надавливании на воспаленный капюшон может идти гной. Профилактика воспаления — соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора.
Наиболее действенный способ лечения — иссечение капюшона хирургическим путем. Понять, как именно лучше лечить проблемный восьмой моляр — терапевтическим или хирургическим путем — может только стоматолог. Периостит Флюс периостит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот.
Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости.
Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов.
Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов.
Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным. Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех.
Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних. Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров. В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке.
Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара.
Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении.
В этом случае восьмерку действительно стоит удалить, вместо того, чтобы терпеть дискомфорт. Как подготовиться к удалению зуба Удаление зуба — это мини-операция, к которой стоит подготовиться. До похода в клинику стоит: Плотно поесть — вырывать зуб на голодный желудок не рекомендуется, а есть несколько часов после удаления будет нельзя. Тщательно почистить зубы. Предупредить врача об аллергии и наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, заболевания кровеносной системы, эпилепсия и другие, которые могут привести к осложнению процесса или потребовать применения дополнительных препаратов. Не курить в день удаления и не употреблять алкоголь. Что делать после удаления зуба На месте удаленного зуба даже если удаление было сравнительно простым остается ранка, за которой требуется уход. Обычно, для предотвращения нагноения и воспаления лунки, врач рекомендует полоскание или ротовые ванночки. Подробней об этом мы уже рассказывали здесь.
Детальные рекомендации обязательно даст хирург после процедуры. И последний совет — не стоит бояться удаления, даже если оно потребуется. Позитивный настрой — важная часть успеха. Обратитесь к квалифицированным и опытным специалистам, чтобы решить проблемы с зубами мудрости, если они возникли и не терпите боль и дискомфорт! Часто задаваемые вопросы Нужно ли удалять непрорезавшиеся зубы мудрости? Да, если зуб растет горизонтально или под углом, выступает вперед и вредит соседним зубам или стал причиной воспаления десны. Нужно ли удалять зуб мудрости, который болит? Нет, при соблюдении указанных выше моментов. Кариес и другие проблемы с зубом мудрости можно успешно лечить так же, как и на других коренных зубах.
Нужно ли удалять зубы мудрости перед элайнерами приспособлениями для выравнивания прикуса? Врачи-ортодонты действительно могут порекомендовать удаление восьмерок до установки брекетов или элайнеров.
Это потенциально может привести к проблемам с позвоночником, и у человека могут наблюдаться головные боли и головокружения Таким образом, главный фактор, который нужно учитывать — хватит ли растущему зубу места в зубном ряду.
Когда места достаточно и нет других показаний к удалению, зуб можно оставить. Если места мало, растущий зуб может привести к воспалениям и нарушить прикус, а если «восьмёрка» находится слишком близко к суставу, это может стать причиной смещения нижней челюсти. При нехватке места «восьмерку» лучше удалить как можно раньше, так как в дальнейшем эта процедура может оказаться более травматичной, ведь до конца зуб всё равно вылезти не сможет.
Булгару Алексей Васильевич Ведущий специалист, консультант клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если мы определяем, что места достаточно для роста «восьмерки», то не рекомендуем пациентам удалять зуб мудрости» Еще один важный фактор — доступность зуба. Специалисты смотрят, удобно ли его будет лечить при появлении кариеса, есть ли удобный доступ к каналам зуба если потребуется удалять нерв и сможет ли человек его нормально чистить.
Удаление зубов мудрости у подростков Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами. По этому поводу скажем следующее: удаление зачатков зубов мудрости в возрасте 14-16 лет должно проводиться исключительно по медицинским показаниям. Дело в том, что у зачатков еще не сформирована корневая система, поэтому они достаточно подвижны, что приводит к сложностям при удалении.
А кроме того, такая процедура достаточно тяжела для подростков в психологическом плане. Таким образом, удалять зачатки третьих моляров нужно только тогда, когда для этого есть веская причина. Больно ли удалять зуб мудрости?
Даже при сложном удалении зуба мудрости под наркозом вы ощутите лишь небольшой дискомфорт, что связано с некоторым давлением, создаваемым руками стоматолога. Если зуб мудрости прорезался целиком, то удаление пройдет быстро, но всё зависит от конкретного зуба: «восьмерки» весьма индивидуальны, поэтому спешить здесь нельзя». В «Дантистъ Грандъ плюс» при удалении зубов мы используем новейшее оборудование.
Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления
В некоторых случаях восьмёрки остаются в челюсти до 40 лет, а иногда и до конца жизни. Прорезывание крайних моляров сопровождается следующими симптомами: Повышенная отёчность челюсти в районе причинного зуба Болевой синдром за седьмой единицей Формирование «капюшона» из мягких тканей десны в области прорезающегося моляра Воспалительный процесс, распространяющийся на горло Воспаление лимфоузлов, актуальное при прорезывании восьмёрок на нижней челюсти Онемение, вызванное повреждением тройничного нерва, который иннервирует кожу лица, зубы и дёсны Смещение зубного ряда или скученность, вызванная горизонтальным расположением зуба мудрости относительно челюстной кости Как долго растут восьмёрки Срок формирования и прорезывания зуба мудрости зависит от нескольких факторов. Главный из них — расположение единицы в челюсти. Если восьмёрка подвержена дистопии, она с большой вероятностью будет доставлять те или иные неудобства. При щёчном или лингвальном наклоне её края будут травмировать язык и мягкие ткани пародонта. Это может привести к воспалению, которое затруднит дальнейшее формирование единицы. При горизонтальном положении зуба мудрости или наклоне в сторону соседнего моляра процесс прорезывания затягивается на несколько лет. Зуб не может вылезти из десны, пока не подвинет соседние зубы. Ситуация осложняется маленьким размером челюсти и сопутствующими заболеваниями дёсен.
Например, если «восьмерка» заняла неправильное положение, и находится слишком близко к соседнему зубу, то между ними будут скапливаться частички пищи, которые достать будет практически невозможно. А это станет причиной возникновения кариеса, как на самом зубе мудрости, так и на соседнем. Нередко возникает и дистопия. Это явление, при котором зуб занимает неправильное положение. Среди зубов мудрости такое встречается очень часто из-за того, что челюсть сужается, а значит, места для нового зуба становится просто недостаточно. Неправильное положение может привести к травмированию слизистых оболочек ротовой полости, ведь зуб может постоянно ранить внутреннюю часть щеки. При этом неправильное положение может изменить прикус вовсе. Ретинированная «восьмерка» Данное понятие говорит о том, что прорезывание зуба завершенным так и не было. Такое явление может совершенно не беспокоить человека. Зуб может просидеть под десной десятки лет, и не причинить никакого вреда. Но также он может и оказывать воздействие на соседние зубы, что приведет к их разрушению. В этом случае пациент будет жаловаться на боли не только в области челюсти, но также и на головные. Как смягчить процесс роста Многих посетителей стоматологии интересует вопрос, зуб мудрости растет и болит, что делать. Конечно, стоматологи дают некоторые рекомендации пациентам, как смягчить процесс роста «восьмерок». Очень часто дантисты делают разрез в области десны, что помогает освободить путь растущему зубу. Однако такая процедура будет уместной только в том случае, если он занимает в зубном ряде правильное положение. Растет зуб мудрости и болит десна что делать, описано в статье - это проблема, с которой сталкивается большое количество людей. Конечно, ускорить рост зуба у вас не получится, однако снизить степень болезненных ощущений вполне возможно. Для этого врачи рекомендуют принимать анальгетики. Однако такие препараты нужно принимать перорально. Ни в коем случае не прикладывайте их к болезненным участкам в ротовой полости, так как это спровоцирует развитие язв. Не стоит прикладывать грелку к пораженной десне, так как это только ускорит процесс распространения воспалительных процессов. Стоматологи также рекомендуют проводить полоскание солью и содой. Это окажет хороший антибактериальный эффект и снимет воспалительные процессы. Стоит ли удалять Если растет зуб мудрости, болит десна что делать описано выше , то в некоторых случаях стоматологи рекомендуют удаление. Нет смысла удалять зуб мудрости еще в подростковом возрасте, когда он не сформирован.
Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом. Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт пациенту, - ощущение небольшого давления от инструментов врача хирурга. И напоследок. Зубы мудрости бесполезны? Эволюция их сметет? Зубы мудрости послужат во благо из-за наличия в них так нужных нам стволовых клеток? Амиран Лезгишвили: Время покажет. А пока берегите зубы без деления их на обычные и мудрые.
Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так. Разрезали десну и фолликулярную ткань, окружающую коронку зуба, над ретинированной восьмёркой для доступа к ней. Далее распилили зуб на несколько частей с помощью бормашины с повышающим наконечником и длинным бором. Затем, подцепляя щипцами фрагменты коронки, извлекли по очереди все корни из лунки. После операции у пациентки образовался пятистеночный дефект — это небольшое углубление на месте извлечённого зуба в форме лунки. Пятистеночный потому, что выемка окружена четырьмя стенками и дном. Это условно «хороший» дефект, потому что быстро заполняется костной тканью и формирует нормальную ровную десну. За ней легко ухаживать, использовать под съёмный протез без риска, что в неё будут забиваться остатки пищи. Второй случай, который я хочу рассмотреть, произошёл со мной во время работы в бюджетной клинике. Пришёл пациент с одним полуретинированным моляром на нижней челюсти. Сделали ортопантомограмму компьютерного томографа, к сожалению, не было. По снимку ситуация была не самая сложная, решили удалять. И внезапно столкнулись с проблемами. У пациента была кость D1 — она очень плотная, трудно поддаётся обработке, для неё нужны инструменты повышенной прочности, которых не было в клинике. Пациент был достаточно тучным, поэтому вокруг ретинированного зуба у него было много слизистой, ухудшающей доступ. Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. В этой клинике мне помогала медсестра, а не ассистент, соответственно обеспечить нужный доступ к зубу, да ещё с помощью обычного зеркала, ей было трудно. Поэтому я сказал пациенту, что проведу операцию, но в другой клинике, где есть нужный инструмент и квалифицированный ассистент. Он согласился, мы обменялись контактами, и я оформил направление. А через несколько часов он мне пишет: «Всё хорошо, я удалил зуб у знакомого челюстного хирурга». Я попросил его прислать фотографии, взглянул и подумал: «Да так бы и я смог».
9 интересных фактов о зубах мудрости, которые мало кто знает
Прорезываются зубы мудрости тогда, когда заканчивается процесс роста скелета человека, когда ткани начинают терять эластичность. Вне зависимости, сколько растет зуб мудрости – одну или две недели, он будет вызывать определенные ощущения, а при сложном или патологическом росте – острую болезненность с воспалением десны. болит зуб мудрости лечение Встречается так, что прорезывание зубов мудрости не вызывает никаких проблем и они служат в течение всей жизни при правильном уходе. Если зуб мудрости режется, десна не просто воспаляется, возникает ряд признаков, при возникновении которых не остается сомнения, что у вас растут «восьмерки». 25 лет, когда, как считается, человек уже должен быть более-менее разумен.
Когда растут зубы мудрости и стоит ли их удалять
Будут это элайнеры или снова брекеты уже не важно, важно то, что есть хорошая поговорка: предупрежден - вооружен! Никто не застрахован от ошибок и рецидива. Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Итак, что делаем с восьмерками?
Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг?
Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется. Вы решили удалить зубы мудрости.
Насколько это травматично? Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают.
Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя?
Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания.
Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться.
Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков. А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись?
Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее! Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса. На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти.
В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы". Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет. И со временем эволюция может решить эту проблему окончательно: у людей вообще не будет третьих моляров Зубы мудрости - последний набор зубов, которые прорезываются у человека, и расположены в самом конце зубного ряда. У взрослого в норме 32 зуба, и четыре из них - как раз третьи моляры. Зачем нам зубы мудрости?
Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки. У вас нет кастрюль и пароварки. Вам понадобятся довольно мощные зубы , чтобы разжевывать еду, верно? Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены.
Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи.
Если же вовремя не приступить к лечению, то может развыться пульпит. Удаление зуба мудрости Многие медики считают, что удалять зуб мудрости надо на стадии развития его зачатков.
Есть случаи, когда удаление восьмерки противопоказано: если восьмерка стоит ровно в зубном ряду, и она не оказывает никакого воздействия на седьмой зуб; нельзя удалять, если у пациента уже отсутствует один рядом стоящий моляр; если в случае пульпита зуб мудрости хорошо пролечить, то удалять его не рекомендуется; нельзя удалять зуб, если вокруг него наблюдается воспалительный процесс. Когда удаляют зуб мудрости если зуб растет в горизонтальном положении или под углом; удаляют восьмерку, если у пациента наблюдается скученность зубов; наличие капюшона тоже является причиной для удаления зуба. Но предварительно надо сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно, будет ли зуб расти ровно или нет.
Зуб мудрости удаляют, если он имеет одну из трех патологий Дистопия - неправильно расположенный зуб мудрости. Он растет горизонтально или выступает веред ли назад относительно зубного ряда. При этой патологи зуб мудрости скрыт в десне или в костной ткани челюсти.
В этом случае десна вокруг зуба воспаляется и его необходимо будет удалить. Смешанная патология.
Потому на ранних этапах появление зубов мудрости часто путают с другими заболеваниями. Его можно заметить даже при визуальном осмотре — область десны набухает, возникает покраснение.
Также для воспалительного процесса характерно повышение температуры тканей, возникновении неприятного запаха изо рта. Может появиться нагноение. При жевании человек ощущает боль, дискомфорт, сильное давление на зубы. Все это может постепенно усугубляться.
Другими признаками того, что нужно как можно скорее обратиться к врачу, становиться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда пациенты даже не могут нормально открывать рот — они постоянно жалуются на сильные боли. Что делать в такой ситуации Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На приеме стоматолог проведет осмотр полости рта, сделает рентгеновский снимок.
На рентгене хорошо видно, как растет зуб, насколько сильно он давит на соседние. По результатам может быть назначено несколько действий: Разрезание десны для облегчения процесса прорезывания. Назначение специальных препаратов для снятия воспаления. Полное удаление.
Также может потребоваться лечение или удаление соседней единицы, если на нее было оказано сильное разрушительное воздействие. Распространенные вопросы о прорезывании зубов мудрости По итогам описанного выше, ответим на несколько самых распространенных вопросов: Во сколько лет лезут зубы мудрости? Это индивидуально для каждого пациента. Средний диапазон — 17-35 лет.
Сколько лезет зуб мудрости? Также индивидуальный показатель. Если ему ничего не мешает, полностью коронка появляется из десны за несколько недель. Почему лезут зубы мудрости?
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Ретинированный зуб, особенно если он растет вбок, может привести к потере здоровых единиц и спровоцировать глубокий воспалительный процесс, лечение которого в ряде случаев требует помощи челюстно-лицевого хирурга. Если зуб мудрости режется, десна не просто воспаляется, возникает ряд признаков, при возникновении которых не остается сомнения, что у вас растут «восьмерки».
Когда растет зуб мудрости
| Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять? | В норме они начинают прорезываться приблизительно в 17–18 лет, у некоторых после 20, а бывает и после 30–40 лет, поэтому их и называют зубами «мудрости». |
| Атравматичное удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации. | В каком возрасте начинают расти зубы мудрости? |
| Когда растут зубы мудрости? Во сколько лет обычно растут зубы мудрости? | Имеет смысл удалять зуб мудрости заранее, на стадии зачатка, и в том случае, если по снимку видно, что он растет не в ту сторону. |
| Зубы мудрости (восьмерки): часто задаваемые вопросы об удалении | Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). |