Почему когда рак худеют? Причины потери веса при раке Потеря веса при раке происходит по следующим причинам: ухудшение аппетита, связанное с прогрессированием болезни; нарушение способности организма усваивать питательные вещества. когда пораженные клетки "переходят" с соседних органов через кровь. Третья причина – различные желудочно-кишечные нарушения у пациентов с онкологическими заболеваниями. Чаще всего к потере веса приводят новообразования желудка, второе и третье место занимают онкология поджелудочной железы и немелкоклеточный рак легкого.
Причины резкого похудения
Основной причиной потери веса при раке являются метаболические изменения в организме. А причина в том, что под влиянием токсинов раковой клетки процесс синтеза белка в организме нарушается, происходит быстрый распад белков. Раковая кахексия (истощение, возникающее при наличии в организме злокачественной опухоли) связано с нарушением функции генов, регулирующих образование белка миозина в клетках мышц. Главный врач "Евроонко" Андрей Львович Пылёв рассказал, почему российская онкология больше не уступает зарубежной. "Похудение при курении сигарет имеет те же самые механизмы, что и при развитии тяжелых заболеваний: раковых заболеваний, туберкулеза, хронической обструктивной болезни легких.
ПОЧЕМУ ХУДЕЮТ РАКОВЫЕ БОЛЬНЫЕ
Причиной похудания сразу же после завершения курса химиотерапии может быть повреждение слизистых оболочек, проявляющееся стоматитом ротовая полость или колитом кишечник — манифестацией колита является понос, — или же холециститом желчевыводящие пути. При стоматите есть практически невозможно, при колите и холецистите — вредно. Вот и происходит потеря веса. Поврежденные слизистые восстанавливаются к концу межкурсового интервала — на третьей неделе, поэтому к началу следующего курса вес набрать сложно. Однако после завершения всех курсов химиотерапии вес не только восстановится, но, возможно, станет избыточным.
При лучевой терапии потеря веса, как правило, обусловлена повреждением слизистых оболочек органов, попавших в зону облучения. Если облучаются органы головы и шеи, то нарушается процесс жевания: уменьшается количество слюны, легко травмируется слизистая, присоединяются вкусовые и обонятельные извращения. Еда при этом не только не имеет вкуса, но процесс приема пищи причиняет боль. При облучении молочной железы рубца после ее удаления или органов дыхания может возникнуть эзофагит повреждение слизистой пищевода , и тогда движение пищевого комка дает крайне неприятное ощущение царапания отекшей слизистой, поэтому больные добровольно отказываются от еды.
Органы брюшной полости облучают редко, но при раке прямой кишки лучевая терапия входит в комплексное лечение, причем ожег слизистой — очень частое осложнение, а затруднение процесса дефекации ведет к соблюдению режима голодания. При лучевой терапии рака тела или шейки матки повреждается слизистая кишечника, и чтобы оградить себя от боли больные стараются меньше есть. Тошнота при лучевой терапии у большинства пациентов, однако, неинтенсивна и кратковременна, отсутствие сеансов в субботу и воскресенье позволяет сохранить достаточно стабильный вес. В терминальной завершающей стадии заболевания, в отличие от боли при поражении костей, кашля — при опухолевых узлах в легких, одышки — при выпоте в плевральную или брюшную полости, снижение веса является отнюдь не первым симптомом.
Похудание на фоне скрытно протекающего, практически «немого» заболевания, абсолютно не характерно для злокачественной опухоли. Как правило, похудание следует за целой вереницей патологических симптомов, когда уже не возникает сомнений в том, что процесс развития опухоли зашел далеко. Например, при поражении печени сначала появляются тошнота и рвота, повышение температуры, и только при усугублении симптоматики происходит потеря веса. При раке слизистой ротовой полости, языка, глотки, пищевода или желудка снижение веса чаще вызвано вынужденным голоданием из-за нарушения прохождения пищи; состояние можно облегчить, если хирургическим путем наложить гастростому буквально: «отверстие в желудке» и подавать пищу непосредственно в желудок.
Возможно проводить питание через зонд, но такая помощь не только значительно дороже, но и менее эффективна.
Пациент, обративший внимание на изменения, должен посетить врача. При наличии злокачественной опухоли наблюдаются следующие симптомы: Общая слабость — расширенный симптом при злокачественных образованиях. Возникает утомляемость при выполнении повседневной работы, на производстве и дома. Общая слабость вызывается опухолевой интоксикацией — постоянным отравлением организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток: чем больше опухоль, тем сильнее интоксикация. Потеря аппетита при раке также связана с интоксикацией. Сначала пациент теряет интерес к приготовленной пище, удовольствие от принимаемой пищи, затем появляется избирательность в выборе блюд — чаще пациент отказывается от белковой пищи.
В тяжелых случаях пациенты отказываются от любой предложенной им пищи, едят через силу, понемногу. Потеря веса — этот симптом связан не только с интоксикацией, потерей аппетита, но и с нарушением белкового, углеводного и водно-солевого обмена. Происходит расстройство в гормональном статусе организма. При опухолях желудочно-кишечного тракта и органов пищеварительной системы потеря в весе происходит от нарушения поступления пищеварительных ферментов, всасывания пищевых масс. Наиболее сильная потеря веса отмечается при раке поджелудочной железы, печени, пищевода и желудка. Реже — при опухоли кишечника. Из злокачественных опухолей, не относящихся к пищеварительной системе, эти симптомы наиболее характерны для рака легкого.
При злокачественной опухоли молочной железы, гортани, щитовидной железы, матки, опухолях кожи лица — ни слабости, ни потери аппетита, ни снижения веса у пациентов не наблюдается. На фоне перечисленных симптомов отмечаются «местные» симптомы злокачественной опухоли. Возникновение какого-либо симптома, как правило, связано с нарушением или изменением функции органа и может проявлять себя одинаково при различных заболеваниях, в том числе и онкологических. Только в запущенных случаях раковые заболевания имеют настолько выраженные и характерные симптомы, что диагноз не вызывает сомнений. Вот почему необходимо знать симптомы рака основных локализаций и при появлении каких-либо симптомов своевременно обращаться за медицинской помощью. Почему от больных раком пахнет? Как распознать, что рак уже начал поражать организм, когда еще нет основных симптомов?
Иногда определить онкологию может даже специфический запах тела. Рассказываем, чем же именно пахнет опасный враг. Определить рак на ранней стадии, когда он еще хорошо поддается лечению, крайне сложно. Сделать это практически невозможно, если ты не проходишь регулярные чекапы. Однако иногда организм все же может подавать сигналы о помощи, которые многие, увы, не воспринимают всерьез.
Но никто подумать тогда не мог, что причиной может быть рак. Но даже, когда я услышал от доктора, что у меня рак желудка, особого страха не испытал, понял, что надо действовать. Первое, что я сделал, услышав свой диагноз, пошел в онкодиспансер. Но там меня не особо приняли, сказали, приходи через три-четыре месяца, очередь. Очень помогли друзья — у меня четыре друга. По сути они сделали все за меня. Обзвонили клиники, узнали все, что требуется для лечения в НМИЦ онкологии им. Так я приехал в Петербург. Здесь уже при тщательном обследовании выяснилось, что у Андрея Белова низкодифференцированный аденогенный рак желудка. Клетки данной опухоли невозможно идентифицировать с определенной тканью. Это наиболее злокачественный тип рака желудка. Характеризуется быстрым ростом и метастазированием. Но благодаря тому, что опухоль удалось «поймать» на ранней — практически нулевой — стадии, рак не успел выйти за пределы эпителиального слоя желудочной стенки. Не успел прорасти в мышечный слой стенки желудка и выйти за пределы органа… — Лечение состояло из двух этапов — химиотерапия и операция, — рассказывает Борис Сергеевич Каспаров, к. Операция длилась 7 часов, став завершающим этапом терапии.
При этом пациенту следует дополнительно придерживаться охранительного ограничения в питании с целью сокращения частоты дефекации. Отсутствие аппетита. Причин может быть несколько. Во-первых, вряд ли кто-то из пациентов захочет есть в то время, когда постоянно испытывает тошноту и рвоту, вызванные интоксикацией или лечением. Помимо всего прочего, у него также может быть измененное восприятие вкуса и запаха, что вызывает отвращение к еде. Во-вторых, одним из побочных явлений химиотерапии может быть оральный мукозит — воспаление, сопровождающееся изъязвлением слизистой оболочки ротовой полости. Чтобы избежать боли, пациенты стараются меньше травмировать ее и часто отказываются даже от любимых блюд. Не последнюю роль в отсутствии аппетита играют депрессивное состояние, хронический стресс, тревога и сильные боли, особенно на терминальных стадиях. Также не следует забывать, что после операции приходится придерживаться специальной диеты. Но в процессе реабилитации аппетит постепенно возрастает, и пациент начинает набирать вес. Нарушения пищеварения. Здесь может быть несколько вариантов. Основной из них — низкая абсорбция питательных веществ. Она может быть вызвана операцией гастрэктомия или резекция кишечника , а также повреждением слизистой пищеварительного тракта в результате радиотерапии или химиотерапии развитие мукозита. Синдром мальабсорбции нередко сопровождает все опухоли тонкого кишечника. Отдельно стоит упомянуть ухудшение поступления желчи, синтеза ферментов и других веществ, необходимых для полноценного переваривания и усвоения пищи. Такое бывает при некоторых видах первичного и метастатического рака поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки. Сбои в метаболизме. Нередко при злокачественном процессе возникает отвращение к мясным продуктам.
Безопасное похудение при раке
Рост опухоли побуждает ускорение метаболических процессов, происходит стремительное переваривание пищи. Отсутствие поступления питательных веществ. Ухудшение общего состояния приводит к отсутствию чувства голода, появлению тошноты, рвоты, болевых ощущений и расстройства стула. Это заканчивается выводом из организма полезных компонентов. Воздействие продуктов распада и роста опухоли. Токсины негативно влияют на здоровые клетки, нарушают белковый и жировой обмен, что приводит к потере мышечной массы. Одновременно блокируются рецепторы головного мозга, что отвечают за появление голода.
Высокий уровень расхода энергии. Вследствие недостаточного поступления полезных веществ, организм привлекает все скрытые ресурсы.
И вот почему это важно: организм без хорошего питания слабеет, снижаются его возможности в борьбе с заболеванием, иногда приходится снижать интенсивность лечения уменьшать дозировку или удлинять перерывы между курсами ; могут развиваться осложнения усталость, анемия, мышечная атрофия ; еще больше ухудшается эмоциональное состояние усиливается депрессия, апатия. Все это затрудняет процесс лечения и снижает вероятность выздоровления. Что делать? Самостоятельные меры для профилактики и борьбы с онкологической кахексией: стараться питаться сбалансированно, особенно следить за потреблением белка; увеличить калорийность рациона, чтобы снизить риск мышечной атрофии; питаться чаще, небольшими порциями; увеличить употребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания; поддерживать физическую активность — стараться гулять на свежем воздухе, чтобы поддержать мышцы, активизировать метаболизм и укрепить организм. В крайних случаях при полном отказе или значительном сокращении еды пациентам может быть назначено парентеральное питание введение питательных веществ с помощью капельниц. И последнее — будем оптимистами Призываем не ставить диагноз «рак» только по такому симптому, как потеря веса. Беспричинное похудение — это не всегда симптом онкологии.
Почему теряют вес при онкологии Причины потери мышечной массы при онкологии следующие: Ограничение физической активности на фоне и после противоопухолевого лечения, вынужденное длительное пребывание в постели; Повышенная потребность в белках, восполняемая за счет распада мышечной ткани; Снижение аппетита и дефицит поступления питательных веществ, связанный с этим; Иногда пациенты сами стремятся снизить вес, исключая целые группы продуктов из рациона или сильно уменьшая суточное потребление калорий. Особенно этим занимаются пациенты с избыточным весом, которые рады тому, что они начали худеть. Нужно ли снижать вес при онкологии Онколог подчеркнула, что онкобольные люди с ожирением тоже должны полноценно питаться. Попытки похудеть во время активного лечения могут привести к усилению недостаточности питания, что плохо сказывается на качестве жизни. Также не стоит худеть, если противоопухолевое лечение влияет на способность принимать и переваривать пищу в достаточном количестве например, при опухолях в области головы и шеи, желудочно-кишечного тракта », — объяснила врач. Как снизить вес во время ремиссии Когда лечение уже окончено, нужно стараться расширить рацион питания, включить в него достаточно овощей и фруктов независимо от цифр на весах и размера одежды.
К примеру, кахексия при раке легких провоцирует сильнейшие мышечные и суставные боли, а также лихорадку. Симптомы анорексии-кахексии Кахексия при онкологии вызывает у больного четыре основных симптома: патологическое уменьшение массы тела; отсутствие аппетита вплоть до отвращения к пище; быстрое насыщение незначительными по объему порциями. На их фоне наблюдаются другие признаки онкологического заболевания. Кахексия при раке развивается, как правило, на последних стадиях.
Он возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, желудка, легких и простаты. Кахексия при раке желудка и прочих видах опухолевых заболеваний появляется уже в самом конце заболевания, когда онкологический процесс не поддается лечению и продолжает прогрессировать. Кахексия сопровождать онкологию любого типа. При раке молочной железы она возникает у каждого 3-4 пациента. Синдром анорексии-кахексии особенно выражен при раке органов желудочно-кишечного тракта, поскольку здесь наблюдаются наиболее серьезные проблемы с питанием. Вне зависимости от причины, вызвавшей истощение, больному необходимо наблюдения онколога. Источники энергии для жизнедеятельности Организм человека устроен таким образом, что похудеть гораздо сложнее, чем поправиться. Природа предусмотрела такую схемы жизнедеятельности, при которой постоянно запасаются питательные вещества.
Питание людей с онкологическими заболеваниями
Отвечает Евгений Павлович 13 апр. Отвечает Никита Нагиев 20 дек. Отвечает Евгений Абраров Похудение могут вызвать стресс, инфекции, расстройства пищевого поведения, и целый ряд патологий. Причины резкого похудения при онкологическом заболевании. Отвечает Макс Гусев 27 дек. В этом отличие рака от гипертиреоза, к примеру. Отвечает Зарина Вебер 26 дек.
Самостоятельные меры для профилактики и борьбы с онкологической кахексией: стараться питаться сбалансированно, особенно следить за потреблением белка; увеличить калорийность рациона, чтобы снизить риск мышечной атрофии; питаться чаще, небольшими порциями; увеличить употребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания; поддерживать физическую активность — стараться гулять на свежем воздухе, чтобы поддержать мышцы, активизировать метаболизм и укрепить организм.
В крайних случаях при полном отказе или значительном сокращении еды пациентам может быть назначено парентеральное питание введение питательных веществ с помощью капельниц. И последнее — будем оптимистами Призываем не ставить диагноз «рак» только по такому симптому, как потеря веса. Беспричинное похудение — это не всегда симптом онкологии. Есть большое число заболеваний, которые могут дать такой эффект: панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона, гипертиреоз, целиакия, сахарный диабет, депрессивные состояния и многие другие патологии. Обратитесь к врачу, чтобы разобраться с причинами потери веса. А лучше проходите профилактические обследования, которые помогут заметить развивающиеся заболевания и предпосылки заранее, а не по уже явным симптомам.
В крайних случаях при полном отказе или значительном сокращении еды пациентам может быть назначено парентеральное питание введение питательных веществ с помощью капельниц. И последнее — будем оптимистами Призываем не ставить диагноз «рак» только по такому симптому, как потеря веса. Беспричинное похудение — это не всегда симптом онкологии. Есть большое число заболеваний, которые могут дать такой эффект: панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона, гипертиреоз, целиакия, сахарный диабет, депрессивные состояния и многие другие патологии. Обратитесь к врачу, чтобы разобраться с причинами потери веса. А лучше проходите профилактические обследования, которые помогут заметить развивающиеся заболевания и предпосылки заранее, а не по уже явным симптомам. Поделиться публикацией Резкая и беспричинная потеря веса — один из распространенных симптомов рака.
Естественно, снижается физическая нагрузка, что тоже может привести к увеличению веса; — в некоторых случаях химиотерапия может вызывать чувство голода, чрезмерного потребления жиров; — препараты химиотерапии могут снижать метаболизм расходование энергии , что тоже приведет к набору лишних килограммов. Кроме набора веса, некоторые пациенты наоборот наблюдают снижение стрелки весов. Причины таких последствий: — потеря аппетита. Изменение чувства запаха и вкуса пищи, тошнота, рвота во время прохождения лечения — основные причины потери веса; — под влиянием химиопрепаратов могут плохо усваиваться полезные микроэлементы. Это часто приводит к похудению; — химиотерапия может также ускорять метаболизм, что может повлиять на снижение веса.
Резкая потеря веса
МРТ головного мозга. Если специалист получает недостаточный объем информации от перечисленных методов диагностики, то направляет больного на прохождение дополнительных исследований. Поскольку кахексия может быть вызвана опухолью, расположенной в любом органе, не исключено, что понадобится консультация уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, кардиолога или специалиста другого профиля. Какие виды рака чаще всего провоцируют похудение Снижение веса вплоть до наступления кахексии может происходить при злокачественных новообразованиях разных органов. Риск развития кахексии увеличивается при злокачественном новообразовании предстательной железы.
Лечение раковой кахексии Онкологическое истощение ликвидируют комплексно — за счет коррекции режима дня, графика приема пищи, специфики рациона количества и качества продуктов, блюд , приема медикаментов. Пациентам, у которых на фоне рака развилась кахексия, специалисты, прежде всего, назначают соблюдение диеты. Она предполагает употребление продуктов, которые содержат высокую концентрацию белков, микроэлементов, витаминов, жиров. Пища не должна быть тяжелой, поскольку в этом случае для ее переваривания понадобятся большие энергетические затраты, что в случае развития кахексии — нежелательно.
Одна из причин потери веса при раке — отсутствие аппетита на фоне интоксикации или ввиду иных факторов. Поэтому специалисты включают в общие назначения прием препаратов, стимулирующих тягу к употреблению пищи. Большое количество питательных компонентов выводится из организма онкологического больного за счет рвоты. Поэтому в рамках борьбы с кахексией специалисты назначают прием лекарств, препятствующих появлению таких позывов.
Для быстрого обеспечения положительного эффекта все препараты вводят исключительно внутривенно.
Обнаружение опухоли, особенно случайное, становится причиной стресса, который нередко перерастает в депрессию. Как следствие возникает потеря аппетита.
Кроме того, нарушается своевременный прием пищи, так как врач назначает все обследования и сдачу множества анализов натощак. При лечении онкологии обмен веществ нарушается и происходит потеря веса. Химиотерапевтические препараты являются токсичными и для атипичных клеток, и для здоровых.
У больного возникают энтериты, колиты, диарея, тошнота, рвота, обоняние и вкус нарушаются. Развивается неприязнь к обычным вкусам и запахам. Некоторые химиотерапевтические препараты имеют особенность подавлять аппетит и вызывать лекарственную анорексию.
Еще одной причиной потери веса при онкологическом заболевании является реакция на терапию агрессивного характера.
Не говоря уже о том, что оно является фактором риска развития множества опасных заболеваний, прежде всего, сердечно-сосудистых и эндокринных. Например, ожирение у мужчин повышает риски развития рака толстой кишки, почки, поджелудочной и щитовидной железы, пищевода. У женщин к этим разновидностям онкологических заболеваний добавляются рак эндометрия и молочной железы. Кроме того, с большой долей вероятности ожирение связано с развитием лейкемии, меланомы кожи, злокачественных образований в лимфатической системе, миеломы костного мозга.
И все же иногда лишний вес становится… фактором защиты. Как рассказала "МК" врач общей практики Людмила Иноземцева, широко известен феномен под названием "парадокс ожирения" - полные люди реже умирают от заболеваний сердца по сравнению с пациентами, чей вес нормален или ниже нормы. Например, несколько лет назад ученые Гетеборгского университета Швеция проанализировали информацию о 64 436 пациентах, перенесших сердечные приступы различной этиологии и прошедших процедуру коронарной ангиографии.
При этом каждый пациент должен предпринимать самостоятельные шаги для поддержания здорового веса и наращивания силы: Поддерживать сбалансированную диету. Необходимо убедиться, что в рационе достаточно белка. Потребления необходимого количества белка может помочь сохранить массу тела. Увеличить потребление калорий. Организм больного раком использует энергию для борьбы с раком, поэтому имеет смысл ежедневно получать больше калорий. Рекомендуется уменьшить порции, но увеличить количество приемов пищи в день. Вместо трехразового питания можно принимать пищу 5-6 раз в день. Увеличить потребление жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание и одновременно увеличить энергию, следует употреблять больше жидкости. Это могут быть соки, бульоны, коктейли и др. Вести дневник. Помогает отслеживать самочувствие больного после употребления определенных продуктов. Также рекомендуется отмечать новые побочные эффекты, которые могли развиться во время лечения. Отслеживать потребление жидкости и лекарств. Четкая информация об этих вещах поможет разработать лучшую стратегию борьбы с раком. Включить физическую активность. Достаточно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе, чтобы активировать метаболизм и укрепить организм. Диетические рекомендации для онкологических больных направлены на то, чтобы помочь пациенту справиться с последствиями заболевания и ускорить выздоровление. Диетотерапия помогает получить достаточное количество калорий для поддержания здорового веса, укрепления сил, предотвращения разрушения тканей организма и инфекции.
Потеря веса при раке
Главный врач "Евроонко" Андрей Львович Пылёв рассказал, почему российская онкология больше не уступает зарубежной. Однако, причины снижения уровня гормонов и ферментов при онкологии могут быть различными. Часто причиной лишнего веса при онкологии становятся запоры. Иногда причиной быстрой потери веса при онкологии являются сами опухоли.
Не время худеть. Как контролировать вес при онкологии?
Симптомы онкологии, которые могут сопутствовать потере веса. Как правило, потерю веса при раке сопровождают другие симптомы. Такие признаки, как потемнение, покраснение, желтушность кожных покровов, зуд и другие, могут говорить о наличии рака кожи или онкологии внутренних органов. У соседки нашли рак ободочной кишки, она похудела на 15 кг, но у нее были боли и 3 стадия. Потеря веса при раке, гормональном сбое, дисбактериозе, инфекциях. Режим питания, предполагающий ограничение в углеводах и употребление большого количества белка, действительно способствует похудению. Почему при онкологии человек худеет: причины, на какой стадии, при каких злокачественных.