Между деменцией и болезнью Альцгеймера часто ставят равенство.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
Профилактика деменции состоит из трех этапов: первичная профилактика деменции заключается в предотвращении трансформации умеренных когнитивных расстройств в деменцию, вторичная профилактика — это раннее выявление и раннее лечение деменции. Профилактика Альцгеймера и деменции включает в себя упражнения на внимание, запоминание, логическое мышление (синтез и анализ). Деменция — приобретённое слабоумие, утрата когнитивных и практических навыков, одна из основных причин инвалидности людей пожилого возраста. Сосудистая деменция является второй по распространенности причиной когнитивного снижения после болезни Альцгеймера. Самой распространенной причиной приобретенного слабоумия является болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от общего числа случаев деменции.
В чем разница между Альцгеймером и деменцией?
Короткоживущий радиоактивный изотоп углерод-11 в соединении позволяет определять распределение этого вещества в организме и получать картину амилоидных отложений в мозге больного с помощью ПЭТ-сканера [130]. Показано также, что объективным маркером болезни может быть содержание бета-амилоида либо тау-белка в спинномозговой жидкости [131]. Эти два новых метода вызвали предложения о разработке новых диагностических критериев [115] [121]. Другие препараты для PET-визуализации: флорбетапир , флутеметамол , флорбетабен , флортауципир. Профилактика заболевания[ править править код ] Интеллектуальная активность, в том числе увлечение игрой в шахматы , и регулярное общение коррелируют со сниженным риском развития болезни Альцгеймера, по данным эпидемиологических исследований, однако причинно-следственная связь пока не доказана. Международные исследования, призванные оценить, насколько та или иная мера способна замедлить или предотвратить наступление болезни, нередко дают противоречивые результаты. К настоящему времени нет твердых свидетельств превентивного действия любого из рассматривавшихся факторов [132]. Вместе с тем, эпидемиологические исследования говорят о том, что некоторые поддающиеся коррекции факторы — диета , риск сердечно-сосудистых заболеваний, приём лекарств, мыслительная активность и другие — ассоциированы с вероятностью развития болезни. Однако реальные доказательства их способности предупредить болезнь могут быть получены лишь в ходе дополнительного изучения, в которое будут входить клинические исследования [133]. Ингредиенты средиземноморской диеты, в том числе фрукты и овощи , хлеб , пшеница и другие крупяные культуры, оливковое масло , рыба и красное вино, возможно, способны по отдельности, либо в совокупности снижать риск и смягчать течение болезни Альцгеймера [134].
Приём некоторых витаминов , в их числе B12 , B3 , C и фолиевая кислота , в ходе некоторых исследований был связан со сниженным риском развития болезни [135] , однако другие работы говорят об отсутствии значимого воздействия на начало и течение болезни и о вероятности побочных эффектов [136]. Куркумин , содержащийся в распространённой специи , при исследовании на мышах показал некоторую способность предотвращать определённые патологические изменения в мозге [137]. Каприловая кислота, содержащаяся в кокосовом масле , уменьшает количество амилоидных бляшек в нейронах ствола мозга. В процессе метаболизма этого вещества образуются кетоновые тела, участвующие в энергетических процессах головного мозга. Лабораторные эксперименты подкрепляются практикой. История кетонов». В ней она описывает наблюдения за своим мужем, страдающим болезнью Альцгеймера. На фоне употребления кокосового масла в течение месяца он стал успешно справляться с простыми психологическими тестами и возобновил своё участие в домашних делах [138]. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень холестерина и гипертензия , диабет , курение , ассоциированы с повышенным риском и более тяжёлым течением болезни Альцгеймера [139] [140] , но средства, снижающие холестерин статины не показали эффективности в её предотвращении либо улучшении состояния больных [141] [142].
Долговременное применение нестероидных противовоспалительных средств ассоциировано со сниженной вероятностью развития болезни у некоторых людей [143]. Другие лекарства, например, гормонозаместительная терапия у женщин, более не считаются эффективными в предотвращении деменции [144] [145]. Систематический обзор гинкго билоба , проведённый в 2007 году, говорит о непоследовательном и неубедительном характере представленных свидетельств воздействия препарата на когнитивные нарушения [146] , а ещё одно исследование говорит об отсутствии действия на заболеваемость [147]. Некоторые исследования говорят о повышенном риске развития болезни Альцгеймера у тех людей, чья работа связана с воздействием магнитных полей [148] [149] , попаданием в организм металлов, особенно алюминия [150] [151] , или использованием растворителей [152]. Некоторые из этих публикаций подверглись критике за низкое качество работы [153] , к тому же в других исследованиях не обнаружено связи факторов внешней среды с развитием болезни Альцгеймера [154] [155] [156] [157]. Интеллектуальные занятия, такие как чтение , настольные игры, разгадывание кроссвордов, игра на музыкальных инструментах, регулярное общение, возможно, способны замедлить наступление болезни либо смягчить её развитие [158] [159] [160]. Владение двумя языками ассоциируется с более поздним началом болезни Альцгеймера [161]. В обзоре, опубликованном в 2015 году, канадские исследователи указывают, что психотехники, основанные на практике внимательности [en] , могут препятствовать наступлению мягкого когнитивного нарушения и развитию болезни Альцгеймера [162]. Терапия и уход[ править править код ] От болезни Альцгеймера невозможно излечиться; доступные методы терапии способны в небольшой степени повлиять на симптомы, но по своей сути являются паллиативными мерами.
Из всего комплекса мер можно выделить фармакологические, психосоциальные и меры по уходу за больным.
Мы смотрим на яйцо, и наш мозг, наш компьютер, видит, что оно хрупкое, белое, можно его съесть, оно может разбиться. Так у нас быстро формируется представление о яйце, — приводит пример когнитивных функций Светлана Дума. Допустим, застегиваем пуговицы. Вот этот комплекс функций называется когнитивными функциями, и при деменции страдает несколько, не только память. Просто память — одна из самых первых. RU Светлана Дума напоминает, что диагноз ставит врач-невролог. Для начала достаточно попасть на прием к неврологу по месту жительства. По ее наблюдениям, сам человек вряд ли обратится к медикам, в большинстве случаев его приводят близкие. Врачу нужно сказать, что появились проблемы с памятью.
Врач должен составить план обследования, прежде всего исключить обратимые формы заболевания, для этого потребуются дополнительные анализы. Чтобы определить тип деменции, проводится тестирование. На этом этапе, по словам Светланы Думы, даже без компьютерного томографа специалисты могут определить, болезнь Альцгеймера у человека или, к примеру, сосудистые проблемы. Если мы выявляем болезнь на стадии умеренных когнитивных расстройств, мы тем самым продлеваем качество жизни пациента, — говорит Светлана Дума. По ее словам, для сдерживания проявлений болезни существуют две группы лекарственных препаратов, которые пациенту нужно принимать постоянно. И профилактика. RU Профилактика особенно эффективна на первых стадиях заболевания, поэтому чем раньше это практиковать, тем лучше.
Человек может жить с этим диагнозом от 4 до 20 лет.
Качество жизни пациента с болезнью Альцгеймера зависит от того, на какой стадии она была обнаружена и какие меры были предприняты для того, чтобы избежать ухудшения состояния. Помимо медикаментозного лечения, каждому человеку доступны простые, но эффективные методы профилактики, способные отсрочить наступление заболевания или вовсе его предотвратить Изучение иностранных языков Постоянное усвоение новой информации, запоминание слов и грамматических конструкций способствуют активизации мыслительных процессов и улучшению памяти. Результаты будут заметны, даже если вы начнете уделять занятиям по 15 минут в день. Полиглоты страдают деменцией намного реже, чем их ровесники, владеющие только родным языком, это научно доказанный факт Контроль стрессовых ситуаций Многие пожилые люди подвержены депрессии или подавленному настроению из-за смены статуса, ухода на пенсию с любимой работы, ухудшения самочувствия из-за хронических заболеваний. Настроение необходимо научиться контролировать. У каждого человека должен быть круг занятий, позволяющих отвлечься от ежедневных забот и отдохнуть душой: общение с детьми и внуками, чтение книг, посещение кружков по интересам, хобби и др. Практика медитаций Умение отвлекаться от повседневной суеты способствует снижению нервного напряжения и стресса. Морепродукты желательно включать в рацион питания не менее двух раз в неделю Прием витаминов Врачи рекомендуют обратить внимание на витамины группы В, а также А, Е, К и РР.
Принимать поливитаминные комплексы следует регулярно. Для профилактики болезни Альцгеймера особенно ценным считается витамин К. Он редко входит в состав аптечных препаратов, однако его недостаток можно восполнить, употребляя в пищу инжир, шпинат, петрушку, киви, огурцы и капусту Пересмотр рациона питания Для профилактики болезни Альцгеймера пожилым людям рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, основу которой составляет мясо птицы, морепродукты, овощи, орехи, зелень, оливковое масло. Эти продукты полезны для сердечно-сосудистой, пищеварительной, и, конечно, центральной нервной системы Ограничение употребления сахара Не так давно врачи установили связь между болезнью Альцгеймера и сахарным диабетом. Некоторые специалисты в своих работах даже употребляют новый термин.
Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент.
Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека. Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома. Уход за больным с деменцией в пансионате Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания.
Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными. В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание. Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам. Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых Профилактика деменции Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте.
Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика
Тау-белок, наряду с несколькими другими белками, ассоциирован с микротрубочками , в частности, после фосфорилирования он их стабилизирует. При болезни Альцгеймера тау-белок подвергается избыточному фосфорилированию, из-за чего нити белка начинают связываться друг с другом, слипаться в нейрофибриллярные клубки и разрушать транспортную систему нейрона [100]. Патологический механизм[ править править код ] Неизвестно, как именно нарушение синтеза и последующее скопление бета-амилоидных пептидов вызывает патологические отклонения при болезни Альцгеймера [101]. Амилоидная гипотеза традиционно указывала на скопление бета-амилоида как на основное событие, запускающее процесс нейрональной дегенерации. Считается, что отложения нарушают гомеостаз ионов кальция в клетке и провоцируют апоптоз [102]. Воспалительные процессы и цитокины могут играть роль в патофизиологии.
Поскольку воспаление является признаком повреждения тканей при любом заболевании, при болезни Альцгеймера оно может играть вторичную роль по отношению к основной патологии либо представлять собой маркер иммунной реакции [104]. Генетика[ править править код ] Известны три гена , мутации которых в основном позволяют объяснить происхождение редкой ранней формы, однако распространённая форма болезни Альцгеймера пока не укладывается в рамки исключительно генетической модели. Наиболее выраженным генетическим фактором риска на данный момент считается APOE , но вариации этого гена ассоциированы лишь с некоторыми случаями болезни [105]. Мутации обнаружены в генах APP , пресенилина 1 и пресенилина 2 [105] , большинство из них усиливают синтез малого белка Abeta42, основного компонента сенильных бляшек [108]. В роду большинства больных не отмечается предрасположенности к заболеванию, однако гены могут отчасти обуславливать риск.
Самый известный генетический фактор риска — наследуемая аллель E4 гена APOE , с которой может быть связано до половины случаев поздней спорадической болезни Альцгеймера [109]. Генетики сходятся в мнении о том, что многие другие гены могут в какой-то степени способствовать либо препятствовать развитию поздней болезни Альцгеймера [105]. Всего на ассоциацию с этим распространённым типом болезни проверено более 400 генов [105]. Один из недавних примеров — вариация гена RELN , связанная с повышенной заболеваемостью у женщин [110]. Диагностика[ править править код ] PET-сканирование мозга при болезни Альцгеймера демонстрирует угасание активности в височных долях.
Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента анамнезе жизни , истории его родственников и клинических наблюдений наследственном анамнезе , при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические признаки и исключаются альтернативные диагнозы [111] [112]. Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции, могут быть использованы сложные методы медицинской визуализации — компьютерная томография , магнитно-резонансная томография , однофотонная эмиссионная компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография [113]. Для более точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том числе памяти. Медицинские организации вырабатывают диагностические критерии с целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается либо устанавливается посмертно при гистологическом анализе тканей мозга [114].
Диагностические критерии[ править править код ] Американский Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта NINDS и Ассоциация болезни Альцгеймера составили наиболее часто используемый набор критериев для диагностики болезни Альцгеймера [115]. Согласно критериям, для постановки клинического диагноза возможной болезни Альцгеймера требуется подтвердить наличие когнитивных нарушений и предположительного синдрома деменции в ходе нейропсихологического тестирования. Для окончательного подтверждения диагноза необходим гистопатологический анализ тканей мозга , и в ходе сверки прижизненных диагнозов по критериям с посмертным анализом были отмечены хорошая статистическая надёжность и проверяемость [116]. Чаще всего нарушения при болезни Альцгеймера затрагивают восемь доменов: память , языковые навыки, способность воспринимать окружающее, конструктивные способности, ориентирование в пространстве, времени и собственной личности, навыки решения проблем, функционирования, самообеспечения. Методы диагностики[ править править код ] В диагностике болезни Альцгеймера может помочь нейропсихологическое скрининг -тестирование, при котором пациенты копируют фигуры, запоминают слова, читают, выполняют арифметические действия.
ПЭТ-сканирование : При болезни Альцгеймера, введённый в организм Питтсбургский состав B скапливается в мозге, закрепляясь за отложения бета-амилоида слева. Справа — мозг пожилого человека без признаков болезни Альцгеймера. Нейропсихологические тесты, например, MMSE , широко применяются для оценки когнитивных нарушений, которые должны присутствовать при заболевании.
Гипертензия доказано увеличивает риск деменции, узнайте у врача показатели давления, оптимальные для вас, и старайтесь поддерживать рекомендованный уровень. Максимально снизьте употребление соли, это нормализует кровяное давление.
Вместо картофельных чипсов, соленых сухариков перекусывайте свежими овощами и фруктами и добавляйте в блюда различные травы и специи, а не соль. Контролируйте свой уровень сахара в крови. Помните, что заболевания, сопровождающиеся высокими цифрами сахара крови, в большинстве случаев, протекают бессимптомно, вовремя заметить проблему можно только при регулярном контроле. Люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, более подвержены болезни Альцгеймера, по причине нарушений в обмене инсулина, которые приводят к повреждению нейронов головного мозга. Если вы курите - откажитесь от этой привычки прямо сейчас.
Защищайте голову от травм. Доказано, что травмы головы, причем, полученные в любом возрасте значительно повышают риск болезни Альцгеймера. Поэтому, будьте максимально внимательны при езде на велосипеде или мотоцикле, всегда надевайте защитную каску. Следите за безопасностью своего дома, часто травму можно получить, споткнувшись о край плохо застеленного ковра, или, поскользнувшись в ванной. Развивайте чувство равновесия.
Улучшить координацию движений и чувство равновесия можно занимаясь йогой, гимнастикой тайцзицюань и пилатесом. Учиться никогда не поздно! Единственная возможность сохранить остроту ума -осваивать новые навыки и знания.
Для кого-то это большая работа, для кого-то — само собой получается. Это неважно. Важно — форма, подтянутость, чередование нагрузки и отдыха, свежий воздух и разумная диета. Спортзалы освоили многие, но от подтянутого тела довольно мало пользы при отсутствии работы мозга. Пришло время освоить фитнес для мозга.
Каждый день упражнение на внимание — несколько подходов, упражнение на память — несколько подходов и так далее. Выбрасываем зомбоящик, сметаем пыль с домашней библиотеки. Отсутствие телевизора, как показывают исследования, позитивно влияет на нервную систему в целом, снижая количество ненужных стрессов. Достаем шахматы, шашки, отбираем у детей и внуков настольные игры. Им до Альцгеймера дальше — успеют еще наиграться. Вместо точек поставьте название страны, в которую всегда хотели, но так и не добрались. Ищите единомышленников. Общайтесь, переписывайтесь, обменивайтесь информацией.
Не выпадайте из коммуникативного и информационного поля. Долой четыре стены, да здравствует свободное живое общение!
Для всех этих опций внизу страниц предусмотрены соответствующие формы. Возможности «Личного кабинета»: 1. Вы можете менять профиль, пароль. Здесь вы можете отслеживать активности по своим темам и ответам. Здесь вы можете отслеживать активности по добавленным «В избранное» темам. В случае возникновения любых сложностей, просьба связываться с нами по электронной почте info memini.
С любовью, Редакция Мемини! Этот веб-сайт использует файлы cookies, чтобы обеспечить удобную работу пользователей с ними и функциональные возможности сайта. Нажимая кнопку «Я принимаю», Вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookies в соответствии с «Политикой обработки и обеспечения безопасности персональных данных» Я принимаю.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
Профилактические меры потери и ухудшения памяти, которые помогут предотвратить болезнь Альцгеймера в старости. Пожилые люди часто сталкиваются с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. Рекомендуемые когнитивные результаты при доклинической болезни Альцгеймера: консенсусное заявление Европейского проекта по профилактике деменции при болезни Альцгеймера.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
Когда нужно начинать профилактику? У деменции есть косвенные признаки, которые должны насторожить и самого пожилого человека, и его родственников. И если Альцгеймер — это заболевание генетическое, то деменция вызвана нарушением эластичности сосудистой стенки. Так, при болезнях Альцгеймера, Паркинсона, лобно-височной деменции, деменции с тельцами Леви в нейронах или между ними накапливаются особые белки, но какова в точности их роль, все еще открытый вопрос.
Болезнь Альцгеймера можно предотвратить!
- Что поможет снизить риски развития деменции у пожилых людей?
- Когда будет создано лекарство от болезни Альцгеймера
- Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
- Деменция альцгеймеровского типа: причины развития, симптомы и терапия
Профилактика деменции
Если же деменция вызвана неизлечимым заболеванием (например, болезнью Альцгеймера), то мы можем работать только с симптомами. В 40 процентах случаев можно предотвратить деменцию, если начать профилактику до появления симптомов, — убеждена Элен Мхитарян. — Быть может внешне сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера действительно трудно отличить? Основные методы профилактики болезни Альцгеймера у женщин и мужчин: контроль факторов риска, поддержание здорового образа жизни, особенности питания. В рамках исследования ученые проанализировали 518 случаев возникновения первых симптомов деменции, из которых 287 относились к болезни Альцгеймера и 119 — к сосудистой деменции.
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
Развитие деменции при болезни Альцгеймера можно предотвратить при ранней диагностике. Самой распространенной причиной приобретенного слабоумия является болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от общего числа случаев деменции. Для профилактики деменции рекомендуем регулярно делать когнитивные упражнения и проходить тестирование. То есть б Альцгеймера это самостоятельное заболевание, в отличие от сосудистой деменции. Советы по профилактике деменции от опытного опекуна, заботливого внука — автора письма в редакцию Журнала Опека.
Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика
| Главная страница | Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. |
| Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера | В числе мер профилактики болезни Альцгеймера ученые называют получение качественного образования в раннем возрасте, участие в умственно стимулирующих мероприятиях, таких как чтение, регулярные физические упражнения, достаточный сон. |
| Болезнь Альцгеймера у пожилых людей: начальные признаки и симптомы заболевания | В отличие от умственной отсталости или врожденного слабоумия, деменция не является заболеванием, она развивается на фоне болезни Альцгеймера, сосудистых заболеваний, болезни Паркинсона, внутричерепных опухолей, гематом и абсцессов, рассеянного склероза. |
| Болезнь Альцгеймера можно предотвратить! | Профилактика болезни Альцгеймера и деменции должна быть вопросом №1 для всех, кто не спешит списывать себя со счетов, планируя после пенсии наслаждаться жизнью. |
Профилактика деменции
Мы смотрим на яйцо, и наш мозг, наш компьютер, видит, что оно хрупкое, белое, можно его съесть, оно может разбиться. Так у нас быстро формируется представление о яйце, — приводит пример когнитивных функций Светлана Дума. Допустим, застегиваем пуговицы. Вот этот комплекс функций называется когнитивными функциями, и при деменции страдает несколько, не только память. Просто память — одна из самых первых. RU Светлана Дума напоминает, что диагноз ставит врач-невролог. Для начала достаточно попасть на прием к неврологу по месту жительства.
По ее наблюдениям, сам человек вряд ли обратится к медикам, в большинстве случаев его приводят близкие. Врачу нужно сказать, что появились проблемы с памятью. Врач должен составить план обследования, прежде всего исключить обратимые формы заболевания, для этого потребуются дополнительные анализы. Чтобы определить тип деменции, проводится тестирование. На этом этапе, по словам Светланы Думы, даже без компьютерного томографа специалисты могут определить, болезнь Альцгеймера у человека или, к примеру, сосудистые проблемы. Если мы выявляем болезнь на стадии умеренных когнитивных расстройств, мы тем самым продлеваем качество жизни пациента, — говорит Светлана Дума.
По ее словам, для сдерживания проявлений болезни существуют две группы лекарственных препаратов, которые пациенту нужно принимать постоянно. И профилактика. RU Профилактика особенно эффективна на первых стадиях заболевания, поэтому чем раньше это практиковать, тем лучше.
Причин для ее развития достаточно много, при этом болезнь развивается не у всех людей — это зависит от генетики и сопутствующих заболеваний. Первым признаком деменции является изменение личностных черт человека. Однако немногие из окружения пациента могут грамотно их интерпретировать. Как вовремя определить появление деменции, по каким причинам возникает заболевание и можно ли замедлить его развитие, рассказываем в материале РЕН ТВ. Что такое деменция и причины появления заболевания Деменция — это собирательная группа заболеваний, которые изменяют восприятие, мышление, память и в конечном итоге делают человека неспособным к повседневной деятельности и общению. Такое определение дала доктор медицинских наук, врач высшей категории Анна Гончарова.
В зависимости от локализации поражённой области выделяют несколько видов деменции. Виды деменции по локализации: корковая: поражена кора головного мозга к этому типу относится болезнь Альцгеймера ; подкорковая: поражаются подкорковые структуры сосудистая деменция ; корково-подкорковая: вовлечены и кора, и подкорковые структуры болезнь Пика — лобно-височная деменция ; подкорково-лобная: поражена кора головного мозга и лобный отдел ВИЧ-деменция ; мультифокальная: очаги поражения есть во всех отделах нервной системы болезнь Крейтцфельдта — Якоба. В своём развитии деменция последовательно проходит четыре стадии: предеменция, лёгкие когнитивные расстройства ЛКР , умеренные когнитивные расстройства УКР , собственно деменция — приобретённое слабоумие. Предеменция На стадии предеменции человеку трудно запомнить список дел, приходится всё записывать в блокноте или устанавливать напоминания в смартфоне. Часто нарушения памяти на этой стадии носят субъективный характер: окружающие не замечают когнитивного дефекта, а нейропсихологические тесты показывают нормальные результаты. И только сам человек понимает, что стал менее производительным на работе, у него усугубилась бытовая забывчивость, память уже не та, что раньше. Лёгкие когнитивные расстройства ЛКР На стадии лёгких когнитивных расстройств ЛКР симптомы становятся более яркими, и игнорировать их труднее. Многие люди обращаются к врачу с жалобами на проблемы с памятью. Пациенты забывают имена актёров, названия некоторых сложных предметов, путают схожие по звучанию слова, неспособны выполнять сложные интеллектуальные действия. Также у них снижается внимание, может измениться сфера интересов — например, пациент с технической специальностью может удариться в политику, философствование или педагогику, потому что ему кажется, что это более доступно ему по когнитивным способностям и не требует специальных знаний. Это объясняется тем, что клетки мозга функционируют всё хуже, причём не только в зоне памяти, но и в областях, отвечающих за критическое мышление, поведение, сложные навыки. Однако ежедневное функционирование при ЛКР не нарушается, пациенты могут продолжать работать и выполнять привычную социальную роль. Умеренные когнитивные расстройства УКР Болезнь прогрессирует. Нарушения памяти становятся очевидны окружающим. Нейропсихологические тесты показывают снижение памяти, пространственного и категорийного мышления. Становится сложным усвоение новой информации, обучение, ориентировка в незнакомой местности. Человек всё чаще забывает, куда положил ту или иную вещь. Возникают трудности с устным счётом. Но повседневная деятельность ещё относительно сохранна.
Причины возникновения болезни Альцгеймера Несмотря на то, что заболевание известно более 100 лет, причины его появления до конца не изучены. Так, два человека, ведущие примерно одинаковый образ жизни и имеющие схожие привычки, могут встретить старость по-разному. Один сохранит ясность ума до конца своих дней, а второй столкнется с болезнью Альцгеймера. Среди факторов риска специалисты выделяют: генетическую предрасположенность; возраст, поскольку после 65 лет вероятность развития деменции резко возрастает; травмы головы, в том числе полученные в далеком прошлом; сердечно-сосудистые заболевания инсульт, атеросклероз, гипертензия ; инфекции, поражающие нервную систему герпес, энцефалит. Следствием перечисленных факторов может стать прогрессирующая гибель клеток головного мозга и нарушение его функций. Помимо этого, ученые установили, что у женщин в возрасте за 60 лет заболевание возникает чаще, чем у мужчин. Как предотвратить болезнь Альцгеймера? Человек может жить с этим диагнозом от 4 до 20 лет. Качество жизни пациента с болезнью Альцгеймера зависит от того, на какой стадии она была обнаружена и какие меры были предприняты для того, чтобы избежать ухудшения состояния. Помимо медикаментозного лечения, каждому человеку доступны простые, но эффективные методы профилактики, способные отсрочить наступление заболевания или вовсе его предотвратить Изучение иностранных языков Постоянное усвоение новой информации, запоминание слов и грамматических конструкций способствуют активизации мыслительных процессов и улучшению памяти. Результаты будут заметны, даже если вы начнете уделять занятиям по 15 минут в день. Полиглоты страдают деменцией намного реже, чем их ровесники, владеющие только родным языком, это научно доказанный факт Контроль стрессовых ситуаций Многие пожилые люди подвержены депрессии или подавленному настроению из-за смены статуса, ухода на пенсию с любимой работы, ухудшения самочувствия из-за хронических заболеваний. Настроение необходимо научиться контролировать. У каждого человека должен быть круг занятий, позволяющих отвлечься от ежедневных забот и отдохнуть душой: общение с детьми и внуками, чтение книг, посещение кружков по интересам, хобби и др.
Деменция альцгеймеровского типа: причины развития, симптомы и терапия
У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы. Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной. Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома. Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент. Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности.
Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека. Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома. Уход за больным с деменцией в пансионате Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания. Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными.
В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание.
Врачи могут с высокой степенью вероятности определить, что у человека слабоумие. Но точный тип деменции определить сложнее, потому что симптомы и изменения мозга при разных типах деменции могут перекликаться, накладываться. В некоторых случаях врач может поставить диагноз «слабоумие» и не указать тип. В этом случае может потребоваться консультация специалиста, такого как невролог или геропсихолог. Риск возникновения деменции и профилактика На некоторые факторы риска развития деменции, такие как возраст и генетическая предрасположенность, нельзя повлиять.
Но исследователи продолжают изучать влияние других факторов риска на здоровье мозга и профилактику деменции. Некоторые из передовых направлений исследований в области снижения риска и профилактики деменции указывают сердечно-сосудистые факторы, физическую форму и рацион. Всё, что повреждает кровеносные сосуды в любом месте тела, может повредить кровеносные сосуды головного мозга, лишая клетки мозга жизненно важной пищи и кислорода. Изменения в работе кровеносных сосудов головного мозга связаны с сосудистой деменцией.
Этот же процесс является хорошей профилактикой старческой деменции и сейчас, у человека современного; Владение несколькими языками. Выяснилось, что те люди, кто владеет иностранными языками, в забеге от Альцгеймера имеют определенную фору. Держать себя в форме. Как вы это делаете — это ваше дело. Для кого-то это большая работа, для кого-то — само собой получается. Это неважно. Важно — форма, подтянутость, чередование нагрузки и отдыха, свежий воздух и разумная диета. Спортзалы освоили многие, но от подтянутого тела довольно мало пользы при отсутствии работы мозга. Пришло время освоить фитнес для мозга. Каждый день упражнение на внимание — несколько подходов, упражнение на память — несколько подходов и так далее. Выбрасываем зомбоящик, сметаем пыль с домашней библиотеки. Отсутствие телевизора, как показывают исследования, позитивно влияет на нервную систему в целом, снижая количество ненужных стрессов. Достаем шахматы, шашки, отбираем у детей и внуков настольные игры. Им до Альцгеймера дальше — успеют еще наиграться. Вместо точек поставьте название страны, в которую всегда хотели, но так и не добрались.
Однако, не всегда можно однозначно определить, какие именно симптомы и сколько из них вызваны болезнью Альцгеймера, а какие - другим заболеванием. В одном исследовании учёные, изучавшие мозг пожилых людей после смерти, обнаружили, что у 78 процентов из них наблюдались по две или более патологии, связанные с нейродегенерацией или повреждением сосудов. Болезнь Альцгеймера была наиболее распространенной патологией, но редко встречалась в изолированной форме. Исследователи пытаются улучшить понимание того, как лежащие в основе болезни процессы при смешанной деменции влияют друг на друга. В исследовании, описанном выше, учёные обнаружили, что степень, в которой патология болезни Альцгеймера способствовала снижению когнитивных способностей, значительно варьировалась у разных людей. Другими словами, влияние какой-либо патологии головного мозга может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от наличия других патологий. Диагностика деменции Не существует способа, чтобы определить, есть ли у человека слабоумие или нет. Врачи диагностируют болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, основываясь на точно представленном анамнезе, медицинском осмотре, лабораторных анализах и характерных изменениях мышления, выполнении повседневных функций и поведения, связанных с каждым типом. Врачи могут с высокой степенью вероятности определить, что у человека слабоумие.