Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила одиннадцатое издание Международной классификации болезней (МКБ-11), в котором трансгендерность. Классификация воз по возрасту 2021.
Анатомическая терапевтическая и химическая классификационная система (АТХ классификация) ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения обновила свои рекомендации по борьбе с COVID-19, изменив систему оценки опасности вируса для человека, в том числе. Всемирная организация здравоохранения приняла новую классификацию возрастов. Так, классификация возрастов, принятая ВОЗ теперь выглядит так. ← Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, 2019). В России с 1 января 2022 года, как и во многих других странах, начался переход на новую классификацию заболеваний – МКБ-11. "В десятой версии классификации, переутомление рассматривалось как "фактор, влияющий на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения". Classifications ensure health data is consistent, and enable governments, researchers, and the health care sector to exchange health data with each other.
Защита документов
В течение десяти лет в нее вносили правки, и 1 января 2022 года МКБ-11 официально вступила в силу. На полный переход к ней отводилось три года. Медицина не стоит на месте, а ее достижения обязательно должны отражаться в классификации: врачи из разных стран могут называть одно и то же заболевание по-разному. Чтобы этого избежать, медики используют МКБ и понимают, о какой конкретной болезни идет речь.
Кроме того, медицинская статистика разных стран должна быть сопоставима. Для этого и существуют единые международные правила и классификаторы. МКБ не обновляли более 30 лет.
Ее 11-я версия включила в четыре раза больше кодов: 55 тысяч против 14,4 тысячи в МКБ-10. В новой версии изменили систему кодирования и упростили структуру. Включили многие анатомические термины, химические вещества, лекарственные препараты и прочие вещи, которые позволяют уточнить диагноз до мелочей.
RU эксперт в области здравоохранения Николай Прохоренко. В МКБ-11 появились большие разделы, касающиеся разных видов хронической боли и нарушений иммунной системы. В классификаторе подробно описали типы диабета, включили генетические заболевания, расстройства цикла «сон — бодрствование».
Включение игрового расстройства в МКБ-11 обусловлено накопленными медициной данными. В международный классификатор болезней отныне включены и другие виды аддиктивного поведения, в частности патологическое накопительство, компульсивное приступообразное переедание и затяжное расстройство горевания.
Не исключено, что удастся «приспособиться» и к новой классификации. Большая часть изменений в МКБ-11 связана с главой, посвященной психическим расстройствам В преобладающем большинстве случаев нововведения в МКБ-11 вызваны тем, что в медицина развивается динамично, и представление о многих заболеваниях и состояниях перманентно меняется. В истории психиатрии было много попыток по-новому и более точно классифицировать психические расстройства, однако это довольно непросто. Основная проблема заключается в том, что у пациента может наблюдаться свой уникальный набор нарушений, который невозможно вписать в любую из известных классификаций.
С течением времени благодаря исследованиям уточняются те или иные критерии диагностики некоторых расстройств и состояний. При этом, официальный перевод МКБ-11 пока не опубликован, и в некоторых случаях нет общепринятых терминов, поэтому в материале мы использовали те, что встречаются в русскоязычной научной литературе. Мы приведем лишь некоторые из них: расстройства личности объединили в одну группу. Теперь нет разделений на нарциссическое расстройство личности, шизоидное и все остальные. Его диагностируют, когда видеоигры становятся приоритетом — человек пренебрегает другими сферами жизни и продолжает играть, даже если, например, в семье или на работе возникают проблемы из-за игр. При этом человеку крайне сложно контролировать время, когда он начинает играть, и продолжительность игры; в новой версии классификации болезней нет педофилии, но есть педофильное расстройство. Педофилия, согласно определению МКБ-10, — это всякое «сексуальное предпочтение детей, мальчиков или девочек либо обоих, обычно в препубертатном возрасте или в раннем пубертатном возрасте».
МКБ-11 предлагает ставить соответствующий диагноз, только если человек пытался на практике реализовать свои фантазии или не мог полноценно жить из-за стресса, связанного с ними; в новой классификации выделили патологическое накопительство. В этом случае человек собирает вещи или не может избавиться от ненужных и у него их скапливается так много, что жить в помещении становится сложно или даже небезопасно. Раньше патологическое накопительство относили к обсессивно-компульсивному расстройству; Обсессивно-компульсивное расстройство При этом расстройстве у человека есть стойкие повторяющиеся мысли, образы либо побуждения, которые можно назвать навязчивыми и нежелательными. Обычно они сопровождаются тревогой. Человек пытается справиться с этими мыслями или образами с помощью определенных повторяющихся действий. Раньше оно называлось «повышенным половым влечением», сейчас — «компульсивным расстройством сексуального поведения». Его определяют как расстройство, при котором человек постоянно не справляется со своими импульсами, связанными с сексуальной активностью.
Человек может нарушать границы пола, например, с помощью переодевания трансвестизм. Самая глубокая форма гендерной дисфории — транссексуальность, когда человек полностью отвергает свой гендерный статус, делает операцию по смене пола и оформляет новые документы. Его диагностируют, если человек больше года отдает предпочтение жизни в виртуальной реальности, принося в жертву личную, семейную и социальную жизнь. Сейчас действует десятое издание документа, но если в мае 2019 года МКБ-11 утвердят, то новая редакция вступит в силу в 2022 году.
Всемирная организация здравоохранения убрала трансгендерность из списка психических расстройств
Readovka разобралась, что теперь считается заболеванием, а что нет. В России с 1 января 2022 года, как и во многих других странах, начался переход на новую классификацию заболеваний — Международную классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, 11-го пересмотра МКБ-11. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ представила актуальную версию еще в 2018 году. МКБ-11 гораздо более подробно описывает не только большее количество болезней и факторов, влияющих на здоровье, но и имеет значение для сбора статистики. В краткосрочной перспективе, она, скорее всего, повлияет на жизни пациентов. Почему «краткосрочная перспектива»? Readovka рассказывает о том, что изменится c МКБ-11 и почему её внедрение будет планомерным. Почему введение МКБ-11 в России займет 3 года? В МКБ-11 есть масса отличий от 10-ого пересмотра МКБ-10 , несмотря на то, что прошлая версия регулярно обновлялась с 1990 года, когда была опубликована. Поэтому новую классификацию болезней невозможно ввести за один день.
Так, правительство РФ утвердило план, по которому в стране будут переходить на МКБ-11 в течение трёх лет. На это, как сказано в пояснительной записке к проекту федерального бюджета на 2022 год, потратят около 200 миллионов рублей. Большинство этих денег уйдет прежде всего на обновление электронной системы, которой должны пользоваться врачи. После введения МКБ-11 в России начнут иначе диагностировать некоторые заболевания, часть диагнозов вообще перестанут ставить, а какие-то, наоборот, начнут записывать в медицинские карты. По крайней мере, к этому будут стремиться, и соответствующие правила будут вписаны в клинические рекомендации, на основе которых в России должны оказывать медицинскую помощь. Характерно, что ни в МКБ-11, ни в МКБ-10 нет вегетососудистой дистонии ВСД , дисбактериоза и многих других диагнозов, которые ставят преимущественно в странах СНГ — и которые не соответствуют современным научным представлениям о медицине. Тем не менее российские врачи продолжают их использовать.
Всемирная организация здравоохранения разрешила внедрять ее государствам с 2022 года. По словам Кобяковой, дорожная карта по изменениям в стране уже разработана, сейчас МКБ-11 переводится с английского на русский язык, затем она будет адаптирована под нашу систему здравоохранения с участием главных внештатных специалистов Минздрава и оцифрована. Одновременно разрабатываются образовательные программы.
Предполагается, что новым правилам кодирования болезней придется переобучить 1,8 миллиона человек.
Эта классификация используется для регистрации причины смерти. Она также используется для регистрации заболеваемости и диагностики. Более поздний член семьи классификаций ВОЗ является МКФ - Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. В настоящее время проходит технико-экономическое обоснование и полезность ICHI Классификация мероприятий в области здравоохранения , для процедур в области здравоохранения.
По словам Кобяковой, дорожная карта по изменениям в стране уже разработана, сейчас МКБ-11 переводится с английского на русский язык, затем она будет адаптирована под нашу систему здравоохранения с участием главных внештатных специалистов Минздрава и оцифрована. Одновременно разрабатываются образовательные программы. Предполагается, что новым правилам кодирования болезней придется переобучить 1,8 миллиона человек. В последний раз Россия переходила на новую классификацию болезней около 30 лет назад.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
Написание названий лекарственных средств. Всемирная организация здравоохранения разрабатывает перечень рекомендуемых международных непатентованных названий: эти названия становятся универсальными; большинство из них не вызывает путаницы, но в отдельных случаях мы вводим альтернативное название или написание.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.
Так, в МКБ-11 новым видом психического расстройства признаётся игромания с чрезмерным увлечением компьютерными и видеоиграми. Однако для диагностирования болезни у человека в течение целого года должны наблюдаться признаки игрового расстройства, негативно влияющие на семейные, социальные, образовательные, профессиональные и другие области жизни", — пишет издание. Они считают, что для этого недостаточно объективной научной обоснованности.
Однако для диагностирования болезни у человека в течение целого года должны наблюдаться признаки игрового расстройства, негативно влияющие на семейные, социальные, образовательные, профессиональные и другие области жизни", — пишет издание. Они считают, что для этого недостаточно объективной научной обоснованности. В новой классификации СЭВ помещён в раздел "Проблем, связанных с занятостью или отсутствием занятости" и описывается как физическое и психическое истощение вследствие хронического стресса, связанного с работой", — отмечает РИА "Новости".
В ГД заявили, что отказ от МКБ-11 не повлияет на качество медицины в РФ
В системе сохранены устаревшие или изъятые из употребления лекарственные средства, поэтому она не является руководством при принятии решений по таким вопросам, как ценообразование, генерическая или терапевтическая замена лекарственных препаратов, возмещение расходов на медикаментозное лечение. Присвоение кода АТС лекарственному средству также не является рекомендацией к его применению или оценкой его эффективности, в том числе по сравнению с другими лекарственными средствами. Основополагающий принцип состоит в том, что всем лекарственным средствам определенного состава то есть, имеющим сходные ингредиенты, силу действия и лекарственную форму присваивают только один код АТС. Лекарственное средство может иметь и более одного кода, если оно выпускается в лекарственных формах с разной силой действия, составом или терапевтическими показаниями к применению. Например, половые гормоны в одной лекарственной форме или с определенной силой действия применяют только в качестве противоопухолевых средств и их относят к группе с кодом L02 средства, применяемые для гормональной терапии , а в другой лекарственной форме или с иной силой действия — к группе с кодом G03 половые гормоны и препараты, влияющие на репродуктивную функцию. Различные лекарственные формы для местного или системного применения также имеют различные коды АТС. Если лекарственный препарат имеет два и более одинаково важных показаний и его основное терапевтическое применение отличается в разных странах, ему обычно присваивают только один код, а вопрос о том, какое показание считать основным, решает Международная рабочая группа ВОЗ на основании данных научной литературы. Система АТС не является строго терапевтической классификационной системой. На любом из уровней код АТС может быть присвоен на основании фармакологических свойств лекарственного средства.
ВОЗ указывает, что субстанции, отнесенные к одному 4-му уровню, нельзя считать фармакотерапевтически эквивалентными, поскольку они могут отличаться по механизму действия, терапевтическому эффекту, лекарственным взаимодействиям и развивающимся побочным реакциям. Новые лекарственные вещества, которые не относят к известным группам сходных субстанций 4-го уровня АТС, обычно включают в группу «Х» «прочие» 4-го уровня. И только если несколько таких субстанций будут относиться к одной группе 4-го уровня, для них при следующем пересмотре классификации будет создана новая группа. Поэтому в группы с индексом «Х» часто включены инновационные препараты. Сюда же относятся и другие вещества одного 4-го уровня, содержащие психолептики. Преимущества АТС: позволяет идентифицировать лекарственный препарат, в том числе активную субстанцию, определить способ ее введения, и в соответствующих случаях суточную дозу потребления ; в отличие от большинства других классификаций, АТС учитывает как терапевтические свойства лекарственных средств, так и химические характеристики; имеет иерархическую структуру, что облегчает логическое подразделение лекарственных средств на определенные группы. Недостатком классификации АТС является то, что она, как правило, не распространяется на комбинированные лекарственные препараты, экстемпоральные лекарственные средства и некоторые другие. В ряде стран разработаны национальные базы лекарственных средств, в которых каждому препарату присвоен код АТС.
Изменения коснулись и других разделов: Транссексуализм больше нет транссексуализма — вместо него теперь фигурирует«гендерное несоответствие». И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения. Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит , что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии. Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; Фото: arbat25. Новые заболевания и состояния в МКБ-11 появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли ; почти все генетические заболевания теперь упоминаются в классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и ещё не все успели войти в МКБ-11.
В некоторых случаях медики и раньше находили возможность обозначать эти заболевания с помощью прошлой классификации, однако более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. Включение в МКБ-11 диагнозов традиционной медицины и расстройств, вызванных употреблением кофеина Из всех нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и её диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения. При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет.
Фото: factinteres. Ранее МКБ обновляли примерно раз в 10 лет. Со временем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. В МКБ-11 не только значительно поменялась структура, её сделали более удобной для использования в электронном виде. Важно отметить, что с момента презентации в 2018 году её уже несколько раз обновляли.
И планируют делать это регулярно возможно, каждый год. Поэтому на данный момент сложно прогнозировать , когда возникнет потребность в полноценной новой МКБ-12.
ВОЗ всё чаще стали обвинять в игре на стороне фармкомпаний, забота о здоровье населения планеты отошла на второй план. Хорошее начало с последующей подменой повестки Если проследить историю создания Всемирной организации здравоохранения, то идея появления такой структуры была очень хорошей. После окончания Второй мировой войны тема развития медицины стояла очень остро.
Странам необходима была возможность оказывать друг другу помощь, обсуждать подходы в медицине, делиться опытом и информацией, поэтому скооперировавшись, они присоединились к новому формату сотрудничества в области здравоохранения, что было разумно, логично и оправданно. Но уже через год, в 1949-м, СССР и ряд стран Варшавского договора приняли решение выйти из ВОЗ, аргументировав свою позицию тем, что США стали использовать эту площадку для продвижения собственных интересов. Тогда Всемирная организация здравоохранения активно сопротивлялась выходу Советского Союза и группы государств из её состава, прибегая к скандальным разборкам и шантажу. Спустя четыре года, в 1953 году, при Никите Хрущёве, СССР вернулся в ВОЗ, но, как отмечают эксперты, именно с того периода Всемирная организация здравоохранения «пошла на усиление и полную подмену своей повестки». Деградация науки и чиновничьего аппарата В Российской Федерации — правопреемнице СССР — общественные деятели, эксперты всё активней стали призывать руководство страны покинуть ВОЗ, обращая внимание на планомерное воплощение ею в жизнь политики сокращения населения планеты, узаконивание различных неприемлемых доктрин и правил.
Так, общественный деятель, руководитель организации «За права семьи», блогер Александра Машкова в рамках передачи на телеканале «День» заявила, что влияние ВОЗ имеет негативные последствия для стран, в частности, отрицательно сказывается на работе чиновников в области здравоохранения. И это не только пандемия, но и сердечно-сосудистые заболевания, онкология, демографические проблемы и многие другие, — аргументирует А. ВОЗ очень хорошо понимает логику действий и психологию чиновников, которые не желают работать. Они принимают решения, которые могут быть неверными, а процесс может быть либо долгим, либо не таким ярким, требующим дополнительной работы, а чиновник не желает напрягаться. Самый страшный побочный эффект наличия страны в ВОЗ — деградация чиновничьего медицинского аппарата по вопросу принятия самостоятельных решений.
Это был чудовищный удар по науке. Зачем развивать своё, ведь там есть международное сообщество, которое развивает своё. Зачем искать своё, ведь есть чужой уникальный цивилизационный опыт. Машкова также утверждает, что фармацевтические гиганты наживаются на людях с молчаливого согласия того же ВОЗ. И отказываются верить и видеть, что прибыль фармгигантов приближена к нефтяной прибыли, — говорит общественный деятель.
Член правления Российского детского фонда педагог Татьяна Шишова согласна с тем, что фармгиганты стараются не для людей, а для себя любимых. Даже в американском сериале с фармацевтической историей совершенно открыто говорится, что не надо идти за спросом, его нужно формировать, — говорит Т.
В МКБ-11 появились большие разделы, касающиеся разных видов хронической боли и нарушений иммунной системы. В классификаторе подробно описали типы диабета, включили генетические заболевания, расстройства цикла «сон — бодрствование». Помимо новых заболеваний, расширили число влияющих на здоровье факторов, например отношения с учителями и одноклассниками. Самые большие изменения коснулись раздела с психическими расстройствами. Они связаны с тем, что в современной медицине меняются представления о заболеваниях и состояниях. Так, «трансгендерность» в МКБ-11 перенесли из блока «Расстройств личности и поведения в зрелом возрасте» в новый раздел «Состояния, относящиеся к сексуальному здоровью».
Кроме того, ВОЗ предлагает ставить такой диагноз только при попытке человека на практике реализовать свои фантазии или при ощущении дискомфорта. В одну группу объединили расстройства аутического спектра. Теперь в МКБ нет разделения на детский и атипичный аутизм, синдром Аспергера. Появились такие диагнозы, как «игровая зависимость», «синдром дефицита внимания и гиперактивности», «дисморфическое расстройство», «расстройство накопительства» и другие. Из МКБ-11 исключили диагноз «транссексуализм». Вместо него фигурирует «гендерное несоответствие», которое входит не в группу психических расстройств, а в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем. Также в классификаторе больше нет «гермафродитизма».
Новая классификация АТХ ВОЗ (пересмотр 23 января 2023г.)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости. Однако возрастная классификация ВОЗ не в силах изменить сознание человека, а ведь именно наши мысли решающим образом влияют на скорость старения клеток организма. Зачем потребовалось вводить Международную классификацию болезней 11-го пересмотра — информационный буклет ВОЗ.
Педофилия больше «не болезнь», считает ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новую классификацию антибиотиков, а также обновленные рекомендации по использованию антибактериальных. В частности, изменилась классификация возрастов ВОЗ. Согласно имеющимся данным, Всемирная Организация Здравоохранения делит людей на следующие группы и категории. • ВОЗ 2016 – Характеристика клеток – Молекулярно-генетические изменения – Локализация (рак из собирательных протоков) – Связь с заболеваниями – Связь с наследственными синдромами. Классификация возрастов, принятая ВОЗ, это обобщённые показатели, меняющиеся с определённым промежутком. Всемирная организация здравоохранения приняла новую классификацию возрастов. Об этом у себя во "ВКонтакте" сообщил министр здравоохранения Карелии Михаил Охлопков. Зачем потребовалось вводить Международную классификацию болезней 11-го пересмотра — информационный буклет ВОЗ.