МКБ-11 — одиннадцатый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, которая разработана Всемирной организацией.
В Минздраве объяснили отказ от новой классификации болезней ВОЗ традиционными ценностями
Помимо сбора статистических данных о смертности и заболеваемости современная МКБ-11 может использоваться для ведения историй болезни, оказания первичной медико-санитарной помощи, обеспечения безопасности пациентов, борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам, распределения ресурсов, возмещение расходов на медицинское обслуживание и выявление статистически связанных групп пациентов. МКБ-11 отличает подробность кодировок деталей, таких как распространение рака или точное место и тип перелома. Новая версия также включает обновленные диагностические рекомендации по психическим заболеваниям и цифровую документацию справок о COVID-19. Обновления отражают и недавний прогресс в медицине. Например, коды, относящиеся к устойчивости к противомикробным препаратам, теперь приведены в соответствие с Глобальной системой наблюдения за распространением устойчивости к противомикробным препаратам GLASS. МКБ-11 включает также новые главы о традиционной медицине, сексуальном здоровье и игровых расстройствах, которые теперь добавлены в раздел, посвященный зависимостям.
Инструкция по использования МКФ в медицинской реабилитации [9] : При реабилитации на любом этапе необходимо составить реабилитационный диагноз при поступлении, при выписке, а также в процессе реабилитации. Диагноз составляется мультидисциплинарной реабилитационной командой и представляет собой список проблем пациента, представленный в категориях МКФ.
В реабилитационном диагнозе формулируются только актуальные проблемы пациента, и определяющие его функционирование. Не допустимо использовать оценку по МКФ вместо шкал. Все участники мультидисциплинарной реабилитационной бригады должны обучиться правильному применению МКФ. Специалистам клиницистам для практической работы допустимо использование МКФ без кодирования доменов и формулировать проблемы пациента в категориях МКФ своими словами. Рекомендуется использовать формулировки и названия доменов из документа МКФ, представленного в таблице ниже. Каждая проблема домен в реабилитационном диагнозе закрепляется за одним из нескольких участников МДБ. В индивидуальной программе реабилитации инвалида, для каждого домена МКФ назначается ответственный специалист из МДБ, указывается реабилитационная технология, призванная разрешить выявленную проблему.
Не рекомендуется использовать подборки доменов, в основе которых заложен нозологический принцип списки доменов по заболеваниям. Заседание мультидисциплинарной реабилитационной бригады проходит в стационарных отделениях медицинской реабилитации не реже одного раза в 7 дней, за исключением реанимационных отделение, где заседание мультидисциплинарной реабилитационной бригады происходит ежедневно. Результатом обсуждения пациента на заседании мультидисциплинарной реабилитационной бригады является составление реабилитационного диагноза в категориях МКФ, составление индивидуальной программы медицинской реабилитации, установка цели и задач реабилитации.
Раньше «золотым стандартом» считался индекс массы тела ИМТ , однако сегодня ученые говорят, что все не так однозначно, и устремляют свои взоры в область талии. Мало того: появляется все больше работ по теме так называемого парадокса ожирения: у пациентов с рядом заболеваний лишний вес оказывается хорошим прогностическим фактором. Новые высокоэффективные препараты для снижения веса не являются панацеей для решения проблемы с ожирением, заявил руководитель отдела по вопросам питания и безопасности пищевых продуктов Всемирной организации здравоохранения Франческо Бранка. ВОЗ впервые за более чем 20 лет проводит пересмотр рекомендаций по лечению ожирения. Последний раз ВОЗ выпускала глобальные рекомендации по этой теме в 2000 году. Новые будут включать самые современные научные данные. Организация уже поручила Институту фармакологических исследований имени Марио Негри в Милане оценить доказательства использования всех лекарств для детей и подростков — от старых вариантов до новых, более эффективных препаратов.
Лекарства для лечения ожирения, конечно, важны, отмечают в ВОЗ, но они должны быть частью комплексного подхода. Ставку хотят сделать на диету и физические упражнения, которые имеют решающее значение для лечения ожирения. При этом многие препараты, которые массово используются сегодня во всем мире для избавления от лишних килограммов даже без рекомендации врача, а в рамках самолечения , в большинстве своем разработаны для лечения сахарного диабета 2-го типа, чтобы помочь контролировать уровень глюкозы в крови. Они относятся к классу препаратов, известных как агонисты GLP-1, вводятся путем еженедельных инъекций и работают за счет воздействия на сигналы голода в мозг и замедления скорости опорожнения желудка, благодаря чему человек дольше чувствует себя сытым. Но в последнее время их активно начали рекламировать поп-исполнительницы, что создало вокруг них новую волну ажиотажного спроса. Американские медицинские группы также пересматривают свои рекомендации по лечению ожирения. Некоторые специалисты выступают за широкое применение лекарств, в то время как другие рекомендуют выписывать их лишь пациентам с высоким риском, страдающим такими заболеваниями, как диабет или сердечно-сосудистые заболевания, которые усугубляются избыточным весом.
Настоящая классификация в большей степени ориентирована на практического врача, сталкивающегося с проблемой определения типа СД в дебюте заболевания, и призвана помочь с выбором тактики лечения в частности, следует ли начинать лечение инсулином или нет именно в момент дебюта заболевания. В настоящем обзоре представлено многообразие форм СД, особенности их клинической картины, а также подчеркивается важность молекулярно-генетических и иммунологических исследований для идентификации типов СД и определения персонализированной терапии. Выделение «гибридных форм» СД связано с тем, что лечение этих типов СД имеет свои особенности, что, несомненно, связано с особенностями патогенеза заболеваний.
Молодость продлили: ВОЗ обновил классификацию возрастов
Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях.
В новой версии классификации болезней оно получило название педофильное расстройство.
Если педофил не страдает от того, что испытывает такое влечение, то его запрещено лечить. И если ребёнок согласился добровольно на связь, то действия педофила не расцениваются как преступление. Сейчас история по педофилии проходит тот же путь, который прошла ранее история ЛГБТ.
Вчера мы называли гомосексуалистов больными людьми и наши усилия были направлены на то, чтобы оградить от них общество, теперь же это норма, а, значит, у них есть права, превосходство, теперь их нельзя трогать, а только восхвалять. И транссексуализм — это уже не болезнь, а нормальное явление, поэтому любое желание поменять пол должно выполняться неукоснительно и сразу, без попытки лечить человека или отодвинуть принятие решения. Больше нет транссексуализма — вместо него теперь фигурирует «гендерное несоответствие».
И это «гендерное несоответствие» не входит в группу психических расстройств и расстройств поведения, а отнесено к числу состояний, связанных с сексуальным здоровьем. Нет в списке расстройств МКБ-11 и гермафродитизма. Теперь состояние, при котором у человека нетипичная половая система, называют нарушением формирования пола.
Что касается других внесённых изменений. В МКБ-11 уже нет разделений на нарциссическое, шизоидное и другие расстройства личности, их объединили в одну группу. Но внутри группы предусматривается разделение по тяжести течения заболевания и выраженным личным чертам, а это частично пересекается с МКБ-10.
Среди нововведений — игровое расстройство, связанное с зависимостью от видеоигр такой диагноз ставят в том случае, если человек полностью поглощён видеоиграми — перестаёт контролировать время, игнорирует другие сферы жизни, не расстраивается в случае возникновения проблем в семье из-за его пристрастия ; патологическое накопительство человек собирает разные вещи или не может избавиться от ненужных и в квартире становится сложно жить, а порой и небезопасно , которое раньше относили к обсессивно-компульсивному расстройству; пролонгированная реакция горя долго не проходящая интенсивная эмоциональная боль, вызванная смертью близкого человека. В МКБ-11 появился такой вид расстройства, как дисфория целостности тела, при которой у человека присутствует постоянное сильное желание заполучить какое-то физическое ограничение возможностей лишиться руки, ноги, зрения, стать парализованным и др. Кроме вышеперечисленных, есть и многие другие изменения.
Пример Китая — в помощь Корреспондент Noi. Если ещё не перешли на использование МКБ-11, то когда это произойдёт и в каком варианте документ будет принят. В пресс-службе Министерства здравоохранения Noi.
Это, повторюсь, длительный процесс, который следует подготовить.
В базе данных также перечислены те антибиотики, применение которых не рекомендуется ВОЗ, а именно комбинации фиксированных доз нескольких антибиотиков широкого спектра действия, относительно которых отсутствуют научно обоснованные показания к применению или рекомендации в авторитетных международных руководствах. Группа Access В эту группу входят противомикробные средства, обладающие активностью в отношении широкого спектра часто выявляемых восприимчивых патогенов и одновременно демонстрирующие более низкий потенциал резистентности, чем антибиотики других групп. Группа Access включает 48 антибиотиков, 19 из которых включены в примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ в качестве вариантов первого или второго эмпирического выбора для лечения определенных инфекционных синдромов табл. Антибиотики в группе «Watch» должны быть приоритетными в качестве ключевых целей программ управления и мониторинга. Группа Watch включает 110 антибиотиков, 11 из которых включены в Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ в качестве эмпирических вариантов первого или второго выбора для лечения определенных инфекционных синдромов табл.
Группа Watch включает 110 антибиотиков, 11 из которых включены в Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ в качестве эмпирических вариантов первого или второго выбора для лечения определенных инфекционных синдромов табл. Группа Reserve В эту группу входят антибиотики и их классы, которые следует зарезервировать для лечения подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных микроорганизмами со множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики в резервной группе следует рассматривать как варианты «последней инстанции», которые должны быть доступны, но их применение следует адаптировать к очень специфическим пациентам и условиям, когда все альтернативы оказались неудачными или не подходят. Этим лекарственным средствам должен быть отдан приоритет в качестве основных целей национальных и международных программ управления, включающих мониторинг и отчетность об использовании для сохранения их эффективности.
К группе «Reserve» отнесены 22 антибиотика, входящие в перечень основных лекарственных средств ВОЗ табл.
Россия приостановила переход на 11 версию Международной классификации болезней
В конце концов, применить свою классификацию, ВОЗ позволяет это делать совершенно спокойно. Одиннадцатая редакция Международной классификации болезней (МКБ-11) содержит подробность кодировок деталей, диагностические рекомендации по психическим заболеваниям. В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости. – ВОЗ рекомендовала странам-участницам руководствоваться новой классификацией, но это не значит, что данный переход нужно было осуществить вчера или сегодня. Прошло не так много времени с момента этого анкетирования, как Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), полагаясь на изменения в определении биологического возраста. Классификация возрастов, принятая ВОЗ, это обобщённые показатели, меняющиеся с определённым промежутком.
Классификация возрастов воз
10 версия МКБ была принята ВОЗ в 1990 году, но Россия перешла на нее только в 1999 году. В России часто пользуются классификацией от 1993 года, выделяющей следующие стадии гипертонической болезни по ВОЗ. В целом, пересмотры классификации миелоидных новообразований ВОЗ-HEM5 включают значительные обновления и ревизии с повышенным акцентом на генетические и молекулярные.
ВОЗ пересмотрела подходы к лечению ожирения
Классификация возрастов, принятая ВОЗ, это обобщённые показатели, меняющиеся с определённым промежутком. В связи с изучением COVID-19 и получением новой информации об этом заболевании ВОЗ ввела новые коды классификации. КОМПАНИЯ. О проекте. Новости. Помощь. Рекламодателям.
Градация возраста в россии 2023
МКБ-11 разрабатывали более десяти лет. Ее обновленная версия содержит значительные улучшения в сравнении с предыдущими вариантами. Впервые она представлена полностью в электронном виде и имеет гораздо более удобный формат. В ее разработке принимали участие многие работники сферы здравоохранения, представившие на конференциях свои предложения. МКБ-11 будет представлена на Всемирной ассамблее здравоохранения World Health Assembly , которая состоится в мае 2019 года, для принятия государствами-членами ВОЗ и вступит в силу 1 января 2022 года. Эта версия публикуется для предварительного ознакомления, что должно позволить странам-участницам составить свои планы по ее использованию, подготовить ее переводы и обучить специалистов сферы здравоохранения по всей стране.
С принятием Всемирной ассамблеей здравоохранения 25 мая 2019 г. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем МКБ — это международный стандарт для систематизированной регистрации, учета, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости. МКБ 11-го пересмотра МКБ-11 является результатом сотрудничества со специалистами в области медицины, статистики, эпидемиологии, кодирования, классификации и информационных технологий во всем мире. МКБ-11 представляет собой научно обоснованную систему, в которой точно отражена современная медико-санитарная практика и которая является значительным усовершенствованием по сравнению с классификациями предыдущих пересмотров.
МКБ-11 предназначена для идентификации и ведения учета наиболее актуальных с точки зрения стран проблем для здоровья населения путем применения современной клинической классификационной системы. В МКБ-11 каждое патологическое состояние, заболевание или травма имеют свой код, что упрощает сбор данных для использования государственными органами в целях разработки эффективной политики общественного здравоохранения, измерения ее результатов, распределения ресурсов, улучшения лечебно-профилактической работы и ведения клинического учета. МКБ-11 может применяться в самых разных целях, включая ведение клинического учета, сбор и изучение статистики смертности и заболеваемости, проведение эпидемиологических исследований, анализ типологии больных, планирование и осуществление мероприятий в области качества и безопасности, оказание первичной медико-санитарной помощи и т. МКБ-11 служит общим языком для классификации болезней, травм и причин смерти, а также для стандартизованной регистрации и учета патологических состояний и заболеваний.
Изменения коснулись и непосредственно описания РАС и СДВГ: расстройства аутического спектра объединили в одну группу, то есть теперь нет разделения на детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Аспергера и прочее — есть лишь разновидности в зависимости от проявлений заболевания например, пользуется ли человек языком и есть ли у него нарушения интеллектуального развития ; в случае синдрома дефицита внимания и гиперактивности со временем стало понятно, что эта особенность может проявляться по-разному: у одного человека проблема может быть в гиперактивности, у другого — в неспособности сконцентрироваться. Соответственно, теперь правильный диагноз смогут получить больше людей. Из классификации болезней убрали транссексуализм и гермафродитизм. Изменения коснулись и других разделов: Транссексуализм больше нет транссексуализма — вместо него теперь фигурирует«гендерное несоответствие». И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения. Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит , что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии. Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; Фото: arbat25. Новые заболевания и состояния в МКБ-11 появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли ; почти все генетические заболевания теперь упоминаются в классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и ещё не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях медики и раньше находили возможность обозначать эти заболевания с помощью прошлой классификации, однако более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. Включение в МКБ-11 диагнозов традиционной медицины и расстройств, вызванных употреблением кофеина Из всех нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и её диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения. При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет. Фото: factinteres. Ранее МКБ обновляли примерно раз в 10 лет. Со временем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. В МКБ-11 не только значительно поменялась структура, её сделали более удобной для использования в электронном виде.
Именно значимость реакции является основой для дальнейших действий органов фармнадзо-ра. Тяжесть реакции такой смысловой нагрузки не несет, так как тяжелой может быть реакция небольшой клинической значимости например, сильная головная боль. Также ВОЗ классифицирует побочные реакции по степени достоверности связи приема лекарства с возникшей побочной реакцией: достоверная — клинические проявления, включающие нарушения лабораторных показателей, возникающие в период приема препаратов и которые не могут быть объяснены наличием существующих заболеваний и влиянием других факторов и химических соединений. Проявления побочной реакции регрессируют после отмены лекарства и возникают при повторном назначении; вероятная — клинические проявления, включающие изменения лабораторных показателей, связанные по времени с приемом лекарства, которые вряд ли имеют отношение к сопутствующим заболеваниям или другим факторам и которые регрессируют с отменой препарата. Ответная реакция на повторное назначение неизвестна; возможная — клинические проявления, включающие изменения лабораторных показателей, связанные по времени с приемом препарата, но которые можно объяснить наличием сопутствующих заболеваний или приемом других лекарств и химических соединений. Информация о реакции на отмену лекарства неясная; сомнительная — клинические проявления, включающие изменения лабораторных показателей, которые возникают при отсутствии четкой временной связи с приемом лекарства; присутствуют другие факторы лекарства, заболевания, химические вещества , которые могут быть причиной их возникновения; условная — клинические проявления, включая нарушения лабораторных показаний, отнесенных к «побочным реакциям», которые нуждаются в получении дополнительных данных для точной оценки или же эти полученные данные в настоящее время анализируются; не поддающиеся классификации — сообщения о подозреваемой побочной реакции нельзя оценивать, так как нет достаточной информации или же она противоречива.
Молодость продлили: ВОЗ обновил классификацию возрастов
Подобная классификация повышает мотивацию для высокого качества жизни тем, кому за 50! Посмотрите на свою жизнь по-новому — Новости — Новости и события Гродно. Классификация опубликована на сайте ВОЗ. Сводная таблица «Классификация детей с ОВЗ» сайта дает более подробное описание особенностей всех категорий ОВЗ. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла компьютерную игроманию в МКБ-11 и официально признала её психическим заболеванием.
Молодость продлили: ВОЗ изменил классификацию возрастов
Об этом пишет РИА Новости. Изначально план внедрения рассчитывался на 2021—2024 годы. Распоряжение о приостановке было подписано премьер-министром Михаилом Мишустиным 2 февраля. Как отметили в ведомстве, это не окажет влияние на доступность и качество медпомощи для граждан.
Документ 18 июня опубликовали на сайте ВОЗ. В десятом издании Международной классификации болезней МКБ-10 блок, в котором описываются расстройства половой идентификации например, транссексуализм и трансвестизм относили к расстройствам психики и поведения.
Новая классификация предусматривает, что теперь это вопросы, связанные с сексуальным здоровьем человека. Гендерная дисфория расстройство гендерной идентичности — состояние, при котором человек не может принять свой гендерный статус и испытывает при этом психологическое давление, потому что его самоощущение и поведение не совпадает с тем, какую модель поведения ждут от него в обществе.
Рисунок 2. Хронический миелоидный лейкоз с кластерной мегакариоцитарной гиперплазией. Рисунок 3. Истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия и первичный миелофиброз. Рисунок 4.
Миелодиспластическое новообразование с биаллельной инактивацией TP53. Рисунок 5.
Теперь в МКБ нет разделения на детский и атипичный аутизм, синдром Аспергера. Появились такие диагнозы, как «игровая зависимость», «синдром дефицита внимания и гиперактивности», «дисморфическое расстройство», «расстройство накопительства» и другие. Из МКБ-11 исключили диагноз «транссексуализм». Вместо него фигурирует «гендерное несоответствие», которое входит не в группу психических расстройств, а в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем. Также в классификаторе больше нет «гермафродитизма». В Минздраве РФ сообщили, что приостановили внедрение МКБ-11 в России из-за жалоб в части возможного противоречия классификации традиционным ценностям.
В Минздраве также уточнили, что данное решение не окажет негативного влияния на доступность и качество оказания медицинской помощи россиянам, а, наоборот, позволит изучить опыт стран мира по внедрению и переходу на МКБ-11. По словам Николая Прохоренко, отказ от перехода на МКБ-11 ни пациенты, ни врачи никак не почувствуют, так как российские доктора лечат людей не по классификаторам, а в соответствии с нормативными документами, клиническими рекомендациями и ведомственными приказами. О том, что отказ от перехода не имеет большого значения для здравоохранения, говорит и психиатр Александр Теслер. Но по определенным соображениям многие вещи не принимаются в новой классификации. Для лечения больных это абсолютно никакого значения не имеет, только для статистики, — пояснил он. Александр Теслер считает, что да, так как психиатры лечат не нозологию, а комплекс синдромов. Конечно, заболевание основное указывается, но, например, шизофрения очень многоликая.