Аритмия может возникать, если электрические сигналы, которые контролируют сердцебиение, задерживаются или блокируются. «Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. «Если у вас мерцательная аритмия, нужно обратиться к кардиологу, который оценит необходимость назначения вам специальных разжижающих кровь препаратов. это потенциально опасные для жизни аритмии, которые могут привести к внезапной сердечной смерти. К сожалению, в некоторых случаях первым и последним проявлением аритмии становится внезапная смерть.
Мерцательная аритмия сердца
Умереть от аритмии сердца возможно в случае злокачественности патологии. Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее. «Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. Врачи пожаловались на перебои в поставках жизненно важного лекарства амиодарон, которое может предотвратить внезапную смерть от аритмии.
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
При мерцательной аритмии Нерегулярные изменения ритма очень опасны, поэтому, первым, что следует сделать — вызвать скорую помощь. Из фармацевтических успокоительных средств больной может принять «Валокордин» или «Корвалол». Приняв данные препараты, следует присесть в удобную позу или прилечь. Затем, до приезда врача, можно выполнить любой из способов рефлекторной коррекции ритма. К ним относятся такие маневры: Массаж каротидных синусов схема маневра описана ранее в тексте , но данную процедуру не стоит использовать в пожилом возрасте. Это обусловлено вероятностью атеросклеротических отложений в сосудах, которые в процессе массирования могут оторваться и попасть к головному мозгу, спровоцировав инфаркт.
Массаж солнечного сплетения — делаются равномерные удары кулаком в зону сплетения находиться в брюшной области, под ребрами на два пальца ниже. Данный маневр не актуальный для тучных людей, так как жировые отложения не пропускают толчок. Задержка дыхания на выдохе повышает концентрацию углекислого газа, вследствие чего частота сердечных сокращений понижается. Принцип натуживания — необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и натужиться, продержавшись в данном состоянии 5-10 секунд. После — выдохнуть воздух порционно, через сложенные в трубочку губы.
Данные упражнения помогут нормализировать сердечный ритм и продержаться до приезда врачей. Существует метод быстрого купирования приступов аритмии, который называется «таблетка в кармане». Данного способа придерживаются люди, которые посетили врача и выявили направление патологии. Врач выписывает специальный препарат в индивидуальном порядке, который быстро и эффективно купирует приступ. В случае его возникновения больной самостоятельно применяет нужную порцию препарата, и не обращается к скорой помощи.
Если были замечены какие-либо нарушения частоты сердечных сокращений или типичные симптомы аритмии, важно обратиться за помощью к профильному врачу. Если же приступ произошел впервые, следует не поддаваться панике и постараться быстро помочь себе самому, так как очень часто мы находимся в одиночестве.
Использование материалов, опубликованных на сайте spb. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал spb. За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель.
Исследования показывают, продолжил врач, что у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от всех причин был почти в четыре раза выше по сравнению с общей популяцией.
Кроме того, у пациентов с фибрилляцией предсердий риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний был примерно в пять раз выше, чем в общем у людей без нее, добавил он. Запрягаев указал на то, что фибрилляция — это не болезнь пожилых людей. Это еще один миф, с которым мы постоянно сталкиваемся в работе.
Во-первых, лечение целесообразно тогда, когда аритмия снижает качество жизни. Во-вторых, лечить имеет смысл те аритмии, которые ухудшают прогноз, то есть могут привести к преждевременной смерти или иным осложнениям причем реальность таких осложнений должна быть доказанной в клинических исследованиях. Соответственно, бессимптомные аритмии сердца, которые не приводят к возникновению каких-либо ощущений, в большинстве случаев не лечат. Кроме того, врач должен попытаться установить, что стало причиной возникновения аритмии, а после этого доказать связь предполагаемого причинного фактора и самой аритмии.
Когда решение о необходимости лечения той или иной аритмии сердца принято, встает вопрос о том, чем лечить. Хирургическое лечение В течение многих десятилетий у врача не было иных возможностей лечения нарушений сердечного ритма, кроме медикаментозного. Редкие исключения — это электроимпульсная терапия, когда с помощью наружного дефибриллятора в критической ситуации наносится разряд для устранения угрожающей жизни аритмии, и чреспищеводная электрическая стимуляция сердца для устранения некоторых наджелудочковых тахиаритмий. С 90-х годов прошлого века, а в России с 2000-х годов, появился новый метод лечения, эффективный при многих сердечных аритмиях, — радиочастотная аблация РЧА. Метод позволяет во многих случаях навсегда избавить пациента от необходимости принимать лекарственные препараты для лечения аритмий. Суть метода состоит в локальном радиочастотном воздействии на очаг аритмии или же на патологический путь циркуляции электрического импульса в сердце. Процедура проводится посредством катетера, проведённого к определённому участку в сердце через прокол в сосуде обычно на бедре.
В результате в этом месте происходит локальная гибель клеток, участвующих в нежелательной генерации импульсов или в нежелательном их проведении. Таким образом, исчезают условия для возникновения и поддержания определённой сердечной аритмии, например, желудочковой тахикардии. Радиочастотная аблация С помощью РЧА можно лечить почти все наджелудочковые тахиаритмии: атриовентрикулярную узловую тахикардию, тахикардии с участием дополнительных путей проведения, трепетание предсердий, фокальную предсердную тахикардию, с меньшим успехом — фибрилляцию предсердий. Таким образом, кардиовертер-дефибриллятор используют в тех случаях, когда имеется реальный риск внезапной смерти из-за желудочковых аритмий. Также её иногда выполняют в плановом порядке, чтобы восстановить синусовый ритм при сохраняющейся фибрилляции предсердий. Фармакотерапия Однако во многих случаях сердечные аритмии лечат и лекарствами. Чаще всего антиаритмические препараты назначаются в случае фибрилляции предсердий мерцательной аритмии , в этом случае эффективность РЧА не столь высока.
Другая ситуация, в которой часто используют антиаритмические лекарственные препараты, — это частая экстрасистолия тысячи и десятки тысяч несвоевременных сердечных сокращений за сутки , сопровождающаяся симптомами. Реже медикаментозный метод используют для лечения других аритмий — например, желудочковой тахикардии, наджелудочковых тахиаритмий. К сожалению, в России зарегистрировано немного антиаритмических препаратов по сравнению с Европой или США. В нашей стране доступны "Новокаинамид" используют до сих пор для внутривенного введения при неотложном лечении пароксизмов мерцательной аритмии и редко — желудочковой тахикардии , "Лидокаин" для внутривенного введения при желудочковой тахикардии , "Этацизин", "Аллапинин» и "Пропафенон". Эти препараты существуют в виде таблеток и назначают для длительного приёма с целью профилактики возникновения широкого круга аритмий сердца. Зато его можно назначать при органическом поражении сердца перенесённый инфаркт миокарда, низкая сократимость сердца, выраженная гипертрофия левого желудочка и др. Существует в таблетках.
Ещё один класс лекарств от аритмии составляют антагонисты кальция — "Верапамил" и "Дилтиазем". Их используют при некоторых наджелудочковых тахиаритмиях, как для длительного приёма в таблетках, так и для устранения развившихся приступов аритмий с высокой частотой сердечных сокращений. Бета-адреноблокаторы образуют самостоятельный класс антиаритмических лекарств, хотя их непосредственная антиаритмическая активность невысока. Основной их эффект — способность снижать риск внезапной сердечной смерти, в основном у людей с низкой сократимостью сердца и связанной с этим сердечной недостаточностью. В лечении фибрилляции и трепетания предсердий важнейшее место занимают антитромботические препараты, снижающие свертываемость крови и тем самым уменьшающие риск образования тромбов при названных сердечных аритмиях он повышен. Соответственно, приём этих лекарств уменьшает риск инсульта, связанного с тромбоэмболией. Образ жизни Некоторые аритмии провоцируются стрессами, злоупотреблением кофе и кофеинсодержащими напитками, курением , недосыпанием, физическими нагрузками и приёмом некоторых лекарств.
Поэтому врач прежде всего ищет причинно-следственную связь между факторами образа жизни и возникновением аритмии. Иногда такую связь замечает сам пациент. В подобных случаях, если устранить провоцирующий фактор, то можно избавиться от аритмии. Однако далеко не всегда такую связь удаётся обнаружить. Народные средства При подозрении на аритмию следует обратиться к врачу, пройти диагностику и придерживаться назначенного лечения.
Мерцательная аритмия сердца
Наш федеральный центр имеет уникальный опыт лечения мерцательной аритмии катетерным способом. Если же у человека уже есть изменения в сердце, в предсердии, тогда нужно более серьёзное воздействие. Для этого применяется торакоскопическая радиочастотная аблация. Иногда у людей, помимо аритмии, есть ишемическая болезнь сердца. Им, скажем, нужно делать шунтирование сосудов. Или у них есть приобретённые пороки клапанов. В таких случаях проводится шунтирование, клапаны лечат и одновременно проводят изоляцию зон аритмии с тем, чтобы дальше у людей был правильный ритм.
Существуют рецидивы аритмий после аритмологических процедур. В этих случаях возможны повторные процедуры, которые выполняются внутрисосудистым доступом. Эффективность лечения при этом повышается. В нашем Центре накоплен уникальный опыт применения всех технологий лечения мерцательной аритмии - от простых до сложных. Нашими врачами проведены тысячи операций по разным методикам пациентам с мерцательной аримтией. Более трех тысяч чрезсосудистых вмешательств.
Порядка 600 открытых операций. Вот почему к нам приезжают на лечение из разных регионов. А калининградцам вообще никуда ехать не надо. Главное понимать, что, если возникают приступы неправильного сердцебиения, не нужно сидеть дома! Чем дольше люди сидят, тем сложнее их потом лечить. Необходимо сразу прийти на прием к специалисту.
При этом Степанова подчеркнула, что ситуация не безвыходная, и эффективное лечение фибрилляции предсердий существует. Если их принимать, риск возникновения инсульта сильно снизится, даже если не лечить аритмию. Кроме того, сейчас наиболее эффективным методом лечения ФП является радиочастотная абляция. Медикаментозное лечение с помощью антиаритмических препаратов при мерцательной аритмии тоже существует, однако оно, как правило, временно подавляет активность в очагах аритмии, не устраняя саму проблему», — рассказала Степанова. Поэтому при наличии приступов аритмии она рекомендовала обратиться к аритмологу для подбора препарата для разжижения крови, чтобы предотвратить инсульт и рассмотреть возможность высокоэффективного современного лечения мерцательной аритмии — радиочастотной абляции.
Иногда, преимущественно в молодом возрасте, возникает внезапное сердцебиение. Очень частая причина таких состояний — наличие «синдрома предвозбуждения желудочков». В молодом возрасте внезапное сердцебиение возникает из-за «синдрома предвозбуждения желудочков» — Синдром преждевременного возбуждения — это ускорение проведения нервного возбуждения в желудочки из предсердий по аномальным дополнительным путям. Проявляется характерными изменениями на ЭКГ. Патология — результат врожденных нарушений в проводящей системе сердца. Человек приходит к нам и описывает: «Начинает внезапно сильно-сильно биться сердце». Он испытывает страх, нехватку воздуха. Некоторые путают состояние с панической атакой. Но при панической атаке сердце как бы разгоняется, а тут все происходит внезапно. Как свет включил — и ослепило. Причиной может быть не только стресс, но и, например, резкое изменение положения тела: резко присел и встал. Внезапное нарушение ритма сопровождается очень сильными ритмическими сокращениями сердца с частотой от 150 ударов в минуту. Как оказать себе первую помощь при аритмии — В любом случае человеку с жалобами на «странное сердцебиение» нужно обратиться к кардиологу, который выяснит причину и назначит лечение. Но если мы говорим о первой самопомощи, то нужно: успокоиться; удобно сесть и расслабиться: представьте, что ваше сердце вас слушает и бьется ровно, вы руководите его работой; при ощущении перебоев примите 30 капель корвалола и 30 капель настойки боярышника; при внезапном приступе сердцебиения — 60 капель корвалола залпом и задержать дыхание на 10—15 секунд; примите 3-4 таблетки панангина; при отсутствии эффекта через 30—40 минут вызывайте неотложную помощь. И еще раз: если вы чувствуете, что ситуация серьезная, прежде всего попросите родственников вызвать неотложную помощь. Перепечатка материалов CityDog. Подробности здесь. Фото: архив героя публикации, Unsplash.
Виды аритмии по причине возникновения: аритмия, связанная с врождёнными аномалиями и пороками развития; аритмия, связанная со структурными и функциональными изменениями сердца в результате воспалительных заболеваний, травм, поражения клапанов, кардиомиопатии, ишемической болезни; аритмия, возникающая на фоне заболеваний других органов или приёма лекарств; идиопатическая аритмия — изменение ритма сердца, возникающее по неизвестным причинам. По изменению частоты сердечных сокращений аритмии делят на два вида: брадикардия — ритм замедленный, сердце бьётся с частотой меньше 60 ударов в минуту; тахикардия — ритм ускоренный, частота более 100 ударов в минуту. Однако чаще встречается нерегулярное сердцебиение, при котором сердечная мышца сокращается невпопад, хаотично и разрозненно фибрилляция или совершает внеочередной лишний удар экстрасистолия , также могут наблюдаться выпадения отдельных сокращений сердца блокада за счёт частичного или полного прерывания проведения импульса от предсердий к желудочкам. По расположению аномального источника ритма, нарушающего сердцебиение, выделяют наджелудочковые суправентрикулярные аритмии, при которых он находится в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые — в желудочках сердца. Причины аритмии Аритмия может возникать по множеству причин: от хронических заболеваний сердца до случайной травмы. Аномальный автоматизм В организме есть вегетативная нервная система ВНС — она контролирует функции, которые человек обычно совершает неосознанно: дыхание, потоотделение и частоту сердечных сокращений. Если работа вегетативной нервной системы нарушается, то могут возникнуть и проблемы с сердечной деятельностью. Как правило, такие аритмии исчезают после устранения причин вегетативного дисбаланса. Заболевания сердца Любые болезни сердца могут повлиять на электрическую проводимость и генерацию импульсов в сердце.
Особенности постоянной формы аритмии
Умереть от аритмии сердца возможно в случае злокачественности патологии. — Почему развиваются аритмии, можно ли их предотвратить? в нашем материале. Что такое аритмия, чем она опасна, способна ли привести к инсульту рассказывает врач-кардиолог Наталья Александровна Добросольцева. Если мерцательная аритмия не вызывает ускорения основной частоты сердечных сокращений, называемой тахикардией, она может остаться незамеченной. — Можно ли заметить аритмию самостоятельно? Какие симптомы указывают на то, что пора пройти ЭКГ?
Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть
Формированию аритмии способствуют проникающие ранения и закрытые травмы грудной клетки, сопровождающиеся повреждением сердца. История мерцательной аритмии у человека начинается с кратковременных перебоев в сердце, когда сердце вдруг срывается на какой-то хаотический ритм. При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. Если вы чувствуете, что пульс сбился с ритма, а сердце работает с перебоями, возможно, у вас мерцательная аритмия. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Аритмия»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика.
Аритмия: общие сведения
- Приступ аритмии
- Мерцательная аритмия
- Аритмия: образ жизни, питание, активность и лекарства
- Что такое аритмия сердца и опасна ли она для жизни?
- Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
Аритмия: образ жизни, питание, активность и лекарства
Моему супругу 34 года. В ноябре 2015 г. Стало плохо с сердцем. Вылетало из груди,терялся. Вызвали скорую помощь. В стационар не забрали сказали обратиться к кардиологу. Как выяснилось позже должны были сразу забрать и восстановить ритм. На след. День на приеме у кардиолога был поставлен диагноз фибрилляция предсердий.
Тахисистолическая форма. Проведено полностью обследование-холтера,эхо кг,чп экг на тромбы,биохимия крови- калий магний,щитовидная железа анализ на гормоны-в норме. Был записан на квоту на рча на март 2016 г. Спустя 1,5 месяца пошел на консультацию к другому кардиологу. Он сразу направил в стационар. Синусовый ритм восстановился на 2 сутки вливания внутртвенно кордароном в стационаре. Параллельно ставили гепарин , капали калий магний. Сейчас прошел месяц после выписки.
Синусовый ритм держится.
Но если говорить точнее — люди умирают не от самой аритмии, а от тех последствий, которые отдельные ее виды несут организму. Например, экстрасистолия может привести к остановке сердца. Здесь все зависит от присутствия пароксизмальных тахикардий и реакции организма на медикаментозное лечение.
Наиболее вероятна внезапная смертность для пациентов с органическими поражениями сердца. Читайте также: Диагностика и расшифровка аритмии: ЭКГ, тонометр, подсчёт пульса Мерцательная аритмия не менее коварна — она может стать причиной ишемического инсульта, который очень часто становится причиной летального исхода. Не менее опасное последствие данного вида аритмии — отек легких. Этот вид аритмии характерен также тем, что симптоматика не всегда бывает явной.
Возникающие проявления легко можно перепутать с признаками более легких видов аритмий. Смерть пациента зачастую наступает именно из-за этого, а также из-за того, что помощь была оказана несвоевременно, неправильно или в неполном объеме. Очень важно именно больным мерцательной аритмией следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у врача. Правильно и своевременно поставленный диагноз — это уже половина дела.
Затем очень важно строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если необходима установка кардиостимулятора — его нужно ставить. Если назначаются лекарственные препараты — их нужно принимать регулярно, либо в период приступов — так, как назначит доктор. Болезнь, диагностированная на ранних сроках, очень эффективно поддается лечению, которое способно значительно улучшить качество жизни пациента.
Чтобы поддерживать этот уровень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Известно, что никотин в разы повышает вероятность развития различных патологий сердца. Не менее важно укреплять сердце. Это можно делать с помощью пробежек на свежем воздухе, особенно в вечернее время, фитнеса, шейпинга и прочих методик.
Огромную роль играет рацион питания — он должен быть насыщен витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Пациенты с аритмией должны вести размеренную жизнь, без сильных нервных потрясений, конфликтных ситуаций и стрессов. Правила ЗОЖ Аритмии условно делятся на две части: благополучные для жизненного прогноза и неблагополучные. В последнем случае медицина не излечивает заболевание, а только улучшает этот прогноз и уровень жизни человека.
Точно спрогнозировать продолжительность жизни не возьмется ни один врач. По последним исследованиям, средняя продолжительность жизни в России — 70 лет. Даже с аритмией при правильной процедуре лечения и придерживанию рекомендаций есть все шансы одолеть эту возрастную планку. Дают ли инвалидность Да, это возможно.
Для установления необходимости получения инвалидности учитываются такие факторы, как: тяжесть расстройства ритма сердца продолжительность приступов, их частота, общее состояние кровеносной системы, возможные осложнения ; основное заболевание, спровоцировавшее развитие аритмии; вид применяемого лечения — лекарственная терапия или хирургическое вмешательство; противопоказания по работе.
Такое нарушение ритма встречается в этом возрасте очень часто, даже на фоне полного здоровья из-за стрессов или сильных волнений. Иногда это состояние не требует даже коррекции лекарственными препаратами. Конечно, здесь очень важно не пропустить распознавание тревожных симптомов и следить, чтобы недуг не сказывалась на учебе, занятиях спортом и полноценной жизни ребенка или подростка. При синусовой аритмии частота сердечных сокращений держится в пределах нормы 60-90 ударов , но их частота носит переменный характер. Это становится причиной того, что вырабатывается неправильный сердечный ритм.
Очень важно контролировать это состояние у ребенка. Клинический случай 2. Во взрослом возрасте возможно исчезновение аритмии после излечения от заболевания, которое спровоцировало аритмию. Например, часто причиной может быть вегето-сосудистая дистония. После прохождения курса лечения этого заболевания у невропатолога, перестают беспокоить и проблемы с сердцем. Клинический случай 3.
Бывает и так, что болезнь провоцируют вредные привычки, стрессы. После нормализации ритма жизни исчезают и проблемы с аритмией. В остальных случаях недуг может ослабить свои симптомы или пройти совсем только после лечения препаратами или оперативного вмешательства. Можно ли умереть Да. Но если говорить точнее — люди умирают не от самой аритмии, а от тех последствий, которые отдельные ее виды несут организму. Например, экстрасистолия может привести к остановке сердца.
Здесь все зависит от присутствия пароксизмальных тахикардий и реакции организма на медикаментозное лечение. Наиболее вероятна внезапная смертность для пациентов с органическими поражениями сердца. Мерцательная аритмия не менее коварна — она может стать причиной ишемического инсульта, который очень часто становится причиной летального исхода. Не менее опасное последствие данного вида аритмии — отек легких. Этот вид аритмии характерен также тем, что симптоматика не всегда бывает явной. Возникающие проявления легко можно перепутать с признаками более легких видов аритмий.
Смерть пациента зачастую наступает именно из-за этого, а также из-за того, что помощь была оказана несвоевременно, неправильно или в неполном объеме. Очень важно именно больным мерцательной аритмией следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у врача.
Бета-адреноблокаторы образуют самостоятельный класс антиаритмических лекарств, хотя их непосредственная антиаритмическая активность невысока. Основной их эффект — способность снижать риск внезапной сердечной смерти, в основном у людей с низкой сократимостью сердца и связанной с этим сердечной недостаточностью. В лечении фибрилляции и трепетания предсердий важнейшее место занимают антитромботические препараты, снижающие свертываемость крови и тем самым уменьшающие риск образования тромбов при названных сердечных аритмиях он повышен. Соответственно, приём этих лекарств уменьшает риск инсульта, связанного с тромбоэмболией. Образ жизни Некоторые аритмии провоцируются стрессами, злоупотреблением кофе и кофеинсодержащими напитками, курением , недосыпанием, физическими нагрузками и приёмом некоторых лекарств. Поэтому врач прежде всего ищет причинно-следственную связь между факторами образа жизни и возникновением аритмии. Иногда такую связь замечает сам пациент.
В подобных случаях, если устранить провоцирующий фактор, то можно избавиться от аритмии. Однако далеко не всегда такую связь удаётся обнаружить. Народные средства При подозрении на аритмию следует обратиться к врачу, пройти диагностику и придерживаться назначенного лечения. Народные методы терапии научно не обоснованы и могут быть опасны для здоровья. Без адекватного лечения аритмия может стать причиной серьёзных осложнений: стенокардии , инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Профилактика Аритмии сердца очень сильно различаются между собой по прогнозу. Степень негативного влияния неправильного сердечного ритма на будущее зависит от типа аритмии и в большей степени от фонового заболевания, послужившего толчком для развития нарушения. Наиболее опасны в плане прогноза желудочковые аритмии на фоне органического поражения сердца, особенно при низкой сократимости сердца. Такая комбинация создает риск внезапной аритмической смерти.
Другой фактор, влияющий на прогноз при таких аритмиях, как фибрилляция предсердий и трепетание предсердий — риск образования тромбов в левом предсердии. Еще один момент, способный ухудшать прогноз при аритмиях сердца — это длительное поддержание высокой частоты сокращений сердца например, когда в течение многих дней и даже недель частота сердечных сокращений удерживается, в диапазоне 120-150 ударов в минуту , а также очень частые желудочковые экстрасистолы десятки тысяч за сутки. В этих случаях есть риск снижения сократимости сердца, расширения его полостей и развития сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность Поскольку аритмии сердца часто возникают на фоне уже существующего заболевания сердца, то правильное лечение этого заболевания может быть залогом успеха в профилактике сердечных аритмий. Например, благополучное лечение артериальной гипертонии позволяет в долговременном аспекте добиться нормализации артериального давления и в то же время снижает риск развития фибрилляции предсердий. При инфаркте миокарда быстрое и успешное восстановление кровотока в тромбированной артерии с помощью установки стента позволяет в дальнейшем предотвратить развитие аритмий, связанных с появлением в сердце рубца. Список литературы Кушаковский М. Аритмии сердца. Шубик Ю.
Суточное мониторирование ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости сердца. Киякбаев Г. Основы электрофизиологии, диагностика, лечение, современные рекомендации. Арсентьева Р. Steffel J. Bigger J. Руксин В. Неотложная амбулаторно-поликлиническая кардиология. Steinberg J.
Blomstrom-Lindqvist C. Priori S. Голицын С.
Мерцательная аритмия сердца
Поэтому людям, особенно молодым, у которых вдруг возникла мерцательная аритмия, обязательно нужно, помимо всего прочего, определить функцию щитовидной железы сделать анализ крови на ТТГ — тиреотропный гормон. Правда, у таких больных, если они берутся за ум и перестают пить, прогноз, как правило, хороший: работа сердца, насколько возможно восстанавливается. Провоцирующими факторами могут быть также стресс, кофе, мочегонные препараты. Предрасполагающим анатомическим фактором к развитию фибрилляции предсердий нередко становится увеличение левого предсердия. Дело в том, что именно там расположены проводящие пути, ответственные за нормальные сокращения предсердий. Если по результатам ЭКГ или эхокардиографии у вас выявили увеличение гипертрофию левого предсердия, то риск развития аритмии существенно повышается. Как ее предупредить? Тщательно и аккуратно лечить основное заболевание — сердечную недостаточность, артериальную гипертензию.
Фибрилляция предсердий бывает двух типов: приступообразная и постоянная. При приступообразной аритмии ритм нарушается на несколько часов, а затем самостоятельно или с медицинской помощью восстанавливается. При постоянной форме фибрилляции предсердий ритм уже не восстанавливается, и такая аритмия сохраняется на всю жизнь. Как распознать мерцательную аритмию? Чаще всего пациенты рассказывают о внезапно возникающем учащенном неритмичном сердцебиении — сердце начинает колотиться, «выпрыгивать» из груди.
Электрический разряд прерывает волну ре-ентри и восстанавливается синусовый ритм. Антиаритмические препараты систематизированы в 4 группы и назначаются только врачом. Несмотря на то, что они созданы для лечения нарушений ритма, эти лекарства могут приводить к возникновению аритмий, поэтому применение требует осторожности и контроля кардиолога. Антиаритмики 1 класса противопоказаны пациентам с перенесенным инфарктом миокарда, хронической сердечной недостаточностью и гипертрофией левого желудочка более 14 мм. Что касается блокад, то тактика их ведения зависит от уровня поражения и степени. АВ-блокада 3 степени, остановки синусового узла с асистолией желудочков являются абсолютными показаниями к имплантации постоянного кардиостимулятора. АВ-блокада высокой степени может сопутствовать инфаркту миокарда нижней стенки левого желудочка. Ранняя реваскуляризация приводит к восстановлению работы атриовентрикулярного узла. Аритмии сердца очень сильно различаются между собой по прогнозу. Есть совершенно безобидные, а есть опасные. Лечение аритмий сердца требуется не всегда. Во-первых, лечение целесообразно тогда, когда аритмия снижает качество жизни. Во-вторых, лечить имеет смысл те аритмии, которые ухудшают прогноз, то есть могут привести к преждевременной смерти или иным осложнениям причем реальность таких осложнений должна быть доказанной в клинических исследованиях. Соответственно, бессимптомные аритмии сердца, которые не приводят к возникновению каких-либо ощущений, в большинстве случаев не лечат. Кроме того, врач должен попытаться установить, что стало причиной возникновения аритмии, а после этого доказать связь предполагаемого причинного фактора и самой аритмии. Когда решение о необходимости лечения той или иной аритмии сердца принято, встает вопрос о том, чем лечить.
Пациент чувствует некий удар из груди, но это спасает его жизнь. Такой аппарат позволяет избежать внезапной сердечной смерти. Катетерная абляция в этих случаях помогает сократить число ситуаций, когда нужна помощь дефибриллятора. Иначе пациент может чувствовать разряды тока несколько раз в день — это очень дискомфортно. С помощью абляции убирают участок, вызывающий аритмию, а дефибриллятор ставят как меру первой помощи, так как опасные нарушения ритма могут возникнуть вновь. Слева — дефибриллятор, этот аппарат больше.
Аритмия развивается, если нарушается генерация электрических импульсов, проводимость сердца или сократимость мышц. Виды аритмии Аритмия может быть разной. Это зависит от причины её возникновения, от того, какая часть сердца поражена и как меняется ритм. Виды аритмии по причине возникновения: аритмия, связанная с врождёнными аномалиями и пороками развития; аритмия, связанная со структурными и функциональными изменениями сердца в результате воспалительных заболеваний, травм, поражения клапанов, кардиомиопатии, ишемической болезни; аритмия, возникающая на фоне заболеваний других органов или приёма лекарств; идиопатическая аритмия — изменение ритма сердца, возникающее по неизвестным причинам. По изменению частоты сердечных сокращений аритмии делят на два вида: брадикардия — ритм замедленный, сердце бьётся с частотой меньше 60 ударов в минуту; тахикардия — ритм ускоренный, частота более 100 ударов в минуту. Однако чаще встречается нерегулярное сердцебиение, при котором сердечная мышца сокращается невпопад, хаотично и разрозненно фибрилляция или совершает внеочередной лишний удар экстрасистолия , также могут наблюдаться выпадения отдельных сокращений сердца блокада за счёт частичного или полного прерывания проведения импульса от предсердий к желудочкам. По расположению аномального источника ритма, нарушающего сердцебиение, выделяют наджелудочковые суправентрикулярные аритмии, при которых он находится в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые — в желудочках сердца. Причины аритмии Аритмия может возникать по множеству причин: от хронических заболеваний сердца до случайной травмы. Аномальный автоматизм В организме есть вегетативная нервная система ВНС — она контролирует функции, которые человек обычно совершает неосознанно: дыхание, потоотделение и частоту сердечных сокращений.
Спасающее от внезапной смерти при аритмии лекарство закончилось в России
| Мерцательная аритмия сердца | Чаще всего внезапная смерть от аритмии у спортсменов происходит из-за недиагностированнных сердечных заболеваний. |
| Можно ли умереть от аритмии сердца? | Существует риск умереть от аритмии сердца при некоторых сердечных патологиях и перегрузке огранизма. |
| Cколько живут с аритмией | О причинах сердечной аритмии расскажем в нашей статье Читайте актуальные новости на сайте медцентра Панорама Мед. Актуальная информация о медицине, здоровье и изменениях в режиме работы клиники. |
| Аритмия сердца – симптомы причины и лечение | «Чаще аритмия – это патологическое состояние, для которого характерна нерегулярность сердечного ритма с нарушением последовательности, а также увеличения частоты сердечных сокращений. |
От аритмии можно умереть
Аритмия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Определение Сердце - это мышечный орган, насос, который поддерживает постоянный ток крови в сосудах, с определенной частотой генерируя импульсы, приводящие к возбуждению и сокращению миокарда. В норме сокращение отделов сердца происходит последовательно: вначале сокращаются правое и левое предсердия, потом — правый и левый желудочки. В правом предсердии расположен основной источник ритма сердца — синусовый узел, который у здорового взрослого человека задает правильный ритм сердечных сокращений с частотой 60—80 ударов в минуту. Помимо синусового узла генерировать импульсы и задавать ритм могут другие участки миокарда, но у здорового человека они не вызывают аритмий за счет адекватной работы синусового узла. Сердце обладает свойством проводимости, то есть способностью к быстрому распространению импульса по ткани миокарда, что необходимо для слаженной работы всех клеток сердечной мышцы. Сердечная аритмия — это состояние, характеризующееся нарушением ритма сердца, процесса формирования импульса и его проведения. Некоторые аритмии в определенном возрасте считаются вариантом нормы, однако большинство все же являются признаком той или иной патологии, поэтому требуют пристального контроля и лечения. Разновидности сердечных аритмий В зависимости от частоты сердечных сокращений ЧСС аритмии подразделяют на тахиаритмии с увеличением ЧСС более 80—90 ударов в минуту и брадиаритмии со снижением ЧСС менее 60 ударов в минуту. По расположению участка миокарда, являющегося аномальным источником ритма, выделяют наджелудочковые суправентрикулярные аритмии, когда водитель ритма расположен в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые аритмии, когда водитель ритма расположен в желудочках сердца.
Если у человека пароксизмальная форма аритмии — это когда она случается периодически, например, раз в один-два месяца, то он принимает антиаритмические препараты. Для того, чтобы пароксизмы были как можно реже или вообще не возникали. Если у человека совсем редкая аритмия, например, раз в год возникает, то можно вообще не принимать антиаритмические препараты постоянно, а только в момент возникновения приступа аритмии. Кроме того, нужно лечить основное заболевание: возможно, у него дестабилизировались цифры артериального давления и ему нужно помочь решить другие проблемы со здоровьем. Например, аритмия может быть симптомом других болезней — заболевания щитовидной железы. После решения проблемы со щитовидной железой уходит и аритмия.
Поэтому нередко, когда мы видим нарушения ритма у человека, мы обследуем щитовидную железу. Если у человека постоянная аритмия, то применяют препараты, которые урежают частоту сердечных сокращений. Например, аритмия с высокой частотой сокращений — не 60-70, как в норме, а 140-150 ударов. Это плохо переносится пациентом, потому что его сердце работает с большой нагрузкой. И тогда применяются препараты, которые приводят частоту сердечных сокращений от 150 к 90 ударам. А кому тогда нужна операция?
В 80-е годы ученый из Франции выявил типичные места патологической электрической активности — устье легочных вен в левом предсердии. Он понял, что если изолировать легочные вены от предсердия, то можно избавить человека от фибрилляции предсердий. И на основе этого открытия стала активно внедряться методика радиочастотной абляции. Это миниинвазивная операция: через небольшие проколы в области паха в бедренную вену вводятся катетеры, которые идут в сердце. Затем эти катетеры попадают в левое предсердие, где подается радиочастотный ток, проводятся точечные воздействия, и после этого аритмия не возникает. Все это происходит на работающем сердце.
В предсердие впадают четыре легочные вены — две справа и две слева. А чтобы они не контактировали с предсердием, проводят радиочастотное воздействие вокруг, как бы создавая изолирующий круг из нанесенных точек. И фибрилляция предсердий уже не возникает, уже нет этой хаотичности в сокращениях предсердий. Например, катетеры, которые и оказывают воздействие, с каждым десятилетием становятся все более современными, более чувствительными к воздействиям. Врач может видеть на экране температуру, с которой он воздействует, силу давления и тока. Но для того, чтобы провести абляцию, хирургу важно визуализировать сердце и понять, где находится аритмия и его катетер.
Для этого существуют специальные электрофизиологические, а также навигационные системы, с помощью которых на экране монитора в операционной специалист видит трехмерную картину сердца. Таким пациентам может понадобиться повторная операция. Как правило, с повторными вмешательствами процент успеха в лечении фибрилляции увеличивается. Но хирургические методы лечения на сегодняшний день, пожалуй, лучшее, что мы можем предложить пациенту для сохранения нормального синусового ритма. Конечно, такие пациенты принимают антиаритмические лекарства, но они тоже имеют побочные действия.
Следует помнить о первых симптомах, которые указали на проблему с сердцем, и тогда с максимальной точностью предоставляется ответ на вопрос, сколько живут с аритмией сердца. Видео Первые симптомы проблем с сердцем, которые не стоит игнорировать Прогноз болезни Длительной и качество жизни с аритмией определяется на основании поставленного прогностического заключения. Прогноз болезни - это медицинский термин, обозначающий предположение о развитии заболевания, которое обосновано различными методами исследования: объективным осмотром, сбором жалоб, инструментальными методами диагностики, клиническими анализами. Существует несколько типов прогнозов болезни, соответственно которым можно понять, как долго живут с аритмией: Благоприятный прогноз - при успешном проведении лечения ожидается полное выздоровление либо течение болезни более-менее благоприятное. Неблагоприятный прогноз - течение заболевания может быть сложным и даже злокачественным, с неполным выздоровлением.
Сомнительный прогноз - невозможно точно указать на ход развитие болезни, которая может протекать как доброкачественно, так и злокачественно. Смертельный прогноз - указываются предположительные сроки летального исхода, иногда без них. Важно указать, что прогностическое заключение дает либо только лечащий врач или врачебная комиссия, которая в сложных случаях собирается для оценки состояния больного. Сколько живут с синусовой аритмией При синусовой аритмии наблюдается изменение частоты сердечных сокращений, которое сочетается с нарушением ритмичности деятельности сердца. При помощи электрокардиографии определяется неправильный синусовый ритм, выражающийся в чередовании тахикардии ускоренного сердцебиения с брадикардией замедленного сердцебиения.
Ожирение повышает риск развития аритмии еще и косвенным путем — возрастает вероятность заболеть ишемией, гипертонией, сахарным диабетом, может появиться синдром обструктивного апноэ сна. Все эти заболевания также являются факторами риска развития мерцательной аритмии. Ожирение — это тот фактор риска, который человек может взять под свой контроль. Кто в группе риска? Фибрилляция предсердий может быть самостоятельной паталогией, но чаще она встречается у людей, страдающих рядом заболеваний. Сердечно-сосудистые заболевания Это гипертония, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, перикардит и миокардит, операции на сердце. Эндокринные расстройства Пациенты с патологией щитовидной железы «токсический зоб» находятся в зоне риска.
Жизнеопасные желудочковые аритмии, внезапная сердечная смерть
| Жизнеопасные желудочковые аритмии, внезапная сердечная смерть | Мерцательная аритмия проявляется разрозненным, хаотичным сокращением мышечной ткани (миокарда) предсердий, со скоростью 350-600 импульсных волн в минуту. |
| Прогноз жизни при мерцательной аритмии | Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее. |
| Приступ аритмии: когда сердце просит о помощи | Симптомом каких заболеваний является аритмия, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |