Аналоги Телзапа назначаются при непереносимости каких-либо компонентов препарата. На странице аналогов препарата Телзап представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм.
Телзап: инструкция по применению
ТЕЛЗАП ТАБЛЕТКИ 80МГ №90 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Есть ли российские аналоги таблеток Телзап? Проверить совместимость лекарства Телзап с другими препаратами. но оставить телзап 40 мг утром и ~в 16-17 часов телзап плюс 80/12,5.
Телзап Таблетки 40 мг 30 шт
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление, не оказывая влияния на ЧСС. По результатам клинических исследований эффективность антигипертензивного действия телмисартана сравнима с терапевтическим эффектом препаратов других классов, таких как амлодипин, атенолол, эналаприл, гидрохлоротиазид и лизиноприл.
В случае резкого прекращения лечения телмисартаном АД постепенно возвращается к исходным показателям, без развития синдрома "отмены". Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазиды влияют на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, тем самым повышая экскрецию ионов натрия и хлоридов приблизительно в эквивалентных количествах.
Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к уменьшению ОЦК, повышению активности ренина плазмы крови, усилению выработки альдостерона с последующим повышением содержания калия и бикарбонатов в моче и снижением содержания калия в плазме крови. Одновременное применение телмисартана способствует снижению потери калия, вызванной этим диуретиком, вероятно, за счет блокады РААС. После приема гидрохлоротиазида диурез усиливается через 2 ч, максимальный эффект развивается приблизительно через 4 ч, действие длится около 6-12 ч. В эпидемиологических исследованиях установлено, что длительная терапия гидрохлоротиазидом снижает риск возникновения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков моложе 18 лет не установлена. Фармакокинетика У здоровых людей одновременное применение гидрохлоротиазида и телмисартана не влияет на фармакокинетику каждого из компонентов препарата. Телмисартан Всасывание После приема внутрь телмисартан быстро всасывается. Сmахтелмисартана после приема внутрь достигается через 0.
Его длительность составляет больше 24 часов, и он усиливается в последние 4 часа перед употреблением следующей дозы. Максимальная нормализация давления отмечается через 4-8 недель регулярного употребления лекарства и надолго сохраняется при длительной терапии. Препарат не воздействует на ЧСС.
При внезапном отказе от лечения АД медленно возвращается к первичным значениям, но без развития синдрома отмены. Механизм действия Телмисартан быстро всасывается в кровь. Максимальная его концентрация в крови отмечается через 30-90 минут с момента попадания вещества в организм.
Эффект незначительно снижается при приеме пищи. Спустя 3 часа с момента приема концентрация вещества в крови достигает одинаковых показателей, вне зависимости от того, как принимались таблетки: натощак или с пищей. Время выведения из организма составляет более 20 часов.
Аналогичные средства Аналоги Телзапа назначаются при непереносимости каких-либо компонентов препарата. Аналогичные активные компоненты есть в составе следующих лекарств: Микардис — гипотензивный препарат от австрийского производителя. Средняя стоимость — около 1000 рублей.
Телсартан — таблетки бюджетной ценовой категории, произведенные в Индии. Средняя стоимость составляет 380 рублей. Телмиста — продукт словенской компании КРКА, средняя стоимость которого составляет 370 рублей.
Лозап — таблетки чешской компании Зентива. Средняя цена — 750 рублей за 1 упаковку. Инструкция по применению Телзап таблетки Препарат принимают внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи; таблетки следует запивать жидкостью.
Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендуемая доза препарата Телзап — 80 мг 1 раз в сутки. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем АД, может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Артериальная гипертензия Начальная рекомендуемая доза препарата Телзап составляет 40 мг 1 таблетка 1 раз в сутки.
У некоторых пациентов может быть эффективным прием препарата в дозе 20 мг в сутки.
Изоферменты цитохрома Р450 не принимают участия в метаболизме телмисартана. Фармакокинетика у особых групп пациентов Плазменная концентрация телмисартана у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин, при этом у женщин усиления антигипертензивного эффекта не наблюдается. Необходимости в коррекции дозы нет. Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста старше 70 лет не отличается от молодых пациентов. Телмисартан не выводится во время гемодиализа.
Гидрохлоротиазид Всасывание После приема внутрь Сmахгидрохлоротиазида в плазме крови достигается примерно через 1-3 ч. Метаболизм и выведение Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму у человека. Гидрохлоротиазид выводится почти полностью в неизмененном виде с мочой. Фармакокинетика у особых групп пациентов У женщин отмечена тенденция к более высоким концентрациям гидрохлоротиазида в плазме крови, эта находка не является клинически значимой. У пациентов с почечной недостаточностью скорость выведения гидрохлоротиазида снижается. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет.
В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Взрослые Таблетки Телзап Плюс предназначены для перорального применения вне зависимости от приема пищи, принимаются один раз в день и должны запиваться водой.
Аналог телзап 80 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги
Особые популяции пациентов Пожилые пациенты Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет не отличается от молодых пациентов. Коррекции доз не требуется. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки см. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа. Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность препарата. Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРАП в ходе второго и третьего триместров беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия. При применении АРАН в течение второго триместра беременности рекомендовано ультразвуковое исследование почек и черепа плода. Детей, матери которых принимали АРАП во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии.
Период грудного вскармливания Информация по применению телмисартана в период грудного вскармливания отсутствует. У некоторых пациентов может быть эффективным прием 20 мг в сутки. Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске. В качестве альтернативы препарат Телзапк можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например, гидрохлороти азидом, который при совместном применении оказывал дополнительное антигипертензивное действие. При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения. Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендованная доза препарата ТелзапR - 80 мг 1 раз в сутки. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления АД , может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Особые популяции пациентов Пациенты с нарушением функции почек Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки см.
Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Препарат Телзапк противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью см. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки см. Пациенты пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Детский и подростковый возраст Применение препарата Телзап" у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности см. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы нечасто: анемия; редко: эозинофилия, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы редко: анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания нечасто: гиперкалиемия; редко: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Нарушения со стороны психики: нечасто: бессонница, депрессия; редко: тревога.
Нарушения со стороны нервной системы нечасто: обморок; редко: сонливость.
Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Телмисты схоже с Телзапом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Телмисты и Телзапа Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Телмисты примерно одинаковое с Телзапом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:50:28 Проверка лекарств и поиск аналогов в вашем телефоне В Telegram-Bot Препараты по алфавиту.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Известно, что прием антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности является фетотоксичным для человека ухудшение функции почек, олигогидрамнион, замедление окостенения черепа и токсичным для новорожденных почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия. Если прием антагонистов рецепторов ангиотензина II произошел, начиная со второго триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа. Новорожденные, чьи матери принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования относительно влияния препарата на способность вождения и работы с техникой не проводились. Рекомендации по применению Режим дозирования Лечение эссенциальной артериальной гипертензии Обычно эффективная доза составляет 40 мг один раз в день. Некоторым пациентам может помочь суточная доза в 20 мг. Прием дозы в 20 мг можно получить, разделив таблетку в 40 мг вдоль разделительной линии. Если целевое артериальное давление не достигнуто, дозу телмисартана можно увеличить максимум до 80 мг раз в день. В качестве альтернативы, телмисартан можно принимать вместе с диуретиками тиазидного типа, как гидрохлоротиазид, которые оказывают дополнительный эффект на снижение артериального давления вместе с телмисартаном. Если вы хотите увеличить дозу, нужно помнить, что максимальный антигипертензивный эффект достигается через четыре-восемь недель после начала приема препарата. Сердечно-сосудистая профилактика Рекомендуемая доза составляет 80 мг один раз в день. В начале приема телмисартана для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется пристальный мониторинг артериального давления, и, если это необходимо, корректировать дозу. Особые группы пациентов Почечная недостаточность : для пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек не требуется корректировать дозу. Относительно пациентов с серьезными заболеваниями почек или с гемодиализом опыт приема препарата ограничен. Для этих пациентов рекомендуется нижняя начальная доза в 20 мг У пациентов с легкой или умеренной недостаточностью печени доза не должна превышать 40 мг один раз в день. Пациенты пожилого возраста.
Что лучше: Телмиста или Телзап
Список дешевых аналогов Телзап, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Аналоги и заменители препарата Телзап таблетки 40мг 90шт Поиск аналогов в аптеках. Препарат Телзап® противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью). Обычная упаковка Телзап 40 мг, содержащая 3 блокнота по 10 таблеток в каждом, оценивается в 375 рублей. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ТЕЛЗАП по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Всего найдено 82 аналога Телзап Все аналоги Телзап подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Аналог телзап 80 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги
Аналоги и формы выпуска препарата Телзап по действующему веществу, АТХ классификации и фармако-терапевтическая группе. Одновременное применение препарата Телзап с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел «Противопоказания»). Аналоги и формы выпуска препарата Телзап по действующему веществу, АТХ классификации и фармако-терапевтическая группе. Аналогами препарата Телмиста являются лекарства, содержащие Телмисартан, а также гипотензивные средства с другими антагонистами ангиотензина как монопрепараты, так и комбинированные.
Частые вопросы
- Телзап АМ, таблетки 5мг+40мг, 28 шт
- Телзап® (80 мг)
- Прямые аналоги
- Телзап — таблетированное лекарство от давления
Если комбинированный прием препаратов необходим, рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня лития в сыворотке. У некоторых пациентов с нарушенной почечной функцией пациенты с обезвоживанием или пациенты пожилого возраста с нарушенной почечной функцией одновременный прием антагонистов ангиотензина II и активных веществ, которые подавляют циклооксигеназу, может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая вероятную острую почечную недостаточность, которая обычно носит обратимый характер. Следовательно, такая комбинация должна применяться с осторожностью, особенно людям пожилого возраста. Во время лечения пациенты должны получать адекватное количество жидкости и нужно осуществлять мониторинг почечной функции после начала совместного применения и далее регулярно. Диуретики тиазидные или петлевые диуректики : Предварительное лечение высокими дозами диуретиков может вызвать обезвоживание организма и риск гипотензии при начале приема телмисартана. Совместное применение, которое следует принять во внимание Другие антигипертензивные препараты Гипотензивное действие телмисартана, может усиливаться при одновременном приеме других антигипертензивных лекарственных препаратов.
Основываясь на фармакологических свойствах, можно ожидать, что следующие лекарственные препараты могут усилить гипотензивное действие всех антигипертензивных препаратов, включая телмисартан: баклофен, амифостин. Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться при приеме алкоголя, барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. Кортикостероиды системного действия : одновременный прием снижает антигипертензивный эффект. Беременность и лактация Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II не рекомендовано в течение первого триместра беременности. Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II противопоказано в течение второго и третьего триместра беременности.
Беременность Нет адекватных данных по применению телмисартана у беременных женщин. Если не считается, что лечение АРАII является основным, пациентке, планирующей беременность, следует заменить лечение на альтернативное, которое обладает установленным профилем безопасности для применения во время беременности. Известно, что прием антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности является фетотоксичным для человека ухудшение функции почек, олигогидрамнион, замедление окостенения черепа и токсичным для новорожденных почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия. Если прием антагонистов рецепторов ангиотензина II произошел, начиная со второго триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа. Новорожденные, чьи матери принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии.
К сожалению, стоимость последнего препарата была не точной на сайте, поэтому уточняйте, пожалуйста сами. Действующее вещество, которое объединяет все эти средства называется телмисартан. В какой же форме выпускается это средство и какого цвета таблетки?
Таблетки, бывают как белые так и слегка - желтоватые. Они такие продолговатые, состоят из двух частей, на каждой из таблеточек данного средства есть разделительная рисочка, которая указывает на то, что таблетку можно разделить на две части. Показания и противопоказания к применению данного лекарственного средства.
Итак, начнем наш обзор непосредственно с показаний к применению, первым аспектом я хотела бы обозначить наличие у пациента гипертензии в эссенциальной форме. Вторым показателем важно выделить то, что данное средство снижает частоту смертности, особенно у тех людей, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания. Например, те люди, которые уже перенесли инсульт или имеют риски его возникновения, особенно, если есть в анамнезе какое-либо из заболеваний артерий, а также у пациентов с сахарным диабетом второго типа.
Состав Каждая дозировка содержит либо 40 мг, либо 80 мг телмисартана. В дополнение к основному ингредиенту, в препарате также присутствуют вспомогательные вещества: глюцит, меглюмин, поливиниллпирролидон, гидроксид натрия и магния стеарат. Они выполняют роль наполнителей, улучшая вкус и аромат препарата.
Цена Обычная упаковка Телзап 40 мг, содержащая 3 блокнота по 10 таблеток в каждом, оценивается в 375 рублей. За лекарство в увеличенной дозировке в аптеке необходимо выложить примерно 430 рублей. Читайте также: Для экономии средств возможно купить 9 упаковок Телзап 80 мг за 1000 рублей.
Инструкция по применению Для получения максимальной пользы следует принимать таблетки один раз в сутки, запивая их 100-150 мл воды, независимо от того, ели вы перед этим или нет. Начальное количество препарата для пациентов с повышенным артериальным давлением обычно составляет 40 мг в день. В случае отсутствия эффекта препарат следует увеличить до 80 мг.
Решение о повышении дозы следует принимать не ранее, чем через месяц после начала лечения. В случае, если лечение не приводит к желаемому результату даже при использовании максимальной дозы, требуется включить мочегонное средство обычно это гидрохлортиазид.
Нарушения со стороны сердца нечасто: брадикардия; редко: тахикардия. Нарушения со стороны сосудов нечасто: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения нечасто: одышка, кашель; очень редко: интерстициальная болезнь легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта нечасто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко: сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: кожный зуд, гипергидроз, сыпь; редко: ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани нечасто: боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко: артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тенденитоподобный синдром. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей нечасто: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения нечасто: боль в груди, астения слабость ; редко: гриппоподобный синдром. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований нечасто: повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко: снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности «печеночных» ферментов и креатинфосфокиназы КФК. Лечение: телмисартан не выводится путем гемодиализа. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение. Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и выраженности симптомов.
Следует регулярно контролировать содержание электролитов и креатинина в плазме крови. При возникновении выраженного снижения АД пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при этом необходимо быстро восполнить объем ОЦК и электролитов. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией см. Данные клинических исследований показали, что двойная блокада РААС вследствие комбинированного применения ингибиторов АПФ, АРАП или алискирена связана с повышенной частотой нежелательных явлений, таких как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и нарушение функции почек включая острую почечную недостаточность в сравнении с применением только одного лекарственного средства, действующего на РААС. Риск развития гиперкалиемии может возрастать при совместном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию калийсодержащие пищевые добавки и заменители соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид , нестероидные противовоспалительные препараты НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин или такролимус , и триметоприм. При необходимости на фоне документально подтвержденной гипокалиемии совместное применение препаратов следует осуществлять с осторожностью и регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. В начале лечения, при подборе дозы и прекращении лечения телмисартаном следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови для ее поддержания в рамках терапевтического диапазона.
Калийсберегающие диуретики или калийсодержащие пищевые добавки Антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как телмисартан, снижают вызываемую диуретиком потерю калия. Калийсберегающие диуретики, например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид, калийсодержащие пищевые добавки или заменители соли могут привести к значимому повышению содержания калия в плазме крови. Если сопутствующее применение показано, поскольку имеется документально подтвержденная гипокалиемия, их следует применять с осторожностью и на фоне регулярного контроля содержания калия в плазме крови. Препараты лития При совместном приеме препаратов лития с ингибиторами АПФ и АРАП, включая телмисартан, возникало обратимое повышение концентраций лития в плазме крови и его токсического действия. При необходимости применения данной комбинации препаратов рекомендуется тщательно контролировать концентрации лития в плазме крови. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, пациентов с обезвоживанием, пожилых пациентов с нарушением функции почек совместное применение АРАП и препаратов, угнетающих циклооксигеназу -2, может приводить к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Поэтому совместное применение препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно пожилым пациентам.
Следует обеспечить надлежащее поступление жидкости, кроме того, в начале совместного применения и периодически в дальнейшем следует контролировать показатели функции почек. Диуретики тиазидные или «петлевые» Предыдущее лечение высокими дозами диуретиков, такими как фуросемид «петлевой» диуретик и гидрохлоротиазид тиазидный диуретик , может привести к гиповолемии и риску развития артериальной гипотензии в начале лечения телмисартаном. Прочие гипотензивные средства Действие телмисартана может усиливаться при совместном применении других гипотензивных лекарственных средств.
Телзап 40 не помогает
Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Фармакодинамика: Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II тип AT1 , эффективный при приеме внутрь. Обладает очень высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов, через которые реализуется действие ангиотензина II. Телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора; связывается только с подтипом АТ1-рецепторов ангиотензина II. Связывание носит устойчивый характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в т. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены.
Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальная гипертензия Телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II.
Однако за 2-3 дня давление возвращается до исходного уровня. Это объясняет, почему поднимается давление при исключении из лекарственной схемы средства Телзап 80мг. Телмисартан используют только для длительного лечения не менее 4 недель. Его нельзя применять для снятия симптомов гипертонического криза. Как принимать Телзап Лекарство принимается внутрь перорально 1 раз в день независимо от времени еды. Таблетки необходимо запивать стаканом воды. Некоторым больным назначается 20 мг лекарства.
Добиться такого количества можно, разломив пилюлю пополам. Если терапевтическое действие не достигается, то доза лекарства повышается. Для понижения частоты сердечных сокращений медикамент нужно принимать в количестве 80 мг. При этом пациенту требуется тщательный контроль клинических показателей. Лечение сахарного диабета У больных сахарным диабетом и факторами патологий ССС при использовании лекарства увеличивается риск внезапного летального исхода или возникновения инфаркта миокарда. Поэтому прием медикамента должен проходить под врачебным наблюдением. Кроме того, такие больные проходят дополнительное обследование, по результатам которого подбираются длительность терапии и дозы медикаментозного средства. Лекарство принимается внутрь перорально 1 раз в день независимо от времени еды, таблетки необходимо запивать стаканом воды. Препарат уменьшает количество сахара в крови, поэтому при сахарном диабете принимать его нужно под тщательным контролем содержания глюкозы.
Фармакокинетика: при приеме внутрь телмисартан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Через 3ч после приема телмисартана концентрация в плазме крови выравнивается независимо от того, принимался препарат с пищей или нет. Небольшое снижение AUC не приводит к уменьшению терапевтического действия препарата. Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией. Cmax максимальная концентрация и в меньшей степени AUC возрастают непропорционально повышению дозы при использовании доз выше 40мг в сутки. Средний кажущийся объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет примерно 500л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Конъюгат не обладает фармакологической активностью. Данных о клинически значимом накоплении телмисартана, принимаемом в рекомендуемых дозах, нет. Пол пациентов: наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Cmax и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Пациенты пожилого возраста: показатели фармакокинетики телмисартана не отличались у пациентов пожилого возраста и пациентов в возрасте младше 65 лет. Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с нарушением функции почек легкой, умеренной и тяжелой степени наблюдалась повышение плазменной концентрации в 2 раза. Однако у пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, плазменные концентрации препарата были более низкими. Телмисартан характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы крови и не выводится из организма посредством гемодиализа. Частота развития нежелательных реакций не зависела от дозы препарата, а также от пола, возраста или расовой принадлежности пациентов. Профиль безопасности телмисартана у пациентов, получавших препарат с целью уменьшения сердечно-сосудистой заболеваемости, был сходным с таковым у пациентов с артериальной гипертензией. Перечисленные ниже нежелательные реакции включают данные клинических исследований у пациентов с гипертензией, а также результаты пострегистрационного опыта клинического применения препарата. В том числе представлена информация о частоте развития анафилактических реакций и острой почечной недостаточности по данным долгосрочных КИ у пациентов, принимавших препарат с целью уменьшения частоты сердечно-сосудистых осложнений. В рамках каждой группы согласно частоте возникновения нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит; редко - сепсис, в том числе с летальным исходом. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; редко - эозинофилия, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкалиемия; редко - гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Нарушения со стороны психики: нечасто: бессонница, депрессия; редко: тревога. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - обморок; редко - сонливость. Нарушения со стороны органа зрения: редко - зрительные расстройства. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Нарушения со стороны сердца: нечасто - брадикардия; редко - тахикардия. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, кашель; очень редко - интерстициальное заболевание легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко - сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, гипергидроз, кожная сыпь; редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко - артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тендинитоподобные симптомы. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - боль в груди, астения слабость ; редко - гриппоподобный синдром. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко - снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности «печеночных» ферментов и креатинфосфокиназы КФК. Передозировка Информация по передозировке препарата ограничена. Симптомы: наиболее выраженными проявлениями передозировки были выраженное снижение АД и тахикардия, также сообщалось о брадикардии, головокружении, повышении концентрации сывороточного креатинина и острой почечной недостаточности.
Согласно инструкции по применению препарат назначают людям с эссенциальной артериальной гипертонией. Основные показания для применения препарата: ИБС у больных в возрасте старше 55 лет. В составе комплексной терапии после перенесенного инсульта или ишемической атаки. Профилактика осложнений со стороны сердца и сосудов при диабете 2 типа. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Профилактика смертности в результате сердечно-сосудистых атак у больных, находящихся в группе риска для профилактики инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности с летальным исходом. Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо. Two types of updates keep your Surface performing its best: Surface hardware updates also known as firmware and Windows software updates. Both types install automatically as they become available. The time it takes to install updates will vary depending on the speed of your Internet connection and the number and size of the updates. After following the precautions check that all Surface and Windows updates are installed.
Список аналогов
- Телзап: инструкция по применению
- Аналог телзап 80 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги
- ТЕЛЗАП 40 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
- ТЕЛЗАП, аналоги, дженерики
razmeri.ru -
Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2-рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент АПФ кининазу II , который также катализирует разрушение брадикинина. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальная гипертензия У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина П.
Действие препарата сохраняется в течение более 24 ч и остается клинически значимым до 48 ч. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение трех часов после первого приема телмисартана. Максимальное антигипертензивное действие обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема. Постоянное антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ч после приема телмисартана, включая последние 4 ч перед приемом очередной дозы препарата, что подтверждается результатами измерения артериального давления АД в амбулаторных условиях. Показатель продолжительности времени до восстановления исходных показателей систолического артериального давления САД проявлял отчетливую зависимость от дозы препарата.
Аналогичные данные, полученные для диастолического артериального давления ДАД , являлись противоречивыми. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкого прекращения приема телмисартана АД в течение нескольких дней постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены». Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению первичной комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был так же эффективен, как и рамиприл , в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без летального исхода или инсульта без летального исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены. Фармакокинетика: Всасывание При приеме внутрь телмисартан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем АД, может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Неизвестно, обладает ли эффективностью телмисартан в дозах менее 80 мг для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости. Особые популяции пациентов Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен.
Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Препарат Телзап противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью. У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.
Применение препарата Телзап у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности. Побочные действия В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с артериальной гипертензией общая частота развития нежелательных реакций в группе телмисартана, как правило, была сходной с таковой в группе плацебо 41. Частота развития нежелательных реакций не зависела от дозы препарата, а также от пола, возраста или расовой принадлежности пациентов.
Профиль безопасности телмисартана у пациентов, получавших препарат с целью уменьшения сердечно-сосудистой заболеваемости, был сходным с таковым у пациентов с артериальной гипертензией. Перечисленные ниже нежелательные реакции включают данные клинических исследований у пациентов с гипертензией, а также результаты пострегистрационного опыта клинического применения препарата. В рамках каждой группы согласно частоте возникновения нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит; редко - сепсис, в т. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; редко - эозинофилия, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция, гиперчувствительность.
Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперкалиемия; редко - гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Со стороны психики: нечасто - бессонница, депрессия; редко - тревога. Со стороны нервной системы: нечасто - обморок; редко - сонливость.
Со стороны органа зрения: редко - зрительные расстройства. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Со стороны сердца: нечасто - брадикардия; редко - тахикардия.
Со стороны сосудов: нечасто - выраженное снижение АД2, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, кашель; очень редко - интерстициальное заболевание легких3. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко - сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, гипергидроз, кожная сыпь; редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь; частота неизвестна - псориаз и обострение псориаза. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко - артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тендинитоподобные симптомы. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.
Общие расстройства: нечасто - боль в груди, астения слабость ; редко - гриппоподобный синдром. Со стороны лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко - снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности печеночных ферментов и КФК.
Показания — артериальная гипертензия при отсутствии эффективности монотерапии телмисартаном или гидрохлоротиазидом. С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, тяжелых нарушениях функции почек; снижении ОЦК на фоне предшествующей терапии диуретиками, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты; гиперкалиемии; состоянии после трансплантации почки опыт применения отсутствует ; хронической сердечной недостаточности III-IV ФК по классификации NYHA; стенозе аортального и митрального клапанов; идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; ИБС и цереброваскулярных заболеваниях; сахарном диабете; первичном гиперальдостеронизме; подагре; нарушениях водно-электролитного баланса включая гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию ; гиперурикемии; закрытоугольной глаукоме в связи с наличием в составе гидрохлоротиазида ; системной красной волчанке; у пациентов негроидной расы; пациентов пожилого возраста старше 70 лет. Телмисартан Не получено надлежащих данных по применению препарата телмисартана у беременных женщин. Исследования на животных обнаружили его репродуктивную токсичность. Эпидемиологическое доказательство риска тератогенного действия после приема ингибиторов АПФ в I триместре беременности не было убедительным, тем не менее данный риск исключить нельзя. Пока не получено данных контролируемых эпидемиологических исследований в отношении риска приема АРА II, для данного класса препаратов может существовать аналогичный риск. За исключением крайней необходимости длительного лечения АРА II, пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативное антигипертензивное лекарственное средство с подтвержденным профилем безопасности применения при беременности.
После установления факта беременности лечение АРА II следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение.
Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от того, принимался телмисартан одновременно с пищей или нет. Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией.
Средний кажущийся объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет приблизительно 500 л. Метаболизм Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Конъюгат не обладает фармакологической активностью.
Фармакокинетика у особых групп пациентов Наблюдается разница в плазменных концентрациях телмисартана у мужчин и женщин. Сmах и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза соответственно выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет не отличается от молодых пациентов.
Коррекция дозы не требуется. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы телмисартана не требуется. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа.
Инструкция по применению препарата Телзап® и его аналоги
| Замена таблеток телзап | Аналоги Телзапа при наличии имеющихся структурных аналогов. |
| Телзап – настоящее спасение для гипертоников | Онлайн-заказ препарата Телзап таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |