На самом деле ботокс для лица — одна из самых распространенных процедур, которая уже признана годами исследований, качеством препаратов и достаточно бережным действием, сохраняющим активность мимики. Теперь, когда мы знаем, что такое Ботокс, рассмотрим основные мифы о ботоксе для лица, связанные с его использованием. одобренный препарат, изготовленный из нейротоксина, вырабатываемого бактерией clostridium botulinum или ботулиническим токсином.
Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь?
Лучше путём экспериментов не выяснять, вреден ли Ботокс для лица – злоупотребление медицинскими рекомендациями грозит неприятными и даже опасными для здоровья последствиями. Лучше путём экспериментов не выяснять, вреден ли Ботокс для лица – злоупотребление медицинскими рекомендациями грозит неприятными и даже опасными для здоровья последствиями. одобренный препарат, изготовленный из нейротоксина, вырабатываемого бактерией clostridium botulinum или ботулиническим токсином. Ботокс может распространяться за пределы инъекции по нервам. Еще лет 10–15 назад ботокс действительно подходил только для избавления от нежелательных мимических морщин на лице. одобренный препарат, изготовленный из нейротоксина, вырабатываемого бактерией clostridium botulinum или ботулиническим токсином.
11 вопросов и ответов о ботоксе
Но омолаживающий эффект подстегивал Анну снова решиться на эксперименты. Она поставила очередную дозу уколов в область лица и шеи, и у нее перестало двигаться лицо. Мышцы настолько заморозились, что практически перестали функционировать. Но нет. Стало только хуже, у меня пропал голос. А я учитель, поэтому голос — мой рабочий инструмент, — вспоминает наша читательница. В слезах Анна написала врачу, но на прием попала только через 5 дней, всё это время не могла говорить и двигать лицом.
Женщина вспоминает, что ее спасала вся клиника, на полное восстановление ушло четыре месяца. Но одно я уяснила навсегда: больше никакого ботокса и филлеров в моей жизни, ведь во всём надо знать меру. Конечно, всё индивидуально, многие процедуры проходят без эксцессов, но перебарщивать с косметологией ни в коем случае нельзя, — заключает она. Что думает эксперт Врач-дерматолог Диана Искужина считает, что проблемы могут возникать, если врачом не соблюдаются правила введения препарата, он непрофессионально разведен или неверно рассчитана дозировка.
Но процедура их полностью не убирает. Почему инъекции ботокса считаются безопасной процедурой Не приводят к отравлению.
Хотя ботокс — лекарство на основе опасного нейротоксина, отравиться в результате косметологической процедуры невозможно, так как доза очень мала. Например, чтобы выровнять межбровные морщины, в лицевые мышцы вводят 10—25 единиц ботокса. Но чтобы отравиться, взрослый человек должен получить 40 единиц яда на килограмм веса тела. Получается, что взрослый человек со средним весом должен получить 2800 единиц ботулотоксина — в 70 раз больше, чем во время косметической процедуры. Во время инъекции ботокса под кожу проникает очень мало нейротоксина — журнал «Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология» Не лишают человека нормальной мимики. Цель лечения — не парализовать, а временно ослабить некоторые мышцы , натягивающие кожу лица.
Поэтому на время действия препарата мимика становится менее выразительной, но не исчезает полностью. Не повреждают нервные клетки. Хотя ботулотоксин не дает ацетилхолину покидать нервное окончание, ни сам нерв, ни нервно-мышечный синапс, то есть зону, в которой нерв контактирует с мышцей, это не повреждает. Как только действие лекарства заканчивается, нерв снова начинает работать в нормальном режиме. Не вызывают атрофию мышц. Если мышцы долго не работают, они теряют силу и объем , то есть атрофируются.
Сразу же подписали договор, легла колоть. Договорились на Диспорт. Для тех, кто не в курсе, поясню. Это полный аналог Ботокса, только французский, с более мягким действием. Он как раз и применяется, когда морщины еще не глубокие, а кожа молодая. В нем работает тот же ботулинический токсин типа А, который используется в косметической медицине в других средствах, в том же Ботоксе.
Мне кололи всего 8 единиц — две в межбровку, по две в уголки глаз и по одной под каждым глазом. Это очень мало на самом деле, ведь женщинам под 40-50 лет колют до 50 единиц за раз. Но хватило, спасибо врачу. Саму процедуру приятной не назовешь — запах клиники, врач в белом халате, здоровенный шприц с тонкой иглой. Но в целом терпимо. Что не понравилось после использования — сильно болела голова.
Хотела было даже пить обезболивающее, но врач отговорила, сказала, что это нормально и быстро пройдет. Действительно, наутро после сна прошло. Вместе с морщинами. Да-да, все морщины исчезли. Прямо видно, что кожа расслабилась. Лицо стало чистым, хотя кажется немного, что, когда улыбаюсь или злюсь, как-то все неестественно.
Но преимущества перевешивают. Что в итоге: Диспорт держался 4 месяца, потом пришлось повторить. У других держится дольше, но я пила алкоголь по праздникам, а это сказывается на продолжительности. Чувствую, что подсела на него. Вроде, зависимости нет, но только вижу морщины, даже не сомневаюсь — нужно бежать колоть. После второго раза не делала уже полтора года, потому что планировала беременность, а затем и забеременела.
Но сейчас, как только закончится кормление грудью, пойду колоться. Уже не могу на эти морщины смотреть. Нина, Москва Мифы о вреде препаратов ботулотоксина Известно, что опасность значительно проще декларировать, чем подтвердить. При этом заявление об опасности легко может пошатнуть репутацию лечебного в том числе косметологического средства или метода, а вот опровержение этой информации требует значительных сил и финансовых затрат. Например, нет ничего проще, чем рассказать знакомым о том, что Ботокс вызывает рак. И сослаться при этом на сведения из Интернета.
Благо, в интернете такие утверждения найти так же просто. Знакомые расскажут знакомым, те — своим, и уже сформировалась целая группа людей, которые уверены, что после ботулинотерапии они с большой вероятностью заболеют онкологическим заболеванием. Следовательно, от самой процедуры они откажутся. В то же время никаких оснований для подобных утверждений нет. Никем не была продемонстрирована связь между уколами Ботокса и развитием рака, отсутствует также теоретическое обоснование такой связи — то есть ни специалисты, ни кто-либо иной не могут объяснить, как именно ботулотоксин способен спровоцировать развитие раковой опухоли. Статистика же показывает, что частота онкологических заболеваний у тех, кто колол себе Ботокс, и у тех, кто такие процедуры не проходил, одинакова, в том числе в долгосрочной перспективе — через несколько лет после процедуры.
Следовательно, Ботокс не вызывает рак. Это миф, который, тем не менее, не развенчан официально, поскольку в таком развенчании потребности не имеется. Если нет оснований подозревать, что ботулотоксин может быть фактором канцерогенеза, нет и необходимости такие подозрения развеивать. Важно знать, что нет абсолютно никакой связи между ботулинотерапией и онкологическими заболеваниями. Другое широко распространенное опасение, касающееся Ботокса и его аналогов, основано на том, что ботулотоксин, как сильный нервно-паралитический яд, способен вызывать отравление. Причем нередко, сообщая о такой опасности, утверждают, что при интоксикации поражается печень и мозг.
Это — типичное заблуждение, не имеющее никакого отношения к реальности. Ботокс и другие аналогичные препараты, действительно, содержат в составе ботулотоксин, являющийся сильнейшим натуральным ядом. Однако его количество во вводимом препарате столь мало, что не способно оказать отравляющего действия на организм. Кроме того, при уколах средство вводится в целевые мышцы и в них же полностью распределяется в клетках. Отравление может произойти, если значительно большие количества этого вещества попадают в пищеварительный тракт, а из него — в кровь. Поскольку Ботокс никто не принимает внутрь, системное действие на организм и отравление им невозможно.
Это — самые распространенные мифы. Реже но все равно достаточно часто встречаются и такие: Ботокс снижает интеллектуальные способности человека. Обосновывают эту точку зрения тем, что, как нейротоксин, он якобы действует именно на нервную систему, центральным органом которой является головной мозг. Следовательно, так же, как средство нарушает иннервацию мускулов, оно нарушает умственную деятельность.
При нормальной передаче импульса в области соединения нервного окончания с мышцей синапса происходит высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который вызывает сокращение мышцы. Это довольно сложный процесс. Сначала пузырьки, содержащие ацетилхолин, подходят к мембране внешней оболочке нервного окончания.
Чтобы ацетилхолин высвободился, пузырьки должны слиться с мембраной, что невозможно без специального «комплекса слияния», состоящего из нескольких белков SNARE-комплекс. Ботулинический токсин проходит через мембрану нервного окончания внутрь, а затем «отрезает» от комплекса слияния определённые белки. У каждого типа токсина ботулизма есть своя излюбленная мишень. Без полноценного SNARE пузырьки с ацетилхолином уже не могут слиться с мембраной и остаются внутри нервного окончания. В итоге, несмотря на то что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит. И всё-таки это яд Дозы ботулотоксина, вводимые во время косметических процедур, очень малы в несколько раз меньше применяемых в медицине и в сотни раз меньше летальной дозы. Всё, на что хватает этого количества токсина, — расслабить мышцы, лежащие вблизи места инъекции.
И всё же сам факт, что в кожу вкалывают смертельный яд, не может не беспокоить. А если токсин каким-то образом распространится дальше, чем ему положено? Может ли он вызвать какие-то серьёзные побочные эффекты? По данным FDA, за период с 1989 по 2003 год инъекции ботокса привели к смерти пациентов в 28 случаях. В 2008 году FDA выпустило предостережение, что применение ботокса может вызвать нарушение дыхания и другие серьёзные проблемы со здоровьем. Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет. FDA отмечает, что в США применение ботокса против детского спастического паралича производится «off label», то есть неофициально, а значит, врач подбирает дозы на свой страх и риск, исходя из опубликованных данных, своего опыта и опыта коллег.
В отличие от косметических процедур при лечении спастического паралича требуются значительные дозы, так как необходимо устранить спазм в крупных мышцах. Тем не менее из-за того, что речь идёт все-таки о смертельных случаях, FDA начало расследование всех препаратов ботулинического токсина, которые применяются в США. И всё же риск заболеть ботулизмом, а тем более умереть после косметической инъекции ботокса ничтожен. Однако ботулинический токсин действительно может распространиться за пределы инъекции и вызвать ряд неприятностей. Дело в том, что токсин не запрограммирован на борьбу с морщинами, а просто слепо поражает все мышцы, до которых может «дотянуться».
Ботокс: что нужно знать, прежде чем принимать решение
Читайте также Это надо знать: 6 важных фактов Эффект от уколов ботокса можно заметить уже на 1-3-й день применения препарата. Эффект от проведения процедуры сохраняется в течение 3-6 месяцев. Продолжительность действия зависит от индивидуального метаболизма, а также от возраста пациента и состояния кожи. Между инъекциями ботулотоксина должно пройти не менее 8 недель.
Недостатки препарата Высокая стоимость Ксеомина вполне оправдывается качеством препарата и удобством применения в косметологических процедурах. Концентрация альбумина в немецком Ксеомине в два раза меньше, чем у американского Ботокса, поэтому действия после процедуры хватает минимум на три месяца. Уколы Ксеомина чаще всего применяются в области шеи, косметологи также корректируют нижнюю и среднюю части лица, область вокруг глаз.
Ксеомин не используется при гипергидрозе. Стоимость: одна единица Ксеомина примерно равна одной единице ботокса. Препарат на основе ботулотоксина не содержит белок альбумина, что отличает его от других импортных препаратов и делает аналоги более дорогостоящими. Преимущества В составе Релатокса желатин и лактоза, которые меньше вызывают непереносимость, чем человеческий белок альбумин. Низкая стоимость отечественного препарата делает процедуры омолаживающих инъекций более доступными для пациентов. Оригинальный Ботокс не каждый может себе позволить, поэтому поклонников релатокса становится с каждым годом все больше и больше.
Универсальность использования — Релатокс применяют как для устранения морщин, так и для лечения гипергидроза излишней потливости подмышек. Результат проявляется уже на 3-5 день после инъекции. Высокая концентрация ботулотоксина позволяет использовать минимальные дозировки для инъекций. Омолаживающий эффект сохраняется на 6-7 месяцев. Если вас интересует, прежде всего, длительность эффекта, Релатокс в этом плане лучше, чем Ксеомин или Диспорт. Недостатки Недостатком Релатокса можно считать болезненность уколов и легкое пощипывание во время процедуры, которая возникает из-за повышенного содержания белка.
Зоны воздействия те же, что используются для инъекции Ботоксом — корректируются складки на шее, межбровные морщины и заломы на лбу, «гусиные лапки» в области глаз. Ботулакс botulax Ботулакс — корейский препарат, появившийся сравнительно недавно и поступивший на рынок в 2016 году. В его состав входит ботулотоксин типа А, человеческий альбумин и физраствор. Преимущества Ботулакса заключаются в том, что он хорошо переносится организмом, не вызывает аллергических реакций и не распространяется на соседние мышечные ткани. Особенность корейского препарата, в том числе и главный недостаток, заключается в том, что он хранится не более суток, и его активные компоненты нежелательно хранить при комнатной температуре. Если проводить сравнение с другими аналогами ботокса, то производитель из Кореи еще не успел занять прочные позиции сфере косметологии.
Клинические испытания прошли успешно, но было замечено, что не каждый пациент получает желаемый результат. Но препарат все же пользуется популярностью благодаря низкой стоимости и длительности эффекта, омолаживающий эффект после которого сохраняется на 4-6 месяцев. Заключение Часто у пациентов возникает вопрос, существует ли лучший препарат с эффектом ботокса и что выбрать из многочисленного разнообразия препаратов, представленных для продажи? Ботокс, Диспорт, Релатокс, Ксеомин, Ботулакс — все эти препараты по-своему хороши и только косметолог после консультации и длительного обследования пациента сможет подобрать, какой препарат лучше подойдет для отдельно взятого человека. В первую очередь косметолог должен оценить состояние кожи, глубину и выраженность морщин, выслушать пожелания пациента и понять, какого эффекта он хочет достичь, сколько финансовых средств он готов потратить, и как долго он готов ждать результата. Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Релатокс или Ботулакс — что лучше для вашего случая, вы сможете определить, обратившись в наш Центр Красоты и Эстетики.
За эффективность таких препаратов никто не отвечает, неизвестно, где этот препарат приобретен, в каких условиях его перевозили и хранили. Безопасное применение тут — дело удачи, но оно всегда незаконное. По идее, худшее, что может случиться, — отсутствие эффекта, так как препарат утратил свою активность из-за неправильного хранения или транспортировки. На месте пациента я бы задумалась над уровнем профессионализма косметолога, который идет по такому ненадежному и непрестижному пути и применяет подобные препараты. Непрофессиональный косметолог даже с нормальным препаратом в руках — уже опасное явление. Я не нашла, в какой стране сейчас зарегистрирован и зарегистрирован ли скандальный Refinex, но произведен он в Китае, когда-то в начале 2010-х был зарегистрирован в России, но представительство давно закрыто. Не вижу ни одной причины доверять этому препарату, даже если он правильно хранился. Сейчас он не зарегистрирован ни в России, ни в Европе, ни в США, ни в Корее, то есть явно не имеет даже минимальной доказательной базы. Препараты неизвестного происхождения никогда и нигде не зарегистрированные как лекарственные средства и подделки популярных ботулотоксинов В лучшем случае это просто флакончики с физраствором.
В худшем — ботулотоксин, произведенный в кустарных условиях из какого-нибудь дичайшего сырья. Здесь последствия могут быть весьма разнообразными: некроз в месте введения, паралич мышц, анафилактический шок, заражение ВИЧ, гепатитами.
При этом именно работа мышц вызывает появление морщин. Когда они расслаблены, кожа разглаживается. В каких случаях можно делать инъекции ботокса для лица Инъекции ботокса делаются в разные зоны лица, в зависимости от желаемого результатаИсточник: unsplash. Однако в разных зонах лица он выполняет несколько разные функции. Лоб Уколы ботулотоксина в лоб способствуют разглаживанию горизонтальных морщин, которые нередко бывают глубокими. Необходимое количество препарата будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента: так, в разных случаях для уколов в зону лба может потребоваться от 4 до 80 единиц средства. Область вокруг глаз Увеличение губ Рассказываем все об этой процедуре Ботулотоксин в области вокруг глаз способен предотвратить появление глубоких складок кожи в будущем.
Помимо профилактического действия, он также может эффективно бороться с мимическими морщинками в уголках глаз или поднятия опущенных век. Для работы в этой зоне в среднем потребуется от 4 до 16 единиц препарата. Межбровная зона Уколы ботокса в межбровную зону нередко совмещают с инъекциями в зону лба. Кроме того, если проигнорировать одну из областей, морщины в другой могут лишь усилиться, поскольку мышцы в них являются антагонистами. Для этой зоны может потребоваться от 15 до 100 единиц препарата. С его помощью можно избавиться от глубоких вертикальных морщин между бровями.
Правда ли, что разглаживать морщины ботоксом вредно для здоровья?
Ботокс и филлеры опасны для здоровья, если у вас есть противопоказания к их применению. При птозе бровей лицо приобретает унылое, мрачное выражение, а иногда может присутствовать даже частичное ограничение поля зрения. «Ботокс» представляет собой высокоочищенный препарат на основе токсина ботулизма типа А, который в лечебных целях используется в гораздо меньших дозах, чем те, которые необходимы для эффекта отравления. Препарат ботокс, применяемый для подтяжки кожи на лице, может нанести непоправимый вред здоровью. Ботокс и филлеры опасны для здоровья, если у вас есть противопоказания к их применению.
Польза и вред Ботокса для организма женщины
А как меняется лицо после инъекций ботокса — смотрите в нашей фотогалерее. Ботокс вреден даже в микродозах. Лучше путём экспериментов не выяснять, вреден ли Ботокс для лица – злоупотребление медицинскими рекомендациями грозит неприятными и даже опасными для здоровья последствиями. Во-первых, Ботокс не способен убрать все морщины и складки на лице и шее; во вторых – это лекарство имеет противопоказания и ряд ограничений.
«А могли увезти на скорой». Как разобраться в мире опасного ботокса
Низкая цена. Процедура доступна по стоимости, особенно в сравнении с пластической хирургией. Минусы ботокса У ботулинотерапии есть и ряд недостатков. А именно: Необходимость продления эффекта. Результат сохраняется в среднем от 5 до 9 месяцев, после чего процедуру нужно повторять. Риск индивидуальной непереносимости. В некоторых случаях ботокс может не подойти конкретному пациенту. Риск побочных явлений. Такой риск возникает, если сделать процедуру у непрофессиональных косметологов, использующих некачественные препараты.
Несмотря на универсальность ботокса для пациентов любого возраста, он имеет ряд противопоказаний. А именно: период беременности и грудного вскармливания; чувствительность к каким-либо компонентам препарата; ОРВИ, ОРЗ, период обострения хронических заболеваний; наличие воспалений в месте инъекции псориаза, дерматита, экземы ; высокая степень миопии; приём антибиотиков и препаратов, повышающих концентрацию кальция внутри клеток. Каждый случай рассматривается индивидуально в ходе консультации со специалистом. Для чего ещё применяется ботокс? Кроме коррекции возрастных изменений и мимических морщин, ботокс применяется для: Поднятия уголков рта. Опущенные с возрастом уголки рта придают лицу более строгий и уставший вид. Направленное воздействие ботокса на мышцу позволяет добиться обратного эффекта. Коррекции «десневой улыбки».
Многие женщины переживают, что при улыбке видно верхнюю десну. Это также можно скорректировать с помощью инъекций ботокса. Избавление от бруксизма. Гипертонус жевательной мускулатуры может стать причиной бруксизма скрипа зубами во сне. Это вредно для зубов и вызывает боли в мышцах. Ботулинотерапия помогает и в этом случае. Избавления от гипергидроза. Повышенную потливость в разных зонах также можно скорректировать процедурой.
В современной косметологии применяются качественные, безопасные препараты, одобренные ВОЗ. Среди них: «Ботокс» США. Препарат, давший название процедуре. Выпускается известной американской фармацевтической компанией Allergan.
Препарат доступен по цене. Стоимость процедуры также зависит от клиники и количества проведенных инъекций. Является лекарственным средством. Может использоваться для лечения мышечных спазмов. Записаться на консультацию Минусы ботокса Ни одна методика в эстетической медицине не идеальна. У ботулинотерапии тоже есть недостатки. Непродолжительное действие — главный минус ботокса. Примерно после 6 месяцев эффект от процедуры пропадает, и все, в том числе, и морщины возвращается на свои места. Непрофессионализм многих косметологов. В наше время работают тысячи неквалифицированных специалистов и псевдо-врачей с популярными онлайн-страницами, которые могут нанести серьезный ущерб вашему здоровью. Выбирайте проверенные медицинские учреждения и специалистов с медицинским образованием. Имеет противопоказания. Они примерно такие же, как для других косметологических процедур. Оксана Дерябина к. Если есть мышечный гипертонус, то ботокс колется уже с детского возраста, но это его сугубо медицинское применение. В косметологии он используется, конечно, для решения эстетических проблем. Поэтому если пациента беспокоят морщины, глубокие складки, которые могут впоследствии дать заломы на коже, то, конечно, здесь прибегают к расслаблению мышц с помощью ботулотоксина. Причем с любого возраста, если таковая проблема имеется. Но если пациенту больше 55-60 лет и они никогда не прибегал к уколам ботулотоксина и хочет попробовать их впервые, мы можем получить компенсаторный гипертонус. Тем самым, мы можем, наоборот, навредить, получив выраженный птоз - например, опущение кожи лба. Поэтому даже имея такой прекрасный инструмент как ботокс, нужно к каждому пациенту подходить строго индивидуально, учитывая все показания и противопоказания.
Уже больше 20 лет ботулотоксины применяются в косметологии для устранения морщин и лечения гипергидроза. Действие препаратов на их основе досконально изучено, имеет сотни клинических исследований. Но до сих пор вы можете услышать от кого-нибудь, что ботокс колют в губы, ботокс вреден, а ботулинотерапия сделает из вашего лица безжизненную маску. Все это неправда. И вот почему. Инъекции не несут вреда организму Препараты на основе ботулотоксинов — не косметологическая блажь. Это лекарство. Ботоксом лечат мигрени, ДЦП у маленьких детей, болевые синдромы, бруксизм и многие другие неврологические болезни. Если вас беспокоит токсичность ботокса — вам просто нужно принять мысль о том, что большинство фармацевтических препаратов так или иначе токсичны. Например, неправильное употребление аспирина и антибиотиков может принести больше вреда, чем процедура ботулинотерапии. Действие ботокса временно, если случились осложнения — они пройдут Все, что вы можете сделать, чтобы избежать осложнений от этой процедуры — обратиться в профессиональную клинику к опытному врачу.
Некоторые исследователи не устают повторять, что ботулотоксин является одним из сильнейших ядов современности! Безопасность препаратов на его основе обусловлена тем, что под кожу вводятся очень маленькие дозы активного вещества. Они не приводят к появлению заболеваний, а последствия после уколов временные и обратимые. Но, все же, важно понимать, что уколы ботокса — небезобидны и очень многое зависит от квалификации и мастерства врача.
БОТУЛОТОКСИН - МИФЫ И ФАКТЫ
Если препарат случайно попадает в лицевую артерию, то он способен нарушить зрение человека. Единичны случаи, когда введение ботокса приводило к слепоте. Кроме того, если вещество попадет в артерию, снабжающую мозг кислородом, то для пациента такая врачебная ошибка может закончиться инсультом. При наличии таких заболеваний, как онкология, гемофилия, миастения вводить ботокс вредно для здоровья. От косметической процедуры стоит отказаться во время месячных , в период беременности и лактации, а также при наличии индивидуальной непереносимости препарата. Неправильное применение Однако негативные последствия ботокса для организма не всегда связаны с самим веществом. Нередки случаи, когда некомпетентность доктора или несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций приводят к осложнениям. К типичным врачебным ошибкам относятся: Несоблюдение пропорций.
Иногда врач или медсестра неправильно разводят препарат. И хорошо, если вещество будет введено в недостаточном количестве, тогда оно просто не окажет никакого эффекта на состояние лица. А вот передозировка превратит лицо в настоящую маску. А куда колят ботокс на лице можно узнать здесь. Укол ботоксом Передозировка на отдельных участках. В некоторых местах кожа лица провисает, если препарат введен в слишком большом количестве. Неправильный выбор зоны.
Не все участки лица подходят для введения ботокса. Но некоторых врачей это не останавливает.
К незначительным побочным явлениям относились реакции в месте инъекции, отсутствие запланированного результата, птоз века, ослабление мышц и головная боль7. Обязанность врача заключается в том, чтобы использовать БоНТ в соответствии с этим «стандартом осторожности», который в упрощенном виде определяется как «то, что сделал бы опытный врач, если бы он оказался в идентичной ситуации с идентичным пациентом». Хотя сами элементы основания для иска по неосторожности определены в официальных юридических источниках, само понятие «стандарта осторожности» не определено каким-либо из хорошо известных источников. Кроме того, данное понятие официально не сформулировано судом. Некоторые считают, что понятие «стандарта осторожности» определяется со слов эксперта-свидетеля в рамках судебного процесса, и это объяснение должно быть убедительно и понятно присяжным. В деле против любого врача эстетической медицины эксперт должен обладать теми же знаниями и умениями в этой же сфере и использовать те же навыки и методы в том же или подобном учреждении и при подобных обстоятельствах. Дерматолог, пластический хирург, отоларинголог, терапевт или врач эстетической медицины - деятельность любого из них должна соответствовать единому стандарту. Отказ от выполнения такой обязанности может привести к тому, что врач проиграет процесс.
Если суд согласится с предположением, что врач ненадлежащим образом провел лечение и это нанесло пациенту ущерб, врач понесет ответственность. В случае инъекций БоНТ неправильное лечение может нанести ущерб пациенту и привести к ответственности врача. С другой стороны, если суд верит эксперту, который свидетельствует в пользу врача-ответчика, значит, в данном конкретном случае стандарт лечения был соблюден. С этой точки зрения стандарт лечения - практический принцип, решение по которому принимается в индивидуальном порядке и на основании свидетельства эксперта. Ожидается, что врач, вводящий БоНТ, делает это как грамотный специалист. Врач должен выполнить процедуру согласно требованиям обоснованного объективного стандарта. Например, если врач решает восстановить БоНТ-А не в соответствии с рекомендациями производителя, но при этом хорошо работает и достигает оптимальных результатов, такое восстановление будет считаться обоснованным и не приведет к проигрышу судебного процесса по поводу врачебной ошибки. Важно отметить, что при наличии двух или более одобренных методов введения БоНТ, используя любой из них, врач не выходит за рамки стандарта, даже если один метод оказывается менее эффективным, чем другой. И наконец, во многих правовых системах неблагоприятный результат, связанный с «неверным решением» врача, сам по себе не является нарушением стандарта лечения, если до принятия профессионального решения врач действовал надлежащим образом. В каждом конкретном случае врачебной ошибки как следствия несоблюдения стандарта лечения доказательства основываются на законах, инструкциях и руководствах, выражающих единое мнение профессионалов по конкретной теме, включая диагноз или лечение, а также на медицинской литературе, включая рецензируемые статьи и авторитетные издания.
Кроме того, очевидно, что крайне важна точка зрения эксперта. Хотя в США стандарт лечения может меняться в зависимости от штата, как правило, он представляет собой национальный стандарт и определяется врачами и в их интересах. Обычно для судебного разбирательства, как описано ранее, свидетели-эксперты четко формулируют в суде стандарты лечения. Обоснование свидетельства эксперта, а значит, и возникновение стандарта, основано на следующем: 1. Личная практика свидетеля-эксперта. Практика других врачей, которую он наблюдал, исходя из своего опыта. Медицинские статьи в авторитетных изданиях. Курсы, на которых тема надлежащим образом обсуждается и преподается. Стандарт лечения - способ, который должны практиковать большинство врачей в аналогичном медицинском сообществе. Если сам эксперт не занимается практической деятельностью, как большинство врачей, то ему будет сложно объяснить, почему большая часть медицинского сообщества не практикует согласно его способу.
Похоже, что в идеале в каждом конкретном случае стандарт лечения должен четко определяться уровнем лечения, признанным и врачами, и пациентами. К сожалению, в типичной ситуации стандарт лечения - эфемерное понятие, обусловленное различиями и несоответствиями в профессиональной медицинской сфере, правовой системе и обществе. С одной стороны, основная роль в определении стандарта лечения принадлежит медицинской общественности. В этом случае соответствующий стандарт лечения устанавливают рекомендации, руководства и политика в отношении разных методов лечения в разных клинических ситуациях, опубликованные национальными советами, обществами и комиссиями. Однако даже при этих условиях могут возникать фактические разногласия, поскольку множество подобных организаций публикуют противоречивые стандарты относительно одного и того же заболевания. Локальные сообщества могут издавать свои собственные правила, применимые к конкретным претензиям о недобросовестном лечении, чем вносят дополнительную путаницу. Таким образом, в большинстве случаев нет четкого и последовательного определения стандарта лечения. Предположение, что для любой области медицины существует общепринятый стандарт лечения, - юридическая фикция. В лучшем случае есть параметры, о которых будут свидетельство вать эксперты. Оптимальная защита врача-косметолога состоит в том, чтобы действовать в соответствии со стандартом лечения и документально зафиксировать соответствующую оценку степени риска для пациента, предоставить соответствующие медицинские записи, информированное согласие и, наконец, использовать соответствующие методы диагностики и лечения.
В последние годы американские врачи предприняли значительные усилия, чтобы установить стандарты и конкретные методы лечения для разных заболеваний. Специализированные сообщества, такие как Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии и Американское общество пластической эстетической хирургии, разработали руководства по клинической практике. Институт медицины определил их как «систематически разрабатываемые документы, помогающие врачам и пациентам принять решение о соответствующей медицинской помощи в конкретной клинической ситуации». Такие руководства представляют собой стандартизированные требования к проведению процедуры или решению конкретной клинической проблемы. Клинические руководства поднимают сложные правовые вопросы и потенциально способны предложить авторитетное и четкое определение стандарта лечения при конкретном кожном заболевании. Если бы такие руководства приводились в качестве доказательств, у суда было бы несколько вариантов. Любое подобное руководство могло бы стать доказательством обычной практики в медицине. Врач, действующий в соответствии с руководством, был бы освобожден от ответственности в той же мере, что и врач, способный доказать, что следовал профессиональным нормам. Руководства могли бы играть роль авторитетного свидетеля-эксперта или общепринятой обзорной статьи. Однако использование руководств в качестве доказательств профессиональной нормы проблематично, если они опережают существующую медицинскую практику.
Согласно обзорам адвокатов, занимающихся случаями недобросовестного лечения, клинические руководства уже повлияли на урегулирование судебных процессов.
Несмотря на крайнюю опасность ботулинического яда, методика Скотта на тот момент неожиданностью не была. Еще за 20 лет до его экспериментов ученые-медики обнаружили, что ботулотоксин может стать эффективным средством борьбы со спазмами, но с одним условием — для применения в медицине этот сильно действующий токсин должен быть очищен и разбавлен. Скотту удалось добиться хороших результатов, поэтому его методы заинтересовали других докторов. Со временем сфера использования опасного вещества стала расширяться. Так, препараты ботулотоксина начали назначать пациентам с гемиспазмом спазм половины лица и косоглазием. Специалисты, проводившие лечебные процедуры, отметили необычное побочное действие: после инъекций у больных разглаживались мимические морщины к примеру, становились незаметными складки у рта и между бровей.
Лица пациентов приобретали моложавость, казались приветливыми и расслабленными. И вскоре к невропатологам зачастили совсем другие посетители — не больные со спазмами, а состоятельные женщины в возрасте, мечтающие вернуть красоту и молодость. Так ботулотоксин начал применяться в косметических целях. Всего учеными было выделено несколько разновидностей токсина, они были обозначены буквами латинского алфавита. Каждый тип характеризуется своими химическими и иммунологическими особенностями. Для производства препарата применяется тип А этот вид ботулинического токсина до последнего времени был единственным, который использовался в медицинской практике. Не так давно были разработаны средства на основе токсина В.
Что касается других видов токсина, то они для лечебных целей не используются. Официально методика лечения ботоксом пациентов с непроизвольными мышечными сокращениями была одобрена FDA Food and Drug Administration в конце 80-х годов прошлого столетия. При этом морщины не вошли в перечень показаний к процедурам с использованием ботокса, однако на практике все больше специалистов начало прибегать к такому методу омоложения. Препараты с ботулотоксином в США использовались «офф-лейбл», то есть по показаниям, не предусмотренным инструкцией. И только в 2002 году FDA официально включило косметические проблемы мимические морщины на лице в список показаний для использования ботокса. С этого момента начинается история невероятного коммерческого успеха опасного препарата. Пройти омолаживающую процедуру можно было в любом косметическом салоне или в спортивном клубе.
В странах Европы и в РФ кроме ботокса широко используется еще одно средство на основе ботулотоксина А — диспорт. На какие морщины действует ботокс Как возникают морщины и почему под действием ботокса они на время исчезают? Как известно морщины бывают двух типов — возрастные и мимические. Возрастные возникают в результате происходящих в коже естественных процессов старения, которые сопровождаются разрушением коллагена и усугубляются вредным воздействием ультрафиолетового фактора. Мимические же морщины - это просто кожные складки, сформировавшиеся в области спазмов лицевых мышц. Во время мимических движений кожа сморщивается, а затем растягивается.
На уколы Ботокса для лица отзывы чаще бывают положительными, когда косметолог работает по принципу «мягкой коррекции», принятой в Европе. Этот принцип означает, что пациенту при первичном обращении вводятся только минимальные дозы, чтобы сохранить естественность внешнего вида. И только спустя 3-6 недель после этого проводится повторный осмотр, во время которого принимается решение о необходимости небольшой коррекции введением еще небольшого количества ЕД препарата. Это позволяет избежать состояния «застывшей маски» на лице и повышает конечную удовлетворенность пациента от обращения к косметологу. Этот препарат выпускается компанией «Ipsen Products» Великобритания. Диспорт является аналогом препарата Ботокс как по механизму действия, так и по показаниям к применению. Однако по силе действия ЕД ботокса и диспорта не равнозначны, и по разным данным 1 ЕД ботокса эквивалентна примерно 2,5-4 ЕД диспорта. Другие отличия диспорта и ботокса заключаются в незначительных отличиях состава второстепенных компонентов препаратов см. Например, степень диффузии растворов ботулотоксина в научных исследованиях изучалась у пациентов с повышенной потливостью лба. Лоб каждого пациента делился на зоны, в которые ставились инъекции ботулотоксина разных торговых марок. Было замечено, что при введении одинакового объема раствора Ботокса и Диспорта, при этом раствор каждого препарата содержал эквивалентное по силе действия количество ЕД в соотношении 1:3 — площадь ангидротической области при применении диспорта была значительно больше. Связывают это в том числе и с меньшим размером молекулы ботулотоксина 500 кДа у Диспорта против 900 кДа у Ботокса , то есть чем меньше молекула токсина, тем легче должна протекать диффузия раствора в тканях. К примеру, другой препарат ботулотоксина Ксеомин имеет еще меньший размер молекул нейротоксина — всего 150 кДа, но исследование его миграционного потенциала в сравнении с вышеперечисленными препаратами не проводилось. Ботокс или Диспорт: что лучше, отзывы Таким образом, можно отдавать преимущество Диспорту именно при лечении гипергидроза, а также, например, для устранения «гусиных лапок» в области уголков глаз. В последнем случае это позволяет уменьшить количество необходимых вколов иглы, и таким образом уменьшить риск развития гематомы. Каких либо других преимуществ, либо недостатков — препараты относительно друг друга не имеют. Плюс следует учитывать, что от Ботокса Диспорт отличает незначительное содержание в нем лактозы, что делает его применение нежелательным у пациентов с непереносимостью лактозы. Личное впечатление: препарат Диспорт действует все-таки немного сильнее, чем Ботокс если брать пропорциональное количество Единиц, то есть при соотношении количества единиц — 3:1. Но у этого есть и минус — развитие резистентности к ботулотоксинам при применении Диспорта скорее-всего должно происходить быстрее. Клиническое применение препарата — Ниже мы рассмотрим основные зоны на лице, в области которых вы можете убрать морщины Ботоксом. Однако помните, что ботулотоксин позволит вам избавиться только от динамических морщин в области лба, переносицы, в области уголков глаз, то есть в верхней трети лица. Чтобы одновременно убрать и статические морщины при их наличии — вам потребуется комбинация Ботокса с другими методиками коррекции морщин, например, с дермальными филлерами, пилингами или лазерной шлифовкой кожи. Инъекции Ботокса: техника проведения Инъекции препарата производятся инсулиновым шприцом с маркировкой размера иглы — 30G или 31G. Это очень тонкие иглы, например, точно такой же размер игл применяется в акупунктуре. Проведение инъекций обычно практически безболезненно и не требует дополнительного обезболивания. Однако в некоторых случаях возможно предварительное нанесение анестезирующего крема. Периорбитальная зона гусиные лапки и брови — Основными показаниями к применению ботулотоксина в периорбитальной зоне являются: устранение гусиных лапок, гипертрофия нижнего века, узкая глазная щель, необходимость поднятия бровей. Морщины в периорбитальной зоне образуются в результате 3 сочетанных причин: старения организма, фотоповреждения кожи, и повторяющихся сокращений мимических мышц. Ботокс до и после: фото Техника введения. Для этой зоны обычно достаточно 3 точек введения раствора, расположенных на расстоянии 1,-1,5 см друг от друга. Для определения точек пациента просят прищуриться. Места введения должны на 1 см отступать от края глазницы причем кончик иглы во время инъекции направляется в противоположную от глазницы в сторону. Введение раствора должно проводиться поверхностно, ткани должны быть расслабленными. Перед вколом иглы желательно натянуть кожу, что позволит увидеть расположение кровеносных сосудов и снизить риск развития гематомы. При этом все точки вкола должны быть строго выше скуловой кости, чтобы избежать опущения угла рта. Клинические исследования эффективности 4 разных дозировок Ботокс для устранения морщин в уголках глаз показали, что оптимальной дозой является 12 ЕД с каждой стороны. При первом случае использования Ботокс эффект длится немного меньше, чем после повторных курсов. Если помимо динамических есть и статические морщины в уголках глаз, то лучше всего комбинировать инъекции ботокса с методиками химического пилинга или световыми методами например, методом лазерной шлифовки кожи. Если есть показания для инъекции в область нижнего века для увеличения высоты глазной щели , то вкол иглы проводится на 3 мм ниже ресничного края, по средней зрачковой линии, а используемая дозировка не должна превышать 2 ЕД с каждой стороны, чтобы не появилось провисание нижнего века последнее будет придавать вашим глазам печальный вид. Побочные эффекты. К местным побочным эффектам можно отнести: болезненность, отечность, кровоизлияния в месте инъекций, покраснение кожи. В редких случаях может возникать отек нижнего века, что особенно характерно для пациентов, склонных к появлению отеков под глазами в этом случае дополнительное расслабление мышц еще больше нарушит лимфоотток. Самые серьезные осложнения в этой области касаются избыточного расслабления некоторых мышц. Например, при расслаблении латеральной прямой и внутренней косой мышц глаза возможно появление диплопии двоение в глазах , подглазничной части круговой мышцы — лагофтальм или эктропион, грыжевое выпячивание подглазничных жировых пакетов. Редко может наблюдаться повышенная сухость глаза в следствие уменьшения секреции слезной жидкости. Это осложнение не характерно, но может потребоваться временное дополнительное увлажнение глаза специальными каплями. Кроме того, если точки вкола находятся слишком низко на уровне скуловой кости , то возможен временный паралич скуловых мышц и как следствие — возникает опущение угла рта. В зависимости от количества ЕД этот эффект может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. У пациентов с патологией щитовидной железы Ботокс способен вызвать проптоз глазного яблока. Уколы Ботокса в лоб — Морщины лба образуются в результате активных движений лобной мышцы, например, если вы часто морщите лоб. Инъекции ботокса могут помочь вам избавиться от таких морщин, сделав его более гладким. Однако у некоторых пациентов постоянное сокращение лобной мышцы связано с птозом бровей, то есть их опущением. Такие пациенты стараются держать брови приподнятыми, стараясь компенсировать их низкое положение напряжением лобной мышцы. И вот таким пациентам уже требуются более радикальные методы, чем инъекции ботулотоксина, например, хирургический лифтинг бровей. Ботокс в лоб: отзывы, видео до и после Техника введения. Подбор количества ЕД должен быть проведен таким образом, чтобы попытаться сохранить некоторую активность лобной мышцы и одновременно при этом уменьшить выраженность морщин. Сколько единиц Ботокса нужно на лоб: для обработки лба мужчины обычно используется 30-40 ЕД Ботокса, у женщин — 25-30 ЕД. Это количество ЕД может быть распределено на 12-14 точек вкола иглы по 2 ЕД в каждую точку вкола.
Как меняется лицо после 10 лет инъекций ботокса: фото
Если Ботокс введен неправильно, это может привести к появлению жестких, застывших, лишенных выражения лиц. Ботокс (botox). 5 шагов к здоровому пищеварению без боли и стресса → ?utm_source=youtube&utm_medium=social&utm_campaign=health_funnel_01&utm_ter. Когда инъекции ботокса в лицо могут принести вред здоровью?
Россиян предупредили об ужасных последствиях «уколов красоты». Хватит даже одного
Вреден ли ботокс для лица? Через пару недель после процедуры, когда Ботокс «встанет», можно делать чистку лица, массаж, любые инъекционные процедуры. Содержание статьи.