Такие изменения при беременности в норме компенсируются за счёт увеличения и новообразования клеток поджелудочной железы, а также постепенного увеличения вырабатываемого инсулина β-клетками[7]. Нормой глюкозы при беременности является ее содержание в крови в пределах показателей от 3,3 до 5,5 ммоль/л, при этом 6 ммоль/л является максимально допустимым значением. Нормой глюкозы при беременности является ее содержание в крови в пределах показателей от 3,3 до 5,5 ммоль/л, при этом 6 ммоль/л является максимально допустимым значением. Если на фоне диетотерапии не удается достичь целевых значений глюкозы крови в течение 1-2 недели, то беременной женщине назначается инсулинотерапия (таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны при беременности!). Тест на толерантность к глюкозе назначается беременным женщинам на сроке до 24 недель, которые попадают в зону риска.
Чем опасен пониженный уровень глюкозы у беременных
Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исключить по согласованию с врачом прием препаратов, повышающих уровень гликемии глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы за 3 дня до проведения исследования. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования. Не рекомендуется проводить исследование на фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного. Когда нельзя проводить пероральный глюкозотолерантный тест при беременности?
Изменяется ли калорийность питания по триместрам беременности? В 1-м триместре она остается такой же, как до беременности. Во 2-м триместре, учитывая интенсивность роста фетоплацентарного комплекса, к суточной калорийности прибавляется 300 ккал, а в 3-м триместре — 450 килокалорий. При установлении диагноза ГСД первым шагом к достижению и поддержанию нормального уровня глюкозы является диетотерапия. Её цель — обеспечивать стабильную нормогликемию, предотвращать повышение или понижение уровня глюкозы в крови. Рекомендуется уменьшить потребление жирной пищи, так как доказана связь с гипергликемией натощак. При сохраняющейся гипергликемии после завтрака возможно рекомендовать белково-жировой завтрак с минимальным содержанием сложных или трудноусвояемых углеводов. Физические упражнения помогают преодолеть резистентность к инсулину и контролировать гипергликемию натощак и после еды. Они дополняют диетические рекомендации для снижения уровня глюкозы у матери. Инсулинотерапия показана, если не удалось нормализовать значения гликемии на фоне диетотерапии в течение двух недель более 2 нецелевых значений , а также при наличии признаков диабетической фетопатии по данным УЗИ. Схема инсулинотерапии подбирается врачом-эндокринологом индивидуально в зависимости от показателей самоконтроля гликемии. Гликемический индекс ГИ углеводсодержащих продуктов и скорость их усвоения Группы продуктов.
Алгоритм включает пять шагов. Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров. Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет иглу. Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина. Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода , спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат. Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску.
Ключевые моменты Низкий уровень сахара крови возникает, когда концентрация сахара в крови падает ниже уровня, при котором организм может нормально функционировать. У женщин, которые получают инсулин, низкий уровень сахара крови может развиться, если они не едят в достаточном количестве, пропускают прием пищи, занимаются физическими упражнениями в большем объеме, чем обычно, или вводят себе слишком большое количество инсулина. Эти шаги помогут Вам избежать развития угрожающего жизни состояния вследствие низкого уровня сахара крови: Часто проверяйте свой уровень сахара крови, чтобы Вы не должны были угадывать, когда он низкий. Знайте признаки низкого уровня сахара крови усиленное потоотделение, дрожь, голод, затуманенное зрение и головокружение. Лучшим лечением низкого уровня сахара крови будет выпить 250мл молока. Проверьте свой уровень сахара крови снова через 15 минут. И если он все еще низкий, добавьте к лечению сахар. Держите всегда при себе немного конфет, изюма или других продуктов, содержащих сахар. Съешьте немного при первых же признаках низкого уровня сахара. Обучите своих друзей и сотрудников, что необходимо предпринимать в случае снижения Вашего уровня сахара крови до очень низких показателей. Что такое неотложное состояние, вызванное низким уровнем сахара крови гипогликемией? Низкий уровень сахара крови возникает, когда концентрация сахара в крови падает ниже уровня, при котором организм может нормально функционировать. У большинства женщин с гестационным диабетом не возникают проблемы с низким уровнем сахара крови. Но если уровень сахара крови падает, это может развиться очень быстро за 10-15 минут. Обычно такое происходит через 1-2 часа после того, как Вы ввели инсулин короткого действия быстродействующий.
Уровень глюкозы во время беременности: почему важно контролировать
У людей со здоровым метаболизмом и пациентов с ожирением микробиом кишечника различен. Анализ бактерий кала у женщин с ГСД в анамнезе выявил более низкое содержание бактерий семейства Firmicutes, по сравнению с женщинами с нормальным углеводным обменом во время беременности. Подобные ассоциации наблюдаются при ожирении, сахарном диабете 2 типа. Firmicutes перерабатывают растительные полисахариды, поэтому высокое содержание клетчатки в пище увеличивает концентрацию этих бактерий. Не менее важен статус некоторых микронутриентов, особенно фолиевой кислоты. Добавки с железом, витаминами Д и В12, йодом и другими могут быть показаны женщинам с риском плохого питания и недостаточности этих микронутриентов как во время прегравидарной подготовки, так и во время беременности.
Беременным женщинам следует придерживаться сбалансированной диеты в соответствии с диетическими рекомендациями для населения в целом. Изменяется ли калорийность питания по триместрам беременности? В 1-м триместре она остается такой же, как до беременности. Во 2-м триместре, учитывая интенсивность роста фетоплацентарного комплекса, к суточной калорийности прибавляется 300 ккал, а в 3-м триместре — 450 килокалорий. При установлении диагноза ГСД первым шагом к достижению и поддержанию нормального уровня глюкозы является диетотерапия.
Её цель — обеспечивать стабильную нормогликемию, предотвращать повышение или понижение уровня глюкозы в крови.
Проверить сахар легко можно и самостоятельно. Для этого используют бытовые глюкометры. Нужно просто помыть руки с мылом и проколоть палец. Первую каплю брать не нужно, для исследования нужна вторая капелька. Если необходимо пройти повторное исследование вскоре после предыдущего, используйте другой палец, так удастся избежать воспаления ранки. Низкий уровень глюкозы при вынашивании встречается крайне редко.
Подобные отклонения от нормы могут встречаться по причине тяжелого раннего токсикоза, несбалансированного или нездорового питания беременной пациентки, излишней худосочности будущей мамочки. Обычно сахар понижается, когда железистые ткани поджелудочной продуцируют больше инсулинового гормона, чем это необходимо, а сахара в организм при этом поступает недостаточно. Подобное состояние врачи именуют гипогликемией, а основным его признаком является острая нехватка в крови глюкозы. Спровоцировать гипогликемический приступ могут чересчур длительные промежутки между пищеприемами, при этом мамочка кушает слишком маленькими порциями, в результате подобных трапез все энергетические запасы расходуются спустя пару-тройку часов после поступления, поэтому организм начинает страдать от дефицита сахара. Также спровоцировать понижение сахара может употребление слишком низкокалорийных блюд. В подобной ситуации организм недополучает энергии на фоне недостаточности питания. Частое поедание сладостей и прочих высоко гликемическииндексированных продуктов вызывает резкие повышения глюкозы в организме, что запускает механизмы активной продукции инсулинового гормона, что необходимо для усвоения избыточного сахара.
В результате глюкоза начинает быстро понижаться, что сопровождается сонливостью и слабостью, чувством усталости и желанием поесть чего-нибудь сладенького. Низкий сахар в крови может обуславливаться интенсивными спортивными тренировками или активной физической деятельностью. Если женщина не может отказаться от тренировок даже во время вынашивания, что часто наблюдается при профессиональных занятиях спортом, то необходимо обеспечить организм дополнительными источниками углеводов вроде аскорбинки с глюкозой и пр. Также резко падение глюкозы может произойти при употреблении сладких газировок или спиртного. Да, поначалу глюкоза резко поднимется, потому как такие напитки богаты на содержание сахара, но затем внезапно накатившая усталость и слабость станут лишним доказательством того, что глюкоза понижена. Для будущих мамочек крайне важно следить за показателями глюкозы, поскольку ее понижение не менее опасно, нежели повышение, ведь данные показатели негативно отражаются на состоянии и развитии плода. Если глюкозы в кровотоке недостаточно, то плодные клетки недополучают питания в должном объеме.
В подобной ситуации малыши нередко рождаются с дефицитом веса, недоношенными, а также с различными врожденными патологиями эндокринной системы. Чтобы не допустить резких или длительных падений глюкозного уровня, женщине на время вынашивания рекомендуется чаще совершать приемы пищи, но употреблять при этом продукты, которые обладают минимальным гликемическим индексом, потому как для их переваривания понадобится гораздо больше времени. Поэтому глюкоза будет поступать в организм и кровь дозированно, маленькими порциями, что предупредит скачкообразные повышения сахара и избавит организм от необходимости активировать усиленную выработку инсулина. Серьезные отклонения показателей от нормы могут спровоцировать непредсказуемые последствия от незначительного ухудшения общего самочувствия пациентки, до самопроизвольного прерывания, поэтому необходимо отнестись к данному показателю со всей серьезностью. Важно тщательно контролировать глюкозные показатели и профилактировать не только их понижение, но и повышение. Если у пациентки еще до вынашивания наблюдались отклонения сахара от нормы, то рекомендуется приобрести глюкометр и ежедневно проверять содержание сахара в кровотоке самостоятельно. К примеру, повышение глюкозных показателей способно спровоцировать преждевременное старение плацентарных тканей, что опасно гипоксией, а затем и внутриутробной плодной гибелью.
Чтобы избежать неприятных и опасных последствий для плода и самой пациентки, необходимо на протяжении всего вынашивания следить за показателями сахара в кровотоке беременной. Точные дни исследований, как и их количество, индивидуально определяет гинеколог-акушер. Поэтому мамочкам не рекомендуется пропускать плановые осмотры и лабораторные диагностические исследования. Мамочке необходимо соблюдать принципы здорового питания, избегая употребления продуктов с чересчур высокими показателями гликемического индекса. От сладостей надо отказаться, как и от употребления слишком жирной или жареной пищи. Беременяшкам специалисты рекомендуют кушать почаще, но небольшими порциями. Делать упор на свежие овощи и нежирные сорта мяса и рыбы.
Также мамочке не стоит увлекаться сладкими газировками, которые относятся к категории легкоусваиваемых углеводов. Нужно обеспечить организму физические нагрузки, но только в меру. Например, мамочке нужно больше гулять пешком, особенно перед ночным сном. Крайне важно следить за собственным весом, не допускать излишнего его набора, который может привести к негативным последствиям. Если беременная будет соблюдать здоровые принципы в питании, то проблем с показателями сахара при вынашивании не возникнет, да и с весом также не будет неприятных сюрпризов.
Существующий диабет, дисфункция щитовидной железы, проблемы с поджелудочной, ЖКТ, печенью, почечная недостаточность. Важно: ответная гипогликемия связана с усиленной выработкой инсулина после употребления большого количества сахара. В итоге глюкоза полностью перерабатывается и это объясняет, почему падает ее уровень спустя 1-2 часа после еды. Симптомы гипогликемии Заподозрить гипогликемию достаточно легко, так как ее симптомы знакомы каждому. После физической нагрузки или при длительном голодании каждый испытывал ее проявления. Симптомы у женщин и мужчин выражаются практически одинаково: Слабость. Дефицит энергии приводит к быстрой утомляемости, невысыпанию, разбитому состоянию. Низкий сахар, низкое давление — все взаимосвязано. Головная боль. Клетки мозга недополучают питание, возникают боли и тошнота. Особенно это заметно в ночное время. Дрожь тела. Наблюдается легкий тремор конечностей, озноб. Нервные расстройства. Выражаются в раздражительности, беспокойстве, депрессии. Ухудшение зрения. Резкое ухудшение зрения, размытость картинки перед глазами, мушки. Чувство голода и жажды. Постоянно хочется есть и пить, даже если желудок полный. Особенно тянет на сладости и выпечку. Заметив признаки проблемы, стоит обратиться в больницу для сдачи контрольных анализов и более подробного мониторинга состояния здоровья. Если не запускать гипогликемию, от нее можно избавиться самостоятельно. В противном случае может понадобиться пожизненное лечение. Очень важны показатели сахара в крови при беременности. Таблица с нормами имеется на нашем сайте. Возможные последствия Рассмотрим подробнее, чем опасен дефицит глюкозы. В первую очередь он приводит к ослаблению организма и всех его систем. Недостаток главного источника энергии не позволяет клеткам выполнять свои функции в полной мере. В итоге происходит расщепление белков и жиров, что засоряет организм продуктами их распада. Кроме того, нарушается питание головного мозга и работа основных центров нервной системы. Особенно нежелательна ситуация, когда уровень глюкозы после еды ниже, чем натощак. Ответная гипогликемия — это предвестник сахарного диабета. Именно диабет является одним из наиболее серьезных последствий нехватки сахара. Очень важно знать, как повысить глюкозу при ее значительном снижении, иначе может развиться тяжелейшее из последствий — гипогликемическая кома с вероятностью летального исхода.
Но, к сожалению, частота аномалий при беременности и осложненных родов стала расти в связи с повышенной заболеваемостью населения хроническими и острыми патологиями. Бытует мнение: «зачем сдавать каждый месяц беременной женщине анализы? И так все пройдет, рожали же раньше без всяких врачей». Но это в корне неправильный подход. Во-первых, ритм жизни изменился, многие заболевания значительно «помолодели».
Норма сахара в крови у беременных женщин, таблица содержания глюкозы при беременности
Иногда болезнь протекает бессимптомно и выявляется только при проведении теста на толерантность к глюкозе. Лечение Лечение гестационного диабета проводит эндокринолог. Оно начинается с корректирования рациона. Из меню полностью исключаются все продукты, содержащие простые углеводы. Определяющее значение для лечения ГСД имеет правильное питание Посильные физические нагрузки — это тоже элемент лечения диабета, они понижают уровень глюкозы в крови. Обычно беременным рекомендуют плавание, пешие прогулки, скандинавскую ходьбу, занятия гимнастикой. Ежедневный самостоятельный контроль уровня глюкозы с помощью глюкометра поможет определить эффективность установленного врачом режима питания и нагрузок. Если они не приносят желаемого результата, назначается инсулинотерапия. Доза инсулина и схема его введения назначается индивидуально исходя из результатов лабораторных анализов, общего состояния женщины, её веса и других параметров. Лечение продолжается до 38—40-й недели, а родоразрешение чаще всего производится путём кесарева сечения.
Ввиду высокой нагрузки на организм есть вероятность обострения имеющихся болезней, а также провоцирование новых, в том числе, таких как гестационный диабет. Одной из самых главных причин заболевания можно назвать недостаточную выработку инсулина, когда он вырабатывается в гораздо меньшем количестве от необходимого объема, при том, что отвечает за регулировку уровня сахара и формирование запасов при отсутствии переработки в энергию. При недостатке инсулина глюкоза не может правильно усваиваться, что и становится причиной диабета у беременных, который может перерасти в другие формы этой болезни. Врачи обосновывают необходимость теста следующим: для выявления отклонений в организме при беременности; гестационный диабет может протекать в скрытой форме; наличие диабета может привести к выкидышу; ребенок может родиться с проблемами здоровья. Чаще всего гестационная диабетическая болезнь проходит вместе с окончанием периода беременности, но безопасный исход во многом зависит от правильного обследования и поддерживающей терапии. Видео-сюжет о причинах гестационного диабета: Показания к обязательной сдаче анализов Данный тест в качестве обязательной меры назначается женщинам, у которых: наблюдались нарушения с усваиванием глюкозы в период предыдущих беременностей; если индекс массы тела от 30 и выше, а также если у беременной во время предыдущих родов были крупные малыши от 4 кг и более; при наличии у беременной родственников, страдающих сахарным диабетом. Направление на такой тест могут выдать такие врачи, как эндокринолог, терапевт, гинеколог и некоторые другие, в случае: подозрения на диабет первой или второй группы; развития состояния, предшествующего развитию диабета; гестационного сахарного диабета; нарушения работы почек, печени, поджелудочной железы; метаболического синдрома; проблем с лишним весом; если анализ мочи показывает сахар.
При обнаружении подобных патологий врач должен подобрать индивидуальный комплекс процедур на весь период беременности, проводя периодические наблюдения за протеканием вынашивания и изменениями в состоянии женщины.
Например, 6 ложек каши или 3 ломтя хлеба. Тщательно избегайте эмоциональных и физических нагрузок за день до проведения ГТТ. О том, как проводится глюкозотолерантный тест во время беременности, обо всех нюансах можно подробно расспросить лечащего врача. При малейших жалобах на здоровье насморк , недомогание лучше тест отложить, ведь это может исказить результаты. Следует сообщить доктору о лекарствах, которые вы принимаете. Возможно, они тоже могут повлиять на анализы.
Обычно процедура выглядит так: беременная сдаёт кровь натощак. Кофе и чай с утра исключены! После того, как кровь возьмут на анализ, женщине предлагают выпить раствор глюкозы.
Это не менее опасно, чем переизбыток. Подобное патологическое явление возникает по таким причинам, как плохое питание, чрезмерная худоба пациентки, сильный токсикоз на ранних сроках. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в гораздо большем объеме, чем это необходимо, а организм получает совсем немного сахара. Таким образом содержание сахара в крови падает, образуется гипогликемия. Главный признак данного состояния — низкий уровень глюкозы. Нерегулярные перекусы, длительные перерывы между едой, малюсенькие порции — вот что рано или поздно способно спровоцировать гипогликемические проявления. Организм в буквальном смысле испытывает нехватку сахара. Блюда, состоящие из низкокалорийных продуктов также отрицательно влияют на общее самочувствие. Человек испытывает недостаток энергии, быстро устает. Поэтому особое внимание следует уделять правильному и полезному рациону питания. Не спасет положение вещей такой факт, как круглосуточное поедание различных сладких десертов. Дело в том, что при увлечении сладостями активно образуется инсулиновый гормон, который помогает лучше усвоить лишний сахар. Происходит скачок содержания глюкозы в крови, ее количество идет на убыль. Сонное состояние становится нормой в данном случае. Вновь возникает желание скушать какую-нибудь сладкую вкусняшку. Чем опасна гипогликемия для беременности и плода? Гипер- и гипогликемия опасны для беременной женщины и плода. Они негативно отражаются на состоянии и развитии последнего. Итак, пониженная глюкоза в крови при беременности может привести к недополучению питания плодными клетками. В результате чего плод может родиться с дефицитом массы тела, вероятна недоношенность, а также наличие определенных эндокринных нарушений. Влияние на плод может выражаться в следующем: усугубленное самочувствие при незначительных колебаниях до самопроизвольного прерывания беременности в самых сложных случаях; преждевременное старение плацентарных тканей, что может провоцировать гипоксию и даже внутриутробную гибель плода; неправильное плодное предлежание, обвитие пуповиной и другие ничуть не менее серьезные диагнозы. Кроме всего прочего, пониженный сахар в крови может приводить к ранней секреции инсулина у будущего ребенка. В результате этого плод может столкнуться с неправильным формированием. Вероятным последствием является внезапное увеличение веса плода, что приводит к тяжелым родам у матери и травмам у ребенка. Еще одним последствием гипогликемии следует считать нарушение обмена других компонентов, что в результате провоцирует поздний гестоз, усугубление общего состояния плода и матери. Таким образом, сомневаться с опасности гипогликемии не приходится, а потому необходимо на начальном этапе обеспечивать ее лечение и профилактику. Поражение почек при сахарном диабете. Лечение заболевания Читайте также: В чем разница между Пентовитом и Нейромультивитом — отзывы врачей и диабетиков Полезные рекомендации Чтобы избежать неприятных и опасных последствий для плода и самой пациентки, необходимо на протяжении всего вынашивания следить за показателями сахара в кровотоке беременной. Точные дни исследований, как и их количество, индивидуально определяет гинеколог-акушер. Поэтому мамочкам не рекомендуется пропускать плановые осмотры и лабораторные диагностические исследования. Мамочке необходимо соблюдать принципы здорового питания, избегая употребления продуктов с чересчур высокими показателями гликемического индекса. От сладостей надо отказаться, как и от употребления слишком жирной или жареной пищи. Беременяшкам специалисты рекомендуют кушать почаще, но небольшими порциями. Делать упор на свежие овощи и нежирные сорта мяса и рыбы. Также мамочке не стоит увлекаться сладкими газировками, которые относятся к категории легкоусваиваемых углеводов. Нужно обеспечить организму физические нагрузки, но только в меру. Например, мамочке нужно больше гулять пешком, особенно перед ночным сном. Крайне важно следить за собственным весом, не допускать излишнего его набора, который может привести к негативным последствиям. Если беременная будет соблюдать здоровые принципы в питании, то проблем с показателями сахара при вынашивании не возникнет, да и с весом также не будет неприятных сюрпризов.
Чем опасно понижение уровня глюкозы при беременности
Однако низкий уровень глюкозы при беременности далеко не всегда может быть восстановлен за счет диеты или физических нагрузок. Если глюкоза ниже нормы и высока вероятность развития гликемии, необходимо незамедлительно начать лечение. В статье рассмотрен уровень глюкозы крови у беременных в норме и причины развития гестационного диабета. Если Ваш сахар крови продолжает падать (ниже 40мг/дл или 2,2ммоль/л), Ваш мозг перестает получать достаточное количество глюкозы для своей работы. Такое вещество, как глюкоза при беременности в нормальном состоянии должна составлять лишь 3,3-5,5 ммоль/л максимально допустимой нормой считается 6 ммоль/л. Низкая глюкоза в крови при беременности наблюдается чаще в том случае, если будущая мать нерегулярно питается и предпочитает низкокалорийные продукты.
Сроки ГТТ у беременных
- Глюкоза при беременности: нормы и способы поддержания
- Уровень глюкозы беременных в норме. Гестационный диабет как причина изменений в анализах
- Когда назначается
- Уровень глюкозы во время беременности: почему важно контролировать
- Почему нужно контролировать сахар в крови у беременных
- Норма глюкозы в крови при беременности
Уровень сахара в крови: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей
На начальных этапах, когда норма глюкозы у беременных снизилась незначительно, это проявляется как сонливость. Глюкозотолерантный тест при беременности: безопасная и эффективная диагностика диабета беременных. И чем больше сроки беременности, тем ниже чувствительность клеток к инсулину и тем больше нагрузка от ГТТ.
Определение болезни. Причины заболевания
- Как и зачем сдавать анализ на глюкозу при беременности?
- Уровень глюкозы во время беременности: почему важно контролировать
- Гипогликемия при беременности
- Норма сахара в крови у беременных: почему контроль важен
- Гипогликемия при беременности
- Анализы на глюкозу при беременности
Глюкозотолерантный тест при беременности
Гестационный диабет: при беременности запрещены пероральные средства (таблетки), которые стабилизируют содержание глюкозы. При беременности норма сахара в крови из пальца в составляет от 3,3 до 6,6 ммоль/л, а из вены — от 4 до 6,1 ммоль/л. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л. Если на фоне диетотерапии не удается достичь целевых значений глюкозы крови в течение 1-2 недели, то беременной женщине назначается инсулинотерапия (таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны при беременности!). Норма сахара (глюкозы) при беременности.
Определение болезни. Причины заболевания
- Нормальные показатели
- Содержание статьи
- Если глюкоза в крови ниже нормы при беременности
- Что это такое
- Норма сахара в крови у беременных, причины повышенного или низкого, симптомы и лечение
Чем опасен низкий сахар при беременности и как его повысить?
Нарушение толерантности организма к глюкозе (как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет»). При физиологической беременности у женщины происходит снижение уровня гликемии натощак за счет ускоренного выведения глюкозы почками и снижения выработки глюкозы в печени. Нормы уровня глюкозы в крови для беременных были пересмотрены в 2012 году. Это может быть очень опасно как для женщины, так и для ребенка, а потому и назначается тест на глюкозу при беременности – пероральный глюкозотолерантный тест. Нормой глюкозы при беременности является ее содержание в крови в пределах показателей от 3,3 до 5,5 ммоль/л, при этом 6 ммоль/л является максимально допустимым значением.
Чем опасен пониженный уровень глюкозы у беременных
Глюкоза ниже нормы проявляется у беременной симптомами. Норматив концентрации глюкозы в венозной крови для беременных приведен в таблице ниже. менее 5,1 ммоль/л.
Чем опасен низкий сахар при беременности и как его повысить?
| Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, таблица при беременности | Здравствуйте, глюкоза крови в пределах нижней границе нормы, т.к. обычно в первом триместре из за токсикоза беременности снижается аппетит. |
| Глюкоза при беременности ниже нормы что это значит | Благодаря анализу, выявляются первые нарушения нормы глюкозы, которые могут быть высокими или низкими, что практически одинаково вредно для будущей мамы. |
| При Беременности Низкий Уровень Глюкозы В Крови | При физиологической беременности у женщины происходит снижение уровня гликемии натощак за счет ускоренного выведения глюкозы почками и снижения выработки глюкозы в печени. |
Уровень сахара в крови: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей
Если не пересмотреть рацион, то в дальнейшем беременная будет злоупотреблять сладостями и выпечкой. Употребление блюд с низкой калорийностью в крайне малом количестве. Такая ситуация приводит к малому поступлению в организм энергии и резкому понижению сахара в крови после полного израсходования глюкозы. Эта форма гипогликемии возникает из-за недостаточного питания. При лечении специалисты рекомендуют беременной употреблять продукты с низким гликемическим индексом, а также полностью изменить меню и режим питания. Понижение сахара в крови представляет не меньшую опасность для беременной и плода, как и ее повышение. Это приводит к рождению ребенка с малым весом, раньше положенного срока, низким иммунитетом и различными патологиями эндокринной системы. Для стабилизации состояния рекомендуется увеличить количество приемов пищи и следить за тем, чтобы в рационе были продукты с низким гликемическим индексом. Такие продукты быстро перевариваются, благодаря чему сахар постепенно проникает в кровь, что не приводит к резким скачкам глюкозы и потребности повышенной выработки инсулина. Отзывы Предлагаем ознакомиться с отзывами беременных и мамочек о том, какой у них был показатель сахара в крови во время вынашивания ребенка. Милена, 31 год Среди моих родственников есть люди с сахарным диабетом.
Когда я забеременела, то очень боялась, что эта болячка окажется у меня. Именно поэтому в 28 недель проходила тест на толерантность к сахару. Все показатели были в норме, ребенок родился здоровым. Ирина, 24 года При беременности ела мало и редко, не было аппетита. Из-за этого у меня постоянно был низким уровень глюкозы в крови. Пришлось изменить рацион, чтобы его нормализовать. Нина, 28 лет У меня был высокий сахар при беременности. Все из-за того, что сильно любила заниматься спортом. Пришлось отказаться от физических нагрузок, лишь бы избежать проблем в развитии ребенка. Дочка родилась в срок.
Обычно такое происходит через 1-2 часа после того, как Вы ввели инсулин короткого действия быстродействующий. Низкий уровень сахара развивается, если Вы: Пропустили или отложили прием пищи. Выполнили слишком много физических упражнений, не поев при этом в достаточном количестве. Выпили алкоголь, особенно на голодный желудок. Во время беременности опасно употребление алкоголя в любом количестве. Ввели слишком большую дозу инсулина. Приняли медикаменты, которые могут влиять на уровень сахара в Вашей крови.
Поговорите со своим врачом о принимаемых Вами лекарственных средствах перед тем, как начать принимать любые новые препараты включая аспирин и ибупрофен или пищевые добавки. Даже если показатель уровня сахара в Вашей крови нормальный, у Вас могут быть симптомы низкого уровня сахара крови, если он внезапно опустился ниже обычного. Почему важно быстро справиться с неотложным состоянием, возникшим вследствие низкого уровня сахара крови? Существует три типа низкого уровня сахара крови: легкий, средней тяжести и тяжелый. Эти симптомы легкой гипогликемии часто длятся только короткое время, для их коррекции Вам необходимо съесть что-то, содержащее сахар, что повысит его уровень в крови. При этом не должно развиться неотложное состояние, и у Вас и Вашего ребенка не разовьются долгосрочные последствия того, что у Вас был низкий уровень сахара крови. Не водите автомобиль и не управляйте другими сложными механизмами, если считаете, что у Вас низкий уровень сахара крови.
Проверяйте свой уровень сахара крови перед тем, как сеть за руль.
Пришлось отказаться от физических нагрузок, лишь бы избежать проблем в развитии ребенка. Дочка родилась в срок. Уровень глюкозы в крови — важный показатель состояния здоровья. Именно по этой причине его следует контролировать во время вынашивания ребенка. Следите за своим здоровьем и легких вам родов! Читайте также: Причины низкого уровня мочевой кислоты Как избежать гипогликемии?
Если проблем в работе поджелудочной железы нет, привести низкий сахар в крови при беременности в норму можно, выполняя ряд достаточно простых рекомендаций, благотворно влияющих не только на уровень глюкозы, но и на общее состояние организма матери и будущего ребенка. Прежде всего, необходимо привести в порядок питание. Диета беременной должна быть максимально сбалансированной, с преобладанием полезных продуктов. От пищи со значительным количеством простых углеводов лучше отказаться или минимизировать ее количество. А вот источники сложных углеводов употреблять нужно обязательно. К ним относятся крахмал, гликоген и клетчатка — вещества, содержащие длинные молекулярные цепи глюкозы. Основным отличием этих веществ от простых или моносахаридов является их способность накапливаться в клетках мышц человека.
Таким образом, когда организм работает в обычном режиме, данные вещества не активны. Как только начинается усиленная работа и требуется дополнительная энергия — специальные ферменты расщепляют полисахариды, и образовывается глюкоза, которая посредством взаимодействия с инсулином обеспечивает энергией клетки. В то же время, калорийность рациона должна быть на достаточно высоком уровне. Необходимо помнить, что беременная женщина должна получать дополнительно от двадцати пяти до тридцати калорий на каждый килограмм собственного веса. Недополучение включает механизм их продуцирования из глюкозы и снижает уровень сахара. Помимо рациона, важным является и режим питания. Лучше всего принимать пищу не менее, чем четырежды в день, не практикуя «перекусов», но и не допуская перерывов дольше четырех часов между принятием пищи.
Таким образом, общее количество потребляемой пищи не увеличится, снизится нагрузка на пищеварительную систему, и улучшится усваивание полезных веществ.
Также стоит повторно сдать анализы. Если нет предрасположенности к заболеванию и ухудшения самочувствия, вполне вероятно что это глюкозотолерантный тест норма для данного пациента. Но это возможно только при незначительных отклонениях показателей от нормы. Стоит учитывать, что норма ГТТ при беременности другая. Максимальное значение натощак — 5,1-6,9 ммоль на литр. Через час, после приема глюкозы, уровень должен составлять не больше 10 ммоль на литр.
Если через два часа значение не опускается ниже 8,5-11 ммоль на литр, диагностируют гестационный диабет. Важно понимать, что даже малейшие отклонения от нормы могут сигнализировать о нарушение углеводного обмена и неправильной работе щитовидной железы. Для корректной расшифровки теста нужно обязательно обратиться к врачу. Иногда, даже самые незначительные колебания цифр могут сигнализировать о нарушении обмена глюкозы. Особенно это актуально, если в семейно анамнезе есть диабет. Специалист смотрит не только на показатели глюкозотолерантного теста, но и на весь анамнез пациента. Таким образом получится подтвердить или опровергнуть диагноз.
Правильная подготовка Для того, чтоб глюкозотолерантный тест показал максимально точный результат, важна правильная подготовка. За три дня до процедуры пациент может продолжать вести нормальный образ жизни. Нужно придерживаться привычного рациона питания, заниматься спортом и физической активностью. Перед тестом на толерантность к глюкозе не стоит кардинально менять диету. Резкое увеличение или уменьшение углеводных продуктов изменит точность результатов анализов. Последний прием пиши перед тестом должен состоять не больше чем из 50 граммов углеводов. Также не стоит употреблять жирную пищу, чтоб избежать тяжести в желудке.
Тестирование проводится утром, на голодный желудок. Обязательно отказаться от любой еды и напитков за 10-12 часов до процедуры. Разрешено только пить чистую негазированную воду. Во время подготовительного голодания запрещено курить и употреблять алкоголь. Проводить тест следует в условиях эмоционального и физического покоя, отдохнуть несколько минут, если приходилось спешить. Находиться в лаборатории придется чуть больше 2 часов. Чтобы избежать слабости, головокружения и тошноты после забора крови, стоит взять с собой легкий перекус, фрукт или сухарик.
Также можно взять чай в термосе или другой напиток. Тестирование не проводят при наличии вирусных и инфекционных заболеваний. Необходимо подождать пару дней после полного выздоровления. Это нужно, чтоб иммунитет полностью восстановился, а организм вывел остатки лекарств. Помимо этого, глюкозотолерантный тест не проводят после родов, во время менструации и при заболевании гепатитами разного типа. Стоит помнить, что стрессовые нагрузки могут влиять на точность результата. За пару дней стоит избегать ситуаций, которые вызывают эмоциональные реакции.
Длительный стресс также негативно влияет на уровень глюкозы, вызвать повышение инсулина. Это все может спровоцировать неправильные результаты анализов. Перед глюкозотолерантным тестом нужно хорошо выспаться и постараться не нервничать. Можно раньше лечь спать, чтоб легче перенести голодание. Даже небольшой стресс может вызвать скачок инсулина в крови. Не факт, что показатель успеет стабилизироваться до времени сдачи анализов. Поэтому нужно создать максимально спокойную атмосферу за пару дней перед тестированием.
Как проводят процедуру ГТТ называют анализом трех пробирок. Именно такое количество материала необходимо, чтоб оценить нормальное состояние крови и увидеть реакцию при повышении уровня глюкозы. Это поможет специалисту получить наиболее точные результаты, чтоб определить уровень толерантности к сахару и поставить конкретный диагноз. Пациентов часто волнует глюкозотолерантный тест как проводится. Процедуру проводят в утреннее время, после ночного голодания. Обычно, анализы назначают на 8 утра. Это наиболее подходящее время, чтоб измерить уровень глюкозы в крови.
Для получения максимально точных результатов, берут кровь из вены. Исследования на основе анализа крови из пальца могут давать ошибки, чтоб приведет к ложно положительному результату. Объема крови из веды вполне достаточно, чтоб получить максимально долгую информацию о реакции крови на повышение уровня глюкозы. Важно понимать, что глюкозотолерантный тест — достаточно долгая процедура. Сначала берут кровь натощак. После этого делают повторный забор.
Чем опасно понижение уровня глюкозы при беременности
Эта симптоматика может дополняться или не дополняться раздражительностью. Гипогликемия: показатели и нормы Норма сахара в крови при беременности составляет 3,3 — 6,6 ммоль на литр. Отклонение от этих показателей говорит о том, что развивается диабет. Нижняя норма сахара в крови при беременности 3,3 может достигаться при исследовании натощак или после введения инсулина. Если при таком измерении сахар в крови у беременных в показаниях домашнего глюкометра ниже нормы, необходимо обратиться к врачу. Низкий сахар в крови «в положении» не слишком характерен. Чаще при беременности норма превышается. Однако, при условии повышенной секреции инсулина низкий уровень сахара в крови возможен.
Чем опасна гипогликемия? Основная опасность того, что норма не соблюдается, а низкий уровень глюкозы присутствует постоянно — это гипогликемическая кома. Она развивается, когда в клетки не поступает достаточного количества глюкозы. Связана с нарушениями дыхания и обмена веществ и представляет смертельную опасность как для матери, так и для ребенка. Норма сахара крови может быть снижена незначительно. Это не приведет к коме, но негативно скажется на общим состоянии. Усталость, капризность, подавленность и сонливость ведут к ухудшению качества жизни.
Кроме того, если норма сахара крови не поддерживается и показатели снижены, то нарушается обмен веществ и плод не получает все необходимых полезных соединений. Повышение уровня глюкозы Многие женщины «в положении», страдающие от гипогликемии, задаются вопросом, какие продукты повышают сахар в крови у беременных и что нужно кушать для того, чтобы показатели глюкозы в крови пришли в норму. За повышенный сахар при беременности отвечает употребление углеводов. Именно они повышают показатели и потому противопоказаны диабетикам, имеющим повышенный сахар при беременности. Углеводы содержатся в любой пищи, но в различных количествах.
Глюкоза позволяет регулировать процессы, связанные с углеводным обменом, метаболизмом, и другие значимые состояния с точки зрения физиологии. Пониженный или тем более повышенный уровень сахара в крови указывает на высокую вероятность развития осложнений и некоторых патологических состояний.
Наиболее тяжелым в данном случае является гестационный диабет. Нормальный уровень глюкозы позволяет женщине без проблем выносить ребенка, родить его и обеспечить в дальнейшем грудное вскармливание. Кроме того, именно сахар в крови является ответственным за протекционные силы организма. Таким образом, нельзя оставлять без соответствующего внимания причины и симптомы гипогликемии во время беременности. Пониженный сахар Низкий уровень глюкозы при вынашивании встречается крайне редко. Подобные отклонения от нормы могут встречаться по причине тяжелого раннего токсикоза, несбалансированного или нездорового питания беременной пациентки, излишней худосочности будущей мамочки. Обычно сахар понижается, когда железистые ткани поджелудочной продуцируют больше инсулинового гормона, чем это необходимо, а сахара в организм при этом поступает недостаточно.
Подобное состояние врачи именуют гипогликемией, а основным его признаком является острая нехватка в крови глюкозы. Спровоцировать гипогликемический приступ могут чересчур длительные промежутки между пищеприемами, при этом мамочка кушает слишком маленькими порциями, в результате подобных трапез все энергетические запасы расходуются спустя пару-тройку часов после поступления, поэтому организм начинает страдать от дефицита сахара. Также спровоцировать понижение сахара может употребление слишком низкокалорийных блюд. В подобной ситуации организм недополучает энергии на фоне недостаточности питания. Частое поедание сладостей и прочих высоко гликемическииндексированных продуктов вызывает резкие повышения глюкозы в организме, что запускает механизмы активной продукции инсулинового гормона, что необходимо для усвоения избыточного сахара. В результате глюкоза начинает быстро понижаться, что сопровождается сонливостью и слабостью, чувством усталости и желанием поесть чего-нибудь сладенького. Читайте также: По какой причине развиваются судороги при диабете: признаки патологического состояния Низкий сахар в крови может обуславливаться интенсивными спортивными тренировками или активной физической деятельностью.
Если женщина не может отказаться от тренировок даже во время вынашивания, что часто наблюдается при профессиональных занятиях спортом, то необходимо обеспечить организм дополнительными источниками углеводов вроде аскорбинки с глюкозой и пр. Также резко падение глюкозы может произойти при употреблении сладких газировок или спиртного. Да, поначалу глюкоза резко поднимется, потому как такие напитки богаты на содержание сахара, но затем внезапно накатившая усталость и слабость станут лишним доказательством того, что глюкоза понижена. Причины и симптомы низкого сахара при беременности Риску развития гипогликемии наиболее подвержены женщины, находящиеся в группах риска: наследственная предрасположенность в плане развития диабета; первые роды после 30 лет; наличие лишнего веса; патологии во время предыдущих беременностей. Если глюкоза понижена у беременной женщины, причинами этого следует считать несоблюдение диеты или недостаточное питание, отсутствие витаминов, необходимых минеральных компонентов и микроэлементов. Низкий сахар у беременных появляется вследствие изнуряющих занятий спортом, частого употребления сладостей, а также газированных или алкогольных напитков. Что такое инсулинома поджелудочной железы?
Ее симптомы, диагностика и лечение Уровень глюкозы в крови при беременности уменьшается, если женщина живет в населенном пункте с плохой экологической обстановкой, часто сталкивается со стрессами. Именно поэтому беременным очень важно внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать все рекомендации специалиста. Когда сахар снижается, это всегда сопровождается достаточно специфическими симптомами. Говоря об этом, обращают внимание на ощущение слабости и усталости, головную боль, сильнейшую дрожь и активное выделение пота. Симптомами такой патологии следует считать сонливость, постоянный голод и такую же степень раздражительности. Также не следует забывать о вероятности появления у женщины нарушений зрительных функций, например, двоения в глазах. Другими ярко выраженными симптомами специалисты называют часто повторяющиеся обмороки, помрачнение сознания.
Подобные признаки характерны для более поздних этапов развития состояния. Учитывая неприятные симптомы, рекомендуется более подробно разобраться в том, чем именно опасна гипогликемия для женщины и плода в целом. Пониженный уровень сахара При обследовании большого количества будущих мамочек выяснилось, что понижение глюкозы встречается нечасто. Если она понижена, требуется врачебное вмешательство. Это не менее опасно, чем переизбыток. Подобное патологическое явление возникает по таким причинам, как плохое питание, чрезмерная худоба пациентки, сильный токсикоз на ранних сроках. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в гораздо большем объеме, чем это необходимо, а организм получает совсем немного сахара.
Таким образом содержание сахара в крови падает, образуется гипогликемия. Главный признак данного состояния — низкий уровень глюкозы.
На сроке 28-32 недели гинекологом нередко назначается нагрузочный тест, для исключения начала развития гестационного диабета.
Рождение ребенка. После рождения малыша происходит последнее гормональное изменение. Организм подготавливается к грудному кормлению, а также к становлению и нормализации менструального цикла.
В результате количество сахара в крови и урине равняются значениям 3-го триместра беременности. Постепенно показатели приходят в норму. Отклонение показателей от нормы в любую сторону опасно для здоровья матери и развития плода.
Регулярная сдача анализов позволяет выявить отклонения на ранней стадии и начать щадящую терапию назначается гинекологом, что ведет беременность. Причины повышения показателей Норма глюкозы у беременных отслеживается в период вынашивания ребенка для своевременного обнаружения отклонений в работе щитовидной железы и начале развития гестационного диабета. Данное заболевание проходит самостоятельно после родов, но в редких случаях может перейти в диабет 2 типа.
Факторы, влияющие на увеличение сахара в плазме крови: наличие лишнего веса или быстрый набор массы в период вынашивания ребенка; наличие предрасположенности к развитию диабета; имелись случаи повышения глюкозы до зачатия ребенка; возраст более 35 лет; если при прошлых беременностях дети рождались с повышенной массой тела или происходили выкидыши; наличие стрессовых ситуаций при вынашивании плода; неправильный рацион питания с наличием легкоусвояемых продуктов и большое количество сладкой пищи; инфекционные заболевания в период беременности; нарушение функционирования яичников и щитовидной железы; заболевания почек, печени и поджелудочной железы; наличие патологий вызывающих нарушение обменного процесса в организме. Если у женщины имеется хоть одна перечисленная причина, то об этом необходимо предупредить гинеколога заранее. Тогда анализам крови и мочи на сахар будет уделено больше внимания, и проводиться они будут чаще.
Почему падает уровень глюкозы при беременности В период вынашивания ребенка, уровень глюкозы может также понижаться. Данное состояние не менее опасно для матери и плода. Основной угрозой является недостаток энергии для нормального поддержания работы организма матери и развития ребенка.
Причины понижения глюкозы у беременных: недостаток белка и глюкозы в дневном рационе беременной; ранний или сильный токсикоз; повышенные физические нагрузки; голодание или употребление пищи малыми порциями с большими перерывами; сладкие газированные напитки. Они провоцируют быстрое, но кратковременное увеличение глюкозы. В результате используется не весь инсулин для усвоения сахара.
Его повышенное количество приводит к снижению показателей глюкозы; Норма глюкозы у беременных повышается с употреблением быстрых углеводов, например, сладких газировок нарушение функционирования печени и поджелудочной железы; наличие опухоли любой этиологии. О наличии данных причин следует также сообщать гинекологу. Своевременное их устранение позволит избежать падения глюкозы в крови беременной.
Чем опасно повышение и понижение глюкозы при беременности Норма глюкозы у беременных может варьироваться на протяжении вынашивания плода, но не должна выходить за пределы диапазона. Осложнения от повышенного содержания глюкозы Осложнения от пониженного содержания глюкозы Выкидыш в начале беременности или ранние роды. Данное состояние возникает из-за быстрого старения плаценты питание которой ухудшается из-за плохого состояния сосудов.
При старении плаценты плод не получает нужных веществ и погибает в утробе Дети недополучают глюкозы и рождаются с малым весом, нередко недоношенными У ребенка может развиться гипо- или гипергликемия так как у плода будет нарушено функционирование поджелудочной железы Недоразвитость внутренних органов, возможно наличие врожденных патологий Наличие врожденного диабета, как следствие это плохое состояние сосудов и нарушение работы почек. Также диабет может развиться у ребенка в позднем возрасте Выкидыш, из-за недостатка энергии для вынашивания и развития плода Малыш рождается с большим весом, что усугубляет роды и нередко заканчивается разрывами родовых путей у матери и родовыми травмами у ребенка Нарушение работы поджелудочной железы, как следствие развитие диабета Дети часто рождаются с нарушенным дыханием из-за недоразвитости легочной ткани Мама, в течение беременности, будет испытывать постоянную слабость и упадок сил Развитие позднего токсикоза, что губительно влияет на развитие ребенка возможно развитие гипоксии. У женщины отмечается повышение давления, отечность и снижение зрения.
Также ухудшается работа сердца и частые инфекционные заболевания Из-за недостатка энергии роды могут оказаться с вялотекущей родовой деятельностью. Развитие многоводия. Данное состояние может привести удушению плода из-за обвития шеи пуповиной, а также неправильное предлежание при родах.
Задержка в физическом развитии Для предотвращения развития осложнений у плода и матери необходимо своевременно диагностировать развитие патологии и следовать инструкции специалиста при терапии. Подготовка, как сдают анализ на сахар Анализы на определение количества сахара в урине и крови дадут точный результат после подготовки и при правильном проведении забора. Анализ крови Перед сдачей анализа крови беременная должна употреблять обычную пищу при отказе от сладких блюд и напитков результат не будет точным.
Желательно отказаться на 3 дня от приема витаминов и иных медикаментов.
Гестационный диабет. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.
Диагностика Узнать уровень сахара в крови можно как в лабораторных условиях, так и в домашних. Для первоначального осмотра и постановки диагноза в поликлинике женщине следует обратиться к эндокринологу. Стандартными считаются анализ крови из пальца, биохимия и тест на толерантность для выявления скрытого диабета.
Также сахар во время беременности можно измерить в моче. Перед анализом крови пациентке необходимо придерживаться следующих правил: последний приём пищи должен быть минимум за 7 часов до процедуры; перед анализом можно пить обычную чистую воду без газа; накануне избегать сильных физических и нервного перенапряжения; утром нельзя жевать жвачку и чистить зубы с зубной пастой; за два дня прекратить приём любых медикаментов, способных изменить уровень глюкозы в крови. После анализа может проводиться глюкозная нагрузка или тест на толерантность.
Он необходим в том случае, когда показатели стандартного анализа крови вышли за допустимые рамки. Однако довольно часто подобное исследование назначается всем беременным. Тест длится до трёх часов, иногда женщину могут попросить подготовиться нему заранее — принести с собой необходимые глюкозу и воду.