Гипотиреоз и армия зачастую несовместимы, поскольку нарушение работы щитовидной железы требует постоянной гормональной терапии и наблюдения эндокринолога. Поэтому многих призывников интересует, берут ли в армию с гипотиреозом в 2019 году. Когда появляется аутоиммунный гипотиреоз или гипертиреоз, у больного гормоны вырабатываются в низком или высоком количестве. патология, возникающая при снижении функции щитовидной железы и недостаточности выработки ею гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
В замедленном режиме. Чем грозит гипотиреоз
Общаться в чате Здравствуйте, Лия. У нас на сайте не допускается дублировать ответы коллег, поэтому соглашусь с коллегой, что квалификации заболевание подлежит по разделу 4 Расписания болезней, по статье 13 и дополню. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Категория годности к военной службе устанавливается в зависимости от следующих признаков. К пункту «а» относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения; алиментарное ожирение IV степени; отсутствие щитовидной железы другого эндокринного органа после операции по поводу заболеваний; стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные осложненным гипотиреозом с сердечной недостаточностью, полисерозитами и др. К тяжелой форме относится сахарный диабет независимо от уровня гипергликемии и характера лечения при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах. Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения выраженные нейровегетативные расстройства — приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями.
Дополнительное обследование может включать в себя проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, а при необходимости еще и пункционной биопсии ее тканей. Также потребуются лабораторные показатели биохимического анализа крови на определение уровня гормонов и выявление присутствия антител к пероксидазе. Проблемы со щитовидной железой негативно отражаются на самочувствии в целом, поэтому призывникам, имевших проблемы со щитовидной железой в прошлом, в качестве предупреждающей меры рекомендуется проходить регулярное ежегодное обследование.
Согласно статистике, в подавляющем большинстве случаев военнообязанные с подобным диагнозом освобождаются от срочной службы. При освидетельствовании призывника экспертная комиссия принимает решение, согласно которого юноше дается один год отсрочки от службы для проведения лечения. Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут Источник Совестимы ли понятия гипотиреоз и армия? Гипотиреозом называют синдром, который спровоцирован продолжительным уменьшением в крови гормонов Т3 трийодтиронин и Т4 тироксин. Возможность призыва с гипотиреозом определяется на основе Расписания болезней — документа, используемого представителями военно-врачебной комиссии при выявлении категории годности призывнику. Чтобы понять, берут ли с гипотиреозом на службу, необходимо изучить данный документ и найти там подходящую статью. Гипотиреоз — это болезнь, которая вызывается понижением определенных гормонов в крови, за производство которых отвечает щитовидная железа.
Снижение Т3 и Т4 отражается на функциональности всего организма и провоцирует нарушение обмена веществ. По статье 13 Расписания болезней, независимо от стадии, формы болезни либо результативности терапии, призыв с нарушением гормонального фона у призывника невозможен. Поэтому, отсюда следует вывод, что с гипотиреозом в армию не возьмут. Категория годности «В» оформляется, если у молодого человека: Манифестный гипотиреоз включая и медикаментозно-компенсированный — понижение содержания гормона Т4, увеличение ТТГ гормон гипофиза ; Субклинический гипотиреоз включая и медикаментозно-компенсированный — увеличенное производство ТТГ при нормальном производстве Т4. Если оформление военного документа при манифестном гипотиреозе оправдано по причине выраженной клинической картине, то по какой причине не могут взять на службу при субклинической форме? В действительности, болезнь, как правило, проходит без выраженных симптомов, пациент способен вести активный образ жизни. Но решение врачебной комиссии об освобождении от армии юношей оправдано: даже при скрытой форме нарушение ведет к сбоям в обменных процессах и может вызвать определенные осложнения. Пациенту потребуется наблюдение у эндокринолога и терапия, а в условиях армии вовремя принимать лекарственные препараты и обращаться за помощью к специалистам военнослужащий не сможет.
Гипотиреоз и служба в армии Болезни, которые связаны с патологией функционирования эндокринной системы, традиционно считались редкими. Характерны они были для людей более старшего возраста. Однако, на данный момент все чаще у молодых парней призывного возраста можно встретить такое заболевание, как гипотиреоз. Поэтому у многих может возникнуть вопрос о том, что будет с армией, ведь проблемы с щитовидкой напрямую отрицательно сказываются на работе всего организма и общем самочувствии. Прежде, чем понять годен ли призывник с гипотиреозом к армии, следует более детально ознакомиться с клиникой болезни щитовидной железы. Картина осложняется тем, что признаки заболевания могут восприниматься в качестве симптома общего недомогания, а это может вызвать постановку неверного диагноза. Естественно, хорошие и грамотные специалисты найдут истинное диагностическое заключение, но молодой человек, прежде всего, самостоятельно обязан понимать, что происходит с его здоровьем. Щитовидная железа является наиболее загадочной частью человеческого организма.
Не каждый знает, железа производит гормоны, которые воздействуют на рост всех материй, которые осуществляют метаболизм, управляют снабжением организма кальцием. Предпосылками патологии функционирования щитовидной железы могут стать: Плохая экология; Недостаточность йода; Несбалансированное питание. При первоначальных симптомах болезни страдать начинает головной мозг, в частности, гипофиз, который находится в непосредственной зависимости от состояния щитовидной железы. Юноша может быть предрасположен наследственно к таким болезням, однако перечисленные условия только повышают возможность появления патологии. Сюда можно подключить эмоциональные нагрузки и побочные явления определенных лекарственных средств. Немаловажно понимать, что сбой в функционировании железы может выражаться не только избытком, но и недостатком произведенных гормонов. Со временем щитовидная железа не может регулировать привычный фон, а болезнь переходит в хроническую форму. При призыве в армию представители военной комиссии руководствуются статьей 13 Расписания болезней.
При гипотиреозе полагается оформление категории годности «В». Если комиссия считает иначе и призывает молодого человека на службу с таким диагнозом, то смело можно писать жалобу и обращаться с обжалованием решения. Первичный гипотиреоз и армия Гипотиреоз у лиц мужского пола отмечается в 20 раз реже, чем у представительниц женского пола, к тому же он угрожает опасными последствиями. Регулярное желание спать, стремительная утомляемость относятся к начальным симптомам пониженной функции щитовидной железы.
К пункту «в» относятся: легкие обратимые формы диффузного токсического зоба легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке , частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I — II степени , гипотиреоз субклинический, в том числе медикаментозно компенсированный; в ред. К этому же пункту относятся последствия оперативного удаления, в том числе частично, эндокринной железы у освидетельствуемых по графам I — II расписания болезней. При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам «а» , «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы без нарушения функции — по пункту «в» статьи 12 расписания болезней. После двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу заболеваний, заключение о категории годности выносится по пунктам «а» , «б» или «в» в зависимости от выраженности климактерического синдрома и результатов лечения.
К пункту «г» относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы , поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и или лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу военные сборы признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д». При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней. Заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы, традиционно считались редкими, причем характерны были для людей старшего возраста. На сегодняшний день все кардинально изменилось, в том числе, возрастной порог.
Поэтому все чаще у юношей призывного возраста формируются некоторые сомнения по вопросу о том, берут ли служить в армию с подобным диагнозом, ведь проблемы со щитовидкой напрямую негативно отражаются на общем самочувствии? Признаки нарушений эндокринной системы Прежде чем приступать рассматривать непосредственное отношение больного к армейской службе, необходимо более детально ознакомиться с клиникой заболевания щитовидной железы. Картина осложняется тем, что симптомы болезни могут быть восприняты, как признак общего недомогания, а это чревато неверным диагнозом. Естественно, профессиональные врачи докопаются до истины, но юноша, прежде всего, сам должен понимать, какова природа его проблем со здоровьем. Щитовидная железа считается самой загадочной составляющей нашего организма. Не каждому известно, что она вырабатывает гормоны, влияющие на рост всех тканей, осуществляющие обмен веществ, управляющие снабжением организма кальцием. Причиной нарушения работы щитовидки может служить: плохая экология; неправильное питание; нехватка йода. При первых признаках заболевания страдает головной мозг, в частности, гипофиз, он находится в непосредственной зависимости от состояния щитовидной железы.
Человек может быть предрасположен на генетическом уровне к подобным заболеваниям, но перечисленные факторы лишь увеличивают вероятность нарушений. Сюда вдобавок следует включить эмоциональные нагрузки, а также побочное действие некоторых лекарств. Важно понимать, что сбой в работе может проявляться как избытком, так и недостатком выработанных гормонов. Постепенно, с течением времени железа становится неспособной к регулированию нормального фона, а заболевание принимает хронический характер. Ускоренный процесс обмена веществ, вызванный повышенным содержанием тиреоидных гормонов, вызывает общую слабость, учащенный ритм сердца, раздражительность, хандру. Недостаток этих гормонов ведет к повышению веса, сухости кожи, отекам, повышению артериального давления.
Тиреоидит бывает острым, подострым и хроническим. Причиной острой формы недуга являются инфекционные заболевания: воспаление миндалин, пневмония, тонзиллит, синусит, сепсис. Подострый тиреоидит обычно развивается после перенесенных вирусных инфекций, чаще всего это паротит или корь. Хроническая форма заболевания обычно имеет аутоиммунную природу и сопровождается нарушениями функций железы.
Этиология АИТ не совсем понятна: вероятно, главную роль этиологии данного заболевания играют наследственные факторы. К дополнительным причинам развития болезни можно отнести: стрессы или нервное напряжение; длительное пребывание на солнце или воздействие проникающего излучения; злоупотребление препаратами с высоким содержанием йода или большая концентрация этого микроэлемента в воде, пище, воздухе; болезни и патологии. Воспаление щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите Аутоиммунный тиреоидит АИТ на начальных стадиях эутиреоидной и субклинической может протекать бессимптомно. Дальнейшее развитие заболевания приводит к увеличению ЩЗ и появлению гипертиреоза, на смену которому приходит гипотиреоз. Лечение острой и подострой формы заболевания осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов. Больные должны находиться под наблюдением эндокринолога. Гнойные тиреоидиты требуют лечения в стационаре. При нарушении функций больным прописывают гормоны ЩЗ. Тиреоидиты проходят по 13 статье РБ. Острая форма заболевания, как правило, не считается веским основанием для освобождения от призыва — молодые люди с подобными диагнозами получают отсрочку на время лечения.
Обычно ее срок не превышает 12 месяцев. В это время призывник находится под наблюдением эндокринолога и принимает необходимые препараты. При подострой форме заболевания с периодическим появлением рецидивов призывник получает «непризывную» категорию «В». Аутоиммунный тиреоидит носит хронический характер, сопровождается нарушением гормональной функции щитовидки и очень плохо поддается лечению. Люди, страдающие этим заболеванием, вынуждены всю жизнь находиться под медицинским наблюдением и принимать препараты, которые «гасят» регулярные обострения. Поэтому в армию с аутоиммунным тиреоидитом не призывают. Правда, этот наличие заболевания еще нужно доказать. Такие, своего рода, «маленькие сигналы».
Можно ли служить в армии с хроническим гипотреозом
| Берут ли в армию с гипотиреозом, особенности болезни и совместимость со службой | Вас освободят от призыва на военную службу, зачислят в запас и смогут призвать только в нестроевые части в случае ведения военных действий. |
| Статья 13 — Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ | Субклинический гипотиреоз: как влияет уровень ТТГ на годность для призыва и возможность избежать службы в армии. |
| Гипотиреоз и годность к армии | Развивается гипотиреоз — недостаток тиреоидных гормонов — и ярко проявляются симптомы болезни. |
| С какими болезнями не берут в армию в 2024 году - заболевания от армии | При гипотиреозе можно принимать йод. Скрытый гипотиреоз. |
Можно ли служить в армии с хроническим гипотреозом
Рассказываем, как использовать приказ Минздрава, чтобы освободиться от службы по гипотиреозу —. Субклинический гипотиреоз на фоне аит не требует гормонально заместительной терапии, нужно через 2 месяца повторить ттг. Военный врач признает гипотиреоз одной из основных причин для отказа в призыве. Юноша с категорией В признается ограниченно годным, т.е. в мирное время в армии он служить не будет, но будет числиться в запасе, что предусматривает обязательный призыв в период введения военного положения (т.н. комплектация частей 2-й очереди). Статья рассказывает о гипотиреозе и его влиянии на призыв в армию в 2024 году.
Диагноз Субклинический гипотиреоз - Как влияет на призыв в армию и что сообщать в военкомате?
патология, возникающая при снижении функции щитовидной железы и недостаточности выработки ею гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Гипотиреоз и армия. Признаки нарушения щитовидной железы у женщин симптомы. Но берут ли в армию с гипотиреозом медикаментозно-компенсированного типа? Субклинический гипотиреоз на фоне аит не требует гормонально заместительной терапии, нужно через 2 месяца повторить ттг. Состояние гипотиреоза характеризуется уменьшением числа β-адренорецепторов, с чем связывают более низкую вероятность развития аритмий. Приливы жара при гипотиреозе Мне был поставлен диагноз гипотиреоз с 2016 года.
Болезни щитовидной железы и призыв в вооруженные силы: берут ли служить с такой патологией
При гипотиреозе признаки могут выражаться различно. Это находится в зависимости от длительности болезни, сопутствующего нарушения. Существенное влияние на клинические признаки проявляет и возраст больного. Первичный гипотиреоз определяется нарушением самой щитовидной железы, из-за чего происходит снижение производства гормонов.
Любое нарушение гормонального фона служит причиной освобождения от службы в армии. С первичным гипотиреозом освобождают от службы. Согласно статье 13 Расписания болезней к пункту «в» принадлежат: Легкие обратимые формы токсического зоба легкая неврозоподобная симптоматика, понижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов при увеличении щитовидной железы 1-2 степени , гипотиреоз субклинический, первичный, медикаментозно-компенсированный.
Диффузно узловой зоб Диффузно узловой зоб : — собирательное клиническое понятие, объединяющее все очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют различные морфологические характеристики, возникающее в результате очагового разрастания клеток щитовидной железы тиреоцитов Чаще всего это нетоксический зоб заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции. Эпидемиология На территории Российской Федерации не существует мест на которых не существовало бы дефицита йода в той или иной степени. Этиология Существует множество этиологических факторов развития узлового нетоксического зоба зобогенные вещества, дефект синтеза тиреоидных гормонов , но наиболее частой причиной его развития служит йодный дефицит.
Новообразование клеток щитовидной железы находится в обратной зависимости от содержания йода в щитовидной железы. При недостаточности йода снижается интенсивность подавления факторов роста тканей щитовидной железы. Это приводит к разрастанию щитовидной железы, образованию зоба.
Какие жалобы возникают у пациентов при диффузно-узловом зобе : Зоб без изменения функции щитовидной железы без сопутствующего гипо- или гипертиреоза протекает бессимптомно, чаще всего он выявляется при целенаправленном УЗИ обследовании, что говорит о важности целенаправленного УЗИ исследовании щитовидной железы в йододефицитных регионах. Иногда в запущенных случаях зоб может достигать больших размеров и явиться причиной развития компрессионного синдрома сдавление органов средостения: пищевода, трахеи с появлением жалоб на затруднение дыхания и глотания, в этом случае чаще всего зоб виден визуально и деформирует шею. Диагностика УЗИ является самым распространенным методом визуализации щитовидной железы и структуры ее паренхимы.
УЗИ является высокочувствительным методом выявления узловых образований щитовидной железы. При выявлении у пациента узлового образования щитовидной железы рекомендовано определение базального уровня тиреотропного гормона ТТГ и кальцитонина крови. При наличии подозрительных при ультразвуковом исследовании узловых образований больному проводится тонкоигольная пункционная биопсия узлов щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием.
При клинических признаках компрессии органов средостения проводится КТ исследование органов шеи. После проведения комплекса диагностических мероприятий принимается решение о методе лечения зоба. Лечение Для большинства пациентов с узловым коллоидным зобом при отсутствии нарушения функции щитовидной железы, косметического дефекта и синдрома сдавления рекомендуется динамическое наблюдение: определение ТТГ 1 раз в год, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год; при высокой вероятности злокачественного характера узла, при узловом образовании более 3-3.
При наличии гормон продуцирующей аденомы щитовидной железы терапия радиоактивным йодом является методом выбора. Субклинический гипотиреоз Субклинический гипотиреоз можно соотнести с первичным гипотиреозом. Субклинический скрытый гипотиреоз является начальной стадией болезни, которая характеризуется поражением функциональных возможностей щитовидной железы, но не обладающая ярко проявленными клиническими признаками.
Субклинический гипотиреоз считается основанием для оформления категории годности «В». Достаточно просто подтвержденного диагностического заключения из медицинского учреждения либо максимум по акту от военного комиссариата для списания в запас. Что такое гипотиреоз?
В результате этого замедляются все процессы, за которые ответственны гормоны: энергетический обмен; синтез белка; мозговая деятельность. В результате нарушения метаболизма все клетки тела испытывают недостаток энергии, поэтому ухудшается работа всех органов и систем. Заболевание может быть обусловлено недостатком йода и селена, снижением секреторной активности щитовидки или недостаточной секрецией гормонов гипоталамо-гипофизарной системы.
Манифестный гипотиреоз и армия Манифестный гипотиреоз является нарушением функции щитовидной железы, при которой отмечается повышение концентрации ТТГ в крови выше нормы, при пониженной концентрации Т4 и Т3. Раннее диагностирование при такой болезни дает возможность избежать значительных последствий с самочувствием, включая и формирования гипотиреоза тяжелой степени и болезней сердечно-сосудистой системы. При манифестном гипотиреозе, как и при других формах, положено освобождение от службы в армии и оформление категории годности «В», когда молодой человек списывается в запас.
Читайте также Остеопороз Остеопороз прогрессирующее, обменное заболевание костей скелета, в результате которого развивается снижение плотности костной ткани и нарушение ее внутренней структуры. Синдром гиперпролактинемии — это комплекс симптомов, возникающих на фоне повышения уровня пролактина, наиболее характерными… Подробнее Симптоматическая артериальная гипертензия Артериальная гипертензия весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. При осуществлении освидетельствования комиссия принимает решение, когда молодому человеку предоставляется 12 месяцев отсрочки в целях проведения результативной терапии.
Предоставленный период отсрочки следует использовать результативно. Если призывник намерен оформить билет по статье 13 Расписания болезней, то специально вызывать осложнения болезни не стоит. При отсутствии благоприятного эффекта от лечения на повторном заседании комиссия примет решение об оформлении категории годности «В» или «Д».
При «подостром тиреоидите» или «хроническом тиреоидите» заболевание считается более опасным, и представители комиссии знают об этом. По этой причине в Расписании болезней такие случаи предполагают освобождение от службы. Молодой человек должен предъявить в военный комиссариат все требуемые документы, которые докажут не только диагноз, но и осуществление терапии.
Как получить военный билет при гипотиреозе? Для получения военного документа призывной гражданин обязан доказать собственную болезнь. Сделать это возможно лишь одним методом — осуществить дополнительное обследование от военкомата.
Однако, поскольку для оформления акта исследования состояния здоровья, необходимо убедить терапевта из призывной комиссии в присутствии проблем со здоровьем.
Если болезнь приняла острую форму, то это не является поводом для освобождения от службы. Слишком умные призывники специально не обращаются к врачу, чтобы дольше лечиться.
Этого делать нельзя, потому что заболевание приобретает клинический характер. Последствия аутоиммунного тиреоидита бывают страшными. Если вовремя не начать лечение, то потом уже будет поздно.
Произойдет инфицирование мозга и всего организма. При получении двенадцатимесячной отсрочки, юноша должен принять все необходимые меры для лечения. Если он за этот срок не успеет вылечиться, то пощады от комиссии ждать не стоит.
Когда освобождают от государственного долга Призывника с подострой или хронической формой заболевания, ожидает иное решение. Когда болезнь приобретает такую форму, то от лечения редко бывает толк. Врачам этот момент очень хорошо известен.
Остается только надеяться на выздоровление. Тут даже не надо спрашивать берут ли в армию, потому что больному нужно постоянно принимать лечение. Армия должна будет приобретать лекарства за собственные средства.
Государство обанкротится, если возьмет на себя лечение таких призывников. Аутоиммунный тиреоидит у детей или взрослых полностью излечивают очень редко. Больному приходится постоянно находиться под воздействием лекарств.
Если он не будет их принимать, то появятся осложнения. Так как больному с аутоиммунным тиреоидитом со временем становится хуже, берут ли его в армию или нет, ясно сразу. Не призовут даже в самом крайнем случае; Он не будет находиться на воинском учете; Категория «Д», ему обеспечена.
Вывод Для получения освобождения, призывник должен сначала доказать военкомату, не только то что он болен, но и то, что проводилось лечение. Получить непризывную категорию будет сложнее, если больной не посещал врача. Ему придется просить дополнительное обследование, взять год на лечение.
Во время процедуры пациента обычно укладывают на спину и подкладывают под плечи подушку, чтобы немного запрокинуть голову. Это упрощает доступ к щитовидной железе для врача. Общий наркоз во время пункции не нужен. Некоторые врачи используют местную анестезию — обкалывают область вмешательства раствором лидокаина. Это позволяет полностью избежать болевых ощущений. Анестезию можно и не проводить. В таком случае ощущения во время пункции будут такими же, как во время укола в вену.
Для аспирационной биопсии используют тонкую иглу 22, 25 или 27 калибра и шприц объемом 10—20 мл. Для удобства его можно вставить в специальный металлический держатель. Пункцию щитовидной железы проводят под контролем ультразвука. УЗ-навигация помогает ввести иглу точно в нужное место и не повредить соседние анатомические структуры. Рекомендуется получить образцы ткани не менее чем из 2 мест — за счет этого снижается риск ошибки. Зачастую делается 3—6 попыток, а некоторые эксперты рекомендуют не менее шести. Если в щитовидной железе имеется киста полость с жидкостью , то в нее вводят иглу, аспирируют содержимое, а затем проводят биопсию оставшейся ткани.
Жидкость из кисты собирают в отдельную емкость и отправляют на цитологическое исследование. Методы диагностики заболеваний щитовидной железы При подозрении на нарушения функции щитовидной железы проводится комплекс диагностических процедур, который включает в себя, кроме осмотра врачом-эндокринологом, ряд лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный перечень исследований определяет лечащий врач. Общий анализ крови Общий анализ крови относится к исследованиям обязательного диагностического минимума, которые назначаются практически при любом заболевании. Общий анализ крови поможет врачу оценить влияние заболевания щитовидной железы на общее состояние организма. Общий анализ мочи Общий анализ мочи, так же как и клинический анализ крови, относится к исследованиям обязательного диагностического минимума. Биохимический анализ крови Целью биохимического анализа крови является выявление изменений в органов и тканях, которые могут сопутствовать заболеванию щитовидной железы.
Оцениваются такие показатели, как общий белок, мочевина, холестерин, билирубин, ферменты печени, креатинин. Анализ крови на гормоны Анализ крови на гормоны является одним из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Эти три анализа составляют скрининговое исследование, которое выявляет патологию щитовидной железы. Развернутое исследование помимо названных включает в себя и другие показатели. Анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, прежде всего, включает такие показатели, как антитела к тиреоглобулину anti-Tg и антитела к тиреопероксидазе anti-TPO. УЗИ щитовидной железы УЗИ щитовидной железы позволяет определить размер железы, а также наличие в ней узлов. Радиотермометрия Радиотермометрия позволяет обнаружить области с повышенной температурой в щитовидной железе.
Более высокие температурные значения указывают на повышенную интенсивность обменных процессов, что характерно для злокачественных новообразований. Другие инструментальные исследования В случае неясной клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования щитовидной железы — компьютерная томография МСКТ , МРТ, сцинтиграфия. Пункция щитовидной железы Проводится пункция щитовидной железы, полученный материал исследуется под микроскопом, что позволяет изучить изменения в ткани железы. Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор». Пункция щитовидной железы: как она проводится и насколько это болезненная процедура? Проведение пункции щитовидной железы не требует обезболивания. Диаметр инъекционной иглы настолько мал, что прокол ощущается слабо.
Сравнимо с внутримышечным уколом. В целом процедура тонкоигольной аспирационной биопсии ТАБ узла щитовидной железы занимает 15-20 мин. Время включает объяснение процедуры пациенту, помещение его на манипуляционный стол, дезинфекцию кожи, вывод картины железы на экран аппарата УЗИ. Сам прокол и аспирация материала биопсия проводится опытным врачом за 2-5 секунд. Процедура хорошо переносится всеми пациентами. Процесс ТАБ выглядит следующим образом Пациент укладывается на спину на медицинский стол. Под спину подкладывается валик, чтобы обеспечить разгибание шеи.
Кожа обеззараживается антисептиком и отграничивается стерильной салфеткой.
Эти изменения обычно трактуются, как адаптивные, направленные на сохранение энергии и предотвращение катаболизма белка в организме. Несмотря на то, что в настоящее время общепринята позиция, в соответствии с которой назначение тиреоидных гормонов при синдроме эутиреоидной патологии не показано, эти проблемы продолжают оспариваться. Субклинический гипотиреоз Субклинический гипотиреоз можно соотнести с первичным гипотиреозом.
Субклинический скрытый гипотиреоз является начальной стадией болезни, которая характеризуется поражением функциональных возможностей щитовидной железы, но не обладающая ярко проявленными клиническими признаками. Субклинический гипотиреоз считается основанием для оформления категории годности «В». Достаточно просто подтвержденного диагностического заключения из медицинского учреждения либо максимум по акту от военного комиссариата для списания в запас. Гипотиреоз — состояние дефицита гормонов щитовидной железы в организме человека.
Первичный гипотиреоз — гипотиреоз, развившийся вследствие поражения самой щитовидной железы. Субклинический гипотиреоз — повышенный уровень ТТГ при уровне свободного Т4 в пределах нормальных величин. Вторичный гипотиреоз — клинический синдром, развивающийся вследствие недостаточной продукции ТТГ гипофизом при отсутствии первичной патологии самой щитовидной железы, которая бы могла привести к снижению ее функции. Распространённость Первичный гипотиреоз является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, особенно высокая заболеваемость выявляется в йододефицитных регионах Распространенность в среднем составляет 4.
Симптомы не всегда проявляются все одновременно, зачастую преобладает какая то одна группа симптомов. При внешнем осмотре у пациентов с выраженным и длительным дефицитом тиреоидных гормонов могут быть характерные внешние проявления: отмечается общая и периорбитальная отечность, одутловатое лицо бледно-желтушного оттенка, скудная мимика. Инструментальные и лабораторные методы исследования: для уточнения диагноза необходимо провести УЗИ щитовидной железы, исследование уровня свободного тироксина СТ4 , тиреотропного гормона ТТГ , антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Диагноз гипотиреоза устанавливают при повышении уровня ТТГ и снижении свободного Т4 ниже нормы.
Лечение Всем пациентам с установленным диагнозом явный гипотиреоз рекомендуется заместительная терапия. Препаратом выбора для заместительной терапии является левотироксин натрия L-тироксин, Эутирокс. Манифестный гипотиреоз и армия Манифестный гипотиреоз является нарушением функции щитовидной железы, при которой отмечается повышение концентрации ТТГ в крови выше нормы, при пониженной концентрации Т4 и Т3. Раннее диагностирование при такой болезни дает возможность избежать значительных последствий с самочувствием, включая и формирования гипотиреоза тяжелой степени и болезней сердечно-сосудистой системы.
При манифестном гипотиреозе, как и при других формах, положено освобождение от службы в армии и оформление категории годности «В», когда молодой человек списывается в запас. Читайте также Симптоматическая артериальная гипертензия Артериальная гипертензия весьма распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. Основная функция соматотропного гормона — стимуляция роста различных тканей организма. Феохромоцитома состоит из хромаффинных клеток.
Феохромоцитома может иметь… Подробнее Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника? При осуществлении освидетельствования комиссия принимает решение, когда молодому человеку предоставляется 12 месяцев отсрочки в целях проведения результативной терапии. Предоставленный период отсрочки следует использовать результативно. Если призывник намерен оформить билет по статье 13 Расписания болезней, то специально вызывать осложнения болезни не стоит.
Читайте также: Список гпз по установленной форме граждан подлежащих призыву При отсутствии благоприятного эффекта от лечения на повторном заседании комиссия примет решение об оформлении категории годности «В» или «Д». При «подостром тиреоидите» или «хроническом тиреоидите» заболевание считается более опасным, и представители комиссии знают об этом. По этой причине в Расписании болезней такие случаи предполагают освобождение от службы. Молодой человек должен предъявить в военный комиссариат все требуемые документы, которые докажут не только диагноз, но и осуществление терапии.
Как получить военный билет при гипотиреозе? Для получения военного документа призывной гражданин обязан доказать собственную болезнь. Сделать это возможно лишь одним методом — осуществить дополнительное обследование от военкомата. Однако, поскольку для оформления акта исследования состояния здоровья, необходимо убедить терапевта из призывной комиссии в присутствии проблем со здоровьем.
Поэтому призывнику потребуются медицинские документы, которые подтвердят диагноз. Дополнительное обследование от военкомата включает осуществление ультразвукового исследования и при потребности пункционной биопсии органа, анализы крови на содержание тироксина и гипофиза, определения антител. Диагностические мероприятия также способны включать дополнительные исследования. После окончания обследования специалист обязан провести заполнение акта исследования.
Если синдром подтвержден, то после заседания призывной комиссии юноша получит военный документ. Отзывы Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, возьмут ли в армию с гипотиреозом в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Процесс призыва в армию: почему гипотиреоз — причина для отказа
Поэтому призывнику необходимо предъявить на медкомиссии в военкомате результаты медицинских обследований и заключения специалистов, подтверждающие наличие заболевания, препятствующего службе в армии. Дополнительное обследование от военкомата будет включать проведение УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны Т4 и ТТГ а также определение уровня антител к ткани щитовидной железы. При необходимости, возможно проведение дополнительных обследований. По результатам проведенного дообследования врач, ответственный за обследование призывников, заполняет акт исследования состояния здоровья и ставит диагноз на основании проведенных медицинский обследований. При подтверждении заболевания, призывник получит отсрочку от армии на полгода на основании пункта г статьи 13 Расписания болезней. По окончании отсрочки, если по результатам обследований уровень ТТГ снова будет повышенным, призывник пройдет повторное медицинское освидетельствование в военкомате и получит военный билет по состоянию здоровья в таком случае. Читайте также.
Thyroid 2014; Джубиз В. Влияние витамина С на абсорбцию левотироксина у пациентов с гипотиреозом и гастритом. Thyroid 2007; Кемпке Дж.
Эндокринные обзоры 2015; Андерсон Л. Am J Med Sci 2009; Tonjes A: Нарушение энтерального всасывания левотироксина при гипотиреозе, рефрактерном к пероральной терапии, после абляции щитовидной железы по поводу папиллярного рака щитовидной железы: клинический случай и кинетические исследования. Thyroid 2006. В этом случае мы свяжемся с вами сами. Могут ли взять в армию призывника с дисфункцией щитовидки Если с диагнозом аутоиммунный тиреоидит берут в армию, действия сотрудников военкомата противозаконны. Эта болезнь — хроническая, с ней присваивается категория «Д», то есть юноша признается непригодным к армии даже в случае военных действий по стране. Субклинический гипотиреоз — еще одна форма патологии. Вторичный или первичный ее вид никак не проявляет себя. Юноша в этом случае не ощущает отклонений в состоянии здоровья. Своевременно замеченный дефицит гормонов компенсируется медикаментозно.
У молодых людей с таким диагнозом меньше ограничений, но на медкомиссии в армию им дают категорию «В». Категория «В» присваивается всем юношам с патологией щитовидной железы за исключением больных аутоиммунным тиреоидитом и тех, кому удалили щитовидку. Призывники этой категории идут на службу в армию только при военных действиях в стране. В мирное время срочную службу они не проходят, получая военный билет после медкомиссии. Служба в армии с гипотиреозом возможна только после отмены диагноза. Подобное происходит, если ранее наблюдавший призывника врач ошибся на одном из этапов диагностики и лечения. Вероятность отмены диагноза мала, поскольку врачебные ошибки — редкость, а любые формы гипотиреоза обладают хроническим течением. Сорт картофеля Удача С какими болезнями щитовидной железы не берут в армию Заболевания эндокринной системы, щитовидки указываются в Расписании болезней — ст. Эутиреоидный зоб: а вызывающий расстройство функций близлежащих органов — Д, В; б затрудняющий ношение военной формы одежды — В, Б; в не затрудняющий ношения военной формы одежды — Б, А. Освидетельствуемым по пункту «а», «б» предлагается хирургическое лечение, после чего освидетельствование проходит по пункту «г» статьи 13 расписания болезней.
В случае отказа либо неудовлетворительных результатов, категорию годности присваивают согласно пункту «а», «б». При наличии стойких эндокринных нарушений берут статью 13 «Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»: а со значительным нарушением функций — Д; б с умеренным нарушением функций — В, Б; в с незначительным нарушением функций — В, Б; г временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции — Г; д пониженное питание, алиментарное ожирение II степени — Б; е алиментарное ожирение I степени — А. Пункт «а»: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения; алиментарное ожирение IV степени; отсутствие щитовидной железы другого эндокринного органа после операции по поводу заболеваний; стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные осложненным гипотиреозом с сердечной недостаточностью, полисерозитами и др. Получить освобождение от армии может призывник, у которого наблюдается нарушение функций внутренних органов, связанные с патологиями щитовидки, эндокринной системы. Неправильной дозой или способом введения. Мальабсорбцией из-за целиакии, непереносимости лактозы, атрофического гастрита, инфекции Helicobacter pylori, кишечных инфекций, включая лямблии, чрезмерного роста бактерий тонкого кишечника, заболеваний печени, таких как цирроз, застойная печеночная недостаточность, недостаточность поджелудочной железы, хирургическое вмешательство в кишечник, приводящее к укорочению кишечника, прием лекарств, которые мешают всасыванию тироксина, таких как кальций, железо, ингибиторы протонной помпы, ингибиторы H 2. Увеличением оборота или выведения тироксина. Сосуществованием устойчивости к гормонам щитовидной железы. Сосуществованием надпочечниковой недостаточности. Оценка абсорбции тироксина из желудочно-кишечного тракта может быть выполнена на основе теста, состоящего из однократного введения 1000 мкг Т4 натощак и теста fT4 через 2, 4 и 6 часов.
В тест можно добавить парацетамол — препарат, у которого механизм абсорбции отличается от механизма абсорбции тироксина. Он заключается в одновременном приеме 1000 мкг тироксина и 1000 мг парацетамола с оценкой концентрации fT4 и парацетамола в крови как перед исследованием, так и на 1-м, 2-м, 3-м и 4-м часах теста.
Это объясняется тем, что заболевания щитовидки протекают с такими симптомами, которые станут помехой для выполнения нагрузок во время строевой и боевой подготовки. В документе упоминаются следующие виды нарушений: 1. Заболевания паращитовидных желез. К ним относятся гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз. Характеризуются усиленной или, наоборот, сниженной выработкой паратиреоидного гормона. Отсутствие щитовидной железы или ее доли либо другого эндокринного органа после операции по поводу заболевания. Гипотиреоз 4.
Тиреотоксикоз как осложнение в результате стойкого повышения уровня гормонов щитовидной железы вследствие длительного заболевания гипертиреозом. Тиреоидит 6. Эутиреоидный зоб ст. Категории годности к воинской службе при заболеваниях щитовидной железы Категория годности и ограничения, которые она накладывает, определяется в зависимости от типа заболевания эндокринной системы и степени тяжести его течения. Рассмотрим эту зависимость подробнее. Необходимым условием является нарушение функций органа при том, что лечение не дает удовлетворительных результатов. Среди симптомов здесь отмечается понижение массы тела от 25 до 50 процентов, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в состоянии покоя. Частота пульса держится на уровне 120 ударов в минуту и чаще.
Можно лишь только влиять на характер его проявления. Таким образом, больной вынужден всю жизнь принимать определенные лекарства, которые стимулируют функции щитовидной железы. Если учесть, что данное заболевание постепенно прогрессирует, не остается сомнения в том, что освидетельствование произойдет. Заметим, что если в случае с хроническим или подострым тиреоидитом присваивается категория «В», то аутоиммунный тиреоидит не позволит задействовать гражданина даже в крайних случаях. Это ведет к тому, что парня снимут с воинского учета, присвоив категорию «Д». В прочих случаях нарушения работы щитовидной железы эксперты руководствуются тем правилом, что без нарушений в работе эндокринной системы призывник освидетельствован по статье 12 Расписания и получит категорию «Б», а наличие хотя бы незначительных функциональных нарушений станет поводом предоставлении, как минимум, отсрочки. И, наконец, последнее требование, которое считается универсальным, заключается в том, что юноша обязан предоставить в военкомат все необходимые документы , доказывающие не только диагноз, но и проведение лечения. Если вы не обращались за помощью к врачу, то алгоритм получения непризывной категории значительно усложнится. Необходимо будет добиваться права проведения дополнительного обследования, затем использовать отсрочку для проведения лечения. После этого придется пройти еще одно освидетельствование, и только потом речь можно заводить об освобождении от срочной службы. Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации. Моему сыну 26 лет. Два года назад обратился к эндокринологу, ему был поставлен диагноз-субклинический гипотериоз на основании следующих анализов: ТТГ-4. По УЗИ патологий не выявлено. После приема эутирокса 0. На УЗИ патологии не выявлено, но железа изменилась в размерах была 10 стала 12 , структура стала неоднородной, усилился кровоток, узлов нет. Я его мать страдаю первичным гипотериозом с 2005 года, знаю что есть наследственный фактор, поэтому в связи с вышеизложенным вопрос - куда делся ранее поставленный диагноз-гипотериз? Я понимаю, что уменьшился ТТГ, но для его возраста это все-равно большая цифра и разве можно вылечить гипотериоз, если он был диагностирован ранее. Также хотелось бы узнать годен ли сын для службы в армии с таким диагнозом? Заранее благодарю за консультацию.
Гипотиреоз и служба в армии. С диагнозом аутоиммунный тиреоидит берут в армию или нет
документе, который должны использовать в своей работе члены ВВК для определения категории годности призывников. терапевт выписала в заключение диагноз эндокринолога Субклинический гипотиреоз, Хаит, белково-энергетическая недостаточность средней степени тяжести, но не выписала результаты анализов. Прежде, чем понять годен ли призывник с гипотиреозом к армии, следует более детально ознакомиться с клиникой болезни щитовидной железы.
Защита документов
| Берут ли в армию с гипотиреозом? | Гипотиреоз и симптомы затяжного COVID-19 очень похожи, кроме того, коронавирус может повлиять на состояние щитовидной железы, поэтому при постковидных осложнениях стоит сдать анализы на уровень гормона щитовидной железы ТТГ. |
| Все ли мы знаем о возможностях диагностики и лечения гипотиреоза? » Медвестник | При развитии осложнений сопровождается гипотиреозом: снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, повышается уровень тиреотропного гормона ТТГ. |