Все симптомы туберкулёза можно разделить на две группы. Можно ли вылечить туберкулез полностью. От туберкулеза можно вылечиться не всегда, но в подавляющем большинстве случаев. Может ли коронавирус спровоцировать рецидив туберкулеза у переболевшего им человека? Лечение туберкулеза – длительный процесс, потому что микобактерия туберкулеза погибает очень медленно. Рассказываем кто чаще болеет туберкулезом, почему им можно заразиться где угодно, кто входит в группы риска, каковы симптомы и методы диагностики заболевания у взрослых и детей.
Можно ли полностью вылечить туберкулез открытой формы
Основная сложность в борьбе с устойчивыми к препаратам штаммами в том, что резистентность к новым лекарствам вырабатывается очень быстро. Такая стойкость помогает бактериям выживать и заражать больше людей. По словам специалистов, единственный способ выиграть борьбу — строго контролировать лечение каждого зараженного.
Туберкулёз опасен в запущенной форме. Этим обусловлена важность профилактических мероприятий и выявления заболевания на ранних стадиях. В настоящее время Россия относится к неблагополучным регионам мира по туберкулёзу. Несмотря на то что среди больных туберкулёзом преобладают лица без определённого места жительства и заключённые, пренебрегать методами профилактики не следует никому. На ранней стадии туберкулёза симптомы могут быть выражены минимально слабость, утомляемость, плохой аппетит , либо вообще отсутствовать. Отсюда очевидна важность профилактических диагностических мероприятий см.
По мере развития лёгочного процесса возникают кашель сначала сухой, затем с мокротой , одышка что связано либо с появлением жидкости в пространстве между лёгким и грудной стенкой, либо с поражением существенной части лёгкого , лихорадка, проливные поты, слабость, снижение массы тела, реже — боли в грудной клетке. Возможно развитие туберкулёзного поражения почек, половых органов, позвоночника, суставов, а также мозговых оболочек менингита , хотя частота внелёгочного туберкулёза значительно ниже, чем лёгочного. Основной метод диагностики — рентгенологические исследования. Важно понимать разницу между различными видами этих исследований. Флюорография уместна только для массовых обследований, то есть выявления изменений в лёгких, подозрительных на туберкулёз. Большей точностью обладают обзорная рентгенография органов грудной клетки и простая томография, ещё большей — компьютерная томография. Таким образом, одному и тому же пациенту иногда приходится проводить 2—3 вида рентгенологических исследований. Не менее важен лабораторный анализ мокроты для обнаружения возбудителя, поскольку от этого зависит, опасен ли больной для окружающих, или нет.
Фото: globallookpress. Об этом сообщили « Известиям » в центральном профильном НИИ. Ученые обнаружили у микобактерий этой ветви встречаются мутации, которые позволяют им оставаться неуязвимыми для 11 видов антибиотиков.
Диагностические пробы Манту. Суть метода: под кожу вводится туберкулин экстракт микобактерий. Если туберкулез в легких, на месте введения появляется покраснение или отек. Возможна ложная реакция, поэтому диагностика не считается высокоточной. Профилактическая химиотерапия. Проводится людям, находящимся в группе риска.
ВИЧ-инфицированные, члены семьи больного туберкулезом. Производится назначение препаратов для лечения болезни, но с меньшей дозировкой. Чтобы предотвратить массовое распространение туберкулеза, проводятся ежегодные флюорографические исследования взрослых. Источником распространения инфекции может стать не до конца вылеченный человек, потому лечебный процесс контролируется медперсоналом. После окончания лечения проводятся дополнительные анализы, возможен курс профилактической химиотерапии. В семье, где произошло заражение, проводится влажная уборка жилых помещений, используется дезинфицирующее средство. Одежда и белье обрабатывается чистящими составами. Перемывается посуда и вещи, которые использовались больным. Членам семьи требуется пройти курс профилактической химиотерапии для лечения легких.
Отвечая на вопрос, можно ли вылечить туберкулез полностью, врачи дают положительный ответ. Для этого требуется время, и соблюдение установленных правил. А у вас были случаи встречи с этой опасной болезнью?
Туберкулез – лечится или нет: можно ли вылечить легкие полностью
Рассказываем кто чаще болеет туберкулезом, почему им можно заразиться где угодно, кто входит в группы риска, каковы симптомы и методы диагностики заболевания у взрослых и детей. Может ли туберкулез вернуться после лечения? Лечение туберкулеза длится около года и включает комбинацию антибиотиков. Здравствуйте!возможность вылечить туберкулёз есть,но из описания похоже что у вашего папы полирезистентная бактерия.в связи с этим излечение очень проблематично.в любом случае постоянное наблюдение и лечение в стационарных условиях по ивное.
Лечится ли туберкулез легких?
Их выраженность и характер могут быть различными, что зависит от многих факторов, среди которых особенное значение имеет степень естественной сопротивляемости организма и обширность поражения ткани легких. Главным залогом выздоровления является строгое соблюдение врачебных рекомендаций и прием назначенных лекарств в тех дозах, с той периодичностью и в течении того периода, которые определил фтизиатр. Неэффективность лечения преимущественно связана с нарушением его схемы, нерегулярностью или самовольным прекращением приема одного, нескольких или всех назначенных лекарственных средств.
По данным Госреестра лекарственных средств Минздрава, зарегистрирован он был еще в 2012 г. Перхлозон действительно убивает бактерии туберкулеза, но токсичен для печени, часто вызывает тошноту и неудобен в использовании — сложно определять необходимую для пациента дозу, пояснил «Ведомостям» специализирующийся на фтизиатрии профессор одного из российских медвузов. По его мнению, в рекомендации ВОЗ он не входит из-за небольшого числа научных публикаций, демонстрирующих доказательную базу.
Тенденция к росту заболеваемости туберкулезом В 2020 г. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ исключила Россию из списка стран с высоким бременем туберкулеза. Спустя два года ВОЗ в своем докладе обращала внимание на то, что пандемия коронавируса, вызвав перебои в оказании медпомощи во всем мире, особенно негативно повлияла на работу противотуберкулезных служб. В частности, в 2021 г. По данным Роспотребнадзора, заболеваемость туберкулезом в России в 2022 г.
Это почти вдвое ниже среднемноголетнего показателя за 10 лет — 60,07 на 100 000 населения. При этом в результате смещения внимания на помощь пациента с коронавирусной инфекцией наметилась тенденция к росту заболеваемости туберкулезом, говорится в докладе службы. Тогда как в 2021 г. Сиртуро и перхлозон зарекомендовали себя как эффективные препараты, говорит Беспалов. Отсутствие последнего в рекомендациях ВОЗ может быть связано с тем, что препарат из экономических или политических соображений просто не пускают на европейские рынки, как это происходило, например, с отечественной вакциной от коронавируса «Спутник V».
Впрочем, по его мнению, «фармкомпаниям есть куда подвинуться по цене», учитывая социальную значимость заболевания. По мнению авторов доклада, добиться снижения расходов бюджета можно за счет увеличения объемов закупок и удлинения сроков контрактов до трех лет.
Однозначного мнения о причинах возникновения болезни у медиков не было. Болезнь, по их мнению, могла появиться из-за слишком обильного питания, сидячего образа жизни и даже на фоне душевных переживаний.
Для лечения туберкулеза использовались самые разные средства: кроме прогулок на морском взморье, которые пропагандировал еще древнегреческий врач Гален, да и современные пульмонологи не отвергают, предлагались не совсем безопасные и не совсем медицинские подходы к терапии. Так, например, для борьбы с мокротой прописывали горькую хину и отвары исландского мха, а для облегчения общего состояния тяжелых больных — препараты ртути и свинца. И, наконец, для избавления от кровохаркания пытались всеми силами справиться с «легочным нарывом». Для этого на груди делали надрез и провоцировали нагноение — чем больше была язва, тем более эффективным считалось лечение.
Справиться с «нарывом в легких» предлагалось и иным путем, например, катаясь на повозке по ухабистой дороге. Какие мифы о туберкулезе до сих пор распространены Туберкулез известен с древнейших времен и в разные века для борьбы с ним использовались разные подходы. До сих пор представления общества о болезни зачастую противоречат реальности, люди живут во власти заблуждений, из-за чего процветает стигматизация туберкулеза и пациентов, которые с ним столкнулись. Миф 1: «Туберкулез — болезнь нищих и бездомных» Как уже было сказано выше — это не соответствует действительности.
Болеют не только асоциальные люди, но и вполне благополучные. Из-за того, что туберкулез до сих пор считается заболеванием низших слоев общества, люди, которые не относят себя к ним, нередко даже не допускают мысли, что могут быть заражены им. Миф 2: «Каждый человек, инфицированный палочкой Коха, заболеет» Приблизительно у каждого десятого заболевшего контакт с возбудителем может закончиться развитием одной из классических клинических форм болезни. Это может быть обусловлено длительностью контакта, например, совместным проживанием или бытом с уже заболевшим человеком, либо скомпрометированным ослабленным иммунитетом, врожденным или приобретенным под влиянием приема лекарственных препаратов, неконтролируемой ВИЧ-инфекции, диабета.
Миф 3: «Все больные туберкулезом заразны» Заразиться туберкулезом можно только от бацилловыделителей. Часть клинических форм туберкулеза, для которых нехарактерно выделение возбудителя в мокроте, не заразны, а потому такие пациенты неопасны для окружающих. Это может быть, например, кишечник, глаза, кожа, урогенитальный тракт, позвоночник. Обычно внелегочный туберкулез имеет вторичное происхождение, то есть развивается при распространении инфекции из очага в легких.
Диагностировать внелегочный туберкулез сложнее, чем легочные формы, при этом такие пациенты могут быть заразны для окружающих.
Туберкулез излечим, если вовремя начать лечение. Инфекция, как правило, диагностируется у людей со слабым иммунитетом, наркоманов и алкоголиков. При отсутствии нормальных жилищных условий, гигиены и т. В особенности подвержены заражению подростки, которые пытаются найти новые ощущения в жизни, не задумываясь о последствиях. На вопрос: «туберкулез лечится или нет? В этот период легкие повреждены незначительно, поэтому, если выполнять все назначения врача, через определенное время функции легких будут восстановлены. Стоит помнить, что иммунная система играет важную роль в период восстановления. Если стадия болезни запущенная, то иммунитет не справляется, и лечебные мероприятия заходят в тупик. Лечащийся человек начинает медленно погибать.
Может наступить смерть. Специалист, занимающийся этим вопросом, должен подобрать правильный терапевтический курс, который разрабатывается индивидуально для каждого больного. Подбирается несколько противомикробных препаратов и средств для заживления пораженных органов. Чтобы выявить наличие туберкулеза, придется пройти полное обследование с применением следующих диагностических методик: Туберкулиновая проба, ее еще называют Манту. Прохождение рентгена легких, позвоночного столба и суставов. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, простаты. МРТ и КТ. Общие анализы мочи, крови и кала. Так как первые признаки заболевания могут остаться незамеченными, всем детям и подросткам делают пробу Манту. Во время диагностики исключаются похожие болезни.
Даже при положительной реакции Манту необходимо определить, где именно расположен возбудитель. Это связано с различными формами туберкулеза. При выявлении туберкулеза почек имеется вероятность инфицирования мочевого пузыря и простаты. При обнаружении туберкулеза легких сдается анализ на присутствие микобактерий в слюне и мокроте из бронхов. Первоначально проводится курс по выздоровлению или по устранению прогрессирования заболевания если полностью не получится избавиться от болезни. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и его чувствительности к лекарствам понадобится на это от 6 месяцев до 2 лет. Из-за того что человек является разносчиком заразы, его помещают в специальный стационар на 2-3 месяца. За этот срок врачи добиваются прекращения активного выделения микробов, после чего человека переводят на амбулаторный режим. Обычная форма туберкулеза лечится следующими препаратами: Изониазид; Рифампицин; Этамбунол и др. Препараты назначаются комплексно в каждом индивидуальном случае по-разному.
В некоторых случаях лечебные процедуры не приносят желаемых результатов, либо назначаемые лекарства оказываются слишком слабыми. Тогда медики будут вынуждены назначить более сильные средства, этот курс именуется химиотерапией. При положительной динамике терапии на протяжении 4 месяцев пациент принимает лишь 2 основных препарата — Изониазид и Рифампицин. После прохождения курса сдаются повторные анализы. Если в них обнаруживается палочка Коха, значит, болезнь приобретает устойчивую к медикаментам форму. Излечим ли туберкулез легких в устойчивой форме? Для излечения понадобится несколько лет. Данная форма, хоть и с трудом, но лечится. Придется подобрать лекарства из другой группы. Они относятся ко 2 ряду: Очень важно правильно разработать курс приема этих лекарств.
Поэтому данным вопросом занимается специалист в этой области. В другом случае туберкулез в устойчивой форме так и останется невылеченным. В период лечения огромное значение играет и питание больного, а также ведение правильного образа жизни. Выздоровление наступит быстрее, если выполнять следующие рекомендации: Отказаться от курения, в особенности с легочным вариантом туберкулеза. Исключить потребление спиртных напитков. После купирования инфекции стоит заняться физическими упражнениями. Санаторное лечение тоже показано в период выздоровления. Если вовремя вернуться к здоровому образу жизни и начать лечение на ранних этапах заболевания, то не следует задавать вопрос, можно ли вылечить туберкулез? Ответ будет очевиден, только не упустите время. Излеченный туберкулез может вернуться, если не вести здоровый образ жизни.
Кроме того, человек будет пожизненно вынужден ежегодно проходить обследование. Но все эти мероприятия в его же интересах. В основном курс лечения продолжается около полугода. Больного начинают лечить в условиях противотуберкулёзного стационара и заканчивают дома. Иногда заболевание развивается без всяких предпосылок к этому и симптоматика не ярко выражена. Это приводит к тому, что болезнь диагностируется в уже запущенном состоянии. Именно поэтому на законодательном уровне предпринято ряд шагов, чтобы человек каждый год проходил профилактическое обследование. Вылечить туберкулёз можно, но для этого следует соблюдать все рекомендации врача. Источником туберкулёза является палочка Коха. Распространение микобактерии происходит воздушно-капельным путём.
Основной причиной распространения недуга становятся люди, которые страдают открытой формой туберкулёза. Заражение может произойти при разговоре, кашле и чихании. Есть большая вероятность заразиться через продукты, которые не прошли термическую обработку — это молоко, яйца и мясные изделия. Заболеть можно и в том случае, если использовалась посуда, полотенца или иные принадлежности больного человека. Наиболее часто заболевание поражает лёгкие, но встречаются и случаи, когда от палочки Коха страдают иные органы. Чтобы полностью вылечиться от заболевания, нужно своевременно начинать прописанное врачом лечение. Немаловажно, чтобы больной во время лечения хорошо питался, употребляя в достаточном количестве витамины и минеральные вещества. Для своевременного выявления заболевания взрослые должны ежегодно проходить флюорографию, а детям показана проба Манту. Туберкулёз хорошо поддаётся лечению, но начинать терапию необходимо как можно раньше. Заболевание 3-4 степени лечится хуже, чем 1-2.
Чтобы своевременно распознать недуг, необходимо знать основные симптомы. Насторожить должны: Сильный кашель или же регулярное покашливание, часто с выделением вязкой мокроты, в которой есть кровь. Человек быстро утомляется, ощущается аномальная слабость. Аппетит снижен или отсутствует вовсе, вес больного стремительно снижается. Больной туберкулёзом сильно потеет, особенно в ночное время. Пот при этом обильный и холодный. Даже при слабых физических нагрузках появляется сильная одышка. Температура тела держится на субфебрильных отметках, но продолжительное время. В глазах больного появляется характерный, так называемый лихорадочный блеск. Прогноз заболевания зависит от общего состояния иммунной системы.
Для своевременного выявления больных детям делают пробу Манту, а взрослые проходят флюорографию. При наблюдении у себя хоть одного из перечисленных симптомов на протяжении длительного времени необходимо обратиться к врачу. Если палочка Коха выявлена, то дополнительно у пациента берётся образец мокроты, для определения чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Надёжно защититься от туберкулёза можно только при помощи вакцинации БЦЖ. Первую прививку делают деткам уже в роддоме, а затем проводят ревакцинацию по возрасту. Вылечиться от туберкулёза лёгких полностью вполне возможно, хотя на это и придётся потратить много времени. Но даже несмотря на современное развитие медицины и наличие различных методов лечения этой коварной болезни, туберкулёз остаётся смертельно опасным недугом. В общем, излечиться от туберкулёза можно, если принимать специальные противомикробные препараты, которые помогают организму бороться с возбудителем. Еще лет 15 назад при вопросе, а можно ли вылечить туберкулёз, врачи давали положительный ответ.
Что это такое?
- Туберкулез: формы, симптомы, диагностика, лечение
- Туберкулез: что это, симптомы, как передается, признаки, лечение взрослых
- Можно ли вылечить туберкулез до конца
- Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
Станет больше хирургических вмешательств
- Факт №1. Туберкулез на втором месте среди инфекций по смертности
- Излечим ли туберкулёз?
- Как победить туберкулез?
- Как я жила до заболевания
- Медики не смогут отказаться бесплатно лечить больных туберкулёзом
Хирургическое лечение деструктивного туберкулеза легких
Твой иммунитет не справляется с такой осадой и сдается. Во-вторых, бывает так, что ты инфицируешься, и организм сдерживает болезнь, но потом возможно, и через несколько лет у тебя сильно падает иммунитет, и ты заболеваешь. Когда я заболела, мама рассказала, что, оказывается, когда я была очень маленькой, проба Манту у меня была огромной. Видимо, болели соседи самое начало 1990-х, тогда все друг с другом больше общались. Если бы я знала, то уделяла бы больше внимания легким. Врач сказала, что, возможно, инфекция активировалась в мои 18 лет после большого стресса. Что касается прививок, то их мне делали в детстве. Правда, у меня нет рубчика от БЦЖ, так что ее могли неправильно поставить и иммунитет мог не выработаться. Кроме того, БЦЖ на самом деле защищает не от всех видов туберкулеза, а только от самых опасных форм.
Прививки у метро и российские препараты: все, что нужно знать о вакцинации против гриппа «Их выписывали, а я оставалась» Я осталась в Хабаровске. На семейном совете мы решили, что так будет спокойнее. Мои родители не боялись инфицироваться, у меня не было бактериовыделения. Нелеченые люди вроде меня могут выделять много палочек Коха, но в моем случае период бактериовыделения уже прошел. Обследовали всех, с кем я жила или много общалась это около 50 человек , но никто не заболел. Тогда я не знала, что в общей сложности проведу в больницах два года. Казалось, я только наладила все в Москве. Появились друзья, работа.
Я хотела развиваться как журналист, писала для «Звуков. В Москве тогда был расцвет городской журналистики, и мне было трудно осознавать, что все проходит мимо. Ты смотришь, как в Москве происходит что-то бурное, и будто наблюдаешь за этим из параллельной вселенной. Что касается самого лечения, то в легких случаях можно проходить терапию амбулаторно, когда ты каждый день приезжаешь, получаешь лекарство и пьешь его перед медсестрой. А если состояние сложное или очень запущенное, как у меня, то кладут в стационар. В отделении было уныло. Я весь день проводила в больнице, потом уезжала ночевать домой, но все время как будто оставалась в стационаре. Местные врачи были жесткими.
Когда я спрашивала о побочках, отвечали: «А вы думали, что будет легко? Их выписывали, а я оставалась. У меня были большие дыры в легких. Когда мне сказали, что будут лечить четырьмя препаратами, я порадовалась: «Четыре препарата — четыре таблетки». А когда впервые получила лекарства утром, оказалось, что таблеток двенадцать. И маленькая мензурка воды. После двух операций распад легких прекратился, я пошла на поправку.
Какие симптомы Медик предупредила, что туберкулез не имеет специфических проявлений, например, как другие заболевания аналогичного органа: — Например, туберкулез легких в начале будет протекать бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями. В стадии обострения он напоминает бронхит или пневмонию.
Единственное, что может навести врача на мысль о туберкулезе, — это характерная клиническая картина на рентгенограмме. Специалист подчеркнула, что в любом случае туберкулез подтверждают с помощью специального метода диагностики — диаскинтеста. Кроме того, врачи берут на анализ мокроту, мочу, кровь для исследования на микробактерии и, если их обнаруживают, назначают лечение. Как лечат туберкулез Мескина рассказала, что в настоящее время лечение туберкулеза оказывает большую нагрузку на организм человека: — Пациент должен принимать одновременно несколько препаратов в течение длительного промежутка времени. Это не неделя и не один месяц. Особенно если у пациента запущенная форма заболевания.
А потому, большинство пациентов проводят лечение туберкулеза в период, когда он уже начинает давать осложнения.
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Симптомы туберкулеза при запущенной стадии.
При раннем выявлении заболевания прогноз лечения наиболее благоприятный.
При своевременной диагностике туберкулеза чаще диагностируются ограниченные формы заболевания, и если при этом установлена лекарственная чувствительность возбудителя, то это существенно сокращает сроки лечения и увеличивает его эффективность. Туберкулез — это излечимая болезнь. Но надо вовремя его выявить и правильно лечить.
Важна также приверженность пациентов к лечению. Надо понимать, что лечение туберкулеза нелегкое, это может быть и 4, и 6 основных препаратов, к которым добавляются препараты для предотвращения побочных эффектов. Некоторые пациенты негативно воспринимают именно количество препаратов — их действительно много.
Если пациент не бактериовыделитель, то при определенных формах туберкулеза диспансеры могут проводить лечение в амбулаторных условиях. Сроки лечения туберкулеза длительные — если это лекарственно-чувствительный туберкулез, то лечение длится полгода, при этом два месяца приходятся на фазу интенсивной терапии. Если диагностирован лекарственно-устойчивый туберкулез, то лечение может продолжаться и 18, и 24 месяца.
Понятно, что длительное лечение очень непросто. В нашем институте с пациентами работает группа психологов, которые помогают пациентам бороться с болезнью. Редко встретишь людей, которые спокойно воспринимают диагноз, для многих это шок, стресс, и человеку надо помочь с ним справиться.
Так, при выявлении изменений в легких — неважно, это очаговые, инфильтративные изменения или полости распада — врач выстраивает дифференциально-диагностический ряд. Ведь рентгенологическая картина может соответствовать нескольким заболеваниям. Конечно, компьютерные томографы высокого разрешения, которые сегодня установлены в больницах, это серьезная помощь для врачей, но однозначно сказать, основываясь только на данных рентгенологического исследования, что человек болеет именно туберкулезом, мы не можем.
Диагноз должен быть подтвержден этиологически — путем выявления возбудителя, или морфологически — по результатам исследования операционного материала или материала бронхобиопсий. Только после таких исследований мы можем сказать, что действительно у человека туберкулезное воспаление. В институте применяется трехэтапная диагностическая программа, включающая комплексное клинико-рентгенологическое, микробиологическое исследование, бронхоскопию с комплексом биопсий, в том числе и инновационных, диагностические операции.
Но у них не было технической возможности. Новые исследования появились вместе с технологическим прорывом. Большой прогресс — компьютерные томографы.
Другой этап — виртуальная бронхоскопия. Следующий уровень — радиоизотопные методы, которые мы применяем и для диагностики, и для оценки эффективности лечения. Современная микробиологическая диагностика туберкулеза, расшифровка ДНК микобактерий туберкулеза, секвенирование — все это гармоничное развитие технологий, помогающих в диагностике туберкулеза.
Однако мало получить результаты высокотехнологичных методов исследования, надо грамотно их интерпретировать, что позволяет поставить правильный диагноз. Какие работы ведутся, чтобы победить эту резистентность? В том числе это препараты, которые раньше использовали для лечения других заболеваний, например, лепры, но они показали свою эффективность и при лечении туберкулеза.
Некоторые антибиотики широкого спектра действия мы вообще перестали применять, так как к ним у возбудителя развилась тотальная лекарственная устойчивость. Для борьбы с лекарственной устойчивостью необходимо синтезировать новые препараты, но это длительный процесс — от поиска новой молекулы до создания препарата и внедрения его в клиническую практику проходят годы.
Туберкулез: излечим до конца или нет?
Но при некоторых обстоятельствах может развиться туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, не реагирующий на лечение препаратами первой линии. Можно ли вылечить туберкулез полностью? — Да. Своевременно начатое лечение и пройденный курс химиотерапии позволит полностью избавить от очагов туберкулеза в организме. Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. Если после лечения туберкулеза не организовать процесс восстановления функционала органа, то у человека разовьется обезвоживание. О том, почему туберкулез становится все более грозной и неизлечимой болезнью, Общественной службе новостей рассказали врачи. Можно ли вылечиться от туберкулеза полностью. Современный уровень развития медицины и фтизиатрии, в частности, позволяет полностью вылечить туберкулез легких, т. е. добиться ликвидации активного процесса.
Можно ли излечить туберкулез полностью?
Но микобактерия туберкулеза способна «затаиться» в организме человека в дормантных «спящих» формах и может активизироваться в любой неблагоприятной ситуации, как, например, стресс, болезнь, длительное переутомление, переохлаждение. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией и выявляется иммунологическими методами диагностики — кожными пробами или анализами крови. Поэтому фтизиатры назначают курс профилактической противотуберкулезной терапии всем людям, кто был в контакте с бацилловыделителем, ВИЧ-инфицированным, который имеет низкий иммунный статус, и пациентам с латентной туберкулезной инфекцией. Такую терапию называют химиопрофилактикой туберкулеза. Курс снижает вероятность развития болезни и предотвращает осложнения туберкулезной инфекции. Любовь Станкевич: «Туберкулез — это инфекция-невидимка. Это как айсберг: мы видим его огромную вершину, но заглянув под воду, мы ужаснемся.
Мы очень долгое время не видели и не понимали, что существует подводная часть айсберга — латентный туберкулез. И новые тенденции в борьбе пришли от осознания того, что буквально каждый третий-четвертый человек в мире может быть носителем микобактерий туберкулеза или находиться в латентной фазе. И что в этой фазе традиционный кожный тест, которому больше ста лет, не работает. Адекватного теста для выявления этих людей не существовало, никаких специфических симптомов не было, а все существовавшие программы выявления туберкулеза были нацелены только на поиск активной формы. И только после осознания проблемы пошли новые разработки, в том числе квантифероновый тест, самое главное преимущество которого — способность выявлять все формы туберкулеза: активные, латентные, легочные и внелегочные». Новые тесты, новые возможности Одна из главных инноваций в диагностике туберкулеза — это разработка квантиферонового теста по оценке Т-клеточного иммунитета, который эффективен для выявления болезни, в том числе и в латентной форме.
Кроме того, Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач, эксперт лаборатории «Гемотест» рассказывает, что на смену пробе Манту в диагностике туберкулеза пришел более точный кожный тест, для проведения которого используют препарат Диаскинтест ДСТ. Результат теста можно получить уже через сутки. Для исследования применяется новая технология расшифровки ДНК секвенирования , которая называется next generation sequencing, или NGS. Эта технология позволяет быстро и при этом точно «прочитать» ДНК микобактерии — возбудителя туберкулеза — и получить исчерпывающую информацию о ней. Таким образом можно, например, выявить лекарственно-устойчивые формы микобактерий. Результаты теста помогают врачу выбрать оптимальную тактику лечения или скорректировать терапию.
Новые тест-системы можно применять в формате point-of-care — у постели больного, при минимальном участии врача. С его помощью исследуют иммунные клетки крови, чувствительные к возбудителю болезни. Этот тест крайне редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Его можно использовать при сомнительных результатах традиционных методов исследования.
От заражения до появления специфических симптомов может пройти несколько месяцев, а то и лет Источник: Юрий Орлов В обновленной методичке Минздрава РФ написано, что после перенесенного COVID-19 у многих пациентов в легких формируются выраженные остаточные изменения в виде фиброза. Медики считают, что эти люди имеют повышенный риск развития туберкулеза. Медицинский обозреватель НГС Мария Тищенко поговорила с новосибирскими врачами: есть ли уже такие случаи, почему коронавирус «провоцирует» туберкулез и как отличить одну болезнь от другой, ведь их симптомы очень похожи. Поэтому изначально необходимо проводить лабораторные исследования, чтобы исключить туберкулез или предупредить его развитие. У пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19, в анализах крови отмечается лейкопения и лимфопения, что можно рассматривать как фактор риска перехода латентной туберкулезной инфекции в активную и отнести группу пациентов с COVID-19 к группам риска, которым требуется не только исключение активного туберкулеза, но и обязательное тестирование на латентную туберкулезную инфекцию во время нахождения в стационаре, — говорится в рекомендациях. Переводим: если человек с туберкулезом в «спящей» форме заболевает коронавирусной инфекцией, то он тяжело переносит болезнь, а туберкулез при этом может перейти из «спящей» стадии в опасную активную. В прошлом году число новосибирцев, которые лечились от туберкулеза в стационаре, было чуть выше, чем в докоронавирусном 2019 году Источник: Юрий Орлов Есть угроза и для тех, кто не болеет туберкулезом. Минздрав утверждает, что после перенесенного COVID-19 у многих пациентов в легких формируются выраженные остаточные изменения в виде фиброза фиброз — процесс образования рубцовых тканей, которые затрудняют дыхание. Почему риск заражения туберкулезом повышается Пульмонолог и терапевт центра семейной медицины «Здравица» Ольга Филоненко объясняет, что если человек не восполняет дефицит витаминов, минералов и белка в организме после перенесенной коронавирусной инфекции, то риск заражения туберкулезом действительно возрастает: — Любая пневмония — это иммунодефицитное состояние, поэтому после коронавирусной инфекции может быть не только туберкулез, но и рецидивы пневмонии, в том числе бактериальной. Терапевт «Здравицы» Ирина Аманатова говорит, что среди ее пациентов случаев туберкулеза после COVID-19 пока не было, но в теории это возможно: — Часто коронавирусная инфекция сопровождается пневмонией и последующим фиброзом легких. Таких больных нужно обязательно динамически наблюдать, приглашать на осмотры, делать КТ-контроль, чтобы ничего не пропустить. Есть еще один момент: в период пандемии приостановились многие мероприятия, в том числе диспансеризация. А туберкулез легких на начальных стадиях может выявить флюорография, так как клинические проявления чаще всего появляются, когда процесс уже запущен. Поэтому ежегодная флюорография по-прежнему остается важным и обязательным обследованием для любого человека. Туберкулез встречается у разных людей, независимо от пола и возраста Источник: Юрий Орлов Терапевт «Здравицы» Варвара Веретюк считает, что в первую очередь повысится выявляемость туберкулеза, потому что многие люди проходили исследования из-за коронавируса — рентген, КТ.
При туберкулёзе кожи на её поверхности появляются новообразования, похожие на небольшие бугорки. Лечение болезни должно проходить только под контролем врача-фтизиатра. Сложность лечения туберкулёза состоит в том, что палочка Коха очень жизнеспособна. Она способна сохраняться даже в высохшей мокроте больного или на зараженных предметах до 7 лет. Эта микобактерия не разрушается под воздействием кислот, щёлочи и спирта.
Костно-суставная разновидность. Наблюдаются мучительные дискомфортные проявления со стороны коленей, локтей и мелких структур скелета. Мозговая разновидность. Развивается постепенно, дает симптомы, напоминающие менингит или энцефалит. Поражение глаз. Встречается относительно нечасто. Сопровождается резким или постепенным снижением остроты зрения, разрушением всех структур визуального анализатора. Расстройства со стороны кишечника. По степени заразности самого пациента Соответственно, называют: Открытую форму, когда бактерии выделяются с мокротой и обладают способностью заражать окружающих. Закрытую форму туберкулеза, при которой микроорганизма не выходят за пределы тела человека и он не заразен для окружающих. Наконец, подразделить патологический процесс можно по степени тяжести расстройства. Называют: Легкую степень. Латентная форма заболевания, когда туберкулезная инфекция не дает о себе знать, пациент не испытывает симптомов патологического процесса. Потому не спешит к врачу. Но все может быстро измениться, в этом основная проблема. Заболевание средней степени. Определяется комплексом симптомов расстройства. Тяжелую стадию. Когда клиника явная и сложная. Не заметить ее уже невозможно. Классификации охватывают практически все виды патологического процесса. Однако многие из названных типов сами по себе делятся на подвиды, поскольку болезнь очень многогранная и сложная во всех отношениях. Симптомы при поражении легких Клиническая картина зависит от тяжести нарушения. В среднем, проявления будут такими: Потливость. Так называемый гипергидроз. Человек потеет даже в спокойном состоянии, постоянно испытывает ощущение жара. Признак туберкулеза легких особенно усиливается в ночное время, как только человек ложится в постель и пытается уснуть. Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, наблюдается изменение оттенка кожного покрова. Нарушение становится постоянным спутником больного. Заострение черт лица. Ощущение выраженной нехватки воздуха. Тем интенсивнее, чем дальше зашел первичный патологический процесс. Нарушение сопровождается человека всегда. Одышка, как симптом туберкулеза на ранней и дальнейшей стадии усиливается после физической нагрузки, перемены положения тела, приема некоторых продуктов. Постепенно нарастают явления дыхательной недостаточности , человек становится глубоким инвалидом. На начальной стадии сухой. Усиливается в первой половине дня и ночью. Затем снова сходит на нет. По мере прогрессирования болезни, проявление становится постоянным и уже никуда не девается.
Хирургическое лечение деструктивного туберкулеза легких
Чтобы понять, можно ли вылечить туберкулез 3-4 степени, учитывают уровень иммунитета, возраст пациента, наличие других патологий. Если после лечения туберкулеза не организовать процесс восстановления функционала органа, то у человека разовьется обезвоживание. Вылечить туберкулез полностью невозможно.
Как передается туберкулез
- Наши проекты
- КУЗ ВО "ВОКПТД им Н С Похвисневой"
- Признаки и лечение туберкулеза у взрослых
- После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова