Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. Как плоскостопие сказывается на здоровье? Плоскостопие — это одна из самых распространённых ортопедических проблем.
Плоскостопие: последствия для организма
Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем. Этиология и патогенез Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах. Ослабление мышечного аппарата ведёт к опущению внутреннего края стопы, растягиваются связки, пятка разворачивается внутрь. Также при продольном плоскостопии происходит изменение формы голеностопного сустава. Таким образом, в течение заболевания у детей можно выделить 3 основных периода: Свод стопы снижается, немного уплощается, но функциональные нарушения не обнаруживаются. Это чаще всего наблюдается в дошкольном возрасте и является предрасполагающим фактором для деформации стопы.
Формируется функциональная недостаточность, которая ведёт к быстрой утомляемости и появлению болей в области икроножных мышц. Своды выражены, но есть тенденция к их уплощению. Мышечно-связочный аппарат стопы декомпенсируется и развивается ее последующая деформация. В этот период отмечается выраженное уплощение свода. Чем опасно плоскостопие для детского организма? Дело в том, что оно провоцирует сильные нагрузки на позвоночный столб, которые через несколько лет могут стать причиной сколиоза. Увеличение нагрузки на голеностопные суставы из-за потери стопой амортизационных свойств со временем может привести к артрозу. Клиническая картина Самым первым признаком продольного плоскостопия у ребёнка является усталость ног и болезненность голеней.
Через некоторое время нарастает боль при ходьбе и длительном стоянии. Ребёнок жалуется на болезненность стопы, медиальной лодыжки, на подошве и по задней поверхности голени и бедра. При этом плоскостопие 1 степени и 2 характеризуется большим болевым синдромом, чем при 3. Скорее всего, это связано с адаптацией мягких тканей ребёнка к новым условиям нагрузки, которые возникли за несколько лет болезни. Резкий болевой синдром в стопах и икроножных мышцах больше всего характерен для плоскостопия 2 степени. Для родителей важно знать, как определить плоскостопие у ребёнка. Признаком формирования заболевания может стать обнаружение стаптывания обуви с внутренней стороны подошвы и каблука. Для постановки диагноза нужно обратиться к ортопеду, который подскажет, как избавиться от плоскостопия в этом конкретном случае.
Диагностика Диагноз устанавливается на основе жалоб ребёнка, обнаружения характерных симптомов, присущих плоскостопию, а также по результатам данных инструментальных исследований: рентгенографии в двух проекциях прямой и боковой с нагрузкой; подометрии — измерение высоты свода, длины топы, определение специальных индексов; подографии — определение показателей биомеханики стопы; электромиографии — заключение о состоянии мышечной системы и определение степени снижения биоэлектрической активности каждой из мышц. Лечение Главную роль играет профилактика плоскостопия и ранняя терапия. От плоскостопия у детей помогут следующие упражнения: подскоки и подпрыгивания на пальцах; ходьба на «носочках» и наружном крае стопы; вытягивание носков с их упором в статичный предмет; захватывание небольших предметов пальцами ног с поверхности пола. От плоскостопия помогают не только упражнения, но и ходьба ребёнка босиком, по песчаной поверхности, или любой неровной почве, массажи, тёплые ванночками.
Примерно к 6 годам можно понять, перерос ли малыш плоскостопие. Если нет, то могут появиться аномалии в строении и функционировании тазобедренного или коленного сустава, позвоночника.
Кроме того, негативное влияние испытывают и внутренние органы. В современной медицине выделяют три формы деформации стопы: продольное плоскостопие; поперечное плоскостопие; комбинированное. На приём к ортопеду чаще приходят пациенты с продольным плоскостопием: стопа удлиняется, поверхность соприкосновения с полом увеличивается. При поперечном — человек опирается на плюсневые кости, из-за чего уменьшается длина ступни. Для эффективного лечения плоскостопия важно знать стадию его развития: Первая степень. На начальном этапе нет серьёзных изменений в анатомии стопы.
Пациент чувствует боль и неприятные ощущения в ногах ближе к вечеру. После качественного отдыха дискомфорт проходит. Могут наблюдаться незначительные перемены в походке. Вторая степень. Проявления заболевания становятся заметны со стороны: высота костных арок уменьшается, что ведёт к формированию плоской стопы. Болезненность в конечностях сохраняется, не зависит от времени суток, поднимается до голени.
Возможна косолапость, неуклюжая поступь. Третья степень. Из-за серьёзных изменений угла свода перенапрягаются колени, бёдра, позвоночный столб. Молоткообразные пальцы, сильные боли распространяются на ягодицы и бёдра — основные признаки запущенного плоскостопия.
Эффективное лечение данного недуга возможно только в детском возрасте, когда свод стопы еще окончательно не сформирован. Для взрослых пациентов есть только два пути - профилактика дальнейшего прогрессирования плоскостопия или оперативное вмешательство при тяжелых патологиях.
Меры профилактики развития плоскостопия Восстановить необходимую степень изгиба стопы у детей или остановить процесс эволюции заболевания у взрослых поможет проведение профилактических мер. В первую очередь, специалисты советуют пациентам изготовление ортопедических стелек по индивидуальным параметрам стопы и подбор удобной обуви с жестким задником. Также эффективны периодическое проведение массажа ступней, регулярные занятия профилактической гимнастикой. Положительный эффект оказывают занятия плаванием.
Краснодарские эксперты прокомментировали данную ситуацию, которую они назвали, как минимум, неоднозначной. В последнее время он много, что комментирует. Официальной информации профильного комитета Госдумы, министерства обороны на этот счёт я не видел. На мой взгляд, такого рода заявления надо расценивать как личную точку федерального парламентария. Считаю, что снижать требования к здоровью призывников нет смысла и необходимости, так как за каждым заболеванием есть необходимое медицинское заключение и выводы соответствующей медицинской комиссии. Я бы внес альтернативное предложение: депутатам Госдумы и членам Совета Федерации старше 70 лет проходить ежегодно специальную врачебную комиссию и, в случае установления ряда хронических заболеваний, прекращать исполнение депутатских полномочий. Поэтому, давайте не будем обсуждать заявление рядового депутата Госдумы, которое может быть его личной точкой зрения, и дождёмся официальной информации». Александр Сафронов — депутат городской думы Краснодара: Александр Сафронов «Ничего хорошего я об этом не думаю. Наоборот, я вижу, что здоровье у людей снижается, потому что экология становится хуже. Посмотрите, что в той же Полтавской делается… По мне, нужно внимательнее относиться к здоровью людей, более тщательно проводить анализ состояния здоровья человека. Я с генералом совершенно не согласен. Мне такая инициатива не нравится.
Плоскостопие: последствия для организма
Мы способны лишь скорректировать своды стоп и оставить или замедлить прогрессирование. Сюда входит целый комплекс: стельки, массаж, физиотерапия, гимнастика, подбор правильной обуви в гардеробе», — отметил врач. Собеседник «Ленты. В одних случаях происходит деформация пальцев стопы, на этом проблема останавливается. В других случаях суставы стопы начинают постоянно болеть, ходьба становится испытанием, начинают беспокоить отеки, затем — суставы выше: голеностопные, коленные, тазобедренные Артур Фомичевведущий специалист оперативной и восстановительной ортопедии, травматологии, артрологии Фомичев резюмировал, что деформации лечатся уже только оперативным вмешательством.
Александр Сафронов — депутат городской думы Краснодара: Александр Сафронов «Ничего хорошего я об этом не думаю. Наоборот, я вижу, что здоровье у людей снижается, потому что экология становится хуже. Посмотрите, что в той же Полтавской делается… По мне, нужно внимательнее относиться к здоровью людей, более тщательно проводить анализ состояния здоровья человека. Я с генералом совершенно не согласен. Мне такая инициатива не нравится. Наоборот, у нас есть проблема, когда человек зачастую болен, а его посылают черт знает куда. Когда началась мобилизация, к нам обращались несколько людей, которые по медицинским показаниям служить вообще не могли. Мы их «отбивали», наши депутаты Заксобрания писали в военкоматы, чтобы назначили дополнительную проверку. Какие мотострелки? Человек не видит. Поэтому, я считаю, что здесь нужно, наоборот, чтобы медкомиссии не «баловались», а реально оценивали состояние здоровья человека». Никита Изюмов — глава регионального отделения общества «Царьград»: Никита Изюмов «Тут сложно сказать наверняка, потому что депутаты Госдумы у нас говорят очень много разных вещей, которые не всегда соответствуют действительности.
Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 — 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости — 15 — 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
Врач использует специальные методы исследования, а при подтверждении диагноза назначит лечение. Когда началась деформация стопы, исправить ее можно только с помощью операции. Но даже в этом случае прогноз не всегда благоприятный. Поэтому необходимо знать какие существуют первые признаки вальгусной деформации стопы: боли в стопах после нагрузки или в конце дня; быстро нарастающая усталость; отеки в области стоп и лодыжек; передняя часть стопы увеличивается в размере, становится шире; вместо поперечного свода под пальцами образуется валик, кожа уплотняется. Если лечение не начато вовремя, к проблемам со стопами присоединяются другие нарушения. Отсутствие амортизации при ходьбе вызывает повышенную нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночник. Поэтому на 2 и 3 стадии поперечного плоскостопия у пациента могут наблюдаться такие симптомы: частые боли в спине; разрушение коленных и тазобедренных суставов; сильная деформация пальцев ног: большой палец отклоняется, а средние из-за повышенной нагрузки приобретают молотообразную форму; на подошве образуются мозоли, напоптыши. Врач ортопед проведет диагностику, которая поможет назначить правильное лечение Читайте также: Плоскостопие и его виды Как диагностировать заболевание Чтобы точно определить, что проблемы со стопами происходят из-за поперечного плоскостопия, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. После беседы и осмотра пациента, он назначит специальные методы обследования. Прежде всего, это рентген, который поможет исключить другие патологии костного аппарата стопы. Для уточнения состояния тканей назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. Самые простые способы определить, есть ли плоскостопие — это плантография и подометрический тест. Лучше всего сделать их у врача, но можно провести самостоятельно. Плантография — это исследование отпечатка стопы. Сделать его можно на обычной бумаге, предварительно намазав подошву жирным кремом или красящим веществом. Потом стать прямо на лист обеими ногами. Подометрический тест Фринлянда — это вычисление подометрического индекса. Для этого нужно измерить высоту стопы, умножить ее на 100 и разделить на длину стопы. Если результат получился ниже 28, необходимо обратиться к врачу. Особенности лечения поперечного плоскостопия В отличие от деформации продольного свода, поперечное плоскостопие вылечить намного сложнее. Причем, лечение эффективно только на начальной стадии заболевания. Так как уплощение свода стопы происходит за счет ослабления связок и деформации положения костей, то из консервативных методов помочь могут только гимнастика или массаж. Кроме того, эффективно использование специальных стелек при поперечном плоскостопии. Они останавливают деформацию и предотвращают осложнения. Хорошо помогают специальные межпальцевые вкладыши, которые фиксируют пальцы в нужном положении. В тяжелых случаях врач также рекомендует носить специальную ортопедическую обувь, которая подбирается индивидуально. Специальные ортопедические приспособления помогут зафиксировать пальцы в правильном положении Все остальное лечение направлено на снятие боли и воспаления. Это физиотерапевтические процедуры, народные методы или наружные лекарственные средства. Если развился артроз суставов, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При плоскостопии 2 и 3 степени пациент обычно испытывает серьезные неудобства при ходьбе, сильные боли в ногах и нарушения в работе всего организма.
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
Сегодня я расскажу вам о том, что такое плоскостопие, к чему оно приводит и как правильно его лечить. Краткое содержание видео по тайм кодам: 00:01 - Вступление. О чем это видео. Материалы, предоставленные в данном ролике, носят информационный характер и предназначены исключительно для ознакомительных целей.
При этом основная опора приходится на головку I плюсневой кости. Выведение ее из-под нагрузки сопровождается переносом основной статической опоры на головки II, III, IV плюсневых костей, мало приспособленных к этому, что вызывает боль и неудобства при ходьбе. Поперечное плоскостопие всегда сочетается с варусной установкой первой плюсневой кости и вальгусным отклонением большого пальца стопы.
Ищите обувь, которая имеет достаточно формоустойчивый задник, чтобы пятка была зафиксирована и не отклонялась от вертикальной оси. Что такое пяточная шпора, и как ее лечить Небольшой каблук. Обувь с невысоким каблуком снимает нагрузку со стопы и облегчает боль в ней. Оптимальная высота каблука — 2—4 сантиметра. Шнурки, ремешки и липучки. Они позволяют регулировать посадку обуви на ноге в зависимости от ширины различных частей стопы, чтобы обеспечить равномерную поддержку. Достаточно пространства внутри обуви позволяет равномерно распределить вес стопы на подошву. Помимо этого, в обуви с широкой посадкой верхняя часть стопы плотно фиксируется, что позволяет предотвратить смещение стопы в необходимый запас. Широкая передняя часть. Обувь с широкой передней частью позволяет уменьшить давление на переднюю часть стопы, предотвращая боль и развитие бурситов и различных деформаций переднего отдела стопы. Лучше выбирать дышащие материалы, например, натуральную кожу. Она лучше сохраняет форму, дольше служит и дает доступ кислорода к стопе. Съемная стелька. Если вы не можете найти подходящую ортопедическую модель, можно подобрать пару обычной обуви со съемной стелькой и дополнительно приобрести ортопедические стельки с учетом рекомендаций от специалиста. При диагнозе «плоскостопие» важен профессиональный подбор: врач осмотрит ноги и проанализирует походку, чтобы определить, как предотвратить развитие патологии и провести корректную терапию.
Плоскостопие приобретенное - M21. Плоскостопие у детей проявляется утомляемостью, болями в ногах при движении и статической нагрузке, отечностью и деформацией стопы, изменением походки, затруднением ходьбы. Диагноз плоскостопия у детей устанавливается на основании клинического осмотра, данных плантографии, подометрии и рентгенографии стоп. Для лечения плоскостопия у детей используются консервативные методы массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, наложение гипсовых повязок и ортезов ; оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Дополнительные факты Плоскостопие у детей — самая распространенная ортопедическая патология в педиатрии, проявляющаяся снижением высоты сводов стопы. Активное формирование элементов свода стопы у детей происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом в развитии плоскостопия является возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает вставать и учиться ходить. В раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическая плоская стопа, обусловленная возрастными анатомо-функциональными особенностями: хрящевой структурой костей, более эластичными и растяжимыми связками, слабыми мышцами. При правильном развитии с повышением силы и выносливости мышц это состояние у детей самостоятельно нормализуется к 5-6 годам. При определенных нарушениях у детей развивается плоскостопие, приводящее к резкому снижению амортизационного потенциала стопы, возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата с повреждением коленных и бедренных суставов, деформацией позвоночника, нарушением работы внутренних органов. Классификация Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке. По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы.
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
начала необходимо понимать сколько у вас градусов по продольному плоскостопию. Плоскостопие – заболевание ног, для которого характерно нарушение физиологического положения свода стопы. Выявление на боковой проекции наличия РГ признаков (минимум одного), коррелирующих с наличием продольного плоскостопия (Q66). Назначение датасета: Проведение селф-теста.
Сущность плоскостопия
- Установите актуальную версию вашего браузера или одну из современных альтернатив.
- Поперечное плоскостопие , код МКБ-10 | Военная травматология-ортопедия
- Общая информация
- Опасно ли не заниматься лечением плоскостопия?
Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда. Всегда ли плоскостопие – это патология
Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. Врожденная плоская стопа [pes planus]. Плоскостопие. Искусственный интеллект помогает столичным рентгенологам распознавать плоскостопие, говорится на официальном сайте мэра и правительства Москвы. Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие. Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие. Районный комиссариат признал годным (плоскостопие 2 степени). Отвезли на КМО (областное), где сказали нести снимки с доказательством третьей степени.
Как ставится диагноз плоскостопие?
- Что такое плоскостопие?
- Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
- Плоскостопие и армия: с какой степенью не берут служить
- Эксперт рассказал об опасных последствиях плоскостопия: Уход за собой: Забота о себе:
- Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
- Лучевая диагностика и терапия
Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда. Всегда ли плоскостопие – это патология
Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней.
Медицинский взгляд на степени плоскостопия
- Плоскостопие ✔: симптомы, причины, диагностика и лечение
- Причины плоскостопия
- Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
- Оглавление:
- С каким плоскостопием не берут в армию
- Сущность плоскостопия
Можно ли не лечить плоскостопие?
Последние новости. является ли плоскостопие основанием для освобождения от армии россии | Помощь призывникам с получением отсрочки и белого билета законно. Заболевания вроде плоскостопия не должны быть причиной для признания негодным к службе. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. это заболевание, при котором у человека нарушается естественная форма ступни, и свод стопы теряет свою дуговидную форму, становясь более плоским и опущенным.
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
Пока детским медучреждениям доступен один алгоритм, который производит необходимые измерения и определяет наличие или отсутствие продольного плоскостопия на медицинском. Код выслан на номер +7 999 989 98 98. Новости призыва. Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. В столичных поликлиниках искусственный интеллект начал распознавать признаки плоскостопия по рентген-снимкам стопы.
Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе - Татарстан-24 | Уже в молодом возрасте плоскостопие, оставленное без внимания, проявляет себя дискомфортом в икроножных областях, повышенной утомляемостью при ходьбе и беге. |
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии | Как видите, причин плоскостопия очень много, но основной причиной, примерно 8 из 10 случаев является плохая развитость мышц и связок стопы. |
Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда. Всегда ли плоскостопие – это патология | Причины плоскостопия Плоскостопие у детей Плоскостопие у взрослых Симптомы плоскостопия Течение плоскостопия Каким бывает плоскостопие Осложнения. |
Депутат Госдумы заявил, что в армию начнут забирать призывников с плоскостопием | Врожденная плоская стопа [pes planus]. Плоскостопие. |
ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ
Перед использованием любых лекарственных средств, которые могут быть упомянуты в данном видео, требуется консультация специалиста и ознакомление с инструкцией по применению. Видео предназначено для зрителей старше 16 лет. Показать больше.
При их ущемлении из-за неправильной осанки провоцируются проблемы с зачатием и вынашиванием беременности у девушек, эректильной дисфункцией у молодых людей.
А все это из-за деформации стоп, из-за нарушения осанки, которую можно исправить в детском возрасте с помощью физических упражнений, массажа и грамотно подобранной обуви вместе с врачом ортопедом и педиатром. Что нужно делать? Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры с детьми. Осмотр специалиста вкупе со специальными методами обследования позволит своевременно диагносцировать нарушения, а назначенные последующие лечебные и профилактические мероприятия позволят избежать многих серьезных жизненных проблем.
Все это входит в концепцию здорового образа жизни наряду с набившими оскомину рекомендациями заниматься физической активностью, отказаться от многочасового увлечениями гаджетами. И здесь очень важен личный пример родителей. Здоровый образ жизни родителей формирует здоровое поколение детей!
Артур Тадж: «После первого класса ребенок получает обувь, которую покупают взрослые, с зауженными носами, с толстой подошвой. Сейчас вот в моде у детей кроссовки с толстой подошвой, у детей в моде кеды. Это обувь с полностью плоской подошвой, с зауженными носами, которые делают стопу намного беспомощнее». Сидячий образ жизни, зачастую лишний вес — все это постепенно ослабляет мышцы ног, заставляет связки растягиваться, а стопы уплощаться. В норме они представляют собой упругий свод, который сглаживает удары при ходьбе.
Артур Тадж: «Если мы представим человека как дом, то у него есть фундамент — это его стопы. Если стопа начинает заваливаться вовнутрь где-то , соответственно, все здание будет двигаться. Боли в позвоночнике, в поясничном отделе позвоночника, боли в коленном суставе могут идти снизу от стопы». Травматолог-ортопед Иван Самоцкий приводит аналогию: ходьба на плоских стопах сравнима с ездой на велосипеде без амортизаторов. Суставы стоп в здоровом состоянии принимают большую часть нагрузки на себя, далее нагрузка распределяется на коленные суставы, позвоночник. Врачи говорят, что завал стопы передается по всему телу, искривляя его, доходит даже до зубов и может изменять прикус. Доктора иногда сравнивают стопы с фундаментом дома, когда кривизна снизу передается на все строение, создавая проблемы и с коленями, и с позвоночником, и даже с зубами. И при этом плоскостопие — очень распространенная вещь.
Если сделать на бумаге отпечатки стоп нескольких человек, не жалующихся на ноги, и показать врачу, выяснится, что на всех отпечатках можно наблюдать признаки плоскостопия.
Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы. Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим. Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц. Причины Плоскостопие у детей может развиваться по различным причинам. Врожденное плоскостопие у детей наблюдается при внутриутробном недоразвитии костей, мышц, связок и сухожилий голени и стоп.
Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и тд В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор - наличие этой патологии у близких родственников. Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви тесной, разношенной, на толстой подошве , избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе.
Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 видимая деформация стопы отсутствует.
Статья 68 Расписания болезней
В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия: продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте; поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте 35-50 лет , часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет; комбинирование: сочетание двух вариантов. Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение: врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко; приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие: статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания; травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т. Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено: врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии; избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы; малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют; профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т. Степени Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления: 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха; 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено; 3 степень — это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить. Симптомы Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, — это боль.
Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов по В.
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования. В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы разгибании уменьшается на 8 см и более.
Для поперечного плоскостопия одним из методов лечения является операция на мягких тканях, которая представляет собой коррекцию положения связок и сухожилий стопы. При тяжелых формах деформации с отклонением большого пальца вальгусной деформацией , проводится операция на костях стопы — остеотомия. В ходе нее кость большого пальца частично иссекается, сопоставляется с другими костными образованиями и фиксируется. За счет этого восстанавливается нормальная анатомия стопы. Такая же операция проводится при деформации 2 и 3 пальцев. После хирургии на подкожную клетчатку и кожу накладывают швы. Пациент остается в стационаре на сутки, доктор следит за его состоянием и устраняет возможные послеоперационные осложнения. Утром на следующий день больной может идти домой. В послеоперационный период пациент должен приходить в больницу на перевязки в установленные врачом сроки. Обычно это 5—6 дней. На 13—15 день пациенту снимают швы. На 3—6 недель назначается специальная обувь Барука — приобрести ее можно в ортопедическом салоне. Спустя время можно носить обычную обувь, однако следует докупить для нее специальные стельки. Первые 3—5 месяцев после операции нужно ограничить физические нагрузки — нельзя долго ходить и активно заниматься спортом. Женщинам нельзя носить обувь на каблуках, это может вызвать обратный процесс. При отклонении таранной и пяточной кости проводится операция с применением импланта. Такое хирургическое лечение плоскостопия называется подтаранным артроэрезом. Имплант, который особенно часто используется при лечении поперечного плоскостопия, изготавливается из специального медицинского металла, запоминающего форму. Он фиксирует косточки стопы в правильном положении и предотвращает прогрессирование заболевания. Цена на любую операцию зависит от выраженности плоскостопия. Профилактика Чтобы никогда не столкнуться с последней степенью плоскостопия, следуйте рекомендациям: Подбирайте правильный размер обуви — нельзя, чтобы она натирала ноги; Как можно реже носите обувь на каблуках; Делайте массаж ступней после продолжительных нагрузок на ноги; Гуляйте босиком по песку или гравию. Плоскостопие — только на первый взгляд простое нарушение. Прогрессирование недуга может привести к серьезным деформациям опорно-двигательной системы. Поэтому вовремя реагируйте на симптомы и оперативно записывайтесь к врачу. Это позволит избежать необходимости дальнейшего лечения плоскостопия хирургическим путем.
Я Сергей Длин. Главный врач клиники лечения позвоночника и суставов. Сегодня я расскажу вам о том, что такое плоскостопие, к чему оно приводит и как правильно его лечить. Краткое содержание видео по тайм кодам: 00:01 - Вступление.