Пyльмибуд и Пульмикорт имеют отличия в применении и дозировке.
Что выбрать при бронхите: Пульмикорт или Беродуал
Пульмикорт 1000 мкг. Пульмикорт Будесонид 500 мкг. Пульмибуд ингаляция инструкция. Инструкция пульмибуд по применению для ингаляций детей 8 лет. Пульмибуд рецепт на латинском. Пульмикорт для ингаляций в ампулах. Пульмикорт ампулы для ингаляций раствор.
Пульмикорт сироп. Пульмикорт 500 мкг. Пульмикорт для ингаляций при лактации. Пульмикорт порошок. Буденит для ингаляций аналог. Буденит стери неб пульмикорт.
Буденит стери неб аналог пульмикорта. Пульмикорт 125. Пульмикорт 5 шт по 2 мл. Пульмибут и пульмикорт. Пульмикорт астрозенике. Пульмикорт для ингаляций по латыни.
Лекарство для ингаляции пульмикорт пульмикорт. Заменитель пульмикорт для ингаляций. Пульмикорт 500 мкг 2мл. Пульмикорт 250 мкг. Пульмикорт суспензия для ингаляций 0. Лекарство пульмибуд инструкция по применению.
Пульмикорт при беременности 1 триместр.
Сначала проводится ингаляция с Беродуалом, потому что он расширяет бронхи. Примерно через 30 — 40 минут делают с Пульмикортом. Другие особенности терапии устанавливает только специалист, запрещено менять тактику самостоятельно. Не получится дать однозначный ответ на вопрос по поводу того, какое лекарство лучше. Средства характеризуются разницей в воздействии на дыхательную систему, поэтому их могут назначать совместно. Ингаляции допускаются для детей после полугода только после получения разрешения и рекомендаций пульмонолога. Рассматривая вопрос о том, что лучше — Беродуал или Пульмикорт, следует отметить, что это лекарственные средства из разных фармакологических групп и с различным механизмом действия, поэтому сравнивать их нельзя. Правильнее познакомиться с ситуациями, при которых нужно отдать предпочтение одному из препаратов. Что лучше для ингаляций?
Для ингаляций создаются определенные лекарственные формы: жидкие или в виде аэрозоля порошка. Что лучше Беродуал или Пульмикорт для инъекций — зависит от вида болезни, которой страдает пациент, а также стадии болезни ремиссия или обострение. Оба средства выпускаются в виде необходимой лекарственной формы, которая предназначена для использования в обычном ингаляторе, небулайзере или турбухалере. Читайте также: Болят ли легкие при туберкулезе Разница между Пульмикортом и Беродуалом заключается в механизме действия. Точки приложения их действующих веществ и возможные противопоказания необходимо учитывать при назначении. Беродуал относится к группе бронхолитических средств. Это комбинированное средство, состоящее из М-холиноблокатора бромида ипратропия и бета-адреномиметика гидробромида фенотерола. Действующие субстанции Беродуала обладают следующими эффектами: расслабляют гладкие мышцы бронхов; противодействуют бронхоспастическим реакциям, вызванным действием аллергенов и холодного воздуха; блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении; угнетают рефлексы, вызываемые блуждающим нервом сокращение мускулатуры бронхов ; комбинация действующих веществ обладает взаимным усилением лечебных воздействий; для брохорасширяющего эффекта требуются низкие дозы составляющих, что снижает вероятность возможных побочных реакций. Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. Это гормональное соединение, которое по своей химической структуре сходно с гормонами надпочечников, но значительно сильнее в 15 раз, если сравнивать с преднизолоном.
Будесонид, действующая субстанция Пульмикорта, обладает таким действием: снижает выделение медиаторов воспаления; уменьшает выраженность аллергической реакции; противовоспалительный эффект уменьшает обструкцию дыхательных путей. Пульмикорт не замедляет рост детей и подростков в случае раннего начала лечения. Большинство специалистов полагают, что чем раньше начата терапия Пульмикортом, тем большего улучшения функций дыхательной системы следует ожидать. Ответ на вопрос, в чем разница между Пульмикортом и Беродуалом, прост. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт — как вариант профилактики обострения и дополнения к Беродуалу. Ларингитом называют отечность слизистой оболочки и голосовых связок. Состояние может быть обусловлено аллергической реакцией или воспалением бактериального или вирусного происхождения. Чтобы понять, что лучше при ларингите — Пульмикорт или Беродуал, нужно иметь в виду, что все зависит от причины, вызвавшей патологические изменения.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Пульмикорта и Пульмибуда примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Пульмикорта и Пульмибуда Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Пульмикорта она достаточно схожа с Пульмибудом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пульмикорта, также как и у Пульмибуда мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Пульмикорта нет никаих рисков при применении, также как и у Пульмибуда.
Состав В составе препаратов Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер содержится вещество будесонид. Помимо этого, суспензия для ингаляций Пульмикорт имеет также в своем составе вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль ЭДТА, очищенная вода и безводная лимонная кислота. Выпускается в картонных пачках, внутри которых содержится 20 контейнеров по 2 мл. Порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер также имеет две формы выпуска: 200 доз по 100 мкг будесонида или 100 доз по 200 мкг будесонида в дозированном ингаляторе. Сам ингалятор состоит из резервуаров для десиканта и хранения порошка, крышки и мундштука. Препарат упакован в картонную пачку. Фармакологическое действие Препарат оказывает глюкокортикоидное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Показания к применению Препарат рекомендуется применять при бронхиальной астме , которая требует терапии при помощи глюкокортикостероидов, а также при хронической обструктивной болезни легких. Фармакодинамика и фармакокинетика Будесонид, который при помощи ингаляции попадает в организм, быстро абсорбируется. Через полчаса достигается наибольшая концентрация препарата в плазме крови. Распределение будесонида по объему составляет около 3-х литров на килограмм. По окончанию всасывания, в печени происходит интенсивная биотрансформация будесонида, в результате которой образуются метаболиты , имеющие низкую глюкокортикостероидную активность. Затем в коньюгированной форме или просто с мочой неизмененные метаболиты выводятся из организма. Фармакокинетика вещества будесонид у пациентов, имеющих нарушения функциональности почек и у детей, неизвестна. А у пациентов, имеющих заболевания печени, время нахождения в организме будесонида может увеличиваться. Противопоказания Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также, с осторожностью назначают лекарство при туберкулезе легких активной и неактивной формах , бактериальных, вирусных или грибковых заболеваниях органов дыхания, а также при циррозе печени. Побочные действия Для органов дыхания: сухость во рту, кашель, раздражение слизистых дыхательных путей, кариозные поражения ротоглотки. Учитывая возможность кариозного поражения ротоглотки, принимающим препарат следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для эндокринной системы: гипофункция коры надпочечников, а также симптомы системных действий глюкокортикостероидов. Для центральной нервной системы: возбудимость, неадекватное поведение, нервозность, депрессия, затуманенность сознания. Аллергические реакции: контактный дерматит , сыпь, ангионевротический отек , крапивница. В случае использования небулайзера с маской, может возникнуть раздражение кожи лица. Инструкция по применению Пульмикорта Способ и дозировка Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер используются как профилактические средства в случае бронхиальной астмы , при этом использовать эти лекарства при острых приступах этого заболевания не является целесообразным. Учитывая небольшую вероятность того, что будут развиты системные эффекты, суточную дозировку этих препаратов можно увеличить для достижения улучшенного терапевтического эффекта до 1000 мкг взамен комбинирования приема лекарства с другими пероральными глюкокортикостероидами. Отменять прием пероральных глюкокортикостероидов для перехода на препарат Пульмикорт или Пульмикорт Турбухалер нужно на протяжении десяти дней, принимая подобранные ранее дозы пероральных ГКС, добавляя при этом высокую дозу Пульмикорта. По истечении десяти дней постепенно снижать до минимальной эффективной дозы прием перорального препарата на протяжении месяца, с шагом снижения в пересчете на преднизолон в 2,5 мг.
Пульмибуд и пульмикорт в чем разница - фото сборник
Пульмикорт и пульмибуд разница. Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер следует избегать принимать совместно с Итраконазолом, Кетоконазолом, а также прочими веществами, удерживающими в организме CYP 3A4. В отличие от Пульмикорта, Беродуал является более мощным лекарственным средством, однако оба препарата часто применяются в педиатрии для детей различного возраста. Одними из представителей данной группы препаратов являются Пульмикорт и Будесонид, разницу между которыми стоит рассмотреть.
Как петербургским астматикам пережить весну без дефицитного препарата «Пульмикорт»
| Самые частые вопросы про Пульмикорт | Лечение пульмикортом и гормональными препаратами - YouTube | Основное отличие между «Беродуалом» и «Пульмикортом» – это механизм работы и состав. |
| И пульмикорт разница - фотоподборка | Основное отличие между «Беродуалом» и «Пульмикортом» – это механизм работы и состав. |
Что лучше: Буденит или Пульмикорт?
У детей и подростков, получающих лечение ГКС независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью снижения дозы ингаляционного ГКС, если возможно, до наименьшей дозы, при которой сохраняется эффективный контроль бронхиальной астмы. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы ГКС-терапии и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Системные эффекты могут проявиться при применении любых ингаляционных ГКС, особенно при применении в высоких дозах в течение длительного периода времени.
Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при ингаляционной ГКС-терапии, чем при применении пероральных ГКС. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психологические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию, особенно у детей см «Побочные действия». Доза ингаляционного ГКС должна быть наименьшей, при которой сохраняется эффективный контроль заболевания. Нарушение функции печени может влиять на выведение ГКС, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции.
Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях. Клинические исследования и метаанализы показали, что применение ингаляционных ГКС при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии. Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения заболевания часто совпадают. Нарушение зрения может возникать при системном и местном применении ГКС.
Если у пациента появляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия, отмечавшиеся после системного и местного применения ГКС. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Conditions of vacation from pharmacies По рецепту.
Дата одобрения: 09. Дата истечения: 09. Хранить в недоступном для детей месте. Expiration date 3 мес после вскрытия конверта; 12 ч после вскрытия контейнера.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Contraindications of the components Противопоказания вudesonide. Side effects of the components Побочные эффекты вudesonide. При ингаляциях.
При пероральном приеме. Со стороны нервной системы и органов чувств. Депрессия, эйфория, раздражительность, глаукома, катаракта. Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови кроветворение, гемостаз : повышение АД, повышенный риск тромбообразования, васкулит синдром отмены после длительного лечения.
Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Противопоказания к применению детский возраст до 6 мес; повышенная чувствительность к будесониду. С осторожностью: туберкулез легких активная или неактивная форма , грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат пациентам с циррозом печени. Применение при нарушениях функции почек Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции почек. Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 6 мес. Особые указания Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия. В таком случае следует немедленно прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.
Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных ГКС. В случае развития такой инфекции может потребоваться применение соответствующих противогрибковых средств, а у некоторых пациентов - отмена ингаляционных ГКС. Для снижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.
Беродуал эффективен при острых состояниях, в то время как Пульмикорт может использоваться как профилактика обострений и дополнение к Беродуалу. При ларингите Ларингит — это состояние, при котором слизистая оболочка и голосовые связки становятся отечными. Причиной этого может быть аллергическая реакция или воспаление, вызванное бактериями или вирусами. Для выбора между Пульмикортом и Беродуалом при ларингите необходимо учитывать причину, вызвавшую патологические изменения. Если причиной является аллергическая реакция, то лучше использовать Пульмикорт. Если же ларингит вызван острой бактериальной или вирусной инфекцией, то предпочтительнее использовать Беродуал. При бронхите При выборе между Пульмикортом и Беродуалом для лечения бронхита, тактика остается такой же, как и при поражении гортани. Определение того, что лучше из них, зависит от типа заболевания — аллергического или инфекционного.
В некоторых случаях, например, при обострении хронического обструктивного бронхита, может быть обосновано применение комбинации Беродуала и Пульмикорта. Что сильнее действует? Сравнение эффективности Пульмикорта и Беродуала является сложной задачей из-за различного механизма их действия. Однако, если рассматривать только эти два препарата, можно сказать, что Беродуал обладает более быстрым действием, так как способен снять спазм гладких мышц. В то же время, эффект от Пульмикорта начинается позже, но продолжается дольше. Можно ли смешивать и применять вместе? Беродуал и Пульмикорт часто используются вместе для ингаляций, но важно понимать, что они не должны смешиваться в одной емкости. Смешивание этих лекарств может привести к нарушению их химической структуры и снижению эффективности.
Поэтому, на вопрос о возможности смешивания Беродуала и Пульмикорта, ответ будет отрицательным. Беродуал и Пульмикорт используются для лечения определенных пациентов, но они должны применяться разными способами. Беродуал предназначен для ингаляторов различного типа, а Пульмикорт — для небулайзеров или турбухалера. Ингаляции с использованием этих лекарств могут быть полезны при определенных заболеваниях.
С осторожностью: Туберкулез легких активная или неактивная форма , грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания. При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов. Способ применения и дозы Препарат применяют ингаляционно с помощью небулайзера. Доза препарата подбирается индивидуально. В случае приема более высокой дозы рекомендуется ее разделить на два приема. Рекомендуемая начальная доза: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки. Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу препарата Пульмибуд на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмибуд, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно. Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени. Стенозирующий ларинготрахеит ложный круп : Дети от 6 месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз единовременно или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Применение препарата Пульмибуд с помощью небулайзера Для применения препарата Пульмибуд не подходят ультразвуковые небулайзеры. Препарат Пульмибуд применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Следует внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата. После ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки. Для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Техника использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы. Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Аналоги препарата пульмибуд
В отличие от Пульмикорта, Беродуал является более мощным лекарственным средством, однако оба препарата часто применяются в педиатрии для детей различного возраста. Однако, Пульмикорт и Пульмибуд имеют некоторые различия, которые могут влиять на выбор препарата для лечения детей. Многие пациенты не интересуются про Пульмибуд и Пульмикорт, в чем разница между лекарствами. это оба лекарственные препараты, которые используются для лечения различных респираторных заболеваний, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Что лучше: Буденит или Пульмикорт?
Пульмикорт и пульмибуд разница. Пульмибуд амп сусп д ингал дозир 0,25мг-мл 2мл №20. препарат-аналог Пульмикорта. Многие пациенты не интересуются про Пульмибуд и Пульмикорт, в чем разница между.
Что выбрать при бронхите: Пульмикорт или Беродуал
| Пульмибуд: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Часто врачи выписывает «Пульмикорт», но, как сообщают горожане, найти этот препарат не просто. |
| Что лучше: Пульмикорт или Пульмибуд? Сравнение препаратов | Результаты: Не было различий в лабораторных данных голоса, ларингоскопических признаках нарушения смыкания глотки и данных дневника между двумя группами через 12 недель. |
| Пульмикорт® (0.25 мг/мл) | Одними из представителей данной группы препаратов являются Пульмикорт и Будесонид, разницу между которыми стоит рассмотреть. |
Лекарственная форма
- Пульмибуд - инструкция по применению
- Пульмикорт® (0.25 мг/мл): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Будесонид)
- Какой выбрать: Пульмикорт или Пульмибуд? Разница между ними и их особенности
- Беродуал и Пульмикорт – в чем разница?
- Пульмикорт или пульмибуд - что выбрать и какой препарат лучше для лечения? (2 видео)
Сравнение безопасности Пульмикорта и Пульмибуда
- Действие и цель препаратов
- Пульмикорт для ингаляций: инструкция и аналоги дешевле для взрослых и детей
- Пульмикорт и Будесонид: сравнение и что лучше
- Как выбрать аналог «Пульмикорт»
- Ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом – показания
- Пульмикорт® (0.25 мг/мл): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Будесонид)
Короткий срок годности
- Фотографии упаковок
- 1 отличие | Чем Пульмикорт отличается от Беродуала?
- Лучший комментарий
- Pharmacological Group
- Беродуал и Пульмикорт – в чем разница?
- Пульмикорт: инструкция для проведения ингаляций с дозировками и список недорогих аналогов
Пульмибуд И Пульмикорт В Чем Отличие
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Мы отвечаем на 86. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Точно сказать, какой препарат лучше, невозможно, поскольку оба проявляют высокую эффективность в лечении заболеваний дыхательной системы.
В то же время необходимо соблюдать определенные правила при использовании, касающиеся дозировки, способа разведения и частоты проведения процедур. Беродуал и пульмикорт — это два препарата, которые применяются поочередно можно использовать детям с 6 месяцев. Сочетание Ингаляционного Беродуала и Пульмикорта с другими медикаментами, включая антибиотики, антигистаминные, противокашлевые и отхаркивающие препараты, допустимо. Однако важно помнить, что эти препараты относятся к сильно действующим лекарствам, поэтому следует использовать их только после предварительной консультации с врачом и строго соблюдать рекомендуемые дозы.
Читайте также: Частые вопросы Какие преимущества могут быть при использовании Пульмикорта и Беродуала для ингаляций вместе? Использование Пульмикорта и Беродуала вместе может обеспечить комплексное лечение заболеваний дыхательных путей, так как они имеют различные механизмы действия.
В стационаре ингаляции будесонида не проводились. Все наблюдаемые пациенты имели первый эпизод обструкции верхних дыхательных путей. Результаты и их обсуждение Динамика общей суммы баллов, характеризующих выраженность клинических симптомов стеноза 1-й и 2-й степени при различной стартовой терапии и в контрольной группе, отражена на рис. Данные, представленные на рис. В то время как у детей, не получавших стероиды на СМП, стеноз гортани 1-й степени купировался только через 12 часов от начала лечения.
В последующие часы наблюдения в стационаре после купирования стеноза гортани 1-й степени у больных сохранялись симптомы, выраженность которых в течение первых суток динамично снижалась. В табл. Однако к концу первых суток эти различия были нивелированы. Аналогичные результаты получены и при анализе клинических симптомов у детей со стенозом гортани 2-й степени рис. Так, уже на этапе приемного отделения стационара общая сумма баллов, характеризующих тяжесть заболевания, снизилось в полтора раза, а через 6 часов от начала лечения стеноз был купирован в обеих группах. В последующие часы наблюдения после купирования стеноза гортани 2-й степени к концу первых суток в обеих группах пациентов сохранялся лишь незначительный малопродуктивный кашель. В группе детей, не получавших стероиды на СМП, стеноз гортани 2-й степени сохранялся и к 24-му часу от начала госпитализации.
Установленные различия в динамике некоторых клинических симптомов после купирования стеноза гортани 1-й и 2-й степени у пациентов сравниваемых групп в первые сутки наблюдения, по-нашему мнению, не имеют клинического значения. Тяжесть состояния при данном заболевании определяется наличием стеноза гортани, который был купирован в течение первых часов после ингаляции будесонида одинаково быстро, независимо от применяемого препарата. Указаний на развитие нежелательных явлений при использовании оригинального и дженерикового НБ в исследовании не зафиксировано. На 2-м этапе исследования, для сравнительной оценки влияния типа небулайзера на динамику симптомов крупа, в двух группах детей для ингаляции будесонида были использованы компрессорный и мембранный небулайзеры рис. Уже с этапа приемного отделения стационара отмечена достоверная разница в общей сумме баллов у детей, получивших НБ через разные типы небулайзеров.
Будесонид и Пульмикорт — чем отличаются? К одним из средств базисной основной терапии при бронхиальной астме относятся ингаляционные глюкокортикостероиды. Эти соединения являются аналогами гормонов надпочечников и позволяют контролировать течение заболевания, значительно улучшая качество жизни. Одними из представителей данной группы препаратов являются Пульмикорт и Будесонид, разницу между которыми стоит рассмотреть.
Состав В состав обоих медикаментов входит действующее вещество будесонид.
Выбор между Пульмикортом и Пульмибудом: какой препарат лучше выбрать
Однако, они имеют некоторые отличия, которые могут повлиять на выбор врача при назначении лечения. Оба препарата эффективно борются с воспалительными процессами в дыхательной системе, снижают отек тканей и улучшают функцию легких. Они используются для лечения астмы, бронхита и других заболеваний, связанных с воспалением дыхательных путей. Однако, между Пульмикортом и Пульмибудом есть некоторые отличия. Пульмикорт содержит булезонид — гормон, который оказывает противовоспалительное действие и снижает частоту и тяжесть приступов астмы. Пульмибуд же содержит будесонид, который также обладает противовоспалительным эффектом, но действует более мягко и без ярко выраженных побочных эффектов. Пульмикорт и Пульмибуд также отличаются формой выпуска. Пульмикорт доступен в виде ингаляционного спрея, а Пульмибуд — в виде порошка для ингаляций. Выбор между Пульмикортом и Пульмибудом зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и рекомендаций врача.
Поэтому, перед применением любого из препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом и прояснить все вопросы относительно их применения и возможных побочных эффектов. Действие и цель препаратов Пульмикорт содержит в своем составе гормональное вещество бекклометазон дипропионат, которое помогает уменьшить воспаление в дыхательных путях и снизить секрецию слизи. Это позволяет улучшить общее состояние пациента, снизить кашель и одышку, а также предотвратить приступы удушья. Пульмибуд содержит в своем составе бронхолитическое вещество бутамират калия, которое расширяет бронхи, облегчая дыхание и снижая сопротивление воздуха в дыхательных путях.
Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы. Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции. Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Инфекции: часто — кандидоз ротоглотки.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — тремор, беспокойство, редко — головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко — нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта, затруднение при глотании; редко — тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы: часто — пневмония у пациентов с ХОБЛ , умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм, дисфония. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение четкости зрения, очень редко — катаракта, глаукома системное действие. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, редко — задержка роста. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности.
Наступление эффекта при поддерживающем лечении. Пациенты, получающие пероральные ГКС. Отмену пероральных ГКС необходимо начинать на фоне стабильного состояния пациента.
В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных ГКС например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных ГКС. Доза препарата подбирается индивидуально. Дозу следует разделить на 2—4 приема. Лечение следует продолжать до достижения клинического улучшения, но не более 10 дней.
Наступление эффекта. Дозу препарата можно принять за один раз единовременно или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения экспозиции препарата у пациентов с выраженным циррозом печени. Ниже приведена таблица для определения дозы.
Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов. Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является класс-специфичной для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы изофермента CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием препарата Пульмибуд.
Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случае хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды Пульмибуд или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на препарат Пульмибуд пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.