Читайте инструкцию по применению препарата Кетофрил Таблетки 10 мг 20 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Бесплатная доставка. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Кетофрил. Купить Кетофрил таблетки 10мг №20 по цене от 83 руб. в аптеках Апрель. инструкция по применению.
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®
Бренд: Кетофрил. Действующее вещество: Кеторолак. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам Условия использования Конфиденциальность Правила и безопасность Как работает YouTube Тестирование новых функций. Кетофрил (Ketofreel). Взаимодействия. Циклоспорин*• На фоне кеторолака увеличивается риск нарушений функции почек; при сочетанном назначении необходим мониторинг содержания креатинина в сыворотке. Инструкция по применению Кетофрил. Для товара Кетофрил, таблетки покрыт. плен. об.
Кетофрил таб ппо 10мг №20
Побочные действия Частота побочных эффектов повышается с увеличением дозы. В постмаркетинговых исследованиях были отмечены следующие побочные эффекты: Со стороны органов ЖКТ: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : гипотензия, приливы крови к лицу, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны кожных покровов: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапуллезная сыпь, крапивница. Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции, отек гортани, отек языка, ангиоэдема. Прочие: кровотечение из послеоперационной раны, миалгия. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно это важно для послеоперационных больных, требующих тщательного гемостаза. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
Показания к применению: Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Не выводится в ходе гемодиализа. Фармакодинамика: Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
Разовые дозы при однократном внутримышечном или внутривенном введении: - больным до 65 лет — 10—30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома, - больным старше 65 лет или с нарушением функции почек — 10—15 мг. Максимальная суточная доза для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг как при внутримышечном, так и внутривенном путях введения. Непрерывная внутривенная инфузия не должна продолжаться более 24 часов. При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней. При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек.
При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД, редко — отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения. Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто — отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто — повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка.
Взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность.
На фоне нарушений свертывания крови Кетофрил должен назначаться только под постоянным контролем количества тромбоцитов в особом внимании нуждаются пациенты на протяжении постоперационного периода , что требует тщательного мониторинга гемостаза. Риск возникновения побочных реакций со стороны почек на фоне гиповолемии возрастает. В случае необходимости Кетофрил может быть назначен в сочетании с наркотическими анальгетиками.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами От управления автотранспортом в период терапии Кетофрилом следует воздерживаться, что связано с высоким риском развития побочных действий со стороны нервной системы в виде сонливости, головной боли, головокружения. Также препарат нельзя применять в период родов и для обезболивания в акушерской практике. При нарушениях функции печени активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность: прием препарата противопоказан; гепатит в активной фазе: Кетофрил может применяться с осторожностью. Применение в пожилом возрасте Терапия Кетофрилом у пациентов старше 65 лет должна проводиться под врачебным наблюдением. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки — 3 года; инъекционный раствор — 2 года. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту.
Инструкция Кетофрил
Способ применения и дозы Кетофрил применяю внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза - 10 мг 1 таблетка , при повторном приёме рекомендуется принимать по 10 мг до 4х раз в сутки в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг 4 таблетки.
Использование с миелотоксичными препаратами усиливается гематотоксичность лекарства. Сочетание с циклоспорином и такролимусом — повышается вероятность токсического воздействия на почки. Антациды не влияют на абсорбцию препарата.
Использование Кетофрила после приема мифепристона возможно через 8 ч. Условия продажи Относится к рецептурному отпуску. Условия хранения От 2 до 25 0C в защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте. Беречь от детей. Срок годности Лекарство подлежит к использованию в течение 3 лет с даты изготовления.
Особые указания Сочетание с НПВС может привести к образованию отеков, артериальной гипертензии, нарушению в работе сердца. Если нарушена свертываемость крови, то требуется постоянный анализ параметров крови.
Формы выпуска Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг. Уколы в ампулах для инъекций 1 мл. Лекарственной формы в виде мази на момент публикации препарата в Справочнике не существовало. Инструкция по применению и режим дозирования Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 часов, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза в сутки. При внутримышечном введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 часов. Максимальная длительность применения - 2 суток.
Максимальные дозы: при приеме внутрь или внутримышечном введении - 90 мг в сутки.
Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.
Аналоги препарата кетофрил
Кетофрил (Ketofreel): 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Инструкция к лекарству Кетофрил: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах его принимать, состав, противопоказания и побочные действия. Купить КЕТОФРИЛ табл. п/о плен. 10 мг №20 по цене от 70 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Инструкция КетоФорм: состав и способ применения капсул
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Способ применения и дозы. Кетофрил применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. инструкция по применению, состав и описание.
Кетофрил таб 10мг N20 (Торрент)
| Кетофрил таблетки для чего применяется инструкция по применению цена взрослым | Способ применения и дозы: Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. |
| Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил® | Отзывы покупателей, Инструкция по применению, Всегда в наличии. Доставка в любую аптеку Москвы. |
| Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата | Кетофрил 10мг табл п/пл/о №20 по цене от 93.8 рубля в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. |
Ваш браузер устарел!
Купить Кетофрил таблетки 10мг №20 по цене от 83 руб. в аптеках Апрель. 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2. 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2.
Кетофрил таблетки 10 мг №20
Инструкция КЕТОФРИЛ, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. Кетофрил: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Инструкция к лекарству Кетофрил: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах его принимать, состав, противопоказания и побочные действия.
Кетофрил инструкция по применению лекарственного препарата
Открыть мини-сайт на портале Pandia для ведения проекта. PR, контент-маркетинг, блог компании, образовательный, персональный мини-сайт. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Не рекомендуется применение препарата в период беременности неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему плода - преждевременное закрытие артериального протока , во время родов, в раннем послеродовом периоде ингибируя синтез простагландинов, препарат может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений и в период грудного вскармливания препарат проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания.
Зарегистрируйте блог на портале Pandia. Бесплатно для некоммерческих и платно для коммерческих проектов. Регистрация, тестовый период 14 дней. Условия и подробности в письме после регистрации. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД, редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка.
Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Не показан для лечения хронических болей. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение кеторолака при беременности и в процессе родов, в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять при холецистите, холестазе, активном гепатите. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста старше 65 лет.
Особые указания При совместном применении с другими НПВС может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия. Для снижения риска развития НПВС-гастропатий назначают антациды, мизопростол, омепразол. Влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. У пациентов с нарушением свертывания крови применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в послеоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Поскольку у значительной части пациентов при применении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС сонливость, головокружение, головная боль , рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами.
Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья. Со стороны мочевыделительной системы: редко — учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы свертывания крови: редко — носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран. Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии. Прочие: возможна лихорадка.
Местные реакции: боль в месте инъекции. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации грудного вскармливания.
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфином сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.
Особые указания: При совместном приеме с другими НПВП может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числе тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр. Упаковка: По 1 мл препарата в стеклянную ампулу USP тип 1. По 5 ампул в блистер из ПВХ пленки янтарного цвета и алюминиевой фольги.
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®
При пероральном применении лекарство всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в кровяной сыворотке визуализируется через 40 - 50 минут. Полувыведение происходит за 4 - 6 часов. Основная часть медикамента абсорбируется почками, остальное - через пищеварительную систему.
У людей, страдающих почечными дисфункциями, и пожилых пациентов скорость выведения главной фармсубстанции замедляется. Таблетки Дона эффективный при лечении остеоартроза суставов. Медикамент не препятствует прогрессированию патологического состояния.
Также препарат назначается в качестве вспомогательного средства при воспалительных заболеваниях и повышенной температуре тела. Способ применения и дозы Кетофрила Применяя обезболивающее лекарство, необходимо придерживаться следующих указаний и дозировок: При приеме таблеток взрослым выписывают по 10 мг каждые 4 - 6 часов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз : гипотензия, приливы крови к лицу, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны кожных покровов: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапуллезная сыпь, крапивница.
Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции, отек гортани, отек языка, ангиоэдема. Прочие: кровотечение из послеоперационной раны, миалгия. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно это важно для послеоперационных больных, требующих тщательного гемостаза. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
Не применять одновременно с парацетамолом более 5 сут. Не рекомендуется использовать препарат для обезболивания родов в связи с отсутствием адекватных исследований и возможным влиянием НПВС на сократительную способность матки.
Продолжительность курса лечения при парентеральном введении не должна превышать 5 дней. Суммарная суточная доза обеих лекарственных форм при переходе с парентерального применения Кетофрила на пероральный в день перевода не должна превышать у пациентов до 65 лет — 90 мг; у пациентов старше 65 лет либо больных с нарушением почечной функции — 60 мг. Максимальная доза Кетофрила в таблетках в день перехода — 30 мг. Передозировка Основные симптомы: абдоминальные боли, рвота, метаболический ацидоз, тошнота, нарушение почечной функции, развитие эрозивного гастрита или пептической язвы желудка.
Терапия: мероприятия, направленные на выведение активного вещества, включающие промывание желудка и прием адсорбентов активированного угля , симптоматическое лечение для поддержания жизненно-важных функций организма. При помощи диализа кеторолак в достаточной степени не выводится. Особые указания Кетофрил перестает оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов через 24—48 часов. Не следует применять препарат в комбинации с парацетамолом дольше 5 дней. На фоне нарушений свертывания крови Кетофрил должен назначаться только под постоянным контролем количества тромбоцитов в особом внимании нуждаются пациенты на протяжении постоперационного периода , что требует тщательного мониторинга гемостаза. Риск возникновения побочных реакций со стороны почек на фоне гиповолемии возрастает.
Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения. Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья. Со стороны мочевыделительной системы: редко — учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность. Со стороны системы свертывания крови: редко — носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран. Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии. Прочие: возможна лихорадка.
Лекарственный препарат Кетофрил
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение кеторолака при беременности и в процессе родов, в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение при печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять при холецистите, холестазе, активном гепатите. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Особые указания При совместном применении с другими НПВС может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия. Для снижения риска развития НПВС-гастропатий назначают антациды, мизопростол, омепразол.
Влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. У пациентов с нарушением свертывания крови применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в послеоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Поскольку у значительной части пациентов при применении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС сонливость, головокружение, головная боль , рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами.
Лекарственное взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
Показания к применению Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза. Способ применения и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Максимальная длительность применения - 2 сут. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Передозировка При употреблении лекарства в дозах, превышающих терапевтические, возможно развитие интоксикации. Признаки передозировки включают в себя боль в брюшной полости, приступы тошноты, рвоты, пептические язвенные поражения желудка, эрозивный гастрит, развитие метаболического ацидоза, функциональные нарушения в работе почек. При передозировке промывают желудок, назначают адсорбент и оказывают симптоматическое лечение. Парацетамол усиливает токсическое действие, проявляющееся поражением почек. Метотрексат — повышается нефро- и гепатотоксичность, снижается его клиренс. Комбинировать с Кетофрилом можно при назначении низких доз метотрексата. Использование с литием снижает его клиренс и повышает его токсичность. Сочетание непрямых антикоагулянтов, тромболитиков, антиагрегантов, цефоперазона, цефотетана и пентоксифиллина с кеторолаком повышает вероятность кровотечений.
Кетофрил уменьшает эффективность антигипертензивных и мочегонных средств. При одновременном назначении с инсулином или прочими гипогликемическими средствами усиливается их гипогликемический эффект.
Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак. Не выводится в ходе гемодиализа.
Показания к применению: Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Особенности применения: Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.